Что делать если на 40 тянет низ живота. Лекарства и медицинские процедуры. Исследования и анализы

Финишной прямой является 40 неделя беременности. Если будущая мама и доходила беременной до этого срока, то ее самочувствие мало чем отличается от двух предыдущих недель. Все так же болит спина, и выматывают тренировочные схватки, большой живот мешает вести полноценный образ жизни, но душа при этом поет в ожидании встречи с малышом.

Если это первая беременность, то больше всего женщину сейчас волнует, как проходят роды. Вполне естественно, если предстоящее испытание вызывает в ней чувство беспокойства и даже страха, ведь впереди ее ждет то, чего ей раньше никогда не доводилось переживать.

Обычно, если у женщины идёт 40 неделя беременности, а роды не начинаются, то гинеколог даёт ей направление в роддом. Но в некоторых случаях при хорошем самочувствии и отсутствии риска осложнений женщина может ходить беременной ещё некоторое время.

Сколько месяцев на 40 неделе

Практически ни у одной женщины не возникает вопросов, на каком месяце беременности она находится на 40 неделе.

На что обратить внимание

Всё своё внимание женщина в этот период обращает на предвестники приближающихся родов, которые включают:

• Опускание живота. Если живот не опустился, то беременную до сих пор мучает тошнота и изжога;
• Отхождение слизистой пробки;
• Увеличение количества выделений;
• Учащение тренировочных схваток;
• Снижение двигательной активности малыша;
• Диарея;
• Снижение массы тела, примерно на 1 кг.

При этом следует отметить, что предвестники родов у первородящих происходят более плавно, чем у повторнородящих.

Не стоит переживать, если в 40 неделю беременности нет предвестников родов. Ведь у некоторых женщин они появляются непосредственно перед родами.

Как начинаются роды

Многие первородящие женщины под конец беременности задаются вопросом - как понять, что начались роды? На самом деле опытные мамы двух и более детей отмечают, что даже у одной и той же роженицы роды могут начинаться на разных сроках и протекают по-разному.

Если каменеет живот на 40 неделе беременности, то, скорее всего это тренировочные схватки , настоящие же проявляются немного по-другому. Ощутимые тянущие боли внизу живота, которые не проходят через час после их начала. Интервалы между схватками должны быть одинаковыми: поначалу они могут затягиваться до 10-15 минут, но через некоторое время пауза станет короче, а сама схватка болезненнее и продолжительней.

Убедившись в том, что долгожданный момент наконец-то наступил, необходимо засечь время. В роддом следует ехать тогда, когда длительность схваток достигнет 40-60 секунд, и они начнут повторяться не реже, чем через каждые 10 минут. Если женщина в это время уже находится на предродовой подготовке, ей следует оповестить о начале родов дежурную медсестру отделения.

Боли в животе сопровождаются не уступающими им по силе и интенсивности болями в пояснице. Они начинаются в ее верхней части и с течением схватки как бы опускаются вниз, в таз. По мере раскрытия шейки матки и усиления родовой деятельности женщина перестает ощущать, что болит сильнее - в родах будет задействована вся нижняя часть ее туловища.

Понос на 40 неделю означает, что организм начинает очищаться перед родовым процессом.

К другим признакам начала родовой деятельности на сороковой неделе беременности относят отхождение вод. Вопреки распространенному стереотипу, это далеко не всегда происходит до начала родовой деятельности. Очень часто плодный пузырь может лопаться через несколько часов интенсивных схваток, когда шейка матки раскрыта уже на 5-6 см. После этого схватки усиливаются, и процесс раскрытия идет быстрее.

Поэтому во многих роддомах практикуется принудительный прокол плодного пузыря на этапе, когда раскрытие составляет 3-4 см - это не только ускоряет весь процесс и сокращает изматывающий первый период родов, но и делает схватки более болезненными. Если будущая мама является категоричной противницей любой стимуляции, ей следует заранее обсудить этот вопрос со своим врачом.

Если вместе со схватками у женщины началась рвота, она может быть уверена - это точно роды. Рвота и тошнота часто сопровождают первый период родов.

И, наконец, срабатывает психологический фактор - при начале настоящих схваток будущая мама просто знает, что она начала рожать. Откуда берется эта уверенность, сказать трудно, но очень часто она помогает беременной быстро сориентироваться и вовремя приехать в роддом.

Коричневые выделения на 40 неделе беременности могут свидетельствовать об отхождении пробки, а также нередко возникают при травмировании шейки матки во время секса или гинекологического осмотра в приёмном отделении роддома. Коричневые выделения указывают на то, что в них содержится кровь, которая может указывать и на отслойку плаценты.

Что ожидает женщину в роддоме

Итак, будущая мама наконец-то в 40-ую неделю беременности приехала в приемное отделение и несколько удивлена тому, что врачи и акушерки не спешат провожать ее в родзал. Дело в том, что опытный персонал знает - при первых родах между началом схваток и появлением младенца на свет может пройти от 6 до 24 часов, а иногда и больше. Поэтому они не торопятся и размеренно выполняют свою работу - заполняют карту, взвешивают беременную и измеряют обхват ее живота, прослушивают сердцебиение плода.

Если в обменной карте указано, что вынашивание отягчалось какими-либо патологиями, к списку обследований и манипуляций может быть добавлено УЗИ. Также в приемном покое обязательно будет осуществлен вагинальный осмотр, показывающий степень раскрытия. Все данные заносятся в историю родов.

Узи

Сонолог при помощи ультразвукового исследования на 40-й акушерской неделе беременности определяет:

• Как расположен малыш. Если выявлено тазовое или поперечное предлежание, то родовой процесс будет затруднён, ведь малыш должен находиться головой вниз;
• Нет ли у плода обвития пуповиной;
• Готовность шейки матки к родам;
• Месторасположение плаценты. Ведь если она не поднялась, то существует риск возникновения кровотечения во время родов. Поэтому предлежание плаценты на поздних сроках является показанием к кесареву сечению;
• Количество и качество околоплодных вод. В амниотической жидкости не должен содержаться меконий. При маленьком объёме беременной женщине ставится диагноз-маловодие. Эта патология опасна тем, что у женщины развивается слабая родовая деятельность.

