THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Изжога – это заболевание, при котором содержимое желудка вместе с соляной кислотой забрасываются в пищевод, а иногда и в ротовую полость.

Бывает она в большинстве, после приема пищи. Могут быть такие симптомы, как жгучая боль за грудиной и под ложечкой, кислый привкус во рту.

Изжога при беременности возникает у каждой второй женщины. У некоторых беременных она появляется в первом триместре, у других – позже.

Усугубляет ситуацию прием определенных блюд, а также количества съеденного. Изжога приводит тому, что у 8 из 10 беременных женщин постепенно начинается нарушение сна и приема пищи.

Причины появления

Почему появляется изжога при беременности? Она появляется из-за того, что нижний сфинктер пищевода не функционирует полноценно и содержимое желудка забрасывается в пищевод.

В связи с тем, что для переваривания пищи необходима соляная кислота, происходит раздражение слизистой и болезненные ощущения.

В ротовой полости появляется привкус кислого, а в области желудка – болезненные ощущения. При беременности она может появиться в разное время: и при начальном сроке беременности, так и в конце.

Но самые проявления происходят именно уже незадолго до родов. Иногда даже у беременных, жжение становится причиной бессонницы.

Причины:

  1. При беременности происходит значительное выделение гормона прогестерона. Изначально этот гормон выделяется желтым телом, немного позже – плацентой. Другое название – «Гормон беременности». Для чего он нужен? При беременности этот гормон способствует сохранению гладкой мускулатуры матки. Но «минус» гормона заключается в том, что прогестерон действует точно также и на другие мышцы, например, мышцы желудочно-кишечного тракта.
    Между желудком и пищеводом находится сфинктер, который после попадания пищи в желудок должен закрываться. Он функционирует на уровне подсознания, и контролировать его работу сознательно невозможно. При беременности прогестерон способствует расслаблению мышечной ткани, и сфинктер не закрывает проход полностью. Из-за этого не переработанные продукты питания вместе с соляной кислотой возвращаются в желудок.
  2. Увеличение веса. Если при беременности женщина набрала несколько лишних килограммов, то в этом случае она не только перегружает позвоночник, суставы, сердце, но и вызывает повышение кровеносного давления в брюшной полости, а это является наличием причины для появления.
  3. Механическое сдавливание. Чем больше плод при беременности, тем больше он давит на органы желудочно-кишечного тракта, бронхолегочную систему и органы малого таза. Происходит изменение местоположения всех внутренних органов. Из-за передавливания желудка и происходит заброс обратно в пищевод продуктов и соляной кислоты.
  4. Повышается кислотность желудочного сока из-за влияния гормонов и изжога усиливается.

Изжога у беременных может появляться меньше в последний месяц беременности. Организм в это время уменьшает выработку гормона в связи с подготовкой к родам.

Живот опускается вниз и уменьшается давление на внутренние органы.

Но выполняя ряд простых правил и используя средства народной медицины изжогу можно уменьшить и в более ранние сроки.

Симптомы

При беременности многие заболевания усугубляются. Если до беременности женщину «мучала» изжога регулярно, то во время увеличение плода приступы болезни будут только сильнее.

В первые три месяца беременности, изжога бывает очень редко. Исключением становится хроническое заболевания.

Матка не особо увеличена в размерах, органы находятся в необходимом порядке, месторасположение их не меняется. В это время может появляться рвота и тошнота, но появление изжоги возникает гораздо позже.

Большинство женщин при беременности отмечает наличие жжения с 20 недели.

В последние три месяца беременности, изжога появляется практически у каждой женщины в разной интенсивности. Матка существенно увеличилась в размерах, сдавливает диафрагму и желудок.

Облегчение происходит перед родами, когда живот опустился вниз. Появляется облегчение, изжога пропадает полностью или значительно уменьшается.

Вред от изжоги при беременности

Наличие изжоги для беременных, никаким образом не влияет на развитие плода. Но существует ряд воздействий на организм, при котором женщина может испытывать дискомфорт.

Если приступы изжоги появляются часто, то это является причиной отказа от еды или уменьшения порции.

Понизить кислотность в желудке можно при помощи полного отказа от кисломолочной продукции, фруктов и овощей.

Но «минус», что эти продукты жизненно важны для здоровья женщины, тем более при беременности. При беременности витамины нужны и маме, и малышу.

Появление изжоги также вызывает психологический дискомфорт, заставляют менять привычный образ жизни, является причиной появления бессонницы, увеличивает количество стрессового гормона в крови и вызывают гипертонус матки. Это может послужить причиной родов раньше срока.

Лечение

Почему у беременных изжога и как ее лечить? Как можно устранить симптомы? Тем более что употребление таблеток может негативно отразиться на здоровье малыша.

При приеме любых лекарств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Хорошо помогает применение народных методов медицины. Также необходимо соблюдать диетическое питание.

В некоторых случаях при изжоге, даже если она сильная, хорошо помогает прием народных рецептов вместе с диетой.

Из медикаментов для лечения изжоги подойдут препараты под названием «невсасывающиеся антациды».

Они способны поглощать соляную кислоту из желудка, которая обволакивает стенки желудка, и помогают быстро устранить приступ.

Например, это могут быть такие препараты, как Алмагель, Тальцид, Маалокс. Но принимать дополнительно другие лекарства, не рекомендовано.

Побочным действием от приема этих препаратов является появление запоров. Лучшими лекарствами в этом смысле, показали себя такие препараты, как Ренни. Они не только устраняют изжогу, но и помогают справиться с тошнотой.

