THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

20 недель беременности: что происходит с малышом и мамой?

К 20 неделе большинство женщин, наконец, понимает, о чем рассказывали подруги, уже имеющие детей, и известные персоны, чья беременность протекает под пристальными взглядами широкой общественности, когда повествовали о прелестях своего состояния.

Они говорили о том, как хорошо ощущать, что вот-вот станешь мамой, не сетуя на токсикоз и прочие «радости».

  1. 20 неделя беременности – это сколько месяцев
  2. 20 неделя беременности: что происходит с малышом
  3. Что должно насторожить

Наступает 20 неделя – и женщина, впервые готовящаяся стать мамой, перестает мучиться бесконечным токсикозом, усталостью, перепадами настроения и неожиданно ощущает прилив сил.

20 недель беременности – это сколько месяцев?

Элементарный подсчет, который выполняют гинекологи, ориентируясь на дату последних месячных будущей матери, показывает, что половину положенного природой срока беременная уже выдержала. Говоря о 20 неделе, врачи имеют в виду, что заканчивается пятый месяц (4 месяца и 2 недели от зачатия). У тех, кому судьба «устроит» , пройдена ровно половина нелегкого, но интересного и неповторимого пути. От зачатия миновало 18 недель – таков «истинный возраст» плода.

20 недель беременности: что происходит с малышом?

20 акушерская неделя беременности – время, когда ребенка, находящегося в материнской утробе, уже можно считать полноценным человеком. К сожалению, если случатся преждевременные роды, шансов выжить, у плода почти нет. Но еще буквально несколько недель, и его внутренние органы достигнут такой степени развития, что при надлежащем медицинском уходе он вскоре «дорастет» до своих сверстников, родившихся в срок, и ни в чем не будет от них отличаться.

Беременность 20 недель: развитие плода идет, так сказать, в накопительном порядке. Он понемногу накапливает жировой слой, становясь внешне похожим не на загадочного инопланетянина, а на обычного человека. При беременности 20 недель развитие особенно активно идет в отношении:

  • нервной системы;
  • органов дыхания;
  • органов пищеварения;
  • мочеполовой системы.

Нужно проверить, нет ли требующих наблюдения или немедленного вмешательства со стороны врача состояний, как:

  • низко расположенная плацента;
  • укорочение шейки матки;
  • тонус матки.

Низкая плацентация при беременности 20 недель может грозить выкидышем, если своевременно ее не выявить. или также будет видно специалисту.

Врач проведет фетометрию («фетус» на латыни значит «плод»), то есть сделает замеры некоторых параметров. Так, он назовет вес плода при беременности 20 недель – норму и фактическое значение. Вес ребенка в 20 недель беременности должен составлять от 280 примерно до 350 г. Длина его тела (рост) – от 24 до 26 мм.

3-Д УЗИ при беременности (фото) 20 недель

Перед женщиной может встать выбор: какое исследование она предпочтет? Это может быть 3-Д УЗИ или 4-Д УЗИ. Отличия между ними непринципиальны. Смысл исследований в том, что доктор (и сама будущая мать) теперь видят не плоскую картинку на экране монитора, а объемное изображение ребенка – практически фотографию с голографическим эффектом.

Женщина видит не странное изображение, а реального ребенка, который вскоре появится на свет. Можно посчитать пальцы на его руках и ногах, можно измерить такие параметры, как:

  • копчико-теменной размер;
  • окружность головы;
  • расстояние между височными костями;
  • и другие.

3-Д УЗИ покажет, что с ребенком происходит в настоящий момент: чем он занят, спит или бодрствует. В более ранние сроки это исследование не имело смысла, так как кожный покров и жировой слой еще не были сформированы, и мать разглядела бы внутренние органы и кости, что, согласитесь, некоторых особ может даже испугать, а негативные эмоции будущей мамочке ни к чему.

На этом сроке скрыть выступающий живот уже не могут не только те, для кого это вторая беременность, но и те, кто готовится стать матерью впервые. На календаре 20 неделя? Плод заметно подрос, теперь живот виден в любом наряде. Матка поднимается вверх, и животик растет все ускоряющимися темпами.

Пришло время купить крем от растяжек. Им необходимо пользоваться каждый день, нанося его два раза – утром и вечером. Кроме того, понадобится бандаж, чтобы облегчить нагрузку на позвоночник.

Короткая шейка матки при беременности 20 недель

Женщины во время вынашивания ребенка слышат немало всяких диагнозов и медицинских терминов из уст наблюдающего врача: тазовое предлежание, низко расположенная плацента, низкая плацентация и всякие другие загадочные выражения. Большинство из них означает, что женщине требуется постоянный врачебный контроль, но при этом пугаться не стоит, так как ситуация поддается контролю.

Врач может, например, сообщить женщине, что длина шейки для такого срока маловата. Это значит, что подготовка шейки матки к родам началась слишком рано. В норме сначала шейка короткая, затем она удлиняется, к 20 неделе она должна быть длиной примерно 37 мм, затем, ближе к моменту родов, она укорачивается. Уменьшение размера может говорить об угрозе прерывания беременности, потому что укорочение может свидетельствовать о начале подготовки организма к изгнанию плода. Это состояние называется .

Тогда врачи принимают меры: предлагают женщине постельный режим, иногда механически перекрывают матке возможность преждевременно раскрыться – используется пессарий.

