Если у ребенка развивается рвота, он вряд ли захочет кушать. После того, как рвотный приступ остановлен, нужно обязательно кормить ребенка. Но питание должно быть особым, легким и питательным, кормите ребенка понемногу, особыми продуктами, как только ему немного полегчает.
Ранее практиковалось почти суточное голодание на фоне тошноты, рвоты или других проявлений кишечных инфекций и отравлений. Но, сегодня от такой практики у детей врачи отказались, она показала себя как вредная. Длительное голодание приводит к раздражению желудка и кишечника, что само по себе снова может провоцировать рвоту. Обмен веществ у детей активный, им нужно пополнение энергии для борьбы с инфекцией и воспалением, поэтому, вам потребуется особая диета при рвоте у ребенка.
Решать вопрос о том, чем и как кормить ребенка нужно, исходя из того, чем была вызвана рвота, какие имеются еще проявления и как длительно малыша рвало. Если это рвота на фоне истерики или кашля, никаких особых изменений в питании не требуется, нужно покормить ребенка привычными продуктами посте того, как он успокоится или утихнет кашель.
Что кушать ребенку после рвоты, если она возникла на фоне перекорма, если малыш поел жирного, жареных блюд или слишком много сладостей, сока, фруктов и тд.?
На время облегчите его диету, уберите из нее все жирные, тяжелые продукты и раздражающие компоненты (соки, кислые фрукты, вредные продукты - фаст-фуд, газировку). Необходимо правильное питание с четырех- или пятиразовым приемом пищи, обязательно горячие первые и вторые блюда. Готовить их нужно в паровом, отварном или тушеном виде, уменьшить количество сахара, соли и отказаться от специй. Такой диеты нужно придерживаться несколько дней. В дальнейшем критически пересмотрите питание ребенка в целом, откажитесь от тех продуктов, которые могут провоцировать рвоту и не давайте ребенку переедать, особенно перед сном.
Чаще всего возникает вопрос, чем кормить ребенка при рвоте и поносе. Пищеварительный тракт ребенка раздражен, воспален и требует особого питания.
Пока ребенка рвет, кормить его не нужно, важно давать ему достаточно жидкости, чтобы восполнить потери с рвотой и поносом.
По мере того, как рвота остановится, нужно понемногу кормить ребенка. Пища помогает восполнить потери минералов и полезных веществ, дает силы.
Чем нельзя кормить ребенка после рвоты? Запрещены жирные, острые и раздражающие продукты, плотная пища, которая требует длительного переваривания. На время острого периода стоит убрать из рациона питания:
- Цельное молоко
- Сладости
- Газообразующие продукты (капуста, черный хлеб, бобовые, яблоки с кожурой, виноград)
- Наваристые бульоны
- Супы с зажарками
- Сырые овощи
- Плотные и сухие блюда
Чем можно кормить ребенка при рвоте? Сразу после того, как прекратилась рвота, ребенку нужны жидкие и полужидкие легкие блюда. Питание строится исходя из возраста и состояния. Обычно рекомендуются протертые и разваристые каши на воде, овощные пюре на овощном отваре, белковый омлет, мясное или рыбное суфле, белые сухарики с чаем или компотом.
Что можно кушать ребенку после рвоты на следующий день? По мере того, как малышу становится легче, ему можно предлагать легкие супчики на овощном бульоне или слабом мясном бульоне. Это могут быть супы с макаронами, крупами или овощные. Из вторых блюд нужны паровые или отварные мясо, рыба, птица в виде фрикаделек, тефтелей или котлет. Гарниры к ним должны быть также отварными, легкими (рис, картофельное пюре, макароны).
Такая разгрузочная диета должна длиться около 5-7 дней, по мере того, как ребенку становится лучше, нормализуется стул и аппетит.К привычному режиму и составу питания нужно переходить плавно на протяжении двух недель.
Стоит обратить внимание на питание ребенка, и если в нем имеются потенциально вредные или опасные продукты, стоит их устранить из питания совсем. При этом можно объяснить, что если малыш будет кушать эти продукты (картофель фри, фаст-фуды, избыток сладостей), у него может снова заболеть животик. Обычно дети хорошо запоминают такие неприятные эпизоды и соглашаются на изменения в питании.