Как проходят роды

Если при осмотре женщины выявили, что 40 акушерская неделя беременности скоро закончится родами, то её пригласят в предродовое отделение. Там ей выдадут одноразовую одежду - халат, шапочку, бахилы. Здесь она проведет весь первый период родов. При партнерских родах отец ребенка будет находиться рядом с роженицей, помогая ей справляться с болью.

В дальнейшем ход событий зависит от многих факторов:

• предлежания ребенка;
• темпов раскрытия матки;
• интенсивности родовой деятельности;
• состояния здоровья роженицы;
• опыта врача.

В том случае, если роды не наступают, или у женщины выявляется слабая родовая деятельность, то медицинский персонал будет вызывать их искусственно.

Весь процесс родов делится на три этапа: раскрытие (схватки), потуги (изгнание плода) и рождение плаценты. Первый этап сопровождается постоянным контролем: будущую маму подключат к аппарату, прослушивающему сердцебиение плода. Также всем роженицам ставится игла-бабочка для капельницы, которая может пригодиться в любой момент. Ее используют для введения физраствора, легких обезболивающих препаратов, а после родов - для внутривенного наркоза, если потребуется зашить разрывы или разрезы.

Когда матка раскроется приблизительно на 7-8 см, начнется второй период родов. Его признак - появление потуг, ощущаемых женщиной как сильное чувство распирания и давления на промежность изнутри, которое появляется в конце каждой схватки. С этого момента до конца родов останется всего 40-90 минут. Правда, для будущей мамы они будут весьма нелегкими - одна схватка почти сразу перетекает в следующую, боль становится практически непрерывной, удобную позу найти невозможно.

Роды начнутся тогда, когда шейка раскроется на 10 см. После этого схватки прекращаются и женщине станет немного легче . Впереди самый ответственный период - рождение малыша. Для этого будущую маму пригласят на акушерское кресло и попросят как можно сильнее тужиться либо, наоборот, стараться задержать потугу по указанию акушера. Прислушиваться к словам принимающего роды медперсонала в этот момент очень важно - они уже видят головку ребенка и понимают, как облегчить его появление на свет. Чтобы младенец благополучно завершил свой сложный путь в мир, его маме придется потужиться от 2 до 5-6 раз.

Рождение плаценты

Когда пуповина будет перерезана (в идеале это делается после того, как она перестанет пульсировать), новорожденного на некоторое время заберут от мамы, чтобы дать родам завершиться. После нескольких потуг женщина родит плаценту, и врач сможет осмотреть ее родовые пути на предмет выявления в них трещин и разрывов. Если они есть, то маме будут наложены швы для их скорейшего заживления.

Рождение плаценты происходит приблизительно через 20-30 минут после появления малыша на свет. Это процесс, на который мало кто из рожениц обращает внимание из-за его безболезненности и состояния эйфории, вполне естественном после окончания родов. А вот врачи, напротив, относятся к нему очень ответственно, ведь от него во многом зависит благополучное окончание не только родового процесса, но и всего послеродового периода.

Главный критерий - целостность рожденной плаценты. Если она вышла гладкой и целой, это значит, что все завершилось так, как надо, и доктор может приступать к финальным процедурам - обработке промежности и родовых путей дезинфицирующим раствором. Если обнаружатся оборванные фрагменты, родильнице необходимо будет сделать чистку, поскольку оставшиеся в полости матки куски плаценты способны вызвать кровотечения, а также тяжелое послеродовое осложнение - . Это воспаление слизистой оболочки матки, о котором свидетельствуют такие признаки:

• фебрильная (до 40 градусов) температура тела;
• сильные боли внизу живота;
• обильные кровянисто-слизистые или кровянистые выделения.

При появлении хотя бы одного из перечисленных признаков воспалительного процесса молодой матери необходима срочная госпитализация, чистка и курс антибиотиков. Само собой разумеется, что грудное вскармливание на этот период придется прервать.

После родов

Сразу по окончании родов доктор очистит дыхательные пути малыша от слизи, он сделает первый вдох и оповестит мир о своем появлении громким криком. В это время легкие раскроются, и он начнет дышать совершенно самостоятельно, как взрослый. Затем его положат маме на живот и приложат к груди. Первый телесный контакт очень важен - он стимулирует скорое прибытие молока и дает малышу возможность впервые познакомиться с микрофлорой внешнего мира, что можно приравнять к прививке.

С первых минут жизни ребенка им займется врач-неонатолог, который проведет несколько манипуляций:

• взвесит;
• измерит обхват головы и груди;
• послушает легкие;
• посчитает частоту ударов сердца в минуту;
• определит цвет кожи.

На основании всего перечисленного будет выставлена оценка по шкале Апгар, которой впоследствии будет руководствоваться педиатр, назначая малышу обследования и планируя график вакцинации. В родзале счастливой семье придется провести еще около двух часов - именно столько времени требуется врачам, чтобы убедиться в удовлетворительном состоянии молодой мамы.

Эпидуральная анестезия: за или против

Когда наступает 40-ая акушерская неделя беременности, у многих женщин появляется страх перед предстоящими родами.

Страх боли абсолютно естественен для каждого живого существа. Еще сильнее страх неизведанной боли. «Справлюсь ли я с болью?» - этим вопросом задается, наверно, каждая беременная женщина. Про родовую боль ходит множество противоречивой информации: одни мамочки говорят, что она невыносима, вторые утверждают, что первый этап родов прошел у них быстро и практически безболезненно.

Считается, что при схватках женщина может испытывать боль до 57 del при средней норме в 40 del. Каждый организм реагирует на такой шок по-разному, поэтому еще во время беременности будущей маме стоит обсудить с врачом возможность обезболивания в родах.

На сегодняшний день оптимальным методом является эпидуральная (спинальная) анестезия. Она помогает женщине спокойно пережить период схваток и сохранить силы для потуг. Делается она тогда, когда шейка матки раскрыта приблизительно на 3 пальца. Для этого анестезиолог после местного обезболивания вводит между спинными позвонками роженицы катетер, через который в спинной мозг поступает блокирующий боль препарат. На некоторое время будущая мама перестанет ощущать свое тело ниже талии. Однако эпидуральную анестезию придется снять, когда начнется период потуг, чтобы врач и роженица вместе могли контролировать процесс рождения малыша.

