Современные средства контрацепции: барьерные, химические, биологические, гормональные, внутриматочная контрацепция, хирургические - их очень много, но нередко женщина не может определиться с тем, что же выбрать. И в итоге неожиданно беременеет. Мы кратко опишем разные средства контрацепции для женщин , их преимущества и недостатки.
Внутриматочные системы
Это те, которые устанавливаются в полость матки на длительный срок. Обычно рекомендуются исключительно рожавшим женщинам из-за возможных побочных действий. Но мы начнем с преимуществ.
1. Можно несколько лет не беспокоиться о нежелательной беременности, положительно сказывается на половых отношениях.
2. Высокая надежность. Чуть менее 100%.
3. Доступность. Самая недорогая внутриматочная спираль стоит порядка 200-300 рублей. Покупается единожды.
А это недостатки.
1. Неприятные ощущения при установке. Некоторым женщинам требуется местное обезболивание.
2. Возможность выпадения и смещения спирали, что провоцирует снижение или прекращение ее контрацептивного действия.
3. Воспалительные заболевания. Установка системы может провоцировать проникновение в полость матки болезнетворных возбудителей, что иногда вызывает эндометрит, возникновение спаек в кишечнике, маточных трубах. Соответственно, повышается риск бесплодия в будущем. Поэтому спирали обычно рекомендуют именно рожавшим женщинам.
4. Вероятность возникновения внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка не может из-за спирали закрепиться в полости матки и может вернуться обратно в маточную трубу и там имплантироваться.
5. Повышение вероятности обильных менструаций. Поэтому негормональные внутриматочные системы не советуют ставить женщинам, у которых бывают сильные циклические и ациклические маточные кровотечения.
Презервативы
Барьерные средства контрацепции имеют целый ряд преимуществ и могут использоваться без консультации врача. Всегда приветствуются.
1. Надежность. Практически 100% защиты не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем.
2. Удобство использования и доступность. Можно приобрести в любой аптеке, супермаркете. Обилие моделей позволяет любой паре подобрать для себя подходящий контрацептив.
3. Отсутствие противопоказаний. Только иногда на них возникают аллергические реакции. Чаще дело в смазке, красителе или ароматизаторе, которыми покрывают презерватив. В этом случае нужно попробовать другой, обычный, без «наворотов».
Но минусы тоже есть. Они обычно особенно пугают пары, которые ранее использовали другие виды контрацепции.
1. Негативное влияние на эрекцию, чувствительность. Обычно в этом случае помогает презерватив с ультратонкими стенками.
2. Спадание презерватива во время полового акта. Опять-таки из-за плохой эрекции. Бывает, когда презерватив надевают при недостаточном половом возбуждении.
3. Повреждение презерватива. Часто случается, если попробовать наносить на него различные вещества в виде смазки, которые для этого не предназначены. Но повреждение может быть и результатом брака изделия. Если презерватив порвался, используются средства экстренной контрацепции , чтобы не допустить наступления беременности.
Кстати, в качестве срочной контрацепции можно использовать внутриматочную спираль. Она должна быть установлена максимум через 5 суток после незащищенного полового акта. Естественно, данный способ подходит тем женщинам, которые и так задумывались об установке внутриматочной системы.
Спермициды
Они не имеют противопоказаний и могут использоваться при необходимости и женщинами, кормящими грудью. Химический метод контрацепции также имеет плюсы и минусы.
Некоторые преимущества.
1. Доступность. 10 вагинальных таблеток (или свечей), на 10 половых актов, стоят порядка 300 рублей. Продаются во всех аптеках.
2. Не влияют на организм, как гормональные контрацептивы , то есть оказывают только местное действие.
3. Оказывают некоторое противомикробное и антибактериальное действие.
4. Не имеют противопоказаний и могут использоваться в случаях, когда никакая другая контрацепция не подходит.
А это минусы.
1. Часто вызывают раздражение слизистой влагалища и головки полового члена.
2. При регулярном использовании, 2-3 раза в неделю и больше, нарушается микрофлора влагалища.
3. Эффективность значительно ниже заявленной, если половой акт начат раньше времени, указанного в инструкции. После введения препарата во влагалище, нужно немного подождать, чтобы он начал действовать.
Гормональные средства
Они считаются одними из самых надежных и удобных, но в то же время имеющих множество противопоказаний и побочных действий. Мы расскажем об оральных контрацептивах . Сначала о хорошем.