Почему большинство женщин отказываются принимать таблетки? Именно из-за побочных действий. В таком случае, если изжога мучает, то необходимо воспользоваться методами народной медицины.

Многие будущие мамы предпочитают употреблять соду. Но это не рекомендовано. Сода способствует выделению углекислой кислоты, что провоцирует повторный приступ в короткое время.

К тому же сода приводит к нарушению кислотно-щелочному балансу и появлению отеков.

Можно дополнительно воспользоваться народными рецептами. Для этого понадобится 1 чайная ложка вереска, и залить 2 стаканами горячей воды.

Поставить на медленный огонь и проварить несколько минут. Принимать по 100 грамм перед каждым употреблением пищи.

Длительная сильная изжога прекратится, если употреблять небольшое количество корня аира превращенного в порошок.

Также можно взять половину чайной ложки травы золототысячника. Ее можно приобрести в любой аптеке. Залить траву стаканам горячей кипяченой водой и поставить в темное теплое место.

Наличие изжоги не может повредить ребенку, но если этот симптом находится постоянно, то терпеть его не нужно. По возможности необходимо обходиться без лекарственных препаратов.

Хорошо помогают быстро справиться с изжогой тыквенные семечки, миндальные орешки, морковь, молоко, обычная жевательная резинка.

Правила устранения болезни

  1. Контролировать вес. Лишние килограммы усугубляют положение. Необходимо контролировать количество съеденной пищи.
  2. Еду необходимо тщательно пережевывать. Это поможет разгрузить желудок.
  3. Добавьте в питание щелочные продукты: Отварное мясо птицы, растительное масло, молоко, сухарики из белого хлеба.
  4. Ужин должен быть легким и проходить не позже, чем за три часа до сна.
  5. Сразу после приема пищи запрещено ложиться. Желательно какое-то время походить или, в крайнем случае, посидеть.
  6. Важно следить за своей осанкой. Сутулость будет увеличивать нагрузку на живот и таким образом можно будет избежать изжоги.
  7. Одежда должна быть свободного покроя, чтобы не сдавливать органы живота.
  8. Когда появляется данный симптом, необходимо всегда носить с собой тыквенные семечки.

Будущая мама должна помнить одно: что изжога не навредит здоровью ее малыша. Устранить симптомы можно и в домашних условиях, и при помощи лекарственных препаратов под контролем врача.

Изжога при беременности ощущается как тепло, переходящее в постепенное жжение в области пищевода и желудка. Она возникает по причине сбоя в пищеварительном тракте и вызывает дискомфорт. Как будущей матери с ней справиться, будет полезно знать, ведь при лечении беременных важно помнить, что любые лекарства влияют на малыша.

Почему возникает изжога у беременных

Изжога при беременности начинается по причине проникновения желудочного содержимого с соляной кислотой в низ пищевода. Задержка кислоты раздражает пищевод, а женщина чувствует неприятное жжение. При беременности это считается широко распространенным явлением ввиду повышенного гормонального фона или вследствие роста матки и возникающего на этом фоне излишнего давления на желудок. Изжога неопасна, но вызывает много неприятностей, часто сопровождается отрыжкой.

На ранних сроках

В первый триместр изжога проявляется редко, причиной для этого будет увеличение определенных гормонов в теле женщины. Конкретно этому способствует повышенная выработка прогестерона, оказывающего расслабляющий эффект. Получается, что сфинктер между пищеводом и желудком в нормальном положении ограничивает возврат пищи назад, но гормон расслабляет его, пища может легко возвращаться. После 14 недели это перестает быть проблемой, изжога уходит.

На поздних сроках

Изжога у беременных на поздних сроках, на третьем триместре появляется у подавляющего большинства почти каждый раз после приема еды. Она обусловлена уже не гормонами, а ростом матки, которая давит на желудок и остальные внутренние органы. После еды желудок растягивается, но матка давит на него так, что пища начинает возвращаться обратно. Нарушается и положение желудка: он становится сплющенным и приподнятым.

Как избавиться от изжоги при беременности

Чтобы не навлечь изжогу, желательно придерживаться правил питания, условий и распорядка дня:

  • Не ешьте слишком много, исключите жареную, острую пищу, питайтесь овощами и кашами.
  • Дробное питание – залог здоровья, есть можно по чуть-чуть, но часто.
  • Не ужинайте плотно.
  • При приеме лекарств уточните у врача – могут ли они быть причиной изжоги.
  • После приема еды лучше не наклоняться и не лежать.
  • Не носите слишком тугую одежду, домашние дела выполняйте в приседе, спите на спине и не волнуйтесь без повода.
  • Кофе, газированные напитки, кислые ягоды, фрукты, сыр лучше исключить из рациона.

Бороться с изжогой можно народными методами или проверенными аптечными препаратами. Для выбора последних консультируйтесь с доктором, что можно беременным от изжоги. Не назначайте лекарства сами, чтобы не вызвать неприятных последствий для себя или ребенка. С осторожностью применяйте средства, способные вызвать аллергическую реакцию. Помните, что аптечные препараты нельзя долго принимать по причине возможных образований запоров, а еще они снижают всасываемость других препаратов и их эффективность.

Народные средства от изжоги

Народные средства от изжоги при беременности проверены несколькими поколениями. Среди самых распространенных можно выделить:

  1. Соду с водой. Самый простой вариант, основанный на гашении кислотности щелочью.
  2. Молоко. Помогает сгладить сильные симптомы, а добавленное туда эфирное масло фенхеля или укропа придаст приятный вкус.
  3. Помогут справиться с чувством жжения горсть орешков, овсяных хлопьев или морковка.
  4. Можно делать кисель или свежевыжатый картофельный сок, названия которых звучат неаппетитно, но напитки справляются с признаками изжоги без проблем.
  5. Минеральная вода или «Боржоми», выпитые после еды, позволят устранить дискомфорт.

