Двадцать недель – 2-й триместр беременности. Это время, когда нужно пройти второе скрининговое исследование – . Также тот самый момент, когда врачам необходимо решить важные задачи по дальнейшему ведению беременной. Почти все органы и системы будущего нового человека сформированы, но впереди еще совершенствование организма.
Диагностику проводят для того, чтобы
- Выявить наличие пороков и аномалий развития
- Установить количество плодов (один, два и более)
- Определить расположение плаценты
- Диагностировать возможные их отрицательное воздействие на плод.
Аномалии и пороки, их выявление, описание, вопрос пролонгирования – основная цель врачей. В случае серьезных пороков, которые не могут быть совместимы с жизнью, во 2 триместре еще можно прервать беременность без особо отрицательных воздействий на здоровье матери.
Исследование, выполненное квалифицированным специалистом, помогает выявить танатофорные дисплазии, эктопию сердца, анэнцефалию, голопрозенцефалию, миеломенингоцеле и т.д.
Среди патологий также обнаруживают:
- Голопрозенцефалия – нет разделения мозга на полушария, он представлен полусферой с одной полостью.
- Анэнцефалия – Полушария головного мозга отсутствуют (частично или полностью). Нет мягких тканей, костей свода черепа.
- Танаторфорные дисплазии (летальная форма хондродисплазии) – укорочение конечностей.
- Менингоцеле – грыжа спинномозговая, разновидность spina bifida, развивающаяся из-за патологии нервной трубки.
- его ненормальное, атипичное расположение.
УЗ-показатели, уточняющие срок
Длина между темеными костями
Промежуток между наружными контурами затылочной кости и лобной – лобно-затылочным размером головы.
Окружность живота – измеряют в плоскости, перпендикулярной оси туловища. Расположение датчика следующее: на экране должны отображаться газовый пузырь желудка и средняя часть печеночной вены (то место, где печеночная переходит в пупочную вену, не должна захватываться). Верхние полюса точек должны быть позади области УЗИ. Датчик находится параллельно позвоночнику плода и позади расположения сердца. Далее его поворачивают на 90 гр
Изображение плода на двадцатой неделеадусов, держа перпендикулярно брюшной стенке плода. Измерения проводятся несколько раз, пока не будут получены несколько одинаковых результатов.
Длина бедренной кости – по УЗИ измеряется тело бедренной кости, исключая эпифиз, так как он менее осифицирован и плохо визуализируется. Данный показатель – это кратчайшая длина от проксимальной до дистальной точек диафиза. Нужна адекватная трактовка полученных итогов, ведь нормальные показатели могут находиться в промежутке от минус или плюс 4-5 недель от средней величины.
Установить, один ли плод.
Важно осмотреть желудочно-кишечный тракт и выявить его патологию. Необходимо визуализировать желудок и пищевод.
Иногда в желудке отсутствует полость или, наоборот, видна большая расширенная полость, что говорит о патологии. Если желудок визуализируется, то нужно посмотреть его связь с пищеводом и кишечником. Пищевода может не быть (атрезия пищевода). Если плод заглотил кровь, то опытному специалисту будет заметен этот факт. Если в кишечнике ребенка есть взвесь гиперэхогенных включений, то это, возможно, генетическая патология (синдром Дауна, муковисцидоз и т.д.).
Иногда при УЗИ 20 недель можно обнаружить тератому, гемангиому. Тератома – опухоль доброкачественная. Как правило, локализуется в крестцово-копчиковом отделе. Гемангиома – сосудистая опухоль доброкачественного характера.
Дальнейшие действия после УЗИ
Данные выводов 2-го триместра уже четко говорят, есть ли задержка развития плода или она отсутствует, предоставляют информацию об аномалиях и патологии.
Дать оценку кровотоку в матке, сосудах в пуповине, среднемозговой артерии.
Если выяснилось, что внутриутробное развитие задерживается, исследование проводится через каждые две недели.
По результатам цервикометрии (длина шейки матки, внутренний маточный зев) можно выявить возможную угрозу беременности. Врач устраняет эту вероятность, обычно устанавливая акушерский пессарий или накладывая круговой шов на шейку матки.
Согласно результатам исследования специалист получает подробную информацию, касающуюся околоплодных вод. Многоводие, маловодие, присутствие взвеси дает серьезный повод медикам изменить подход к ведению пациентки.
Становится известен на 20 неделе. Повышенный интерес медиков и родителей к половому вопросу может быть связан с генетическими заболеваниями, напрямую зависящими от половой принадлежности (например, гемофилия).
Когда показатели исследования соответствуют норме, отклонения и патологии не обнаружены, беременная и ребенок наблюдаются дальше планово.
Если обнаружен порок развития плода, назначаются осмотр узкого специалиста (врача-генетика, кардиохирурга, нейрохирурга и т.д.) и новые исследования.
В дальнейшем консилиум врачей решает вопрос пролонгирования беременности, дает прогноз развития плода. После этого беременной женщине подробно рассказывается о состоянии плода, его жизнеспособности, угрозах и рисках, возможном лечении.
Ни одна беременная без ультразвукового метода не сможет самостоятельно заподозрить патологию у малыша. При аномалиях развития и пороках нет характерной симптоматики.
УЗ-диагностика может выявить практически все отклонения на 20 неделе, ведь плод сформирован к этому сроку и это последний шанс заметить нарушения пренатально.
Пошла 20 неделя беременности, а значит наступил долгожданный экватор! Уже пройдена половина пути до встречи с малышом. Все переживания и волнения о состоянии малыша остались позади. Риск замершей беременности или выкидыша теперь практически равен нулю. Мама каждый день чувствует своего кроху, который резво кувыркается и толкается в ее животе.
Вторая половина срока пройдет куда спокойнее и интереснее, ведь с каждым днем связь между матерью и ребенком становится все крепче и сильнее. Некоторые женщины к этому сроку уже прошли второе плановое УЗИ, на котором окончательно убедились в правильном развитии малыша и узнали пол ребенка. Другие же только собираются это сделать и пребывают в трепетном волнении перед очередной встречей с самым дорогим человечком, пусть только пока и на экране аппарата УЗИ.
20 акушерская неделя беременности — это последняя неделя 5ого месяца беременности, II триместр.
Что происходит с мамой?
К 20 неделе беременности многие женщины уже прошли второе УЗИ и знают пол ребенка. Остальные же сделают это в течение этой или следующей недели. Теперь, когда для будущих родителей не секрет, что они ждут мальчика/девочку, а основные риски позади, наступает самое волшебное время всей беременности. Пора подумать о покупке детских вещей. Выбор кроватки, коляски, пеленального столика, первых погремушек, пеленок, бутылочек, сосок, крошечных маечек, штанишек, носочков — все это очень увлекательно и способно привести будущую маму в настоящий восторг!
Матка на 20 неделе беременности поднимается вверх и продолжает увеличиваться в объемах. Живот продолжает расти и уже заметно выдается вперед, при этом немного выступает пупок. Женщины перестают скрывать свое положение, сейчас они счастливы и светятся изнутри. Самое время покупать одежду не скрывающую, а, наоборот, подчеркивающую «интересное положение».
Шевеления плода к 20 неделе ощущают практически все, независимо от того первая это беременность или вторая. Важно следить за количеством толчков и движений ребенка.
Если ребенок постоянно крутится и толкается, это может означать, что ему не хватает кислорода, и маме нужно больше гулять на свежем воздухе. Также можно записаться на гимнастику для беременных.
Грудь на 20 неделе наливается и становится тяжелой, увеличивается чувствительность сосков. Некоторые женщины отмечают появление молозива из груди. Это явление совершенно нормально и естественно. Молозиво как бы предвещает будущее грудное вскармливание. Его ни в коем случае не нужно выдавливать, достаточно просто вытереть салфеткой.
Что происходит с малышом?
Как выглядит малыш на 20 неделе беременности? Это уже настоящий маленький человечек. Рост плода уже достиг 23-24 см, а вес — порядка 300 грамм.
Развитие плода продолжается. Сейчас происходит совершенствование всех органов и систем. Они готовятся к самостоятельному функционированию вне организма мамы. Кожа становится плотнее и под ней начинает формироваться и накапливаться жир.
На 20 неделе малыш впервые открывает глазки. У него уже есть не только веки, но и реснички. Кроха умеет видеть свет, различать звуки и голоса, поворачивать голову и сосать пальчик. У него уже сформировался свой режим сна и бодрствования, который замечает мама. Большую часть времени малыш спокоен, но на смену приходят периоды активности, когда он кувыркается и дергает своими ручками и ножками.
К этому сроку некоторые детки уже предпочитают лежать головкой вниз. Если же это не так, волноваться рано. Пока у малыша еще достаточно места для кувырков и поворотов, он еще перевернется не один раз.
Ощущения женщины на 20 неделе
На 20 акушерской неделе беременности будущие мамочки чувствуют себя превосходно: отличное настроение, отменный аппетит и никаких болезненных ощущений. Даже изжога и запоры отступают. Каждое шевеление малыша дарит заряд чудесных непередаваемых эмоций! Сейчас женщины полны сил и довольно активны.
Находясь в прекрасном физическом и душевном состоянии, важно не забывать о своем положении и чередовать периоды деятельности с отдыхом. После работы в офисе стоит прогуляться по парку или просто по городским улицам. Свежий воздух сейчас необходим и маме, и малышу.
Матка растет, все больше увеличиваясь в размерах. Живот растет вместе с ней, и кожа на нем начинает растягиваться. В результате может возникнуть легкий зуд, который помогут убрать специализированные крема, масла или лосьоны. Использование смягчающего оливкового масла или кремов от растяжек на данном этапе обязательно, если не хотите появления на теле некрасивых полос.
На 20 неделе беременности не должно быть никаких болезненных ощущений в низу живота. Легкую тяжесть и усталость к концу дня может испытывать поясница. Не должны возникать отеки, а выделения должны иметь светлый оттенок и слегка кисловатый запах. При появлении каких-то жалоб на общее самочувствие, болей в животе, тазу или пояснице, изменений цвета и запаха выделений следует обращаться к врачу.
Частые вопросы на форумах
В.: 20 неделя беременности. Как часто должен шевелиться ребенок?
О.: До 28-30 недель мама может ощущать далеко не все шевеления ребенка, а только самые сильные. Поэтому нормально, если она чувствует несколько шевелений за день. Отсутствие шевелений в течение дня должно быть лишь поводом для более внимательного прислушивания к своему организму. Скорее всего ежедневные дела поглотили все внимание, и еле заметные движения просто прошли незамеченными. Если же Вы уже больше суток не чувствуете толчков ребенка, нужно идти к врачу.
В.: Опасен ли секс на 20 неделе беременности?
О.: Если врач не запретил интимную жизнь, значит секс не может быть опасен. Во время секса выделяется гормон радости, который положительным образом сказывается на здоровье и развитии ребенка. Важно выбирать удобные позы, на этом сроке можно отдать предпочтение коленно-локтевому положению. В случае возникновения неприятных ощущений следует сменить позу или отложить половой акт на более благоприятного время. Вести интимную жизнь ни в коем случае нельзя, если женщина ощущает тонус матки или если имеет диагноз предлежание плаценты. Также не рекомендуется заниматься сексом при низкой плацентации.
В.: 20 неделя. Почему до сих пор не чувствую шевелений?
О.: Среди причин отсутствия шевелений на 20 неделе могут быть: многоводие, избыточный вес женщины, низкая активность плода, небольшой размер плода.
УЗИ и анализы на двадцатой неделе
На сроке 18-20 недель назначается второе плановое УЗИ. Кроме того, женщине придется сдать на анализ кровь и мочу. Возможно нужно будет пройти осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого врач осмотрит шейку матки и сделает выводы о ее состоянии.
Второе УЗИ очень важно, так как оно поможет удостовериться в правильном развитии крохи. Опасаться его не нужно: мама сможет увидеть, как бьется сердце ребенка, как он двигается и машет ей ручками. Специалист точно определит пол малыша. С этого момента женщина будет знать наверняка, мамой дочки или сыночка она станет в скором времени.
Нормы УЗИ на 20 неделе
Что делать маме на 20 неделе?
После беременности и родов женщины жалуются на то, что их грудь перестала быть красивой и основной причиной считают грудное вскармливание. На самом же деле, грудь может потерять свой привлекательный внешний вид не только из-за этого, но и из-за неправильного выбора белья во время беременности и отсутствия ухода за ней.
Регулярно используйте смягчающие крема, чтобы избежать появления растяжек. Подберите для себя удобную модель бюстгальтера, обеспечивающую хорошую поддержку, чтобы грудь не обвисла под собственной тяжестью.
Не стоит забывать про комфортную одежду и обувь. Одежда должна быть свободной, особенно в области живота. Стоит избегать тесных моделей. Обувь должна быть комфортной, на плоской подошве или маленьком широком каблучке не более 3-4 см.
Если будущая мама до сих пор не смогла приучить себя к правильному питанию, сейчас самое время. После 20 недели начинается активная прибавка в весе. Чтобы чувствовать себя хорошо, нужно пересмотреть свой рацион. Замените сладости и булочки на фрукты и зелень, а чай на ягодные морсы. Правильное питание обеспечит ребенка нужными ему веществами, а маме позволит не набирать лишний вес и чувствовать себя хорошо вплоть до родов.
В обязательном порядке в ежедневный рацион беременной на 20 неделе должны входить кашки: гречка и овсянка богаты железом, которое сейчас необходимо для развития плода. Также не забывайте о сухофруктах, орехах, вареной рыбе и говядине.
До декретного отпуска остается совсем чуть-чуть и можно заняться планированием свободного времени. Не стоит тратить его впустую, сидя за компьютером или в социальных сетях. Больше гуляйте, посещайте театры, музеи, выставки. Положительные эмоции хороши и для мамы, и для ребенка.
Срок беременности-20 недель.
Возраст плода – 18 недель
Как меняются рост и вес вашего малыша
На этой неделе длина тела ребенка от макушки до копчика в среднем равняется 14-16 см, вес составляет около 250 г.
Как меняется ваше тело
Вас можно поздравить – половина беременности уже позади. Как вы помните, вся беременность длится 40 недель со дня последней менструации, так что 20 недель – это своеобразный рубеж. Дно матки поднялось еще немного и достигло пупка. Живот продолжает расти, вы все больше полнеете. До 20 недель вы полнели не слишком заметно, теперь все иначе – вы регулярно будете прибавлять в весе и объеме.
Измерения величины матки
Величину матки измеряют для того, чтобы проследить, как растет плод. Здесь мы приводим все размеры матки в сантиметрах, но врачи часто пользуются не сантиметровой лентой, а пальцами.
Чтобы измерить матку, необходимо иметь точку отсчета. Обычно за точку отсчета принимают пупок и лобковый симфиз. Лобковый симфиз, или лобковое сращение, – это место посередине нижней части живота, над мочеиспускательным каналом, где встречаются кости лобка. В зависимости от роста женщины лобковый симфиз расположен на 15-25 см ниже пупка и на 2,5- 5 см ниже верхнего края лобковых волос. Врач измеряет расстояние от лобкового симфиза до дна матки, и сейчас, на 20-й неделе беременности, это расстояние равно 20 см (дно матки находится на уровне пупка). В дальнейшем за неделю матка будет вырастать на 1 см, и через четыре недели, когда вы снова пойдете к врачу, она поднимется над лобковым симфизом на 24 см.
Если на 20-й неделе матка поднялась значительно выше – более чем на 28 см над лобковым симфизом, вам необходимо пройти ультразвуковое обследование: возможно, у вас двойня или срок беременности определен неверно.
Если же, наоборот, расстояние от дна матки до лобкового симфиза мало (15-16 см), вам также назначат УЗИ. В этом случае, если срок беременности подсчитан правильно, речь может идти о внутриутробной задержке развития плода.
Хочу предупредить мнительных мам. Все женщины разные, и у всех протекает со своими особенностями. Дети тоже различаются и ростом и весом. Поэтому, если у вашей беременной подруги размеры матки не совпадают с вашими, не паникуйте – это в порядке вещей. Более того, у вас повторная беременность будет проходить не так, как первая, и размеры матки будут иными. И это тоже нормально.
Имейте также в виду, что у разных врачей измерения могут отличаться. Поэтому если вы попали на прием к другому доктору, то вполне вероятно, что он определит размеры матки чуть-чуть иначе. Это не ошибка – просто здесь не нужна точность до миллиметра. Но все же лучше, если вас будет вести постоянно один и тот же врач: так проще следить за ростом и развитием плода. Если размеры матки соответствуют норме, значит, ребенок растет как полагается.
Но когда они выходят за обозначенные пределы, есть повод для беспокойства.
Если вас волнует слишком, на ваш взгляд, быстрое или, наоборот, медленное увеличение ваших габаритов, посоветуйтесь с врачом. Если что-то не в порядке с вами или с малышом, доктор сможет предложить вам необходимое лечение.
Как растет и развивается ваш малыш
Кожа плода
Кожа вашего малыша развивается из двух слоев: внешнего – эпидермиса и внутреннего – дермы. В самом начале эмбрион покрыт одним слоем клеток. Сейчас, на 20-й неделе, этих слоев в эпидермисе уже четыре. На одном из них нанесены линии – в будущем они сформируют неповторимый, генетически обусловленный узор на ладонях, пальцах и стопах.
Дерма лежит под эпидермисом. Она образует сосочки, проникающие в глубь эпидермиса. В них расположены маленькие кровеносные сосуды – капилляры и нервные окончания. За дермой расположен слой подкожной жировой клетчатки.
Кожа новорожденного покрыта белым пастообразным веществом – первородной смазкой. Эта смазка начинает вырабатываться железами на 20-й неделе беременности. Она предохраняет кожу плода от воздействия околоплодных вод.
Волосы у плода появляются между 12-й и 14-й неделей гестационного возраста. Волосы образуются из эпидермиса, кончик каждого волоска, так называемый волосяной сосочек, погружен в слой дермы.
Первые волосики вырастают над верхней губой и на бровях. К моменту рождения они обычно заменяются новыми, более густыми.
Ультразвуковое исследование
В этот период с помощью УЗИ легко уточнить реальный срок беременности и родов. Если проводить УЗИ раньше или позже, в первые или последние два месяца беременности, результаты окажутся менее точными. Ультразвук поможет определить, нет ли у вас двойни или тройни, покажет аномалии развития плода, если они имеются.
В зависимости от качества оборудования и квалификации проводящего исследование на 20-й неделе иногда можно уже определить пол ребенка. Пол определяют по гениталиям, и если плод достаточно развит, то можно сказать, мальчик это или девочка. Хотя подобное исследование сейчас проводить еще рановато, и вполне возможна ошибка. Поэтому не спешите покупать голубое одеяльце или оклеивать комнату розовыми обоями, если УЗИ показало, что у вас родится мальчик или девочка. А вдруг оно ошиблось?!
Как меняетесь вы
Влагалищные выделения
Во время беременности выделения из влагалища увеличиваются. Это явление называется лейкоррея. Выделения обычно белые или желтоватые, густые. Не волнуйтесь – это не инфекция. Лейкоррея вызвана увеличившимся притоком крови к тканям влагалища. Кстати, этот приток крови позволяет врачу распознать уже на ранних стадиях: слизистая оболочка влагалища становится синей или фиолетовой – симптом Чедвика.
Если вы беременны или предполагаете, что беременны, и у вас появились подобные выделения, не подмывайтесь с помощью душа. Если выделения сильные, пользуйтесь прокладками. Не носите нейлоновые колготки и белье. Ластовица на нижнем белье должна быть из хлопка.
Во время беременности вы вполне можете подхватить какую-либо инфекцию. При этом выделения будут желтого или зеленого цвета, с дурным запахом. Кроме того, в области влагалища появится чувство жжения и зуд. Если у вас имеется хоть один из перечисленных симптомов, обратитесь к врачу. С болезнью вполне можно справиться, главное – не запустить ее.
Как подмываться во время беременности
Врачи не рекомендуют подмываться с помощью душа. Спринцевание в этот период категорически запрещено! Если вы все-таки используете душ, следите, чтобы напор был не слишком силен: струи не должны проникать во влагалище глубже, чем на 2,5 см.
Использование душа может вызвать кровотечение или, что гораздо серьезнее, воздушную эмболию. Воздушной эмболией называется попадание воздуха в кровь, это может произойти из-за большого напора воды в душе. Она случается редко, но последствия могут быть очень тяжелыми.
Зуд в области живота
С ростом матки увеличивается давление на мышцы живота, растягивается и кожа. Многие женщины жалуются, что это вызывает у них сильный зуд. Зуд является следствием растяжения кожи на животе. Снять или уменьшить его вам помогут специальные лосьоны. Постарайтесь не чесать зудящие места – этим вы только усилите зуд.
Растяжение мышц живота
По мере того как растет ребенок, мышцы живота напрягаются и растягиваются. Мышцы живота сверху прикреплены к нижним ребрам и идут вертикально вниз к тазу. Это прямые мышцы. Они могут расходиться посередине живота – это явление называется диастаз прямых мышц живота.
Вы можете заметить, как расходятся ваши мышцы. Лягте на спину, приподнимите голову и напрягите мышцы живота. Вы увидите посередине живота вздутие и даже ощутите край мышцы с обеих сторон вздутия. Такое напряжение мышц не вызовет боли и не причинит вреда малышу. То, что вы чувствуете между мышцами, – это матка. Здесь шевеления ребенка ощущаются очень отчетливо.
Если вы носите первого ребенка, вы можете совсем не ощутить расхождения мышц. С каждой последующей беременностью оно заметно все больше и больше. После беременности мышцы сходятся и растяжки не так заметны. Но все-таки они остаются. С помощью упражнений можно укрепить мышцы живота, но все равно вздутие останется. Бандаж тоже не решает проблемы.
Как ваши действия могут повлиять на развитие ребенка
Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен – достаточно частое заболевание у беременных. Если у вас наследственная предрасположенность к этой болезни, усиливает ее. Вероятность варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, в группу риска входят также те, кто долгое время проводит стоя.
При этом заболевании на венах появляются варикозные узлы – расширения, наполненные кровью. Они располагаются преимущественно на ногах, но могут и распространиться на наружные половые органы. Усиление циркуляции крови и давление матки обостряют течение заболевания и могут доставить вам массу неприятностей.
В большинстве случаев с развитием беременности болезнь прогрессирует: узлы становятся заметнее, боль усиливается, особенно если вы много времени проводите на ногах.
Симптомы заболевания могут быть различны. У некоторых женщин на ногах появляются красно-фиолетовые пятна, особых недомоганий они не ощущают, разве только к вечеру немного устают ноги. У других вены сильно вздуваются, ноги отекают, вечером им приходится долго держать ноги в поднятом положении.
Лечение варикозного расширения вен
Носите одежду, которая не мешает свободному кровообращению в ногах и паху. Старайтесь как можно меньше времени проводить стоя, чаще лежите (обязательно на боку) или сидите, при этом поднимайте вверх. Это помогает дренированию вен. Многим помогают специальные медицинские чулки или эластичные бинты.
Носите свободную обувь. Сидя не кладите ногу на ногу, так как это препятствует нормальной циркуляции крови. Эти меры позволят вам уменьшить отечность ног.
На более поздних сроках беременности отеки ног вас будут беспокоить меньше, хотя узлы и не исчезнут. В тяжелых случаях варикозного расширения пораженные вены удаляют хирургическим путем. Понятно, что во время беременности операции не проводят.
Это следует знать!
Слушаем сердце малыша
На 20-й неделе беременности, когда ребенок начинает шевелиться, с помощью стетоскопа можно услышать, как бьется его сердце. Стетоскопом пользовались врачи для прослушивания сердца пациента задолго до того, как были изобретены современные средства: ультразвук, электрокардиограмма.
Чтобы слушать сердце через стетоскоп, надо иметь определенный навык. Сначала вы вообще можете ничего не услышать – звук очень тихий. Но ребенок растет, и его сердце бьется все громче.
Так что если поначалу вы ничего не слышите, не паникуйте. Даже врачу, который пользуется стетоскопом постоянно, не всегда удается распознать биение сердца малыша.
И еще одно замечание: не спутайте удары собственного сердца с сердцебиением малыша. Сердечко ребенка бьется очень часто, делая 120-160 ударов в минуту. У вас же частота сердцебиения намного ниже – 60-80 ударов в минуту. Не стесняйтесь, попросите доктора помочь вам разобраться, где чье сердцебиение
20 неделя беременности - это пятый акушерский месяц. Если взглянуть на по неделям, то с момента зачатия прошло 134-140 дней. Вторая часть беременности легче переносится психологически, так как ребенок уже явно ощущается и будущая мама успевает его полюбить. Живот на 20 неделе беременности становится все более заметным, а второй триместр продолжается. Женщина хорошо себя чувствует и наслаждается интересным положением.
Развитие и размер плода на 20 неделе беременности
Что происходит с мамой и малышом на 20 неделе беременности? Вес ребенка (плода) на 20 неделе беременности составляет 270-350 граммов, а размер плода — 24-26 см. До этого времени из-за нахождения ножек в согнутом положении измерения делались только до копчика, но теперь к плоду применимы стандарты взрослого человека – рост от головы до пяток.
Уже через несколько недель ребеночек теоретически станет жизнеспособным. У плода сформированы практически все системы и органы, но для их полной готовности к работе вне утробы понадобится еще время.
Ребенок уже различает звуки и свет, он умеет поворачивать голову и сосать палец. В основном он спит, но бывают и периоды бодрствования. Кожные покровы малыша становятся плотнее, и под ними появляются жировые ткани. Только на лице по-прежнему нет жира, поэтому оно остается морщинистым.
20 неделя беременности знаменательна и тем, что в это время ребеночек впервые приоткрывает глазки, на которых есть не только веки, но уже и ресницы. У него вырабатывается рефлексное моргание. Шевеления плода на 20 неделе беременности уже отчетливо чувствуются будущей мамой. В это время важно общаться с крохой, можно петь ему песенки.
Многие малыши к 20 неделе беременности занимают правильное внутриутробное положение – вниз головой. Если же этого еще не случилось, то не стоит переживать, так как еще предостаточно времени для переворота, и может это произойти неоднократно.
УЗИ и анализы на 20 неделе беременности
20 неделя беременности характеризуется тем, что врач может назначить второй плановый и ультразвуковое исследование. Также беременная женщина сдает анализы мочи и крови. Часто на 20 неделе беременности женщина осматривается на кресле, чтобы проверить состояние шейки матки. После 20 недель женщина чаще должна посещать своего врача – дважды в месяц вместо одного.
Анализ крови сдается для определения количества сахара в крови, а анализ мочи поможет узнать о работе почек или возникновении скрытого воспаления. Также женщина сдает биохимический анализ крови, который называется еще тройным тестом. В нем оценивается уровень гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина. Несоответствие их нормальному значению позволяет выявить врожденные пороки развития плода.
Во время УЗИ на 20 неделе беременности определяется:
В процессе проведения УЗИ врач осматривает следующие органы ребенка: кишечник, легкие, печень, почки, мочевой пузырь, желудок и желчный пузырь. Один из наиболее частых внутриутробных пороков – это порок сердца. Врач также тщательно его исследует, и при обнаружении любых несоответствий назначает проведение УЗИ сердца.
Фото УЗИ на 20 неделе беременности
Как выглядит ребенок на 20 неделе беременности
20 неделя беременности характеризуется также тем, что плод приобретает все большие очертания маленького человека и становится привлекательнее. Его руки и ноги полностью сформированы, а на крошечных пальчиках уже появились ноготки. На голове появляется лануго – первые волосы. Такой же пушок растет и в области бровей и ресниц. Активно развивается и мимика малыша – он гримасничает и открывает ротик.
Ребеночек хорошо реагирует на свет – при попадании световых лучей под его веки, глазки немного приоткрываются. Кожа его становится толще, а сальные железы начинают выработку так называемой первородной смазки, представляющей собой белое жировидное вещество. На данном этапе она защищает плод от окружающей жидкой среды, а во время родов помогает малышу проходить по родовым путям, чтобы ему было легче появиться на свет.
Кожа из полупрозрачной и гладкой превращается в красную со складочками. На УЗИ отчетливо виден контур головы малыша, лоб, нос, верхняя и нижние челюсти. Ушки плода увеличиваются и приобретают окончательную форму.
Как выглядит живот на 20 неделе беременности
20 неделя беременности способствует отчетливым ощущениям шевеления малыша, но иногда они могут быть очень сильными. Возможная причина – недостаток у плода кислорода. Чтобы ее устранить нужно почаще бывать на свежем воздухе, и, если есть возможность, заняться фитнесом, и гимнастикой для будущих мам.
На 20 неделе беременности у плода еще достаточно места внутри маминого живота, поэтому он активно двигается и переворачивается. Он уже икает, подпрыгивает от резких движений или звуков, а также отталкивается от стенок матки. Все эти движения явно чувствуются беременной женщиной.
Ребенок способен различать внешние звуки и звучание маминого организма. Также он отличает голос своей мамы.
Из-за того, что плод на 20 неделе беременности все слышит, будущей маме нужно избегать резких звуков.
Сердце ребенка на 20 неделе беременности отчетливо бьется, что можно услышать уже обычным стетоскопом. Полностью сформированный малыш продолжает быстро расти. У него функционируют нервная, дыхательная, эндокринная, пищеварительная и кроветворная системы. В коре головного мозга формируются борозды и извилины. В этот период начинают закладываться коренные зубы.
О созревании нервной системы говорят такие движения малыша, как сосание пальца и хватание за свои части тела и пуповину. Он начинает даже зевать. Легкие ребенка еще не могут обеспечивать его кислородом, только через пару недель он приступит к тренировке дыхательных движений. Эндокринная система регулирует постоянство внутренней среды организма малыша и участвует в работе всех его органов и систем.
20 неделя беременности характеризуется тем, что ребеночек заглатывает околоплодные воды, что приводит к образованию мекония – первого кала малыша, отходящего уже после рождения ребенка. Эти глотательные движения развивают его пищеварительный тракт.
20 неделя беременности. Самочувствие будущей мамы
Середина беременности, как правило, сопровождается прекрасным аппетитом, великолепным самочувствием и почти полным отсутствием болевых ощущений. Будущая мама радуется половине пройденного пути и настроена позитивно.
Беременная женщина на 20 неделе беременности может ощущать боль в области поясницы. Это связано с увеличением нагрузки на мышцы и связки, что смещает центр тяжести. Для устранения неприятных ощущений можно делать упражнения для позвоночника и стараться правильно держать осанку. Также можно начать носить специальный бандаж.
Еще одно возможное неприятное явление на 20 неделе беременности – это судороги. Они также появляются из-за увеличения веса, что дает большую нагрузку на ноги. Для их профилактики нужно почаще делать массаж икр и ступней и стараться уменьшить нагрузку на ноги. В пищу следует употреблять побольше продуктов, богатых кальцием, а также пить достаточно воды.
Матка на 20 неделе беременности располагается все выше, живот округляется, линия талии сглаживается, а пупок начинает торчать. Также усиливается пигментация средней линии на животе.
Некоторые беременные женщины замечают полупрозрачные выделения желтоватого оттенка из молочных желез. Это молозиво, которое является первым этапом лактации. Оно может вырабатываться из груди в небольшом объеме до конца беременности. Его нельзя выдавливать, можно только вытирать мягкой салфеткой. Чтобы грудь после родов не потеряла свой эстетичный вид, нужно подобрать удобную модель бюстгальтера, которая будет хорошо поддерживать потяжелевшие молочные железы.
Из-за растущей матки растягивается и кожа на животе. Женщина может чувствовать легкий зуд, который устраняется использованием специальных косметических средств. К ним относятся различные крема, масла или лосьоны против растяжек. Ими нужно пользоваться ежедневно, нанося круговыми движениями на кожу живота, груди и бедер. Заменить такое средство можно и оливковым либо миндальным маслом.
Во второй половине беременности у женщины начинается быстрая прибавка в весе. Это особенно актуально тем, кто не придерживается правил здорового питания. Необходимо пересмотреть свой рацион и заменить сладости овощами и фруктами. Мясо и рыбу лучше употреблять в отварном виде, а также не забывать про каши и кисломолочные продукты.
Питаться будущей маме лучше всего часто, но в небольших количествах, исключая острые, копченые и жирные ингредиенты. Важно следить, чтобы прибавка веса за неделю не превышала 500 грамм. Также беременная женщина должна пить витамины и минералы, которые назначает ей врач.
Двадцатая неделя - значимый срок твоей беременности. В принципе уже через пару недель ребенок будет вполне самостоятельным. Его внутренние органы, эндокринная система уже сформировались и выполняют возложенные на них функции. В мозгу ребенка уже сформированы извилины, и отделы мозга с каждым днем только совершенствуются. Если раньше говорили об имитации сосательных движений, теперь ребенок может глотать, он слышит.На этом сроке движения и шевеления ребенка отчетливо слышны. Он весит уже почти 350 граммов и вырос до 26 см. Кроме собственно длины тела младенца, измеряют и его объемы. Так вот к двадцатой неделе диаметр его головы 46 ,6 мм, грудной клетки и животика - соответственно 46,4 и 47 мм. Мамочкам советуют подсчитывать, сколько раз в течение часа ты ощущаешь движения малыша. В идеале должно быть одно шевеление каждые десять минут. Но ты не должна сразу паниковать, если в течение этого времени не было шевеления. Ведь твой малыш точно так же, как и мы спит и бодрствует.
На этом сроке толщина плаценты составляет 21,98 мм. В большинстве случаев. Иногда она располагается так низко, что перекрывает шейку матки. Такое положение называют предлежанием. И если ситуация за это время не изменится, возможно, придется делать кесарево сечение. В идеале дно матки должно находиться практически на уровне пупка.
Сейчас из-за давления плода на плаценту могут возникать кровотечения. И в этом случае срочно требуется лечение.
Середина срока. Тянущие боли в спине тебя беспокоят чаще. Животик настолько округлился, что о талии уже можно не беспокоиться. По середине живота четкая темная линия, а по бокам ты часто ощущаешь неприятные ощущения и замечаешь первые растяжки.
Грудь заметно увеличилась, так что ты вынуждена купить бюстгальтер большего размера. Эта деталь туалета для беременной женщины выбирается совершенно по другим принципам: бретельки должны быть широкими, материал - исключительно натуральный, и сама конструкция должна быть достаточно удобной и свободной, чтобы не сдавливать соски. От этого зависит красота твоей груди в будущем. Правильный бюстгальтер поможет избежать растяжек на груди.
Из-за тяжелого животика появляются тянущие ощущения в области живота и боли в спине. Поэтому старайся делать хотя бы простые упражнения для позвоночника, откажись от неудобной обуви. Одним из следствий беременности при отсутствии физзарядки становится лордоз. Это когда в области поясницы увеличивается прогиб. И используй специальные кремы от растяжек.
Увеличение давления на сосуды часто приводят к варикозному расширению вен. Даже если пока еще венозные сеточки не появились, ты чувствуешь тяжесть в ногах. Чтобы облегчить состояние, можно класть ноги на подушечку, чтобы они были как бы приподняты. Или использовать компрессионное белье.
Часто появляются и отеки. Ты замечаешь, что на коже остаются следы от одежды, резинок, на руках - следы от кольца. Стоит обратиться к врачу, чтобы он помог подкорректировать твою диету. Возможно, проверить состояние почек.
20-я неделя беременности: выделении из половых путей
Любые отклонения от нормы должны тебя насторожить. Тем более, когда речь идет о гнойных, хлопьеобразных или кровянистых выделениях. Дополнительные анализы помогут избавиться от сомнений и в случае необходимости вовремя пролечиться. Кровотечения могут говорить и о последствиях предлежания, и об угрозе выкидыша.20-я неделя беременности: питание беременной
Сейчас ты ешь за двоих. И даже если следишь за собой, это стоит немалых усилий. Создается ощущение, что тебе постоянно хочется есть. Осторожней, ведь ты помнишь, что в норме недельная прибавка в весе не должна превышать 500 граммов.Тысячи забавных историй о вкусовых предпочтениях беременных - не миф. Ты замечала, что если тебе чего-то хочется, то лучше уступить. Что, твоему мужу уже приходилось бегать по ночам за киви, мидиями или солеными огурцами? Как правило, организм сам подсказывает, чего ему в данный момент не хватает: хочется сладкого - углеводов, пива - витамина В и так далее.
УЗИ:
На снимке можно рассмотреть, что предсердие и желудочки крошечного сердечка ребенка. Видна аорта. Сейчас желудок ребенка заполнен амниотической жидкостью. Этот темный овал - как раз желудок и есть. Так вот, оказывается, состав этой жидкости слегка изменяется в зависимости от того, что ешь ты. Так ты "угощаешь" и своего малыша. И поэтому ваше общее меню должно быть вкусным и полезным.