При очевидном достоинстве - избавлении женщины от сильнейшей боли и вызванного ею нервного потрясения - спинальная анестезия имеет ряд весомых минусов:

• увеличивает продолжительность периода изгнания плода;
• понижает давление;
• обезболивающее вещество попадает в организм ребенка;
• может вызывать боли в спине на протяжении нескольких лет после родов;
• если анестезию вовремя не снять, женщина не способна контролировать свои потуги, что чревато осложнениями для ребенка разной степени тяжести.

В некоторых случаях применение эпидуральной анестезии в 40 недель необходимо из-за повышенного давления, проблем со зрением и других неполадок в организме будущей мамы. Решение о ее использовании следует принимать до начала родов, рассмотрев все плюсы и минусы, после предварительной консультации с гинекологом и анестезиологом.

Возможные осложнения при родах

Несмотря на то, что роды - процесс физиологический и естественный, во время него как у мамы, так и у малыша могут возникнуть проблемы.

Слабость родовой деятельности. К сожалению, это достаточно распространенная патология, возникающая при рождении малыша. Причиной для ее появления может стать прием расслабляющих матку лекарственных препаратов во время беременности. Это нарушение чревато гипоксией плода. Поэтому в этом случае врачи вынуждены вызвать роды на 40 неделе беременности. Для этого используют как стимуляцию родовой деятельности введением окситоцина, так и кесарево сечение.

• Гипоксия плода может быть вызвана обвитием пуповиной, слишком долгими родами, бурными схватками. Нервная система ребенка страдает от нехватки кислорода, поэтому необходимо быстрое решение проблемы.
• Узкий таз/крупный плод. При наличии современных диагностических методов выявление этого несоответствия должно осуществляться еще на периоде вынашивания ребенка. Но если оно обнаружилось лишь во время родов, врачи прибегают к кесареву сечению, как к максимально безопасному и нетравматичному для мамы и младенца способу родоразрешения.

Преждевременная отслойка плаценты происходит при очень сильных схватках, а также у женщин с нарушениями сворачиваемости крови. Ситуация практически всегда осложняется сильным кровотечением, из-за которого малыш может захлебнуться. Требует немедленного оперативного вмешательства.

• Травма новорожденного во время родов. Это может быть перелом руки, ключицы, различные . Возникает как по вине акушеров, так и по независящим от них обстоятельствам: из-за стремительных родов, бурных схваток, при преждевременных родах из-за хрупкости костной системы плода.

К счастью, уровень современной медицины позволяет в большинстве случаев своевременно выявить и ликвидировать перечисленные проблемы, позволяя малышу родиться здоровым и крепким.

Некоторые женщины, которым ставят риск преждевременных родов, ищут советы, как доходить до 40 недель беременности.

Чтобы доходить до этого срока следует:

• Соблюдать все рекомендации врача;
• Избегать приёма горячих ванн;
• Не заниматься грубым сексом. А также при интимной близости следует использовать презерватив. Ведь, как известно, сперма готовит шейку матки к предстоящим родам;
• Больше отдыхать.

На самом деле роды наступают тогда, когда малыш готов появиться на свет. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже.

Одни женщины думают, как бы доходить до 40 недели, другие настолько устают от беременности, что задаются вопросом как быстрее родить.

Если отсутствуют различные противопоказания, то можно:

• Принять ванну при температуре 38 градусов;
• Заняться уборкой в доме, например, помыть полы;
• Многие советуют просто заняться сексом. Ведь секс на 40 неделе беременности при отсутствии противопоказаний может значительно приблизить роды. Оргазм даст толчок к сокращению матки, а сперма подготовит шейку к раскрытию;
• Совершать пешие прогулки, главное при этом не перенапрягаться.

Как ускорить начало родов ещё? С разрешения гинеколога можно попробовать специальные упражнения на фитболе. С его помощью можно расслабить мышцы тазового дна и подготовиться к схваткам. Кстати этот мяч поможет и во время родов, он ускорит процесс раскрытия шейки матки.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

40 неделя беременности. Если роды еще не случились, значит, есть пятьдесят процентов вероятности, что скоро это произойдет. Хотя на самом деле, как бы ни обидно это звучало, врачи не умеют предугадывать предположительную дату родов. Как гидрометцентр, попадают пальцем в небо в 96% случаев. Поэтому, даже если вам кажется, что вы отчаянно перенашиваете беременность, поводов нет даже для малейшего беспокойства. Присмотритесь: на сроке беременности 40 недель предвестники родов проявляют себя порой очень активно, может быть, ждать осталось всего несколько часов?

40 неделя беременности — отошла пробка

Если только на 40 неделе беременности отошла пробка, такое случается, это нормально, значит, организм просто медленно, но верно готовится к родам. Это вовсе не значит, что надо просто сидеть, обхватив руками сумку, ничего подобного – занимайтесь своими делами, но без обменной карты на улицу не ходите. Мало ли, добрые люди скорую вызовут, если у вас схватки начнутся, и объясняй потом, чтобы вас не отправляли в палату к инфицированным.

Беременность 40 недель, предвестники родов — опустился живот

Если опустился живот, это значит, что ребенок занимает стартовую позицию и ждет своего часа, ему осталось пребывать в мамином пузе не так уж и долго, поэтому остается только ждать и верить, все получится.

40 недель беременности — каменеет живот

Ощущение, что на 40 неделе беременности каменеет живот, его тянет, боль отдает в поясницу и таз, тоже является прямым признаком того, что скоро начнутся роды. Кости немного расходятся, чтобы пропустить ребенка, мышцы удерживают огромный вес матки и ребенка, поэтому подобные болезненные ощущения являются нормальными и сигнализирующими о том, что все в порядке, организм просто готовится.

Беременность 40 недель, предвестники родов — тошнота и понос

Также на сороковой неделе беременности часто можно наблюдать такие предвестники родов как небольшая тошнота, диарея и отсутствие аппетита.