Беременность – время чудесных превращений и самое необычное состояние в жизни женщины. Однако, практически всегда существуют проблемы. Сегодня мы расскажем об изжоге.

Изжога – это клинические проявления заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Пациентки предъявляют жалобы на резкий, кислый вкус во рту, жгучие боли и дискомфорт за грудиной (по ходу пищевода) и в эпигастрии (область «под ложечкой»). Возникают указанные симптомы сразу после еды, особенно если принять лежачее положение, чаще беспокоят во второй половине беременности. Длительность клинических проявлений различается от нескольких минут до нескольких часов. В вечернее время изжога беспокоит чаще, чем утром.

Эти неприятные ощущение беспокоят до 80 % беременных женщин, иногда приводя к нарушениям питания и сна.

Причины изжоги при беременности:

1) Гормональные изменения.

Беременность всегда прогрессирует на фоне высокого (по сравнению с небеременным организмом) уровня прогестерона. Прогестерон – это стероидный гормон, который вырабатывается желтым телом беременности, а затем плацентой. Его еще называют «Гормоном беременности». Прогестерон во время беременности нужен, чтобы сохранять гладкую мускулатуру матки в расслабленном состоянии. Но действие гормона неизбирательно, расслабляются также гладкие мышцы всех органов, в том числе и сфинктеры желудочно – кишечного тракта.

Сфинктер, который отделяет пищевод от желудка, представляет собой плотное кольцо гладких мышц. Его работа автоматическая, она не подчиняется волевым усилиям, и мы не можем контролировать ее сознательно. Гормон беременности расслабляет сфинктер, поэтому кислое содержимое желудка может забрасываться обратно в пищевод, что и вызывает клинические симптомы в виде жжения и боли за грудиной, кислого вкуса во рту и дискомфорта в эпигастрии. Заброс кислого содержимого желудка обратно в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом.

2) Механическое сдавление.

По мере роста беременной матки, сокращается пространство для всех остальных органов (легких, желудка и кишечника). Увеличенная матка поддавливает снизу все близрасположенные органы, что меняет их расположение. В частности, сдавление желудка способствует обратному забросу содержимого желудка в пищевод.

3) Набор веса.

Излишний набор веса при беременности повышает нагрузку не толь он сердце и суставы, но и создает повышенное внутрибрюшное давление, которое способствует стойкой изжоге.

Динамика симптомов во время беременности

Если до беременности у женщины часто наблюдалась изжога, симптомы имеют тенденцию усугубляться.

В I триместре изжога беспокоит редко (если у беременной нет хронической ГЭРБ), матка еще имеет маленькие размеры, которые не мешают функционированию соседних органов и не приводят к их смещению. Как правило, в этом сроке беспокоит тошнота и рвота беременных . Но упорная рвота в I триместре может предрасполагать к рефлюксу желудочного содержимого на более поздних сроках.

II триместр, а конкретнее с 20 недель, – это время начала симптомов изжоги у большинства пациенток.

III триместр до того момента, когда живот «опустится», протекает на фоне изжоги разной степени выраженности. Матка имеет большие размеры, смещает желудок, стесняет перистальтику кишечника и движение диафрагмы.

Живот «опускается» примерно с сроках от 34 до 36 – 37 недель, в зависимости от того первые это роды или повторные. Женщина сразу чувствует облегчение, значительно уменьшается или пропадает изжога, уменьшается одышка при ходьбе.

Как изжога может повлиять на беременность?

Изжога непосредственно не влияет на течение беременности. Осложнений для ребенка она не несет. Однако может влиять косвенно.

При частых приступах изжоги женщина перестает нормально питаться, рассудив, что если не есть свежих овощей-фруктов и кисломолочной продукции, то и кислотность в желудке снизится. Это действительно так, но клетчатка из овощей, витамины из фруктов и легкоусвояемые белки и кальций из молочных продуктов нужны и маме и малышу.

Также частые приступы изжоги вызывают психологический дискомфорт, нарушают привычный распорядок жизни и мешают нормальному сну, такие изменения могут провоцировать повышение стрессовых гормонов (адреналин, кортизол) и гипертонус матки. Поэтому лечить изжогу все таки надо.

Лечение изжоги во время беременности

Во время беременности прием любых фармакологических препаратов необходимо согласовывать с акушером – гинекологом. Лечение изжоги состоит в совокупности немедикаментозных методов и лекарственных средств. Причем не следует преуменьшать значение диеты и немедикаментозных приемов, иногда этого достаточно, чтобы купировать умеренные явления изжоги.

Диета:

Принимайте пищу медленно, тщательно пережевывайте.

Перерыв между приемами пищи составляет примерно 1.5 – 2 часа, то есть не менее 5 – 6 раз за сутки маленькими порциями.

Ужин желателен без мясных блюд и не менее чем за 3 часа до сна.

Рекомендованы продукты, имеющие щелочную реакцию: молоко, сливки, сливочное масло, сметана, творог, запеченные или паровые омлеты, нежирные сорта мяса и рыбы в отварном и запеченном виде, растительные масла, отварные овощи, фрукты в запеченном виде и в виде некислых компотов.

Свежий хлеб лучше заменить подсушенными тостами и сухариками из белого хлеба. Серый и ржаной хлеб имеют кислую реакцию, и провоцируют изжогу.

