Помните жену Тараса Бульбы, провожавшую в Запорожскую Сечь взрослых сыновей? «Бедная старушка» - так называет Гоголь эту женщину, которой было от силы лет сорок. Нелюбимая, рано состарившаяся, подурневшая, покрывшаяся преждевременными морщинами, «она была жалка, как всякая женщина того удалого века»… Прошло пять столетий - и как изменилась наша жизнь. Теперь вряд ли кому придет в голову назвать сорокалетнюю женщину старухой. Мало кто удивится и встретив ее на улице с коляской. И угадать, кто это - молодая бабушка или молодая мама, будет практически невозможно. Где-то с конца 1970-х годов начался стремительный рост числа женщин, рожающих в возрасте под сорок и даже за сорок. За четверть века на 90% возросло количество рожениц среди женщин 35-39 лет, на 87% увеличилось число молодых мам, которым 40 и больше. Термин «пожилая первородящая» сегодня применяют к роженицам старше 35 лет (еще лет 5 назад так могли называть и 28-летних). Произошел существенный сдвиг возрастной планки женщины, способной забеременеть и родить. Какими причинами это вызвано, с какими тенденциями связано, какими проблемами чревато? Попробуем разобраться.
Надежда Зарецкая
Клиника акушерства и гинекологии ММА им. И.М. Сеченова, акушер-гинеколог, врач высшей категории, специалист по акушерству, гинекологии и генетике, к.м.н.
БЕРЕМЕННОСТЬ НЕЗАПЛАНИРОВАННАЯ
Начнем с того, что современный стандарт жизни предполагает сексуальную активность и регулярную сексуальную жизнь у женщин, которым не только «за 30», но и «за 40», и «за 50»… Тем самым, естественно, сохраняется и сама возможность забеременеть.
При этом довольно большое число беременностей в зрелом возрасте оказываются неожиданными (и нежеланными) для женщин. Об этом свидетельствует хотя бы тот факт, что, по данным статистики, более 70% беременностей в позднем репродуктивном возрасте (после 35 лет) прерываются искусственными абортами.
Ведь большинство женщин к 35-40 годам уже решили вопросы планирования семьи, и их беременность - результат пренебрежения противозачаточными средствами или недейственности прежних методов контрацепции, ставших неадекватными в связи с различными - в том числе и возрастными - изменениями в организме: так, скажем, нередки случаи, когда физиологический метод контрацепции, основанный на вычислении благоприятных для зачатия дней, «дает сбой» в связи с нарушением цикла, обусловленным начавшимся климаксом.
Многие женщины справедливо считают, что с возрастом их способность к зачатию падает, и перестают уделять должное внимание контрацепции. Однако падение способности к зачатию отнюдь не равнозначно бесплодию, и риск случайной беременности у немолодой не предохраняющейся женщины зачастую оказывается выше, чем у молодой и прибегающей к контрацепции.
И хотя в настоящее время сохраняется лишь каждая десятая беременность женщин старше 40 лет, не будем забывать, что 20 лет назад число таких родов было существенно меньше, так что налицо обнадеживающая тенденция - все меньшее число женщин допускает нежелательную беременность, все больше женщин, «случайно» забеременев в зрелом возрасте, принимает решение рожать - не только сохраняя жизнь зачатому ребенку, но и в какой-то степени возвращая свою молодость.
БЕРЕМЕННОСТЬ ПЛАНИРУЕМАЯ
Однако отнюдь не всегда беременность женщины, которой далеко за 30, оказывается случайной и нежелательной. Все чаще женщины сознательно откладывают рождение детей «на потом» - до достижения карьерных успехов, решения жилищного вопроса, да просто до замужества, ведь в современном мире брачный возраст увеличился. И это не прихоть и не капризы, это объективная, хотя и тревожная, тенденция. Ведь если физической зрелости современный человек достигает гораздо раньше, чем его предки, то время социальной зрелости, когда человек готов к созданию семьи и воспитанию детей, когда он самостоятельно, не прибегая к посторонней помощи, может обеспечить семье и детям достойный уровень жизни, наступает лишь годам к тридцати. Скорее всего, именно в этом - основная причина того, что так постарели сегодняшние молодые родители.
Впрочем, достаточно велико и число женщин, для которых поздние роды оказываются не первыми. Возросший процент разводов в современном обществе приводит к тому, что множество женщин в возрасте 30-40 лет вступает в повторный брак и желает родить ребенка от нового мужа. Но и у верных супругов именно к 35-40 годам достаточно часто появляются возможности «завести второго ребенка» - у них прочные позиции на работе, стабильный доход, хорошая квартира. И - что примечательно - желание не просто родить второго ребенка, но иметь разнополых детей. Опросы показывают, что ожидания, связанные с появлением ребенка определенного пола, гораздо сильнее не у тех родителей, которые ждут первенца, а у тех, кто хочет именно братика для старшей дочери или непременно сестренку уже подросшему сыну. Это обстоятельство объясняет и тот факт, что у третьей беременности женщины больше шансов завершиться родами, если двое старших детей - однополые.
Но решившие забеременеть женщины старше 35 лет часто сталкиваются с тем, что зачатие в их возрасте сопряжено с существенными трудностями (при этом совершенно неважно, хочет ли женщина родить первенца, второго или третьего ребенка). Ведь способность женщины забеременеть начинает снижаться где-то после 30 лет, поэтому неудивительно, что чем старше женщина, тем больше времени ей потребуется, чтобы забеременеть. Это обусловлено разными причинами. С течением лет у женщин снижается число овуляций - все большее количество менструальных циклов проходит без образования яйцеклетки, и наступление беременности в такой цикл, естественно, невозможно. У многих женщин с возрастом развиваются такие заболевания, как эндометриоз (заболевание слизистой оболочки матки, связанное с гормональным дисбалансом и препятствующее имплантации эмбриона), непроходимость труб, при которой попадание яйцеклетки в полость матки становится невозможным, и т.п. Появляются и различные экстрагенитальные заболевания , препятствующие наступлению беременности. Так, если у женщины младше 30 лет шанс забеременеть в течение одного месячного цикла составляет 20%, то у женщины старше 40 - всего 5%.
Впрочем, как мы уже сказали, то, что для зачатия требуется больше времени, отнюдь не равнозначно бесплодию. И все же не следует терять времени: если беременность не наступает после 6 месяцев половой жизни без контрацепции, стоит обратиться к врачу, чтобы выявить причины, препятствующие зачатию. Большинство женщин старше 35 способно забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, и современная медицина в силах им в этом помочь.
БЕРЕМЕННОСТЬ ДОЛГОЖДАННАЯ
Затрагивая тему беременности в зрелом возрасте, нельзя не сказать о женщинах, для которых возможность забеременеть только с помощью медицины стала единственным шансом испытать счастье материнства. Среди обращающихся в клиники ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) - последней надежды женщин с диагнозом «первичное бесплодие» 1 - очень много тех, кому и за 30, и даже за 40. Шансы родить у таких женщин раза в два меньше, чем у молодых, но это хоть какие-то шансы в сравнении с диагнозом, который 20 лет назад звучал безжалостным приговором. Сегодня врачи призывают женщин не затягивать с лечением бесплодия и прибегать к помощи вспомогательных репродуктивных технологий, ведь чем моложе пациентка, тем больше шансов на успех… Но это сегодня, когда в мире живет уже больше миллиона людей, родившихся с помощью ЭКО. А сорокалетняя женщина с первичным бесплодием 20 лет назад не имела возможности прибегнуть к этой процедуре (первый ребенок «из пробирки» появился на свет лишь в 1978 году и весьма далеко от России), 10 лет назад не имела денег на произведение подобных манипуляций и лишь теперь может попытаться забеременеть… Безусловно, развитие вспомогательных репродуктивных технологий, прежде всего экстракорпорального оплодотворения, - один из факторов, обусловивших рост числа поздних беременностей и «постаревших» молодых мам.
Однако и много лет лечившаяся от бесплодия, почти отчаявшаяся женщина, и счастливая мать двух мальчиков-подростков, так ждущая девочку, и преуспевающая «бизнесвумен», наконец-то выкроившая время для произведения потомства, и женщина, уже не помышлявшая о браке, но неожиданно вышедшая замуж на излете «бальзаковского возраста», и зрелая дама, стремящаяся удержать молодого мужа - все они, забеременев, столкнутся примерно с одинаковыми проблемами. Оставим в стороне вопрос о предыстории беременности и поговорим именно о них - о медицинских особенностях протекания беременности в зрелом возрасте, о том, как женщине себя вести, чего опасаться и к чему готовиться в этом положении.
МЕДИЦИНСКИЕ ПРОБЛЕМЫ БЕРЕМЕННОСТИ В ПОЗДНЕМ РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОД
Предупреждаю: мы сейчас будем говорить о проблемах, осложнениях и опасностях, оставляя в стороне все несомненные прелести и преимущества, связанные с поздней беременностью. Цель этой статьи - не напугать женщину, раздумывающую, решаться или нет на такой ответственный шаг, а предупредить, с какими трудностями ей придется сталкиваться, и наметить пути их преодоления. Выделим в обсуждении этого вопроса две темы: чем опасна беременность в зрелом возрасте для матери и какие проблемы могут возникнуть у ребенка «пожилой» роженицы. Естественно, нужно помнить о том, что такое деление будет в значительной степени условным, ведь беременная женщина и плод представляют собой единый организм, и практически все проблемы будущей матери в той или иной мере отражаются на ребенке.
Риск для женщины
- Выкидыш . Если у женщин моложе 30 риск выкидыша составляет 10%, то у женщин 30-39 лет он составляет уже 17%, а у женщин 40-44 лет возрастает до 33%. Возрастающий риск невынашивания беременности связан не только с возрастными изменениями всего женского организма, но и со старением самих яйцеклеток, в результате которого намного чаще происходит зачатие плода с грубыми генетическими нарушениям.
- Плацентарные проблемы (хроническая плацентарная недостаточность, предлежание, преждевременная отслойка плаценты).
- Обострение хронических заболеваний . Беременность может вызвать обострение практически любого из хронических заболеваний, а с возрастом вероятность наличия у женщины таких заболеваний лишь увеличивается. Безусловно, непрерывного медицинского наблюдения потребует беременность на фоне хронических заболеваний почек . Более чем внимательное медицинское ведение беременности необходимо при заболеваниях сердечно-сосудистой системы , в частности при артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия сама по себе является достаточно распространенным осложнением беременности, а если женщина и прежде страдала этим заболеванием, беременность может ухудшить ее общее состояние, увеличивая риск гестоза или преэклампсии (состояния, характеризующегося повышением артериального давления, отечностью и наличием белка в моче). Самое тяжелое проявление гестоза - эклампсия (судороги) - может серьезно расстроить работу нервной системы вплоть до инсульта и комы с серьезным нарушением функций мозга.
У женщин старше 40 лет в 3 раза чаще, чем до 30, развивается диабет беременных . Диабет беременных требует соблюдения диеты и выполнения специальных назначений (примерно 15% женщин назначаются инъекции инсулина). У женщин, больных сахарным диабетом , во время беременности увеличивается риск
- преэклампсии;
- преждевременных родов;
- плацентарных осложнений;
- специфического поражения плода - диабетической фетопатии;
- мертворождения
- Развитие осложнений беременности:
- гестоза (преэклампсии) - в зрелом возрасте женщины более подвержены этим осложнениям, чем в молодости;
- кровотечений (они могут быть вызваны гормональными нарушениями и проблемами, связанными с плацентой);
- артериальной гипертензии (у женщин старше 40 гипертония развивается в 2 раза чаще, чем у тех, кто моложе 30), увеличивающей риск преэклампсии; гипертензия требует тщательного наблюдения за состоянием матери и плода во время беременности и родов.
- Многоплодная беременность (возраст 35-39 - пик близнецовых родов).
- Осложнения в течении родов (бо льшая вероятность слабости родовой деятельности, больший риск разрывов мягких родовых путей вследствие уменьшения эластичности тканей, кровотечения, вызванные плацентарными проблемами и т.п.).
- Кесарево сечение . У первородящих 35-40 лет вероятность родоразрешения путем операции кесарева сечения составляет 40%, старше 40 лет - 47% (в то время как лишь 14% женщин моложе 30 лет рожают с помощью кесарева сечения).
Риск для ребенка
- Преждевременные роды.
- Маловесность .
- Более длительный, чем у молодых женщин, второй период родов чреват для ребенка гипоксией .
- Риск хромосомных отклонени й у плода. Увы, с возрастом родителей риск рождения ребенка с какими-либо хромосомными отклонениями резко возрастает. Это связано с различными и не до конца изученными причинами, в числе которых можно отметить и старение половых клеток, и увеличивающееся с возрастом время воздействия на организм человека различных патогенных факторов и токсических веществ. (Кстати, с генными мутациями связано и увеличение процента выкидышей у немолодых женщин - развивающиеся из клеток с поврежденными хромосомами эмбрионы оказываются нежизнеспособными.)
Количество заболеваний, вызываемых хромосомными отклонениями, достаточно велико, однако наиболее известен и наибольший страх у родителей вызывает синдром Дауна
- комбинация умственной отсталости и отклонений в физическом развитии, обусловленная присутствием одной лишней 21-й хромосомы. Вероятность появления ребенка с синдромом Дауна возрастает пропорционально возрасту матери (см. таблицу).
Однако, как видно из той же таблицы, даже у пятидесятилетней женщины есть большой шанс (больше 90%) родить здорового ребенка, а вообще 97% женщин, прошедших пренатальные исследования, получают подтверждение того, что вероятность рождения полноценного ребенка у них такая же, как и у более молодых женщин.
Кроме того, современное развитие пренатальной диагностики дает семье возможность на достаточно раннем сроке беременности обследовать плод и выявить (а чаще - исключить) возможные отклонения. Пройти такого рода обследования было бы нелишним и молодой женщине, тем более нельзя пренебрегать медико-генетической консультацией тем, кто по возрасту вошел в «группу риска». Кстати, кое-кто из медиков именно в расцвете пренатальной диагностики видит одну из причин роста числа немолодых матерей: женщины обрели уверенность в том, что и после сорока смогут родить здорового ребенка.
Итак, о чем же свидетельствуют данные многочисленных исследований? Как ни парадоксально, они оптимистичны: они говорят о том, что ПОДАВЛЯЮЩЕЕ БОЛЬШИНСТВО ЖЕНЩИН, РЕШИВШИХСЯ НА ПОЗДНИЕ РОДЫ, РОЖАЕТ ЗДОРОВЫХ ДЕТЕЙ!
Вам предстоит заново пережить или впервые открыть счастье материнства. Вы уже достаточно живете на свете и обладаете той мудростью, какой нет у двадцатилетних, вы уже знаете: ничто не достается даром, без трудов, жертв и усилий; у вас уже достаточно сил и терпения, чтобы преодолеть все трудности. Та любовь, те чувства, которые родятся с этим ребенком, изменят вашу жизнь. Счастье материнской любви, гордость за своего ребенка, вторая молодость - все это вам предстоит пережить в ближайшие годы, но для этого сейчас, в эти 9 месяцев, от вас потребуется внимание, собранность, неутомимость, железная воля и самодисциплина, а подчас и готовность к самопожертвованию; потребуется гораздо больше сил, чем от молоденькой девчушки, но не жалейте об этом - все окупится сторицей!
Вы забеременели. Что ж, вроде, как надо радоваться, но почему-то в голове стоят одни вопросы «может, уже поздно?», «смогу ли я родить здорового ребенка?»
, и все потому, что вы уже далеко не девочка, а ваш возраст перевалил за четвертый десяток. Вы считаете, что ребенок после 40
не может родиться здоровым, ведь этот период самый опасный для деторождения?
Выбросьте все сомнения и глупости с головы. Начните радоваться тому, что вы скоро станете мамой, и верьте в то, что ваша беременность пройдет без осложнений
. Конечно, врачи вам будут говорить о том, что в таком возрасте рожать опасно, а сама беременность будет тяжелой.
Если вы точно решили для себя, что готовы стать мамой - не отступайте. Между прочим, после 40 своих детей родили мировые звезды , такие, как Мадонна, Иман, Аннет Бенинг, Чери Блэр, Сьюзан Сэрадон и Джерри Хол.
Предлагаем рассмотреть самые популярные вопросы, которые возникают у тех, кто собирается родить ребенка после 40 лет.
С какого возраста женщина считается поздней роженицей?
В начале 80-х годов «поздними» мамами считались те, кто рожал детей после 28 лет, а в 90-х годах «старородящими» стали называть тех женщин, возраст которых был больше 35 лет. В наше время чаще всего к «поздним» роженицам относят женщин старше 37 лет.
Каковы шансы родить после 40?
С возрастом шансы забеременеть у женщины неуклонно снижаются. После 30 лет они падают на 20%, с 35 лет - на 45-50%, а с 40 лет - примерно на 90%. Конечно, эти цифры никоим образом не говорят о том, что ребенок после 40 - это несбывшаяся мечта.
Родить можно, и это было подтверждено учеными Северной Каролины, которые вели на протяжении двух лет наблюдение за 782 парами преклонного возраста. Результаты показали, что только 70 пар не сумели зачать ребенка, ведущие половую жизнь без презервативов на протяжении двух лет . Главный исследователь Дэвид Дансон считает что парам, которые хотят родить ребенка после 40 лет, необходимо набраться терпения и ждать, не забывая при этом о ведении постоянной половой жизни. В итоге можно избежать вмешательства современной репродуктивной техники, если только на то нет основательных причин.
Почему женщины рожают так поздно?
Если сравнить, как жили сорокалетние женщины 10-30 лет назад, и как они живут сейчас, то можно наблюдать высокое повышение качества жизни . Сегодня такие женщины имеют неплохое здоровье, могут ухаживать за собой, посещая фитнес и спа-центры, к тому же современная медицина способна творить настоящие чудеса. Доктор Джулия Берримэн считает, что женщины после 40 лет более готовы к беременности , так как они уже состоялись в жизни, имеют хорошую работу и все прочие блага.
Какой процент приходится на долю зрелых рожениц?
В последние годы наблюдается повышение числа женщин, рожающих в зрелом возрасте. Сегодня ребенок после 40 рождается у 2% беременных женщин. Недавно проведенные исследование указывают на то, что из семи беременных одна беременная имеет возраст больше 35 лет.
Влияет ли на беременность после 40 возраст мужчины?
Ученые Университета Бристоля провели исследование, которое показало, что зрелым женщинам приходится дольше ждать беременности, если их партнер имеет такой же возраст.
Так, было доказано, что женщина младше мужчины на 3-5 лет, имеет меньше шансов забеременеть после 40, чем женщина, мужчина которой является ее ровесником или младше на 2-3 года. Британские исследователи подтвердили этот факт. Ими было опрошено несколько женщин, которые указали, что их ребенок после 40 родился от мужчин, которые были младше их на несколько лет.
Что еще может мешать беременности после 40?
Помешать зачать ребенка может следующее:
- Неправильное питание .
- Чрезмерное употребление кофе . Если пить больше двух чашек в день, то способность к зачатию снижается, а также вырастает риск развития выкидыша.
- Употребление алкоголя .
- Курение после 35 лет грозит врожденным уродством плода и рождением ребенка с малым весом.
- Худоба и полнота также негативно сказывается на рождении детей в зрелом возрасте.
- Стрессы . Чем больше женщина нервничает и переживает, тем меньше у нее шансов родить ребенка после 40.
Нужно ли обращаться за помощью к врачам?
В зрелом возрасте, когда уже перевалило за 35, у женщины начинается перименопауза , когда очень сложно поймать дни овуляции . Именно поэтому целесообразнее всего обратиться за помощью к врачу, который определит, что можно сделать. Скорее всего, он разработает специальную диету и назначит прием витаминов. Некоторые врачи советуют своим пациентам пройти процедуру акупунктуры, которая оказывает положительное воздействие на развитие овуляции.
Какое влияние оказывает возраст на беременность?
Чем старше человек становится, тем больше вероятность развития у него каких-либо заболеваний . Как правило, ближе к 40 у многих женщин появляются хронические расстройства , в том числе и диабет. В придачу еще может повыситься артериальное давление, да и риск появления злокачественных опухолей очень велик. Конечно, подобные нарушения негативно сказываются на рождении детей после 40.
И даже если женщина не имеет каких-либо заболеваний, гипертония, диабет и кровотечения могут появиться в любом периоде беременности.
Послеродовые осложнения возрастают уже в 20-29 лет, но чаще всего, а это 20%, они проявляются в возрасте 35-40 лет. Как правило, с развитием современной медицины какие-либо нарушения беременности распознаются уже на ранних сроках , поэтому больше шансов того, что ребенок после 40 лет родится здоровым.
Как проходят роды в зрелом возрасте?
Нередко для того, чтобы родить после 40, женщинам приходится стимулировать роды , делать эпидуральную анестезию . Многие роженицы не могут родить самостоятельно, поэтому им делают кесарево сечение .
Отдельные исследования показывают, что многое зависит от настроя самих рожениц . Те, кто более четко все осознают, легче выполняют просьбы врачей и соглашаются на кесарево сечение.
Возрастает ли с годами риск родов посредством кесарева сечения?
Пока подобной зависимости не установлено . Оперативное вмешательство имеет одинаковый процент, как в 30, так и в сорок лет.
Может ли сказаться возраст мамы на развитии ребенка?
Велика вероятность того, что ребенок после 40 родится нездоровым или с отклонениями в развитии . Велик риск и рождения ребенка с таким заболеванием, как синдром Дауна.
По последним исследованиям, после 30 лет один ребенок из 400 рождается Дауном, а после 40 - один из 32. К тому же поздние роды могут закончиться внематочной беременностью, выкидышем и рождением мертвого ребенка . Пока не удалось установить причину мертворождения у беременных старшего возраста, при этом из 440 младенцев мертвым сегодня рождается один.
Каков процент выкидышей у женщин зрелого возраста?
Выкидыши стали частым явлением нашей жизни. По сравнению с молодыми роженицами, риск развития выкидыша у зрелых женщин выше примерно на 50% . Роды после 40 чаще всего имеют такой исход.
Здесь, кстати, свою роль играет акушерская и генеалогическая история. Не составит особого труда понять, что у женщин, у которых выкидышей никогда не было, риск выкидыша в 40-летнем возрасте ниже, чем у тех, кто хоть раз в жизни сталкивался с таким исходом беременности.
Как часто случаются преждевременные роды?
Ребенок после 40 лет может родиться преждевременно, но только в том случае, если женщина рожает уже не первого ребенка. Те, кто ждут первого ребенка, чаще всего рожают в срок.
Повышается ли с возрастом возможность рождения двойни или тройни?
Чем старше женщина, тем больше вероятность того, что она родит не одного ребенка. А вот больший шанс выпадает на рождаемость разнояйцевых близнецов .
Бытует мнение, что поздние дети более склонны к заболеванию диабетом. Так ли это?
Да, заболевание поздних детей диабетом I типа зависит от того, сколько лет было его маме во время родов. В 35 лет оно составляет порядка 25%, после сорока 30% и более.
Например, женщина может родить ребенка после 40, у которого в подростковом возрасте появиться диабет, при этом вероятность в 3 раза выше, чем у детей, рожденных от молодых мам.
Стоит ли беременной женщине находиться под усиленным наблюдением врачей?
Да, беременной женщине стоит чаще всего ходить к врачу, сдавать анализы и проходить различные исследования.
Какова вероятность того, что врач назначит оперативное вмешательство?
Да, врачам сегодня свойственно перестраховываться , назначая роженицам вместо обычных родов кесарево сечение. Но сегодня во всем мире, исходя из практики, врачи стараются избегать подобных действий, все чаще направляя рожениц на естественные роды.
Может, лучше отказаться от рождения ребенка?
Определенная доля риска рождения ребенка после 40 лет есть, но это не повод отказываться от беременности. Ведь здоровая женщина и в таком возрасте может родить вполне здорового ребенка.
Какие типы тестов применяются для диагностики беременности «поздних» мам?
Существуют два вида тестов, используемых в процессе наблюдения за беременной женщиной. Это сканирование и диагностика . Тесты сканирования дают только предварительные выводы о вероятном наличии отклонений:
Исследование гормонального уровня в крови . Применяется для выявления риска хромосомных аномалий, в том числе и синдрома Дауна. Время проведения - 16-18 недель беременности.
Ультразвуковое исследование также используется для обнаружения разных аномалий, в том числе синдрома Дауна и разных генетических расстройств. Ребенок после 40 исследуется на 10-18 неделях беременности.
Диагностические тесты дают более точную и достоверную информацию:
Хориальный тест (CVS) - для исследований берутся клетки матки, в ходе диагностики которых выявляется наличие или отсутствие синдрома Дауна, а также некоторых других генетических расстройств. Проводится тест на 11-13 неделях беременности, точность исследования - 99,9%.
Амниосентезис применяется для исследования амниотической жидкости, в ходе которой происходит диагностика мускульной дистрофии, синдрома Дауна и многих других генетических расстройств. Полученные данные точны с 99,9%. Сроки проведения - 16-19 недели беременности.
Альфа-фетопротеин — анализ крови, который проводится в 15-18 недель. Применяется для выявления синдрома Дауна и дефектов нервной системы.
Кордосентезис представляет собой анализ крови зародыша, который помогает выявить краснуху, токсоплазмоз и синдром Дауна. Проводится на 18 неделе беременности.
Опасны ли тесты для матери и ребенка?
Все тесты не представляют опасности для беременной и ее плода, за исключением амниосентезиса, хориального теста и кордосентезиса. При взятии клеток матки для исследования существует риск выкидыша , и это может произойти в одном из 100 случаев. Риск выкидыша во время кордосентезиса и хориального теста составляет 1-2%.
Эти тесты каждая женщина должна делать?
Нет, необязательно. Как правило, каждая пятая женщина, собираясь рожать ребенка после 40 лет, отказывается от прохождения подобных тестов. Это их право, но следует помнить, что в некоторых случаях сделать тот или иной тест просто необходимо с медицинской точки зрения.
А правда, что зрелые женщины лучше справляются со своими детьми?
Исследования показывают, что «зрелые» мамы более спокойны, уравновешенны и, как правило, больше времени проводят со своим ребенком . Жизненный опыт, накапливающийся на протяжении многих лет, дает о себе знать именно в период воспитания детей. Как правило, они лучше ориентируются в покупках . Кстати, по статистике дети «поздних» мам — более воспитанные и отличаются повышенной успеваемостью в школе.
Может ли рождение ребенка стать шоком для матери?
Несомненно, ведь до этого все свою жизнь женщина посвящала себе, а теперь 24 часа в сутки необходимо быть рядом с малышом. Усталость , которая присуща молодым мамам, не покидает и тех, кто родил ребенка после 40.
Бытует мнение, что зрелые мамы живут дольше
Исследования, проведенные учеными Манчестерского университета, показали, что женщины, которые родили в возрасте 35-40 лет, имеют больший шанс дожить до 80-90 лет. Установить причины этого не удалось, но есть предположение, что увеличение жизни старородящих связано с оттягиванием менопаузы на более поздний срок.
Они родили поздних детей
- Джина Дэвис родила дочку Ализе Кешвар в 46 лет. Через два года в семье появились близнецы.
- Ким Бейсингер родила дочку Айрленд в 42 год.
- Беверли д, Анжело в 46 лет родила близнецов с помощью искусственного оплодотворения.
- Великая Мадонна родила первого ребенка дочку Лурдес в 40 лет, а спустя 2 года на свет появился сын Рокко. Услышав слухи о том, что она якобы собирается усыновить малыша, великая звезда пригрозилась подать в суд, так как фактически ее обвинили в том, что она не может больше иметь детей. Скорее всего, что в ближайшее время поп-дива решится родить своего третьего ребенка.
Рождение малыша - это счастливый момент, и не важно, сколько лет исполнилось его маме. Будущим «поздним» мамочкам еще раз хочется пожелать терпения и хорошего настроения. У вас обязательно все будет хорошо . Так что будьте готовы к тому, что все ваше время будет уходить на маленькое создание. Это ли не женское счастье?
Рената Равич, натуропат: На самом деле профилактика выкидышей должна начинаться как минимум за год до зачатия, когда разумные родители, как рачительные хозяева, готовят свой организм к приему долгожданного гостя. ? Здоровье будущего ребенка тесно связано с эмоциональным и психическим настроем женщины на здоровую беременность.
А. И. Захаров в книге «Как предупредить отклонения в поведении ребенка» отмечает, что большинство детей, которых «не ждали» (по результатам анкетных опросов) в дальнейшем заболевало неврозом страха, поскольку первичная неуверенность родителей в том, что они хотят этого ребенка, в определенной мере проявлялась в дальнейшем в его неуверенностью в себе. Не зря же любая знахарка, умудренная опытом и интуицией, могла по виду взрослого человека определить, хотела ли его мать. Радуйтесь подарку Судьбы и делайте все, чтобы у Вас не было выкидыша!
Профилактика выкидышей в эмоциональном плане исключительно важна и во время беременности: радостное и уверенное ожидание ребенка, постоянные тихие беседы с ним, приветствие каждого толчка, ласковые поглаживания живота матерью и отцом и старшими детьми — все это жизненно важно для будущего малыша. Помните, согласно последним научным исследованиям будущий ребенок все слышит, все чувствует и все понимает гораздо раньше, чем считалось прежде.
Лучше всего бросить курить, пить, и уж, безусловно, принимать наркотики.
Вести здоровый образ жизни в течение года и мужчине и женщине — разве это не проще, чем всю жизнь мучиться с больным или неполноценным ребенком?
Согласно новейшим научным исследованиям, чрезмерная потребность в искусственных стимуляторах (среди которых наиболее распространены наркотики, алкоголь и курение) объясняется во многом неполноценным питанием, когда в каждодневном наборе продуктов резко не хватает аминокислот, витаминов и микроэлементов.
Поэтому, мои милые молодые женщины, если вы в самом деле – не теоретически, а практически хотите, чтобы ваш будущий ребенок был здоров, постарайтесь изменить свою каждодневную диету к лучшему. Начните побольше использовать не только натуральные продукты, но и сухофрукты, орехи, цветочную пыльцу и мед (если нет аллергии), свежую и сухую зелень, отруби, хлопья проросшей пшеницы, морскую капусту, обязательно подключите высококачественные натуральные биологически активные пищевые добавки.
Выше мы уже упоминали про фолиевую кислоту, витамин Е и витамины группы В. Для профилактики выкидыша (особенно если эта неприятность произошла с Вами в прошлом) было бы разумно придерживаться такого режима питания в течение года до зачатия.
При современных экологических условиях разумно в добавление к максимально приближенной к здоровой пище, принимать — особенно тем женщинам, которые живут в больших городах — высококачественные биологически активные добавки, основанные на натуральных ингредиентах, так что внимательно изучайте состав . Что такое натуральные ингредиенты? Это — морские водоросли, сок зеленых растений, масло проросшей пшеницы, цветочная пыльца, маточное молочко, соевые белки и прочие дары Природы. Они и помогут Вам избежать выкидыша.
Исключительно важно проверить по аннотации, есть ли в натуральных поливитаминах, которые Вы принимаете, фолиевая кислота, поскольку достаточное ее количество является профилактикой различных уродств у будущих детей.
Особенно нужны продукты, содержащие витамин Е, который и является главным в профилактике выкидышей . Он содержится в орехах, семечках, нерафинированном растительном масле, крапиве.
Особенно много витамина Е в проросшей пшенице.
Учтите, что натуральный витамин Е, сделанный из масла проросшей пшеницы, в десятки раз более эффективен, так что не поддавайтесь на дешевую синтетику.
Следует учесть, что при беременности суточная норма витамина Е увеличивается вдвое — т. е. молодой женщине в этот период нужно не меньше 25 мг в день. Сейчас у нас в магазинах появились пшеничные проростки в виде хлопьев. Их можно добавлять в каши и салаты.
Американский врач В. Шота давал будущим отцам и матерям витамин Е в течение года до зачатия . Кроме того, оба потенциальных родителя соблюдали режим питания с достаточным насыщением незаменимыми аминокислотами (т. е. ели достаточное количество белков) и натуральными витаминами. В результате, эти же матери, ранее рожавшие неполноценных детей или имевшие до этого выкидыши, стали рожать вовремя и дети у них были крепкие и здоровые.
Не поленитесь ранней весной на подоконнике поставить тарелку с проросшей пшеницей и проросшим овсом, чтобы они пустили зеленые ростки, как это испокон веку делалось в России перед Пасхой. Состригайте ножницами эту зелень и посыпайте ею салаты и овощные блюда, поскольку в весенний период у беременных отмечается особое истощение (если, конечно, им лень придерживаться натуропатических рекомендаций и они не используют натуральные биологически активные добавки). Поставьте в баночки прорастать не только лук, но и свеклу, укроп, петрушку. Эта зелень исключительно полезна, особенно в зимние и ранние весенние месяцы, когда у всех дефицит витаминов.
Посадите корешки укропа, кинзы и петрушки в цветочные горшки, можно использовать для оконного огорода ящики с землей или микропарники, которые продают в магазинах «Природа». Оконный огород обеспечит беременную женщину всеми необходимыми микроэлементами, которые способствуют профилактике выкидышей.
Будем надеяться, что в вашей дружной семье найдутся мужчины, которые смогут устроить такой огород, а старшие дети будут ухаживать за растениями. Может быть, лучше всего начать обустраивать Россию со своего дома?
Серьезные мысли о здоровье будущего малыша часто приходят вместе с беременностью, когда изменить что – либо бывает поздно.
По данным медицинской статистики у совершенно здоровых молодых людей риск родить неполноценного ребенка составляет 5 %. Если семья не попадает в эти проценты, то это конечно, немного. А если попадает?..
Во всем мире уже давно принято говорить о планируемой беременности . Супружеская пара, готовясь к беременности, должна пройти полное медицинское обследование еще до зачатия ребенка, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем. Начинать планирование здорового ребенка надо с визита к врачу-генетику. Это специалист, который составит родословную, определит не входит ли семья в группу риска. А дальше порекомендует пройти все необходимые исследования.
Важный шаг в планировании здорового ребенка – выяснение хромосомного набора будущих родителей. Это исследование крови в некоторых странах так же привычно, как определение группы крови и резус – фактора. Исследование хромосомного набора – это анализ для двоих, потому что ребенок получает половину хромосом от мамы, а половину – от папы. Совершенно здоровые люди могут быть носителями сбалансированных хромосомных перестроек, не подозревая об этом. Но если ребенку «достанется» нежелательная перестройка от одного из родителей, возможен дисбаланс. В такой семье риск рождения ребенка с хромосомной патологией составляет 10-30 %. Но если перестройки в хромосомном наборе супругов выявлены вовремя, возможно специальное обследование во время беременности, которое позволит предотвратить появление неполноценного потомства.
Планируя беременность, супруги должны отказаться от курения, наркотиков, алкоголя за несколько месяцев до зачатия. Самый важный период беременности – первые 12 недель, когда идет закладка органов малыша. В это время женщина должна получать полноценное питание, витамины, иметь минимум нагрузок и стрессов. Надо исключить, по – возможности, прием лекарственных препаратов, неблагоприятные факторы (химическое, радиационное воздействие).
Во время беременности каждая женщина должна пройти комплекс исследований , включая обследование до 10 недель на вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуху), ультразвуковое исследование в 11-12 и 20-22 недель, а также определение уровня специальных белков (альфафетопротеина, хорионического гонадотропина) в 16-20 недель.
Вирусные инфекции во время беременности могут привести к выкидышу или вызвать пороки развития плода. Одной из опасных инфекций является краснуха. Это заболевание во время беременности может вызвать уродства плода: порок сердца, снижение слуха, зрения, задержку умственного и физического развития. При заболевании краснухой до 12 недель беременности уровень риска составляет 70 – 80 %. Поэтому приходится принимать решение о прерывании беременности. Защита от краснухи необходима будущей маме. Если обнаруживается, что у женщины нет иммунитета к краснухе – необходимо сделать прививку за три месяца до наступления беременности. Есть и другие инфекции не менее опасные для организма будущего ребенка. Например, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз. Обследование на эти инфекции необходимо провести до зачатия и в первые недели беременности, когда еще возможно предотвратить их влияние на плод.
При ультразвуковом сканировании , начиная с 11 – 13 недель беременности можно диагностировать некоторые пороки развития и выявить изменения, которые могут свидетельствовать о наличии хромосомной патологии плода. Так, наличие утолщения воротниковой зоны у плода в 11 – 13 недель беременности в 70 % позволяет выявить синдром Дауна. Чтобы исключить патологию хромосом проводят специальное внутриутробное обследование (биопсию хориона в I триместре беременности).
Второе ультразвуковое исследование проводится в 20-22 недели . В этом сроке беременности возможно определить большинство отклонений в развитии лица, конечностей, а также выявить пороки развития внутренних органов плода.
Исследование уровня биохимических маркеров (альфафетопротеина и хорионического гонадотропина) в крови беременной проводится в в 16-20 недель беременности. По изменению концентрации этих белков в крови матери можно заподозрить хромосомную патологию и ряд пороков развития плода, в первую очередь передней брюшной стенки и нервной системы. Уровень биохимических маркеров может меняться при угрозе прерывания, токсикозе беременных и других состояниях. Поэтому правильно оценить результаты биохимических тестов может только врач.
Некоторым беременным необходимо проведение специальных инвазивных методов пренатальной диагностики , таких как биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез. Показаниями к инвазивной диагностике являются возраст беременной старше 35 лет, наличие в семье ребенка с пороками развития или хромосомной патологией, повышенный риск наследственного заболевания для плода, носительство хромосомных перестроек одним из супругов, а также ультразвуковые отклонения и изменение уровня альфафетопротеина, выявленные при обследованиии во время беременности.
Все инвазивные манипуляции проводятся под ультразвуковым контролем в стационаре одного дня опытным врачом. После процедуры беременная в течение четырех – пяти часов находиться под наблюдением специалистов. Чтобы избежать возможных осложнений пациентке профилактически назначаются препараты до и после процедуры.
Биопсия хориона – это получение клеток из будущей плаценты, проводится в 8-12 недель беременности. Риск осложнений (самопроизвольное прерывание беременности) после биопсии хориона составляет 2-3 %. Преимуществами этого метода является срок проведения – до 12 недель и скорость получения ответа – 2-3 дня. Таким образом в случае выявления патологии у плода, прервать беременность можно в раннем сроке.
Амниоцентез – аспирация амниотической жидкости в 16-24 недели беременности. Для получения цитогенетического анализа клетки амниотической жидкости должны пройти длительное культивирование (2-3 недели). Амниоцентез является самым безопасным методом пренатальной диагностики, так как процент осложнений после его применения не превышает 1%.
Высокоинформативным инвазивным методом является кордоцентез – пункция пуповины плода. Оптимальный срок выполнения кордоцентеза – 22-25 недель беременности.
С помощью инвазивной пренатальной диагностики выявляется хромосомная патология такая как болезнь Дауна (наличие лишней 21-хромосомы), синдром Клайнфельтера (лишняя Х-хромосома), синдром Тернера (недостаток Х-хромосомы), а также моногенного заболевания, доступные пренатальной диагностике (гемофилия, фенилкетонурия, мышечная дистрофия Дюшенна, муковисцидоз и другие).
Генетеки светуют:
- Наиболее благоприятное время для зачатия ребенка конец лета – начало осени. Пребывание на свежем воздухе, продукты богатые витаминами, солнце, отсутствие вирусных инфекций – все это благоприятно влияет на рождение крепкого, здорового ребенка.
- Делая карьеру, не надо забывать, что женщина находится в наилучшей форме для рождения здоровых детей от 18 до 35 лет. Если же беременность наступила после 35 лет необходимо пройти генетическое обследование.
- Не рекомендуются близкородственные браки. Чем ближе степень родства, тем выше уровень риска для будущего потомства тяжелых болезней.
- Прием фолиевой кислоты по 2 мг 2 раза в день 3 месяца до зачатия и 3 месяца после наступления беременности позволяет значительно снизить вероятность рождения ребенка с пороками развития мозга и передней брюшной стенки.
Планирование беременности — это не пустой звук, а целая группа мероприятий, которые должны пройти родители, желающие в будущем родить здорового ребенка. Она состоит из множества процедур, проводимых с целью обследования здоровья семейной пары, правильного образа их жизни и полноценного питания.
Прежде всего планирование беременности стоит на страже обнаружения и последующего устранения всевозможных рисков для ребенка.
Как правильно подготовиться к беременности? Каких врачей стоит посетить? С какими инфекциями прежде всего необходимо бороться? Об этом и о многом другом — в нашей сегодняшней статье.
Когда начинать подготовку?
Лучше всего, если будущие родители начнут готовиться к предстоящей беременности за год до зачатия. Безусловно, не у всех пар есть такое количество времени для этого, что обусловлено большим желанием родить малыша как можно скорее.
Именно поэтому подготовку стоит начать хоты бы за 3 месяца до того, как семейная пара запланировала зачать ребенка. Этот срок вполне способен уберечь малыша от потенциальных опасностей.
С чего начинать?
Лучше всего начать с подготовки психологической: будущие родители должны осознавать, что ребенок — это ответственный шаг и крайне важно действительно понять его значимость.
Если в их семье уже есть дети, то необходимо подготовить малышей к появлению брата или сестры, а также определить, кто сможет помочь родителям в воспитании будущего ребенка.
Правильное питание
Очень важно в этот период подобрать правильный режим питания — основу для рождения здорового чада.
- Семейной паре нужно кушать много овощей и фруктов, налегать на рыбные и мясные блюда, употреблять творог и молочные продукты.
- Женщине необходимо как можно меньше есть сладкое и печеное, чтобы не набрать лишний вес еще до беременности. Если же очень хочется сладенького, можно заменить сахар фруктозой или медом. Присутствие соли в еде тоже должно быть ограничено.
- Не стоит употреблять чай или кофе, а лучше перейти на обильное питье соков и морсов или употреблять родниковую бутилированную воду.
- Питание будущей мамы должно быть основано на натуральных продуктах, употреблять которые стоит понемногу, а вот переедать ни в коем случае нельзя — так же, как и голодать.
Физическая подготовка
Для того, чтобы поддерживать себя в форме, женщине необходимо заниматься спортом. Ежедневное выполнение некоторых упражнений помогает будущей маме без проблем выносить младенца, благополучно разродиться и как можно скорее после этого принять желаемые формы.
Кроме того, умеренная физическая подготовка помогает в борьбе с варикозным расширением вен, предупреждает образование растяжек и разрывов, укрепляет мышцы и заботится о состоянии бедер и таза.
Прием витаминов
Как было бы хорошо, если бы все важные для здоровья витамины женщина получала во время употребления пищи! Однако реальность такова, что на этапе подготовки она должна в обязательном порядке принимать витамины из «коробки».
Ведь организм будущей мамы, как правило, истощается всевозможными диетами, а состояние ее здоровья ухудшается в связи с курением и экологией.
Что нужно знать?
Выбирая витамины, не стоит советоваться по этому поводу с подружками или соседками. Лекарства и различные БАДы — тоже не лучший выбор для женщин, в скором времени планирующих беременность. И их прием возможен только тогда, когда на этом настаивает гинеколог или терапевт.
Исключение может составить фолиевая кислота - принимать ее рекомендовано всем будущим мамам, поскольку она снижает риск возможных дефектов развития мозга малыша. Как правило, кислоту употребляют в качестве дополнения к витаминному комплексу, который женщине рекомендует врач.
Каких врачей нужно пройти?
Гинеколог
В первую очередь женщине следует посетить гинеколога. Это необходимо для того, чтобы он определил наличие возможных гинекологических заболеваний, выяснил стабильность цикла и взял мазки на микрофлору влагалища и инфекции.
Терапевт
Прием у терапевта необходим для углубленного осмотра обоих родителей. Этот врач определяет, как можно скорректировать их здоровье и что для этого потребуется: необходимое лечение, рекомендации по питанию и физической активности.
Если возникнет такая необходимость, терапевт отправляет будущих родителей (и маму прежде всего) к врачам узкого профиля.
Эндокринолог
Без его обследования подготовка к рождению также не может считаться полноценной. Он назначит женщине анализы на гормоны, показывающие, как именно будет происходить вынашивание здорового ребенка.
Стоматолог
Поскольку малыш «забирает» у мамы очень много кальция, отчего зубы начинают разрушаться, визит к стоматологу становится обязательной процедурой во время подготовки к беременности. Ведь кариес - это проблема не столько эстетического плана, сколько инфекционного.
В процессе вынашивания возникает большая вероятность передать это заражение ребенку.
Анализы, необходимые при планировании
В период планирования женщине обычно назначаются следующие виды исследований:
- ОАК и ОАМ;
- анализ, определяющий группу крови;
- соскоб с шейки матки и его цитология;
- три типа УЗИ;
- анализы на ВИЧ, сифилис, гонококки и прочее.;
- кишечная палочка, стафилококк;
- анализ на свертываемость крови.
Иные анализы врач назначает, в случаях, если:
- У женщины уже был выкидыш или она сталкивалась с замершей беременностью.
- Будущая мама принимала антибиотики.
- У нее уже был аборт.
- Ближайшие родственники пары страдают генетическими нарушениями.
Какой должна быть подготовка будущего отца?
Как родить здорового ребенка? Подготовиться к беременности и родов важно не только маме, но отцу. Он обязан приобщиться к нормальному образу жизни, исключить из рациона алкоголь и сигареты, хорошо питаться и высыпаться.
Кроме того, будущий папа должен пройти медосмотр, при котором он сдаст спермограмму, пройдет обследование на наличие наследственных заболеваний и возможных инфекций, а также выяснит свою группу крови и резус-фактор.
Возможные инфекции: какими они бывают?
Инфекции, поражающие будущих родителей, обычно работают в скрытом «режиме». Однако именно они впоследствии и становятся причиной возможного появления у младенца врожденных уродств.
Безусловно, не всякий микроорганизм, обнаруженный в крови будущих родителей, становится причиной неправильного развития их ребенка. Однако рисковать здоровьем плода не хочет никто, поэтому, до зачатия и в процессе беременности лучше максимально обезопасить себя от любых видов инфекций.
Как может произойти передача инфекции будущему малышу?
Передается она двумя путями:
- с кровью прямо через плаценту;
- через инфицированные половые пути.
Грипп
Очень часто женщины не уделяют особенного внимания тому факту, что они могут заболеть гриппом во время беременности. Однако опасность представляет не столько вирус, как его осложнения, выражающиеся в нагрузке на почки и сбоях в иммунной системе. Все это может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Скажем больше: именно после гриппа женщина, особенно беременная, становится «объектом внимания» для пневмококков или стафилококков. Потому очень важно не упускать это из виду и укреплять иммунитет всеми доступными способами.
Краснуха
Это самое опасное инфекционное заболевание, при котором заразиться им на 5 неделе беременности довольно легко, но крайне нежелательно. Именно этот период становится краеугольным камнем в отношении развития будущего чада, ведь краснуха — это необратимые последствия, приводящие к абортам и смерти ребенка.
Но если будущая мать уже переболела краснухой или же ей в свое время сделали прививку, за здоровье карапуза она может не переживать, поскольку в ней «сидит» мощный иммунитет к заболеванию.
Остальным женщинам для профилактики краснухи лучше будет сделать от нее прививку за два-три месяца до того, как они планируют забеременеть, а затем проконтролировать процесс формирования иммунитета путем сдачи анализов во время самой беременности.
Цитомегаловирус
Он тоже крайне опасен для новорожденного, и хуже всего, если женщина заразится им при контакте с заболевшим.
Если это произошло на ранних сроках беременности, инфекция станет угрозой выкидыша или появления у плода различных аномалий. «Присоединившийся» к женщине позже, цитомегаловирус может спровоцировать роды раньше срока или появление его врожденной формы у младенца.
Лучшая профилактика от заражения до и во время беременности — никоим образом не контактировать с людьми, у которых эта инфекция протекает в острой стадии.
Токсоплазмоз
Инфекция, которая несет серьезную угрозу здоровью мамы и ее ребенка. Как правило, заражение происходит после того, как женщина потискала миленького котеночка, больного токсоплазмозом. Однако, если ранее она переболела этой инфекцией, иммунитет к ней остается в ее организме на всю оставшуюся жизнь.
Для всех остальных мам опасность растет вместе со сроками, и если на первом триместре заражение не опасно, то:
- на втором у ребенка появляется вероятность приобрести врожденный токсоплазмоз (20 %), поражающий глаза и ЦНС;
- на третьем же триместре риск заражения повышается до 60 % случаев, а инфекция может привести к повышению внутричерепного давления, умственной отсталости и даже эпилепсии.
Герпес
Вероятность заражения герпесом довольно невелика, а серьезного внимания заслуживает его обострение, если оно случилось на 32 неделе вынашивания плода.
Другие инфекции
Это могут быть молочница, микоплазмоз, хламидиоз и прочие инфекции, которые в тяжелой форме повышают риск выкидыша и мертворожденности.
Только своевременная диагностика и грамотное лечение помогут не только подавить их на корню, но и сделать это заблаговременно — еще до того, как женщина забеременеет.
Что нужно знать женщинам после 35?
Поздние роды, которые приходятся на период с 35 до 45 лет - это череда трудностей, которые сопровождают женщин с самого момента зачатия. В этом возрасте женщинам, зачастую, бывает трудно забеременеть и выносить здорового ребенка, в особенности, если до этого они перенесли ряд инфекционных заболеваний или делали аборты.
Возраст с 35 до 40 лет - нередко сопровождается снижением уровня свертываемости крови, что наиболее опасно при трудных родах, или же, напротив, образованием тромбов. Кроме того, малыши у женщин возрастной категории после 35 довольно часто рождаются с небольшим весом.
Как обезопасить младенца и себя?
Если дама решила забеременеть после 35 лет, ей необходимо знать, что поддержание себя в хорошей физической форме и забота о здоровье — главный залог успеха на поприще деторождения.
Лучшим решением будет посещение подготовительных курсов, на которые стоит походить сразу обоим будущим родителям. Также стоит заблаговременно отыскать хорошего специалиста, который будет вести женщину во время вынашивания плода.
Не стоит паниковать, если вдруг он начнет отговаривать даму от беременности: тревога, связанная с поздними родами, естественна, но это не значит, что рождать после 35 запрещено законом или медициной.
Обследование пар, находящихся в группе риска
Любое заболевание, находится ли оно в активной стадии или протекает скрыто, способно нанести вред как малышу, так и его маме. Поэтому крайне важно не только определить его наличие, но и вылечить заблаговременно, до беременности.
В случае, когда у будущих родителей существует явная проблема с зачатием, или у женщины уже случались неудачные беременности, которые привели к выкидышам или рождению больного ребенка, паре требуется провести тщательное обследование у врачей.
Особое внимание при этом нужно будет уделить анализам, приему у генетика и проведению УЗИ на разных сроках.
Если у врача, наблюдающего пару, появятся подозрения на наличие в организме матери хромосомных аномалий, которые часто поражают женщин после 35-ти, он может предложить будущим родителям сдать биопсию хориона. Это обследование исключает ряд тяжелых заболеваний и некоторых серьезных нарушений в развитии младенца.
В каких случаях требуется помощь специалиста-генетика?
Консультация генетика необходима, если:
- наличие у будущих родителей наследственной болезни;
- у пары есть ребенок, у которого болезнь уже появилась;
- будущей маме больше 35 лет;
- женина пересела ОРВИ или принимала лекарства на ранних сроках;
- будущие родители приходятся друг другу близкими родственниками;
- беременности, которые были у женщины, приводили к выкидышу или мертворождению.
7 правил здорового образа жизни (до и во время беременности)
Никакого стресса
Будущим родителям стоит избегать любых стрессовых ситуаций, переутомления на работе и в быту, простуды и вирусов. Лучше всего будет искоренить в себе привычку употреблять алкоголь или курить сигареты.
Умеренный спорт
До и в процессе беременности женщине будет полезно перейти на умеренные физические нагрузки, чтобы сохранить себя в хорошей форме. Не стоит убирать их совсем, потому как занятия спортом с невысокой нагрузкой крайне полезны для здоровья и хорошего самочувствия.
Плавание
Отлично, если будущие родители любят плавать и решили записаться в бассейн! Плавание благотворно влияет на общее состояние здоровья и укрепляет мышцы.
Женщины, которые находятся в группе «после 40», не должны пренебрегать этим видом спорта и обязательно походить в группы аквааэробики, а вот на речке или в озерах им лучше не плавать, так как это повышает риск заразиться какой-нибудь инфекцией.
Никаких лишних нагрузок
Женщинам в положении запрещено работать по ночам и поднимать тяжести. Также при беременности нельзя пользоваться ножными швейными машинками или путешествовать на велосипеде, делать резкие движения и контактировать с опасными веществами.
Режим дня
Беременная дама в обязательном порядке должна много гулять, насыщая кислородом легкие, чтобы впоследствии родить здорового ребенка. Спать при этом ей положено не меньше восьми часов в сутки, а ложится не позднее, чем в 11 вечера.
Лучше всего, если постель, где спит будущая мама будет удобной, но не очень мягкой. Врачи считают, что при беременности спать она должна на спине или на правом боку.
Секс
Занятия сексом во время беременности не запрещены, однако лучше оставить их на более благоприятный период: после 1 триместра, если дама ранее сталкивалась с выкидышами или забеременела в первый раз.
Также сексом на 2 последних месяцах лучше не заниматься женщинам, которые рожают не в первый раз, но в прошлый сделали это операционным путем.
Наконец, во время беременности нужно много отдыхать, хорошо питаться и обследоваться у врача, чтобы родить крепкого ребенка и стать по-настоящему счастливым родителем!