Секс на 40 неделе беременности

К слову, секс на 40 неделе беременности как раз не только не противопоказан, но и вполне даже назначен как средство естественной стимуляции родов: содержащиеся в сперме гормоны простагландины, которые помогают матке активизировать сократительную деятельность. Поэтому, если муж не имеет ничего против, можно в свое удовольствие насладиться близостью – после родов подобной возможности долгое время не будет.

40 неделя беременности — выделения

Особую роль в самодиагностике играют выделения на 40 неделе беременности, по их характеру можно определить, нет ли какой-то патологии. Белесые без запаха или слизистые выделения – это нормально, отходящая пробка и обычные бели сейчас являются показателями абсолютной нормы.

И, конечно, стоит последить за выделениями – зачастую околоплодные воды изливаются не сразу и полностью, а начинают протекать, и их можно почувствовать по намокшему белью. Если есть подозрения на то, что это воды, достаточно лечь на чистую сухую простыню, расслабиться и поваляться минут пятнадцать. При протекании вы сможете обнаружить на постели мокрое пятно. Если оно бесцветное, можно спокойно собираться, а вот если имеет желтый или зеленый оттенок, то это говорит о том, что плод испытывает недостаток кислорода, и надо немедленно ехать в больницу.

40 неделя беременности — коричневые выделения

Если вы видите даже малейшие кровянистые выделения, то это говорит об отслоении плаценты, и с данным диагнозом медлить нельзя ни в коем случае, надо сразу звонить в скорую.

И, естественно, ту да же следует сделать звонок, если отошли околоплодные воды – сразу все или тянутся «порциями», в любом случае, роды уже начались, и ждать больше нечего, надо ехать. Совсем скоро вы увидитесь со своим малышом!

Рассказать друзьям:

Сороковая неделя беременности

Среди специалистов до сих пор нет единого мнения о том, с чего начинаются роды, что является первичным: «желание» ребенка выйти или сокращения выталкивающей малыша матки.

Считается, что на начало родов влияют простагландины — гормоны, которые во время беременности вырабатываются маткой. Перед началом родов их количество резко возрастает, и они вызывают функционирование мышц матки и освобождают окситоцин при участии мозгового гипофиза. С другой стороны, начало родов стимулируется самим плодом и плацентой. Так что можно сказать, что начало родов это процесс взаимный, на который влияет как плод, так и матка.

К сороковой неделе беременности не родившие женщины часто начинают тревожиться о том, не перенашивают ли они ребенка. На самом деле нормальный срок родов может сдвигаться на две недели в ту или другую сторону. Так что роды на 42 неделе так же нормальны, как и на 38. Впрочем, если врач заметит признаки перенашивания беременности, то он может назначить стимуляцию родов. Однако лучше положиться на свой организм и организм крохи.

Известно, что здоровая, правильно проведенная беременность обычно заканчивается такими же здоровыми родами, так что, если беременность протекала хорошо, то бояться нечего. Если же были какие-либо осложнения, то к 40 неделе женщина уже, скорее всего, госпитализирована в роддом.

Вызывать скорую и ехать в роддом стоит при начале регулярных схваток. Длятся первые роды в среднем 14 часов, так что пройдет еще совсем немного времени и долгожданный малыш будет на руках у мамы. От души желаем им удачи!

К пожеланиям удачи присоединяются врачи медицинского центра «Евромедпрестиж», которые на протяжении всех 9 месяцев вели вашу беременность, наблюдали за развитием малыша, оберегали маму и малыша от неблагоприятных факторов, взаимодействовали с будущим папой.

В нашем центре, благодаря работе акушеров — гинекологов, Вы подойдете со всей ответственностью и готовностью к рождению на свет вашего малыша.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!

• Позвоните прямо сейчас:

40 неделя беременности: тянет живот

Многим женщинам приходится в тягость 40 неделя беременности — живот опускается, следовательно, скоро начнутся роды. Если в 40 недель беременности болит живот – это нормальное явление. Принято считать, что последний тяжелый период – это 40 неделя беременности: тянет живот, появляются головные боли и дикая слабость.

Беременность уже подходит к завершению. Она может состоять из сорока недель, но у некоторых мам достигает большего срока. Это главным образов зависит от правильности расчетов предполагаемой даты предстоящих родов. Многие могут и не дождаться этого срока, но если это произошло, следует узнать некоторые подробности этого этапа беременности.

Причины болей в животе

В конце беременности малыш будет вести себя более спокойно, потому как пространства недостаточно для этого. Совершать бурные движения просто негде, так как размеры плода достигли уже максимальных размеров.

На сроке 40 недель беременности болит живот по той причине, что ребенок опускается на дно таза, а также укладывается головкой вниз, после чего будет полностью готов к тому, чтобы появиться на свет.

Если 40-я неделя беременности характеризуется возникновением каких-либо кровянистых или слизистых выделений, а также появилось некоторое ощущение влажности, то роды могут наступить в течение ближайших суток. На последней неделе перед родами женщины может накаляться эмоциональное восприятие, но при этом становится намного легче физически.

Когда наступает 40 неделя беременности, тянет живот, а также появляется резкая усталость и желание отдохнуть, не позволяющее проводить более активный образ жизни. Подобным образом организм женщины подготавливается к родовому процессу, поэтому не следует беспокоиться по этому поводу.

Советы на 40й неделе беременности

Подобные советы заключаются в подготовке женщины к родам. В этот период на организм женщины будет благотворно влиять секс, благодаря наличию простагландинов в сперме, которые способны размягчить шейку матки. Ее открывание станет менее болезненным. Оргазм способен вызвать сокращения матки, а также стимулирует начало родов. Это также поможет женщине расслабиться и успокоить свою нервную систему.

Если наступила 40 неделя беременности живот, может тянуть, что свидетельствует о том факте, что он опустился. Это должно произойти перед самым началом схваток или предварительно, примерно за несколько дней до родов.

Для того чтобы точно определить, опустился живот или нет, требуется поместить ладонь в области солнечного сплетения. Роды начнутся скоро, если начало живота находится, ниже, чем ладонь.

На скорое рождение малыша указывает большое количество различных факторов, которые не следует игнорировать.