Исключить: жирные и жареные блюда, животные жиры (бараний, гусиный), шоколад, копчености, острые специи и соусы (горчица, чили, уксус, овощи с грубой клетчаткой и ярким раздражающим вкусом (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), газированные напитки.

Полностью следует отказаться от алкоголя, сигарет (электронная сигарета ничуть не полезнее для беременной, чем обычная) и фастфуда!

Ограничить: цитрусовые, кофе и крепкий чай (их не следует принимать на голодный желудок), грибы, кислые фруктовые соки и компоты.

- Домашние средства от изжоги:

* молоко и сладкомолочные продукты (некислый йогурт, ряженка), мороженое (в разумных количествах, конечно, и если у вас нет проблем с уровнем сахара крови). Стакан молока помогает очень быстро снять чувство жжения, особенно в ночное время.

* пшеничные или овсяные хлопья или отруби, которые заливаются горячей водой, когда они разбухают, то образуется много слизистого компонента, что и помогает снять жжение,

* морковный сок (желательно добавить 1 столовую ложку сливок на 1 стакан сока, будет двойная польза: лечение изжоги и усвоение каротина) или салат из тертой на мелкой терке моркови,

* различные орехи (грецкие, фундук, кешью – злоупотреблять количеством не следует, орехи очень калорийны, но несколько орешков в день принесут только пользу), изюм и семечки подсолнечника и тыквы (нежареные!). Орехи, благодаря большому содержанию растительного жира обладают обволакивающим действием.

* свежие огурцы, салат из огурцов с некислой сметаной,

* минеральная вода с небольшим количеством газа (в частности хорошо себя зарекомендовала «Боржоми»),

* отвары ромашки, зверобоя и ольхи могут заменить чай,

* кисели (молочный, овсяной и некислые фруктовые),

* кусочек сырого картофеля, который нужно тщательно прожевать (благодаря большому содержанию крахмала он обладает обволакивающим действием),

* натуральный мед (если нет аллергии) в небольших количествах,

* кусочек ананаса или папайи (эффект заключается в специфических ферментах, которые несколько снижают кислотность желудочного сока)

* блюда из отварной или запеченной тыквы (отварная тыква разбивается блендером, добавляется равное количество воды и сахар по вкусу, получается жидкое пюре, похожее на пюре для детского питания, можно также добавить нежирных сливок).

* профилактировать изжогу после питания в общественных местах можно, если использовать жевательную резинку минут 10 – 15 после еды, не более 3х раз в день.

Профилактика запоров: в рационе питания обязательно должны присутствовать чернослив, курага и отварная свекла. Запоры у беременных – сама по себе ситуация неприятная, но к тому же частое натуживание повышает внутрибрюшное давление, которое усиливает заброс кислого содержимого в пищевод, а также стимулирует гипертонус матки.

Достаточное потребление жидкости (около 1.5 литров в сутки, если вам не показано ограничение жидкости по другим причинам), но пить воду и напитки можно только в перерыве между приемами пищи. ЗАПИВАТЬ ЕДУ НЕ СЛЕДУЕТ.

Спазмолитики усиливают проявления изжоги. Если вам по каким-то причинами приходится принимать спазмолитики (нош-па, дротаверин), то скажите об этом врачу акушеру – гинекологу. Учитывая жалобы, возможно, подобрать другие препараты.

Мятный чай также обладает мягким спазмолитическим действием и усиливает изжогу, поэтому, если вы спасались им от тошноты на ранних сроках, то сейчас следует отказаться от него.

Позиционная терапия:

- После прием пищи не следует ложиться примерно 1.5 – 2 часа, чтобы основная масса пищи успела покинуть желудок и концентрация соляной кислоты упала.

Старайтесь спать на левом боку, это полезно беременным по многим причинам. В таком положении меньше риск заброса кислоты в пищевод, лучше кровоснабжение в плацентарном комплексе и лучше кровоснабжаются ваши почки. Если срок беременности уже большой, то для удобств используйте подушку для беременных.

Не есть и не пить лежа. Если вам положен постельный режим, то принимайте пищу полусидя, и не ложитесь также примерно 1.5 – 2 часа.

Ограничить определенные виды движения (наклоны вперед и приседания), это создает повышение внутрибрюшного давления, что провоцирует и изжогу, и повышенный тонус матки.

Спать следует с возвышенным головным концом (если вам комфортно это положение нет противопоказаний).

Отказаться от сдавливающей и тесной одежды (особенно сдавливающей в области пояса и под грудью).

Медикаментозное лечение изжоги при беременности:

Беременным противопоказано большинство препаратов, которые с успехом применяются для лечения гиперацидных состояний.

Разрешены только препараты из группы невсасывающихся антацидов. Суть препаратов в том, что они смешиваются с кислым содержимым и нейтрализуют его, а также успокаивают слизистую пищевода. Действие препаратов ограничено пищеварительным трактом, в кровь они не всасываются и системного действия не оказывают.

ЗАПРЕЩЕНО: применение соды встречается нередко даже сейчас, но этого делать не следует. Сода при контакте с кислотой образуется объему пенящуюся массу. Большинство хозяек отлично знает этот эффект и использует его в кулинарии. Смешивая соду с уксусом или лимонным соком. Но если тесту такая реакция придаст пышность и воздушность, то образование большого количества пузырьков газа в желудке способствует его растягиванию. Во-первых, это травмирует слизистую оболочку желудка и способствует более глубокому поражению. Во-вторых, растягивается желудок, растягивается и сфинктер, то есть проблема гастроэзофагального рефлюкса только усугубляется. За временным облегчением симптомов следует быстрый возврат изжоги с еще более упорным течением.

