Так повелось, что вопрос беременности, вынашивании и непосредственно родов считается для многих людей сугубо женским. Возможно, это последствия ещё советского менталитета. Все хлопоты с воспитанием детей и домом были на женских плечах. Мужчине не свойственно было совать нос в эти дела. А тем более роды! Ну какое отношение муж имеет к родам?!
На современном этапе этот вопрос претерпевает изменения с каждым днем. Партнерские роды (присутствие мужа на родах) набирают все большую популярность. А что же мужчине делать на них? Чем помочь своей супруге?
Психологическая поддержка мужа
Конечно же, всем женщинам хочется, чтобы в трудную минуту их жизни любимый был рядом. А процесс родов - это один из самых сложных и важных событий в жизни женщины. Доказано, что роды - это стресс и глубокие волнения. Муж во время родов может облегчить психологическую обстановку и помочь жене справиться со своими эмоциями.
К большому сожалению, многие представители сильного пола, несмотря на искренние чувства, не могут их выражать словами. Во время родов нужно утешать любимую, можно говорить: «успокойся, все хорошо», «не переживай, ещё немножечко осталось». Женщина нуждается в подбадривании: «умничка, все идет замечательно», «любимая, скоро появится наш малыш», «ты справишься, ты такая сильная». Иногда хочется, чтобы просто пожалели, сказали слова любви и благодарности: «мне так жаль тебя», «спасибо, что ты делаешь это для меня, нас и нашего будущего», «я так люблю тебя, никто с тобой не сравниться», «потерпи немножечко». И просто посочувствовать: «я так тебя понимаю», «если бы я мог хоть немного взять на себя твою боль, я бы сделал это». Есть ещё масса слов и фраз, которые способны поддержать жену.
Также психологи советуют всячески отвлекать и развлекать свою половинку. Можно смешить её, петь песенки и даже рассказывать анекдоты. Единственное, не делайте этого, когда схватки уже сильные и боли мучительные. В этот момент такое поведение просто раздражает. Постарайтесь почувствовать, в чем ваша половинка нуждается именно сейчас.
Виды массажа при родах
Во время родов женщина нуждается в успокаивающем, расслабляющем, обезболивающем массаже . Кто, как не муж и его любящие руки помогут в этом вопросе?!
- Расслабляющий массаж нужен вначале родовой деятельности, чтобы расслабить мышцы, успокоить нервную систему жены, снять волнение и переживания.Женщина сидит на мяче или стоит на коленях, облокотившись о край кровати спиной к партнеру. Мужчина массирует воротниковую зону. С небольшим нажимом скользит ладонями снизу от поясницы к верху, затем обратно. Мужчина сидит на полу, раздвинув ноги. Женщина сидит спиной между его ног, облокотившись на партнера. Он обнимает живот, поглаживая ладонями вперед-назад, вверх-вниз, по кругу.
- Обезболивающий массаж нужен в момент сильных схваток. Нужно делать растирающие движения в области поясницы и надавливания на копчик. Причем чем сильнее схватка, тем интенсивнее и сильнее нужно делать массажные движения. Что касается массажа, стоит обязательно попробовать и потренироваться во время беременности, чтобы не возникло недоразумений в родовой период.
- Массаж, стимулирующий родовую деятельность. По сути это точечный массаж. Круговые движения с сильным надавливанием в промежутке большого и указательного пальца. Массаж в нижней области щиколотки. Надавливание и массаж оснований ногтевой пластины мизинцев ног.
Дышим вместе
Казалось бы, зачем мужчине делать дыхательные упражнения во время родов?! Мужу нужно научиться правильно дышать, освоить все техники и упражнения. Такая необходимость возникает, так как женщина сбивается, забывает и устает правильно дышать. Это происходит из-за долгой продолжительности родов и сильных болей. Когда рядом кто-то дышит вместе с тобой? легче вернуться к упражнениям и не сбиваться.
Муж также является контролирующей персоной во время родов. Он может позвать врача, напомнить жене его рекомендации, проконтролировать и помочь их выполнить.
Особенно трепетным является момент обрезание пуповины. Иногда эту процедуру доверяют произвести папе.
Мужья, будьте внимательны и заботливы к своим женам, берегите свое сокровище, ведь вскоре именно она подарит вам чудесную радость отцовства!
Приветствую всех читателей, а также гостей моего блога. Сегодня мы поговорим о том, как облегчить роды?
Для начала необходимо уменьшить страх перед родами, научиться правильно реагировать на схватки, используя массаж и дыхание во время схваток и потуг.
Во время появляются схватки (матка сокращается), шейка матки раскрывается и кроха двигается по родовым путям. А боль возникает из-за:
- Натяжения связок и мышц
- Раскрытия шейки матки
- Давления на шейку матки и влагалища
Для того, чтоб продвижение малыша проходило легко, маме нужно научится расслабляться и вести себя спокойно. Если мама спокойна, в ее организме вырабатывается достаточное количество окситоцина (гормона, который стимулирует родовую деятельность). Если же мама паникует и боится, в ее организме вырабатывается адреналин (гормон, из-за которого мышцы напрягаются, а шейка матки перестает сокращаться, тем самым родовая деятельность замедляется, провоцируя выработку еще большей порции адреналина).
И появляется замкнутый круг:
страх — напряжение мышц – боль — страх
Вы не можете управлять сокращениями матки, но можете сознательно расслаблять окружающие матку мышцы, тем самым уменьшая болевые ощущения.
Вам нужно научиться побороть свои страхи, тревоги и беспокойство и помочь малышу появиться на свет как можно спокойнее.
Как уменьшить страх перед родами?
1. Неизвестное известно.
Всех пугает неизвестность и неопределенность. Если же вы будете знать основные этапы родов, будете иметь представление о том, что вас ждет в предродовой, что такое схватки и потуги, как правильно дышать, вам будет гораздо легче и спокойнее.
Лучше всего походить на курсы по подготовке к родам, но можно и поговорить с родившими подругами, почитать информацию в интернете, почитать специальную литературу на эту тему.
Выберете заранее роддом, где вы собираетесь рожать. Узнайте об особенностях этого заведения. Узнайте, какие там условия. Если сильно переживаете, выберите врача, скоторым хотите рожать и обсудите с ним все нюансы, задайте вопросы.
2. Боль – союзник, а не враг.
Многие боятся боли во время родов, однако боль – это составляющая родов. Следуя специальным техникам дыхания во время родов и методам релаксации можно перетерпеть боль, уменьшить ее и оставить силы для потуг.
Но не стоит кричать или молча переносить боль со стиснутыми зубами, так вы только помешаете раскрытию шейки матки и потеряете много сил.
Боль – советчик, который подскажет, когда нужно расслабится, поменять положение или принять определенную позу для максимально удобного прохождения малыша по родовым путям.
3. Тревожный чемоданчик готов!
Гораздо проще готовится к началу родов, когда знаешь, что у тебя все готово. Соберите вещи в роддом заранее по списку (списки есть в роддоме, женских консультациях, у родивших подруг или в интернете).
Определитесь с тем, как собираетесь ехать в роддом (вызывать скорую либо вас может отвезти супруг), какой дорогой (чтоб не попасть в пробку).
Подготовьтесь к любым ситуациям морально, например, отошли воды в магазине или начались схватки во время прогулки. Не переживайте, вы все успеете, у вас есть время. Вы сможете добраться до дома либо попросить, чтобы вас забрали. Главное, не паникуйте.
4. Положительный настрой – залог успеха!
Молитесь, медитируйте, пойте. Представляйте своего малыша, как прижмете его к груди, как поцелуете и обнимите. Думайте позитивно, не употребляйте частицу “не”.
5. Поддержка мужа – в чем?
Заранее подумайте, хотите ли вы видеть кого-то из близких (мужа, маму) во время родов. Какой помощи вы от них ждете? Вы собираетесь на партнерские роды или нет? Только помните, что ваши близкие мысли ваши не прочитают. Нужно пояснять, что и в какой момент вы от них хотите.
6. Ах эта голова!
Во время родов не нужно думать как бы побыстрее закончились роды, не торопите события. Ваш организм сам знает что, как и когда нужно. Дайте ему действовать.
Как перенести схватки?
- Если вы находитесь дома, то вода ваш верный помощник. При сильных схватках попробуйте погружаться в теплую воду либо принимать теплый душ для снятия напряжения.
- Тепло помогает облегчить боль. Например, это может быть мешочек, наполненный зернами пшеницы (льна). Такой мешочек можно нагреть в течение нескольких минут в микроволновке, а сохранять тепло он может около часа. Это отличное средство, чтобы согреть спину либо живот. Либо можно использовать бутылку с теплой водой, завернутую в полотенце.
- Как можно чаще ходите в туалет освободить мочевой пузырь.
- Используйте правильное дыхание в родах (об этом ниже).
- Массаж — еще один отличный способ.
- Удачная поза (выберите свою позу, в которой вам наиболее комфортно переносить схватки), меняйте положение как можно чаще.
Во время схваток можно:
- ходить, стоять, оперевшись руками о стол или сидеть на корточках.
- стать на четвереньки или сесть на стул, разведя ноги
- лежать на боку с подушками между ног и под грудями (если решили прилечь)
Стадии дыхания
Различают 3 стадии дыхания + дыхание во время потуг, в зависимости от того, на какой стадии родов вы находитесь. Данные техники дыхания помогут вам расслабляться и отдыхать между схватками.
1 стадия дыхания – глубокое дыхание
Такое дыхание должно быть глубоким. Вдыхать нужно через нос, выдыхать ртом. С началом схватки начинайте так дышать, а с окончанием схватки – прекращайте. Получается в минуту примерно 6-9 таких вдохов и выдохов. Если схватка длится 30 секунд, получится около 3-6 вдохов-выдохов.
2 стадия дыхания – контролируемое дыхание
Применяется при длительности схваток более 1 минуты (1-3 минуты). В таком случае нужно дышать поверхностно и как бы с ускорением. Схватка начинается медленно (в это время нужно сделать несколько грудных вдохов-выдохов), далее схватка нарастает (начинаем дышать более поверхностно) и достигает своего пика (дышим часто и поверхностно), затем схватка постепенно спадает (дыхание становится реже, заканчивается глубокими вдохом-выдохом).
3 стадия – очищающее дыхание
Применяется на последнем этапе раскрытия шейки. Теперь схватки наиболее чувствительны, расстояние между ними сокращается.
Итак, делаем
1 глубокий вдох-выдох
4 частых поверхностных вдоха-выдоха
1 глубокий интенсивный вдох через нос и медленный выдох через рот (как будто вы студите суп)
4 стадия – дыхание во время потуг
Во время потуг нужно тужиться (как будто очень сильно хочешь в туалет по-большому, а у тебя запор).
Итак, делаем
- Грудной глубокий вдох
- Грудной глубокий выдох
- Полный грудной вдох (нужно набрать побольше воздуха в грудную клетку и в “живот”)
- На 30-50 секунд задержите дыхание, а затем медленно выдыхайте воздух как бы задувая свечу.
- Прижмите подбородок к грудине (глядя на пупок) и тужьтесь вниз живота.
За одну схватку получается так потужиться 2-3 раза.
Важно помнить, что глубокое дыхание – это основное дыхание в родах. Всегда, при возможности, возвращайтесь к глубокому дыханию. На каждом этапе дыхания оставайтесь как можно дольше. Только при необходимости включайте следующий этап дыхания.
И еще, вы можете забыть напрочь обо всех техниках, которые читали. Самое главное, слушать свое тело.
Виды дыхания во время родов:
Массаж
- Массаж от копчика вверх к пояснице. С силой надавливая, медленно ведите кулаки (пальцы) от копчика к пояснице. В минуту 10-20 раз.
- Ведите кулаком от крестца к пояснице и обратно круговыми давящими движениями.
Во время потуг внимательно слушайте врача-акушера. Врач подскажет, когда следует тужиться.
С появлением малыша на свет все боли быстро забываются. И помните о новорожденного к груди в роддоме.
Как облегчить боли во время родов? Постарайтесь во время родов научиться расслабляться, не боятся, слушать свое тело, помогать себе с помощью дыхания и массажа. Тогда роды пройдут спокойно, без лишней боли и напряжения.
Роды жены могут стать самым сильным стрессом, который вы когда-либо испытывали, однако следует помнить, что для вашей женщины это к тому же болезненный и напряженный опыт. Если вы хотите пережить этот момент как можно легче, в таком случае необходимо знать, как помочь вашей жене пройти через это. Каждые роды индивидуальны; этот процесс может быть одновременно захватывающим и пугающим, так как нет уверенности в том как все пройдет. Небольшой таймаут и самоуспокоение помогут вам поддержать жену настолько, насколько это возможно.
Шаги
Часть 1
Помощь до родов- Узнайте о проведении занятий в общественном центре или парковых зонах.
- Узнайте о проведении курсов у вашего врача.
- Узнайте о проведении курсов в вашем колледже или университете.
- Узнайте о проведении курсов в Интернете.
-
Соберите все необходимое. Чтобы опыт родов был для вас максимально приятным, необходимо иметь под рукой все необходимое. У вас должна быть "пожарная" сумка или чемодан для роддома. Необходимо не только собрать вещи для беременной жены, но также и для вас лично. Лучше всего упаковать большую часть вещей заранее, чтобы перед отправлением в роддом сумка была уже готова. Необходимо сделать это за 2 недели до предполагаемой даты родов.
Составьте план родов. План родов поможет вашей жене чувствовать себя увереннее и спокойнее, как только начнутся схватки. Иногда чувство страха начинает управлять происходящей ситуацией. Если вы пройдете через это неоднократно, то в стрессовый момент будете знать, что именно необходимо делать. Доказано, что подготовившие план родов женщины реже подвергаются кесареву сечению.
- Принимайте решения вместе с вашей женой.
- Составьте план родов для себя. Это поможет избежать ошибок, сконцентрироваться в нужный момент и почувствовать, что вы принимаете участие в процессе.
- При создании плана родов консультируйтесь с врачом. В Интернете можно найти множество планов родов, однако их содержание весьма сомнительно. Лучше всего составить план вместе с вашим врачом.
-
Засекайте время между схватками. Это вторая вещь, которую вы должны сделать после сохранения спокойствия. Отцы могут чувствовать потребность помочь хоть чем-нибудь, а отслеживание времени между схватками является очень важным заданием. Это не только поможет вам сфокусироваться и помочь жене, но и станет важной информацией для врачей.
Помните о важности определенных действий на ранних стадиях схваток. Вы должны держать в памяти все то, что в состоянии сделать для супруги. Ваша помощь сыграет большую роль в комфорте вашей жены и сделает ее опыт родов положительным. Не торопитесь и запомните следующие пункты.
- Эмоциональная поддержка. Эмоциональная поддержка, которая имеет решающее значение во время родов. Слушайте, интересуйтесь эмоциями жены, задавайте ей вопросы, успокаивайте ее, делайте все, чтобы она чувствовала себя более комфортно.
- Мочеиспускание каждый час. Напоминайте жене о походах в уборную. Это поможет ей на разных этапах родов.
- Частая смена положений.
- Похвала, поощрение, но не сочувствие, помогут ей пройти через все это.
- Вставать с кровати (прогулка, душ) это лучше, чем все время лежать.
- Релаксация – секрет успеха.
- Поглаживание и массаж.
-
Доверьтесь профессионалам. Во время родов наступает такой момент, когда отцу нужно отступить. В зависимости от вашего желания, отец все еще может присутствовать на родах. Попросите о возможности остаться рядом с женой настолько дольше, насколько это возможно.
- Не бросайте жену на поздних стадиях схваток, если вам не нужно уходить.
- В некоторых странах мужчинам запрещено присутствовать на родах.
- Вам придется покинуть родовую комнату, если женщине делают экстренное кесарево сечение под наркозом.
Посещайте курсы для беременных. Лучший способ оказания помощи до родов заключается в посещении курсов для беременных. Существует множество курсов для молодых отцов и будущих родителей. Узнайте о проведении занятий в вашем районе. Исследования показывают, что при страхе появления ребенка посещение занятий по дородовой подготовке меняет ваши ощущения в позитивную сторону.
Часть 3
Помощь после родов-
Будьте внимательны к ее настроению. Эмоциональное расстройство и послеродовая депрессия являются вполне реальными вещами. Эмоциональное расстройство – это нормальное явление, а вот с послеродовой депрессией следует быть осторожным. Это может сигнализировать о серьезной проблеме, которая потребует профессионального вмешательства.
Существует довольно много, в том числе и медикаментозных. Врачи, оценивая состояние женщины, зачастую сами предлагают, например, эпидуральную анестезию.
Эпидуральная анестезия, по мнению многих специалистов, является довольно эффективной и безопасной. Вместе с тем, это вид медицинского вмешательства, имеющий и осложнения. Важно учитывать, что выбрав этот способ обезболивания, возможны некоторые . Так, часть отмечали полную или частичную потерю чувствительности в нижней части тела - им приходилось тужиться по подсказке врачей, так как сами они уже не могли определить, когда начинались потуги и практически возможность следить за родовым процессом. Поэтому в число возможных специфических рисков при эпидуральной анестезии входит вероятность увеличения общей продолжительности родового процесса и необходимость использования специальных инструментов, в частности, щипцов или вакуум-экстрактора.
Опытные акушеры отмечают, что предварительная психологическая может сыграть очень важную роль в восприятии болевых ощущений во время родового процесса. Женщины, понимающие тех или иных ощущений, относятся к ним совершенно иначе. Такие роженицы концентрируются на том, чтобы облегчить своему появление на свет, тем самым облегчая боль. В отличие от них, другие женщины могут при первых признаках боли впасть в панику, не понимая например, что усиление неприятных ощущений может, в частности, говорить об интенсивном раскрытии шейки матки - а это, в свою очередь, свидетельствует о правильном ходе процесса и активной родовой деятельности.
Поэтому очень важно готовиться к родам заранее. Женщине рекомендуется изучить специальную литературу, чтобы хоть в общих чертах понимать, что с не будет происходить в роддоме. Врачи конечно же помогут, но, как утверждают специалисты, очень многое, в том числе и боль, отношение к болевым ощущениям, зависит только от будущей мамы.
В настоящее время при женских консультациях организуются специальные курсы женщин, на которых будущие мамы имеют возможность не только узнать об особенностях изменений их организма и первым навыкам ухода за новорожденными, но и получить ценную информацию о том, как облегчить роды.
Среди наиболее распространенных рекомендаций - дыхательные техники и специальные позы. Например, во время женщина должна сильно выдыхать, представляя свечу, стоящую на своем животе - так можно довольно эффективно снизить боль. Во многих роддомах женщинам сейчас предоставляют полную свободу в период схваток - они могут ходить, сидеть на гимнастическом мяче или висеть на специальном турнике. Попробовав что-либо из предложенных вариантов, или выбрав собственную позу, роженица сможет выбрать удобное для себя положение, в котором ей будет легче переносить .
Естественным родам предшествуют схватки. Они проходят непроизвольно, поэтому их невозможно усилить или ослабить, но это совсем не значит, что нельзя повлиять на ход родов. Нельзя просто лежать и ждать, нужно больше ходить по палате или коридору и стараться расслабить мышцы, и тогда роды будут менее болезненны. Психологи советуют отнестись к родам, как к естественному процессу и думать не о предстоящей схватке, фантазируя, что она будет еще сильнее, а о том, какой замечательный малыш очень скоро появится на свет.
Инструкция
Конечно, сейчас медицина располагает множеством средств, которые помогут снизить боль рожениц при , но бывают ситуации, когда лекарства противопоказаны. И здесь лучшими помощниками станут методы самообезболивания . Самый способ - массаж. Поэтому будущей маме нужно выучить при емы самомассажа, они не сложные и специальная не требуется.
Самые массажные точки во время схваток находятся в . Именно там располагается нервный узел, который отвечает за чувствительность органов малого таза. Поэтому, массируя , болевого импульса блокируется. Воздействуйте на эту зону интенсивно. Сделайте надавливающие движения руками, кончиками или костяшками пальцев, а также всей ладонью или кулаком. Чтобы на коже не появились раздражения, можно нанести массажное масло или крем. Данный метод, словно отвлекающий маневр.
Во время схваток ладонями с обеих сторон поглаживайте спину, от косточек вниз и обратно. Если вы устали, при лягте и продолжайте массировать тело. Напри мер, лежа на боку можно водить ладонью по , как будто утюгом. Такие движения помогут максимально расслабиться.
Хотя невозможно предсказать вид схваток и родов, которые у вас будут, есть много возможностей, чтобы превратить «испытание» в позитивный процесс - это всего лишь вопрос подготовки.
Придет момент, когда вы должны решить, кто будет принимать вашего ребенка, какую анестезию вы предпочтете и кому лучше всего присутствовать для поддержки во время родов.
Принимающие роды
Кто будет присутствовать при родах и принимать вашего ребенка, зависит в основном от того, где вы будете рожать, возникнут ли осложнения при родах и насколько длительными ожидаются схватки и роды.
Врач-акушер
Область медицины, занимающаяся беременностью, схватками и родами, называется акушерство. Акушер - это врач больницы, специализирующийся в этой сфере. Он возглавляет группу акушерок, нянь и других врачей, обеспечивающих дородовый уход и рождение ребенка. Акушер-консультант обычно присутствует только при сложных родах. Если ваша беременность сопровождается высоким риском, например, у вас возникла преэк-лампсия, вас отошлют к акушеру или специалисту по сложным беременностям, которого также называют «врач по материнству и плоду».
Врач общей практики или семейный врач
Так называются врачи, имеющие квалификацию по общей медицине после окончания медицинского факультета. Их обучение обычно включает акушерство, поэтому такой врач может квалифицированно помочь во время родов и дома, и в местной больнице. Однако многие врачи общей практики перестали участвовать в родах, так как считают, что акушерки опытнее их, к тому же те могут уделить больше времени схваткам и родам отдельной женщины.
Акушерка
Уверенность в том, что организм женщины предназначен для родов, - основа акушерства,
которое склоняется скорее к естественным схваткам и родам, чем к стороннему вмешательству в процесс. Женщины, вероятно, придут к мнению, что уход со стороны акушерки основан на этой философии. Проведенные в Великобритании исследования показали, что здоровые женщины с обычной беременностью, выбравшие роды с акушеркой, рожают крепких детей, при этом случаи медицинского вмешательства и кесарева сечения незначительны.
Акушерство - это профессия со строгими правилами, находящаяся под пристальным вниманием, чтобы защитить общественность от некомпетентности. Акушерки обучаются три-четыре года, после чего получают диплом или свидетельство. Они сами устраиваются на работу и несут ответственность за поддержание соответствующего уровня знаний.
Акушерки работают в больницах и небольших родильных отделениях совместно с врачами общей практики, они также могут принять роды в домашних условиях. До тех пор пока беременность и роды не являются осложненными, за вами станет следить акушерка, она же будет присутствовать при схватках и родах.
Акушерки также осуществляют дозачаточ-ный, дородовый и послеродовый уход, следят за новорожденными как в больнице, так и дома.
Независимые акушерки
Некоторые зарегистрированные акушерки работают частным образом. Они называются «независимыми», осуществляют помощь во всех аспектах беременности и родов, некоторые открывают собственные кабинеты и обычно имеют контакт с акушерским персоналом местной больницы. Если вы решили воспользоваться услугами независимой акушерки, узнайте о вознаграждении за услуги, поинтересуйтесь ее опытом, а также справьтесь о медицинской поддержке в случае осложнений.
Частный уход
Возможно получение дородового и материнского ухода со стороны частных родильных отделений обычных больниц или частных родильных домов.
ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ ПРИ СХВАТКАХ
Очень важно продумать, какой вид облегчения боли вы хотите использовать во время схваток, так как выбор может отличаться в зависимости от вашего опыта.
Будьте беспристрастной, чтобы оставаться гибкой и ориентироваться на свое состояние при схватках. Среди обычных терапевтических средств медицины можно назвать анальгетики, снимающие боль, анестетики, блокирующие чувствительность, и транквилизаторы, успокаивающие роженицу. Во время родов может применяться местная анестезия. Немедицинские способы облегчения боли включают релаксационные и дыхательные техники, горячие и холодные компрессы, акупунктуру, мячи для родов и другие родовспомогательные средства.
Анальгетики
Это лекарства, вводимые в мышцу или внутривенно, притупляющие боль, они могут ввести вас в сонное состояние, если имеют наркотическую основу. Петидин является наиболее известным анальгетиком, используемым при схватках, он вводится уколом в ягодицы или внутривенно, когда схватки установятся. Средство частично может помочь, когда ранние схватки продолжительны и доставляют неудобство, давая отдых роженице и снимая сильные болевые ощущения. Лекарство может привести к сонливости, что поможет не замечать времени между схватками. Отрицательная сторона: анальгетики затрудняют способность вставать и передвигаться во время схваток, поскольку могут нарушить чувство балансировки. Вам также может не понравиться чувство сонливости и неконтролируемости себя. Если петидин ввести незадолго до родов, ребенок может родиться вялым, с замедленным пищевым рефлексом и реакцией на общение. Названное вещество может повлиять на дыхание: ребенку потребуется больше кислорода. Действие петидина на ребенка может продолжаться дольше, чем на мать, поскольку незрелый организм медленнее выводит
Служба анестезиологии в местной больнице работает круглосуточно? При определенных видах анестезии для введения лекарства и выполнения необходимой процедуры должен присутствовать анестезиолог (врач или медсестра). До схваток вы можете сходить на прием к анестезиологу. Важно знать возможности отделения и методы врачей при облегчении боли во время родов.
Получите ли вы четкую и краткую письменную или словесную информацию о риске и преимуществах мер снятия боли?
Каковы побочные эффекты, кратко- и долгосрочные,
как для матери, так и для ребенка, различных предлагаемых
Совпадают ли принципы взглядов на роды наблюдающего вас врача с вашими? Если вы предпочитаете более естественный подход к облегчению боли, знает ли врач об этом и поддерживает ли ваши желания?
Есть ли у наблюдающего врача опыт применения различных способов облегчения боли?
лекарство. Ребенку после рождения, возможно, потребуется дать другое лекарство, которое погасит действие петидина.
Местные анестетики
Такие лекарства, обеспечивающие потерю чувствительности, вводятся небольшим зондом, вставляемым матери в спину. Анестетики прекрасно снимают боль. Местная анестезия бывает нескольких видов:
♦ Эпидуралъная Наиболее часто применяется в Великобритании для облегчения боли во время схваток. Эпидуральный укол блокирует большинство болевых ощущений в области живота, хотя вы по-прежнему сможете ощущать давление. Только специалист по анестезии может делать эпидуральный укол: небольшая игла помещается в область в нижней части спины. Игла проходит между костями нижних позвонков под позвоночником. Через иглу вводится крошечная стерильная трубочка. Затем игла удаляется, а трубочка остается, через нее поступает лекарство на основе наркотика (например, морфия), блокирующего боль и иногда включающего анестетик типа лидокаина, который блокирует боль, но является причиной онемения. Минут через десять после введения лекарства вы почувствуете облегчение от боли. Эпидуральные лекарства могут вводиться периодическими инъекциями или подсоединением трубки к насосу. Так как действие инъекций имеет тенденцию ослабевать с течением времени, конструкция насоса обеспечивает непрерывную подачу небольших доз лекарства.
Если в состав эпидурального укола входит анестезирующее лекарство, вызывающее онемение, вы можете не испытывать никаких ощущений или они будут проявляться в незначительной степени, это означает, что вам будет трудно мочиться. Через уретру в мочевой пузырь введут небольшой катетер или трубку, чтобы его опорожнить. Укол может также затруднить выталкивание ребенка в конце схваток. Выталкиванию могут помочь относительно вертикальное (под углом 45-90 градусов) положение при родах и сосредоточение на этом процессе.
Эпидуральные уколы приводят и к понижению кровяного давления. Поскольку важно, чтобы кровь циркулировала должным образом и ребенок получал нужное количество кислорода,
ваше давление будут часто проверять до и после укола. Кроме того, через вену будут подавать жидкости, чтобы обеспечить постоянство объема циркуляции. Состояние ребенка отслеживают с помощью монитора контроля за плодом.
Хотя многие женщины после родов жалуются на боль в спине, более вероятно, что она проистекает от невозможности много двигаться во время схваток и прохода ребенка через таз. Исследования не выявили никакой связи между эпидуральными уколами и длительной болью в нижней части спины. Однако некоторые женщины после такого укола страдают головной болью. Так происходит, если после укола возникает утечка спинной жидкости. Если головная боль не проходит, с ней можно справиться с помощью «кровяных заплаток», когда из вены руки берется небольшое количество крови и впрыскивается в эпидуральную область, блокируя утечку спинной жидкости.
♦ Эпидуралъный укол, дающий возможность ходить Применение наркотических средств с небольшими дозами лекарств может уменьшить боль без потери ощущений. Если вы сохраняете балансировку, наблюдающий врач может разрешить вставать с постели и ходить. Если онемение у вас отсутствует, очень вероятно, что вы сможете эффективно вытолкнуть ребенка. Вид получаемого эпидурально-го укола зависит от анестезиолога. Вы можете обсудить данный вопрос до начала схваток.
♦ Эпидуралъный укол в позвоночник Он похож на обычный эпидуральный укол, но при этом игла и трубка вводятся непосредственно в область течения спинномозговой жидкости, также под позвоночник. При попадании в указанную область лекарство обеспечивает хорошее облегчение от боли и нечувствительность. Такой укол желателен, если необходима немедленная анестезия, например в случае срочного кесарева сечения. Поскольку лекарство проникает в оболочку вокруг спинномозговой жидкости, возможно появление головной боли после спинального укола, которую можно снять «кровяными заплатками» Данный метод применяется в момент родов введением иглы во влагалище. Так как подобная анестезия вызывает онемение только определенной области, вы почувствуете меньше боли, но по-прежнему будете ощущать сокращения матки. Такой подход обычно сопровождается применением зажимов или вакуумной экстракции, и его действие может распространяться на дальнейшие процедуры.
Транквилизаторы
Расслабляют мышцы, которые испытывают напряжение. Обычно даются вместе с небольшой дозой наркотического средства, чтобы увеличить действие последнего.
Общий наркоз
Он представляет собой анестезирующий газ, смешанный с кислородом, и используется только в необходимых случаях, особенно при срочном кесаревом сечении. Когда вы очнетесь, возможно, будете ощущать вялость и апатию. Такому же седативному действию может подвергнуться и ребенок. Общий наркоз применяют как можно ближе к моменту рождения ребенка, чтобы он минимально влиял на него.
ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ
Электростимуляция нерва (ЭН) - это использование слабых электрических импульсов после прикладывания электродов к основным областям нервных окончаний. Компактный прибор обеспечивает (в виде покалывания) электростимуляцию различных точек тела через провода, закрепленные на коже. Эффективность действия зависит от места размещения электродов, интенсивности и частоты электрических импульсов. Считается, что при работе блокируется
передача сигналов боли к мозгу. Прибор также может стимулировать выработку эндорфинов, природного анальгетика организма.
ЭН подтвердила свою функциональность при уменьшении уровня боли в различных медицинских условиях. При схватках эффективность прибора может быть различной (одни исследования подтверждают положительное действие, другие нет), но считается, что он не оказывает вредного влияния на ребенка. Для максимального эффекта прибор применяется в начале схваток, так как скорее снимает боль в спине, нежели устраняет дискомфорт от сокращений матки. Помогает уменьшить боль после кесарева сечения.
Натуральные варианты облегчения боли
Если вы предпочитаете как можно меньше медицинского вмешательства, то можете попробовать более естественные способы до применения анестезирующих средств. Поддержка вашего партнера в виде массажа и теплых компрессов может помочь
вашему организму расслабиться и отвлечься от боли. Попробуйте и визуализацию.
При схватках становятся все более популярными альтернативные терапевтические методы вроде гипноза или рефлекторной терапии. Так, акупунктура, используемая на Востоке несколько тысяч лет, работает за счет обеспечения баланса энергии во всем теле с помощью сверхтонких игл, втыкаемых в кожу в различных точках. Акупунктуру можно применять во время схваток для увеличения или снижения силы сокращений, управления степенью боли и помощи ребенку при прохождении родовых путей. Но прежде
чем применять указанные выше виды терапии, проконсультирутесь со своим врачом. Всегда старайтесь найти квалифицированного специалиста в интересующей вас области, посоветовавшись с ним до ориентировочной даты родов.
ВЫБОР ПРИСУТСТВУЮЩЕГО ПРИ РОДАХ
Кто должен присутствовать при родах - исключительно ваше решение (некоторым нравится,
чтобы было много людей, другие предпочитают одиночество). Помните, что вам потребуется большая уединенность, чем вы ожидаете. Принимайте решение взвешенно, ведь как только приглашение сделано, его очень трудно отозвать, и удостоверьтесь, что вы действительно будете комфортно чувствовать себя в присутствии приглашаемых лиц, они не станут нервничать и окажут вам поддержку. Детей и молодых людей следует подготовить к такому очень эмоциональному событию во избежание неправильного восприятия, при этом обязательно должны присутствовать взрослые.
Проконсультируйтесь у своего врача и в больнице насчет требований к присутствующим при родах, как по числу, так и по возрасту. Поинтересуйтесь также, будут ли присутствовать студенты и вспомогательный медперсонал; если это не устраивает, то у вас остается достаточно времени, чтобы найти решение. Предупредите своих
Удивительно эффективный способ облегчения боли - погрузиться в воду во время схваток, это может расслабить вас, облегчить тяжесть от сокращений матки и обеспечить более плавное протекание схваток. Это также даст силы, и вы сможете передвигаться более свободно. Результаты некоторых исследований показывают, что погружение в воду приводит к снижению кровяного давления, более быстрому раскрытию шейки матки, более быстрому движению ребенка и меньшей потребности в иных способах облегчения боли. Считается, что водотерапия наилучшим образом помогает, когда схватки проявляются четко. Женщины признаются, что даже сама мысль о погружении в воду расслабляет, так как они предвкушают теплую комфортную среду.
гостей, что их могут в любую минуту родов попросить уйти.
ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СХВАТОК
Еще один вариант - нанять опытную помощницу по родам, которая может оказать огромную поддержку в определенных обстоятельствах. Если ваш партнер много времени проводит в
Помните, что потребности женщин, у которых идут схватки, разнятся, поэтому настройтесь на желания своей подруги. Ниже приводятся некоторые советы в отношении того, чем вы можете помочь, чтобы будущей матери было легче справиться с процессом родов.
Согласно исследованиям, женщины, у которых начались схватки, имеют пять основных потребностей: физический уход и комфортность; облегчение боли; постоянное присутствие заботливого человека; безусловную поддержку и подбадривание; знание происходящего
процесса. Поддержка, которую оказывает «партнер по родам», дает множество позитивных результатов: сокращает длительность схваток, уменьшает потребность в лекарственных средствах и медицинском вмешательстве, снижает риск кесарева сечения, улучшает исход выхода новорожденного.
Находитесь рядом Помните, что одним женщинам нравится, чтобы их касались во время схваток, а другим нет. Прикосновения могут выражать заботу и внимание, а также дают женщине возможность не чувствовать себя одинокой.
Учитывайте ее положение
Заставляйте подругу чаще менять свое положение, так как это помогает облегчить боль в спине. Используйте подушки, скатанные одеяла и полотенца, чтобы обеспечить максимальное расслабление. Если женщина в состоянии вставать и ходить, подбадривайте ее и помогайте ей. Некоторые роженицы используют «мячи для родов» -большие, наполненные воздухом мячи, на которые они опираются, чтобы облегчить боль при сокращениях матки.
Следите, чтобы женщина была сухой и чистой Схватки могут спровоцировать работу кишечника и мочевого пузыря, в какой-то момент отойдут воды. Помогите подруге привести себя в порядок.
Не давайте ощущать жажду
Дыхательные техники могут привести к сухости во рту, поэтому давайте подруге различное питье или кусочки льда для сосания. Воспользуйтесь бальзамом для губ, чтобы увлажнить их. Также помогите почистить зубы.
Обеспечьте прохладу Прикладывайте холодные мочалки к лицу, горлу и другим частям тела подруги. Легонько сбрызгивайте ее лицо водой. Обмахивайте ее мягкой тканью, листком бумаги или халатом.
Прикладывайте теплые или холодные компрессы Сокращения матки могут вызвать боль в спине или судороги. Помогите подруге, прикладывая теплую мочалку к спине.
Массируйте нижнюю часть спины
Попросите подругу лечь на бок, чтобы вы могли втереть лосьон в нижнюю часть. Это может существенно помочь, если схватки «спинные» (то есть когда боль от схваток ощущается в основном в спине). Однако помните, что роженица может захотеть, чтобы вы прекратили массаж во время сокращений матки.
Ободряйте желание помочиться
Полный мочевой пузырь может замедлять течение схваток, поэтому советуйте подруге почаще ходить в туалет, по меньшей мере раз в час.
Используйте методы релаксации
В идеале к ним лучше приступить до начала схваток. Один из простых методов: попросите подругу напрячь, а затем расслабить последовательно различные группы мышц, начиная с верхней части тела, постепенно продвигаясь к ступням.
Помогайте использовать дыхательные техники Заранее разучите понравившиеся дыхательные упражнения и помогите подруге сфокусироваться на них во время сокращений матки. Иногда для «выдыхания напряжения» помогает
цикл - глубокий вдох-выдох после каждого сокращения матки.
Обеспечьте обстановку для отдыха Сделайте окружающую роженицу обстановку как можно более миролюбивой, рекомендуйте ей отдыхать, чтобы не быть истощенной.
Гарантируйте удовлетворение потребностей Уважайте нужды подруги (или их отсутствие) в отношении одежды и покрывал во время схваток.
Предложите эмоциональную поддержку Шепчите слова ободрения. Хвалите за огромное усердие. Повторяйте, что она ведет себя отлично. Говорите комплименты, ласковые и нежные слова. И, если требуется, выражайте свою любовь. С нарастанием схваток, говорите, что все вот-вот произойдет.
КАК СОСРЕДОТОЧИТЬСЯ НА НУЖДАХ ПОДРУГИ
Каждая женщина уникальна, ее реакции индивидуальны и потребности при схватках различны, поэтому важно интересоваться, приемлемо ли для нее то или иное действие. Будьте готовы изменить тактику или предоставить дополнительное пространство, если она этого хочет. Помните о следующих ключевых моментах:
Поставьте четкую задачу Что вы стараетесь обеспечить своей поддержкой и действиями по созданию удобства? Убедитесь, что сконцентрированы на желаниях вашей подруги.
Будьте «в процессе» Ваше постоянное присутствие и внимание
к ощущениям подруги и происходящему необходимы для обеспечения
значимой поддержки.
Приготовьтесь За несколько недель до ориентировочной даты родов соберите необходимые вещи и заранее спланируйте маршрут до больницы.
Держитесь «на уровне» Для обеспечения эффективной поддержки
вам самому необходимо быть энергичным. Позаботьтесь, чтобы
у вас было что поесть и попить во время схваток. Лучше всего еду
и питье взять с собой. По возможности отдыхайте. Расслабьтесь
в кресле родильной комнаты или пройдитесь по палате,
но не покидайте ее - вы можете пропустить момент рождения
командировках, а вы родили вагинально, после кесарева сечения или хотите ограничить медицинское вмешательство, тогда неплохо подумать о профессиональном обеспечении схваток. Обратитесь к врачу за более подробной информацией и консультациями.
ВАШ ПЛАН РОДОВ
После выявления вариантов рождения женщине важно задолго до назначенной даты родов обсудить их со своим врачом. Если принципиальное значение имеют какие-либо моменты, например отрезание пуповины вашим мужем, обсудите и их. Некоторые врачи поддерживают составление роженицами формального плана рождения с указанием предпочтений. На с. 185 приведен пример плана родов, но помните, что этот перечень не является исчерпывающим, вы можете включить в него все, что пожелаете. Возьмите этот план на роды.
Однако важно оставаться гибкой. Рождение ребенка не является предсказуемым событием: каждое рождение обладает «индивидуальностью». Даже если у вас уже есть дети, новые роды будут иными и особенными, и вам, возможно, придется адаптировать свой план родов под новые условия. Факторы, влияющие на принятие решения о рождении, включают и ваше состояние на этот момент. Так, если в вашем плане предусматривалось незначительное использование средств облегчения боли или их отсутствие, то во время схваток вы можете прийти к выводу, что следует изменить свое решение. Многие женщины считают, что они в некотором роде потерпели неудачу, если события не соответствовали их плану родов, но, вероятно, срочное кесарево сечение было необходимо из-за патологического состояния плода, поэтому не стоит считать себя не справившейся с родами, когда квалифицированная медицинская помощь обеспечивает безопасное рождение ребенка.
Поддержка при родах может сократить длительность схваток Как показали исследования, если при родах присутствует «партнер по родам», схватки у женщин менее мучительны, реже требуется медицинское вмешательство, сокращается число кесаревых сечений, рождаются более здоровые дети. Имеются свидетельства того, что если роженицу поддерживают, то она более позитивно относится к процессу родов, при этом обеспечивается более тесный контакт между матерью и ребенком, длящийся до двух месяцев после рождения.
