Проблемы зачатия при разных резус факторах. Что нужно знать о совместимости людей по группе крови в сексуальных и семейных отношениях

Супруги с разным резус-фактором: можно ли иметь детей?

Все клетки человеческого тела имеют антигены, или по-другому «метки». Метки – это особые белки на поверхности клеток. Таких антигенов обычно бывает не один или два, а много, до 50-ти. Резус-фактором называется наличие этих белков на внешней оболочке кровяных клеток эритроцитов. Если эти белки присутствуют, значит, резус у человека положительный; если их нет - резус отрицательный. Соотношение резусов в мире приблизительно таково: 1-2 человека из десяти являются обладателями резус-отрицательной крови.

Резус-конфликт как он есть

Если резус-отрицательная мама носит резус-положительного малыша (и наоборот) от, соответственно, резус-положительного отца, то у нее постепенно развивается тяжелое состояние, называемое у медиков «резус-конфликтом». При нем организм женщины начинает реагировать на зародыш как на инородное, враждебное по своей природе тело. В крови матери начинают продукцироваться антитела к белкам крови ребенка. Выработка антител - это по сути уничтожение инородного тела. В 99% случаев оно приводит к выкидышу или смерти плода внутри материнского тела, но это случается при определенных обстоятельствах.

Почему это происходит

Резус-конфликт запускает в организме матери такой процесс, как агглютинация. Этим словом называется буквально сворачивание крови: эритроциты склеиваются из-за воздействия на них чужеродных белков, и кровь сворачивается, как кислое молоко, приводя к смерти женщины. Чтобы этого не происходило, человеческий организм выработал защитный механизм - производство антител, уничтожающих эритроциты плода с противоположным резусом. Этот процесс защиты называется сенсибилизацией.

Чем это грозит матери и ребенку

Если беременность первая, резус-конфликта не произойдет - внимание! - в случае, если даже микроскопические частички крови ребенка не попали в материнский кровоток. Плацента является своеобразным барьером между кровью плода и беременной. Она защищает женский организм от проникновения эритроцитов ребенка. Но если детские эритроциты попали в материнскую кровь, сразу же запускается механизм сенсибилизации, или выработки антител.

Когда это может произойти:

После обычных первых родов;
после аборта или выкидыша;
в результате первой внематочной беременности;
из-за маточных кровотечений у беременной;
в результате забора образца околоплодных вод, который делают при таком анализе, как амниоцентез;
при ряде других обследований, которые обязательно проводятся в первом триместре для выявления серьезных патологий развития малыша.

Таким образом, любая ситуация, когда кровь мамы и плода с разными резус-факторами смешиваются, запускает резус-конфликт. Результатом такой деятельности материнского организма становится невынашивание плода, выкидыш. Даже если первая беременность прошла без проблем, при второй обязательно будет резус-конфликт, который приведет к гибели ребенка. Но отчаиваться нет причин. Современная медицина выработала ряд мер, которые предупреждают потерю малыша и позволяют спокойно доносить вторую беременность.

Чем это чревато для ребенка

Резус-конфликт - очень тяжелое и опасное состояние, которое чревато не только выкидышем. Даже если вторую беременность удалось доносить без соответствующего лечения, сенсибилизация повлечет за собой тяжелые пороки развития ребенка:

Гемолитическое заболевание с развитием последующей анемии;
поражения внутренних органов (печени, сердца и пр.);
поражения головного мозга с последующим развитием слабоумия и других отклонений.

Если женщина не наблюдалась должным образом у врача во время 2-ой беременности и имеет здорового первенца, у нее практически со 100%-ной гарантией второй малыш родится тяжело больным (если родится вообще). По этой причине всем беременным и женщинам, планирующим зачатие, обязательно нужно делать анализ крови и при наличии угрозы особо тщательно наблюдаться у врача на протяжении всего срока вынашивания.

При появлении характерных признаков резус-конфликта, малышу может потребоваться переливание крови еще в утробе мамы. Для предотвращения проблем в будущем маме после первых родов (либо аборта) вводят сыворотку резус-иммуноглобулина. Эту процедуру нужно повторять при второй, третьей и всех остальных беременностях, потому что иммуноглобулин действует только 12 недель. При всех перечисленных проблемах и сложностях рожать при разнице в резусах родителей можно, но следует с особой тщательностью относиться к этому процессу, помня об существующих угрозах.

Каждая женщина мечтает забеременеть и родить здорового ребенка, но этому процессу предшествуют множественные анализы, проверки здоровья матери и отца. Отдельная и особенно важная тема – это разные резус-факторы у родителей при беременности. Когда зачатие произошло, то родителям остается бережно относиться уже не только к своему здоровью, но и к развитию их малыша.

Тест на беременность

Знать о своем резусе должна и будущая мать, и ее супруг. Вероятность того, что плод может унаследовать резус-фактор одного из родителей, составляет 50%. Конечно, речь не идет о случаях, когда и муж, и жена имеют одинаковую (Rh-) или (Rh+) кровь.

Опасность возникает только в том случае, когда у жены отрицательный резус, а у мужа положительный. Только тогда повышается вероятность несовместимости крови ребенка и матери. Такое состояние называют резус-конфликтом, но с возможностями современной медицины даже данная проблема при своевременной диагностике решаема.

Что такое резус?

Не все будущие мамы знают, как может влиять резус-фактор на беременность, поэтому многие женщины узнают о своей группе крови и резусе только на этапе сдачи анализов.

Важно! Группа крови на протяжении всей жизни не способна меняться, как и резус-фактор. Это две наследуемых характеристики, которые формируются еще в утробе матери.

Резус крови представляет собой белок или антиген, который находится на красных кровяных тельцах. Их называют эритроцитами. Если данный белок есть, то кровь таких людей называют резус-положительной, а если его нет – отрицательной. На человека наличие или отсутствие резуса никоим образом не влияет. Важным этот факт становится в период, когда женщина и мужчина хотят зачать ребенка.

Сдача крови

Как показывает статистика, только некоторые женщины имеют риск развития резус-конфликта, поскольку лишь у 15% всего населения Земли отрицательная кровь, у остальных 85% – положительная.

Резус-фактор при беременности

Будущий ребенок, который планируется обоими родителями, зачастую рождается крепким и здоровым, так как его мама и папа делают все возможное, чтобы обезопасить здоровье малыша. Для этого некоторые пары проходят даже генетические исследования, чтобы минимизировать вероятность развития наследуемой патологии у ребенка. Однако не все так ответственно подходят к вопросу зачатия новой жизни.

Самым первым этапом подготовки должна быть проверка резус-факторов матери и отца. Последствия возможного конфликта крови слишком тяжелы и для женщины, и для ребенка. В некоторых случаях при несвоевременном лечении ребенок может погибнуть. Именно из-за конфликта резусов возрастает риск невынашивания, преждевременных родов, отслойки плаценты.

Внимание! Чтобы исключить вероятность несовместимости крови, рекомендуется проверить кровь на резус обеим партнерам.

В каких случаях повышается опасность развития резус конфликта?

Резус-фактор и время беременности – это два взаимосвязанных понятия, которые напрямую могут влиять на здоровье женщины и плода. Сам по себе этот белок на эритроцитах на протяжении всей жизни никак не способен менять самочувствие человека. Когда оплодотворение уже произошло, то проверить резус и группу крови у малыша в лоне матери не всегда удается точно – 100% результат возможен только после рождения.

Несовместимость крови

Существует только единственный опасный вариант, когда возможен конфликт или несовместимость крови плода и матери. Если у женщины кровь с Rh-, а у отца – Rh+. Ребенок может получить резус от отца, что и приводит к резусной несовместимости.

Если у мужа резус отрицательный, а у жены – положительный, то конфликта не будет. Все женщины с кровью (Rh+) не предрасположены к конфликту с кровью ребенка. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины – это безопасная ситуация.

Какие процессы протекают в организме ребенка и матери в момент конфликта резусов?

Хорошо, если и отец, и мать знают о вероятности развития несовместимости крови из-за разных резусов, но часто партнеры даже не догадываются о степени риска. Они планируют беременность в стандартном режиме, без особых дополнительных анализов и диагностик.

Когда врач уверен в том, что возможен конфликтный резус, то он заблаговременно должен предупредить родителей. Это нужно сделать еще на этапе планирования зачатия. Халатность врача или незнание резуса пациента может привести к плачевным результатам.

Когда женщина беременеет, то у нее постепенно формируется отдельный, плацентарный круг кровообращения, который работает непосредственно на развитие малыша. Чем больше становится плод, тем выше вероятность развития несовместимости.

Если в кровоток матери попадают антитела плода, то ее организм начинает активно бороться с «чужаками». Ее клетки крови разрушают красные кровяные тельца ребенка, что приводит к развитию различных болезней. В организме плода начинает повышаться уровень билирубина, который крайне токсичен и негативно влияет на развитие мозга.

Важно! Активно возрастать количество антител может уже с третьего месяца беременности.

В результате массированной атаки материнского иммунитета на организм плода развивается гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН).

Ее симптоматика заключается в следующем:

• Увеличенная селезенка и печень;
• Повышенная вялость ребенка;
• Слабость;
• Существенно сниженное количество гемоглобина в крови;
• Развитие микроцитоза и анизоцитоза;
• Желтушность и бледность кожи;
• Снижение активности рефлексов;
• Отечность, лицо приобретает лунообразную форму, скопление жидкости в перикарде, кровотечения (при тяжелой форме).

Именно из-за ГБН ребенок может родиться мертвым или недоношенным. Только адекватная и правильная терапия способна спасти ему жизнь. Чтобы такого не случалось, матери нужно вовремя сдавать анализы крови на определение антител. Влияние своевременной диагностики и лечения часто недооценивают.

Что делать матери в случае резус-конфликта?

Стоит повторить, если у мужа отрицательная группа крови, а у жены – положительная, то боятся нечего. Риск возникает, только если мать имеет отрицательную кровь, а муж – положительную. В этом случае наличие разного резус-фактора у родителей должно быть диагностировано еще при планировании беременности.

Опасный период в такой ситуации начинается уже с 3 месяца беременности, когда количество антител начинает расти.

Женщине нужно запомнить несколько простых правил сдачи анализов:

1. До 32 недели анализ на антитела сдавать каждый месяц;
2. С 32 по 35 неделю – 2 раза в месяц;
3. С 35 недели и до родов – 1 раз в неделю.

С таким подходом осложнение из-за несовместимости резусов минимальное. Когда пройдет родовая деятельность, то роженице важно вовремя ввести антирезусный иммуноглобулин. Эта сыворотка предупредит риск развития конфликта при следующей беременности. Главное – ввести сыворотку в течение 72 часов после родов.

Важно учесть, что антирезусный иммуноглобулин вводят женщине с несовместимостью крови, если она перенесла:

• Аборт;
• Отслойку плаценты;
• Различные операции на плодных оболочках;
• Выкидыш;
• Внематочную беременность;
• Переливание тромбоцитарной массы.

Кровотечение в таких случаях может привести к осложнениям. Последствием халатного отношения врачей к такой женщине становится даже летальный исход.

Как должно проходить лечение?

Главное – своевременно найти хорошего и квалифицированного врача, который профессионально подойдет к решению этого вопроса.

Лечение в перинатальном центре

Если у мужа отрицательный резус-фактор, а у жены диагностирован – положительный, то переживать абсолютно не стоит. Это важно запомнить. В зоне риска только женщины с Rh-. Лечение, прежде всего, заключается в:

1. Полном обследовании женщины;
2. Перенаправлении ее в специализированный перинатальный центр, где будут следить за здоровьем и матери, и ребенка;
3. Введении в период беременности в профилактических целях антирезусной сыворотки;
4. Стимуляции родовой деятельности, чтобы быстрее провести переливание крови плоду.
5. Введении в течение 72 часов после родов иммуноглобулина.

Когда врач видит в таблице анализов отрицательную кровь женщины и положительную у отца, то это уже не столь опасно, как было раньше. Современная медицина настолько шагнула вперед, что даже такие пары сейчас имеют высокий шанс родить здорового малыша, как и все остальные.

Далеко не все будущие родители знают о совместимости своих резус факторов. Когда молодые женятся, они не задумываются, какой фактор у партнера и не стремятся узнать свою совместимость. А между тем в наше время все больше встречаются разные резус факторы у родителей.

Роль резус факторов родителей в протекании беременности

За счет этого у мамы, которая ждет ребенка беременность пройдет очень тяжело, чаще всего это сказывается на гибели плода при беременности. Для того чтобы избежать это каждому необходимо знать свою группу крови и резус. Если у жены разные резус факторы с мужем, но при этом у нее положительный, а у него отрицательный место для паники нет, а вот если наоборот, то тогда есть повод для беспокойства. Есть случаи, когда рождается здоровый ребенок, беременность проходит хорошо без изменений, но при этом разные резус факторы у родителей.

Так что же такое резус фактор?

Это белок, расположенный на красных тельцах, являющийся важнейшей частицей в организме, благодаря которому мы наблюдаем совместимость резус факторов матери и ребенка.

Разный резус фактор у супругов распознается, как правило, тогда, когда они планируют зачать ребенка. Если же у женщины в данном случае положительный резус, а у него отрицательный, то тогда будущая мама спокойно без всяких тревог, проходит беременность и родит здорового малыша. Если же разный резус фактор у супругов, но ребенок унаследовал резус матери, то тогда все пройдет успешно.

Бывает и такое, что у будущей мамы и плода разные резус факторы с мужем, то есть отцом, в этом случае дети унаследуют от матери резус фактор. В России на сегодня около 10 % населения, среди которых встречается у жены с мужем разные резус факторы, но и у таких людей не всегда встречается резус – конфликт. Но все же в 75 % случаях у таких пар бывает конфликт.
Разные резус факторы у матери и ее плода при беременности
При зачатии ребенка значение резус фактора играет самую важную роль. Если окажется, что у супругов одинаковые резус факторы, то беспокоится нет необходимости за плод. К тому же если разный резус фактор у супругов, но при этом у женщины положительный, а у мужчины отрицательный, волноваться не надо.

Когда резус фактор отрицательный

Когда у женщины отрицательный резус, ей необходимо избегать абортов и выкидышей. При отрицательном резусе если ребенок с положительным, то тогда есть угроза для потери ребенка, так как в организме матери формируются антитела к эритроцитам ребенка. повышение антител в организме, говорит о начинающемся конфликте. Тогда врачи должны наблюдать за женщиной на протяжении всей беременности, добавляя к обычным анализам дополнительные, при необходимости лечение чтобы родить здорового ребенка. в таком случае необходимо начинать лечение, направленное на устранение гемолитической болезни ребенка. но если у ребенка гемолитическая болезнь то делают кесарево сечение на 28 – 30 неделях, малыш находится в реанимационном отделении. без переливания крови не обойтись, делают полностью. Лечат всеми существующими препаратами.

Как избежать проблем?

На сегодня есть много способов избежать каких-либо проблем при беременности если разные резус факторы у партнеров. Необходимо постоянно проверять организм беременных на появление антител. Если что-то упустим, то этим самым сделаем хуже ребенку и его матери.

Резус-фактор

Наверное, мало найдется людей, никогда не слышавших о резус-факторе и резус-конфликте. Давайте разберемся, что же это такое. Резус-фактор – это белок, который «растет» на поверхности красных кровяных телец, эритроцитов. Оттого, есть он на поверхности эритроцитов или нет, и будет, зависеть резус крови – положительный или отрицательный.

По статистике, у 15% людей резус-фактор отсутствует. Их называют резус-отрицательными. У остальные 85%, у которых он есть, – резус-положительными. Резус-принадлежность определяют одновременно с группой крови. Хотя они совершенно независимы. Итак, резус-фактор – иммунологическое свойство крови, которое зависит от наличия особого вида белка.

Он передается по наследству как более сильный признак и никогда не изменяется на протяжении всей жизни. Резус-принадлежность крови не может говорить ни о каких нарушениях здоровья, иммунитета или обмена веществ. Это просто генетическая особенность, индивидуальный признак, такой же, как цвет глаз или кожи.

Резус-конфликт

До рождения малыша точно установить его резус-принадлежность можно только предположительно, хотя и с большой долей вероятности. Резус-положительный плод у резус-отрицательной мамы встречается у 8-9% беременных. Многие резус-отрицательные женщины счастливо вынашивают и рожают двух-трех замечательных «положительных» детей. И только у 0,8% беременных наблюдается резус-конфликт. Это очень редкое явление. Но проблема настолько серьезна, что каждую будущую маму на первом же приеме в женской консультации направляют на анализы, чтобы определить резус-принадлежность крови. У «положительной» мамы резус-конфликта с плодом не бывает ни при каких обстоятельствах, и резус отца в данном случае не имеет никакого значения. Но если кровь беременной оказывается резус-отрицательной, устанавливают группу крови и резус-принадлежность и ее мужа. Если у будущего малыша мама и папа имеют отрицательный резус, волноваться не о чем. Малютка родится тоже резус-отрицательным. Никаких конфликтов в этом случае просто быть не может! А вот если резус родителей положительный, ребеночек в подавляющем большинстве случаев будет иметь в крови белок резус-фактора (как уже говорилось, он передается как более сильный признак).

«Сильная» резус-положительная кровь является для «отрицательного» организма чужаком, агрессором. И если в кровь резус-отрицательной мамы попадает кровь резус-положительного плода, материнский организм начинает с ней бороться! В нем вырабатываются специальные клетки-защитники (их наличие и количество определяют по анализам). В организме беременной женщины при этом не наблюдается никаких нарушений. В «пылу сражения» из маминой крови через плаценту «защитники» проникают в организм будущего малыша и там продолжают воевать с его кровью, разрушая и склеивая красные кровяные тельца. Если таких непрошеных борцов очень много, без своевременной помощи плод может погибнуть. В этом и заключается резус-конфликт.

Беременность и резус-конфликт

Пока «критическая масса» не набралась, борьба не начинается. Имеются также сведения, что в подавляющем большинстве случаев первая «положительная» беременность у резус-отрицательных женщин проходит без каких-либо осложнений. А чем больше родов или абортов предшествовало текущей беременности, тем больше опасность развития резус-конфликта. Следствием резус-конфликта является тяжелое врожденное заболевание – гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН). В этом случае малыш рождается с частично поврежденными эритроцитами (красными кровяными тельцами), то есть с малокровием. А поскольку антитела в его крови после рождения не сразу прекращают свое действие, эритроциты продолжают разрушаться (это называется гемолизом), появляется желтуха. При гемолитической болезни спасти ребенка могут только экстренные меры – переливание резус-отрицательной крови.

Кроме резус-фактора, возможно развитие конфликта, если кровь будущей матери и ребенка будут несовместимы по группе. Групповая несовместимость развивается, если мама имеет первую группу крови – 0 (I), а ребенок – вторую А (II) или третью В (III).

Итак, как только вы решили завести ребенка, сдайте анализ крови на определение резус-фактора. Причем сделать это должны не только вы, но и ваш партнер. Если у вас обоих резус оказывается положительным, все отлично. При наличие отрицательного резуса у обоих партнеров, все их дети также будут резус-отрицательны и конфликт возникнуть не сможет. Если же у будущего папы резус-фактор положительный, а у мамы отрицательный, то вероятная резус-принадлежность плода определяется как 50% на 50%. В этом случае паре, планирующей стать родителями, необходимо проконсультироваться с врачом: он подскажет будущей маме, какие профилактические меры могут предотвратить развитие резус-конфликта.

Несовместимость партнеров по резус-фактору не повод для расстройства или отказа от мечты о ребенке. Те 15% женщин, у которых резус-фактор оказывается отрицательным, точно также способны стать мамами очаровательных малышей. И зачастую их беременность протекает ничуть не тяжелее, чем у женщин с положительным резусом. Просто им нельзя забывать о самом тщательном и регулярном контроле своего здоровья. Будущей маме, имеющей отрицательный резус-фактор, придется достаточно часто сдавать кровь из вены на наличие антител. До тридцати двух недель беременности этот анализ проводится один раз в месяц, с 32-х до 35-ти недель – дважды в месяц, а затем вплоть до родов еженедельно. Эта процедура, конечно же, не самая приятная, но совершенно необходимая. К тому же, она занимает так мало времени, что вы даже не успеете расстроиться. По уровню антител в крови беременной женщины врач может сделать выводы о предполагаемом резус-факторе у ребенка и определить начало резус-конфликта.
Правильное лечение или меры профилактики может назначить только квалифицированный специалист. В некоторых случаях приходится прибегать и к раннему родоразрешению, и к уже описанному выше заменному переливанию крови новорожденному. В настоящее время развитие резус-конфликта можно предотвратить и путем введения специальной вакцины – анти-резус-иммуноглобулина – сразу после первых родов или прерывания беременности. Этот препарат связывает агрессивные антитела, образовавшиеся в крови матери и угрожающие будущему ребенку, и выводит их из организма. Если резус-антитела не вводились профилактически, их могут вводить и во время беременности. Профилактику иммуноглобулином резус-отрицательные женщины должны проводить в течение 72 часов после родов, отслойки плаценты, амниоцетоза, самопроизвольного выкидыша, аборта, внематочной беременности, переливания крови.

Лечение резус – конфликта наиболее яркий пример успеха клинической иммунологии. Так что, даже если врач, взглянув на результаты анализов, сказал: «Резус отрицательный», не расстраивайтесь – если вы бдительная и ответственная мама, с вашим ребенком все будет хорошо.

Добрый день, дорогие читатели!

При планировании беременности некоторые пары сталкиваются с тем, что беременность долго не наступает. Многие сразу начинают думать о том, на сколько они совместимы в плане групп крови.

С развитием генетики многие, ранее непонятные факты ученым удалось объяснить. Однако многое пока остается за гранью понимания, например, какие группы крови несовместимы для зачатия ребенка. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Чтобы понять, почему происходит несовместимость людей, следует знать базовые понятия генетики. Отличие человеческих организмов состоит из разных наборов белков и антигенов, которые есть в любых тканях организма. В зависимости присутствия или отсутствия у человека антигена резус бывает положительный или отрицательный.

Во всех ситуациях, когда речь идет о смешении, следует соблюдать однородность ее структуры. Если резус-фактор у людей совпадает, можно говорить о совместимости по этому признаку.

При зачатии

Совместимость по резус-фактору – одна из категорий, которые учитываются при планировании семьи. Знания об этом показателе помогли существенно снизить риски вынашивания беременности.

Однако в средствах массовой информации вопросы совместимости при зачатии раскрываются далеко не полностью и не всегда трактуются верно. Из-за этого сеется паника, люди неправильно подходят к планированию семьи.

• Если женщина не может забеременеть, виноват не резус-фактор или группа крови или их несовместимость у партнеров, а иммунологическая несовместимость. Это означает, что в сперме партнера есть какие-либо компоненты, которые вызывают иммунное отторжение у женщины.
• Если у матери резус положительный, это никак не может повлиять на зачатие. Конфликт по резусу может лишь нарушить здоровое вынашивание либо помешать развитию плода, но это не причина не родить здорового младенца.
• Если у партнеров разные резус-факторы, это не причина для разрыва отношений. Такая пара вполне может родить здорового кроху, если прислушается ко всем рекомендациям врачей.

Как таковой несовместимости при зачатии не существует. Причины, по которым женщина не может забеременеть, не относятся к несовместимости и могут лежать совершенно в другой сфере.

При беременности

Если планируется рождение малыша, родителям следует знать, какие группы крови несовместимы для беременности.

Если у мамы кровь положительная, ей все равно, какой резус у отца или плода: она сможет выносить беременность и нормально родить. Возможны следующие сочетания:

• Мама + и папа + = малыш +. В этом случае все пройдет без осложнений.
• Мама + и папа + = плод — . Совместимость все равно будет, поскольку материнский организм знаком со всеми видами белков.
• Мама + и папа — = ребенок +. Беременность протекает положительно, и конфликта, как правило, не возникает.
• Мама + и папа — = кроха — . Несмотря на конфликт партнеров и ребенка, осложнений при беременности не бывает.

А вот в случае с отрицательным резусом в мамы могут возникнуть осложнения.

Причины такой несовместимости заключаются в особенностях иммунной системы человека. Если в организм попадает чужеродный белок, иммунитет начинает с ним борьбу. Так же воспринимается и ребенок с положительным резусом.

Однако при первом зачатии этого не происходит, поскольку организм матери еще не встречался с чужеродными эритроцитами и не умеет создавать антитела.

Зато при последующих вынашиваниях могут возникнуть осложнения. Они происходят, поскольку организм запомнил антигены чужеродные белки из предыдущего вынашивания. Способствовать увеличению количества антител могут заболевания у матери, такие как гестоз, сахарный диабет, тонус матки.

У крохи вследствие конфликта может возникнуть гемолитическая болезнь, при которой антитела разрушают эритроциты ребенка. На УЗИ отмечается увеличение внутренних органов: печени, селезенки, сердца.

Что предпринять?

Трудно посоветовать однозначно, что делать, если резусы у родителей разные. Конечно, лучше всего, если они совпадают, но не разрушать же из-за этого семью?

Лучше всего при планировании семьи встать на учет в гинекологию заранее и находиться под наблюдением врачей. В случае зачатия и дальнейшего развития беременности доктора могут назначить:

• плазмоферез (очистку крови от антител);
• антиаллергенные препараты;
• витаминотерапию.

При угрозе гемолитической на внеплановых УЗИ анализируется количество околоплодных вод, антител, уровень билирубина и т.д. Сказать точно, будет ли у ребенка гемолитическая болезнь после рождения, невозможно до самых родов.

Если плод второй при отрицательной крови у матери, после первых родов ей вводят антирезусный иммуноглобулин, что снижает риск осложнений при последующем вынашивании. Таким женщинам следует остерегаться больших кровопотерей, абортов, поскольку следующее зачатие может не наступить.

Теперь, дорогие читатели, вы знаете какие же группы крови несовместимы для зачатия ребенка, а если быть точнее, то резус-факторы партнеров и еще много — много всего, что влияет на беременность.

Берите информацию на вооружение, думайте о своем здоровье, настраивайтесь позитивно и все обязательно произойдет. Именно тогда, когда вы меньше всего этого ждете.

Обязательным анализом при планировании беременности является проба крови, выявляющая показатели группы и резуса. Анализ проходят оба будущих родителя для выявления совместимости либо возможного конфликта. Несовместимость может быть спрогнозирована как по параметру группы крови либо резус-фактору, так и в совокупности обоих показателей. Анализ позволяет вычислить процентную вероятность осложнений вынашивания и дает время на прохождение лечебных курсов, призванных побороть возможные последствия конфликта крови.

Генетические показатели крови родителей формируют набор генов для наследования формирующимся во время зачатия плодом.

Группа и резус-фактор постоянны в течение жизни, поэтому предварительное исследование перед беременностью позволяет заранее выявить возможные конфликты.

Планируя беременность, родители имеют возможность просчитать варианты своей совместимости по крови. Если процент отсутствия какого-либо конфликта крови высок, то для будущих родителей зачатие и период беременности будут протекать в штатном режиме.

Что такое несовместимость

Несовместимость представляет собой конфликт организма матери и оплодотворенной яйцеклетки, проявляется с момента зачатия в реакции материнского организма на зародыш как на чужеродный объект. Репродуктивная система матери объединяется с иммунной в борьбе с эмбрионом и старается лишить его жизнеобеспечения, в конечном итоге избавляясь от него.

Классификация групп крови на первую, вторую, третью и четвертую основана на показателях содержания агглютининов в плазме и агглютиногенов в эритроцитах. Резус-фактор представляет собой наличие (положительный) или отсутствие (отрицательный) белка-антигена на оболочке эритроцитов, самый распространенный из которых - антиген типа D.

Когда происходит

1. при несовпадении группы крови матери с таковой у плода
2. в ситуации резус-отрицательной матери, беременной резус-положительным ребенком.

Анти-D-иммуноглобулин

Представляет собой профилактический препарат, необходимый для прекращения выработки материнским организмом антител, которые ведут борьбу с резус-положительным зародышем. Введение препарата позволяет сохранить беременность и предотвратить возможные патологии матери и ребенка.

Применение иммуноглобулина назначается врачом по индивидуальной схеме и подразумевает:

• ежемесячные обследования на сроке до 30 недель
• раз в две недели на сроке от 30 до 36 недель
• раз в неделю на сроке от 36 недель до родов.

Также профилактическое введение антирезуса производится непосредственно после родов, что способствует предотвращению конфликта при возможных в будущем беременностях.

Возможны ли беременность и роды

Современные медицинские технологии позволяют сохранить беременность при любом конфликте.

Наибольшим подспорьем выступает планирование зачатия, так как лечащий врач заранее осведомлен о рисках несовместимости, что позволяет ему подобрать схему предварительного лечения и последующего ведения беременности. В период вынашивания проблема несовместимости концентрируется на мерах, предотвращающих реакцию иммунитета матери на плод.

Во время родов несовместимость выливается в проблемы со здоровьем у малыша, которыми занимается неонатолог уже после рождения.

Опасные моменты

Наибольшую опасность для плода несет резус-конфликт. Материнский организм расценивает белок-антиген как микроорганизм, несущий угрозу, и направляет деятельность всех систем на выработку антител. Они подвергают плод атаке, которая призвана избавиться от него в кратчайшие сроки, что зачастую заканчивается замиранием беременности, смертью зародыша и выкидышем.

При несовместимости матери и плода самым опасным вариантом развития выступает гемолитическая болезнь эмбриона, которая приводит к аномальному увеличению размеров печени ребенка, желтухе, отставанию в развитии из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Важнее для беременности группа крови или резус-фактор

Выбрать единственно важный фактор невозможно, ведь несовместимость партнеров для здоровой беременности нельзя точно спрогнозировать, можно ли оценить вероятность конфликта. Самого строгого медицинского контроля требует беременность резус-отрицательной матери резус-положительным ребенком.

Однако конфликт групп крови матери и плода сложнее отследить, так как он происходит в первые дни после зачатия. Тогда может случиться выкидыш, который пройдет незаметно для пары (как очередная менструация) и не даст информации о случившемся для дальнейшего планирования беременности.

Одинаковые группы крови: совместимость

Когда беременность планирует пара с одинаковыми группами крови, ребенок защищен от несовместимости.

При совпадении родительских групп крови плод имеет несколько вариантов наследования, но все из них безопасны и полностью совместимы.

Единственной помехой успешного зачатия может выступить лишь резус-фактор партнеров, что необходимо отслеживать еще на этапе планирования беременности.

I+I

Родители с первыми группами крови передают в генофонд будущих детей набор белков только для этой группы. Это означает, что ребенок обязательно унаследует первую группу.

II+II

Родители со вторыми группами крови имеют шансы на зачатие как ребёнка с такой же группой, так и с первой. В первом случае вероятность наследования второй группы крови равняется 94%, первой же - всего 6%. В обоих случаях конфликта не произойдет.

III+III

Родители с третьими группами крови с 94%-ной вероятностью передадут ее по наследству своему ребенку. Однако есть 6%-ная вероятность зачатия плода первой группы.

IV+IV

Наибольший размах возможных групп крови будущего младенца у партнеров с четвертыми группами крови. Такие пары могут зачать ребенка тоже с четвертой группой в 50% случаев, со второй - в 25%, с третьей - в 25%.

Вероятность резус-конфликта: таблица несовместимости

Несовместимость по резусу случается лишь в тех случаях, когда отрицательный резус матери вступает в конфликт с положительным у ребенка. Материнская кровь, не содержащая белка-антигена, воспринимает кровь зародыша как враждебную из-за наличия D-антигена на его эритроцитах. Подобный резус-конфликт чреват отторжением плода уже на самых ранних сроках беременности.

В случаях, если выкидыша не происходит, на протяжении периода вынашивания эмбрион постоянно подвергается атакам иммунных клеток организма матери, что провоцирует развитие у ребенка желтухи, малокровия, водянки.

С какой группой тяжело забеременеть женщине

Непосредственно процесс оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с особенностями крови каждого из родителей никак не связан. Зачатие происходит или нет по своим законам, отдельно диагностируемым врачом и не строящим прогноз на ход вынашивания. Трудности беременности связаны лишь с постепенно развивающейся несовместимостью партнеров, которая выявляется уже в период протекания беременности.

Первая негативная

I негативная группа крови женщины имеет наиболее ограниченное число вариантов безопасной беременности. Во-первых, отрицательный резус требователен к таковому же у партнера. Во-вторых, I группа, не имеющая белковых тегов, будет конфликтовать с мужскими II, III и IV, вырабатывая соответственно антитеги к белкам A, B и AB. Здоровую беременность без забот о какой-либо несовместимости женщинам с I негативной кровью сулит партнер, имеющий точно такую же группу.

Кроме того, неоднократные исследования испытуемых женщин в возрасте 35 лет показали, что именно обладательницы I группы имеют повышенные показатели фолликулостимулирующего гормона, что свидетельствует о скором истрачивании резерва яичников.

Вторая отрицательная

Имеет антиген типа A, что говорит о вероятном конфликте с кровью мужчины III и IV групп. Усугубить запланированную беременность может положительный резус у партнера.

Третья негативная

Статистически самая редко встречающаяся группа крови, поэтому прогнозирование зачатия и течения беременности носит сугубо индивидуальный характер. Содержит белок типа B, потому для легкого оплодотворения и вынашивания требует отрицательного партнера с I или III группой.

Четвертая отрицательная

Редкая группа крови, с которой связано наибольшее число догадок и выкладок, основанных больше на слухах и суевериях, чем на научных фактах. На самом деле IV группа имеет теги AB, что делает ее идеально совместимой с любой группой крови партнера. Отрицательный резус требует стандартных для всех групп учета резуса мужчины и терапии в случае положительного супруга.

Положительная группа у женщины

Женщины с положительной группой крови могут не опасаться резус-конфликта. Наличие в их крови белкового антигена позволяет без проблем зачать и выносить ребенка с любым, унаследованным от обоих родителей, резус-фактором.

Происходит это из-за того, что организм, впервые столкнувшийся с антигеном, будет стараться всеми силами побороть его и вывести из своей кровяной системы.

В крови же положительного резус-фактора белок уже присутствует и легко распознается материнским организмом у зародыша, если таковой имеется. Если же плод наследует отрицательный резус, то иммунитету матери просто не на что реагировать, беременность протекает хорошо.

Положительная группа крови у мужчины

В случае мужского положительного резуса необходимо строгое сопоставление с группой и резусом матери. Наличие резуса не повлияет на беременность, если у партнерши резус также положителен. Если же материнский организм незнаком с резус-антигеном, то возможное оплодотворение с развитием у плода положительной группы крови приведет к провоцированию чревом матери отторжения (выкидыша).

Поэтому будущим отцам необходимо еще подготовке к беременности сделать анализ, уточняющий группу и резус (даже в случае полной уверенности в своих знаниях), чтобы в случае несовместимости была возможность заранее принять меры предосторожности.

Разные группы крови родителей: таблица совместимости

Группа крови отца	Группа крови матери	Группа крови ребенка	Вероятность конфликта
Первая	Вторая	Первая или вторая	0%
Первая	Третья	Первая или третья	0%
Первая	Четвертая	Вторая или третья	0%
Вторая	Первая	Первая или вторая	50%
Вторая	Третья	Любая из четырех	25%
Вторая	Четвертая		0%
Третья	Первая	Первая или третья	50%
Третья	Вторая	Любая из четырех	50%
Третья	Четвертая		0%
Четвертая	Первая	Вторая или третья	100%
Четвертая	Вторая	Первая или вторая или четвертая	≈66%
Четвертая	Третья	Первая или третья или четвертая	≈66%

В таблице приведены данные о вероятностной несовместимости группы крови матери с группой крови эмбриона, исходя из данных о группах обоих родителей. Так, беременность осложняется в случаях, когда группа ребенка отлична от группы матери. На этапе планирования беременности точный прогноз группы будущего зародыша при различных группах крови родителей невозможен, поэтому последствия конфликта нейтрализуют уже во время вынашивания.

Самое распространенное из них - гемолитическая болезнь малыша, провоцирующая желтуху и повышающая уровень билирубина. Наиболее тяжело протекает гемолитическая болезнь при конфликте маминой первой группы крови с второй или третьей плода.

Играет ли роль отрицательный резус-фактор для мужчин

Отсутствие резуса в крови у мужчины не оказывает влияния на протекание беременности. Если у матери ребенка тоже отрицательный резус, то плод наследует его от обоих родителей и не является для материнского чрева носителем незнакомого белка. Если у матери положительный резус, то ребенок может унаследовать как наличие резуса, так и отсутствие, что в любом случае также не расценивается организмом мамы как угроза для иммунной системы.

Как забеременеть семейной паре при несовместимости

С наибольшими сложностями забеременеть сталкиваются пары с разными группами матери и отца в таких вариантах, как I+II, I+III и II+III. При таком соотношении оплодотворенная яйцеклетка может быть отторгнута материнским организмом в течение 3-4 дней, поэтому женщина не успевает заметить беременность. Чтобы избежать выкидыша, необходим заранее спланированный постоянный УЗИ-контроль за овуляцией и оплодотворением.

Невозможно сохранение беременности при I группе крови у матери и IV у отца, так как возможные II или III группы крови эмбриона будут восприниматься материнской иммунной системой как враждебные. В таком случае на помощь к родителям приходят технологии суррогатного материнства и ожидание других инноваций в медицине.

Анализ партнеров для определения совместимости

Как правило, начальный этап проверки на совместимость подразумевает определение основных показателей партнеров в поликлинике. На основании данных делается прогноз о возможном конфликте групп либо резус-факторов. На данном этапе показатели анализов дают информацию лишь о вероятностной несовместимости, которой может и не произойти. Если же во время беременности факт несовместимости плода и материнского организма подтверждается, то необходимая медикаментозная терапия подбирается индивидуально врачом.

Решение проблемы при наличии конфликта крови

Современная медицина предлагает несколько различных по сути вариантов поддержания беременности при несовместимости любого типа. Своевременное обследование на этапе планирования и регулярные посещения врача, ведущего беременность, позволяют минимизировать риски осложнений.

Плазмаферез

Процедура очищения плазмы крови матери от антител и ее возможное замещение стерильным или витаминным растворами. Плазмаферез проводят на разных этапах:

• При планировании беременности для очищения организма от токсинов и антител;
• При первичном выявлении резус-конфликта, когда замена около 30% плазмы физраствором либо раствором альбумина делает развитие эмбриона безопасным;
• При резком повышении уровня антител в крови матери, диагностируемом на каком-либо сроке беременности.

Переливание крови

Представляет собой процесс переливания крови плоду внутри утробы сроком от 22 недель. Кровь при этом берется такой же группы, как у ребенка, и обязательно резус-отрицательная. Процедура проводится через пуповинную вену под УЗИ-контролем и призвана остановить отторжение ребенка материнской иммунной системой.

Основными показаниями к переливанию выступают:

• Многоводие;
• Обнаружение у ребенка жидкости на УЗИ брюшной полости либо увеличенного размера печени;
• Утолщение плаценты;
• Изменение диаметра пуповинных вен.

Стимуляция родов

Если при обнаруженном конфликте крови показатели количества антител малы, то предпочтение отдается естественным родам. Стимуляция родовой деятельности или назначение кесарева сечения требуют постоянного врачебного наблюдения в условиях госпитализации. Количество антигенов измеряется дважды в день, и при значительном превышении обычного уровня роды вызываются немедленно. При этом лечение новорожденного от возможных последствий конфликта с материнской кровью осуществляется уже после родов.

Прогноз для вынашивания ребенка

Разработки современной медицины предлагают все больше инноваций в сфере репродуктологии - точное оборудование, анализы необходимых проб, процедуры ЭКО и др.

Своевременный подбор врачом комплекса средств для нейтрализации несовместимости родителей способен гарантировать желанную беременность.

Избежать замирания беременности либо выкидыша призваны многочисленные варианты лечения, основывающиеся на искусственном введении в материнский организм иммуноглобулина. Такая процедура позволяет сохранить беременность и облегчить её протекание.

При диагностированном конфликте крови родителей необходимо четко соблюдать план обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям.

Несовместимость партнеров может крыться как в психологических причинах, так и быть заранее прогнозируемой с помощью анализов на этапе подготовки к зачатию. Около 15% пар сталкиваются с проблемой невозможности успешного протекания беременности по причине резус-конфликта партнеров. Однако заблаговременный лечебный контроль и ответственный подход к необходимым процедурам обеспечивают высоким шансом на здоровую беременность.

Полезное видео по теме

Вконтакте

Желание стать родителями и иметь полную семью – естественная потребность многих семейных пар. Планирование малыша – важный этап в жизни супругов. Именно поэтому будущие мама с папой стремятся получить как можно больше информации по всем вопросам, связанным с будущей беременностью. Один из важных моментов, на который стоит обратить внимание, — совместимость крови для успешного зачатия и последующего вынашивания крохи. Плановые обследования на этапе подготовки к беременности позволят выявить возможные нарушения, а также ситуации, требующие дополнительного медицинского контроля.

Термин «группа крови» знаком каждому. Но не каждый знает, насколько важна данная характеристика для дальнейшего продолжения человеческого рода.

Группы крови для зачатия — какие они

Каждый из родителей имеет одну из четырех групп крови – I (или O), II (или A), III (или B) и IV (или AB). Принадлежность к той или иной категории определяется присутствием определенных белков – агглютининов α и β в плазме и агглютиногенов A и B в красных кровяных тельцах – эритроцитах. Такие «белковые комбинации» образовали следующие группы крови:

• Первая группа – группа (О), определяется присутствием антител α и β, антигенов нет.
• Вторая группа – группа (A), характеризуется присутствием антигена A и антител β.
• Третья группа – группа (B), определяется наличием белков α и B.
• Четвертая группа – группа (AB), характеризуется наличием антигенов A и B, антител нет.

Многие родители задаются вопросом, влияет ли их группа крови на успешное зачатие и последующее течение беременности. Сразу стоит оговориться, что именно группа никак на данные процессы не влияет. Однако, в зависимости от исходных данных родителей, можно предположить определенную долю риска развития тех или иных отклонений. Зная группу крови родителей, можно в процентном соотношении рассчитать группу крови будущего малыша. Результаты совместимости групп крови для зачатия ребенка наглядно демонстрирует таблица ниже.

• Так, если оба родителя являются носителями первой группы крови, то их малыш с вероятностью 100% также будет иметь такую группу.
• Сочетание первой и второй или первой и третьей групп подарит равнозначную вероятность появления малышей с первой и второй, и первой, и третьей группами крови соответственно.
• Наиболее непредсказуемым является сочетание второй и третьей групп, так как в этом случае ваш карапуз может иметь абсолютно любую группу крови.

Иммунологический конфликт

Ответственный подход к планированию и вынашиванию малыша позволяет существенно снизить возможные негативные явления, которые иногда случаются в течение 9 месяцев ожидания пополнения. Один из превентивных анализов – определение совместимости партнеров по группе крови – для зачатия, возможно, и не играет особой роли, но для дальнейшего развития карапуза его значение может быть очень велико. Возможный конфликт матери и малыша в ее утробе по резус-фактору – практически ни для кого не новость. А вот о совместимости крови по связи мать-малыш для зачатия и вынашивания ребенка известно не всем. Существуют некоторые сочетания, которые могут вызвать осложнения течения беременности.

• 1 группа крови: совместимость для зачатия. Если у матери первая группа крови, а у отца ребенка – любая друга, возможен конфликт по системе АВО. Если у ребенка любая, отличная от первой, группа крови, то при встрече с клетками крови матери антитела α и β разрушают эритроциты с чужеродным антигеном. Однако, не стоит заранее паниковать. Наличие описанной выше ситуации по группе крови далеко не всегда провоцирует конфликт и даже без стороннего вмешательства рождаются здоровые дети. Если будущая мама желает подстраховаться, то после 30-ой недели она может сдавать (с частотой раз в месяц) анализ на групповые антитела. Данный конфликт (если обнаружен) менее опасен, чем резусный. Более того, с каждой последующей беременностью риск его возникновения чаще снижается.
• 2 группа крови: совместимость для зачатия. Когда в организме будущей мамы циркулирует кровь второй группы, то вероятность несовместимости с малышом возникает, если кровь папы третьей и четвертой группы.
• 3 группа крови: совместимость для зачатия. Более пристальное внимание требуется, когда отец ребенка имеет группу А или АВ (вторую и четвертую соответственно),а мама имеет третью группу.
• 4 группа крови: совместимость для зачатия. Если женщина имеет данную группу крови, то вероятность конфликта отсутствует.

Данные сведения ни в коем случае не говорят о том, что людям с «возможно несовместимыми» группами крови не стоит заводить детей или что такая беременность будет заведомо проблемной. Просто будущие мама и папа должны знать, что определенное сочетание групп крови может требовать дополнительного внимания (сдачи анализа крови, проведение УЗИ) с их стороны. При обнаружении антител в крови беременной лечение назначается не сразу и не всегда – врач следит за динамикой данного показателя. Если необходимо вмешательство – назначается терапия. Наиболее эффективным и безопасным методом является плазмаферез, хотя он так же имеет ряд противопоказаний. Оптимальную терапию при обнаружении конфликта подбирает врач.

Совместимость крови для зачатия ребенка: беременность и резус-фактор — знакомство

Термин «резус-фактор» слышал практически каждый человек. Однако не все до конца знают и понимают, какую информацию он в себе таит. Особый белок (антиген), которой находится на поверхности клеток-эритроцитов, — это и есть резус-фактор. В случаях, когда данный белок определяется, говорят о положительном резус-факторе, если его нет – кровь человека имеет отрицательный резус-фактор. Около 15% населения не имеют антигена. Установить принадлежность к тому или иному типу позволяет проведение лабораторного анализа.

• Вы сдаете кровь.
• Лаборант определяет наличие или отсутствие специфического белка и делает вывод о положительном или отрицательном резус-факторе.

Лабораторный анализ призван определить совместимость групп крови и резусов для устранения проблем не столько при зачатии, сколько в ходе последующего течения беременности. Если резус-фактор будущих мамы и папы одинаковый, то проблем практически никогда не возникает. Но, к сожалению, так бывает не всегда.

Совместимость крови для зачатия ребенка — возникновение резус-конфликта

Молодые люди любят друг друга, мечтают о совместном малыше и даже не думают ни о каком «резусе». И вдруг возникает резус-конфликт.

Причины возникновения резус-конфликта

Ситуации, когда у отца ребенка белок на эритроцитах не обнаружен, а у его матери он есть (или наоборот) требуют дополнительного внимания. Именно поэтому еще до наступления беременности рекомендуется сдать анализы для определения совместимости крови родителей, чтобы исключить влияние негативных факторов как для зачатия, так и последующей беременности. Более того, в ряде случаев, еще до появления в утробе женщины маленького человечка будущей маме необходимо пройти терапию для предотвращения заболеваний и отторжения плода.

Рассмотрим эти 2 случая более подробно:

• Резус матери – положительный, резус отца – отрицательный. Данная ситуация в большинстве случаев не несет никакой угрозы ни для женщины, ни для крохи в ее утробе. Даже если малыш будет иметь отрицательный резус-фактор, конфликт не возникнет, т.к. в крови женщины присутствует антиген, а в крови ребенка – нет.
• Резус матери – отрицательный, резус отца – положительный. А вот эта ситуация уже опасна. Если малыш «берет» антигены отца, то между иммунной системой матери и плода возникает конфликт. Организм женщины пытается избавиться от чужеродного объекта. Начинается выработка соединений белковой структуры – антител, которые призваны устранить эритроциты малыша.

Именно поэтому, если женщина сдает кровь на определение группы и резус принадлежности, в ходе анализа выявляется антиген, то резусом отца зачастую даже не интересуются.

Резус-конфликт и последующие беременности: как предотвратить

Резус-принадлежность ребенка формируется в очень ранние сроки беременности (на 6-8 неделе). Если беременность первая, то даже наличие в крови малыша особого белка практически никогда не приводит к возникновению конфликта. Это объясняется тем, что первая встреча иммунной системы женщины с антигенами крохи приводит к выработке в ней иммуноглобулина класса M. Структура данного вещества не позволяет ему проникнуть через плацентарный барьер, и малыш находится в безопасности. Однако, информация о данной «встрече» сохраняется в так называемой памяти клеток. И уже во время последующих беременностей продуцируются антитела группы G, которые легко проникают к малышу и могут спровоцировать гибель плода или преждевременное завершение беременности. G-антитела, однажды появившись в крови, остаются в организме на всю жизнь.

Женщина также должна учитывать, что выработка иммуноглобулина не зависит от того, завершилась беременность рождением малыша или была прервана искусственно, а также от ее локализации – маточное или внематочное прикрепление плода. Для предотвращения возникновения конфликта в дальнейшем (2 и последующая беременности) после первой беременности в течение 48 часов женщине вводят антирезусный иммуноглобулин, который «стирает память» о присутствии чужеродных клеток. Чем быстрее будет введен препарат, тем большая вероятность его эффективности. Таким образом, совместимость резус факторов крови имеет важнейшее значение не сколько для зачатия, сколько для последующего благополучного роста и развития карапуза.

Последствия отсутствия терапии при резус-конфликте

Активная атака со стороны организма матери нередко приводит к не очень хорошим последствиям для малыша. Отсутствие адекватной и своевременной терапии может стать причиной развития у крохи гемолитической болезни. Ее проявления (формы) могут быть следующими:

• Развитие анемии. Это наиболее мягкий вариант развития событий и прогноз чаще всего благоприятный.
• Послеродовая желтуха. Это более тяжелая форма нарушений, которая проявляется не только желтушностью кожных покровов малютки, но и анемией, увеличением печени и селезенки. Отмечается повышенный уровень биллирубина.
• Отечная форма – образование водянки сердца или мозга. Это наиболее тяжелая форма патологии. Если атака антителами произошла на раннем сроке, чаще всего происходит выкидыш. Поражение на последующих неделях приводит к рождению малыша в очень тяжелом состоянии. Присутствует бледность и выраженная сердечно-легочная недостаточность.

Как следствие гипоксии — возможны отклонения в умственном развитии ребенка.

Именно поэтому очень важно не только заранее обследоваться, но и проводить мониторинг своего здоровья и на протяжении всей беременности. Своевременно начатая терапия позволит родить в срок здорового ребеночка.

Если у тебя с малышом возможен резус-конфликт, не стоит отчаиваться. Достижения медицины помогут разрешить его в пользу вас обоих. Алла Протасова, терапевт

Во время первого обследования в женской консультации специалист определит твой резус-фактор. Если он положительный, то можешь ни о чем не переживать. Если же ваши с мужем резус-факторы не совпадают, причем у тебя - отрицательный, к здоровью необходимо отнестись особенно внимательно.

Резус-отрицательная кровь не свидетельствует о каком-либо заболевании, скорее подтверждает твою уникальность. Ведь дополнительный антиген Д, который и отвечает за резус-фактор, в твоей крови отсутствует. Поэтому мы и принадлежишь к 15 % обладателей «отрицательной» крови. Узнай все о том, как это влияет на течение беременности.

1. Что такое серологическое несоответствие?

При отрицательном резус-факторе твоя кровь может «поссориться» с кровью плода. Дело в том, что положительный резус-фактор ребенка через плаценту попадает в твою кровь. Организм воспринимает его как чужеродный и начинает вести с ним борьбу. Откуда же ему знать, что для тебя малыш с головы до пяточек - самый родной? В крови могут вырабатываться антитела, которые безвредны для будущей мамы, но способны навредить здоровью крохи. Они проникают в его кровь и разрушают красные кровяные тельца - эритроциты.

2. Существует ли угроза для плода, если у родителей разные резус факторы?

Эта несовместимость представляет опасность только тогда, когда твоя кровь имеет отрицательный резус, а кровь мужа - положительный. Все другие комбинации (у обоих одинаковый резус либо твоя кровь со знаком плюс, а мужа - со знаком минус) не отказывают влияния на нормальное развитие плода.

3. Когда возникают антитела, которые уничтожают кровяные тельца?

Они образуются лишь у 10 % будущих мам с резус-отрицательной кровью. Так что вовсе не обязательно, что ты из их числа. Если это первая беременность, здоровью малютки практически ничего не угрожает. В это время организм почти не вырабатывает антител. А то небольшое их количество, которое циркулирует в твоей крови, попадает к крохе в незначительном количестве. С каждой новой беременностью их вырабатывается все больше. Если раньше у тебя были выкидыши или аборты, сообщи об этом врачу на первом же приеме. В этом случае вероятность появления антител в крови значительно возрастает.

4. Лечат ли несоответствие резус-факторов во время беременности?

В зависимости от результатов исследования крови будущей мамы доктор назначает соответствующее лечение. Как правило, с резус-конфликтом можно справиться при помощи лекарств и витаминов. Терапия включает глюкозу, витамин С, витамин группы В, никотиновую кислоту, железо, метионин, глюконат кальция и другие препараты. УЗИ, которое проводят дополнительно, показывает состояние внутренних органов малыша. В более же серьезных случаях лечащий врач порекомендует тебе стационар, чтобы пройти индивидуальный курс. Будущие мамы с резус-конфликтом направляются в роддом немного раньше, на 34-36 неделе. Это дает возможность пройти дополнительное обследование, которое подскажет, потребуется ли тебе кесарево сечение. Неукоснительно выполняй рекомендации своего врача. Вовремя проведенное лечение поможет сохранить здоровье ребенка.

5. Как обнаружить серологический конфликт?

Первый шаг - анализ уровня антител в твоей крови. Когда он слишком высок, требуется расширенная диагностика. Врачи возьмут кровь из пуповины малыша, чтобы выяснить, не началась ли у него метолитическая болезнь. Определение титра антител в крови мамы проводят до 32-й недели раз в месяц. Затем повторяют анализ дважды в месяц - с 32-й до 35-й недели, а потом - еженедельно. Кровь берут из вены.

6. Что происходит, если болезнь запустить?

Когда эритроциты плода распадаются, его печень и селезенка пытаются в ускоренном темпе восполнить потерю, поэтому увеличиваются в размерах, что приводит к малокровию, изменению вида и работы внутренних органов, особенно печени. При рождении малыша тебя может удивить желтый цвет его кожи. Это связано с тем, что в крови вырабатывается большое количество билирубина, который и вызывает желтушку.

7. Как лечить ребенка?

Наиболее эффективный способ стабилизации здоровья малыша после рождения - заменное переливание крови. В течение первых 36 часов вводится большое количество резус-отрицательной крови. Но это крайний метод. В твоих силах позаботиться о здоровье крохи еще до его рождения.

8. Всегда ли необходимо кесарево сечение?

9. Можно ли избежать проблем с резус-фактором?

Во время ожидания второго (третьего, четвертого) ребенка повышается риск возникновения в твоей крови антител. Но после первой беременности иммунизируются 10 % рожениц. Если ты избежала этого, то во время следующей беременности тоже «положительным» плодом у тебя снова появляется шанс получить иммунитет. Современные достижения медицины позволяют защитить малыша от последствий резус-конфликта. Каждый женщине с отрицательным резус-фактором на самых ранних сроках беременности вводится вакцина антирезус-иммуноглобулина, уничтожающая в крови будущей мамы все эритроциты зародыша, которые могли в нее попасть. Поэтому очень важно стать на учет в женской консультации как можно раньше, чтобы не пропустить оптимальное время для этой процедуры. Прислушивайся к советам специалистов - и резус-конфликт быстро разрешится.