Разрешенные при беременности препараты:

Альмагель (алмагель) – это жидкая лекарственная форма (суспензия) в которой в качестве активного компонента представлена гидроокись алюминия и магния. Во время беременности разрешены к применению зеленый Алмагель и желтый Алмагель А. Применяют его по 1 – 3 мерных ложки суспензии при появлении изжоги, а далее ждут от 5 до 30 минут до облегчения симптомов. Начинать прием следует с 1 ложки, систематический прием не требуется. Алмагель А содержит анестетик и применяется в случае выраженного болевого синдрома и недостаточности эффекта других средств.

Фосфалюгель. Это порционный гель алюминия фосфата, который выпускается в пакетиках. На однократный прием полагается 1 – 2 пакетика, прием у беременных симптоматический. Максимально до 3 раз в сутки по 2 пакетика. Принимать можно в чистом виде, либо разведя в половине стакана чистой прохладной воды.

Ренни. Ренни – это таблетки, содержащие кальция карбонат и магния гидроксикарбонат. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки (разжевать или рассасывать), максимальная суточная доза 11 таблеток.

Гевискон. Таблетки, содержащие натрия альгинат, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат. Таблетки принимают при симптомах изжоги после еды по 2 – 4 таблетки на прием до 4х раз в сутки. Несмотря на присутствие в препарате соды (натрия гидрокарбонат), применение его безопасно, так как не происходит пенообразования (оно подавляется другими компонентами препарата).

Маалокс. Маалокс также представляет собой суспензию гидроокиси алюминия и магния (как зеленый Алмагель), поэтому эти препараты взаимозаменяемы.

Гастал. Таблетки гастала содержат алюминия гидроксида-магния карбоната гель и гидроксид магния. Прием симптоматический по 1 – 2 таблетки за раз, не более 8 таблеток в сутки. Прием этого препарата разрешен в случае, если польза для матери превосходит возможные последствия для плода.

Тальцид. Тальцид – это таблетированный препарат, содержащий гидротацит. Прием рекомендуется по 1 - таблетки при симптомах изжоги, максимальная суточная доза 8 таблеток в сутки.

Общим для всех препаратов является их ситуационный прием, то есть только для купирования симптомов в данный момент. Систематический прием не имеет большого преимущества, так как пока не устранится провоцирующий фактор (в нашем случае – это беременность), изжога не пройдет окончательно. В терапевтической дозе угрозы для жизни и здоровья матери и малыша нет. При запорах у беременных (что тоже является очень частой проблемой) следует выбирать препараты, в состав которых входит магний, так как он обладает мягким послабляющим действием. Прочие антациды будут провоцировать запоры.

Одновременно с перечисленными препаратами не следует принимать другие лекарственные средства, так как они поглощаются антацидами и их действие снижается или вовсе нивелируется.

Возможные осложнения при изжоге беременных

Длительное течение изжоги приводит к стойкому повреждению нежной слизистой пищевода кислым содержимым желудка. В пищеводе физиологически присутствует слабощелочная среда, то есть заброс пищи, смешанной с желудочным соком (в котором присутствует соляная кислота) является стрессом для слизистой оболочки нижней трети пищевода.

Эзофагит – это общее понятие. В нашем случае заболевание будет носить название «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь » или «рефлюкс - эзофагит». Это воспалительное поражение пищевода, которое провоцируется длительной и стойкой изжогой и начинается со слизистого слоя. А затем распространяется на более глубокие слои.

Пептическая язва пищевода. Это последствие нелеченного рефлюкс – эзофагита, когда воспаление распространяется глубь тканей. Это более серьезное заболевание, которое лечится достаточно долго, требует соблюдения строгой диеты и грозит осложнениями в виде прободения пищевода (перфорации) и развития медиастинита (воспаления тканей средостения).

Болезнь Баррета развивается при длительном течении рефлюкс – эзофагита без адекватного лечения. Из-за постоянного раздражения тканей кислотой, может происходит их перерождение (метаплазия). Болезнь Баррета является предраковым заболеванием.

Два последних описанных заболевания (осложнения изжоги) развиваются либо при наличии хронических заболеваний пищевода и желудка до беременности (состояние ухудшилось на фоне функциональной изжоги беременных), либо при длительном сохранении симптомов после родов и отсутствии лечения.

Влияние изжоги на ребенка

Если мама хорошо питается, то на развитие малыша изжога не влияет.

Роды

Способ родоразрешения будет зависеть от акушерской ситуации и других показаний. Непосредственно изжога не будет влиять на процесс родов, к том же, к моменту родоразрешения жалобы обычно почти полностью исчезают.

Прогноз

При действительном соблюдении немедикаментозных приемов борьбы с изжогой вам понадобится гораздо меньше лекарственных средств. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный. Но при сохранении симптомов после родов следует насторожиться и проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом. По показаниям, возможно, понадобится пройти дообследование (ФГДС, рентгенография с контрастирующим веществом).

Изжога у беременных – состояние крайне часто встречающееся, не следует слишком расстраиваться из-за этого и концентрировать внимание на плохом самочувствии. Соблюдайте наши рекомендации, обсудите ситуацию с лечащим врачом и, скорее всего, изжога перестанет вас беспокоить. Следите за собой и будьте здоровы!

Изжога во время беременности – явление очень распространенное: более половины беременных женщин сталкиваются с ним более-менее регулярно, а некоторые страдают от изжоги практически все 9 месяцев. Обычно изжога при беременности начинает досаждать после 20-й недели.

Изжога (по-научному – диспепсия) – неприятное чувство горечи и жжения в груди и горле , вызываемое повышением количества желудочного сока и раздражением стенок пищевода этим соком. С нею сталкиваются, по различным причинам, многие люди, но именно беременным женщинам изжога досаждает больше всего. Почему так происходит?

Изжога при беременности – причины

Причины появления диспепсии на разных сроках беременности различны. Давайте разберемся, как она возникает. Между желудком и пищеводом находится специальное мышечное кольцо – сфинктер, выполняющий роль клапана, который не дает желудочной кислоте подниматься вверх по пищеводу. В норме мы если и страдаем от изжоги, то лишь изредка. Однако при наступлении беременности в женском организме возрастает уровень прогестерона (его начинает вырабатывать плацента).

Функция гормона – расслабление гладкой мускулатуры матки во избежание спазмов и гипертонуса. Но из-за этого же гормона расслабляется и клапан между пищеводом и желудком, вследствие чего желудочный сок попадает в пищевод, вызывая неприятные ощущения. Также прогестерон замедляет пищеварение, уменьшая сокращения кишечника и пищевода, что является дополнительным неблагоприятным фактором.

Изжога в 1-м триместре беременности

В 1 триместре диспепсия возникает чаще всего из-за неправильного питания : если женщина питается жареными, острыми и жирными блюдами или кушает впопыхах. Обычно такая изжога длится всего несколько минут и быстро проходит. Однако если вас беспокоит длительная изжога и отрыжка при беременности, а тем более, если они сопровождаются тошнотой – возможно, стоит обратиться к врачу.

Чтобы изжога на ранних сроках беременности меньше докучала вам, соблюдайте некоторые простые правила. Прежде всего, отрегулируйте режим питания.

Не переедайте – из-за замедления процессов пищеварения желудку становится труднее справляться с большим объемом пищи. Ешьте чаще, небольшими порциями, и тщательно пережевывайте пищу.

Не ешьте на ночь – между ужином и сном должно пройти не менее 2-3 часов. Лучше готовить пищу на пару, чем зажаривать.

Включайте в свой рацион нежирное мясо, протертые или тушеные овощи, молоко и кисломолочные продукты. Не употребляйте газированные напитки и кофе.

Изжога во 2-м триместре

80% случаев изжоги на этом сроке возникает из-за переедания . Матка в это время увеличивается в размерах, внутрибрюшное давление повышается и начинает придавливать желудок, что затрудняет пищеварительный процесс. В это время нужно уменьшить объем пищи, а женщины, как правило, продолжают кушать как прежде, а то и больше, перегружая желудок.

Итак, изжога при беременности, что делать ? Если вы еще не перешли на дробное питание , самое время сделать это сейчас. Сократите количество пищи, принимаемой за один раз, если не наедаетесь – лучше увеличить количество приемов пищи до 5-6. Возможно, понадобятся медицинские препараты от изжоги при беременности, но консультация врача обязательна.

Изжога у беременных в 3-м триместре

Самая распространенная причина изжоги при беременности на поздних сроках – тазовое предлежание ребенка : когда он расположен ягодицами вниз, то его голова постоянно давит на диафрагму, что и провоцирует изжогу. Именно поэтому считается, что сильная изжога может быть предвестником того, что ожидается крупный плод, двойня или тройня.

Здесь уже диета вряд ли поможет – скорее всего, понадобится медикаментозная помощь. Обычно врачи прописываю средства, которые имеют обволакивающее действие, но не всасываются через слизистую оболочку в кровь и не изменяют кислотно-щелочной баланс желудка.

Лекарства от изжоги при беременности

Не все препараты от изжоги при беременности безопасны. Даже если вам советуют их как абсолютно безвредные. Даже если они прекрасно помогали вам до беременности. Сейчас вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за здоровье вашего будущего крохи, поэтому не занимайтесь самолечением. Если вы обратитесь к врачу, он, скорее всего, выпишет вам что-нибудь из антацидных средств .

Это самые распространенные безрецептурные препараты, которые применяются при изжоге, поскольку они нейтрализуют кислоту желудочного сока, при этом не всасываясь в кровь и не вредя ни будущей матери, ни плоду.

Учтите, что при беременности нельзя принимать те из них, которые содержат бикарбонат натрия – он может вызвать метаболический алкалоз, вызвать излишнюю отечность. Зато антацидные вещества, в которых содержатся алюминий, кальций, магний, считаются вполне безопасными и эффективными помощниками в борьбе с изжогой.

С одной оговоркой: препараты с магнием лучше не употреблять в 3-м триместре , так как они могут стать причиной преждевременных родов.

И вообще, если чувствуете не очень приятные ощущения, подумайте, стоит ли принимать таблетку или вы могли бы потерпеть, ведь лучше все-таки никакой «химией» не злоупотреблять.

Изжога при беременности: народные средства

В копилке народной мудрости найдется немало рецептов избавления от диспепсии. Сразу оговоримся: самое популярное из них – сода – помогает лишь на короткое время, к тому же она нарушает кислотно-щелочной баланс. Попробуйте выпить травяного чая из ромашки или лимонной мелиссы. Также помогает систематическое употребление щелочной минеральной воды.

Орехи, особенно миндаль, более эффективен для профилактики изжоги, чем для ее лечения. Семечки от изжоги помогают не всем, поэтому, если не видите положительного эффекта после нескольких зернышек, отложите их: они достаточно калорийны.

Помогает и толченая яичная скорлупа – буквально на кончике ножа, 3 раза в день. Особенно эффективно это средство на поздних сроках беременности. К сожалению, вам придется потерпеть, поскольку полностью от изжоги вряд ли удастся избавиться. Зато с рождением ребеночка все эти проблемы исчезнут сами собой!

Ответов

Долгие девять месяцев вынашивания ребенка приносят женщине не только радость от осознания скорой встречи со своим чадом, но и ряд неприятных ощущений за время вынашивания. Больше половины беременных женщин чувствуют жжение в груди, кислый запах во рту (особенно после еды), что указывает на наличие изжоги. Сильная изжога, которая дает о себе знать при беременности, приносит будущей маме ряд неудобств, что сказывается на её аппетите, настроении и общем самочувствии. Изжога – это симптом в гастроэнтерологии, который проявляется при попадании в пищевод желудочного сока. Поскольку такого состояния крайне редко удаётся миновать беременной женщине, стоит научиться сводить признаки изжоги к минимуму или вовсе её избегать. Для этого нужно узнать причины, способы проявления и методы устранения болезни.

Причины очень сильной изжоги при беременности

Беременность сама по себе уже является поводом пристальнее присмотреться к своему организму и узнать, почему он, так или иначе, реагирует на зарождение второй жизни. Важно проследить за его работой «за двоих» и помочь своему телу легче пережить эту нагрузку. Когда будущую маму мучает сильная изжога, то ей не приходится сильно задумываться о её первопричине. Как раз интересное положение и является тем поводом, из-за которого желудочный сок может попасть в пищевод.

Признаки изжоги могут дать о себе знать на любом сроке беременности, но проявляется она по-разному. Например, если в первом триместре ощущение кислоты в горле, жжение в груди ощущается изредка (в основном после еды) и быстро проходит, то на последних месяцах женщину мучает сильная изжога независимо от времени суток, стоячего или лежачего положения. В третьем триместре избавиться от приступов изжоги не просто, виной этому физиологические изменения (рост матки смещает все соседние органы, и желудочный сок легко попадает в пищевод).

Разберем причины изжоги на разных сроках беременности.

До 13 недели дискомфорт в пищеводе после приёма пищи возникает из-за высокой концентрации гормона-прогестерона. Этот гормон начинает усиленно вырабатываться после зачатия и его главная задача обеспечить расслабление матки, чтобы дать ей возможность увеличиваться в размерах и не давить на малыша. Прогестерон снимает тонус не только в матке, он также ослабевает все гладкие мышцы, в том числе и мышцу между желудком и пищеводом. Поэтому желудочная кислота легко попадает в пищевод и раздражает стенки его слизистой, вызывая сильную изжогу.

Также слабые мышцы желудочно-кишечного тракта вызывают трудности в прохождении пищи по пищеводу в желудок и 12-перстную кишку. Стоит отметить, что проявления симптомов на раннем сроке наблюдаются в основном только после приема пищи или резких (долгих) наклонов.

Второй триместр

Когда плод растет, матка расширяется и начинает давить на соседние органы. Из-за внутрибрюшного давления затрагивается и желудок. В таком случае желудочному соку проще попасть в пищевод. На этом сроке сильная изжога мучает женщину чаще, чем в начале беременности и при любых наклонениях проявляется сильнее.

Третий триместр

На этом сроке ребеночек уже достаточно велик, внутрибрюшное давление растет, и приступы сильной изжоги проявляются чуть ли не круглосуточно. Особенно резко это заметно, если женщина поела острую, кислую или жирную пищу. В таком случае даже в стоячем положении она будет ощущать дискомфорт в области груди и кислый запах во рту. Стоит отметить, что перед самыми родами раздражение пищевода желудочным соком чувствуется реже. Это связано с тем, что ребенок уже готовится к выходу, головка размещается между тазовыми костями и живот опускается, ослабевая тем самым давление матки на желудок и диафрагму.

Бывают случаи, когда будущая мама начала чувствовать сильную изжогу ещё до беременности, а во время интересного положения её проявления ощущаются гораздо острее. Это может свидетельствовать о наличии гастроэнтерологических заболеваний. Сильнейшая изжога, жидкий стул, тошнота, боли в животе – все это может указывать на обострение гастрита, язвы или других заболеваний пищеварительной системы.

Что делать при сильной изжоге при беременности?

Что делать и как лечить изжогу при беременности? Эти вопросы возникают в голове каждой женщины после ощущения первых неприятных симптомов. Убрать признаки изжоги при помощи лекарственных средств желательно только на позднем сроке беременности. В первом и втором триместре список разрешенных медикаментов очень мал, ведь любые химические компоненты могут негативно повлиять на здоровье крохи.

Первое, что нужно сделать будущей маме, это пересмотреть свой рацион питания. От продуктов, употребляемых женщиной, зависит количество желудочного сока и его кислотность. Также важно наладить режим сна, отдыха, уменьшить любые физические нагрузки (особенно связанные с наклонениями). Соблюдение этих рекомендаций может убрать этот симптом вовсе, а если он всё же будет беспокоить женщину, то не так часто и не так остро.

Препараты

Перед тем как бежать в аптеку за разрешенными препаратами от изжоги нужно проконсультироваться со специалистом. Каждая беременность имеет свои особенности, и каждый женский организм реагирует на лекарства по-разному. Главная задача не навредить малышу.

Существуют дозволенные препараты от сильной изжоги, которая беспокоит во время беременности. Хорошо снимают симптоматику и являются совместимыми с беременностью лекарственными средствами в первом триместре препараты Ренни и Гевискон. Они также регулируют уровень кислотности желудочного сока, и не провоцируют появление запора. В третьем триместре к списку разрешенных лекарственных препаратов при сильной изжоге относят Маалокс, Секрепат и Альмагель. Последний препарат нельзя принимать больше 6 дней. Некоторые женщины пользуются рекомендациями бабушек и принимают активированный уголь. Он частично борется с изжогой и является безвредным для мамы и малыша, но эти таблетки нарушают микрофлору кишечника и в больших количествах могут вызвать запор, поэтому часто принимать их нельзя.