Выделения на 20 неделе беременности

Каких-то особых выделений, приносящих беспокойство, в это время быть не должно. Коричневые выделения, да еще, если тянет низ живота или ноет поясница, могут дать понять, что не исключен выкидыш. Каменеет периодически живот, но быстро успокаивается, выделений при этом нет? Все нормально: это «тренировка» организма, начинающаяся задолго, за несколько месяцев до родов и открытия матки.

Беременность 20 недель: пол ребенка (народные приметы)

Говорят, без всякого УЗИ можно понять, какого пола ожидается наследник. Народная мудрость уверяет: если у женщины маленький живот, при этом «острый», то надо ждать мальчика. Если же, напротив, дама как будто раздается в боках, расплывается то место, которое до беременности было талией, то это верный «девчачий» признак.

Еще утверждают, будто пристрастие будущей матери к соленому указывает на мальчика, а к шоколадкам и вообще к сладкому – на девочку. Есть такая примета: в ожидании мальчика красота женщины многократно увеличивается, она, словно расцветает. Если на свет родится дочь, такого почему-то не происходит. Знатоки шутят: мол, красоту у матери забрала. Впрочем, после родов все вернется «на круги своя».

Но все же – приметы приметами, а нет ничего надежнее, чем определение пола на УЗИ.

О вкусной и здоровой пище, сексе и других радостях жизни

Женщин часто интересует, можно ли заниматься сексом на 20 неделе. На это доктора отвечают: «Если нет проблем со здоровьем – то почему бы и нет?». Но надо выбрать удобную позу – например, лежа на правом боку.

Прибавка в весе будущей мамы не должна превысить к этому моменту 6 кг. Питание ее должно быть дробным и достаточно частым. По-прежнему в рационе должны присутствовать:

  • фрукты-овощи;
  • рыба;
  • печень;
  • молочные продукты;
  • крупы.

Необходима умеренная физическая активность, прогулки и даже танцы – разумеется, в пределах разумного.

Что должно насторожить?

На 20 неделе мать должна чувствовать шевеления ребенка. Пинаться и толкаться он, конечно, еще не будет – маловат пока, но некие «бабочки в животе» уже появятся. Если неожиданно пропали шевеления – это повод обратиться к врачу как можно быстрее. Чересчур активные движения плода могут быть признаком нехватки кислорода.

Самое страшное для будущей матери – увидеть в расшифровке результатов УЗИ слова: «признаки замершей беременности». Конечно, это очень тяжелая ситуация. Причин может быть множество: от перенесенного с осложнениями до генетических отклонений. Нужно пережить это, сделать выскабливание, пропить курс антибиотиков, возможно, и гормональных препаратов, а затем готовиться после замершей беременности «снова в бой». Жизнь продолжается!

20 недель – половина пути, пройденного мамой навстречу своему малышу. Пусть этот путь не всегда бывает легким, но надо настроиться на лучшее. Все будет хорошо!

Екатерина Морозова


Время на чтение: 21 минута

А А

Данную запись проверила врач гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД .

Возраст ребенка — 18-я неделя (семнадцать полных), беременность — 20-я акушерская неделя (девятнадцать полных).

Вы успешно прошли половину. Поздравляем! И хотя некоторые новые неприятные ощущения могут омрачить ваше состояние, не падайте духом. У вас под сердцем растет ваш малыш, ради этого стоит перетерпеть все неприятные моменты.

Что значит срок — 20 недель?

Это значит, что вы находитесь на 20 акушерской неделе, на 18 неделе от зачатия и на неделе 16 от задержки. Вы на пятом месяце.

Ощущения женщины на 20-ой неделе

Прошло уже 18 недель после зачатия, и ваша беременность уже заметна. К этому времени улучшается как внутреннее состояние, так и внешность.

  • Ваша талия — уже вовсе и не талия, а ваш животик уже как колобок . Кроме того, у вас может выпятиться пупок и выглядеть как кнопочка на вашем животике. Естественно, объем бедер также увеличится;
  • Размер вашей ноги также может увеличиться из-за отеков;
  • Может ухудшиться зрение, но не стоит паниковать, после родов все придет норму;
  • Верхний край матки — чуть ниже уровня пупка;
  • Растущая матка давит и на легкие, и на желудок, и на почки: отсюда может быть одышка, диспепсия, частые позывы к мочеиспусканию ;
  • Возможно, что матка так давит на ваш живот, что пупок немного выпирает, как пуговичка;
  • Появляются полоски коричневатого или красного цвета: это ;
  • Вы можете ощущать общий упадок сил из-за пониженного давления;
  • В этот период появляются светлые слизистые выделения в небольшом количестве;
  • Частым явлением в этот период может быть кровь из носа . Это связано с увеличением кровообращения;
  • Также нередко бывают головокружения и обмороки, это тоже связано с пониженным давлением.

Вы впервые чувствуете, как шевелится ваш малыш! Эти ощущения весьма своеобразны, и их трудно описать точно. Обычно, они сравниваются со слабым подрагиванием, с трепетанием в животе, но также похожи на удары локтем, движение газов в кишечнике, бульканье жидкости.

  • Ребенок двигается почти все время, только некоторые движения не ощущаются мамой, а некоторые – настолько сильные, что их можно услышать. Наиболее активны шевеления ребенка ночью, во время вашего сна. Спокойное положение матери и свежая порция энергии могут активизировать его, поэтому, чтобы ощутить движения ребенка, стоит выпить стакан молока и лечь;
  • Большинство мам испытывают эмоциональный подъем, ведь половина уже благополучно миновала;
  • На этой неделе из груди может выделяться молозиво ;
  • Радостным событием этого месяца, как для вас, так и для вашего мужа, станет возобновление сексуального желания. Гормональные изменения в жизни увеличивают в разы, как само желание, так и секс в целом. Секс в этот период безопасен, но лучше предварительно уточнить у врача, нет ли противопоказаний в вашем конкретном случае.

Что говорят женщины на форумах?

Марина:

Когда я впервые ощутила шевеление своего малыша, я ехала в маршрутке с работы домой. Я была так испугана и рада одновременно, что схватила за руку сидящего рядом мужчину. Благо он был возрастом с моего отца и поддержал мой порыв, взяв меня за руку. Я была так счастлива, что это не передать словами.

Ольга:

Я просто не могла нарадоваться своему отражению в зеркале. Я всегда была худышкой, а тут у меня появились округлости, выросла грудь, округлился животик. У нас с мужем начался второй медовый месяц, ведь мое желание было непредсказуемым и частым.

Катя:

Ничего особенного я в этот период не помню. Все было, как и несколько недель до этого. Это была моя вторая беременность, поэтому больше всех радовалась моя дочка, ей было 5 лет. Он часто слушала, как живет ее братик в животе и читала ему сказки на ночь.

Вероника:

20 неделя принесла прекрасное настроение и ощущение второго дыхания. Почему-то сильно хотелось творить, рисовать и петь. Мы постоянно слушали Моцарта и Вивальди, а малыш засыпал под мои колыбельные.

Мила:

Я ушла в декрет и уехала к маме на море. Как было приятно есть различные фрукты и овощи, пить парное молоко, гулять по берегу и дышать морским воздухом. Я за тот период хорошо поправила здоровье, да и сама поправилась. Малыш родился богатырем, наверняка, сказалась моя поездка.

Развитие плода в 20-ую неделю

У некоторых народов считается, что в этот период у ребенка появляется душа. Он уже слышит, а его любимый звук – это биение вашего сердца. На этой неделе его рост достигает половину роста, который у него будет при рождении. Сейчас его длина от темени до крестца — 14-16 см, а вес — около 260 г.

  • Теперь различить звук сердечка можно без помощи сложного оборудования, а всего лишь с помощью слушательной трубки – стетоскопа;
  • Начинают расти волосы на головке , на пальчиках ножек и ручек появляются ногти;
  • Начинается закладка коренных зубов ;
  • На этой неделе кожа у ребенка утолщается, становится четырехслойной;
  • Ребенок уже различает утро, день и ночь и начинает проявлять активность в определенное время суток;
  • Он уже умеет сосать пальчик и глотать околоплодные воды, играть пуповиной;
  • У крохи чуть-чуть приоткрываются глаза ;
  • Будущий ребенок очень активен. Он может реагировать на внешние звуки;
  • Если беременность протекает нормально и будущему ребенку комфортно, то его ощущения могут сопровождаться конкретными образами явлений реального мира: цветущего сада, радуги и т. д. Эти образы возникают под влиянием информации, которую получает его мама;
  • На коже ребенка появляется первородная смазка – белое жировидное вещество, защищающее кожу плода в матке. Первородная смазка удерживается на коже первородным пушком лануго: особенно обильно она присутствует вокруг бровей;
  • Внешний вид плода становится более привлекательным . Его кожа продолжает оставаться морщинистой;
  • Его носик приобретает более четкие очертания, а ушки увеличиваются в размере и принимают окончательную форму ;
  • У будущего малыша заканчивается формирование иммунной системы . Это значит, что теперь он может защищаться от некоторых инфекций;
  • Заканчивается формирование отделов головного мозга , образование борозд и извилин на его поверхности.
  • УЗИ. Вы узнаете пол вашего будущего ребенка! УЗИ проводят на сроке в 20–24 недели . Оно позволит хорошо рассмотреть вашего крошку, и вы, наконец-то, узнаете его пол. Однако имейте в виду, что ошибиться может даже опытный УЗИ-диагност;
  • Также оценивается объем околоплодных вод (многоводие или маловодие одинаково нехорошо для будущей мамы). Специалист также внимательно изучит плаценту, выяснит, в какой части матки она крепится. Если плацента располагается слишком низко, женщине могут порекомендовать лечь на сохранение. Иногда плацента перекрывает зев. В таком случае рекомендуется делать кесарево сечение;
  • Плод женского пола менее активен в матке по сравнению с плодом мужского пола . Однако кора головного мозга у будущих девочек развивается быстрее, чем у будущих мальчиков. Но масса мозга мальчиков примерно на 10 % больше массы мозга девочек;
  • Следите за правильностью вашей осанки , чтобы не перегружать поясничный отдел позвоночника;
  • Обязательно прислушивайтесь к внутренним ощущениям и старайтесь больше отдыхать.
  • Носите обувь на низком широком каблуке ;
  • Спите на твердом матрасе, а вставая, не перекачивайтесь на бок . Сначала спустите обе ноги на пол, а затем руками поднимите корпус;
  • Старайтесь, чтобы руки не находились по долгу в поднятом положении .
  • Сейчас не время для экспериментов с волосами. Избегайте покраски, завивки , а также кардинальных перемен в стрижке;
  • Примерно с 20 й недели врачи советуют будущим мамам носить бандаж. Посоветуйтесь по этому поводу со своим врачом!
  • Продолжайте общаться со своим чудесным ребенком!
  • Ну а для того чтобы поднять настроение, избавиться от обиды и успокоиться, рисуйте!
  • Сейчас самое время приобрести дородовый бандаж . Носить дородовый бандаж можно уже с 4–5 го месяца. Важно его правильно подобрать по размеру и фасону. Тогда он будет аккуратно поддерживать растущий живот, снимет нагрузку со спины, уменьшит нагрузку на внутренние органы, кровеносные сосуды, поможет ребенку внутриутробно занять правильное положение. Помимо этого, бандаж предохраняет мышцы и кожу живота от перерастяжения, предупреждая и снижая тем самым вероятность появления растяжек и дряблости кожи. Имеются и медицинские показания к ношению бандажа: заболевания позвоночника и почек, боли в спине, угроза прерывания и др. Перед покупкой бандажа проконсультируйтесь с вашим врачом о целесообразности его ношения, а также о модели и особенностях нужного вам бандажа;
  • Кроме того, вы можете приобрести бандаж трусы . Бандаж трусы очень популярен среди беременных женщин, его легко и быстро надевать, он хорошо сидит на фигуре и не выделяется под одеждой. Бандаж выполнен в виде трусиков с плотной и широкой эластичной лентой поясом, которая проходит по спине, а спереди – под животом. Таким образом, обеспечивается необходимая поддержка без сдавливания. По мере округления животика лента будет растягиваться. Бандаж трусы имеет завышенную линию талии, полностью закрывает живот, не оказывая на него давления. Специальная усиленная вязка в виде центральной вертикальной полосы фиксирует область пупка;
  • Также вам может понадобиться дородовая бандаж лента . Этот бандаж представляет собой эластичную ленту, которая надевается на нижнее белье и фиксируется липучкой под животом или сбоку (поэтому бандаж можно отрегулировать, выбрав необходимую степень утяжки). Широкая (около 8 см) и плотная поддерживающая лента будет давать лучший эффект и меньше деформироваться при носке (скатываться, собираться в складки, врезаться в тело). Дородовой бандаж лента особенно удобен летом. Он даст животику необходимую поддержку, но при этом в бандаже не будет жарко. Помимо этого, даже под легкой одеждой он останется незаметным для окружающих.

На двадцатой неделе беременности ребёнок будет набираться сил, а его вес и рост увеличиваться. Органы малыша все сформированы. Для вас это неделя это середина всей беременности, гордость того, что вы уже прошли половину пути. Сейчас вы начинаете морально готовиться к тому, что скоро будут роды.

Плод и его изменения

Ребёнок продолжает расти, и набирает вес очень быстро. Сейчас ваш малыш весом может достичь до 300 грамм и ростом до 27 см.

Кожа уже сформировалась полностью, в ней есть все необходимые слои: эпидермис и дерма. Она покрыта морщинками и складками, под которым откладывается жирок, его количество постоянно возрастает, больше всего он образуется около почек, на шеи и за лёгкими. Вырабатывается смазка, которая покрывает всего ребёнка, для защиты от вредных бактерий.

К двадцатой неделе беременности ваша кроха уже достигла многого. Малыш стал слышать, видеть свет через веки, глотать. Мимика полностью сформирована, он улыбается, зевает, хмурится. А вот сейчас у вашего малыша появляются первые попытки открыть глаза. Если посмотреть на УЗИ в этот период беременности, видно, что у малыша двигаются веки, он их сжимает и разжимает. Кстати, считается, что сейчас у ребёнка появляется душа.

Ваш малыш активно себя ведёт. При этом его движения уже усложнились, теперь он не только кувыркается, сгибает локтевые суставы, двигая руками и ногами, а ещё он уже полностью двигает пальчиками, так как уже сформировались фаланги.

Процесс пищеварения продолжает совершенствоваться. Малыш продолжает отрабатывать рефлекс глотания. Заглатывая жидкость, он даёт своему организму важные питательные вещества и также этим его пищеварительный тракт готовится к работе после рождения, тренируется для переваривания в будущем грудного молока.

Почки работают активно, на этом сроке выполняют полностью свою функцию. Поглощённая жидкость выделяется с помощью почек от 7 до 14 мл в день. Сердечко активно работает и его размеры уже увеличились. Теперь сердцебиение можно услышать не только с помощью УЗИ, а и обычного стетоскопа.

Почти полностью сформированы фоторецепторы, малыш реагирует на свет. Их окончательное формирование произойдёт после рождения.

У девочек заканчивается формироваться матка и в яичниках продолжают постоянно формироваться зачаточные яйцеклетки.

Эта неделя для малыша важна тем, что с этого момента ваш малыш уже будет просто расти и дозревать, все органы уже сформированы. Также сейчас начало нового этапа умственного развития ребёнка. Малыш уже запоминаетголоса, которые его окружают: ваш и будущего папы. Также малыш видит образы, например, цветущие сады, радуга и т. д., которые возникают под влиянием информации получаемой от мамы. Конечно, если беременность протекает нормально и у будущей мамы хорошее эмоциональное состояние.

Что происходит с женщиной?

Видимые изменения происходят у женщины в том, что у неё продолжает расти животик. Матка находится уже в районе пупка. Сейчас у вас не только растёт живот, но также бедра, ягодицы и грудь. Таз начинает раздвигаться. Весь ваш организм начинает готовиться к родам:

  • Некоторые женщины в этот период чувствуют тянущую боль в области живота с левой стороны. Это нормальное явление. Это происходит из-за того, что ваш животик растёт, матка увеличивается, и вы чувствуете её мышцы, которые растягиваются.
  • Самое интересное ощущение, которые большинство женщин ощущают именно сейчас- шевеление малыша. Может, вы его почувствовали раньше, начиная с 16 недели беременности. А если вы ещё не почувствовали шевеление малыша, не расстраивайтесь, до 22 недели вы почувствуете своего малыша.
  • Сейчас малыш таких размеров, при которых он хорошо ощущается женщиной. Тем более, что он сильно активно себя ведёт. Конечно, вы не почувствуете, как выпирает его пяточка, но то, как он крутится в вашем животике вы заметите. Также некоторые женщины обращают внимание на то, что их животик как бы дрожит. Это вы чувствуете реакцию малыша, когда он икает, после того как неправильно заглотнул околоплодную воду.
  • Также в этот период вы можете определить, спит ребёнок или резвится, от количества толчков. Когда малыш не сильно активный он спит.
  • В это период может быть пониженное или повышенное артериальное давление, что приводит к неприятным ощущениям. Из-за повышенного давления может пойти кровь из носа, а из-за пониженного могут быть обмороки или головокружение .
  • Появляются ложные схватки. Вы чувствуете сокращение матки. Если вы их чувствуете часто, болезненно и постоянно непрятные ощущения вас не покидают, обратитесь к врачу, это может свидетельствовать о преждевременных родах.
  • Ещё одно неприятное ощущение в этот период – нарушение сна, сон может быть неспокойным, иногда появляется храп. Попробуйте поменять подушку, старайтесь спать на левом боку. Также начинает беспокоить “синдром беспокойных ног” – покалывающие, ползающие ощущения по ногам. Но каких-либо препаратов от синдрома вам врач предложить не может. Так что придётся пользоваться народным методом, делайте холодные или горячие компрессы, принимайте ванночки для ног и массаж.

Плановое УЗИ (+ фото плода по УЗИ)

На 20 неделе беременности вас направят на второе плановое УЗИ. Второе плановое УЗИ делают в период с 18 по 22 недели беременности. Но самым приемлемым сроком является 20 неделя.

При обследовании УЗИ посмотрят плод, для того чтобы понять, что у плода нет врождённых пороков и наличие патологии. Проверят толщину костей ребёнка, на каком расстоянии находятся глаза друг от друга, длину стоп, бёдер и берцовой кости. Посмотрят диаметр и окружность головы малыша. Также как сформировались все внутренние органы.

Также врач посмотрит плаценту, её состояние и расположение. Проверит, не нарушен ли кроваток в маточных артериях. И оценит количество и качество околоплодных вод. Врач поставит точный возраст малыша и соответствует ли его развитие его возрасту.

Сейчас врач может с точностью сказать кто у вас мальчик или девочка, так как в этот период половые органы полностью сформированы.

Ещё один приятный момент, сейчас вы можете сделать первое фото малыша, с помощью аппарата УЗИ. А в некоторых медицинских учреждениях по желанию будущей мамы могут записать шевеление и сердцебиение малыша на видео.

Примеры фото плода сделанных на УЗИ:



  • Старайтесь не использовать дешёвую декоративную косметику. В период беременности не меняйте косметику, пользуйтесь той, что и до беременности, чтобы не вызвать аллергию у ребёнка на компоненты декоративной косметики. С этого периода врачи не рекомендуют красить волосы .
  • Когда принимаете душ, следите за тем, чтобы во влагалище не попадала вода и тем более воздух. Это может повредить развитию плода. В связи с тем, что выделения из половых путей в этот период увеличиваются, гигиена для вас должна стоять на первом месте.
  • Контролируйте свой вес , не передайте. Следите за отёчностью, в случае её появления обращайтесь к врачу, это говорит о том, что на ваши почки идёт сильная нагрузка.
  • Пора начать думать, как вы назовёте своего малыша или малышку. Составьте список имён и выбирайте самое приятное имя, которое понравится вам и вашему мужу.

Актуальные вопросы и ответы на них

Я беременная вегетарианка со сроком в 20 акушерских недель. Такое питание может негативно отразиться на здоровье ребёнка?
Вегетарианство и беременность – не лучшее сочетание. Нехватка витаминов, которыми богаты продукты животного происхождения, наносит вред не только ослабленному организму беременной женщины, но и плоду.

Если же вы категорически отказываетесь вопреки сохранению здоровья будущего ребенка перейти на правильное для этого периода питание, то вам необходимо проконсультироваться с диетологом-гинекологом о дополнительном приёме биологически активных добавок, витаминов и микроэлементов, а также заказать услугу по балансировке питания именно для вашего течения беременности.

Я на 20 акушерской неделе беременности, и не смогла пройти второй скрининг . Попаду в ЖК только через 2 недели. Что теперь делать? Или надо было бы пойти, как положено в 17 недель?
Кровь на гормоны (АПФ, ХГЧ и свободный эстриол) можно сдать в последний раз на 20 неделе беременности с адекватным результатом анализа, после 22 недель вашу кровь исследовать на эти гормоны никто не будет.

Вы упустили шанс точнее узнать о том, нет ли всё-таки генетических отклонений в развитии ребенка, т.к. в 22 недели результаты анализов будут смазаны и не совсем точны.

УЗИ же вы можете пройти в ближайшее время (как будет возможность) без потерь в достоверности полученной информации.

Вот прошла половина беременности, и, несмотря на маленькие невзгоды и неприятные ощущения, вы продолжаете радоваться своему интересному положению и маленькому комочку у вас в животе, который с каждым днём становится больше и активней на радость маме.

Двадцать недель – 2-й триместр беременности. Это время, когда нужно пройти второе скрининговое исследование – УЗИ на 20 неделе беременности. Также тот самый момент, когда врачам необходимо решить важные задачи по дальнейшему ведению беременной. Почти все органы и системы будущего нового человека сформированы, но впереди еще совершенствование организма.

  • Цели исследования

    Диагностику проводят для того, чтобы

    • Выявить наличие пороков и аномалий развития
    • Установить количество плодов (один, два и более)
    • Определить расположение плаценты
    • Диагностировать возможные их отрицательное воздействие на плод.

    Аномалии и пороки, их выявление, описание, вопрос пролонгирования – основная цель врачей. В случае серьезных пороков, которые не могут быть совместимы с жизнью, во 2 триместре еще можно прервать беременность без особо отрицательных воздействий на здоровье матери.

    Исследование, выполненное квалифицированным специалистом, помогает выявить танатофорные дисплазии, эктопию сердца, анэнцефалию, голопрозенцефалию, миеломенингоцеле и т.д.

    Среди патологий также обнаруживают:

    • Голопрозенцефалия – нет разделения мозга на полушария, он представлен полусферой с одной полостью.
    • Анэнцефалия – Полушария головного мозга отсутствуют (частично или полностью). Нет мягких тканей, костей свода черепа.
    • Танаторфорные дисплазии (летальная форма хондродисплазии) – укорочение конечностей.
    • Менингоцеле – грыжа спинномозговая, разновидность spina bifida, развивающаяся из-за патологии нервной трубки.
    • его ненормальное, атипичное расположение.

    УЗ-показатели, уточняющие срок

    Длина между темеными костями

    Промежуток между наружными контурами затылочной кости и лобной – лобно-затылочным размером головы.

    Окружность живота – измеряют в плоскости, перпендикулярной оси туловища. Расположение датчика следующее: на экране должны отображаться газовый пузырь желудка и средняя часть печеночной вены (то место, где печеночная переходит в пупочную вену, не должна захватываться). Верхние полюса точек должны быть позади области УЗИ. Датчик находится параллельно позвоночнику плода и позади расположения сердца. Далее его поворачивают на 90 гр

    Изображение плода на двадцатой неделеадусов, держа перпендикулярно брюшной стенке плода. Измерения проводятся несколько раз, пока не будут получены несколько одинаковых результатов.

    Длина бедренной кости – по УЗИ измеряется тело бедренной кости, исключая эпифиз, так как он менее осифицирован и плохо визуализируется. Данный показатель – это кратчайшая длина от проксимальной до дистальной точек диафиза. Нужна адекватная трактовка полученных итогов, ведь нормальные показатели могут находиться в промежутке от минус или плюс 4-5 недель от средней величины.

    Установить, один ли плод.

    При УЗИ на 20 неделе беременности показатели количества плодов визуализируются достаточно ясно. Если беременность многоплодная, тщательно исследуется каждый. В случае, если выявлены моноамниотические близнецы, нужно диагностировать их на наличие сращений. В результате УЗ-диагностики можно обнаружить отмирание одного из плодов.

    Как расположена плацента.

    В ходе беременности происходит неравномерное развитие матки, поэтому бывает так, что плацента смещается. Важно, чтобы она была правильно локализована. По УЗИ можно отличить полное или частичное предлежание плаценты . Тогда у пациентки есть риск кровотечений, опасность внутриутробной гибели плода, беременность может прерваться.

    Диагностировать возможные процессы малого таза, они могут негативно влиять на дальнейшие протекание беременности.

    Адекватное снабжение плаценты кровью может быть нарушено Также они могут явиться причиной задержки внутриутробного развития. Объемные процессы, происходящие в малом тазу, могут привести к обструкции родовых путей, поэтому на УЗ-скрининге необходимо их выявить, уточнить, какого они размера, и выяснить локализацию.

    Показатели

    Общие данные УЗ-заключения

    • Сколько плодов (указывается число и взаиморасположение).
    • Предлежание (какая крупная часть плода находится ближе к плоскости выхода из матки: головная/тазовая/предлежащая часть отсутствует. Малыш еще маленький, поэтому в дальнейшем может поменять свое положение).
    • Положение плода (продольное/косое/поперечное).

    Продольное положение плода – ось тела плода совпадает с осью матки. Поперечное положение плода – ось плода перпендикулярна оси матки. Косое положение плода – среднее между продольным и поперечным положениями.

    • Состояние мышечного слоя матки (есть ли гипертонус, возможна ли угроза прерывания).
    • Обвита ли шея плода пуповиной
    • Состояние околоплодных вод (признаки много- или маловодия, присутствие взвеси в околоплодных водах
    • Локализация плаценты (нижний край расположен на расстоянии не менее 7 см от внутреннего зева)
    • Зев наружный и внутренний, состояние (норма: на 20 неделе оба закрыты).

    УЗИ, таблица

    Допплерометрия

    По окончании исследования описывается подробно состояние органов: головного мозга, камеры сердца, легких, количество пальцев, развитие почек, кишечника. Делается соответствующее заключение.

    Определение пола малыша

    Важно осмотреть желудочно-кишечный тракт и выявить его патологию. Необходимо визуализировать желудок и пищевод.

    Иногда в желудке отсутствует полость или, наоборот, видна большая расширенная полость, что говорит о патологии. Если желудок визуализируется, то нужно посмотреть его связь с пищеводом и кишечником. Пищевода может не быть (атрезия пищевода). Если плод заглотил кровь, то опытному специалисту будет заметен этот факт. Если в кишечнике ребенка есть взвесь гиперэхогенных включений, то это, возможно, генетическая патология (синдром Дауна, муковисцидоз и т.д.).

    Иногда при УЗИ 20 недель можно обнаружить тератому, гемангиому. Тератома – опухоль доброкачественная. Как правило, локализуется в крестцово-копчиковом отделе. Гемангиома – сосудистая опухоль доброкачественного характера.

    Дальнейшие действия после УЗИ

    Данные выводов 2-го триместра уже четко говорят, есть ли задержка развития плода или она отсутствует, предоставляют информацию об аномалиях и патологии.

    Дать оценку кровотоку в матке, сосудах в пуповине, среднемозговой артерии.

    Если выяснилось, что внутриутробное развитие задерживается, исследование проводится через каждые две недели.

    По результатам цервикометрии (длина шейки матки, внутренний маточный зев) можно выявить возможную угрозу беременности. Врач устраняет эту вероятность, обычно устанавливая акушерский пессарий или накладывая круговой шов на шейку матки.

    Согласно результатам исследования специалист получает подробную информацию, касающуюся околоплодных вод. Многоводие, маловодие, присутствие взвеси дает серьезный повод медикам изменить подход к ведению пациентки.

    Становится известен на 20 неделе. Повышенный интерес медиков и родителей к половому вопросу может быть связан с генетическими заболеваниями, напрямую зависящими от половой принадлежности (например, гемофилия).

    Когда показатели исследования соответствуют норме, отклонения и патологии не обнаружены, беременная и ребенок наблюдаются дальше планово.

    Если обнаружен порок развития плода, назначаются осмотр узкого специалиста (врача-генетика, кардиохирурга, нейрохирурга и т.д.) и новые исследования.

    В дальнейшем консилиум врачей решает вопрос пролонгирования беременности, дает прогноз развития плода. После этого беременной женщине подробно рассказывается о состоянии плода, его жизнеспособности, угрозах и рисках, возможном лечении.

    Ни одна беременная без ультразвукового метода не сможет самостоятельно заподозрить патологию у малыша. При аномалиях развития и пороках нет характерной симптоматики.

    УЗ-диагностика может выявить практически все отклонения на 20 неделе, ведь плод сформирован к этому сроку и это последний шанс заметить нарушения пренатально.

Беременность для многих женщин является важным и долгожданным моментом в жизни. На первом триместре практически отсутствуют внешние изменения. Но на 20 неделе меняется не только плод, но и женский организм. Очень важно в этот момент не навредить крохе.

На 20 недели малыш еще маленький. Его вес не превышает 270-300 грамм. Размер от макушки до пальцев ног обычно не более 25-27 сантиметров.

Но даже несмотря на свои небольшие размеры он активно развивается, растет и осваивает новые навыки.

На начальном этапе второго триместра беременности у малыша развиваются глаза. На сетчатке формируются фоторецепторы, благодаря которым ребенок сможет видеть. Он может различать свет. До 20 недели глаза крохи закрыты. Но именно в этот период появляется рефлекс моргания.

Также у малыша развивается и совершенствуется мимика. Он может открывать рот, щуриться и строить различные гримасы. На 20 неделе вынашивания ребенок уже может различать звук маминого голоса, начинает привыкать к нему. Кроме этого он может различить звук организма и внешний.

Изменятся у крохи и кожа. Она формирует несколько слоев, приобретает красный цвет и становиться толще. До этого периода она почти прозрачна. Начинают формироваться складочки. Также формируются и начинают активную работу сальные железы, которые вырабатывают особый секрет. Это смазка, которая покрывает все его тело, защищая таким образом, от различных негативных факторов.

На месте волос на 20 неделе вынашивания у малыша образуется пушок, начинают расти ногти.

Изменения затрагивают и сердечную мышцу. На 20 неделе его сердцебиение можно увидеть при помощи ультразвука и услышать через стетоскоп, который прикладывается к животику. Нервная система крохи также развивается. Он начинает двигаться, пытается ухватить пуповину, собственные части тела, сосет пальчик.

Кислород поступает через пуповину, так как легкие в этом периоде не могут обеспечить его поступление. Через пару недель он начнет пытаться совершать дыхательные движения. Кишечник также вступает в активную фазу и начинает перерабатывать поступающие околоплодные воды. В результате образуется меконий. Это первый кал ребенка, который отходит сразу после рождения.

Как меняется женский организм?

Изменения касаются и организма женщины. Для окружающих они могут быть незаметны, но при этом их ощущает будущая мама:

  • Появляются болезненные ощущения в области позвоночника, причиной которых становится изменение центра тяжести. В случаях, когда живот увеличивается достаточно быстро, специалисты рекомендуют использовать специальный бандаж. Он снизит нагрузку на позвоночник и поможет устранить дискомфорт.
  • Кожный покров на животе может чесаться, что обусловлено ее растяжением. Для исключения появления растяжек рекомендуется пользоваться специальными кремами.
  • На 20 неделе вынашивания матка увеличивается в размерах, освобождая место для ребенка. В результате происходит сдавливание сосудов, по причине чего возникают запоры, варикоз и геморрой. Врачи советуют использовать специальное белье и правильно питаться.
  • Можно также заметить шевеление малыша. Но в случаях, когда живот достаточно маленький, женщина может не чувствовать их. Это говорит о наличии замершей беременности или является признаком недостаточного количества околоплодных вод. Маловодье зачастую говорит о наличии врожденных пороков развития. Установить их наличие помогает ультразвуковое исследование.
  • На 20 неделе могут появляться судороги в икрах. Их появление зачастую спровоцировано увеличением веса, недостатком кальция или повышением объема крови, циркулирующей по организму. Если они возникают достаточно часто, специалисты рекомендуют часто отдыхать, употреблять продукты с большим содержанием кальция.

Если по результатам УЗИ была установлена многоплодная беременность, животик у мамы растет значительно быстрее. Часто возникают тошнота и изжога. Давление на мочевой пузырь увеличивается, что становится причиной частых походов в туалет. В остальном 20 неделя многоплодной беременности не отличается от обычной.

Возможные осложнения

В начале второго триместра повышается вероятность раннего гестоза беременности. Первым симптомом является прибавка в весе более чем на 0,5 кг. Наблюдаются отечность рук и ног, при лабораторном исследовании мочи наблюдается повышенная концентрация белка, повышаются показатели .

Также одним из возможных последствий является преждевременная . Признаками являются кровянистые выделения и болезненные ощущения внизу живота. При их появлении следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Анализы и обследования в этом периоде

На 20 неделе в первую очередь назначается второе плановое ультразвуковое исследование. Оно помогает выявить наличие или отсутствие патологий и задержки в развитии. По результатам врач может судить о нормальном течении беременности.

Также женщине следует сдать анализ мочи и крови. Лабораторные исследования позволяют установить отсутствие инфекции, определить уровень содержания гормонов, и . Несоответствие нормам говорит о наличии врожденных пороков в развитии малыша.

Зачастую женщины на 20 недели вынашивания проходят осмотр на гинекологическом кресле. Процедура необходима для установления состояния шейки матки и исключения угрозы выкидыша. Все исследования являются обязательными и позволяют контролировать течение беременности. В случае выявления отклонений врач может назначить лечение и снизить риск осложнений.

Что можно и нельзя делать на 20 неделе?

В первую очередь еще с момента зачатия необходимо отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Также в данный период запрещено:

  • Посещать бани и сауны.
  • Принимать горячую ванну.
  • Лежать на животе или продолжительное время находится на правом боку, спине.
  • Сидеть, положив одну ногу на другую. Это провоцирует нарушение кровотока и приводит к замиранию беременности.
  • Делать резкие движения.
  • Поднимать тяжести и наклоняться.
  • Надевать обувь на высоком каблуке.
  • При уборке пользоваться бытовой химией. Она содержит токсические вещества, вдыхание которых может сказаться на росте ребенка.
  • На 20 неделе беременности необходимо отказаться от использования косметики. Лучше всего выбирать натуральную, а при покупки внимательно изучать состав.
  • В начале второго триместра женщине необходимо правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Важно понимать, что будущая мама ответственна не только за свое здоровье, но и за жизнь ребенка.
  • Специалисты рекомендуют заниматься плаванием, йогой и ходьбой. Большую пользу не только для женщины, но и для крохи принесут положительные эмоции. Будущей маме нужно чаще бывать на улице, посещать театры, музеи.
  • На 20 недели беременности при отсутствии запретов врача можно продолжать половую жизнь. При этом следует выбирать только удобные позы и исключить давление на живот. Важно, чтобы в момент интимной близости женщина получала удовольствие, так как гормон счастья оказывает положительное влияние на эмоциональное развитие крохи.

Подробнее о 20 неделе беременности можно узнать из видео:

Беременность – важный период в жизни женщины. Ее организм изменяется по мере того, как растет и развивается малыш. На 20 неделе изменения могут быть незаметны окружающим, но ребенок в данный период многое делает впервые.

Организм будущей мамы готовиться к предстоящим родам, могут появляться неприятные ощущения. Для исключения развития осложнений и последствий следует пройти УЗИ и сдать все необходимые анализы, назначенные врачом. По результатам специалист может установить наличие или отсутствие отклонений, а при возможности предотвратить их появление.

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама