Как ребенок отказывается от грудного вскармливания. Ребёнок отказывается от грудного вскармливания: причины и решение. Означает ли отказ от груди недостаток молока

Эту статью я пишу для того, что бы помочь тем мамочкам, у которых детки отказались от груди. Но в большей степени - для того, что бы такие проблемы не возникли у всех остальных.
Ребенок голоден. Он ищет грудь. Но как только мама предлагает ее, малыш отворачивается, выгибается, отталкивается и все это сопровождается истеричными криками младенца и мамы… Я сама пережила подобное и знаю, как отказ ребенка и попытки вернуть грудное вскармливание, тяжелы для мамы.

Нужно ли ГВ подросшему ребенку?
Никто не спорит, что мамино молочко - лучшая еда для малыша. Спорят только о том, сколько же малыш должен прикладываться к груди для того, что бы вырасти физически и психически здоровым. Раньше, в советское время, малыша старались как можно раньше перевести на искусственное вскармливание, потому, что советская женщина должна работать, а не бегать домой кормить ребенка. Вот и читаем теперь в книгах из бабушкиных книжных шкафов: «В 6 месяцев кормление грудью продолжается только факультативно, в зависимости от указаний врача педиатра…» Сейчас нормой считается кормление до года, хотя в этом возрасте отлучение редко проходить без детских истерик и требований сиси. А не потому ли, что рано? Ведь материнская грудь - это не только еда (годовалый ребенок вполне наедается «взрослой едой»), а и мамина любовь, а еще защита от болезней и страхов, стрессов и боли… Вот и держится 12-14- 24-30-месячный малыш за мамину грудь, как за основу мира, за что-то незыблемое, надежное. Вот почему мне смешно слышать, как мамы иногда говорят: «А мой в 5 месяцев от груди отказался - ему уже не нужно было…» Как такое возможно?! Отбросим психологию. Вернемся к физиологии. Человек - это животное (не ахайте и не вздыхайте: умное, хитрое, но животное - не растение же:-)). Животные живут в природе. Они не получают декретные деньги, они не ходят в магазин за баночками с пюре, они не отлучают детенышей от груди до того момента, пока те не смогут САМИ взять пищу и наесться ею. Как это может сделать 5-месячный младенец? А вот полуторагодовалому малышу вполне по силам залезть на стол и поесть из папиного супа всю картошку, пока тот отбежал к телевизору.

Такие разные дети
Ладно, будем считать, что я вас уговорила, и вы твердо решили кормить дите до года, а то и до 2-3. Переходим к самому главному - причины отказа ребенка от груди и способы преодоления затруднений. Я условно разделила их на две группы: физические и психологические. Почему условно? Да потому, что иногда трудно определить к какой группе проблем относится данная. Тем более что, как правило, отказ происходит сразу по нескольким причинам. Но сначала я хотела бы немного написать об особенностях детей.

Наши дети, как и все взрослые, уже с рождения имеют разный темперамент. Одних ничем не прошибешь, глядят на мир философски, уверенно сосут мамину грудь, а после этого крепко спят. А другие… крик, плач - кто-то не так посмотрел, ор - мама говорит громче обычного, вздрогнул - что-то упало. Одни, если что-то не получается, продолжают попытки снова и снова, а другие, едва дело не заладится, бросают все и садятся плакать. Спокойные и нервные, настойчивые и ленивые сосунки, сони и бодрячки, сильные и ослабленные. Такие разные малыши… Ясно, что и грудное вскармливание будет у таких малышей складываться по-разному. Так что, прочитав о том, «что может быть» не пугайтесь - не обязательно, что-то из перечисленного повлечет отказ от ГВ. Стоит также знать, что отказ может быть кратковременный и стойкий. Кратковременный: «Мама непривычно пахнет. Сосать не буду» А стоит маме искупаться, как все налаживается. Но вот если это будет повторяться постоянно, отказ может стать стойким и тогда, что бы вернуть полноценное ГВ нужно будет приложить гораздо больше усилий.

Что же делать, если ребенок хочет есть, но не хочет брать грудь?
ВОТ ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:
1)успокоиться - связь между мамой и малышом очень сильна. Нервничает мама - еще больше нервничает малыш.
2) попытаться определить причину отказа и при возможности устранить ее.
3) отвлечься от повседневных забот. Пусть квартира постоит пару дней неубранная, а муж поест пельмени.
4) Ложитесь в постель вместе с малышом. Очень желательно, что бы был контакт кожи к коже - разденьтесь. Успокаивайте ребенка, говорите с ним спокойным голосом, пойте колыбельные, предлагайте грудь. Иногда бодрствующие дети не хотят брать грудь, но спящие или в полудреме - хорошо сосут. Используйте это. Оставайтесь в постели несколько дней, пока все не наладится. Постарайтесь не расставаться с малышом ни на минуту. Объясните родственникам, как это важно, пусть вам помогут - приносят в постель еду и питье, не шумят и не отвлекают вас. Главное в возвращении ребенка к груди - ваша уверенность, что это необходимо вам и ребенку. И не бегите сразу за смесью и бутылочкой - этим вы убьете саму возможность дальнейшего ГВ. Не бойтесь, что ребенок уже день почти ничего не ест - малыш с нормальным весом спокойно выдержит 1-2 дня без пищи. Тем более что, даже отказываясь, ребенок все же по чуть-чуть сосет. А там - голод не тетка, придется ему взять грудь. Что и доказала моя мама, продержав меня, 3-х месячную 3 дня на голодном пайке. И дальше я как миленькая сосала грудь до года. Так что, - главное выдержка. Это то, что следует делать при любом серьезном отказе от груди, а далее дополнительные действия, которые меняются в зависимости от причин, повлекших отказ.
А теперь собственно причины и их решения.

ФИЗИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

1. НЕ ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ К ГРУДИ. Причина: Ребенок не захватывает ареолу, а сосет только сосок - молоко не поступает и ребенок огорчается. Лечение: 1) подержать ребенка на руках, пока он не успокоится 2) смазать сосок и ареолу молоком, слегка сжать ареолу пальцами, что бы ребенку было легче ее захватить, предложить малышу. 3) следить, что бы ребенок не «сползал» к соску.
Причина: Вы при кормлении придерживаете грудь и прижимаете ребенка к себе. Но при давлении на грудь перекрываются молочные каналы. И ребенку просто не удобно так лежать. Лечение: Правильно прикладывайте ребенка. Не прижимайте слишком, во время кормления головка не должна поворачиваться в сторону.

2. Причина : РЕБЕНОК НЕ МОЖЕТ ЗАХВАТИТЬ ПЕРЕПОЛНЕННУЮ ГРУДЬ Лечение : перед кормлением сцедить немного молока так, что бы ареола стала мягкой.

3. ВТЯНУТЫЙ, ПЛОСКИЙ, МАЛЕНЬКИЙ СОСОК Лечение: 1) многим женщинам такие соски не мешают кормить детей. Подумайте: если бы в природе дети женщин с такой грудью умирали от голода, то, согласно генетике, такой груди ни у кого уже много миллионов лет не было бы. Со временем, при регулярном кормлении, сосок приобретает нормальный вид. 2) если не получилось, кормите с накладками для кормлений. 3) Можно попытаться вытянуть сосок. Правда, этим лучше было начать заниматься до родов. Сделайте не сложный механизм: у одноразового шприца 5 мл вынимаете поршень, ножом отрезаете ту часть шприца, куда вставляется игла, что бы получилась трубочка. В отрезанный конец вставляете поршень. Свободным концом (где упоры для пальцев) прикладываете к соску и тянете поршень так, что бы сосок втянулся внутрь шприца. Оставьте на некоторое время. При регулярных занятиях сосок вытянется.

4. РАЗНЫЕ ГРУДИ Причина: одну грудь сосать легко, а другую, по каким-либо причинам сложно. Может быть, отказ от этой груди. Лечение: 1) попытаться избавиться от причины. 2) не прекращать кормления этой грудью, подсовывайте ее по всякому поводу (первой при кормлении, сонному, голодному, в хорошем настроении…) 3) одной грудью ребенка выкормить тоже можно. Пример: где-то встречала, что ребенок отказывается от правой груди потому, что во время кормления ему не слышен родной звук биения сердца… no comment

5. ТУГАЯ ГРУДЬ. Причина: у женщин, впервые кормящих грудью, протоки, по которым молоко идет к соску, могут быть очень узкими. Настолько, что ребенку приходится прилагать очень много усилий для того, что бы высосать хоть сколько-нибудь молока. Ребенок сосет некоторое время, но не слышно, что бы он глотал. Отпускает, кричит, опять хватает грудь и снова кричит. Малыш не набирает вес, плохо спит, мокрых пеленок меньше, чем 8 в сутки. Грудь не опорожняется или опорожняется незначительно. Главными признаками есть: полная грудь у мамы и отсутствие набора веса ребенка. Лечение: 1) поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, 2) успокоиться! Когда женщина нервничает, все еще сильнее сжимается. Расслабьтесь. 3) Перед кормлением а) теплый или горячий душ на грудь. Если нет возможности душ - греем пеленку утюгом и прикладываем к груди - согреваем. б) Делаем молочных желез - что бы они стали мягче (ищи массаж в Приложении 3) делать легкий расслабляющий массаж грудной клетки (спина, спереди - по ребрам),). 4)
Для того же - горячий душ на грудную клетку и молочные железы перед кормлением или просто можно попытаться кормить лежа в теплой ванне. 5) «обратное кормление» - поза: малыш лежит на кровати, мама наклоняется над ребенком, опираясь на руки, и дает свисающую грудь ребенку - так молоко течет с помощью силы тяжести. 6) Когда малыш втягивает молоко, можно легонько массировать грудь, «подгоняя» молоко от края груди к соску (не забывайте, что молочная железа начинается аж под мышкой и сверху почти сразу под ключицей). 7) Для размягчения груди можно накладывать теплые отбитые листья капусты или полуспиртовые компрессы (ищи в Приложении ) 8) поскольку грудь работает по принципу «спрос - предложение», а при данной проблеме малыш может высосать, например, 20 грамм вместо 50, то завтра этого молока и будет 20 грамм… я бы советовала пытаться доцеживать молоко после кормления, расцеживать грудь. Со временем протоки расширяются, и молоко идет легче, и хотелось бы, что бы его было не мало. Хотя некоторые консультанты по ГВ не советуют этого делать - молоко будет прибывать, а протоки остаются узкими, возможен лактостаз. Так что - главное внимание к себе. 9) Давать это молоко не из бутылочки. 10) Может помочь контраст - горячий душ, массаж, а потом какой-то холод на грудь (типа замороженных овощей из морозилки) Это все делается, чтобы протоки расширить. 11) Но главное, чтобы ребенок правильно грудь захватывал - не только сосок, но и ореолу. А когда малыш захватывает правильно, так высасывает даже из тугой груди с узкими протоками 12) Ждать, что ребенок чуть подрастет, станет сильнее и ему будет легче сосать. А уж следующему ребенку вообще - без проблем. Пример: Это моя проблема. Именно поэтому я так подробно об этом пишу. Мой опыт можно прочесть в статье «Две истории одной мамы».

6. ЖИРНОЕ МОЛОКО. Причина : молоко в груди женщины делится на два вида: сначала течет переднее молоко, более водянистое, но наполненное витаминами и минералами, его сосать легко, а вот второе, заднее молоко более жирное, густое и что бы высосать его,
нужно приложить усилие. Некоторые ленивые или слабые дети не хотят или не могут сделать это. Лечение: 1) сделайте массаж груди (ищи массаж в Приложении ). 2) Когда малыш втягивает молоко, можно легонько массировать грудь, «подгоняя» молоко от края груди к соску (не забывайте, что молочная железа начинается аж под мышкой и сверху почти сразу под ключицей). 3) Проверяйте каждый раз, если возникают сомнения: ребенок попросил вторую грудь потому, что в этой закончилось молоко или просто потому, что стало тяжело сосать. Некоторые ленивые дети высасывают только переднее молоко из двух грудей, съедая необходимый объем пищи, но при этом не набирают вес, ведь в переднем молоке очень мало жира и белка. Не идите на поводу у ленивца. Если же за одно кормление малыш сосал обе груди, то следующее начинайте с той груди, которую он сосал последней.

Причина: иногда молоко может быть очень жирным из-за неправильного питания матери - ПЕРЕИЗБЫТКА ЖИРОВ (жирное мясо, жирное молоко, творог, много твердого сыра, масла, орехов)
Лечение : отрегулируйте свое питание.
Причина: молоко может стать густым летом, ВО ВРЕМЯ ЖАРЫ из-за недостатка влаги, которая выходит с потом. Лечение: не забывайте пить больше, чем при нормальной температуре воздуха.

7. НЕ ВКУСНОЕ МОЛОКО. Причина: у новорожденного ребенка на языке в сотни раз больше вкусовых сосочков, чем у человека. А вкус молока меняется в зависимости от питания матери. И такие продукты, как лук, чеснок, цветная капуста, пряности, острая пища, редиска могут не понравиться вашему малышу. Тем же свойством обладают некоторые медикаменты и лекарственные травы. Лечение: 1) Не есть то, что не любит ваш ребенок. 2) Ни в коем случае не принимать лекарства без назначенья врача и несколько раз ему напомнить: «Я кормлю грудью», а после внимательно прочесть инструкцию, - можно ли это использовать кормящим, потому, что лекарства могут испортить не только вкус молока, но и повредить здоровью вашего ребенка. Пример : а моей дочери, по-моему, наоборот нравилось «чесночное» молоко. О вкусах не спорят.

8. ЧУЖОЙ ЗАПАХ. Причина: проводили эксперимент: едва родившимся деткам давали на выбор несколько поношенных футболок. И они безошибочно узнавали ту, что носил мама! Новорожденные малыши ищут грудь по запаху и лучше спят, укрытые маминой одеждой. Поэтому часто не берут чужую грудь. А если мама побрызгалась духами, дезодорантом или по иной причине пахнет не собой, то малыш может ее «не узнать». Лечение: искупаться с детским мылом и в дальнейшем не маскировать неприятные запахи, а просто почаще принимать душ. Надеть чистую или другую свою одежду.

9. МЕСЯЧНЫЕ, БЕРЕМЕННОСТЬ. Причина: во время менструаций, а иногда и до них, а также во время беременности вкус молока портится. Лечение: потерпите, пока месячные не кончатся, там все наладится. Со временем дети обычно привыкают.

10. КОРМЛЕНИЯ ПО ЧАСАМ. Причина: Некоторые дети по настоянию мамы спокойно переходят на кормления через 3-3,5 часа. Но есть дети, которые рождаются со слишком маленьким желудком. Люди чувствуют сытость тогда, когда их желудок наполняется пищей. Так что у таких детей чувство насыщения возникает, когда они съедают, например, 60 мл молока, вместо 120 положенных по возрасту. Понятно, что это маленькое количество усвоится быстрее и ребенок захочет есть намного раньше положенных 3 часов. Но многие родители считают, что ребенок капризничает и, «проявляя твердость», слушают детские вопли, пока не подойдет нужное время. Понятно, что накричавшийся малыш не сможет нормально сосать или вообще откажется это делать. Но даже если и начнет есть, то сможет скушать опять не больше 60 грамм. В конце месяца в поликлинике окажется, что ребенок не набирает вес или набирает слишком мало. Тут же вспомнят постоянные крики и маме скажут, что у нее не хватает молока. Дальше - бутылочка, смешанное, а в дальнейшем полностью искусственное вскармливание. И это притом, что молока у мамы достаточно! Лечение: однозначно: кормить не по времени, а по требованию ребенка. Со временем желудок у ребенка растягивается, и промежутки между кормлениями увеличиваются. Пример:
моя дочь первые три месяца отпускала грудь максимум на пол часа. С ней на руках я приловчилась делать по хозяйству очень многое (сыну тогда было 3 года и мне днем никто не помогал). После 3 месяцев ситуация кардинально изменилась: я заставляла дочь взять переполненную грудь. Набирала она тогда по килограмму в месяц.

СОКРАЩЕНИЕ ВРЕМЕНИ КОРМЛЕНИЯ. Причина : иногда, советуют не только кормить по времени, но и держать малыша у груди не более 15-30 минут. Но слабые или медлительные дети не успевают за это время высосать нужное количество пищи. Как и трудно им это сделать с тугой грудью или вытребовать молоко у мамы, которая отвлекается. Признаки такие же, как и в предыдущем случае. Лечение: держать малыша у груди столько, сколько он захочет. В роддоме нам говорили, что новорожденный малыш (до месяца), который сосет грудь меньше часа, вызывает подозрения в том, здоров ли он. Ориентируйтесь по своему ребенку.

11. НЕТ МОЛОКА. Причина: кормление по времени - прочтите предыдущий пункт. Само собой, когда ребенок постоянно высасывает мало молока, то вскоре его в груди становится такое же небольшое количество. Лечение: 1) кормить по требованию, и даже чаще - каждые 1,5-2 часа, 2) после кормления цедиться «до последней капли», 3) давать это молоко не из бутылочки.

Причина: лактационный криз, голодный криз - грудь не дура, просто так делать молоко. И вот однажды она решает проверить, - а нужно ли оно вообще или и так обойдетесь. И молоко пропадает. Голодный ребенок кричит. Берет грудь, недолго сосет и снова кричит. А грудь смотрит на вашу реакцию. Если проявили слабинку и дали бутылочку, не тревожа грудь, то молоко не появляется. Но!… Лечение: 1) то же, что и при любом отказе - ищите в самом начале ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Грудь видит, что она нужна - ребенок все время
сосет - и через 2-3 дня молоко появляется. Причем часто даже больше, чем было!

Причина: психологические причины (МАМА НЕ ХОЧЕТ КОРМИТЬ, ПОМЕХИ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ) Лечение : ищите дальше.

Причина: а почему собственно вы решили, что у вас нет молока? Проверьте: взвешивайте ребенка раз в неделю, контролируя прибавку веса. Посчитайте несколько дней, сколько раз в сутки ваш малыш писает. В норме должно быть не меньше 8 мокрых пеленок в сутки (при условии что ребенок не получает воду или дополнительное питание - тогда результат не будет достоверным). Лечение: 1) прочтите предыдущие и следующие пункты - может, причина в чем-то другом? 2) устраните ее. 3) Кормить по требованию и даже чаще - каждые 1,5-2 часа, 4) после кормления цедиться «до последней капли». 5) Давать это молоко не из бутылочки. 6) Быть уверенной, что молоко вернется. Пример : молодой сотруднице моей мамы подруга доверила на несколько дней свою годовалую дочь - ей необходимо было уехать по делам. Там она трагически погибла, и новоиспеченной няне пришлось присматривать за девочкой больше месяца. Из-за переживаний о судьбе маленькой сироты, у этой (никогда не бывшей даже беременной) девушки появилось молоко! Это притом, что к груди она ее не прикладывала! Так неужели вы любите своих детей меньше?!
Причина: Если же молока нет или его недостаточно, а грудью кормить очень хочется. Лечение: можно воспользоваться идеей из книги Уильяма и Марты Серз (William & Martha Sears - он - педиатр, она - мама) у них было несколько своих детей и несколько приемных. Причем двоих они взяли грудничками. Приемная мать очень хотела их кормить и придумала такую конструкцию: наберите молоко или смесь в самый большой шприц, какой вы найдете. Вместо иглы вставьте тонкую гибкую трубочку (например, от системы для переливания крови и жидкостей - капельницы. Само собой - от новой, не использованной). Трубочка закрепляется на груди так, что бы свободный ее конец был на соске и ребенок захватывал бы сосок вместе с трубочкой. Следите за малышом и, когда он делает сосательное движение, впрыскивайте шприцом немного молока ребенку в рот. Потренировавшись немного, вы узнаете, сколько именно нужно впрыскивать. Само собой, лучше приготовить столько шприцев, сколько нужно дать еды малышу.

12. СЛИШКОМ МНОГО МОЛОКА Причина: Молоко слишком быстро льется. Ребенок не успевает его глотать, захлебывается, заглатывает воздух. Лечение: 1)перед кормлением сцедить немного молока, если оно вытекает свободно, подождите, пока оно чуть
стечет. 2) Во время кормления поднимайте ребенка вертикально, что бы он срыгнул. 3) Попробуете кормить в такой позе, когда молоко не может вытекать под силой тяжести. Например, лягте не спину и положите ребенка на себя так, что бы он захватил сосок. Попробуйте разные варианты этой позы.

13. РЕБЕНОК ИСПЫТЫВАЕТ ДИСКОМФОРТ. Причина: мокрая пленка, складочка одежды, которая давит нежную кожу, опрелость, режущиеся зубы и т.д. Лечение: Проверить пеленки, сменить памперс, переодеть/перепеленать, внимательно осмотреть ребенка. Некоторые причины из этих далее описываются подробнее.

14. АНАТОМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РЕБЕНКА. Причина: Короткая уздечка языка, которая не позволяет ребенку нормально сосать. Лечение: возможно, понадобится хирургическое лечение. Поговорите со стоматологом.

15. БОЛЕЗНЬ РЕБЕНКА. Причина: Молочница - загляните в ротик младенцу. Если на языке, деснах, щеках есть белые пятнышки, то, скорее всего, это кандидоз - молочница. Малышу просто очень больно что-либо брать в рот. Лечение : 1) консультация педиатра, 2) 1 чайная ложка пищевой соды на стакан воды. В этой жидкости смачивать бинтик, намотанный на чистый палец и протирать ротик малыша, 3) давать ребенку пару глотков воды после кормления - прополоскать рот от молока, 4) на время лечения перед кормлением мыть грудь с мылом, 5) простерилизовать все игрушки, помыть кровать, тщательно мыть руки после личной гигиены. То же может быть при стоматите и кори.

Причина: Насморк, сухие корочки в носу - забитый нос не дает дышать во время кормления. Лечение: 1) перед кормлением закапывать в нос физиологический раствор и отсасывать слизь аспиратором до тех пор, пока нос не очистится. Но ни в коем случае не чистить нос ватными палочками или ватными тампончиками - ворсинки могут остаться вносу и раздражать его. 2) Воздух в комнате должен быть влажным, прохладным (до 20 градусов) и чистым - сухой жаркий воздух высушивает слизь и ситуация становится просто катастрофической. Даже если у малыша нет насморка.

Причина: Колики - ребенок сосет, внезапно бросает грудь, сморщивается, болезненно и резко вскрикивает, корчится, поджимает колени к животу, пукает. Лечение : 1) проверьте, правильно ли малыш захватывает сосок, не глотает ли воздух во время кормления, 2) кормите малыша так, что бы его голый животик прислонялся к вашему обнаженному телу - тепло помогает отхождению газов, положите его животом на согретые пеленки, 3) за 15 мин. до кормления выкладывайте малыша на живот - вес тела и тепло помогают отхождению газов, 4) Тогда же - сделайте массаж животика - погладьте его по часовой стрелке. Поговорите об этом с педиатром и медсестрой, 5) проследите за своим питанием - капуста, свежие яблоки и сок, черный хлеб, бобовые, рис могут провоцировать колики малыша. Пример : У моей знакомой колики у дочки были тогда, когда мама ела… картошку. Пришлось до 6 мес. ее не есть. А потом у малышки все наладилось.

Причина: Ранки во рту. Лечение: Посоветоваться с врачом. Возможно, использовать препарат, который используется при прорезывании зубов. Пример: (из книги педиатра) на приеме женщина жалуется, что ребенок не берет грудь. Заглянули в рот, а к десне прилипла чешуйка от зернышка, которая выпала из клетки канарейки. Чешуйку вынули, и ребенок жадно схватил грудь.

Причина: Другие болезни ребенка, Лечение: надеюсь, прочитав остальные советы, вы найдете и то, что поможет вам.

Причина: Больница - ищите в разделе психологических проблем

16. Одна из наипопулярнейших причин отказа от груди БУТЫЛОЧКА ил ПУСТЫШКА. Причина: Если ребенку дают пищу или воду из бутылочки, то он может отказаться от груди вот по каким причинам: Во-первых: Из бутылочки сосать намного легче, чем из груди, тем более, если грудь тугая. А младенцы, как и все люди - страшно ленивы. Так и ищут, где бы потрудиться поменьше, а получить побольше. Поэтому, как только малыш выясняет, что покушать можно практически не напрягаясь, он и заявляет: «Это не хочу, то хочу». Во-вторых: грудь ребенок сосет в основном языком, а бутылочку и пустышку - напрягая щеки. Если ребенок получает попеременно грудь и бутылочку, то может «перепутать» что как сосать. В результате - отказ от груди. В-третьих: если из бутылочки давать смесь, то количество молока у мамы уменьшится на столько, сколько смеси съел ребенок. (см. НЕТ МОЛОКА). Лечение: 1) выбросить бутылочку. В мусоропровод. 2) Все то, что было сказано в самом начале, в ОСНОВНЫХ ДЕЙСТВИЯХ. 3) все прикормы (кашки, кефиры, супчики и т.д.) давать только из ложечки или чашки. 4) Поить водой, сцеженным молоком, смесью из чашки, стакана, ложечки, шприца без иглы, через коктейльную трубочку, но не из бутылочки. Удобно поить из кофейных чашек с отогнутыми краями и из мягких медицинских стаканчиков - их можно удобно сжимать. Главное, что бы ребенок не захлебывался. А вообще поить здорового ребенка на ГВ при нормальной температуре тела и воздуха не нужно. Предлагать нужно обязательно, а поить насильно - нет. Пример 1 : жена моего брата стала поить малыша чаем от колик из бутылочки. Через месяц звонок: «Кричит, хочет есть, вертится, грудь не берет, бабушка собирается бежать за смесью». Я все-таки уговорила ее успокоиться и посоветовала бутылочку убрать и проделать все ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Через два дня все наладилось. Через две недели снова звонок: «Опять отказывается от груди. Бутылочку не давала» Оказалось, что пока она ходила в магазин, любящая бабушка напоила внука сладким чаем из найденной в шкафу бутылочки. В этот раз бои за ГВ продолжались три дня. Пример 2 : подруга показывает ребенка (лето, жуткая жара). У девочки явные признаки обезвоживания: сухие губы и язык, родничок впавший, вмятина, от надавливания пальцем на бедре выравнивается очень медленно. Стали поить. Удалось влить немного воды ложкой и шприцом без иглы. Больше - никак. Но ребенку стало легче. Так они и ушли с твердым намерением вызывать скорую, если не удастся напоить малышку. Дома они перепробовали всю посуду: чайные и кофейные чашки, рюмки, мягкие медицинские стаканчики - безрезультатно. Но, как только дали воду в граненом стакане, малышка присосалась к нему и не выпускала, пока не выпила половину. 5) Нужно докармливать смесью? Попробуйте способ, описанный мной в разделе НЕТ МОЛОКА, кормите через трубочку, проведенную к соску груди. Или таким усовершенствованием: возьмите обычную пипетку, хорошо промойте резинку, проколите в ней маленькую дырочку, наденьте на капельницу (новую, конечно и стерильную) и попробуйте так накормить дитёнка, чтобы привык к очень маленькой соске во рту, на такой самодельной соске желательно сделать мягкий ограничитель (аккуратно обрезать накладку на сосок). Поток из соски нужно сделать сначала, таким, чтобы ребёнок согласился пить, а потом постепенно уменьшать, а к своей груди прижимать дитёнка щекой, через определённое количество кормление подсунуть грудь (лучше полусонному). 6) Если без бутылочки или пустышки не обойтись, возьмите анатомическую бутылочку с соской самого маленького размера, не зависимо от возраста ребенка. Самые маленькие соски так иногда и называются: «от 0 до 3 мес., а так же для детей на грудном вскармливании.» А вот доктор Комаровский считает, что никакой проблемы с бутылочками нет, если сделать все самим: купить советскую соску в аптеке и не прокалывать дырочку раскаленной иглой, а прорвать ее, что бы получилась небольшая трещинка. Поворачивая такую соску во рту ребенка можно регулировать «напор» молока. Главное, что бы бутылку ребенку было сосать тяжелее, чем грудь. Пример 3 : мне 3 месяца. Я отказываюсь от маминой груди. Меня носят по врачам и собираются подрезать уздечку. И тут хирург увидел просто огромную пустышку у меня во рту. «Мамочка, где ж Вы сосок такого размера найдете?! Немедленно купите маленькую пустышку!» Я кормилась грудью до 1 года, пока у мамы не закончился декрет.

ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ

Сейчас уже никто не отрицает, что наше сознание влияет на наше (и не только) здоровье («Все болезни от нервов»). Часто человек не может выздороветь, не зная, что причиной болезни являются неосознанные проблемы. Следует просто выяснить, что же мешает лично вам благополучно кормить малыша. Возможно, прочитав заголовки, вы скажете: «Это не мои проблемы». Не торопитесь. Почтите все. Даже если это не ваши беды, то, возможно, запомнив прочитанное, вы сможете помочь своим знакомым?

17. МАМА НЕ ХОЧЕТ КОРМИТЬ Причина: Осознанно или неосознанно, но мама не хочет кормить. Ее утомляют кормления. Мама пытается сокращать время кормлений, увеличивать промежутки между ними, начинает рано вводить прикорм, часто поит водой, когда ребенок плачет, малыш чаще в кроватке или в коляске, чем на руках. Кормление по требованию практически не реально для такой мамы. Причины могут быть разные: нежеланный ребенок, ребенок от нелюбимого мужчины, гнетет изменения привычного ритма жизни, усталость от постоянного контакта с малышом. Хочу остановиться на последнем. Молодой маме, измученной плачем, бессонными ночами и т.д. хочется иногда побыть самой. Но иногда это приобретает патологические формы. Ели расспросить этих мам получше, то выясниться, что и их самих или не кормили грудью, или кормили очень мало, мама тогда привыкла больше находиться сама в кроватке, чем у мамы на руках. Вот и возникает с младенчества эта невозможность быть мамой-кенгуру. Ребенок все это чувствует, и, следуя негласному приказу мамы, бросает грудь. Тем более что присоединяются и другие причины, описанные мною раньше. Лечение: все тут же наладится, если 1) мама осознает свою проблему и, возможно, ее причины. 2) если мама поставит себя на место ребенка. Он лежит в кроватке. Пусть в самой красивой с самыми лучшими игрушками, но без мамы. «Никто не подойдет, не улыбнется. А мамино сердце? Его не слышно. Нет запаха мамы. Только детское масло пахнет. А если мамы у меня больше нет? Она меня бросила?» Представьте, что вас бросил самый любимый человек… Или по-другому: сколько вы бы хотели прожить? 70 лет? 80? Возьмите швейный сантиметр и отмерьте столько сантиметров, сколько вы бы хотели прожить. Эта ваша жизнь. Жизнь, занятая своим взрослением, своей учебой, своей работой, своими развлечениями, своей любовью… А теперь найдите свой теперешний возраст и отмерьте один сантиметр-год вперед. Какой он маленький, незаметный, по сравнению с 80 годами жизни! Так неужели нельзя из всех этих годов забот о себе-любимой выделить один крохотный сантиметр для ребенка?! Вы можете это! Любите своего малыша, и все у вас получится!

18. МАМА НЕ ХОТЕЛА РЕБЕНКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ Лечение : см. предыдущий пункт.

19. «НЕМОЛОЧНАЯ» СЕМЬЯ Причина: «В нашей семье ни у кого не было молока», «никто долго не кормил» Лечение: см. 17 пункт.

20. ПОМЕХИ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ Причина : мама во время кормления смотрит телевизор, читает, говорит по телефону, общается с друзьями-родственниками и забывает, что молоко не набирается в груди от кормления к кормлению, а вырабатывается во время самого кормления. Для того, что бы молоко пошло, мозг должен послать соответствующий сигнал в грудь. Вспомните: вы услышали детский плач, подумали о ребенке и грудь тут же набухла, потекло молоко… А если во время кормления вы смотрите телевизор, то… ну скажите, зачем той тетке из сериала ваше грудное молоко? Вот мозг и не посылает сигнала груди. Получается, что малыш высосал те несколько грамм, что накопились, сосет-сосет грудь, вроде час сосал, а все равно голодный остался. И заснул от усталости. А через полчаса проснулся и снова плачет… А маме говорят: у тебя точно нет молока! Дальше вы знаете. Лечение: когда кормите - кормите. Смотрите на ребенка. Думайте о нем.

Причина : люди, шум, разговор, движение даже самого голодного малыша отвлечет от груди , ведь одна из самых основных деятельностей ребенка - учение. Вот он и собирает информацию. Лечение: кормить в отдельном помещении, где нет людей, шума, телевизора, радио… будьте наедине с ребенком. Можете включить негромкую мелодичную музыку. Закройтесь в ванной или на кухне, в конце концов!

21. ПЕРЕМЕНА ОБСТАНОВКИ Причина: в жизни новорожденного ребенка происходит сразу очень много перемен: роды и с ними воздух, гравитация, большие яркие пространства, слепящий свет, громкие звуки. Поэтому, когда ребенок привыкает к своей кроватке, комнате, квартире, режиму дня, родственникам, понятно его нежелание переживать новые перемены. А к этим переменам относятся переезд в новую квартиру, изменение режима, поездка в гости, шумные гости у вас и др. И если в такой ситуации ребенок станет отказываться от груди, любая бабушка скажет: «Гости сглазили» Лечение: 1) Создайте максимально спокойную обстановку. 2) окружите ребенка любимыми вещами. 3) Все ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. 4) Если ваш ребенок так резко реагирует на перемены, откажитесь от всяких изменений на некоторое время. 5) Если нужно уехать, возьмите родные для малыша предметы: одеялко, игрушку, светильник, мягкие бортики из кроватки… Пример: одни мои знакомые всегда возили с собой кусок обоев, которыми оклеена детская. Они вывешивали его в поезде, над спальным местом малыша в гостях…

22. БОЛЬНИЦА Причина : это именно тот случай, когда в один момент происходит сразу несколько негативных факторов: перемена обстановки, болезнь ребенка, волнение матери, неприятные медицинские манипуляции, иногда - кормление через бутылочку. Лечение : ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. У вас все получится!

23. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ШОК, Причина : какая-нибудь, психически травмирующая ситуация может привести к отказу от груди. Например, отъезд матери на время. Лечение: 1) ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. 2) по возможности отмените все длительные поездки. 3) Если это невозможно - подготовьте ребенка: пусть он побольше остается с тем, кто будет за ним присматривать, пока мама в отъезде. 4) Вернувшись, вы должны будете уделять ребенку в пять раз больше внимания, чем до отъезда. Пример : Моей подруге необходимо было дважды уехать на несколько дней. Первую поездку 8-месячная дочка перенесла спокойно. А во второй отъезд девочка постоянно плакала, звала маму, не спала. Когда мама вернулась, малышка отказалась к ней подходит, идти на руки и т.д.

24. КРИЗИС 3 МЕСЯЦЕВ Причина: переходный возраст, это не только начло полового созревания подростков. Возрастные кризисы мы переживаем всю жизнь. И один из первых - это кризис 3-х месяцев. В этом возрасте внимательные родители замечают резкий всплеск интереса ребенка к окружающему. Но всякий переходный возраст - это не только положительные приобретения, но и… Ну, вы помните себя в 14 лет. Лечение: ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ и побольше внимания. Обратите внимание, что, скорее всего, присутствует еще какая-нибудь причина, которая не беспокоила ребенка ранее.

25. НЕРВОЗНОСТЬ МАТЕРИ Причина: мама и ребенок очень прочно связаны. Поэтому мать может почувствовать, то что-то с малышом не в порядке. Так же и ребенок хорошо чувствует, что с мамой что-то происходит. Особенно, если учесть, что с молоком матери ребенку попадают мамины гормоны страха и т.д. Лечение: 1) успокойтесь. 2) ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ.

26. СГЛАЗ Причина : ПЕРЕМЕНА ОБСТАНОВКИ, НЕРВОЗНОСТЬ МАТЕРИ, ребенок заболевает, но пока это не заметно и… а, может, действительно, что-то такое есть?. Лечение : 1) поищите прозаические причины, 2) ОСНОВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ, 3) сходите в церковь.

В настоящее время ни у кого не вызывает удивление такое явление, как отказ младенца от материнского молока и груди. Нередко поступают жалобы от матерей на то, что ребёнок отказывается брать грудь без веской на то причины. Любопытно, но старинная культура воспитания детей почти полностью исключает отказ ребёнка от груди. А в странах Европы более чем 60% детей, не достигнув трех месяцев, отказываются от груди, несмотря на то, что молоко у мамы есть.

Статистика гласит, что в России этот показатель не меньше. Отсюда можно сделать вывод, что ребёнок отказывается от грудного вскармливания в большинстве случаев в современном обществе, которое применяет разные приспособления для кормления детей.

Существует два вида отказа от грудного вскармливания:

Мнимый отказ.
Подлинный отказ.

Практика показывает, что вопрос: «как накормить ребёнка, если он отказывается от груди?», стоит на втором месте после вопроса о недостатке молока у матери. В одном случае из шести - это мнимый отказ.

Такое явление часто встречается у грудничков в возрасте от четырёх до семи месяцев. В бодром состоянии малыш зачастую ведёт себя энергично. Его может отвлечь любой звук и движение. Грудничок не берёт грудь именно из-за таких раздражающих факторов, а мамы называют это отказом. В таком случае, следует сориентировать ребёнка и аккуратно приложить его к груди. Данная картина не должна вызывать тревоги, младенец в полном объёме дополучит молоко после того, как проснулся утром, или в ночное время суток.

Болезнь либо общее недомогание может вызвать схожее поведение. Чаще всего это оказываются проблемы с дыхательными органами. В такой ситуации следует обратиться к врачу.

В остальных случаях отказ от груди является подлинным. Он характерен для детей в возрасте до четырёх месяцев и после восьми месяцев.

Вот как выглядит подлинный отказ от груди:

Грудничок отказывается брать обе груди;
Берёт постоянно одну и ту же грудь, от второй отказывается;Сосёт только в спящем состоянии;
У груди ведет себя неспокойно, постоянно выворачивается, плачет, может немного пососать и бросить.

При длительном подобном состоянии ребёнка следует немедленно предпринимать серьезные меры. Для начала необходимо найти первопричину отказа и понять, почему ребёнок отказывается от груди.

Почему ребёнок отказывается от грудного молока

Первая причина: Использование приспособлений для кормления, пустышек и сосок. Альтернативный способ сосания является самой частой причиной того, что ребёнок не берёт грудь. Ни одна соска или пустышка не сможет повторить форму груди. Поэтому дети сосут пустышку совершенно по-другому. Такая путаница заставляет выбирать малыша один способ - более удобный для него. В одном случае этот выбор падает на грудь, в другом - на пустышку. Бывают случаи, когда младенец выбирает и грудь, и пустышку. Применение сосок и пустышек нарушают связь матери и ребёнка. Такое нарушение приводит к тому, что мамы потом не знают, как заставить ребёнка брать грудь.

Вторая причина: Неправильный уход за малышом может вызвать у него недоверие к матери. Такие случаи встречаются у грудных детей, которых не кормят по первому зову и они не сосут пустышку и соску. Данные условия являются для малыша неприродными, и у него пропадает желание сосать грудь матери. Такой ребёнок прибегает к сосанию пальцев и рук, если не получает пустышку. Данный отказ имеет название «отказ от матери», но встречается он в редких случаях. Если ребёнок отказывается от грудного молока по такой причине, то реабилитация происходит очень долго.

Третья причина: При завышенных объёмах прикорма малыш может отказаться от сосания материнской груди. При отказе из-за такой проблемы малыш засыпает без предварительного вскармливания грудью и не хочет есть в ночное время суток.

Что делать, если ребёнок отказывается от груди.

В настоящее время педиатры во всем мире борются за сохранение грудного вскармливания, убеждая в его полезности и незаменимости. Нередко во время налаживания кормления женщины сталкиваются с проблемой того, что новорожденный малыш отказывается от грудного молока уже на первом месяце жизни. Разберемся, почему ребенок отказывается от грудного молока и как бороться за сохранение кормлений грудью.

Ребенок не сосет из-за того что грудь тугая

Эта причина встречается чаще всего, малыш просто физически не может сосать молоко. Заподозрить подобное можно по следующим признакам:

Грудь наощупь твердая и резко увеличена в размерах
Малыш не набирает необходимый вес

Для того чтобы перебороть синдром тугой груди, стоит выполнить требования памятки:

Получить консультацию консультанта по налаживанию грудного вскармливания;
Стараться не подвергаться панике и стрессу, старайтесь максимально расслабиться;
Перед тем, как дать малышу грудь, проведите поглаживающий массаж молочной железы, спины до ребер;
Может помочь теплый душ, струя которого направлена на грудную клетку или даже кормление, лежа в теплой ванне на начальных этапах;
Опробуйте позу под названием «кормление наоборот», при которой мама располагается надо малышом, давая свисающую грудь ребенку. При этом сила тяжести способствует лучшему оттоку жидкости;
Непосредственно во время кормления можно массажировать железы, продвигаясь пальцами от основания груди (зона подмышек) до сосков.

Ошибки во время прикладывания малыша

Для того чтобы молоко поступало в достаточном количестве, ребенок должен держать во рту не только сосок, но и ареолу. Если же захват происходит не правильно, ребенок остается голодным, о чем будет свидетельствовать плохой набор веса и частый плач младенца.

Как научить ребенка сосать правильно? Для этого стоит следовать таким правилам:

Начинайте кормление тогда, когда малыш спокоен и не плачет
Чтобы ареола была более мягкой, слегка сцедите грудь перед вскармливанием
Желательно смазать ареолу и сосок молоком, прижать пальцами для лучшего захвата сосок, после предложить ребенку поесть
Во время сосания следите за тем, чтобы малыш не перестал держать во рту ареолу

Слишком жирное молоко

В силу физиологических особенностей, женское молоко бывает двух видов. Вначале выделяется менее калорийное молочко, более жидкое, но не менее полезное. Его пить легко, так как консистенция водянистая, ребенку не требуется прилагать много усилий. За этим видом молока выходит другое, более густое и калорийное. Некоторые малыши прекращают сосать в том момент, когда происходит смена. Дело в том, что для рассасывания требуется немало сил, которых у грудничка может не быть или же он просто лениться.

Как помочь ребенку не отказывается от грудного молока:

Массажируйте молочные железы до и вовремя кормлений
Кормите малыша и левой и правой грудью, чтобы он смог высосать переднее молочко в большем количестве
Пересмотрите свой рацион. Бывает так, что молоко становится излишне жирным по причине того, что мама злоупотребляет молочной продукцией или орехами
В день мама должна выпивать не менее 2 литров жидкости, чтобы молоко было достаточно жидким

Грудное молоко может быть невкусным

Ошибочно мнение о том, что новорожденный ребенок не способен различать вкус и запах. Сразу после рождения физиология наделила маленький язычок сотнями сосочков, способных различать вкусы. Из этого можно сделать вывод о том, что ребенок отказался от грудного молока по причине его приятного вкуса.

Какие продукты могла съесть мама, тем самым испортив вкус грудного молока? Это может быть пряный чеснок и лук, острая еда, различные специи и так далее. Более того, изменить вкус молочка может прием некоторых лекарственных препаратов или гомеопатических средств.

Для того чтобы улучшить вкусовые качества грудного молока, необходимо:

Исключить из меню те продукты, которые не по душе малышу
Внимательно изучать инструкцию к лекарствам, которые принимаете. Этим вы не только не ухудшите вкус молочка, но и предотвратите пагубное влияние препаратов на здоровье малыша.

Заболевания малыша могут мешать грудному вскармливанию

Кроме вышеперечисленных причин стать на пути к налаживанию естественного кормления могут стать сопутствующие заболевания. Рассмотрим каждое более подробно.

Молочница

Если малыш отказался от груди, не лишним будет заглянуть в ротик малышу. Возможно, вы обнаружите небольшие ранки или язвочки, расположенные на деснах, небе, щеках или языке. Скорее всего, это первые симптомы заболевания под названием кандидоз.

Причиной данного недуга выступает чрезмерный рост гриба рода Candida. Ребенок в таком случае отказывается от маминого молочка не по причине лени, ему просто больно, когда пищу оказывается во рту.

Заложенность носа

Сосание груди предполагает, что малыш должен дышать носом. В случае если носик забит сопельками или есть сухие корочки в носовых проходах, вдох и выдох будет затруднен, малыш часто плачет. Чтобы не допускать подобного, необходимо делать так, чтобы нос свободно дышал. Непосредственно перед прикладыванием к груди удалите слизь с помощью аспиратора или маленькой спринцовки, после промойте нос при помощи физраствора.

Ребенок отказывается от груди

Что делать когда ребёнок отказывается от груди? | Анюта Журило

отказ от груди/что делала я///MamochkaDi

О консультантах по грудному вскармливанию и кормлении до полного исчезновения молока - Комаровский

Важно не использовать для очистки ватные палочки или самостоятельно сделанные турунды. Дело в том, что в носовом проходе могут остаться микроскопические частицы ваты или марли, что впоследствии может раздражать слизистую носа.

Кроме того, необходимо внимательно следить за комфортной температурой и уровнем влажности в помещении, где находится малыш. Идеальным считается температура около 21 градуса и влажность от 40 до 50 %.

Колики у новорожденного

Распознать колики можно легко. Во время кормления малыш резко перестает сосать, на лице появляется гримаса плача и боли, ножки поджимаются к животику, появляется характерный плач, сигнализирующий о том, что ребенку больно. Конечно, кушать в таком состоянии ребенку не хочется, поэтому мама должна помочь ребенку, чтобы иметь возможность кормить его молочком.

Необходимо следить за тем, чтобы малыш захватывал губками не только сосок, но и ареолу. Это будет способствовать тому, что вместе с молоком зайдет меньшее количество воздуха;
Старайтесь во время прикладывания укладывать малыша так, чтобы животик ребенка находился в тесном контакте с вами. Есть мнение о том, что тепло, исходящее от маминого тела, способствует лучшему газоотводу;
За 10-20 минут до начала кормления уложите ребенка на живот, это также будет способствовать тому, что накопившиеся газики отойдут;
Во время кормления можно наловчиться делать одновременно массаж ребенку, нежно поглаживая животик
Исключите из своего рациона продукты, провоцирующие излишнее газообразование у малыша

Состояния матери влияющие на процесс кормления

Мама также может повлиять на качество грудного кормления, как напрямую, так и косвенно. Узнаем, что именно может стать причиной отказа от груди.

Аномальное строение соска

Женщина может всю свою жизнь не знать, что обладает втянутым, маленьким или слишком плоским соском. Это не является серьезной патологией, однако может стать причиной того, что ребенок отказывается от груди полностью или жене получает достаточное количество молока.

Решить проблему можно с помощью специальных насадок на грудь, которые смогут скорректировать неправильную форму соска и сделать процесс кормления максимально комфортным для малыша.

Малыш отказывается только от одной груди

Бывает так, что ребенок отказывается от сосания одной из молочных желез. В таком случае стоит попробовать найти причину происходящего. Если это не удалось, не прекращайте давать обе груди малышу и во время ночных кормлений, утром, при хорошем аппетите и так далее.

Если ничего не помогает, можно продолжать кормить ребенка одной грудью, внимательно следя за тем, чтобы карапуз набирал достаточную массу тела.

Пустышка и бутылочка – враг грудного вскармливания

Наиболее частой причиной того, что ребенок отказывается от груди, являются использование пустышки или бутылочки. Это происходит тогда, когда малыша допаивают или докармливают прикормом или дают соску для успокоения. Почему же так происходит и что нужно делать?

Отверстие в бутылке делают гораздо большим по сравнению с натуральным соском
Рассасывание груди происходит с помощью язычка, а усилий стоит приложить больше, по сравнению с питанием из бутылки, где приходится работать только щечками
Если ребенок периодически получает питание из бутылочки, у мамы вырабатывается меньшее количество молока.

Как решать проблему? Во-первых, необходимо как можно быстрее избавиться от бутылочки и пустышки. Если есть необходимость докармливать или допаивать ребенка, используйте только детскую ложку или чашку. В самом начале рекомендуется применять шприц или трубочку для коктейлей. Судя по отзывам, это наиболее удобные средства.

По поводу воды, стоит сказать, что малыш не нуждается в допаивании, если он находится только на грудном молоке, а температурные показатели соответствуют требуемым для маленького ребенка.

Псевдо отказ от груди

Часто происходит так, что мамы бьют тревогу раньше времени. Например, во время кормления ребенок плачет, может вертеть головкой, отворачиваясь от груди. Все, что должна сделать кормящая женщина – вовремя направить и поправить поведение малыша. С большой вероятностью, естественное вскармливание наладится.

Бывает так, что ребенок долго не может захватить сосок, сначала берет его в рот, после выплевывает, повторяя свои действия вновь и вновь. Решить ситуацию помогут вышеописанные действия с использованием накладок.

Не стоит, не учитывать того, что ребенок, как и любое живое создание, может просто отвлекаться во время питания. Отвлечь малыша может резкий звук, яркий свет или что-то еще. Особенно часто данная проблема встречается у четырех месячных детей в возрасте до семи месяцев. Не стоит паниковать, накручивая себя о проблеме отказа от груди. Мама должна упорно настоять на своем, подождав момента, когда малыш захочет продолжить процесс.

В заключение стоит сказать о том, что при отказе от груди, нельзя опускать руки, необходимо бороться за сохранение грудного вскармливания до последнего. Несмотря на то, что это непросто, стоит помнить о том, что грудное молоко – незаменимый продукт для ребенка, ни одна смесь из бутылочки не сможет его заменить. Постарайтесь разобраться, почему ребенок отказывается от грудного молока. Кормите малыша с радостью и наслаждайтесь этими месяцами, как можно дольше.

Иногда во время кормления малыш может вести себя необычно – он беспокоится, выплевывает сосок, плачет, выгибается, предпочитает только одну грудь или позу. Такое состояние – признаки «отказа» ребенка от груди. Отказ вызывает у мамы нервозность и неуверенность – ведь ребенка становится сложно накормить и успокоить, прибавка в весе может замедлиться или даже остановиться. Причинами отказа могут быть: болезнь малыша, стресс, неправильно организованное грудное вскармливание. Для успешного преодоления отказа необходимо создать малышу максимально комфортную обстановку, выявить и устранить ошибки ухода и кормления.

Почему ребенок может отказываться от груди?

Ребенок может беспокоиться и не брать грудь, если он чувствует какое-то недомогание: заложенный носик, повышенная температура, боль в ушах или животе, прорезывающиеся зубы могут мешать ему сосать, доставлять неприятные ощущения во время кормления.

Использование пустышки или бутылочки также могут вызвать нежелание сосать грудь: принцип сосания соски другой, ребенок привыкает к нему, и в дальнейшем отказывается прилагать определенные усилия, чтобы «добыть» молоко из груди.

В первые 6-8 недель, пока лактация не установилась, прилив молока может быть слишком сильным, ребенок с ним не справляется, захлебывается — это может вызывать временный отказ от груди.

У некоторых детей отказ может также вызвать стресс: например, слишком активное закаливание, раннее плавание и «проныривания» во время купания, пребывание малыша в больнице или медицинские процедуры, которые ему нужно перенести (закапывание в нос, прием горьких лекарств).

Одна из причин отказа – ошибки в уходе за ребенком. Если мама часто отсутствует, перепоручает свои обязанности многочисленным помощникам, редко берет ребенка на руки или игнорирует его потребности – это нарушает психологическую связь между ними, подрывает доверие ребенка – у него возникает «обида» на маму.

Если ребенок бросает грудь в начале кормления – это отказ?

Беспокойство при начале очередного кормления не всегда означает отказ от груди, есть и «ложные» отказы. Важно знать, что в первые недели кормления ребенок может «прицеливаться», когда берет грудь, мотать головой, захватывать сосок не с первого раза – такое поведение у груди не является отказом и проходит само собой, обычно к 4-5 неделям жизни ребенка. В момент, когда малыш захватывает сосок, можно аккуратно направить его головку в сторону груди — мягко, не надавливая на затылок.

После 4-5 месяцев ребенок во время кормления активно интересуется окружающей обстановкой, может легко отвлекаться на шум, бросать сосок и снова искать его – такое поведение тоже не говорит об отказе от груди.

Означает ли отказ от груди недостаток молока?

Да, длительное нежелание ребенка брать грудь может говорить о нехватке молока , если сопровождается медленной прибавкой веса, редкими мочеиспусканиями. В этом случае надо убедиться, что способ кормления отвечает естественным потребностям ребенка (“по требованию” , без ночных перерывов), и при необходимости принять меры по увеличению лактации — предлагать во время кормления обе груди, кормить чаще, не ограничивать длительность кормления.

Может ли отказ быть сигналом нарушения взаимоотношений мамы и ребенка?

Есть мнение, что отказ от груди – способ ребенка сообщить маме, что его что-то не устраивает, выражение «обиды» на нее. Кормление грудью для ребенка – не только получение пищи, но и способ общения с мамой, гарантия безопасности и комфорта. Игнорирование мамой потребностей ребенка – например, попытки дождаться «правильного» времени кормления, когда малыш уже плачет, или привлечение к уходу за ним слишком большого количества помощников в то время, как малышу очень важен телесный контакт с мамой, неприятные манипуляции — все это может нарушить тесную психологическую связь между мамой и ребенком, вызвать у него «обиду» и «забастовку», которая выразится в единственно доступном ему способе – отказе от груди. Если мама чувствует себя неуверенно, тревожится, сомневается, хватает ли у нее молока — ее нервозность может передаваться ребенку и вызывать его беспокойство.

Как преодолеть отказ от груди?

В первую очередь, нужно постараться найти причину, и, по возможности, устранить ее – в этом может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Если отказ вызван использованием бутылочки и пустышки – придется от них отказаться (ребенка можно докармливать из ложки или шприца без иглы).

С сильным потоком молока можно справиться, используя позу, при которой ребенок сосет грудь, лежа на животе мамы, или делая короткие перерывы в течение одного кормления.

Если причина отказа — стресс от закаливания, проныривания, курса массажа,- на время преодоления «забастовки» нужно отказаться от этих мероприятий (возможно, через месяц-полтора ребенок уже спокойнее к ним отнесется).

На две-три недели мама должна перейти в состояние «симбиоза» с малышом: ухаживать за ним, не привлекая никаких помощников, обеспечить максимум телесного контакта (совместный сон, слинг), быстро реагировать на его потребности. Лучше ограничить или временно исключить посещения друзей и родственников, походы с ребенком в гости; купать и переодевать малыша тоже лучше только маме.

Нужно продолжать кормить ребенка “по требованию”, часто предлагать грудь, но не настаивать, если малыш отказывается ее брать; отвлечь его, укачать /cubics/view/id/60. Обязательно предлагать малышу пососать грудь перед сном: сонный ребенок будет есть более охотно. Очень важно предлагать грудь и сразу после сна, в момент, когда малыш только проснулся.

Обычно за 2-3 недели ситуация нормализуется. Ритм прикладываний к груди во время преодоления отказа определяет мама – это раз в полчаса-час для новорожденного и раз в час-два для малыша 4-6 месяцев. Такой «режим» дает малышу больше возможности сосать грудь, даже если кормления будут совсем короткими.

Нужно ли при отказе от груди переходить на смешанное вскармливание?

Если ребенок упорно отказывается от груди, прибавка может замедлиться или остановиться. Нужно выяснить, хватает ли ребенку молока, с помощью контроля мочеиспусканий: их должно быть более 8-10 в сутки. Если мочеиспусканий достаточно или более 12 в сутки, а ребенок соглашается брать грудь перед сном и после сна, сосет понемногу, но часто – докорм не требуется. Если мочеиспусканий меньше 8-10 в сутки – ребенку нужно дополнительное питание (докармливание смесью или сцеженным молоком). Объем докорма и вид смеси назначит педиатр.

Отказы от груди разделяют на три вида:
Самоотлученим называют отказ от груди в возрасте естественного отлучения. Отказывающийся от груди ребёнок психологически и физиологически дозрел до отлучения и просто перестаёт брать грудь, имея достаточно другого питания..
Ложным отказом принято называть поведение ребёнка, когда он подолгу не может взять грудь. Это бывает связано с:
- длительным «поиском» соска. Ребенок вертит головой у груди - некоторое время ищет сосок

С длительным обучением ребенка правильной технике сосания (индивидуальная особенность ребенка);

С легким отвлечением от груди при посторонних звуках во время кормления (обычно начиная в возрасте от 4-5 месяцев), когда ребёнок часто отворачивается от груди, отвлекаясь.

С гиперлактацией - повышенная выработка молока, обильные подтекания молока мешают ребёнку сосать, он кашляет, отворачивается от сильного потока молока

С физиологическими причинами: ребёнок болен, у ребёнка молочница или травма ротовой полости, забиты носовые ходы и затруднено дыхание через нос, беспокоят режущиеся зубы

Истинный отказ - это отказ от груди на фоне пережитого стресса в следствии нарушения психоэмоциональной связи с матерью. Это состояние ещё называют “психоэмоциональная депривация”- отталкивание матери после нарушения контакта с ней. Это опасное состояние, в отсутствии немедленной адекватной реакции со стороны матери, чреватое серьёзными проблемами в будущем. Распознать такой отказ, исключив причины ложного отказа, можно по следующим отличительным характеристикам имеющим примерно такую последовательность:
- только что спокойный ребёнок продолжительно плачет у груди
- взяв грудь, он сразу бросает сосок и снова плачет
- ребёнок выгибается и плачет на предложение груди
- ребёнок после плача у груди успокаивается на руках НЕ у матери
- ребёнок не ищет грудь, находясь на руках у матери, часто плачет и беспокойно себя ведёт у неё на руках
- горько проплакав, засыпает с всхлипываниями вне материнских объятий
- ищет сублимацию утешения - привыкнув к соске, засыпает исключительно с соской
- после продолжительного “скандала” у груди берёт только бутылочку
Причины истинного отказа:
- ребёнок после рождения был надолго разлучён с матерью
- ребёнок сосёт пустышку
- ребёнок засыпает с пустышкой, а не с грудью
- ребёнка докармливают из бутылочки
- с ребёнком продолжительное время находятся посторонние люди
- мать часто отлучается, оставляя ребёнка с кем-либо
- ребёнок испытывает дефицит эмоционального и физического контакта с матерью.
- обстановка в семье эмоционально нестабильная
- ребёнок испытывает постоянный стресс, испуг, с ним обращаются не согласованно с его возрастной стадии развития
- ребёнка подвергают неестественным и не физиологичным процедурам, которые его утомляют, которые его пугают, а мать является их участником, инициатором или свидетелем и не пытается защитить, утешить или прекратить процедуры (такими процедурами могут быть жесткий массаж, проныривания, обливания холодной водой и динамическая гимнастика)
Важно понять, что в случае с истинным отказом, его основная причина - обида. Психика маленького ребёнка настроена на постоянное присутствие матери и на удовлетворение ею его биологических ожиданий от общения с нею - физический контакт, кормления грудью, ощущение покоя от её запаха, тепла тела, движений, сердцебиения и звуков её голоса.Эти отношения по большей части - инстинктивные. Если она часто практикует отлучения (особенно до полугода), часто старается отложить ребёнка в коляску и кроватку, передать заботы о нём другому человеку, малыш начинает испытывать дефицит её присутствия, который он не может, в силу своего развития, ни чем компенсировать, ведь им движет инстинкт поиска этих требующихся параметров общения, которые природа дала ему для нормального развития, и тогда его психика включает аварийные стоп-сигналы: “Я не нужен, меня не любят, ну, тогда я не буду есть!”. То есть восприятие материнского поведения как предательства, вызывает протест, который по своей разрушительной силе мотивации можно было бы приравнять к отказу от жизни, инстинктивное самоустранение. Такая форма состояния, возникающая от неудовлетворения потребностей в психологии называется “фрустрация”. Вот, что пишет об этих состояниях младенцев, когда мать лишает их возможности такой научный гигант, как Эрик Берн:
“Младенец не может обдумать положение,задавшись вопросом: "Надо ли было ей в самом деле уйти или она должна была остаться со мною?" Поскольку ему препятствуют и поскольку он младенец, он сразу же ищет другие способы удовлетворения своих напряжений, и если ему не удается удовлетворить свое либидо (как желания жить и любви к жизни в целом - прим. автора), он пытается найти облегчение за счет мортидо (энергетические напряжения, снимаемые разрушением, нанесением ущерба, устранением и отдалением, энергия инстинкта смерти) (То же относится и к другим видам фрустраций.) Не умея управлять конечностями, он может сделать это немногими
способами и притом без особой утонченности. Взрослый может бежать или сражаться; младенцу недоступно ни то, ни другое. Главная возможная для него - пассивная реакция -- это лежать неподвижно, отказавшись сосать.” (Э.Берн “Введение в психиатрию и психоанализ для непосвящённых” глава “3. Эмоциональное развитие сосущего младенца”)

А вот как описала свою ситуацию с отказом одна кормящая мама, которой удалось отследить причины его начала, развитие таких побочных эффектов, преследующих отказы, как лактостаз и в последствии справиться с отказом при поддержке консультанта по лактации.

"Ошибка глупая:) мы дали ребенку соску. Он просил грудь каждые 10 минут. Возьмет - бросит - снова просит и так полдня. До этого приходила сестра и сказала, что у ребенка сейчас оральная стадия созревания, ему необходимо удовлетворить сосательный рефлекс, что грудь, что соска - не важно, лишь бы сосать

Мы и сдались потом мы пошли гулять - в коляске - это ошибка номер два.

Во-первых, еще рано было гулять, ему бы с пространством квартиры освоиться…. во-вторых, я пошла далеко, асфальт плохой, коляску трясет - малыша “выключило” сразу.

Это я сейчас понимаю - реакция на стресс. А тогда думала: вот как хорошо на улице спит! Может он и просыпался чтоб поесть, да во рту соска - грудь не просил и так несколько дней, потом дома закапризничает или не спит, а мне поесть или еще какие дела - мы его сразу в коляску, даем соску и качаем. Он так и засыпал с соской и под “трясучку”, полежит тихонько и заснет.

Так он и привык засыпать.

А потом я поняла обратную сторону медали: - грудь стал брать не правильно, у меня за неделю два лактостаза было - грудь стал брать реже, в весе перестал прибавлять (не понятно, хочет есть или нет, во рту ведь соска) - усыпить на руках или под грудью стало невозможно: только коляска и соска…Я испугалась: если через неделю все так серьезно, то что же будет через пару месяцев? отказ от груди?

Решили от соски отказаться. И вот 3 августа у нас было стрельбище: соску забрали, Ярик кричит (не плачет, а кричит, аж захлебывается), коляску убрали, грудь не берет, заснуть не может, у меня температура 39, лактостаз сцеживать надо в определенной позе, а малыш отказывается… Короче, за ребенка обидно, за себя перед ним стыдно, Альберт обвиняет меня в жестокости (соску надо постепенно отнимать, просто все меньше и меньше давать, а ты так резко), я плачу от всего этого кошмара…Потом вечером Ярик немного поспал, поутих. Я позвонила в Красноярск консультанту по грудному вскармливанию. У меня главный вопрос был: правильно ли я сделала, что отняла, да так резко? Оказалось, по другому - никак. Она меня здорово поддержала, ответила на все вопрос Стало легче. Консультант редупредила, что теперь надо постараться сделать так, чтобы малыш стресс забыл. Это две недели “гнездования”: никаких гостей, никаких прогулок, купания, ТОЛЬКО мама и ее грудь. Даже папе лучше не нянчиться. Малышу необходимо снова узнать, что мама ЕСТЬ и она - главный оплот и защита. Всегда и везде, чтобы не случилось.

Я старалась, как могла. Режим, конечно, выдержать все равно не удалось. То медсестра придет, то бабушка, иногда устану - Альберту отдам повозится, дважды все-таки купались… Но даже при таком подход малыш стал спокойным, меньше слез, меньше нервов.

Сейчас все нормально)) Ярик проснулся, я пошла кормить))

Анастасия."

Самым основным способом борьбы с такой патологической формой отказа - так называемый "метод гнездования". Из рутины ребёнка исключают на время всех посторонних, любые предметы ухода, которые разделяют мать и ребёнка, мать практически всё время остаётся с ребёнком в постели, в тихом, полутёмном помещении, и постоянно предлагает грудь. В остальное время, когда ребёнок не сосёт, спит, старается всё равно как можно реже отлучаться от него, только в случае необходимости, чтобы он чувствовал её и методично восстанавливал доверие. Очень важным аспектом для гнездования является понимание и поддержка остальных членов семьи, которые возьмут на себя все остальные обязанности по дому и помогут маме.