Чтобы повысить эффективность лекарств их нужно принимать за 1,5 часа до еды или после. Также нежелательно совмещать их приём с другими препаратами.

Важно! Нельзя злоупотреблять медикаментами даже при сильной изжоге. Ученые проводили исследования, в ходе которых была определена связь меду приёмом лекарственных средств от изжоги и появлением астмы у детей, а также увеличением риска проявления аллергии и ухудшением защитной функции детского организма.

Народные средства

Попробовать избавиться от сильной изжоги при беременности можно и в домашних условиях. Но нужно помнить, что не все растения и продукты положительно влияют на плод. Нужно в любом случае проконсультироваться со специалистом. Также важно не переусердствовать с народной медициной, ведь тем самым можно получить обратный эффект.

Народные средства при изжоге:

  • Ромашковый чай (после еды и в течение дня);
  • Отвар из травы вереска обыкновенного (пить по 1 столовой ложке перед едой);
  • Отвар из мяты, зверобоя, золототысячника (пить натощак перед завтраком по 100 мл);
  • Порошок из корней аира (разжевывать по 1/3 чайной ложки перед едой, три раза в день);
  • Перетертая в порошок яичная скорлупа (половину чайной ложки принимать 3 раза в день, но не больше 4 дней подряд).

В домашних условиях для избавления от симптомов изжоги часто используют обычную пищевую соду. Для этого нужна половина чайной ложки соды и стакан воды. Это средство действительно хорошо помогает и эффект наступает уже через 10 минут после применения. Но беременным женщинам этим методом нельзя увлекаться, так как натрий быстро проникает в кровеносные сосуды и может негативно повлиять на состояние крохи. К тому же соду нельзя использовать внутрь при проблемах пищеварительной системы, поскольку она раздражает слизистую желудка и может спровоцировать появление гастрита, язвы.

Как предотвратить сильную изжогу при беременности на поздних сроках?

Сильная изжога при беременности на поздних сроках может помешать женщине сполна насладиться её положением и испортить всю прелесть процесса ожидания своего чада. Поэтому необходимо постараться максимально снизить уровень её проявления. Поскольку в третьем триместре стремительный рост малыша, внутрибрюшное давление и гормональные перестройки сами по себе провоцируют появление чувства жжения в пищеводе, то женщине остается только наладить свой режим питания и отдыха, чтобы снизить степень дискомфортных ощущений.

Важными пунктами для предотвращения сильной изжоги на позднем сроке беременности являются:

  • Принимать пищу дробными порциями (не меньше 5 раз в день – 3 главных приема пищи и 2 перекуса);
  • Кушать не позднее, чем за 3 часа до сна;
  • Стараться не пить воду во время и после еды;
  • Еду нужно есть медленно, тщательно пережевывая;
  • Меньше наклоняться (особенно после приёма пищи);
  • Исключать из меню жареную, соленую, острую, кислую пищу;
  • Насыщать рацион продуктами, которые регулируют кислотно-щелочной баланс (творог, сливки, отварное мясо, рыба);
  • Для сна использовать высокие подушки (если нет противопоказаний);
  • Носить свободную одежду, чтобы она не сдавливала живот;
  • Больше отдыхать и исключить физические нагрузки.

Сильная изжога на 38 неделе беременности должна понемногу спадать сама по себе (из-за изменения положения малыша). Женщина должна почувствовать облегчение и отдаться моральной подготовке к появлению новых положительных эмоций.

Если изжога такая же сильная на 40 неделе беременности, и никакие средства не помогают, скорее всего, это тревожный знак о наличии хронической или острой формы болезни желудочно-кишечного тракта. Нужно сообщить об этом врачу до родов, чтобы избежать возможных негативных последствий из-за поздней диагностики.

Что делать, если ничего не помогает?

Когда будущая мама связывает приступы сильной изжоги со своим положением, она должна чувствовать динамику её проявления. В первые месяцы беременности она проявляется не часто и в легкой форме, в середине срока проявление симптомов учащается, в третьем триместре наблюдается наиболее острая форма протекания болезни (жжение в груди чувствуется очень часто), а на последних неделях беременности симптомы немного стихают.

Если же женщина чувствует изжогу на протяжении всей беременности в одинаковой форме, или была изжога до момента зачатия вместе с другими симптомами (боль в животе, тошнота, рвота), то, скорее всего, это указывает на развитие заболеваний пищеварительной системы. В таком случае обязательно нужна консультация гастроэнтеролога.

Профилактика сильной изжоги у беременных

Для недопущения проявлений изжоги нужно принимать профилактические меры:

  1. Наладить режим питания. Исключить из рациона кофе, крепкий чай, кислые овощи, фрукты, грибы, шоколад, лук, чеснок, жирную и острую пищу.
  2. Наладить режим сна и отдыха. Исключить физические нагрузки, резкие наклоны, стрессовые ситуации. Спать желательно на высоких подушках. Не ложиться сразу после приема пищи.
  3. Одеваться в свободную одежду. Не надевать плотные джинсы, тесные комбинезоны, вместо них лучше использовать легкие платья, туники, лосины.
  4. Следить за своей осанкой, ходить ровно.

Правильное питание во время беременности — залог хорошего самочувствия

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама