Как восстановить лактацию? Существуют ли способы вернуть грудное молоко после перерыва? Что если перерыв был длительным? Техника возвращения грудного вскармливания после болезни, стресса, отсутствия мамы, и способы ее реализации.
Уход грудного молока многими женщинами считается необратимым. Это мнение ошибочно. В практике консультантов по грудному вскармливанию существует немало случаев, когда после достаточно длительного перерыва в кормлении молоко возвращалось в полном объеме.
Один случай является классическим. Консультанты по ГВ часто приводят его на лекциях. Во время войны грудной младенец остался без матери. Заботу о нем взяла на себя его бабушка. Малыш часто плакал, и чтобы успокоить его, пожилая женщина начала прикладывать его к груди. Через некоторое время из груди начало выделяться молоко. Сказка? Нет, естественный физиологический процесс.
Как вырабатывается молоко
Говорят, что главным центром по выработке молока является вовсе не грудь, а мозг. Именно здесь происходит синтез гормона пролактина, который стимулирует лактацию. От количества гормона зависит уровень выработки молока. А чтобы увеличить объем пролактина и соответственно, повысить или развить лактацию, никаких лекарств или гормонотерапии не нужно.
Мудрая природа создала женское тело таким, чтобы оно могло производить ценный гормон в ответ на сосание груди или ее стимуляцию. Таким образом, молоко приходит на потребность в нем. С физиологической точки зрения восстановить грудное молоко можно, и теоретически в этом нет ничего сложного. Но с практической возникает множество «но». На них остановимся подробно.
Факторы, которые тормозят восстановление лактации.
- Неверие мамы в свои силы. Психологический настрой является важнейшим критерием успешной релактации. Если вы планируете полностью вернуться к грудному вскармливанию, наберитесь терпения и работайте над этим.
- Потеря контакта с малышом. В период болезни или стресса и связанной с этим потери молока женщине очень сложно поддерживать первоначальный уровень общения с ребенком. Тесный контакт, который установился у матери с малышом еще во время его внутриутробного развития, минимизируется. Кроха все меньше нуждается в материнских руках, объятиях, совместном сне. Это тревожный сигнал, так как чем реже вы будете брать малыша на руки, обнимать, прижимать к себе, тем меньше шансов, что лактация вернется.
- Отказ крохи брать грудь. А зачем она ему нужна? Если грудное вскармливание было прервано практически после родов, кроха быстро научился сосать резиновую соску и бутылочку. И «знакомство» с мамой не вызовет у него выраженной ответной реакции. Но отказ от груди не является окончательным вердиктом в пользу искусственной смеси. Вернуть грудное молоко в этой ситуации возможно.
- Негативный психологический фон в семье. Возвращение лактации можно сравнить с настойчивой, непростой работой. Она будет отнимать у мамы все время без исключения. В этом случае выполнять свои «бытовые обязанности» она не сможет, поэтому потребуются полная поддержка и взаимопонимание родных. Если в семье благоприятная психологическая обстановка, даже после длительного перерыва вернуть лактацию можно!
Релактация - возвращение к грудному вскармливанию после перерыва. Также этим термином называют стимуляцию выработки грудного молока у нерожавшей женщины, если она хочет выкормить приемного ребенка.
Когда требуется релактация
Ситуаций, когда возникает вопрос, как восстановить лактацию после перерыва, может быть множество. Вот самые распространенные из них.
- Ребенок родился раньше срока. В этом случае младенца помещают в кувез (инкубатор), разделяя с мамой. С рождения вводится искусственное вскармливание.
- Осложнения после родов у женщины. Развитие инфекционных заболеваний половых путей, других заболеваний, требующих медикаментозного лечения.
- Кормление «по режиму». Из-за редкой стимуляции груди лактация не устанавливается в достаточном объеме для ребенка. Преждевременно вводится искусственная смесь, что еще в большей мере угнетает выработку молока.
- Ошибочное мнение о недостаточности молока. По каким-либо причинам («советы» родственников, отсутствие опыта, неуверенность) женщина принимает решение, что молока у нее мало. И вводит дополнительное питание смесью, что негативно отражается на лактации.
- Непереносимость смесей. Подобрать «идеальную» смесь для грудничка нередко бывает сложно. Часто ребенка беспокоят колики, снижен иммунитет, что влечет высокую частоту заболеваемости ОРЗ с тяжелым течением. В этом случае возвращение лактации может стать единственно верным и эффективным «лекарством» для младенца.
Наконец, релактация нужна при желании женщины наладить тесный психологический контакт с крохой. Педиатры считают грудное вскармливание лучшим средством общения ребенка с матерью, способом формирования устойчивой психики малыша, защиты от болезней. Если пропало грудное молоко, как восстановить его, можно задуматься в течение всего первого года жизни крохи. Это принесет ему однозначную пользу, даже если он на протяжении нескольких месяцев был знаком только с бутылочкой.
Техника восстановления лактации
Консультанты по грудному вскармливанию называют релактацию комплексом мер, которые проводятся для достижения эффективного результата. По мнению консультанта по ГВ Марии Гудановой, нельзя ожидать от него мгновенного эффекта. «Может потребоваться несколько дней и недель, пока молоко вернется», - утверждает М. Гуданова. - В среднем лактация восстанавливается в течение трех недель«.
Способствуют релактации следующие факторы.
Система дополнительного вскармливания SNS представляет собой бутылочку, куда наливают смесь для кормлений. Ее вешают на шею женщины, на груди возле соска закрепляют трубочку, из которой поступает питание. Использование системы SNS многократно повышает шанс возвращения лактации, так как кормление смесью осуществляется одновременно с сосанием младенцем груди.
Как стимулировать грудь
Предлагать малышу грудь необходимо как можно чаще. Идеально делать это каждый час. Кроха отказывается ее брать? Значит, не реализован важнейший фактор - тесный контакт матери с ребенком. Вернитесь к нормализации отношений с малышом, часто носите его на руках, прижимайте к себе, вместе спите. И только когда он будет общаться с вами в столь тесном режиме с удовольствием, предлагайте грудь.
Можно воспользоваться и естественными рефлексами ребенка. Каждый малыш рождается с генетически заложенной в него программой сосания материнской груди. Вызвать рефлекс проще всего, когда кроха спит. Прикладывайте его к груди ночью, как можно чаще. Достаточно скоро вы заметите, что он начинает захватывать и посасывать ее.
Для эффективной стимуляции груди необходимо придерживаться следующих правил.
Важно не только стимулировать выработку молока, но и напомнить малышу, как правильно сосать грудь. А развить этот навык можно только с опытом, поэтому важно кормить кроху как можно чаще.
Как кормить ребенка правильно
Основной проблемой в период релактации может стать объем докорма. Сколько смеси давать малышу дополнительно? Ведь количество выпитого грудного молока или ничтожно мало, или оно уже присутствует, но в неизвестном объеме.
Консультант по грудному скармливанию Полина Мальченко из ассоциации АКЕВ рекомендует внимательно следить за состоянием малыша. Докорм (искусственную смесь) следует давать по схеме:
- грудь - пусть малыш находится у нее, сколько он хочет;
- докорм - с ложечки, в том объеме, который кроха съест;
- грудь - завершение каждого кормления.
При таком режиме малыш сможет сам контролировать объем получаемой пищи, стимулируя выработку грудного молока и не оставаясь голодным. Схема при этом всегда индивидуальна, но в процессе ее использования мама будет замечать, что докорма нужно все меньше.
Рекомендуется уменьшать объем смеси на 20-30% в течение каждых 4 дней. Если вы заметили, что молока стало много, а ребенок съедает менее 100 мл докорма, можно полностью отказаться от смеси, заменив ее естественной пищей.
Как понять, хватает ли ребенку еды
Этот вопрос не менее важен, чем как восстановить грудное вскармливание. Ведь недостаток пищи в первый год жизни критичен для здоровья младенца. Консультант по ГВ Мария Гуданова рекомендует использовать стандартный тест Всемирной организации здоровья для определения достаточности кормления. Он заключается в подсчете количества мочеиспусканий в сутки. На основании него вы сможете корректировать объем потребляемой крохой пищи.
- Снимите памперс с малыша. Без него вам придется обходиться в течение суток.
- Подсчитайте, сколько раз он пописал. Нормой считается 12 мочеиспусканий в сутки. Это значит, что ребенок получает достаточное количество еды.
- Уменьшите объем докорма на 30%. Проведите тест через 3 дня. При меньшем количестве мочеиспусканий сохраните объем докорма на данном уровне. Если кроха писает 12 раз в сутки, вновь сократите объем докорма.
Руководствуясь данной техникой, вы сможете быть уверенной, что малыш получает достаточно молока.
Запрещено при релактации и проведении теста на достаточность питания давать младенцу воду. Он должен получать только грудное молоко и искусственную смесь.
Как сохранить релактацию
Когда кроха хорошо сосет грудь, а количество докорма сведено к минимуму, так и тянет сказать «Дело сделано!» и похвалить себя за проявленное упорство. Действительно, основная работа позади, но сохранить результат вы сможете лишь, соблюдая некоторые правила.
Восстановление лактации может удовлетворять потребность в кормлении малыша полностью или частично. В последнем случае докорм в небольшом объеме сохранится до полугода. Когда крохе исполнится 6 месяцев, вы сможете заменить докорм прикормом. А грудное вскармливание продолжать, сколько посчитаете нужным.
Итак, можно ли восстановить лактацию? Да, это возможно. Для этого потребуется ваше огромное желание и ваша любовь к ребенку, на которую кроха обязательно ответит желанием прижаться к материнской груди. Придерживайтесь техники релактации, рекомендуемой консультантами по ГВ. И в течение нескольких недель необходимость в смеси уйдет полностью или сохранится лишь частично.
Распечатать
Часто, начав докармливать малыша смесью, мамы даже не подозревают, что можно все исправить, и вернуть ребенку полноценное грудное вскармливание. Действительно, с введением докорма, молоко начинает стремительно убывать, и кажется, что процесс этот не остановить, однако это не так…
Первая неделя жизни
Проще всего исправить можно ситуацию, когда малышу всего несколько дней от роду. В наших роддомах, к сожалению, почти всех детей докармливают смесями, пока у мамы «нет молока». Это абсолютно излишне, но если уже это случилось, и малышу давали бутылочку со смесью, то имеет смысл перестать это делать, начав прикладывать ребенка к груди чаще, и позволяя ему сосать, пока сам не отпустит грудь.
На первой неделе жизни, до первого прихода молока, малыш писает мало, 2-5 раз в сутки.
Докорм бывает оправдан, если мокрых пеленок меньше 2-х в сутки, начиная с 3-го дня жизни. Такое бывает очень редко, после осложненных родов, с отсроченным приходом молока.
Если 2-х - 5-ти дневного малыша докармливают, он сосёт грудь, и писает больше 3-5 раз в сутки, то докорм введен необоснованно.
Основной опасностью докорма смесью является то, что для этого используется бутылочка. После сосания бутылки многие дети не могут хорошо захватить сосок, травмируют его, имитируя с грудью так называемое «бутылочное сосание».
Такое сосание неэффективно из-за плохого поступления молока ребенку и плохой стимуляции молока для будущих кормлений. Многие дети после сосания бутылочки не могут регулировать дыхание при сосании груди и плачут, пока им не дадут пресловутую бутылочку… начинается отказ от груди.
Мама думает, что это связано с нехваткой молока в груди, но это не так.
По поведению у груди невозможно определить, сыт малыш или голоден. Это можно сделать, если посчитать суточное количество мочеиспусканий.
Если докорм малышу необходим в силу объективных причин, то первое золотое правило:«Даём докорм ложкой, или пипеткой, а для сосания даем грудь» .Шансы восстановить позднее грудное вскармливание сразу возрастают во много раз!
Мама с малышом дома. Смешанное вскармливание
Вы уже дома, но докорм всё еще сохраняется.
Золотое правило №2: «Начнем с главного - с организации кормления грудью, и только потом убираем докорм».
Налаживаем частые сосания груди
Частые - это каждый час-полтора днём. Если малыш спит, то прикладываем его сонного. Они во сне тоже сосут, вы в этом сможете сами убедиться.
Новорожденные рассчитаны на частые поступления маленьких порций молока. Тем самым ребенок чаще стимулирует грудь, и приливы молока случаются чаще. Именно этого мы и хотим.
Прикладываем к груди правильно
Во время сосания ореола радиусом 2,5 сантиметра, не считая длины соска, должна находиться во рту у ребенка. Кончик носика прижат к груди, нижняя губка вывернута. Идет хороший отток молока, сосок глубоко во рту, и не травмируется. Нет болевых ощущений, нет звуков подсасывания воздуха и причмокивания, после сосания сосок обычной формы, не сплюснут.
Исключаем использование пустышек, сосок, бутылочек
Пока не привыкните обходиться без них, уберите пока с глаз долой, позже ваш малыш будет их использовать только в качестве погремушек.
Исключаем допаивания водичкой и другими жидкостями
Ночью первый сон может быть у ребенка 4 часа
Это нормально. Ложитесь тоже спать, не пытайтесь это время использовать как-то по-другому. Это время маме - для сна!
Под утро малыш начинает просыпаться каждые 2 часа, поэтому положите его к себе, и кормите лёжа.
Не ограничиваем ребенка в сосании груди
Прикладывание может длиться до 1,5 часов, при этом малыш может дремать с грудью во рту, и кажется, что уже наелся и спит. Не забирайте у него грудь! Он занимается очень важным делом - стимулирует дополнительные порции молока.
1-3 сцеживания в день помогут частично заменить докорм на сцеженное молоко
Но не увлекайтесь сцеживаниями, основная задача по увеличению количества молока принадлежит малышу, и он это сделает лучше любого молокоотсоса!
Ведите записи
Записывайте объем докорма и сцеженного молока. Важный показатель - количество мокрых пеленок в сутки. Начиная с 10 дня жизни их должно быть больше 12.
Как избавиться от докорма?
Мы наладили частые сосания, правильное прикладывание. Это верный путь к увеличению лактации.
Теперь правило №3: «Начинаем снижать докорм, если мокрых пеленок в сутки 14 и больше».
В идеале, это нужно делать под контролем консультанта по лактации, хотя бы по телефону. Особенно, если докорма в сутки более 200 грамм. Здесь очень важны грамотные действия, уверенность и спокойствие.
Преимущественно искусственное вскармливание.
Если ребенок ещё маленький и сохранены сосания груди, то и здесь ещё не всё потеряно. Но чем больше возраст малыша, тем сложнее восстановить лактацию. Потребуется много сил, желание и терпения от мамы и близких людей.
На многолетней практике работы консультантов по грудному вскармливанию случаи перевода с искусственного или смешанного вскармливания на грудное встречаются часто. Это доказывает, что почти каждая женщина может кормить своего ребенка грудью, при наличии желания и компетентной помощи.
9 шагов от бутылочки к груди.
В семье, где родился ребенок, всегда появляются подарки. Среди кульков и коробок в яркой упаковке, как правило, находим бутылочки и соски... А почему "как правило"? Почему изначально мамочке приносят то, чем можно обмануть малютку, заменить, пусть и на время, маму?
Младенцы часто и с удовольствием готовы посвятить все свое "свободное" время сосанию материнской груди. И это не привычка или разбалованность — это рефлекс, необходимый для выживания. Этот рефлекс появляется еще в период внутриутробного развития, он принимает участие в формировании устойчивых связей в мозге ребенка, влияет на функции ЖКТ, на обмен веществ. Еще он влияет на развитие эмоциональной сферы. А значит, можно говорить о том, что детки, которым дают сосать вволю, вырастают психически здоровыми.
Мы давно уже знаем, что все в нашем организме логично и подчиняется внутренним законам и порядкам. И уж если младенцу нужно удовлетворить потребность в сосании, в его окружении всегда есть предусмотренная природой материнская грудь. Малышам важно не только поесть — детки ищут у маминой груди защиту, тепло, комфорт, доверие и развитие. Тот, кто хоть однажды видел общение мамы и малыша в момент кормления грудью, меня поймет!
А для того чтобы организм малыша не устал от частого прикладывания к груди, природа устроила так, что в молочке есть масса полезных компонентов: и ферменты грудного молока, помогающие его же переваривать, и специальные вещества, стимулирующие активность собственных ферментов ребенка, и многое другое. Молочко не задерживается, как смесь, в желудке — уже через 15-20 минут в активную работу вступает кишечник, который тоже приспособлен для непрерывного поступления молочка.
Что же делать, если по какой-то причине малыш получал некоторое время смесь из бутылочки? Как вернуть естественное кормление? Познакомьтесь с шагами, которые можно сделать на пути от бутылочки обратно к груди.
Шаг 1. Подготовьте себя к тому, что это возможно. Если вы готовы, подобрали мотивацию — вы справитесь!
Подготовьте также мужа и родственников — расскажите, что конкретно вы будете делать, в чем вам нужна помощь и чего категорически нельзя будет допускать в этот период (например, "жалея" малютку кормить тайком из бутылочки).
Важно получить поддержку и понимание того, что бутылочка теперь станет... вазочкой — не зря ведь покупали!
Предлагать крошке грудь следует мягко. Начните с того, что малыш просто будет облизывать сосок, который мама может смазать привычной смесью либо своим молочком. Грудь перед кормлением обязательно "нагрейте" легким массажем (молочко будет лучше прибывать, тепло стимулирует гормон окситоцин, который "открывает" протоки). Первый шаг — малыш захватил ареолу и начал сосать. Хорошо детки берут грудь в сонном состоянии, поэтому ночью будьте более настойчивы.
Проверьте, правильно ли ребенок захватывает грудь. Подразнивая малыша капельками молока на соске (сосок держите на уровне носика, ребенок полностью повернут к маме "живот к животу", а не только голову повернул к груди), дождитесь, пока он, потянувшись, широко откроет рот, и уверенным движением направляйте сосок к небу — одновременно прижимая малыша к себе. Почти весь околососковый кружок должен быть теперь у малыша во рту. Так он язычком сможет хорошо нажимать на дольки молочной железы и "добывать" молоко. Да и сосок при этом не травмируется.
Если бутылочное кормление было длительным — понимайте, что исчезновение бутылки — это стресс, и вам нужно быть мягкой и терпеливой, ведь вы меняете привычный ход событий. Особенно важно в этот момент доверится себе, природным инстинктам и опыту тех мам, которым удалось вернуть естественное вскармливание. Будьте постоянны в своем решении и не меняйте тактику.
Шаг 2. Вы можете выбрать переход сразу на грудное вскармливание, без докармливаний совсем.
Молоко у вас есть! Его количество увеличится уже к третьему дню активного кормления грудью. При этом старайтесь направлять свое внимание на ребенка, а не на грудь.
Если вы решили не докармливать смесью — основной задачей будет контроль количества мочеиспусканий в сутки. Должно быть или 12 мокрых пеленок (одноразовые подгузники не используем), или считаем мокрые наполненные подгузники — их должно быть не меньше 4. Моча не имеет цвета и резкого запах. Какает малыш минимум один раз в сутки-двое (стул жидкий с белыми "молочными" крупинками, без явной слизи и зелено-бурых оттенков). В некоторых случаях детки больше писают, а какают раз в три-четыре дня — следите за общим состоянием ребенка. На что важно обратить внимание? Сон малыша имеет стабильный характер, не прерывается каждые 10-15 минут и может продолжаться не меньше одного часа хотя бы три раза в сутки. Суммарная прибавка веса за неделю составляет от 100 до 250 г. Не наблюдается рвота и частые активные срыгивания. У ребенка в основном хорошее настроение, он активный.
Контрольное кормление очень часто не показательно, так как мама в этот момент находится в измененных бытовых условиях и, как правило, в психологически некомфортном состоянии.
Правильное проведение контрольного взвешивания предполагает такую схему: взвешиваем "сегодня в 12 часов дня до кормления", следующее взвешивание проводим не ранее чем через три дня, а в идеале через неделю в те же условные 12 часов дня до кормления. Смотрим на прибавку за три дня (в идеале — за неделю) из расчета "месячная прибавка веса — 600-800 г".
Итак, если все вышеперечисленное не вызывает у вас тревожных опасений, значит, все идет, как того требует организм малыша. Не паникуйте!
Шаг 3. За 10 дней реально забыть о бутылочке совсем, просто выкинуть и не вспоминать!
Вместе с бутылочкой не забудьте избавиться от пустышки — конкуренты нам не нужны!
Прячем, а еще лучше выбрасываем пустышки и соски.
Есть только грудь, и ничего больше — вы в пустыне, а супермаркет на другой планете!
Шаг 4. В затянувшихся случаях применяют поэтапный уход от докармливаний, используя ложечку или чашечку вместо бутылки.
Если докорма было много, его количество следует убирать постепенно. Удобная формула — минус 10 мл за одно докармливание (от 30 до 50 мл в сутки). При этом также следим за "мокрыми пеленками".
Докорм предлагаем после кормления грудью, пользуемся ложечкой или чашечкой (в некоторых случаях шприцом без иглы). Хорошо вместо смеси давать свое сцеженное молоко.
Шаг 5. Многим мамам удалось — и вы сможете!
Активность ребенка у груди можно повысить проведением легкого массажа ладошек, пальчиков, пяточек и ушек во время кормления — ребенок не засыпает, т.к. идет стимуляция коры головного мозга. Вторичная польза — мы повышаем активность мозговых нейронных соединений, в результате получаем базу для интеллектуального развития. Песни и разговоры, частушки-прибаутки имеют такую же вторичную пользу для развития ребенка.
Помните, что малыши любят "проверять" надежность маминых обещаний, и наличие груди с молоком тоже может поддаваться проверке. Ваша задача, переведя малыша на полное грудное вскармливание, "закрепить" результат. На это понадобится еще неделька-другая.
Поверьте — по сравнению с взрослением и длиной всей жизни первые шесть-семь месяцев жизни малыша достойны того, чтобы провести их у маминой груди, а не с бутылочкой во рту и семью няньками!
Шаг 6. Для увеличения количества молока и установления тесного контакта с малышом рекомендуют использовать "Метод гнезда".
Гнездышко устраивается следующим образом. На три-четыре дня уложите себя с ребенком в постель, сделав ее максимально комфортной. Живем вместе днем и ночью, кормимся лежа или полусидя — главное, чтобы было удобно!
Вылазки из гнезда делаем в туалет, ванную и на кухню.
В эти дни детку не купаем и не выгуливаем без лишней надобности, а она, как правило, и не появляется. В крайнем случае маму на прогулке может заменить помощник, позволив ей свободно поспать, не больше 1,5 часа.
Кормим по требованию — чем чаще, тем лучше. Основная цель — показать малышу, что мама рядом, никуда не уходит, и молока у нее достаточно, и других вариантов никто не предлагает. Восстанавливаем цепочку "спрос-предложение" и доказываем, что маме можно доверять — она любит и заботится!
Никаких гостей, громких и резких ситуаций в доме, не вводим маме новую пищу, носим знакомую малышу одежду и прическу (!).
Время кормления ребенка составляет от 15 до 50 минут, зависит от очень многих факторов — выбирает время, естественно, ребенок.
Если малыш плачет — то сначала успокойте его, а потом предлагайте грудь.
Шаг 7. Докармливаем в случае необходимости своим сцеженным молоком из ложечки или чашечки — в зависимости от возраста малыша.
Когда сцеживать? Кормим ребенка часто и понемногу. Время, проведенное у груди — около 20-30 минут, после того как малыш устал — сцеживаем и тут же можем докормить. В это время ребенок находится рядом с вами или муж его подержит "солдатиком".
Обязательно кормим ночью, особенно в период между 5 и 7 часами утра — это время активной выработки пролактина.
В крайних случаях, если ребенок не хочет часто прикладываться и спит по 2-3 часа между кормлениями, рекомендовано сцеживание каждые полчаса в течение 2 дней, не меньше 30 мл.
Шаг 8. За поддержкой обращаемся к консультанту по лактации.
Сегодня почти во всех городах есть квалифицированные специалисты-консультанты по вопросам грудного вскармливания. Вы можете пригласить одного из них домой, встретиться в группах поддержки, общаться в телефонном режиме. Консультант поможет подобрать правильную тактику для вашей ситуации, поддержит во время переходного этапа, сделает массаж для стимуляции лактации, будет "рядом".
Шаг 9. Мамино настроение очень влияет на переход, а также важно — выспаться!
Если есть возможность получить физическую поддержку от мужа, мамы или свекрови — не отказывайтесь. Их помощь — создать комфорт вам, а вы занимаетесь ребенком.
Не испытывайте чувство вины и не отчаивайтесь. Верьте в свои возможности и здоровый инстинкт вашего малыша. Гормоны, вырабатываемые при отрицательных эмоциях, тормозят выработку молока.
Вы принимаете решение и действуете. Вам нужна поддержка близких и вера в то, что все получится. Малыши всегда благодарят маму своим здоровьем и хорошим настроением!
Будьте уверены, что вы хорошая мать, и вы даете малышу то, что нужно.
Ведь это так естественно: теплая грудь, пахнет молочком и мамой, мама обнимает, улыбается — что может быть комфортнее?!
” №1/2011 04.08.11
Иногда обстоятельства складываются таким образом, что просто необходимо перевести ребенка на искусственное либо смешанное вскармливание. Но, как вернуться к кормлению грудным молоком?
Сейчас так много говорят о значении и пользе грудного вскармливания, что, пожалуй, это известно 98 женщинам из 100. Но, к сожалению, иногда ситуация складывается таким образом, что малыша необходимо перевести вскармливание молочными смесями на непродолжительный или постоянный срок.
Переход на искусственное вскармливание
Существует несколько причин перевода ребенка на искусственное вскармливание. Это:
- Медицинские показанная: осложненная беременность и роды (потребность организма матери в восстановлении), прием мамой лекарственных препаратов, проникающих в грудное молоко, некоторые заболевания, и прочее;
- Снижение или отсутствие выработки грудного молока, безуспешные попытки стимулировать лактацию: диагностировать проблему помогают контрольные взвешивания. С их помощью определяют недостаточную прибавку в весе;
- Ситуации, когда маме приходится оставлять малыша на длительное время под присмотром других людей, когда сцеженного и замороженного молока ребенку явно недостаточно.
А вы знаете, что ни один из этих пунктов не означает, что естественное вскармливание прервано раз и навсегда?
Для женщины, лишенной возможности самой кормить свое дитя, уже не так важна причина, вынудившая ее дать ребенку бутылочку смеси. Ведь сердце матери разрывается от обиды, несправедливости и даже, возможно, комплекса неполноценности! Она винит себя в том, что оказалась неспособна следовать так широко известным рекомендациям врачей, относительно продолжительного естественного вскармливания. Кажется, назад дороги нет, впереди только бутылочка смеси… Но, дорогие, милые, заплаканные мамочки, утрите слёзы. Мы откроем вам, тайну, которую уже узнали многие – дорога назад, к грудному вскармливанию есть!
Переход обратно на грудное вскармливание
Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что перевести ребенка с питания молочными смесями на естественное вскармливание можно в любом возрасте и с любого количества смеси. Однако, безусловно, с возрастом малыша и увеличением количества смеси сделать это все труднее. Но и такие «чудесные возвращения» существуют.
Итак, вы твердо решили вернуть грудное вскармливание, и ничто не ослабит вашу веру в себя? Тогда наши советы окажутся вам очень кстати.
Итак, определим основные моменты, необходимые для возвращения ребенка к груди:
- Необходимо, чтобы ребенок брал грудь . К сожалению, часто случается, что малыш от нее отказывается. В таком случае попробуйте использовать следующие методы: однообразный, монотонный звук во время кормления (пылесос, звук воды из крана, «пустая» частота в радиоприемнике и т.п.), так называемый «метод гнезда» (на 3-4 дня вы полностью погружаетесь в общение с ребенком, уютно устраиваясь в постели и покидая ее только для посещения ванны, туалета и кухни. Максимально часто предлагаете малышу грудь и ничего более. Этот же способ очень хорош для увеличения и восстановления лактации).
- Важно, чтобы ребенок правильно захватывал сосок. Это прямая дорога к увеличению количества молока (за счет более полного опустошения груди), здоровым, неболезненным соскам и обоюдному удовольствию от процесса кормления. Правильный захват должен быть немного ассиметричным, т.е. грудь «смотрит» соском не в рот ребенку, а на верхнее нёбо. Малыш должен захватывать большую часть соска, сосать, не издавая цокающих звуков, подбородком прижавшись к груди, щечки должны быть круглыми, нижняя губка вывернута наружу.
- Наличие молока в груди. Стимулировать выработку молока можно с помощью «метода гнезда», контактом с малышом «кожа к коже», частыми съеживаниями, лактогонными сборами. Перед кормлением выпейте теплый сладкий чай или теплый компот из сухофруктов, примите тёплый душ и расслабьтесь!
- Докорм давать НЕ из бутылочки! В случае, когда количество докорма более 200 грамм нельзя сразу убрать все количество. Это может быть стрессом для малыша и может привести к неприятным последствиям. Поэтому давать его нужно равными частями в течение дня, как лекарство, а не с позиции «сколько скушает». Кроме бутылочки способов докорма довольно много: шприц (разумеется, без иглы), ложка (или специальная мягкая ложка, бутылка-ложка), чашка, пипетка. Конечно, эти способы менее удобны для прикорма, но здесь важно понять, что кормление из бутылочки медленно, но верно забирает надежду на кормление грудью!
Дорогие мамы, поверьте, не стоит плакать ночами в подушку из-за того, что ребенок кушает смеси, а не ваше молоко. Важно ваше желание вернуть малышу естественное кормление. Все в ваших руках. Обратитесь к опытному консультанту по грудному вскармливанию, проводите как можно больше времени с ребенком, поручите все прочие заботы помощникам и полностью посвятите себя важному делу – возвращению к грудному кормлению. Ведь очень много случаев успешного восстановления лактации даже после полугодового перерыва.
С питанием новорожденного связано много вопросов и проблем. Преимущества грудного вскармливания очевидны: кроме того, что это просто необходимо для здоровья новорожденного, это еще и полезно, и удобно, и не требует затрат. Только вот не всегда ситуация складывается в пользу кормления грудью. Очень часто малыша приходится кормить или докармливать смесью, после чего у него развивается привыкание к бутылочке. Отказ от груди начинает беспокоить маму. Как после бутылочки приучить ребенка к груди – об этом сегодняшняя наша статья.
Распространенные причины отказа малышей от груди
Отказ от груди может быть связан с различными причинами: ошибками в прикладывании к груди, слабым сосательным рефлексом, болезнью малыша, разлукой мамы и малыша, привыканием к бутылочке и т.д.
Специалисты по грудному вскармливанию проследили закономерность между отказом от груди и привыканием к соскам. Оказалось, что 90-95% всех отказов малышей от материнской груди связаны именно с сосанием сосок и пустышек. И неудивительно, поскольку процесс сосания женской груди и процесс сосания соски – кардинально отличаются:
- Женская грудь мягкая и податливая, малыш легко засасывает сосок вглубь рта. Если ребенок правильно взял грудь и работает нижней челюстью, то внутри ротовой полости создается вакуум, и молоко под воздействием давления вытекает из груди. Соска же непластична, ротик ребенка должен «подстраиваться» под нее.
- При захвате груди ребенку нужно широко открывать рот, а при сосании соски достаточно его слегка приоткрыть, а губы вытянуть трубочкой.
- При сосании груди работают мышцы, двигающие нижнюю челюсть, а при сосании соски – мышцы щек.
- Движения языка при разных типах питания также различаются. Так, груднички совершают своим языком волнообразные движения, а искусственники – выталкивающие.
После длительного периода кормления из соски у малыша естественный сосательный процесс видоизменяется, подстраиваясь под соску. Ротовой аппарат привыкает работать иначе. В отличие от бутылочки, из которой молочко само течет в ротик, для сосания груди приходится прилагать усилия. От этого добывание молока из груди начинает вызывать у крохи недовольство, и ребенок отказывается брать сосок.
Кормление из бутылочки не всегда является прихотью мамы. Бывают случаи, когда искусственное кормление необходимо (например, в случае раздельного пребывания мамы и ребенка после родов). Заново приучить ребёнка к груди возможно. Более того, это удается подавляющему большинству заинтересованных в ГВ женщин.
Как после бутылки приучить ребенка к груди? Общие рекомендации мамам:
- Позвольте ребенку проголодаться и только после этого предлагайте ему грудь. Не спешите по первому же требованию давать ему бутылочку. Возможно, малыш немного посердится, но после этого возьмет грудь.
- Успокаивайте малыша с помощью груди. Когда малыш капризничает, волнуется, давайте ему подержать грудь во рту. Конечно же, заставлять его силой не надо! Помните, что во время голода грудничку трудно вытягивать молоко. Легче всего ему сосать грудь в спокойном состоянии, когда он доволен и не нервничает.
- Как можно больше времени находитесь рядом с ребенком. Чаще обнимайте его, давайте ему запомнить мамин запах, звучание ее голоса.
- Займите удобную для кормления позу. Удобно должно быть не только маме, но и самому ребенку.
- Используйте силиконовые накладки для груди. Если другие методы безрезультатны, приобретите накладки для груди. Они напомнят малышу соску из бутылочки и, возможно, он пожелает ее пососать.
- Не давайте ребенку пустышку! Именно из-за отличий в технике сосания соски (пустышки) и груди младенец отказывается от грудного молока!
- Попробуйте совсем отказаться от бутылочки. Уберите ее очень далеко или же совсем выбросьте. Лучше кормите ребенка из ложечки или шприца без иглы, пока он отказывается от грудного вскармливания.
Послушайте совет из личного опыта одной из мамочек:
Важные правила перехода на грудное вскармливание
Что делать, когда дети предпочитают кушать из бутылочки? Самый верный способ возобновления грудного вскармливания – это полный отказ от бутылочек, сосок и пустышек. Разумеется, эта задача не из простых и требует не одного дня времени. Но снова приучить ребенка к груди обязательно получится, если этого сильно захотеть. Переходя с искусственного вскармливания на грудное, важно придерживаться некоторых правил:
- Нельзя сразу же лишать ребенка докорма. Какое-то время ребенок будет на смешанном вскармливании. Но есть резон сократить количество докорма на 60%, то есть больше, чем наполовину. Докорм надо давать равными частями по 5-6 раз в день. Кормя ребенка, оставляйте немного докорма в бутылочке, и давайте оставшуюся смесь малышу из ложки или шприца без иглы. Именно так и происходит отказ от бутылочки. Младенец постепенно забывает технику сосания соски.
- Желающим возобновить грудное вскармливание нужно выбросить пустышку. Весьма распространен отказ от груди из-за пустышки. Если младенец очень привык к пустышке, то отучать от нее можно в течение нескольких дней, постепенно.
- Как упоминалось выше, есть существенные отличия в технике сосания груди и технике сосания соски. Чтобы прийти к правильному прикладыванию, используйте свой начисто вымытый указательный палец. Периодически давайте его малышу для сосания, но только подушечкой кверху, по направлению к небу. Такими сосательными движениями ребенок тренирует мышцы язычка и подготавливает свой ротовой аппарат к правильному захвату груди.
- Давайте грудь ночью. Почему это важно? Во-первых, в сонном состоянии ребенка легче «обмануть». А во-вторых, ночное сосание стимулирует выработку грудного молока и тем самым улучшает лактацию. Попробуйте укладывать на ночь ребенка рядом с собой. Совместный сон помог многим мамам преодолеть отказ от груди.
- Пока кормление полностью не наладится, перекладывайте малыша от одной груди к другой в течение одного кормления по 3-4 раза. Для улучшения лактации сцеживайте немного (!) молока после кормления, особенно если интервал между кормлениями велик.
Отказываясь от докорма, многие мамы переживают о том, хватает ли малышу питания, которое ему поступает. Спустя 3 дня после уменьшения докорма можно сделать «тест мокрых пеленок». Цель теста: сосчитать, сколько мочеиспусканий будет у ребенка за сутки.
В здоровом состоянии и при нормальном питании малыш должен помочиться не менее 12 раз в сутки. Если тест положительный (пеленок оказалось более 12), то количество докорма можно уменьшать на 10-20 грамм. Если же количество мокрых пеленок будет менее 12, то это может означать, что питания крохе недостаточно. В этом случае лучше обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы определить дальнейшие шаги по приучению к груди ребенка.
Динамика веса также позволит выяснить, на правильном ли пути мама. За 1 неделю прибавка в весе должна составлять около 120 грамм.
Кормящей маме нужно быть готовой к тому, что период приучения к груди будет непростой, и малыш, вероятно, выбьется с режима. Ребенка может сопровождать тревожный сон и беспокойство в период бодрствования. Поначалу ребенок отказывается от грудного молока. Но при правильных действиях на 3-4 день ребенок все же «повисает» на груди.
Прежде, чем начать докармливать малыша, надо убедиться в том, что это действительно необходимо. Докармливание без необходимости неизбежно приведет к угасанию лактации. Происходит все так: малыш насытился прикормом и долгое время не будет нуждаться в грудном молоке. В это время в организм женщины поступает сигнал о невостребованности грудного молока. В результате происходит снижение выработки молока.
Если маме кажется, что у нее мало молока, то докармливание смесью лишь усугубит проблему. Вместо бутылочки со смесью дайте лучше малышу пососать грудь, хоть и пустую. Частое прикладывание к груди приводит к усилению выработки молока. Кормление нормализуется в течение 1-2 суток, нужно лишь немного потерпеть.
Чего нельзя делать
Приучая ребенка к груди, категорически нельзя:
- Силой держать голову малыша возле груди, заставляя его брать сосок.
- После отказа от груди подолгу «морить голодом» малыша.
- Грубо обращаться с ребенком, бить, ругать его и сердиться.
- Не обращать на детский плач внимания.
Сделаем выводы
Переход на искусственное кормление не составляет ни для кого труда, тогда как возобновление грудного вскармливания является проблематичным. Когда ребенок отказывается от груди, маме надо отложить панику и следовать советам специалистов. При смешанном вскармливании сложно долгое время поддерживать лактацию, поэтому рекомендуется полностью отказываться от бутылочек и пустышек. Обычно при правильных действиях восстановить кормление грудью удается в течение 3-4 дней.
Если у вас есть в запасе лишние 30 минут, посмотрите более подробное видео о том, как вернуть ребенка на грудное вскармливание:
