Что делать при запоре у новорожденного на грудном и искусственном вскармливании. Какие продукты вызывают запор у грудничков

Появление запора у грудничка часто тревожит родителей, поэтому они интересуются вопросом, как помочь грудничку при запоре.

Для этого есть множество методов, но изначально всегда нужно консультироваться с доктором, чтобы не навредить ребенку.

Переживать также не стоит, поскольку явление нормальное и от него можно избавиться.

Основные причины запора у грудничка

Есть ряд причин, которые вызывают задержку стула у младенца. До того как помочь новорожденному при запоре необходимо установить точную причину задержек дефекации и только потом начинать лечение.

Среди основных выделяют:

Анатомические особенности. У ребенка может быть дефект толстой кишки – патология редкая. Такое заболевание приводит к органическому запору, и появляется он у новорожденного с первых дней.
Неправильный рацион матери. Если мать кушает не те продукты, то ребенок с молоком получает вещества, что вызывают запор. Избавиться от проблемы можно, если скорректировать питание и удалить из рациона рис, крепкий час, мясо, сдобу и другие продукты.
Недостаточное питье младенца. Данная причина часто появляется, если новорожденного держат на искусственном вскармливании. Детям нужно давать пить больше воду в промежутках между кормлением и запор не появится.
Введение прикорма. Оно может быть раннее или введение проводится неправильно. В таком случае возникает запор. У грудничка организм слаб и может реагировать на тот или иной продукт задержкой дефекации. Врачи рекомендуют вводить прикормы только с полугодовалого возраста, а до этого кормить исключительно молоком.
Перевод детей на молочные смеси. При резком переводе с материнского молока на смеси появляется запор, чем меньше ребенок, тем вероятнее, что причина именно в этом.
Нехватка клетчатки. Когда дается прикорм ребенку, тот может отказываться от пюре из овощей или фруктов, в результате организм не получает растительную клетчатку, которая важна для работы ЖКТ.
Прием лекарств. Если новорожденному давать антибиотики и другие медикаментозные средства для лечения болезней, то на фоне использования лекарств появляется запор.
Психологические факторы. Причиной запора может стать отрыв ребенка от матери, к примеру, при заболеваниях. Малыши переживают такой разрыв, и начинается задержка дефекации. К психологическим факторам можно отнести переезды, смену обстановки, ссоры родителей.
Нехватка молока. В данной ситуации ребенку не хватает полезных и питательных веществ, появляется голодный запор, ведь кала в организме просто нет.

Описанные причины у грудничка, относятся к функциональным, именно они встречаются чаще всего. В основе такого состояния лежит низкая активность кишечника, а также его спазмы.

Основные правила

Лечение грудничка начинается с облегчения дефекации. Для этого доктора рекомендуют использовать микроклизмы, слабительные, которые подходят для новорожденного и могут размягчить кал.

Независимо от метода кормления ребенка при запоре потребуется сделать визит к доктору, чтобы оценить состояние и определить истинную причину запора.

Чтобы удалить запор необходимо учесть главное правило – не причинить вреда ребенку. Выбирая средства для лечения нужно следовать основным правилам:

Перед использованием медикаментов необходимо точно узнать, что у грудничка запор, а не определенные особенности, которые сказываются на стуле.
Запрещено давать грудному ребенку слабительные постоянно, а также средства в виде таблеток, капель.
Не рекомендуется применять народные средства, ведь у многих рецептов есть противопоказания и в большинстве они подходят для взрослых людей.
Если у грудничка нет дефекации на протяжении 1-2 дней, не отходят газы, то необходимо быстрее обратится к доктору за помощью, поскольку возможна непроходимость кишечника.

Еще к основным правилам необходимо включить диету для матери и ребенка, увеличить объемы потребляемой воды, а также изменить прикорм, если он используется.

Подобное питание не только не избавляется от запора, но может спровоцировать аллергию.

Избавление от запора

Грудному ребенку можно помочь разными методами при запоре:

Клизма или слабительные медикаментозные средства используются в крайних случаях. Такой метод лечения убивает полезные бактерии в кишечнике и может вымыть калий, белок, витамины и другие элементы. При частом использовании у грудничка пропадает рефлекс к природному испражнению. Для начала при запоре используются более мягкие и щадящие методы.
Массаж. При запоре часто рекомендуют массировать живот, это не только разбивает кал, улучшает работу ЖКТ, но и убирает боли. Чтобы помочь малышу потребуется гладить живот по часовой стрелке, с каждым кругом немного надавливая его. Можно помочь при помощи тепла, если положить руку на живот, теплое полотенце или прижать грудного ребенка к себе.
Стимуляция кишечника. В данном случае потребуется на ватную палочку нанести крем и немного воткнуть ее в задний проход, слегка покрутить ее, чтобы вызвать раздражение. Как правило, через 5-10 минут начинается испражнение. Не рекомендуется пользоваться методом очень часто, чтобы не повреждать слизистую. Аналогичную процедуру проводят газоотводящей трубкой.
Глицериновые свечи. Они продаются в аптеке и могут быть использованы для новорожденных. Такое средство быстро размягчит кал, чем и избавит от запора. Свеча используется не целая, а только ½ или 1/4. Если через час результата не будет, то потребуется вызывать доктора.
Слабительные. Использовать такие препараты разрешено в том случае, когда при запоре ничего больше не помогает. Рекомендуется дать ребенку сироп «Дюфалак» в дозировке 5 мл или аналогичные средства, где есть лактулоза.

Если ребенок на грудном вскармливании, то применять сироп может мать. Детям от полугода можно дать «Форлакс» от запора, использовать такое средство можно на протяжении 3 месяцев.

Все что можно использовать из народных средств при запоре у грудничка – укропная вода, которая не оказывает негативного воздействия на ребенка.

Такое средство способно мягко помочь и нормализовать стул. Водичку потребуется давать около 3-4 раз на день в небольшой дозировке, до 50 мл.

Профилактика

Лучше всего не заниматься лечением, а предупредить запор у новорожденного ребенка. Тем более что до одного года здоровье и развитие малыша требует особого внимания.

Не нужно ждать, пока образуется проблема и появится запор, лучше сразу прибегнуть к профилактическим мерам, что позволяют избежать запора:

Рекомендуется применять во время кормления простой, но эффективный метод: до начала кормления положить ребенка на живот, а после кормления поносить малыша 3-5 минут столбиком.
Постоянно проводить гимнастические упражнения. Ребенка надо положить на спину, после чего аккуратно согнуть ножки и прижать их к животу. Подобная процедура повторяется около 5-10 раз и проводится плавно, без резких движений. Можно делать грудничку «велосипед», что также позволит активировать кишечник.
Грудничку следует давать достаточно количество жидкости. Лучше всего использовать для этого воду, которая не проходит термическую обработку. Хорошая вода продается в аптеках или магазинах, она сделана специально для детей. В период ввода прикорма соки разбавляются водой, а не даются в чистом виде.
Когда грудничку исполняется более 4 месяцев, то при запоре поможет чернослив и его сок. Для профилактики можно давать по 2 ч.л. сока чернослива каждый день. В полугодовалом возрасте можно вводить пюре, сделанное из чернослива. С одного года можно использовать свежие сливы, сливовый сок. Отлично помогает при запоре узвар из чернослива.
Не нужно кутать ребенка, поскольку перегрев провоцирует задержку стула, а также обезвоживание организма. При появлении простуды с увеличением температуры, ребенку надо давать больше жидкости, в противном случае запор после простуды обязательно появится.
Хорошо помогает настой из изюма в борьбе с запорами. Для приготовления такой воды на стакан кипятка добавляется 1 ч.л. изюма. Готовить напиток лучше в термосе.
Овощи лучше использовать те, что имеют слабительное действие, а также большое количество клетчатки. К ним можно отнести морковь, свеклу, тыкву. Из фруктов отдать предпочтение зеленым яблокам, персикам и абрикосам. Подобные продукты должна кушать мать, что держит ребенка на грудном вскармливании.
Для кишечника детей очень полезные кисломолочные продукты, а также йогурты сделаны из натурального сырья. Их надо давать не только детям, но и принимать маме.
Кормить грудью детей нужно дольше, особенно на протяжении первых 6 месяцев. Если это не получается сделать, то лучше использовать кисломолочные смеси для новорожденных.
Если лечение ребенка проводится при помощи антибиотиков, то для профилактики запора надо применять средство от дисбактериоза.

Нет необходимости паниковать, если ребенок не может испражниться. Основное – удалить причину, что вызывает задержку стула, при этом лучше изначально посоветоваться с докторами, а не лечить новорожденного самому.

Нередким явлением бывает запор у грудничка, что делать маме, чтобы ему помочь? Дети грудного возраста требуют к себе особого внимания. Запор у них может быть следствием как неправильного питания, так и различных заболеваний.

Как определить, что у ребенка запор

Дети с рождения и до годовалого возраста могут опорожнять свой кишечник по-разному. Это может происходить несколько раз в день, а может и наоборот – раз в два дня.

Поэтому количество дефекаций не совсем подходит для определения наличия запора у грудничков. Комаровский советует обращать внимание на поведение ребенка во время дефекации и на консистенцию стула.

Если при опорожнении кишечника малыш замирает, выглядит напряженным, краснеет и плачет, стул виде отдельных плотных кусочков? Это признаки запора у новорожденного, даже если дефекация происходит ежедневно.

Почему возникает запор

Причинами запора у малыша могут быть заболевания ЖКТ, поэтому важно проходить обследование у врача

Для появления у малыша-грудничка запора есть много причин. Они могут быть связаны с особенностями детского организма и питания.

Если рассматривать причины патологии в возрастных группах:

Причинами запора у новорожденных и до четырех месяцев могут быть врожденные заболевания или неправильное питание матери;
5-9 месяцев формируется вследствие неправильного введения прикорма;
Проблемы со стулом у более старших детей могут быть связаны с недостаточной физической активностью – ребенок к году должен ползать и начинать ходить.

Запор как следствие болезни

Такой запор у новорожденного ребенка проявится уже вскоре после рождения . Дети могут рождаться с некоторыми отклонениями в развитии внутренних органов, которые не всегда обнаруживаются при ультразвуковом обследовании беременной.

Одной из таких аномалий является болезнь Гиршпрунга . Характеризуется удлинением некоторых отделов кишечника. Вследствие пищевой комок проходит по нему в течение длительного времени, становится плотнее. Дефекация происходит не несколько раз в день, как это положено для новорожденных, а гораздо реже.

Запор у ребенка 1-2 месяцев жизни может появиться и из-за врожденного сужения кишечника . Суженный участок кишки создает препятствие для прохождения пищевого комка, постепенно происходит их накопление в этом отделе – развивается запор. Такое состояние может привести к кишечной непроходимости.

Запор как следствие питания

Неправильное питание кормящей мамы – самая частая причина запора у ребенка

Любой вид вскармливания – естественное или искусственное – может привести к запору, если оно нарушено.

Причины запора у грудничков на грудном вскармливании:

Неправильное питание матери, из-за чего молоко изменяет свой состав;
Малое поступление жидкости в организм ребенка – молоко для малыша – это еда, а не питье, ему нужно давать и воду;
Длительное грудное вскармливание без своевременного введения прикорма.

При искусственном вскармливании запоры у грудничков могут быть вызваны неправильно подобранной смесью. У малыша может быть непереносимость каких-либо ее компонентов. Задержка стула может быть связана с частой сменой смесей .

У ребенка 4 месяцев и старше запор может быть связан с введением прикорма. Это вызывает запор и у грудничков при смешанном вскармливании. Возможно, новая пища не совсем хорошо усваивается и вызывает задержку стула.

Как ведет себя ребенок при запоре

Любой малыш при проблемах со стулом оповещает родителей о своем состоянии с помощью плача.

Ребенок становится беспокойным, постоянно плачет, ворочается в кроватке, подгибает ноги к животу? Это первые признаки запора у грудничков.

Ребенок может отказываться от еды и питья, . При осмотре живота можно заметить его вздутие и напряженность. Наблюдается отсутствие стула, а если он есть, то по форме напоминает овечий.

Что дать грудничку от запора

Для устранения запора иногда достаточно скорректировать питьевой режим малыша

Что делать при запорах у новорожденного? Способов справиться с задержкой стула у грудничка достаточно много. К ним относятся медикаментозные и немедикаментозные методы.

Именно питание и питьевой режим мамы, малыша становятся частыми причинами запоров. Чтобы правильно скорректировать рацион питания, лучше обратиться к диетологу или педиатру.

① Если новорожденный на грудном молоке

Необходимо следить за тем, чтобы он получал достаточный объем обычной воды;
Маме следует отказаться от всех консервированных продуктов, алкогольных напитков, мясных деликатесов, жирной пищи – это продукты, вызывающие запор у грудничка.
Ограничить в рационе выпечку, сладости, трудноперевариваемую пищу;
Ежедневно кормящая мама должна употреблять овощи и фрукты, кисломолочные продукты, отварное мясо.

В рационе мамы должно присутствовать достаточное количество простой воды, чтобы молоко не было слишком густым.

② Если малыш - искусственник

Что делать, если у новорожденного ребенка запор от молочной смеси?

Нужно обратиться к педиатру для подбора подходящей молочной смеси;
И в этом случае вода должна присутствовать в рационе ребенка;
Введение прикормов должно осуществляться несколько раньше, чем при грудном вскармливании.

Что предпринять при запоре

Движения рук при массаже должны быть поглаживающими без применения силы
В качестве питья для грудничка от запора можно давать компоты из чернослива и груш. Если же запор у грудничка возник именно при прикорме – возможно, что-то было сделано неправильно, и стоит на время отказаться от этого продукта.

Если запор у ребенка 3 месяцев непродолжительный, самочувствие ребенка не страдает – можно начать с домашних способов устранения проблемы.

При запоре у ребенка 6 месяцев, когда он уже может получать расширенный прикорм, можно кормить его пюре из груши и чернослива – эти фрукты усиливают перистальтику кишечника и способствуют его опорожнению.

③ Массаж и его техника

Иногда расслабить кишечник и продвинуть каловые массы позволяет массаж живота у грудничка при запоре.

Осуществляется эта процедура следующим образом:

Малыша нужно уложить на спину на ровную поверхность;
Чистыми и согретыми руками производить мягкие круговые поглаживания передней брюшной стенки;
Движения не должны быть слишком быстрыми и глубокими, массаж направлен на достижение расслабляющего эффекта;
Также можно положить на живот малыша сухую теплую пеленку – это снимет имеющиеся спазмы;
По окончании процедуры ребенка нужно выложить на живот на несколько минут.

Такую процедуру можно повторять несколько раз в день, в перерывах между кормлениями.

Посмотрев в конце статьи видео Комаровского, массаж у грудничка при запоре оказывает положительный эффект в большинстве случаев.

Помимо массажа живота при запоре у ребенка старше 7 месяцев можно проводить осторожное массирование области ануса. Это вызывает раздражение прямой кишки и рефлекторное ее опорожнение. Массирование проводится чистым пальцем, смоченным любым стерильным маслом.

④ Клизма и ее особенности

Запор у грудничка, что делать, если массаж не помогает? В домашних условиях можно прибегнуть к использованию клизмы. Для этого нужно иметь спринцовку небольшого объема с мягким наконечником. Как делать клизму грудничку при запоре?

Растворы для клизмы могут быть разными:

Простая кипяченая вода – размягчает каловые массы и освобождает от них кишечник;
Гипертонический раствор – кипяченая вода с солью в соотношении 10:1 – вытягивает воду в просвет кишечника и разжижает каловые массы. Увлекаться такой клизмой не стоит, потому что она может вызвать обезвоживание у малыша;
Масляные клизмы – стерильное растительное масло – обволакивает каловые массы и способствует их скольжению.

Клизма новорожденному при запоре, как делать? Раствор для клизмы должен быть теплым . Наконечник следует смазать стерильным вазелиновым маслом. После введения раствора малыша нужно подержать на боку десять минут.

⑤ Мыло можно или нет

Ни в коем случае нельзя использовать мыло для лечения запора у грудничка. Так называемые “бабушкины советы” ввести кусок мыла в прямую кишку при запоре у новорожденного приведут лишь к раздражению слизистой, а в некоторых случаях даже ожогу.

Лечение запоров у грудничков

Все немедикаментозные приемы лечения запора у новорожденных использованы, а эффекта нет. В этом случае пора обращаться к специалисту, который порекомендует подходящие лечебные препараты.

Какие средства для лечения задержки стула у грудничков можно использовать без вреда для их здоровья, что можно дать новорожденному от запора?

Название	Показание	Противопоказание	Применение	Примерная стоимость в рублях
СВЕЧИ С ГЛИЦЕРИНОМ	Задержка стула любого происхождения	Острые патологии в области прямой кишки	Назначается введение одной свечи от запора для новорожденных в прямую кишку. Применяется один раз в день.	100 руб. за 10 свечей
	Острая задержка стула	Аллергия	Достаточно одной микроклизмы. Вводится до метки на наконечнике в прямую кишку, выдавливается содержимое тюбика	400 руб.за 4 микроклизмы
ДЮФАЛАК		Аллергия, кишечная непроходимость	Применяется в соответствующих возрастных дозировках внутрь	400 руб. за 250 мл
ПРЕЛАКС	Острая и хроническая задержка стула	Аллергия	Применение внутрь в возрастных дозировках	250 руб. за 100 мл
НОРМОЛАКТ	Острая и хроническая задержка стула,	Кишечная непроходимость, аллергия	Применяется внутрь	300 руб. за 200 мл
ПЛАНТЕКС	Профилактика запора у ребенка от 8 месяцев	Недостаток лактазы и галактазы, аллергия	Внутрь, по 2 пакета до 3 раз в день	350 руб. за 10 пакетов

Как и любое отклонение от нормы, запор у новорожденного всегда изрядно волнует заботливых родителей. Ведь от этого очень страдает их малыш. Но бывают ситуации, когда беспокойство излишне. Просто необходимо проанализировать соответствующую обстановку и сделать нужные выводы.

Что такое запор?

Само понятие "запор у грудничка" довольно расплывчатое. Многие, даже опытные, врачи не могут дать ему четкое объяснение. Для начала нужно напомнить всем родителям, что у малыша возрастом до 12 месяцев нормой является возникновение затрудненного или редкого акта дефекации. Ведь именно в это время у него активно формируется вся система пищеварения. Поэтому сбои возможны, и необходимо оказать помощь ребенку. Существует два основных варианта трактовки такого понятия, как "запор у новорожденного":

Частота опорожнения. Есть большое количество мнений именно относительно данного понятия. То есть одни количество актов дефекации в сутки связывают с видом кормления и не волнуются, если ребенок не какал в течение суток. Другие же бьют тревогу и говорят о запоре, уже когда с последнего "похода" ребенка в туалет прошло всего 12 часов. Конечно, в идеале считается, что количество испражнений малыша до года должно совпадать с числом приемов пищи. Но каждый ребенок индивидуален. Естественно, если у него получается какать в сутки несколько раз, при этом он здоров и весел, это объясняется лишь прекрасной работой его пищеварительной системы. В обратном же случае она просто неправильно переваривает пищу, и не все полезные вещества, поступающие в организм крохи, хорошо усваиваются, а токсичные не выводятся в нужном количестве.
Внешний вид кала. Безусловно, если испражнения более плотные, чем обычно, и при акте дефекации они доставили малышу много хлопот, то можно говорить о запоре. Следует отметить, что у ребенка, который еще не получает прикорм, обычно кал кашеобразного состояния.

Причины возникновения запора

Для начала всем родителям настоятельно требуется разобраться, почему все-таки появляются запоры у детей (новорожденных). Вот некоторые факторы, влияющие на этот процесс:

1. Жизнь малыша, не умеющего сидеть и ползать, а тем более ходить, не очень активна, поэтому для улучшения работы кишечника нужно всего лишь перед каждым кормлением и в часы бодрствования ребенка делать с ним легкую гимнастику. Стоит положить его на животик и сделать массаж спинки, затем перевернуть и массировать животик по часовой стрелке. Также попробуйте сжимать ножки малыша в коленях и изображать упражнение, похожее на езду велосипеда.

2. Любые отклонения в здоровье крохи самым непосредственным образом скажутся на изменении частоты стула и его вида. Поэтому различные инфекции, вирусы и даже назойливые зубки могут поспособствовать возникновению запоров.

3. Безусловно, само питание. Зачастую запоры возникают при введении прикорма (обычно в среднем к 6-ти месяцам). В этом случае необходима корректировка питания. Пригодятся различные овощи и фрукты, которые помогают справиться с этой проблемой.

4. Обратите внимание, что в сильную жару у малыша может сократиться количество испражнений. Стоит давать ему больше жидкости.

5. Любые изменения в микрофлоре кишечника, а также рахит, недостаточное питание и даже несформированный режим - все эти факторы могут привести к возникновению данной проблемы.

Запор при грудном вскармливании

Казалось бы, ничего не может быть лучше материнского молока, и при его употреблении не должно быть никаких затруднений. Но это далеко не так. Во-первых, все зависит от состава молока. У одних женщин оно очень жирное, и несформировавшемуся желудочно-кишечному тракту малыша тяжело его переварить. У других же, наоборот, оно легкоусвояемое, и поэтому кала образуется мало. Во-вторых, матери, которая кормит грудью, важно соблюдать соответствующую диету: хотя бы первые 3 месяца не употреблять соленую и жирную пищу, отказаться от вредных привычек. В этом случае грудное молоко пойдет только на пользу маленькому организму, и количество актов дефекации будет нормальным. Поэтому можно говорить о том, что запор новорожденных при грудном вскармливании, в принципе, очень редкое явление. И возникает он только вследствие малой активности ребенка или же более глубоких проблем в работе всей пищеварительной системы малыша.

Запор при искусственном кормлении

Начнем с того, что более пригодным в первые месяцы жизни крохи является грудное молоко. Но по ряду причин многие женщины отказываются от этого дара природы и прибегают к искусственному вскармливанию. Оно может выступать в виде специализированных адаптированных смесей, огромное количество видов которых сегодня представлено на рынке детской продукции, а также в форме молока животного (обычно коровье или козье). Так как желудок малыша не приспособлен к перевариванию данных продуктов, ему нужно некоторое время для адаптации. Как раз в этот период и может возникнуть запор у грудничка. Следует обратить внимание на долгие запоры при введении докорма, тогда нужно поменять последний и подобрать наиболее подходящий вариант. Существует даже специальная смесь для новорожденных. При запорах она отлично помогает, насыщая при кормлении желудок малыша специальными кисломолочными бактериями.

Запор при введении прикорма

Первоначальное знакомство ребенка с взрослой пищей начинается зачастую с соков и детских пюре. Именно они подготавливают его несформировавшуюся пищеварительную систему к более серьезной еде. Конечно, в первое время ребенок пробует совсем чуть-чуть, но и этого может хватить для того, чтобы появился запор у новорожденного. Обычно достаточно будет отменить тот продукт, который вызвал недуг. Если все они вводятся постепенно и согласно определенной схеме, то сделать это будет очень легко. Кстати, овощи, которые многие педиатры советуют вводить в прикорм в первую очередь, прекрасно справляются с проблемой частоты и вида дефекаций. Но опять же у всех детей имеется своя индивидуальная непереносимость, поэтому стоит понаблюдать за своим крохой.

Методы лечения запора у ребенка

Как помочь новорожденному при запоре, знают далеко не все родители, и даже опытные. Если он повторяется у крохи на протяжении долгих месяцев, то необходимо обратиться к опытному специалисту, который обязательно назначит все нужные исследования и анализы. В случае когда тяжелые испражнения бывают редко, можно постараться устранить их самим:

К чему может привести запор?

Лечение запоров у новорожденных должно быть направлено четко на устранение причины появления недуга и непосредственно на помощь малышу, так как они могут привести к более серьезным последствиям, которые добавят хлопот и ребенку, и его родителям:

1) Повышенное газообразование приводит к вздутию и коликам - газы скапливаются выше не выходящих каловых масс и сильно беспокоят кроху.

2) Чем реже ребенок какает, тем больше испражнений скапливается в прямой кишке, они уплотняются и при следующем акте дефекации могут доставить большое количество проблем, а именно поранить тонкую слизистую, вследствие чего образуются трещины.

3) Геморрой. Казалось бы, такая беда не может коснуться маленьких детей, но это далеко не так, и лечить его потом придется очень долго.

4) Частичная интоксикация, которая приводит к появлению различного рода высыпаний, болям в животе, аллергиям и в целом к снижению иммунитета. Обычно такие малыши становятся беспокойными, может возникнуть рвота, они плохо спят и не активны. В этом случае средство от запора у новорожденного будет направлено не только на устранение самой сложности акта дефекации, но и на очищение организма от вредных токсичных веществ.

Мнение доктора Комаровского

Существует большое количество различных мнений по поводу общего определения "запор у новорожденного" и мер, которые нужно принимать в случае его возникновения. Доктор Комаровский четко и ясно дает понять, что запор бывает двух видов: когда ребенок не ходит в туалет длительное время и когда ему тяжело испражниться.

Второй случай намного сложнее, а первый может не представлять собой никакой серьезной опасности. Ведь если малыш чувствует и ведет себя абсолютно нормально (набирает вес и прекрасно спит), то и беспокоиться о якобы запоре не нужно. В случаях, когда видно, что крохе тяжело сходить в туалет, и его это явно мучает, помогать, по мнению Комаровского, нужно очень быстро и своевременно. Он рекомендует доверять проверенным способам, а именно использовать свечи от запора для новорожденных на основе глицерина. Благо, современная индустрия лекарств выпускает детскую их форму. Подойдет и средство от запора у новорожденного в виде сиропа (различные сиропы на основе лактулозы). Только они способны помочь малышу с этой деликатной проблемой, не нанеся никакого вреда. Использовать данные лекарства советуют с рождения.

Многие родители сообщают, что кусочки хозяйственного мыла (которые применяют вместо клизмы или свечки), а также градусник (как раздражающий фактор) им помогли устранить запор у новорожденных. Комаровский категорически против таких народных средств. Естественно, причину искать необходимо тут же. Если речь идет о грудном кормлении, то мама должны строго пересмотреть свое питание. Когда же ребенок уже пробовал прикорм, то в его рацион обязательно должно входить как можно больше овощей, фруктов, круп, а также воды. Последняя способна увеличивать объем каловых масс и выводить все вредные вещества из организма.

Нужно ли обращаться к врачу?

В любом возрасте, особенно если ребенок совсем мал, применяя различные лекарства от запора, можно легко навредить несформированной системе пищеварения и выводу вредных веществ из организма. Таким образом, все ваши действия по устранения сложностей с дефекацией у малыша нужно всегда обсуждать и согласовывать с врачом. Применение даже самого простого слабительного в виде лактулозного сиропа иногда приводит к выведению из организма полезного калия и белка. А частое использование глицериновых свеч или специализированных клизм снизит тонус кишечника и подавит рефлекс опорожнения. То есть для того чтобы ребенок в следующий раз захотел в туалет, необходимо будет ждать долгое время, пока в прямой кишке не скопится большое количество каловых масс. Поэтому врач назначит крохе определенные дозы лекарств от запора, все необходимые анализы и обследования.

Когда стоит беспокоиться?

Благодаря вышеприведенным объяснениям, стало понятно, что такое запор у новорожденного. Народные средства, к сожалению, здесь не всегда к месту, поэтому приходится сразу же прибегать к использованию лекарств. Паника в этом деле точно уж не поможет, но если вы заметили значительные изменения в поведении, а также росте и развитии своего ребенка на фоне постоянно существующего у него запора, бежать к доктору нужно незамедлительно. Не потому, что уже случилась необратимая беда, просто к этому все ведет. Легче устранить проблему в самом начале.

Если ребенок еще совсем мал, все анализы и обследования в норме, то лечение временных запоров сведется к ежедневному массажу живота, пробуждению к активности, например, в виде утренней гимнастики или выкладыванию на живот перед каждым кормлением. Прикладывание чего-нибудь теплого (пеленка или детская солевая грелка) тоже поможет убрать болевые ощущения при запоре. Современная индустрия производства детского питания, а также лечебных средств для малышей предлагает вашему вниманию огромное количество травяных чаев на основе укропа, фенхеля, способных уменьшить колики и снизить повышенное газообразование.

Родители, помните, что редко возникающие запоры могут свидетельствовать о неполадках в рационе ребенка или мамы, а также несовершенстве в работе несозревшей пищеварительной системы малыша. Ежедневно повторяющиеся трудные акты дефекации говорят о больших проблемах, решить которые сможет только грамотный специалист. В противном же случае, если пустить все на самотек, это приведет к дисбактериозу кишечника (ухудшению качественного и количественного состава его микрофлоры) или диатезу (различного рода высыпаниям и аллергиям). Но в то же время прислушивайтесь к своему крохе, умейте увидеть проблему уже в начале, тогда и избавиться от нее будет намного легче, без применения дорогостоящих лекарств и анализов.

Обнаружив признаки редкого стула, родители, как правило, начинают искать слабительное для новорождённых – лекарство, помогающее существенно снизить нагрузку на кишечник малыша и облегчить его состояние.

Кишечник у малышей отличается недостаточно развитой мускулатурой. Из-за изменений в типе питания, таких как искусственное вскармливание или переход на смешанное питание, могут появиться признаки запора. И тогда возникает необходимость приёма слабительного средства для детей.

Главные вопросы, возникающие в этом случае: как отличить признаки патологии, как правильно выбрать средства от запора у грудничков? Вам придётся определять это самостоятельно. Из-за возраста малыш не сможет рассказать о своих проблемах.

Главные признаки, которые могут рассказать, что у малыша запор

Кал с низким содержанием влаги . Он суховат и слишком плотен. Нормально, когда у младенцев при регулярном вскармливании и здоровом состоянии каловые массы содержат большое количество влаги и представляют собой кашеобразную консистенцию. Как известно, новорождённый принимает в основном жидкую пищу, в которой нет твердых наполнителей, способных служить основой для твёрдого кала.
Если заметите, что кал перестал иметь жидкую форму или стал распадаться на «кусочки» или фрагменты, надо обратить на это особое внимание.
У малыша наблюдаются признаки раздражения в области ануса . Родители точно соблюдают все гигиенические процедуры, но почему-то область заднего прохода у малыша покраснела, а в ванной при купании ребёнок слишком волнуется, плачет и ведёт себя странно. Данный факт может говорить о том, что у него есть повреждение в области анального отверстия и воспаление, появившееся из-за проблем с дефекацией.
Аппетит ухудшился. Частый плач и пробуждения . Понаблюдайте за своим малышом. Если вы видите признаки отклонения от нормы – ребёнок стал капризным, раздражительным, плохо набирает вес, – всё это, возможно, является признаками заболевания.

Есть хотя бы два из трёх вышеперечисленных признаков? Обратитесь к врачу для выяснения причин.

Материнское молоко — это лучшее, что можно дать своему малышу. Никакие искусственные смеси, какими бы хорошими сбалансированными они ни были, никогда не заменят молоко мамы.

Определить запор у взрослого человека весьма просто. Достаточно диагностировать отсутствие дефекации в течение 2 — 3 дней.

Некоторые родители используют эти данные, чтобы определить запор у малыша при вскармливании грудью. Но это не совсем верно.

Напоминаем, что количество, качество и периодичность дефекации у грудничка индивидуальны. Необходимо смотреть на ежемесячный прирост массы тела и, если он мал, бить тревогу.

Точно говорить, что у новорождённого есть запор, можно лишь в том случае, если:

у него плохой аппетит;
при кормлении ножки малыша поднимаются, а сам он может покраснеть;
набор массы тела происходит медленно, и она ниже нормы;
стул и газы имеют неприятный запах гнили;
при испражнении малыш слишком напрягается и может плакать.

Искусственное вскармливание и запоры

Если мама в виду обстоятельств не может продолжать грудное вскармливание и переходит на искусственное или смешанное питание, могут появиться проблемы со стулом и запор.

Запор также может появиться, если кормить ребёнка цельным коровьим и козьим молоком, пюре из фруктов.

Лечение запора у новорождённых. Что делать прежде всего?

Малыш на искусственном вскармливании, и у него запор? Для начала необходимо облегчить процесс дефекации. Рекомендуется использовать такие средства, как слабительные микроклизмы, безопасные для новорождённых. Они делают каловые массы более мягкими.

Без разницы, как родители кормят ребёнка – искусственными смесями, грудным молоком или смешанным питанием, при признаках недомогания у малыша следует немедленно обратиться к специалисту, который выяснит возможные причины нарушений функционирования кишечника. Это поможет устранить и предотвратить запоры у грудничка в будущем.

Помните о главном принципе лечения – не навреди. Особенно это должно соблюдаться при лечении детей до года с их чувствительной системой пищеварения.

При выборе средства от запоров у детей опирайтесь на важные показатели и правила:

прежде чем принимать меры лечения, важно знать, что у малыша, как и у остальных людей, индивидуальные особенности работы пищеварительной системы . Поэтому если при резкой смене питания, а именно при переходе на искусственное вскармливание, наблюдается долгое отсутствие дефекации – это норма, и лечить это не нужно. В случае, если есть уверенность, что у ребёнка действительно какое-либо заболевание, обратитесь к доктору;
не занимайтесь самолечением! Это действительно важно. Не давайте новорождённому детское слабительное (таблетки, капли от запора для детей и иные препараты, принимаемые внутрь), пока лечащий врач не дал «добро»;
об этом много было сказано, но повторимся. Не пользуйтесь советами «знающих» людей, мам, бабушек и прочих «экспертов» , особенно если у них нет, как минимум, диплома о медицинском образовании. Помните, что слизистая новорождённого очень чувствительна и не прощает экспериментов со спринцовкой и ректальными свечами из мыльного раствора и прочих раздражающих веществ. Так можно сильно повредить слизистую прямой кишки, вызвав травму;
наблюдаете отсутствие у ребёнка стула свыше двух дней , газы не отходят, малыш проявляет тревожность? Обратитесь к врачу. Так на ранних стадиях проявляется непроходимость кишечника. Эти симптомы требуют незамедлительных мер.

Для малышей, которые получают только грудное молоко, характерна регулярная дефекация. Но если в течение нескольких дней она отсутствует, тревогу бить рано. Однако если вместе с этим грудничок подает признаки беспокойства, тужится, послабляющий препарат не помешает. В этом случае можно давать слабительное для детей Дюфалак.

Дети до года, получающие искусственный прикорм, могут испытывать проблемы с пищеварением. Бывает так, что запоры появляются из-за неподходящей смеси либо по причине нарушения микрофлоры кишечника, когда родители дают малышу какие-либо препараты. Использование Дюфалака в таких случаях полностью оправдано.

Состав и принцип работы Дюфалака

Лактулоза – действующее вещество, которое получают из коровьего молока. Оно безвредно, потому что не поглощается кишечником. Проходя по нему, молекулы вещества выполняют свою «работу» и выходят из организма естественным путём.

Оптимальное содержание лактулозы в Дюфалаке делает его применение безопасным и эффективным. Дюфалак работает очень бережно и безболезненно. Лактулоза смягчает каловые массы, увеличивает их объём за счёт влаги. Усиливает естественную перистальтику кишечника. Процесс дефекации у малышей становится лёгким и безболезненным.

Все действия согласовывайте с вашим лечащим врачом и строго придерживайтесь той дозировки, которую он назначил, исходя из особенностей малыша.

Правила применения Дюфалака

Дюфалак представляет собой вязкую сладкую жидкость жёлтоватого цвета. Перед применением его разбавляют или принимают в первозданном виде. Новорождённым малышам детям до одного года следует давать по 5 мл раз в день. Лучше, если приём препарата будет в один и тот же час, например, утром. Эффект от приёма проявляется уже через несколько часов. Сохраняется он в течение одного — двух дней.

Несмотря на то что Дюфалак имеет сладковатый вкус, он не всегда нравится детям. Обычный приём препарата осуществляется через ложку или шприц. Не нужно увеличивать дозу: это может вызвать диарею и спазмы в кишечнике!

Главные противопоказания к приёму Дюфалака – это непроходимость кишечника, галактоземия и аллергия на лактозу! Следует внимательно наблюдать за состоянием малыша после приёма лекарства. Если наблюдаются какие-либо побочные эффекты, следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Аналоги Дюфалака

Дюфалак поставляется во флаконах разного объёма: 200, 500 или 1000 мл. Как его применять, написано прямо на флаконе. В комплекте найдёте колпачок с отметками, с помощью которых сможете определить нужный объём препарата.

Средняя цена препарата Дюфалак: 200 мл – 290 рублей, 500 мл – 460 рублей, 1000 мл – 750 руб.

Аналоги: Нормазе, Лактуроза, Проталак, Гудлак. Перед применением – консультация специалиста и ознакомление с официальной инструкцией препарата.

Помните, что любые слабительные препараты не устраняют саму причину запора. Применяют их только для облегчения состояния ребёнка, если дефекация приносит боль и дискомфорт. Главное – это естественная работа кишечника. Причины же запоров поможет определить лечащий врач.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Каждая мама, внимательно следящая за состоянием здоровья своего ребенка, способна моментально замечать изменения в его организме. Заметив отсутствие регулярного опорожнения кишечника или изменение качественного или количественного состава кала, родители настораживаются и спешат оказать малышу помощь. Но не стоит сразу прибегать к медикаментозным препаратам, если в этом нет острой необходимости. Для начала важно разобраться в ситуации и выяснить причины, приведшие к расстройству дефекации у маленьких детей.

Запор ли это?

Не каждый эпизод отсутствия стула у младенца можно рассматривать как запор. Считается, что новорожденные первых месяцев жизни в норме могут опорожняться примерно столько раз, сколько было кормлений. Нормальным также считается, если количество актов дефекации составляет 1-2 раза в сутки. У детей, находящихся на естественном вскармливании, молоко матери может настолько хорошо всасываться, что какать им просто не чем.

У годовалых малышей стул должен быть не меньше одного раза в сутки.

Ориентироваться при этом нужно не столько на количество опорожнений, сколько на общее состояние ребенка. Если у новорожденного в течение суток нет стула, но он чувствует себя хорошо, нормально кушает и спит, прибавляет в весе, то поводов для беспокойства нет.

Также следует обращать внимание на внешний вид и запах кала. Дети, питающиеся исключительно материнским молоком, имеют кашицеобразный стул желтого цвета с характерным молочным запахом. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более густой, цвет ближе к коричневому, имеет более резкий запах. Если малыш уже начал получать прикорм, то это неизбежно отражается на качестве стула. В этом случае и цвет и консистенция кала становятся приближенными к взрослому.

Запор сопровождается ухудшением общего состояния малыша и проявляется следующими признаками:

Стул отсутствует в течение суток и более.
Ребенок беспокоен, часто плачет.
Малыш плохо кушает, после еды начинает плакать
При отсутствии стула у детей нарушен сон из-за болей и вздутия живота.
При ощупывании животика обнаруживается вздутие, живот твердый, малыш беспокойно ведет себя при ощупывании живота.
Чтобы покакать, младенцу приходится сильно тужиться, лицо его становится красным, ножки он подгибает к животику, при этом кряхтит и плачет.
Если у ребенка получилось покакать, то кал имеет вид горошин или камешков, темного цвета, неприятного запаха. Иногда можно увидеть прожилки крови на кале, вследствие повреждения твердыми каловыми массами слизистой прямой кишки.
Полного опорожнения кишечника не происходит, грудничок какает маленькими порциями и с большим трудом.

Состояние нельзя оставлять без внимания, так как несвоевременное опорожнение кишечного тракта вредит здоровью новорожденного. При застое каловых масс, происходит всасывание вредных веществ и токсинов в кровь. Это вызывает интоксикацию всего организма.

Нередко дети, страдающие запорами, боятся опорожняться и специально задерживают кал в организме. Происходит это вследствие болезненных попыток покакать. Испытав сильную боль в заднем проходе, малыши боятся опорожняться в дальнейшем, и образуется так называемый «замкнутый круг». Это состояние очень опасное, и грудничку требуется преодолеть психологический барьер. Иногда без помощи специалиста не обойтись.

Почему нет стула?

Прежде чем приступить к активным действиям по устранению проблемы, давайте разберемся, почему у новорожденного нет стула. К запорам могут приводить очень много причин, которые по происхождению подразделяются на несколько групп.

Неправильное питание кормящей матери.

То, чем питается кормящая мама, неизбежно влияет на состав молока. Запор у новорожденного может быть вызван неправильным и несбалансированным питанием матери. Это может возникнуть при избыточном употреблении в пищу мяса, белого хлеба, сдобной выпечки, сладостей, чая и кофе. Кормящая мама должна больше есть овощей и фруктов, в ежедневном рационе должны присутствовать супы овощные или на бульоне из нежирных сортов мяса. Мама должна выпивать не менее двух литров чистой негазированной воды в сутки. Кофе и чай в первые месяцы жизни грудничка лучше вообще исключить. Из сладостей отдать предпочтение сухофруктам (курага, чернослив, изюм). Вместо цельного молока употреблять кисломолочные продукты.

Недостаточное количество жидкости в организме ребенка.

Отсутствие стула у детей может быть вызван недостаточным поступлением жидкости в организм. Если новорожденный находится на грудном вскармливании и получает грудь по требованию, то эта причина исключается. С молоком матери грудничок получает достаточное количество жидкости и питательных веществ. До введения прикорма допаивать водой грудничков необязательно.

С «искусственниками» ситуация немного другая. Ежедневно таких малышей нужно поить чистой водичкой комнатной температуры с ложечки или через бутылочку. Кипятить воду не нужно! При кипячении вода теряет минеральные вещества, участвующие в регуляции водного баланса в организме. Лучше всего купить специальную детскую воду в аптеке или магазине. На сегодняшний день это доступно абсолютно всем.

После того, как ребенок начал получать прикорм, необходимо постепенно ввести и напитки в его меню. Воду следует давать ежедневно, а также полезно ввести соки и компоты. Для нормализации пищеварения и для профилактики запоров отлично подойдут морковный и тыквенный сок. Отлично справится с проблемой компот, сваренный из изюма и кураги, без добавления сахара.

Врожденные заболевания у детей.

Если запоры появились на первых месяцах жизни, а причину установить не представляется возможным, вероятно проблема находится в организме грудничка. Такое случается при некоторых врожденных заболеваниях кишечника.

Болезнь Гиршпрунга — это заболевание толстого кишечника, в основе которого лежит нарушение иннервации отдельных участков кишки. Вследствие этого у детей нарушаются естественные движения кишечника, которые способствуют продвижению каловых масс и выводу их из организма. Возникают частые запоры и интоксикация организма.

Долихосигма – заболевание кишечника, при котором сигмовидная кишка имеет более длинные размеры, чем в норме. Кишка образует многочисленные петли, которые накладываются друг на друга, затрудняя продвижение кала. У новорожденного отмечаются постоянные запоры.

Заболевания опасны для здоровья и жизни грудного ребенка и требуют своевременной диагностики и лечения в медицинском учреждении. Если вовремя не оказать больным детям квалифицированную помощь, осложнения могут привести к смертельному исходу.

Неправильное введение прикорма.

Часто причиной запоров может стать несвоевременное или неправильное введение прикорма. Раньше рекомендовали начинать вводить соки и желток с месячного возраста. Сейчас отошли от этого. Педиатры не рекомендуют вводить прикорм до 6 месяцев, если новорожденный получает материнское молоко и хорошо прибавляет в весе.

Вводить прикорм нужно по правилам. Начинать с одной чайной ложечки и постепенно увеличивать. В качестве прикорма не должны выступать только каши. Это должны быть овощные и фруктовые пюре, соки, детское печенье, каши на крупах и овощные супы. С восьми месяцев нужно вводить мясные продукты.

Смена смеси.

Случается так, что необходимо новорожденного перевести на другую смесь. Если смесь не подходит ребенку, то могут случаться запоры. Выбор смеси нужно согласовывать с врачом. Лучше делать выбор в пользу кисломолочных смесей. Готовить смесь необходимо строго с соблюдением инструкции, не уменьшая и не увеличивая количество жидкости.

Разовую дозу смеси готовить в количестве, соответствующему возрасту ребенка.

Прием лекарственных препаратов.

Запоры могут быть реакцией детского организма на лекарственные препараты. Часто это явление наблюдается при приеме антибиотиков. В таком случае необходимо вместе с антибактериальными препаратами принимать пробиотики, нормализующие микрофлору.

Стрессовые состояния малыша.

У маленьких детей тоже есть способность испытывать стресс, который может приводить к появлению запоров. Самая частая причина – страх дефекации, о котором говорилось выше.

Что делать родителям?

Что же делать, если грудничок не может покакать? В первую очередь – исключить заболевания кишечника. Если при исследовании врожденные заболевания не обнаружены, то родителям нужно исключить внешние причины, приводящие к частым запорам.

Маме необходимо скорректировать собственную диету, включив в ежедневный рацион растительные волокна и необходимое количество жидкости. Исключить жирные продукты, чай, кофе, алкоголь.
Ежедневно делать новорожденному массаж живота и выкладывания на животик для стимуляции перистальтики. Также полезно с раннего возраста делать гимнастику и не ограничивать двигательную активность детей. Если малыш хочет ползать, то пусть делает это. Не нужно сажать его в манеж или ходунки.
Строго соблюдать правила прикорма, выпивать достаточное количество жидкости и маме и грудничку.
Если вышеперечисленные рекомендации оказались неэффективными, следует обратиться к врачу для назначения лекарственных средств (свечи, слабительные препараты).

Не применяйте «бабушкины» методы, направленные на раздражение толстой кишки инородными предметами (кусочек мыла, ватные палочки, клизмы и т.д.). Применение данных методов опасно повреждением слизистой толстой кишки и грозит тяжелыми осложнениями.

Клизма является последним методом борьбы с запором. Назначаться процедура должна врачом, а делать клизму лучше доверить медицинской сестре.

THE BELL