Различные дисфункции пищеварения в детском возрасте находятся на 2 месте среди частых жалоб родителей при визите к педиатру. Диарея может возникнуть из-за особенностей питания, системных заболеваний и кишечных инфекций. В некоторых случаях нарушения стула сопровождаются рвотой. Для детского организма это грозит тяжелыми осложнениями из-за потери влаги и недостатка полезных веществ. Родители часто ломают голову, чем можно кормить после поноса ребенка, чтобы быстро восстановить силы и не спровоцировать новый приступ.
Понос - опорожнения, частота которых превышает 5 дефекаций в сутки. Характер стула при этом имеет качественные отличия от нормального:
- каловые массы очень жидкие, неоднородные и водянистые;
- запах испражнений резкий, может отдавать тухлостью или кислотой;
- в фекалиях может присутствовать пена, слизь, иногда кровь.
Рвота - выброс содержимого желудка из-за неконтролируемых спазмов мускулатуры. Может быть единичной, но чаще случается многократно.
Понос одновременно со рвотой может быть вызван:
- пищевыми и химическими отравлениями;
- кишечными инфекциями: холерой, дизентерией, ротавирусом;
- дисбактериозом;
- аутоиммунными нарушениями;
- психосоматическими расстройствами.
У детей до года пищевые расстройства случаются очень часто в силу несформированного иммунитета, незрелости пищеварительной системы и недостаточности ферментов.
Чем опасно нарушение пищеварения
Частый понос и рвота очень опасны в детском возрасте. Наибольшую угрозу представляет обезвоживание. Его признаки:
- вялость, слабость и сонливость;
- бледность и сухость кожи;
- редкое мочеиспускание;
- урина темного цвета с резким запахом;
- резкое снижение давление;
- западение глаз и образование темных кругов;
- впадение родничка у малышей первого года жизни.
Интенсивная потеря жидкости может привести к нарушению функционирования основных систем органов, вызвать необратимые изменения в головном мозге и даже смерть.
Кроме этого, быстрое прохождение пищи не дает усвоиться полезным веществам. Если понос беспокоит ребенка очень часто, возможно отставание в физическом развитии.
Основная задача родителей - восстановить потерянную жидкость. Сделать это можно с помощью некоторых растворов (Регидрон, Оралит), минеральной воды без газа либо чая с ромашкой и шиповником. Детям до трех лет при интенсивном обезвоживании ставят внутривенные капельницы.
Пищевой режим при поносе
Не менее важно, чем восстановить водно-солевой баланс, поддерживать жизненные силы детского организма. Очень часто родители пытаются сразу накормить ребенка после приступа. Делать это категорически запрещается. Попадание любой пищи в желудок ребенка после рвоты механически раздражит его и вызовет новый спазм.
Первый день должен быть исключительно питьевым. После рвоты и поноса нужно давать пить небольшими порциями (не более 50 мл) солевые растворы либо травяные чаи через каждые 10 минут. Превышать рекомендуемое количество жидкости не стоит, чтобы не вызвать новый приступ тошноты. Если ребенок сильно проголодался, можно покормить его пресными печеньями или сухариками с чаем.
На вторые сутки после прекращения рвоты и диареи можно давать легкую пищу. Длительность диеты после поноса у ребенка зависит от причины, вызвавшей нарушение. При погрешностях питания или психосоматическом характере расстройства ограничений придерживаются 2–3 дня, в других случаях продолжительность диеты определяет лечащий врач.
Основные принципы питания
Питание ребенка после рвоты и диареи преследует цель возмещения потерянных питательных веществ с учетом общей слабости. Употребляемые блюда не должны раздражать желудок и кишечник, но в то же время обязаны быть достаточно калорийными.
Составляя меню ребенка после прекращения позывов ко рвоте и дефекации, нужно придерживаться нескольких основных правил:
Крайне важно соблюдать постепенность и не пытаться накормить ребенку сразу очень калорийными продуктами. Начинать нужно с диетических супов и каш (2–3 день стабилизации состояния), а дальше вводить по одному новому блюду каждый день.
Детей до года, питающихся только материнским молоком, при возникновении пищевых нарушений нужно чаще прикладывать к груди, можно увеличить число кормлений. Малышам-искусственникам, вероятно, придется сменить смесь по рекомендации педиатра.
Дневной рацион ребенка может включать:
- рисовую либо овсяную кашу на воде (без сливочного масла);
- супы на овощных бульонах;
- картофельное пюре;
- диетические сорта рыбы (отварной и запеченной);
- сваренные вкрутую яйца либо омлет (паровой);
- отварную курятину или телятину, паровые котлеты или суфле из этих видов мяса;
- нежирный домашний творог (свежеприготовленный);
- сухарики их ржаного или пшеничного хлеба.
Строго запрещено давать детям:
- молоко и кисломолочные продукты;
- свежие фрукты и овощи;
- газированные напитки;
- кондитерские изделия и сладости;
- грибы;
- фасоль и другие бобовые;
- блюда из свеклы и капусты;
- колбасные изделия.
Для предотвращения нарушений пищеварения у детей нужно кормить их только свежеприготовленными продуктами и приучать их к соблюдению правил личной гигиены.
Восстановить ослабший иммунитет после рвоты, восполнить дефицит витаминов, микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности, поможет правильное, диетическое питание после устранения причины заболевания.
Рефлекторное удаление непереваренных или частично переваренных продуктов с желудочным соком через рот или нос называют рвотой. Много лет врачи изучают эту реакцию и пришли к выводам, что это защитное свойство избавляться от опасной, лишней пищи с помощью рвотного рефлекса. Заметил известный доктор Комаровский: рвота нужна человеку, бояться её не стоит. При температуре, отравлении она сопровождается острой диареей. Обезвоживание ослабшего детского организма неминуемо.
Врачи выделяют несколько основных причин, вызывающих рвоту у годовалого малыша. Особое внимание следует уделить признакам появления реакции (какую еду кушал, принятые лекарства, возможные стрессы, травмы, заболевания), потом сообщить врачу. Наиболее распространённые причины:
При единичном случае возникновения тошноты, рвоты специальная диета, восстанавливающая иммунитет, не потребуется. С помощью рефлекса маленький желудок избавляется от вредных токсичных веществ, накапливающихся в кишечном тракте. Если приступы повторяются, рвота сопровождается диареей, родитель обязан знать и предпринять необходимые меры помощи.
Первое обязательное действие при тошноте (от 2 раз в сутки) у детей – вызов врача скорой помощи на дом. Доктор установит причину, назначит соответствующее лечение. До приезда скорой отпаивают малыша жидкостью для предотвращения обезвоживания организма. принимать не следует. Организм очищается от патогенной микрофлоры, препятствовать ему нельзя. Не стоит насильно пытаться покормить, малыш согласится поесть, когда прекратится приступ. Список рекомендованных врачами напитков при рвоте, диарее:
- мясной, овощной бульон;
- компот из сухофруктов;
- минеральная негазированная вода;
- отвар риса;
- сладкий чай;
- кисель.
Чтобы напоить грудничка, наливают жидкость в бутылочку. Частыми порциями дают пить. Когда отказывается сосать из бутылочки, поят из чайной ложки по 2-3 ложки жидкости каждые 10 минут.
Отравление: причины и последствия
Пищевое отравление – интоксикация пищеварительного тракта при употреблении в пищу испорченных или неправильно приготовленных продуктов питания. Этот вид инфекции – самый распространённый случай среди годовалых детей.
Инфекция не распространяется при использовании свежих, съедобных, правильно приготовленных блюд. Соблюдая должный уход за малышом, личную гигиену, употребляя в пищу свежие, вымытые в тёплой воде с мылом овощи, фрукты, инфекция не побеспокоит грудничка. При несоблюдении правил в организм с продуктами питания попадают вредные микроорганизмы:
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- протей;
- клебсиеллы.
При попадании в незрелую микрофлору детского организма возбудители быстро распространяются, вызывая интоксикацию, сальмонеллёз, дизентерию, эшерихиоз, другие опасные инфекции. Заболевания опасны, без соответствующего лечения приводят к неблагоприятным последствиям.