Продолжение на след. странице

Ваше состояние

Тело женщины перед родоразрешением значительно изменяется. Все те механизмы, которые раньше были направлены на сохранение беременности теперь больше не нужны, и необходимо перестроиться, подготовившись к появлению крохи на свет. Эти процессы начинаются задолго до родов, уже с 32 недели начинает меняться гормональный фон, с каждым днем в организме накапливается всё больше гормонов эстрогена, нужного для развития схваток. И конечно, беременные ощущают множество симптомов, порой не очень приятных.

Возможные жалобы и проблемы

К сороковой неделе, выделения усиливаются у всех женщин. Они могут быть физиологическими, а могут говорить об отклонениях в состоянии здоровья.

• Слизистые желтые или светлые выделения без зуда и запаха.
• Слизистые розовые, коричневые, кровянистые (но не кровяные, кровь присутствует только прожилками) выделения. Они могут появиться сразу в большом количестве, виде плотной пробки, это так и называют, отошла пробка.

• Белые творожистые выделения, сопровождающиеся зудом и покраснением половых органов, это молочница. Она опасна для ребенка, так как он может заразиться во время родов.
• Водянистые выделения, усиливающиеся при движениях. Так подтекают воды, а значит, в ближайшие часы от появления этого симптома точно должен родиться ребенок, срочно нужно в роддом.
• Обильная кровь, частое свидетельство отслойки плаценты и угрозы жизни ребенка.
• Зеленоватые, желтые выделения с неприятным запахом и зуд характерны для половых инфекций.

В конце срока, возможно недержание мочи при смехе или напряжении; не спутайте его с подтеканием вод, по гигиенической прокладке вы сразу всё поймете. Околоплодные воды не пахнут и в норме бесцветны.

Многие беременные на 40 неделе, периодически отмечают, что у них болит и словно каменеет живот. Тянет живот, потому что повышается тонус матки. При этом нарастание тонуса происходит постепенно, волной, на пике живот твердый, затем неприятные ощущения идут на спад, и он расслабляется. Конечно, в большинстве случаев это ещё не настоящие схватки, а всего лишь предвестники, но не теряйте бдительности.

Самые частые симптомы на 40 неделе беременности (% опрошенных женщин):

• Боли в спине и пояснице 79%
• Сокращения матки 72%

Тошнит на последних месяцах, вследствие того, что достигшая своего максимального размера, матка поджимает желудок. Помогает коленно-локтевое положение, возможность полежать после еды хотя бы 20 минут, а также частое дробное питание. В крайних случаях, врачи назначают Ренни и ему подобные препараты.

Среди других гастроэнтерологических расстройств надо отметить понос. На этом сроке, он может быть связан с началом родов, а не действительно существующей проблемой с кишечником, будьте внимательны. Довольно часто на последних месяцах беременности, болит спина и поясница, боли могут отдавать в ногу и усиливаться при нагрузке. Особенно трудно, если и раньше спина была проблемной. Кроме гимнастики и бандажа — вам ничего не поможет. Лекарства нельзя, потому что пострадает малыш. Почти всегда после родов, боль проходит.

Иногда тянет поясницу по другим причинам:

• в связи с началом родов (это сопровождается схваткообразной болью в животе)
• из-за заболевания почек, пиелонефрита (обычно поднимается температура, а моча становится мутной и плохо пахнет).

Возможны так же отеки, они обычно свидетельствуют о позднем гестозе.

Поиск по календарю:

40 неделя беременности

На этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц. Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой. Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как он там?

Плод на 40 неделе беременности: шевеления

Он уже тоже готовится. О внешности и говорить нечего: все давно сформировалось и заняло свои места, лишнее исчезло, недостающее появилось — малыш безупречен. Рост ребеночка на 40 неделе составляет в среднем 51,2 см, вес доходит до 3,5 кг. Щечки пухленькие, кожица гладенькая, ушки-глазки-носик красивенькие. Вот-вот вы его встретите!

Малыш уже не может активно двигаться, но шевеления вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому, любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо.

Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша: любое изменение характера и интенсивности движений в сторону затуханий, или, наоборот, чрезмерной активности, становятся сигналом испытуемого крохой неблагополучия.

В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют — известите об этом своего врача.

Будущая мама

Но не беспокойтесь, если намеков на роды все еще нет. Как мы уже говорили, скорее всего, произошла ошибка в вычислении срока беременности.

Не сидите на чемоданах — ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.

Роды на 40 неделе беременности: предвестники

Поэтому, не переживайте, если роды пока еще не начались — это наверняка произойдет уже в ближайшие дни. И о приближении родов вы узнаете благодаря присутствию явных их предвестников. Что сообщит вам о приближении заветного «Час Х»?

Один из не двухзначных предвестником родов — опускание живота: малыш в матке опускается вниз, прижимаясь головкой к ее дну и готовясь к занимательному путешествию в новый мир. Вы же наблюдаете это как некоторое опускание живота, за счет которого у вас ощутимо облегчается дыхание, пропадают изжоги. Но, вместе с тем, опускаясь в матке, малыш начинает давить на мочевой пузырь — отсюда повышенная потребность в мочеиспускании.

Наряду с частыми посещениями туалета для «пописять», незадолго до родов вы можете обнаружить расстройства пищевой системы, что также считается одним из предвестников родов. Разжижжение стула, тошнота, рвота — все эти неприятные явления могут вполне предварять наступление родов, и появляются примерно за 24-48 часов до их начала.

Незадолго до старта родовой деятельности вы можете обнаружить некоторое снижение аппетита, порой кушать не хочется совсем. На фоне отсутствия аппетита возможны и изменения веса: он либо остается зафиксированным на одном обозначении, либо даже уменьшается на 1-2 кг.

Последние недели беременности — это еще и время пробуждения у женщины так называемого «инстинкта гнездования». Беременная вдруг начинает обустраивать квартиру, все вычищать и убирать, готовить малышу комнату. Вы почувствовали потребность в еще большем благоустройстве «семейного гнездышка»? Ждите скорых родов.

И все же, самыми явными, самыми четкими предвестниками родов считаются выпадение слизистой пробки, отхождение околоплодных вод и появление регулярных болезненных схваток. Слизистую пробку вы узнаете по наличию на трусиках плотного комка густой слизи, возможно, с прожилками, вкраплениями крови. Весь период беременности слизистая пробка закрывала шейку матки, предупреждая попадание к малышу инфекций и вирусов. Теперь же пробка выходит, освобождая ребеночку родовые пути.

Излитие околоплодных вод тоже сложно пропустить: непосредственно перед началом родов воды буквально изливаются потоком, ползя по ногам струйками. При этом имеют вид водянистой жидкости, чаще прозрачной, но, если в околоплодные воды попал первородный кал малыша меконий, воды могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.

И, конечно же, о наступлении родовой деятельности сообщат схватки — регулярные, все больше учащающиеся, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Многие женщины, особенно первородящие, боятся перепутать ложные схватки с истинными, тем более, что ложные схватки к концу беременности уже тоже имеют болезненный характер и повторяются значительно чаще, нежели раньше. Чтоб определить, с какими схватками вы имеете дело, просто поменяйте во время схваток положение тела. Встаньте, походите по комнате, присядьте на табурет. Если схватки при этом прекратились, значит, роды пока еще придется подождать.

Живот: тянет, болит

К 40 неделе живот уже обычно опустился, малыш занял положение, из которого начнет продвижение на встречу к знакомству с мамой и папой. Однако, если никаких изменений с вашим животом так и не произошло, не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до начала родов.

Не пугайтесь и болей в животе — тянущие боли внизу живота, переходящие на поясницу, свидетельствуют о скором начале родов. Ребеночек сейчас «на низком старте» перед выходом, головка его давит на тазовые кости, нагрузка на живот и поясницу вследствие колоссально возросшего веса женщина приходится колоссальная. Отсюда — и ощущение тянущего, болезненного живота.

На сороковой недели беременности болеть живот может не только из-за начинающейся родовой деятельности. Боль может быть вызвана как естественными процессами, протекающими при вынашивании ребенка, так и патологическими, спровоцированными органическими или физиологическими нарушениями.

Физиологические изменения

На позднем сроке беременности, увеличенная матка давит на соседние органы, поэтому их местоположение несколько смещено. Поскольку оказывается давление на кишечник и его мышцы расслаблены из-за действия гормонов, то часто возникают нарушения стула, которые могут проявляться как запором, так и поносом.

Задержка стула может беспокоить еще некоторое время после родов. В некоторых случаях понос является предвестником начинающейся родовой деятельности. Если болит несильно низ живота на 40 недели беременности, то это считается нормальным, так как живот к этому сроку опускается, гормональный фон изменяется, организм готовится вытолкнуть ребенка.

Женщина испытывает тяжесть в животе, появляются головные боли, слабость, становится тяжело ходить из-за сильной нагрузки на позвоночник. На этом сроке ребенок уже опустился на дно таза, что также может вызывать боль внизу живота и повышенную потребность в мочеиспускании.

Смещается желудок, привратник расслаблен и не удерживает пищу в желудке, поэтому его содержимое проникает в пищевод, что и вызывают сильную почти постоянную изжогу.

Должны насторожить выделения из половых органов

На 40 недели беременности может периодически тянуть и болеть живот из-за тренировочных схваток. Живот становится твердым, это говорит о том, что матка в тонусе. Данное явление может возникнуть после физической активности, эмоционального напряжения.

Отличаются они от настоящих схваток силой, а также интервалом появления. Если родовой процесс начался, то промежуток между схватками уменьшается, а их интенсивность нарастает.

Как проявляется патология ЖКТ на поздних сроках беременности

Ноющие боли внизу живота на 40 недели беременности, в большинстве случаев, обусловлены физиологическими процессами, которые обеспечивают возможность естественного родоразрешения или же спровоцированы давлением увеличенной матки. Но есть вероятность, что боль вызвана не беременностью, а патологическими процессами, происходящими в организме.

Прежде всего, необходимо обращать внимание на интенсивность болевых ощущений и их продолжительность. Нормальным считается, если боль внизу живота тянущая и не слишком сильная, такая которая позволяет вести привычный образ жизни.

Родовая деятельность началась, если появляется сильная схваткообразная боль внизу живота каждые 7 минут. При этом интервал между схватками сокращается, а интенсивность болевых ощущений увеличивается. В отличие от тренировочных схваток, боль не проходит при смене позы, приема успокоительного средства.

При спазматической боли, вызванной патологией, схватка возникает через неравные промежутки времени (они могут как удлиняться, так и укорачиваться). При заболевании, которое требует срочного медицинского вмешательства, женщина принимает вынужденное положение тела.

Температура тела повышается при воспалительном процессе

И хотя нарушение стула при беременности признается нормальным, но женщину беспокоят боли внизу живота, то следует обращать внимание на каловые массы. Если заметна кровь, слизь, непереваренные остатки пищи или кал жирный (стеаторея), то это говорит о нарушении работы кишечника или поджелудочной железы.

Бульканье и урчание является признаком повышенной перистальтики и воспалительного заболевания кишечника.

При нарушении моторики желудочно-кишечного тракта появляется отрыжка с неприятным привкусом. Горечь во рту возникает, если из желудка в пищевод забрасывается желчь. Запах гнили ощущается, если пища начинает гнить уже в желудке. Кислый привкус наблюдается при повышенной кислотности желудочного сока, а также если в желудке происходит брожение.

Признаки хирургической патологии

Риск возникновения хирургической патологии во время беременности небольшой, но если допустить промедление в постановке правильного диагноза и не начать вовремя адекватную терапию, то это угрожает жизни и беременной женщины, и ребенка.

Экстренная помощь необходима при любой патологии, которая вызывает синдром «острого живота». Данный симптомокомплекс включает в себя нарушение моторной функции кишечника, напряжение брюшной стенки и сильные режущие боли в животе. Подобные признаки появляются, если стремительно развивается воспалительный процесс, а также если нарушено кровообращение в сосудах брыжейки.

«Острый живот» в период беременности может развиться при следующих патологиях:

• болезнях ЖКТ (воспаление аппендикса, холецистите, прободение язвы, ишемии и инфаркте кишечника);
• гинекологических нарушениях (перекрут ножки кисты или разрыв кисты);
• осложнении беременности и родов (разрыв матки, отслойка плаценты, септические осложнения);
• дисфункции органов, расположенных за пределами брюшной полости (легких, почек, сердца).

По данным статистики, если операция проводится в течение первых 6 часов после появления «острого живота», то уменьшается вероятность развития осложнений в 5–8 раз

Проблема в том, что во время беременности определить хирургическую патологию довольно сложно, что объясняется следующими факторами:

• органы брюшной полости смещены;
• невозможно пропальпировать органы из-за увеличенной матки;
• изменение иммунитета и рефлексов брюшной стенки;
• нетипичная картина течения болезни;
• тошнота, рвота, нарушение стула, боли в пояснице и животе могут восприниматься как особенности течения беременности.

Все это провоцирует диагностические ошибки и промедление в оказании адекватной медицинской помощи. Чтобы правильно установить причину патологии беременную должны осматривать хирург и гинеколог, только так можно исключить акушерское или гинекологическое заболевание.

Воспаление аппендикса

В 9 из 10 случаев у беременных «острый живот» спровоцирован воспалением червеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит достаточно трудно диагностировать, поскольку нет специфической симптоматики. Определяют его при пальпировании брюшной области, что сделать у беременной, тем более на таком сроке, достаточно сложно.

Клинически проявляется острый аппендицит болью в правом боку (в начале воспалительного процесса боль может ощущаться внизу живота), частотой пульса до 100 ударов в минуту, гипертермией, учащенной рвотой, отрыжкой, вздутием живота, тонусом матки. Симптомы раздражения брюшины слабовыражены или отсутствуют вовсе.

Если заболевание развилось на 40 неделе беременности, то сначала проводят родоразрешение, а затем аппендэктомию. Если есть показания к кесареву сечению, то операции проводятся одновременно.

Воспаление желчного пузыря

Во время беременности у женщин часто образуются камни в желчном пузыре, что объясняется изменением состава желчи, а также ухудшением двигательной активности желчевыводящих протоков, из-за чего секрет застаивается.

При холецистите, вызванном движением конкремента, может потребоваться хирургическая терапия

К признакам заболевания относится:

• боль в животе, которая может длиться минуты или часы, как правило, она возникает после еды;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры до 38 ⁰С.

Консервативное лечение предполагает отказ от еды на двое суток, инфузионную терапию, прием спазмолитиков, обезболивающих, антибактериальных и антигистаминных препаратов. Показаниями для хирургического лечения выступают:

• наличие симптомов разлитого перитонита;
• отсутствие эффекта от консервативной терапии;
• осложнения в виде панкреатита, холонгита, механической желтухи, дистрофия тканей желчного пузыря.

При остром холецистите проводится родоразрешение через естественные пути. Кесарево делается только по акушерским показаниям.

Воспаление поджелудочной железы

Вызвана патология присутствием в железе активированных ферментов, которые действуют агрессивно и травмируют ткани. Во время беременности заболевание развивается из-за нарушения моторики желчного пузыря, повышения секреции ферментов (протеаз, липаз, амилаз), повышения внутрибрюшного давления.

Проявляется панкреатит:

• нарастающей болью в животе (особенно после жирной или острой пищи);
• тошнотой;
• рвотой, не приносящей облегчения;
• высокой температурой;
• тахикардией;
• артериальным давлением, которое изменяется в зависимости от того лежит беременная или стоит;
• напряжением мышц брюшины.

Заболевание преимущественно лечится консервативным путем. Хирургическое вмешательство необходимо, если развился абсцесс, вторичный панкреатит, произошел разрыв псевдокисты.

Кишечная непроходимость

Если просвет кишечника перекрыт и в кишке застаивается кал и газы, то хирургическое вмешательство необходимо. При беременности кишечника непроходимость развивается в результате:

• атонии (обусловленной действием гормонов);
• сдавливания кишок и спаек маткой;
• перекрута петель кишки;
• грыжи;
• опухоли.

В 45% случаев непроходимость возникает именно в третьем триместре беременности, что обусловлено опусканием головки ребенка в малый таз

При перекрытии просвета кишки возникает боль во всем животе. Она может быть постоянной или периодической. Во втором случае, приступы повторяются каждые 4–5 минут, если непроходимость в тонкой кишке, или через 10 минут, если в толстой.

Происходит задержка стула и газа, начинается рвота. При развитии патологии мышцы живота в расслабленном состоянии. При прогрессировании болезни начинается лихорадка, возможно шоковое состояние.

Язва

Обострение язвенной болезни во время беременности встречается крайне редко, поскольку снижена моторика желудка и секреция соляной кислоты, а продуцирование защитной слизи увеличено.

Симптомы прободения язвы при беременности:

• острая боль в животе распространяется на правое подреберье и в область лопатки;
• отсутствие рвоты;
• вынужденное положение тела;
• мышцы брюшной стенки напряжены (насколько сильно выражен признак зависит от места язвы).

Если болит живот на 40 неделе беременности, то рекомендуется обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы исключить отслойку плаценты.

Если развились патологические состояния ЖКТ, которые требуют приема сильнодействующих медикаментов или хирургического вмешательства, то проводится стимулирование родовой деятельности или делается кесарево сечение при акушерских показаниях. Ребенок уже готов появиться на свет, поэтому для него опаснее будет интоксикация, последствия гипертермии или внутриутробное инфицирование.

Готовясь стать мамой, женщины интересуются вопросом, что делать, когда на 40 неделя беременности болит поясница. В конце пути по вынашиванию малыша каждый спазм и приступ боли воспринимается особенно остро и вызывает массу сомнений. Разберемся, что происходит с организмом мамы и малыша на этом сроке, какие причины вызывают неприятные ощущения, и как справиться с ними самостоятельно.

Каждый период вынашивания младенца сопровождают свои особенности. Ребенок развивается поэтапно, а организм мамы постепенно готовиться к материнству. Беременность, достигшая 40-недельного срока, считается доношенной. К этому времени готов как организм матери, так и сам ребенок.

Спустя месяцы ожидания женский организм готов к рождению новой жизни. Размеры матки достигают максимального значения, она поднимается на высоту 35-40 см от своего обычного положения. Шейка матки укорачивается, а ее структура становится мягкой, чтобы в процессе родов малыш не получил травму. Если к сороковой неделе шейка матки не готова, доктор назначает прием определенных препаратов.

Вес и объемы будущей мамы прекращают расти. У некоторых женщин в последние недели беременности снижается вес.

Кожа на животе сильно натянута, поэтому возможно появление растяжек и зуда. Для повышения эластичности кожных покровов рекомендуется использовать специальные средства по уходу: крема, лосьоны, масла.

40 недель беременности характеризуются для женщины появлением тревоги, страха и волнения перед предстоящими родами. Постарайтесь расслабиться: больше гуляйте, займитесь приятными покупками и думайте о хорошем. При этом будьте внимательны к себе, прислушивайтесь к знакам, которые посылает ваш организм, на таком сроке роды могут начаться в любой момент.

Появления на свет ребенка может развиваться по нескольким сценариям, а могут свидетельствовать о начале.

Развитие плода на 40 неделе

Все системы организма младенца готовы к появлению на свет. Жизненно важные органы сформированы, малыш становится активным и постоянно нарушает покой мамы толчками. При ударе вы легко отличите части тела младенца, через сильно натянутую кожу хорошо просматриваются крохотные ладошки, локотки и коленки.

Вес доношенного ребенка колеблется от 2500 до 4000 г, рост от 45 до 60 см. Конечно, бывают и исключения. Сегодня не редкость богатыри весом до 5 кг и миниатюрные принцессы чуть больше 2 кг. При этом такие дети получают довольно высокие оценки по шкале Апгар.

Ребенок может находиться в головном и тазовом предлежании. В первом случае голова малыша прощупывается на несколько пальцев выше лобка, а самые сильные удары ощущаются в районе мочевого пузыря. Во втором случае живот мамы имеет более вытянутую форму, а толчки приходятся на область желудка женщины. В зависимости от предлежания врачами решается вопрос о способе родоразрешения.

На сроке 40 недель ребенку уже недостаточно места и питательных веществ, получаемых из тела мамы, для активного роста и развития, поэтому он готов появиться на свет.

Причины тянущей боли

Боль в пояснице и в нижней части живота – частая причина обращения женщин в сороковую неделю беременности в приемный покой родильных отделений.

Разберемся, что может стать причиной неприятных ощущений на 40 неделе:

• Нагрузка на позвоночник. За месяц до родов она увеличивается вдвое, ведь вес ребенка стремительно растет. Для поддержания равновесия беременные отклоняются назад, тем самым увеличивая нагрузку на поясничный отдел;
• Расхождение тазовых костей. Для беспрепятственного прохождения малыша через родовые пути, в организме вырабатывается гормон, размягчающий кости таза и лонного сочленения. Голова ребенка начинает опускаться и давить на область крестца, вызывая неприятные ощущения в пояснице;
• Отслойка плаценты. Если тянущая боль в поясничном отделе сопровождается кровянистыми выделениями и тонусом матки, следует немедленно обратиться в больницу. Такие признаки характерны для процесса отслаивания плаценты. Своевременная медицинская помощь спасет жизнь и здоровье матери и ребенка;
• Ложные схватки. Такой вид схваток тренирует организм перед предстоящими родами. Для определения ложные это схватки или нет, достаточно засечь интервалы. При реальной родовой деятельности схватки начинаются через одинаковые временные интервалы с нарастающей силой;
• Начало родового процесса. Если спазмы в пояснице сопровождаются отхождением слизистой пробки, подтеканием околоплодных вод и болями в нижней части живота (схватками) через равные промежутки времени, скорее всего, ваш малыш готов появиться на свет и дает об этом знать.

В любом случае не стоит оставлять неприятные ощущения в пояснице и нижней части живота без внимания. Если боль в пояснице сопровождается изменением характера движения ребенка: он замирает на долгое время или, наоборот, – гиперактивен, следует немедленно обратиться к врачу. В среднем, в течение часа вы должны почувствовать хотя бы одно ощутимое шевеление плода.

Для диагностики состояния матери и ребенка проводят КТГ. Прибор измеряет сердцебиение малыша и частоту сокращения матки роженицы.

• Возможно вам интересно:

Схватки Брэкстона-Хигса

Вид схваток, который готовит матку к скорым родам. Характеризуется неприятными ощущениями в пояснице и нижней части живота. Свидетельствует о том, что появление малыша произойдет в ближайшем будущем.

От обычных тренировочные схватки отличаются тем, что интервалы между ними разные или отсутствуют вовсе, а сила не изменяется со временем.

До сих пор медики расходятся во мнениях по поводу происхождения схваток Брэкстона-Хигса. Лишь в одном они сошлись, таким образом организм ведет подготовку к предстоящим родам.

Справиться с неприятными ощущениями поможет прием пары таблеток спазмолитика или вагинальная свеча папаверина. Примите теплый душ, а затем постарайтесь расслабиться и уснуть. Если схватки действительно ложные, вам удастся это без труда. В ином случае возьмите заранее подготовленные вещи и документы, отправляйтесь в приемный покой родильного отделения.

Другие причины боли в пояснице

У 72 % женщин тянет поясницу на сроке 40 недель беременности. В основном так проявляются предвестники родов. Однако, причинами того, что болит поясница, могут стать серьезные хронические заболевания:

• Невралгия. Болезни поясничного отдела позвоночника, такие как радикулит и грыжа, обостряются во время беременности. Рекомендуется ношению бандажа с первых недель беременности;
• Болезни почек. Пиелонефрит и почечная колика распространены среди женщин, вынашивающих малыша. При появлении тянущей боли в пояснице совместно с болями при мочеиспускании, повышением температуры тела и артериального давления изменением цвета мочи, необходимо незамедлительно проконсультироваться у специалиста;
• Симфизит. Заболевание, связанное с расхождением костей лона. Сопровождается отеком тканей и болями в области лобка.