Симптомы отравления
Яркие симптомы отравления ребёнка:
Малыша сильно тошнит, появляется понос. Температура может подскочить, понизиться. Описанные симптомы требуют немедленного осмотра врача. Симптомы могут возникать при обычной температуре.
При обострении заболевания у детей отсутствует аппетит, доктор Комаровский рекомендует постоянно давать пить малышу водно-солевые растворы, компоты, кисели.
При восстановлении пищеварения учитывают свойства продуктов усваиваться организмом. Неправильно подобранное питание приведёт к несварению.
Восстановительная диета для детей
Младенцам до года, находящимся на грудном вскармливании, отменяют ввод прикорма. Материнское молоко – легко-усваиваемый продукт, содержащий необходимые для восстановления пищеварения витамины, микроэлементы. Возобновляют введение прикорма после полного выздоровления.
Находящегося на искусственном вскармливании годовалого малыша сложнее правильно накормить после рвоты. В первые дни допустимы продукты, создающие в организме положительную микрофлору, быстро усваивающиеся в кишечном тракте. В год нельзя кормить малыша твёрдой едой, способной раздражать слизистую кишечника. Жидкие, полужидкие овощные бульоны, мясные нежирные паштеты для детского питания. Молочные каши из риса, гречки, обезжиренный творог, овощное пюре. Кормить ребёнка можно бананом, запечённым яблоком, свежим кефиром, варёной морковью, компотом из сухофруктов. Хорошей заменой сладостей послужат сухофрукты.
Меню малыша для восстановления пищеварения
Еду из меню разделяют на 7 приёмов, после рвоты ребёнок не съедает за приём всё. Кормить нужно через 2-3 часа. Когда ребёнок отказывается покушать, заставлять нельзя. Лучше дать выпить сладкий чай.
- На завтрак – жидкая овсяная каша, кефир.
- В полдник запечённое яблоко.
- В обед гречневая жидкая каша и куриный бульон, кисель.
- Первый ужин. Нежирный детский творожок, банан. Сладкий чай.
- Второй ужин. Полужидкую рисовую кашу с отварной рыбой, яйцо, кефир.
- В конце дня предложить нежирный йогурт с сухарём.
Меню расширяют в зависимости от вкусовых потребностей ребёнка. Запрещённые продукты ребёнку во время восстановительной диеты:
- колбасы;
- копчёности;
- консервы;
- бобовые;
- фруктовые соки;
- сырые фрукты, овощи;
- жирные сорта мяса, сала;
- жареное;
- подсолнечные, сливочные жиры.
Диета при поносе
Кормление младенца при поносе не должно содержать пищу, послабляющую желудочно-кишечный тракт. Свёкла – сильный слабительный овощ, его нельзя применять. Из еды исключают продукты: чернослив, картофель, десерты, свежевыжатые соки, шоколад и сладости. Молоко, молочные смеси усугубят положение.
При поносе нужно кормить ребёнка рисовой жидкой безмолочной кашей, сухарями, размоченными в воде. Суп на белом бульоне поможет восстановить пищеварение. Банан содержит калий, фрукт нужно включать в ежедневный рацион. Запрещено кормить младенцев свежими фруктами. Запечённые яблоки наоборот рекомендуется после поноса, тошноты. После кефира микрофлора улучшается. Врачи рекомендуют после отравления принимать бифидобактерии для восстановления полезной флоры кишечника.
Правила питания
Во время восстановительной диеты режим основательно меняется. Пища употребляется небольшими порциями через каждые 2-3 часа. Отказываются от холодного и горячего. Объем порции не превышает по величине кулак. Режим помогает желудку быстрее переваривать еду и не нагружает печень и поджелудочную железу.
Частое употребление жидкости в виде компотов, киселя, кефира, сладкого чая восстановит водный баланс в организме и поможет желудку восстановиться. Придерживаться диетического питания следует 10-14 дней. После окончания не следует давать ребёнку кушать запрещённую пищу. Вводить привычный рацион нужно постепенно, по одному виду раз в два дня, наблюдая за состоянием ребёнка. Если у него возникают неприятные ощущения от продукта, больше его не давать.
Для запоминания, какие продукты вводили, на что у ребёнка есть отрицательная реакция, заводят блокнот и записывают туда все наблюдения. Реакция организма на вводимые продукты разнообразна. Узнать, что еда младенцу не подходит, можно по коликам, высыпаниям на лице, жидкому или наоборот чрезмерно твёрдому стулу. От такой еды стоит временно отказаться, а вводить лёгкое по составу и консистенции питание.
Основные правила оказания помощи при частой рвоте и поносе у малыша
Вызвать врача домой, пока он едет, оказать первую помощь. При температуре дать жаропонижающее, при лихорадке грудничку нужно растолочь 1/2 таблетки Дротаверина, смешать с водой и дать малышу. Через 10 минут предлагать выпить минеральную воду, после назначения лечения соблюдать диету в течение двух недель. Рекомендации помогут выздороветь без негативных последствий для крошечного организма.
Прежде чем думать о диете при рвоте у ребенка, необходимо выяснить ее причину. Тошнота и рвота служат проявлениями разных заболеваний: отравлений пищевыми продуктами, инфекции, патологии желудка и кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, травмы головы. Нередко рвота сопровождает физиологические моменты роста детей: прорезывание зубов, реакцию на страх, стрессы.
Стараясь получше накормить ребенка, взрослые забывают, что пищеварение малыша не готово к воздействию специй, жареной пищи, жирных кремов, мороженого, шоколада. Только в 3 года (у некоторых детей процесс растягивается до 5 лет) органы вырабатывают достаточное количество ферментов, налаживаются необходимые рефлекторные связи для полноценного переваривания пищи.
Кратко о механизме и особенностях проблемы
Рвота начинается с чувства тошноты. Малыши волнуются, плачут. Объективно можно заметить усиленное выделение слюны, отказ от еды, учащение дыхания. Механизм рвоты связан с рефлексом, включающим одновременную активацию центра в продолговатом мозге, мышц диафрагмы и брюшной стенки, сокращений желудка и открытие кардиального сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком.
В разных случаях к вынужденному рефлекторному очищению желудка могут привести: интоксикация организма, повреждение и перевозбуждение головного мозга, попадание тяжелой для переваривания пищи. Рвоту следует отличать от срыгивания у младенцев. Оно связано с перекормом, введением новых смесей при искусственном вскармливании, заглатыванием воздуха при кормлении (имеет значение положение головки ребенка).
При обильном повторяющемся срыгивании у малыша необходимо исключить аномалии развития пищевода и желудка
Если за рвотой следует понос, то более вероятно действие инфекции (ротовирусной, гриппа, бактериальной) или токсинов при пищевом отравлении. В каждом случае ребенка должен осмотреть врач и назначить лечение. Одним диетическим питанием справиться с болезнью невозможно. Переоценка своих способностей родителями может вредно отразиться на состоянии детей.
Врачи оценивают рвоту как симптом:
- по частоте (однократная или повторяющаяся);
- связи со съеденной пищей;
- времени после кормления;
- количеству и характеру рвотных масс;
- имеющимся примесям слизи, крови, желчи, свернувшегося молока.
В диагностике учитывается общее состояние ребенка: повышение температуры, активность (слабость, вялость - признаки интоксикации), жалобы на боли в животе, в голове, наличие расстройств стула. Мы приведем примеры питания ребенка при рвоте, которые часто рекомендуются педиатрами, но требуют коррекции в каждом отдельном случае.
Правила питания
Питание при рвоте у ребенка выглядит следующим образом. Пока причины рвоты не выяснены родители должны в питании руководствоваться общими принципами помощи ребенку при рвоте. Нельзя допустить обезвоживания организма. При рвоте, поносе дети теряют воду и электролиты. После рвоты у ребенка в тканях начинается процесс дегидратации, который может быстро привести к шоковому состоянию. Поэтому даже между рвотными позывами необходимо давать пить слегка подкисленную воду, солевые растворы. Часть жидкости успеет всосаться из желудка.
Введение в диету значительного объема жидкости способствует «разведению» концентрации вредных веществ, токсинов, поэтому снижает общую интоксикацию
Для восстановления пищеварения необходима кратковременная пауза (разгрузка). Годовалым детям и грудничкам нужен перерыв в 5–6 часов в поступлении пищи. Ребенку в 2 года и старше может потребоваться голодание в течение суток. Когда начинать кормить ребенка при рвоте подскажет его состояние.
Последующее кормление должно соответствовать по рациону и качеству приготовления максимально щадящему воздействию на желудок и кишечник (растирание пищи, жидкая консистенция, запрет на жареные блюда, сладости). Не следует нагружать желудок ребенка сразу после прекращения рвоты. Расширение диеты производится постепенно.
Особое внимание в этот период уделяется восстановлению баланса микрофлоры кишечника.
Организация питания после рвоты для грудничков
В кормлении грудничка после однократной рвоты при условии, что нет поноса, повышения температуры, ребенок не реагирует на пальпацию живота (нет болей) необходимо:
- выдержать «голодную» четырехчасовую паузу (в год ее можно увеличить до 6 часов);
- прекратить использование всех видов прикорма;
- перейти на график кормления грудным молоком или привычной для малыша молочной смесью понемногу через 2–2,5 часа, при этом общий объем молока должен сократиться на 1/3;
- недостающую часть питания заменить водным раствором.
Если рвота не повторяется, на вторые сутки объем пищи увеличивается, а на третьи - доводится до возрастной нормы. Частоту кормлений можно сократить. Прикорм вводить только с разрешения педиатра.
Как кормить дошкольников после однократной рвоты?
Для ребенка детсадовского возраста также важна связь с поносом, повышением температуры (признаки указывают на вероятную инфекцию). Если общее состояние после рвоты не страдает, не тошнит, температура нормальная, то после 5–6-часового перерыва, когда давалось только питье, можно разрешить есть после рвоты:
- жидкую кашу, приготовленную на воде (овсяную, рисовую, гречневую);
- подсушенный пшеничный хлеб без корок или сухарики;
- яйцо всмятку;
- пюре из вареных овощей (картофель, морковь, кабачки);
- протертый свежий нежирный творог;
- кефир.
От кисломолочных смесей с добавками фруктов и ягод лучше воздержаться. Каши и кефир разрешается слегка подслащивать. Со второго дня при отсутствии повторной рвоты меню расширяется за счет нежирных супов, отварных блюд из фарша (котлеты, фрикадельки, тефтели). В пюре добавляют сливочное масло. Необходимо исключить возможность перекармливания. У ребенка появляется аппетит, и он просит поесть что-нибудь «вкусное».
Через несколько дней полностью восстанавливается привычный режим и объем питания в соответствии с возрастными ограничениями.
При упорной рвоте, ухудшении состояния, повышенной температуре необходимо вызвать врача и строго следовать его рекомендациям
Диета при пищевом отравлении
Диета после рвоты при отравлении выглядит следующим образом. Диагноз ставится на основании выявления связи с употреблением недоброкачественных продуктов, нарушения правил хранения и обработки пищи. В домашних условиях причиной часто становятся просроченные молочные продукты, консервы.
Детям до года устраивают «голодную» паузу в 5–6 часов. В это время им дают питье:
- отвар шиповника;
- слабый травяной чай с ромашкой, липовым цветом, шалфеем;
- обычную кипяченую воду;
- компот из сухофруктов.
Педиатры для расчета необходимой ребенку первых трех лет жидкости пользуются правилом: после каждой рвоты и жидкого стула организму нужно 100 мл. Старшим детям в этих же случаях показано по 150–200 мл. После перерыва, к грудному молоку добавляют привычные молочные смеси, рисовый отвар. В течении 3–4 дней поддерживают сниженный общий объем пищи на 15–20%. Он замещается жидкостью.
Наблюдение за ребенком требует своевременного выявления признаков начала обезвоживания:
- сухость языка;
- жажда;
- непроходящая вялость;
- уменьшенная частота мочеиспусканий.
В такой ситуации малышам нужны солевые растворы. В аптеке можно приобрести Реосолан, Глюкосолан, Гастролит. Объем для конкретного возраста указан в инструкции, ее не следует нарушать. Чтобы самостоятельно приготовить водно-солевой раствор, необходимо в литр кипяченой воды добавить столовую ложку соли, 2 ложки сахара и половинку чайной ложки питьевой соды.
Некоторые педиатры рекомендуют вместо воды заранее сварить компот из изюма и процедить его. Состав обеспечит потребность ребенка в электролитах и воде, если давать его понемногу, но часто. На третий день вводится прикорм (жидкие протертые каши, яичный желток, пюре из овощей, кисель из фруктов). Количество прикорма постепенно доводится до нормы.
Паровые котлеты - отличный вариант в период восстановления организма малышей
С пятого дня после рвоты можно кормить ребенка протертым нежирным творогом, добавлением в пюре проваренного и растертого фарша из мяса. Старшим детям на фоне рвоты при пищевом отравлении период «разгрузки» удлиняют до 6–12 часов. В это время он получает жидкость (отвар шиповника, сухофруктов, ромашки), детский кефир по 150–200 мл каждые 3 часа на фоне энтеросорбентов (Смекта, Полисорб).
Они помогают удалить их кишечника шлаки, остатки инфекции. Кормление ребенка запрещено. На следующий день можно дать жидкую рисовую кашу (без молока), подсушенный белый хлеб или сухарики, овощной суп или пюре, запеченное яблоко. Соблюдается дробный режим питания по 7–8 раз в день, но порции должны быть маленькими. Продолжается обильное питье.
С третьего дня диета расширяется за счет протертого творога, разваристой гречневой каши, яиц всмятку, отварных овощей, вареной рыбы и мяса в виде изделий из фарша, добавляется сливочное масло. Через неделю разрешают мясные и рыбные ненаваристые супы, каши на разбавленном молоке, паровые котлеты, отварную курицу и рыбу, творог обычной жирности и консистенции.
На 2–3 недели остаются ограничения:
- пищи, содержащей легкие для усвоения углеводы (все сладости, кондитерские изделия, варенье);
- жирных добавок в пирожных, тортах;
- ржаного хлеба, макаронных изделий;
- животных жиров в колбасе, мясных продуктах, консервах;
- тяжело перевариваемой клетчатки и сокогонных веществ (капуста, бобовые, свекла, редиска, огурцы, свежие овощи).
Еще через 2 недели при хорошем самочувствии ребенка переводят на питание, соответствующее его возрастной диете.
Ацетонемический криз
Чем кормить ребенка после рвоты, связанной с ацетонемическим кризом? Ацетонемические состояния в детском возрасте обусловлены расходом на образование энергии, кроме углеводов, жиров с расщеплением до кетоновых тел, отклонением в сторону закисления (ацидоза) организма. Приступы рвоты возникают на этом фоне до 8 раз в сутки. Ацетон выделяется с дыханием, мочой.
От питания требуется:
- обильного поступления углеводов за счет сладкого чая, компота, сока, употребления стандартного раствора глюкозы;
- перерыва в питании в течении 10–12 часов;
- со второго дня назначается диета, содержащая легкоусвояемые углеводы (кроме, питья 1–1,5 л добавляются сладкие кисели, каши, творог, пюре из фруктов, немного варенья, запеченное яблоко, сухое печенье;
- ограничения касаются мясных и рыбных блюд, яиц, свежей выпечки, кислых ягод и фруктов (отвар шиповника, смородины, киви);
- кратность кормлений следует соблюдать каждые 3 часа.
С целью ощелачивания при ацетонемии рекомендуются морковь, инжир, чернослив, финики
С четвертого дня после приступа разрешаются овощные супы, вареные всмятку яйца, обезжиренный творог, кисломолочные изделия, блюда из куриного мяса, рыбы. Еще месяц ребенку следует соблюдать лечебную диету: питаться протертыми блюдами, исключить любые жирные продукты, консервы, метод жарения.
Питание ребенка при ротавирусной инфекции
Поражение ротавирусами тяжело отражается на состоянии кишечника и желудка ребенка. Рвота и понос быстро осложняются обезвоживанием. Особенно тяжело страдают дети грудного возраста, недоношенные, отстающие в физическом развитии. Ротавирус отличается способностью подавлять выработку ферментов, позволяющих усваивать лактозу молока. Поэтому педиатры рекомендуют на время прекратить грудное вскармливание малышей до года и перейти на безлактозные смели или прикорм на основе сои.
Ребенку каждые полчаса необходимо давать выпить 50–70 мл жидкости. В первые дни аппетит у малыша отсутствует, но он с удовольствием пьет. Поэтому рекомендуется чередовать отвар шиповника, чай, воду, рисовый отвар, ненаваристый куриный бульон. Из меню исключается любая жирная и грубая пища. Все блюда готовят пюреобразными, отварными, протертыми.
Возможность расширения диеты определяет врач в зависимости от снятия острых симптомов воспаления кишечника, уменьшения интоксикации. Рвота у детей может зависеть от перенесенного ушиба или сотрясения мозга, психической травмы. Здесь диета бессильна, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и не переоценивать возможности питания.
Любое заболевание предполагает свои ограничения и предпочтения в питании, которые называют диетой. Особенно важно придерживаться ее детям, поскольку их организм на пути формирования, и болезни могут спровоцировать невосполнимые нарушения в развитии. Рвота – признак совершенно разных патологий, начиная инфекциями и заканчивая , и заняться коррекцией питания при ее наличии нужно незамедлительно. Решать, что можно кушать ребенку при рвоте, должен врач, поскольку все зависит от каждого конкретного случая. Но некоторые общие принципы соблюдаются всегда.
Если ребенка тошнит, а тем более рвет, есть ему не захочется. Не стоит предлагать пищу, а тем более заставлять покушать. Но тогда что есть при рвоте ребенку? Ничего, но нужно пить достаточно воды. Из-за обезвоживания возможно . Хороши отвары ромашки или мяты, которые снижают ощущение тошноты и являются противовоспалительными средствами. Водно-солевой раствор способствует восстановлению количества жидкости и питательных веществ в организме, поэтому пить его не просто показано, но обязательно. Многие рекомендуют слабый сладкий черный чай, но здесь следует быть осторожным. При некоторых кишечно-желудочных заболеваниях, а тем более при диабете, такой способ восполнения жидкости и глюкозы небезопасен.
Что можно есть при рвоте ребенку, если он очень просит кушать? Стоит ограничиться отваром из рисовых круп или киселем. Больше ничего нельзя.
Есть при рвоте и поносе ребенку категорически нельзя – следует обратиться к врачу и при необходимости промыть желудок и кишечник ().
После рвоты
Если нарушения вызваны хроническими заболеваниями, решать, что можно кушать ребенку после рвоты, должен лечащий врач. Во всех остальных случаях около трех дней стоит придерживаться строгих ограничений, позволяя кушать каждые 2.5-3 часа небольшое количество еды. Среди разрешенных продуктов:
- жидкие, хорошо разваренные каши из риса, овсянки и гречки;
- кисели, особенно из черники, кизила, черной смородины;
- галетное печенье или сухарики из белого хлеба.
На второй-третий день можно ввести нежирные молочные продукты – творог, йогурт, предложить овощной суп без бобовых. Употребление сырых овощей и фруктов, а также других круп вводится позже, постепенно, начиная с . Мясо куриное или из кролика, измельченное. Подойдут фрикадельки, паровые котлеты. Намного сложнее подобрать диету тому, кто перенес отравление. В таком случае трехдневные ограничения растягиваются не менее чем на 2 недели. Несмотря на голод и капризы, порции должны быть небольшими, пища только вареная и пареная, на второй неделе – печеная. В питье ввести лечебные минеральные воды. Мясные продукты можно понемногу начинать есть на второй неделе. Вся пища на этом этапе должна быть мягкой, измельченной. Сухарики обязательно размачиваются.
Питание младенцев
Что кушать грудному ребенку после рвоты? Исключительно материнское молоко. Через 2-3 дня можно постепенно возвращаться к подкорму, начиная с продуктов, которые были введены не ранее двух недель назад. Если , придется эти дни заменить обычный рацион рисовым отваром, постепенно вводя в него обезжиренное молоко.
При возвращении к подкорму, соки и сырые фрукты с овощами стоит предлагать в последнюю очередь, вся пища должна быть обязательно перетертой. При любом намеке на возвращение проблем должно следовать срочное обращение к педиатру.
Важно обратить внимание на предпочтения малыша. Что есть ребенку, должен решать он, но выбирать из разрешенных продуктов. Тогда диета будет переноситься психологически легче, выздоровление начнется быстрее и активнее.