1. При правильном приеме противозачаточные таблетки имеют практически 100% эффективности.
2. Делают менструальный цикл регулярным.
3. Есть возможность иногда переносить менструацию, отдалять ее наступление, при необходимости. Для этого перерыв, который делают в приеме таблеток на 7 дней каждый месяц, переносят.
4. Оказывают положительное влияние на эндометрий. Также гормональная контрацепция - это профилактика образования некоторых видов кист яичников.
5. Могут приниматься неограниченный срок, с перерывами только на беременность. Завершается прием средств с наступлением менопаузы.
И минусы.
1. Иногда провоцируют развитие варикоза.
2. Должны приниматься без пропусков, и желательно в одно и то же время, чтобы эффективность не снизилась.
3. Параллельно с оральными контрацептивами нельзя принимать некоторые лекарственные средства, например, антибиотики, так как защита от беременности из-за этого снижается.
4. Диарея и понос - также нежелательные явления, особенно в первые три часа приема таблетки.
5. Иногда прием гормональной контрацепции провоцирует набор лишнего веса.
6. Мажущие выделения вне менструации. Частое побочное явление в первые три цикла приема препарата. Если сохраняются дольше - нужно подумать о приеме препарата с более высокой дозировкой гормона эстроген.
7. Снижение либидо, сухость влагалища. Это поправимо. Более длительная прелюдия и использование лубрикантов на водной основе решат данную проблему. В некоторых случаях женщины переходят на трехфазные препараты или вовсе без эстрогена. Тоже может помочь в возвращении сексуального желания.
И это далеко не все. Полностью перечень побочных явлений можно узнать из инструкции к препарату. Но, естественно, совсем не факт, что какое-то из них вас коснется или будет ярко выраженным.
Неработающие и ненадежные способы контрацепции
Секс для зачатия детей - вещь гораздо более редкая, чем соитие ради удовольствия. Именно поэтому далеко не каждый половой акт должен заканчиваться беременностью. Так было всегда, но современные средства контрацепции появились относительно недавно. Именно поэтому в древности люди всеми силами старались придумать хоть сколько-нибудь надежный способ борьбы с нежелательным зачатием.
Бесспорно, какие-то народные средства контрацепции работали, но большинство из них являлись настоящим мракобесием. К сожалению, несмотря на современное развитие контрацепции, некоторые люди до сих пор пытаются использовать старинные методы. И это плохо, ведь незапланированная беременность является большим стрессом для обоих партнеров, а уж о вреде абортов для женского здоровья и говорить нечего. Надежную контрацепцию мы обсудили, а теперь давайте поговорим о наиболее дурацких методах народной контрацепции, для того чтобы полностью избавиться от глупых заблуждений и не использовать их в качестве средства контрацепции после родов и в других ситуациях.
1. Секс стоя. Существует миф о том, что секс стоя не позволяет мужскому семени достичь яйцеклетки, так как оно просто-напросто выливается из вагины. На самом же деле это совсем не так. Сперматозоиды вполне в состоянии достичь своей цели. Таким образом, пытаться обезопасить себя от незапланированной беременности за счет позы стоя, да и любой другой тоже, невозможно.
2. Прерванный половой акт. Самым популярным способом народной контрацепции является прерванное соитие. Однако популярность - это еще не залог успеха. Дело в том, что во время возбуждения из мужского полового органа может выделяться некоторое количество смазки, содержащей сперматозоиды. Следовательно, зачатие может произойти даже в самом начале сношения.
3. Лимон. Есть такой весьма необычный рецепт химического контрацептива. Во влагалище вводится долька лимона и остается там до самого конца полового акта. Считается, что сок лимона легко убьет все сперматозоиды и зачатия не произойдет. Доля правды в этом мифе все-таки есть: лимонная кислота способна уничтожать сперматозоиды. Но во-первых, далеко не все. А во-вторых, воздействие лимонного сока может вызвать серьезные ожоги слизистой влагалища, головки пениса и т.д.
4. Свободная неделя или календарный метод предохранения от беременности . Считается, будто после месячных у девушки есть от трех дней до недели, во время которых она может заниматься любовью, не опасаясь беременности. Чисто теоретически так оно и есть, ведь овуляция происходит обычно не ранее 12 дня цикла. На практике же все не так однозначно. Ведь у очень многих женщин менструальный цикл не подчиняется четкому графику, и в подобных случаях этот метод контрацепции совершенно бессмыслен.
Половой акт во время менструации в этом плане более надежен, но только если у женщины кровотечение не длительное. Ведь бывает, что менструации продолжаются и по 7-8 дней. Ну а сперматозоиды могут спокойно находиться в активном состоянии в женских половых путях 3 суток. То есть, если овуляция произойдет на 11 день, то яйцеклетка вполне может встретить на своем пути сперматозоид.
Зато после овуляции, уже через 3 дня (яйцеклетка живет максимум 2 дня) наступают действительно «бесплодные дни», этот удобный период продолжается до менструации, в среднем 7-10 дней. Вот только с точностью определить день овуляции может отнюдь не всякая женщина.
5. Мочеиспускание после полового акта. Этот способ подходит больше мужчинам, причем для того, чтобы «выгнать» инфекцию из мочеиспускательного канала, которую он мог получить в результате полового акта. Как связана женская уретра с влагалищем? Науке это неизвестно. Способ абсолютно бесперспективный.
6. Вагинальные спринцевания.
Нередко женщины выбирают для этих целей антисептики, вроде хлоргексидина или мирамистина. Но это бесполезно. Данные вещества только могут защитить от инфекций, и то не всегда. Ну а сперматозоидам они не страшны. Уже через 1-2 минуты после полового акта многие шустрики войдут в цервикальный канал. А оттуда их уже не достать.
Ну и самое неприятное - спринцевания нарушают микрофлору влагалища и приводят к размножению там патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, то есть к воспалению.
Тем не менее многие женщины продолжают утверждать, что и одобренные медициной методы защиты от нежелательной беременности обладают отнюдь не 100% эффективностью. Остается только хирургическая контрацепция - перевязка маточных труб, которую можно сделать в некоторых случаях. Однако врачи такой подход считают неправильным, народная контрацепция в любом случае проигрывает официально признанной по эффективности. А еще - нередко серьезно вредит здоровью. Стоит ли рисковать?
Предохранение от беременности с помощью индивидуально подобранных методов и средств контрацепции поможет избежать незапланированного зачатия, а в некоторых случаях обеспечит защиту от заражения ЗППП. Все известные способы предохранения и контрацептивы можно разделить на несколько больших групп. Каждая группа имеет свои особенности, а также плюсы и минусы применения. Кроме этого, классификация составляется с учетом индекса Перля. Данный показатель указывает на возможность наступления беременности при регулярном использовании тех или иных контрацептивных методов и препаратов. Наиболее эффективными считаются те значения, индекс которых находится в пределах до 2-2,5.
Если возникает необходимость предохраняться от беременности, рекомендуется доверить подбор контрацептивов специалисту. При выборе учитывается следующее:
- возраст пациентки;
- наличие детей или абортов;
- количество половых партнеров;
- наличие аллергических реакций;
- критерии приемлемости в зависимости от состояния организма.
Следует также помнить, что эффективность предохранения от беременности во многом зависит и от корректного использования выбранного контрацептивного метода.
Несмотря на то, что подбирать средства от нежелательной беременности должен специалист, каждому, кто имеет сексуальные контакты, полезно разбираться в различных методах контрацепции, знать их основные достоинства и недостатки.
К этой группе относят негормональные средства, которые предотвращают наступление беременности, создавая препятствие между мужскими и женскими половыми клетками. Барьерные контрацептивы выпускаются как для женщин, так и для мужчин. В связи с существующей вероятностью повреждения целостности изделий индекс Перля у барьерных средств предохранения от нежелательной беременности равен 12. Такой показатель указывает на среднюю степень эффективности.
Презервативы
Мужские и женские презервативы — одноразовые изделия, которыми следует предохраняться непосредственно во время полового акта. Презерватив представляет собой цилиндр, изготовленный из полиизопрена, ламбскина или латекса. Последний вариант считается оптимальным: он обеспечивает предохранение не только от нежелательно беременности, а и от патогенной микрофлоры, так как латекс не пропускает воду, воздух и мельчайшие микроорганизмы.
Презервативы рекомендованы для предупреждения беременности мужчинам и женщинам, не имеющим одного полового партнера, так как в этом случае существует повышенный риск заражения ЗППП. Единственным противопоказанием для предохранения является индивидуальная непереносимость компонентов, которые используются для изготовления презервативов.
Механические средства предохранения можно использовать без предварительной консультации с врачом. Они обладают кратковременным действием и не влияют на возможность зачатия.
Вагинальная диафрагма
Среди барьерных средств женской контрацепции наиболее часто используются вагинальные диафрагмы. Они представляют собой небольшие колпачки разного диаметра. Выбор размера очень важен для надежной защиты от беременности и зависит от веса и наличия закончившихся родами беременностей.
Введение диафрагмы выполняется в положении сидя. Эффективность метода предохранения зависит от того, насколько правильно будет установлена вагинальная диафрагма. Предупредить наступление беременности можно лишь в том случае, если извлечь колпачок не ранее, чем через 6 часов после контакта. Не стоит оставлять изделие во влагалище более, чем на сутки.
При правильном уходе предохраняться одной диафрагмой от беременности можно в течение длительного периода. Специалисты не рекомендуют использовать ее в тех случаях, когда присутствует вероятность передачи половой инфекции, так как степень защиты у диафрагм ниже, чем у презервативов.
Шеечные колпачки
Цервикальные (или шеечные) колпачки для защиты от беременности по форме напоминают диафрагму и отличаются от нее более компактными размерами. Ими рекомендуется предохраняться от беременности при наличии противопоказаний к гормональным или химическим контрацептивам.
Основным недостатком шеечных колпачков является относительно невысокая степень защиты от беременности и сложность установки. Подбор размеров осуществляется только гинекологом во время осмотра и далее корректируется при изменении веса или после родов.
Не следует предохраняться колпачками при наличии аллергических реакций на материал, болевых ощущениях во время сексуального контакта, патологических изменениях шейки матки. Не рекомендуются изделия в первые несколько месяцев после родов.
Гормональные
При необходимости длительного предохранения от беременности и контактов с одним партнером большинство гинекологов рекомендуют использовать гормональные контрацептивы. Первые препараты, которые появились более 50 лет назад, содержали большие дозы гормонов. Они давали возможность предохраняться от наступления беременности, однако при этом оказывали множество побочных действий на организм. Современные средства для предупреждения беременности на основе гормонов практически полностью безопасны и при правильном подборе могут применяться в течение длительного времени без негативных последствий. Кроме того, многие из них способствуют нормализации менструального цикла, уменьшению количества выделений, снижению вероятности развития рака яичников.
Гормональную контрацепцию относят к наиболее надежным способам предохранения от беременности. Индекс Перля у гормоносодержащих контрацептивов не превышает 0,9-1. Выбор средства предохранения на длительный или на малый срок необходимо в обязательном порядке доверить специалисту. Врач предварительно изучает анамнез пациентки, уточняет наличие успешных беременностей и исключает возможные противопоказания. Если состояние здоровья не позволяет предохраняться гормонами, женщине будут рекомендованы другие доступные средства предохранения от зачатия.
Принцип действия препаратов для предохранения заключается в подавлении овуляции путем изменения гормонального фона поступающими извне биологически активными веществами. Всем, кто принял решение предохраняться от беременности данным способом, следует учитывать, что восстановление репродуктивной функции происходит не сразу, а через некоторое время. Гормоносодержащие препараты не защищают от заболеваний, передающихся во время половых контактов.
Комбинированные оральные контрацептивы КОК
Наиболее популярная группа гормональных препаратов для предохранения от незапланированной беременности. Комбинированные оральные контрацептивы состоят из эстрогенов и гестагенов. Таблетки от беременности бывают однофазными, двухфазными и трехфазными. Различие заключается в том, что при предохранении однофазными средствами в организм ежедневно поступает одинаковое количество гормонов. В упаковке с двухфазными и трехфазными контрацептивами находится соответственно два и три вида отличающихся по цвету таблеток с различной концентрацией действующего вещества. Если предохраняться от беременности такими видами препаратов, будет происходить более точная имитация естественного изменения гормонального баланса.
Несмотря на то, что побочные действия КОК последнего поколения сведены к минимуму, ими не советуют предохраняться дольше одного года. В тех случаях, когда требуется предохранение от беременности на длительный срок, следует делать перерывы через каждые 10-12 месяцев. Продолжительный прием гормоносодержащих контрацептивов может вызвать нарушение менструального цикла, повлиять на количество и длительность выделений, привести к развитию кисты яичника. Последние исследования воздействия гормональных средств для предупреждения беременности дают основания полагать, что результатом их регулярного применения может стать повышение вероятности диагностирования рака молочных желез.
Таблетки мини-пили
Если в результате использования комбинированных средств предохранения у женщины наблюдаются различные побочные эффекты, врач может порекомендовать заменить КОК таблетками мини-пили. Они содержат только гестагены, которые отличаются меньшим влиянием на организм. В отличие от двухкомпонентных препаратов мини-пили имеют всего несколько ограничений для предохранения: сложные патологии сердца и печени, злокачественные новообразования в молочных железах, кисты в яичниках.
Таблетки мини-пили являются лучшим выбором во время грудного вскармливания, так как при их приеме в молоке будет присутствовать безопасная для ребенка концентрация гестагенов.
Гормональный пластырь
Использование контрацептивного пластыря является одним из новейших способов предохранения от незапланированной беременности. На внутренней стороне изделия нанесен слой вещества, содержащего два вида гормонов. При контакте с кожей они проникают через поры в глубокие слои эпидермиса, а затем — в кровь. Гормональный пластырь действует также, как и препараты для орального приема: препятствуют овуляции и изменяют консистенцию слизи.
Эффективность и безопасность метода зависит от правильного выбора места и времени нанесения пластыря. Ослабить действие гормонов и повысить опасность наступления беременности может прием некоторых лекарственных препаратов. Перед тем, как предохраняться пластырем, необходимо исключить следующие противопоказания: избыточный вес, тромбоз, патологии сердца, повышенное АД, сахарный диабет. Не рекомендуется предохраняться от беременности при помощи данного метода курящим или кормящим грудью женщинам.
Гормональные инъекции
Среди всех разновидностей гормональносодержащих контрацептивов инъекции признаны наиболее эффективными для предохранения от незапланированной беременности. Содержащий прогестерон препарат вводится в мышечную ткань и постепенно рассасывается, изменяя гормональный фон. Одной дозы хватает на 3 месяца. Если необходимо предохраняться и дальше, делается повторный укол.
Процедура выполняется только врачом после проведения осмотра женщины и оценки состояния ее здоровья. Гормональные инъекции от беременности противопоказаны при наличии онкологии, приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови, маточных кровотечениях до выяснения их причины. Препарат противопоказан к введению при подозрении на беременность и в течение первых двух месяцев после родов.
К преимуществам этого метода предохранения можно отнести удобство применения, отсутствие возрастных ограничений и серьезных побочных действий на организм. Инъекции также подходят для кормящих женщин.
Гормональная внутриматочная спираль
Основным отличием этой разновидности спиралей является наличие пластикового цилиндра, в котором содержится синтетический прогестаген (левоноргестрел). Ежедневно определенное количество вещества попадает в полость матки и защищает от наступления беременности. Гормональная внутриматочная спираль отличается повышенной эффективностью по сравнению с обычными приспособлениями такого типа. Установка ее проводится исключительно специалистом. Одной спиралью можно предохраняться в течение 5 лет.
К минусам данного способа предохранения от беременности относится большой перечень ограничений. После удаления изделия беременность может наступить не ранее, чем через 6-12 месяцев.
Подкожные имплантаты
К эффективным гормональным методам предохранения от беременности можно отнести установку подкожных имплантатов. Это небольшие тонкие цилиндры длиной до 4 см, внутри которых содержится синтетический гормон гестоген. Под его влиянием не происходит овуляция и последующее зачатие.
Подкожные имплантаты для предупреждения беременности имеют следующие преимущества: они относительно безопасны, подходят для применения в период лактации, отличаются повышенной надежностью. Срок действия одной капсулы — до 3 лет.
Влагалищное кольцо
При отсутствии ограничений для применения гормональных контрацептивов предохраняться от беременности можно путем установки влагалищного кольца. Это небольшой эластичный круг, который под воздействием температуры тела ежедневно отдает определенную дозу половых гормонов, препятствующих овуляции и наступлению беременности.
Установить влагалищное кольцо для предупреждения беременности можно самостоятельно. Оно изменяет форму в зависимости от физиологического строения шейки матки и не доставляет неудобств. Длительность ношения кольца — 21 день. Затем изделие извлекают и делают недельный перерыв. Кольцами можно предохраняться сразу же после аборта и через 1,5-2 месяца после родов.
Возможность наступления беременности восстанавливается через месяц после удаления кольца. Средство не рекомендуется использовать кормящим женщинам.
Экстренная посткоитальная
При нарушении целостности барьерных средств для предупреждения беременности или же пропуске приема гормоносодержащих контрацептивов могут понадобиться дополнительные меры предохранения. В этом случае проводится так называемая экстренная посткоитальная контрацепция. Она направлена на замедление процесса овуляции.
Эффективность препаратов для предотвращения беременности может достигать 90%, если предохраняться ими в течение первых 72 часов после полового акта. Основным отличием медикаментов для экстренного и планового предохранения является концентрация гормонов: в первом случае она значительно выше. В связи с этим таблетки для посткоитального предупреждения беременности имеют множество противопоказаний, а их подбор должен проводить специалист. Только врач сможет порекомендовать наиболее безопасные в конкретном случае препараты для предупреждения беременности.
Специалисты настоятельно рекомендуют не использовать в случае незащищенного полового акта различные народные методы, так как большинство из них не только не препятствуют наступлению беременности, но и могут привести к серьезным последствиям и заболеваниям.
Естественные
Физиологические способы предохранения от беременности являются наиболее безопасными и основаны на регулярном наблюдении за женским организмом. В результате удается установить самый неблагоприятный период в плане зачатия и либо воздержаться в эти несколько дней от сексуальных контактов, либо предохраняться от зачатия более надежными контрацептивами.
Биологические способы предохранения имеют достаточно высокий индекс Перля: от 19 до 24. Они не защищают от ЗППП, поэтому рекомендованы к применению только при наличии постоянного партнера. Поскольку естественные методы не достаточно надежные, у обоих партнеров присутствует постоянный страх незапланированной беременности, что негативно сказывается на психологическом состоянии и ощущениях во время интимной близости.
Прерванный половой акт
Это наиболее распространенный физиологический способ предохранения от незапланированной беременности. Он предполагает извлечение пениса до момента семяизвержения. Кроме того, что прерванный половой акт отличается достаточно низкой контрацептивной эффективностью, он имеет еще более серьезные недостатки: если таким методом предохраняться постоянно, он может привести к нарушению оргазма у обоих партнеров, стать причиной неврозов, а также вызвать расстройства эректильной функции у мужчин.
Календарный
Метод предполагает предотвращение беременности путем систематического наблюдения за менструальным циклом. В зависимости от его продолжительности определяются опасные дни, в которые вероятность оплодотворения яйцеклетки наиболее высока и существует необходимость дополнительно предохраняться.
Календарный способ предупреждения беременности не подходит женщинам с нерегулярными месячными, так как в этом случае определить точную дату овуляции практически невозможно. Если предохраняться от беременности этим способом, необходимо обязательно принимать во внимание тот факт, что сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными и через несколько суток после полового акта.
Лактационной аменореи
В результате проведения медицинских исследований было установлено, что у кормящих женщин в течение 4-6 месяцев после родов не происходит овуляция. В этот период возможность наступления беременности не превышает 2%.
Предохраняться от беременности способом лактационной аменореи можно лишь в том случае, если перерывы между кормлениями ребенка не превышают 6 часов с одним обязательным кормлением в ночное время. О восстановлении фертильной функции свидетельствует наступление месячных.
Температурный
Определить наиболее благоприятный период для наступления беременности можно путем ежедневного измерения ректальной температуры. За 2-3 дня до выхода яйцеклетки она снижается на 0,2 градуса, а в день овуляции повышается на 0,4-0,5 градуса.
Температурный метод не является надежным в связи с возможным влиянием на температурные показатели внешних и внутренних факторов: заболеваний, переохлаждения, стрессов, хронического переутомления.
Цервикальный
К естественным способам предохранения от беременности относится регулярный контроль за состоянием вагинальных выделений. Во время выхода яйцеклетки их вязкость повышается и они приобретают консистенцию, схожую с консистенцией яичного белка.
Эффективность методики предохранения существенно снижается при наличии заболеваний органов мочеполовой системы, так как в этом случае состояние и количество выделений, поступающих в цервикальный канал, будут в большей степени зависеть от стадии болезни.
Хирургические
Многие семейные пары, которые имеют детей и длительные стабильные отношения, предпочитают предохраняться от беременности наиболее надежными хирургическими способами. После выполнения манипуляций можно навсегда исключить возможность незапланированной беременности. Хирургические вмешательства характеризуются наиболее оптимальным значением индекса Перля — 0,1. Это самые эффективные способы предохранения от беременности.
Стерилизация
Операция заключается в создании искусственной непроходимости маточных труб или семявыводящих протоков. Вмешательство является необратимым, вероятность восстановления репродуктивной функции существует в первые 3-4 года. В связи с необратимостью процедуры предохраняться от беременности путем хирургического вмешательства можно при соблюдении нескольких условий: добровольном согласии пациента, наличии двух и более детей, возрасте старше 35 лет.
Стерилизация имеет также и медицинские показания: предохраняться таким способом рекомендовано тем женщинам, для которых наступление беременности создает угрозу для здоровья и жизни.
Операция не снижает риск заражения ЗППП, поэтому при контакте с несколькими партнерами необходимо дополнительное предохранение средствами барьерной контрацепции.
Противопоказаниями к хирургическому методу предупреждения беременности является аллергия на анестетики, некоторые виды патологий, наличие воспалительных процессов в органах половой системы и ЗППП.
Вазэктомия
Если мужчина принял решение не иметь больше детей и предохраняться от беременности партнерши путем хирургического вмешательства, ему будет выполнена вазэктомия: перевязывание или удаление сегментов семявыводящих протоков.
Операция является достаточно простой, проводится под местным наркозом и не требует длительного периода восстановления.
Перевязка маточных труб
У женщин предохранение от беременности заключается в устранении просветов маточных труб. Для этого используется перевязка лигатурой, установка клипс, рассечение или заполнение просветов труб специальными препаратами.
Женская стерилизация является полостной операцией и требует более длительного периода реабилитации.
Химический (спермицидный)
При отсутствии постоянного полового партнера и нерегулярных сексуальных контактах можно использовать химический (или спермицидный) способ предохранения от беременности. Все спермициды не зависимо от формы выпуска действуют следующим образом: вызывают сгущение слизи, обездвиживают сперматозоиды и разрушают клеточные мембраны, вызывая их гибель. Химические средства позволяют не только предохраняться от беременности, а и предупреждают развитие заболеваний, передающихся во время полового акта. В зависимости от состава некоторые из них эффективны против герпеса, трихомонад и ВИЧ.
Вероятность наступления беременности при использовании спермицидных средств во многом зависит от правильности их применения. Значение индекса Перля у таблеток, свечей и кремов — 20-21. Для более надежной защиты от беременности их можно сочетать с другими контрацептивными способами (например, с барьерными контрацептивами).
Поскольку спермициды содержат достаточно агрессивные вещества, с их помощью не следует предохраняться продолжительное время. В этом случае может погибнуть полезная микрофлора влагалища, что вызовет дисбактериоз и другие нарушения. Перед использованием конкретного средства предохранения следует внимательно прочесть инструкцию и строго придерживаться временных промежутков, указанных в руководстве.
Особенностью спермицидных средств предохранения является снижение эффективности под воздействием щелочной среды. В связи с этим для более эффективного предупреждения беременности гигиенические процедуры в течение определенного времени (от 2 до 6 часов) рекомендуется проводить чистой водой без мыла.
Данный способ предохранения от беременности не имеет противопоказаний. Единственным исключением, не позволяющим предохраняться спермицидами, является индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов.
Таблетки вагинальные
Если для предохранения были выбраны вагинальные таблетки, то для их полного растворения необходимо выждать не менее 15 минут после введения. Они оказывают спермицидный эффект в течение часа. В случае повторного полового акта для максимальной защиты от беременности рекомендуется использовать новую таблетку.
Свечи вагинальные
Спермицидные суппозитории, с помощью которых можно предохраняться от беременности, по особенностям применения и длительности воздействия очень схожи с таблетками. Свечи необходимо ввести за 10-15 минут до планируемого сексуального контакта. Эффективность состава от беременности и инфекций сохраняется в течение часа.
К преимуществам свечей и таблеток можно отнести удобство хранения, транспортировки и введения.
Крем вагинальный
Спермицидные средства для предохранения от незапланированной беременности выпускаются также в виде паст и желе. Вагинальный крем начинает работать непосредственно после использования. Защита от беременности и инфекций обеспечивается в течение часа начиная с момента введения.
Для повышения надежности средства рекомендуется дополнительно предохраняться барьерными контрацептивами (колпачками или диафрагмами). В этом случае вероятность наступления беременности заметно снижается, а длительность предохранения увеличивается до 6 часов.
Тампоны вагинальные
Одним из недавно появившихся химических средств для предохранения от наступления нежелательной беременности являются вагинальные тампоны. Это небольшие мягкие полиуретановые цилиндры, пропитанные спермицидным составом.
Предохраняться тампонами очень легко и удобно. Перед употреблением изделие смачивается водой и вводится во влагалище. Сроки действия — до 24 часов не зависимо от количества половых контактов. Эффект защиты от беременности зависит от своевременного извлечения тампона: от последнего полового акта должно пройти не менее 6 часов.
Губка вагинальная
По способу и длительности действия вагинальная губка схожа с тампонами. Губки для защиты от беременности выпускаются из мягкого полиуретана, пропитываются химическим составом и герметично упаковываются. Перед использованием их смачивают небольшим количеством воды до появления пены и отжимают.
Предохраняться губкой необходимо следующим образом: вводится она самостоятельно в положении лежа, длительность защиты от беременности составляет от 24 до 30 часов, для извлечения достаточно потянуть за специальную нейлоновую петлю.
Предохраняться спермицидными губками и тампонами не рекомендуется при наличии аллергических реакций, заболеваниях органов половой системы инфекционной этиологии, физиологических патологиях влагалища.
Предохранение от беременности при помощи одного или нескольких контрацептивных методов — наиболее простой и безопасный способ предупредить нежелательное зачатие и избежать искусственного прерывания беременности. Кроме того, что аборт является сильным стрессом для женского организма, в некоторых случаях проведение вмешательства при первой беременности приводит к необратимому бесплодию.
Правильный выбор и регулярное использование контрацептивов позволят сохранить здоровье и заранее планировать появление ребенка. При подборе средств или методов предохранения от нежелательной беременности не стоит опираться на отзывы и советы знакомых или родственников. Лучший выбор поможет сделать врач с учетом индивидуальных особенностей партнеров и желания предохраняться при помощи тех или иных средств. Основным условием для максимальной эффективности выбранного метода предохранения от незапланированной беременности является точное соблюдение рекомендаций производителя по его применению.
Имеет постоянного полового партнера и теоретически готов к появлению в семье ребенка. Рассказываем, на чем основано действие биологических методов контрацепции и что не так с прерванным половым актом.
По современным усреднённым данным яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению от шести часов до суток после овуляции. Сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в половых органах женщины от двух до восьми суток, но способность оплодотворять яйцеклетку приобретают лишь после шести-семи часов пребывания в матке и маточной трубе.
К какому выводу мы можем прийти, ещё раз внимательно повертев в голове эти цифры? А вот к какому: половой акт без предохранения в течение восьми дней до овуляции и в день овуляции может привести к беременности . Это теоретически. А практически — «залететь» можно в какой угодно день цикла. Потому как индивидуальны у нас не только разрез и цвет глаз, не только длина и форма ног, но и продолжительность жизни как нас самих, так и наших половых клеток. Поэтому предохраняться от нежелательной беременности необходимо в любой день цикла!
Но ситуации в жизни бывают разные. Одно дело — влюбленные, еще не помышляющие о семье и детях. Другое — молодые родители, которые для компании своему двухлетке не прочь завести еще малыша — но чуть позже, не сейчас. Если для первых метод контрацепции нужен максимально надежный, то вторым могут подойти и так называемые естественные методы контрацепции. Поговорим о них подробнее.
Биологический (или календарный) метод контрацепции
Биологический метод основан на периодическом воздержании от половой жизни (или предохранении) в периовуляторные («околоовуляторные») дни. Воздержание рекомендуется за восемь дней и в течение трёх-четырёх дней после предполагаемой овуляции.
Этот метод подходит только тем, у кого регулярный менструальный цикл. И тем дамам, которые достаточно педантичны и не будут лениться измерять базальную температуру. Каждое утро. В одно и то же время. Не вставая с постели. В прямой кишке. Обычным термометром. И записывать данные. Чтобы затем построить кривую базальной температуры.
Во время пролиферативной (назовём её «подготовительной») фазы нормального менструального цикла ректальная температура колеблется в пределах от 36 до 36,8°С, не поднимаясь выше 37°С. После овуляции и далее на протяжении всей лютеиновой фазы (то есть функционирует жёлтое тело, вырабатывая нужные для беременности гормоны; и нет такого жёлтого тела, которое бы не хотело стать жёлтым телом беременности!) нормального цикла наблюдается подъём ректальной температуры от 37 до 37,4°С. День овуляции соответствует последнему дню температуры до 37°С в прямой кишке.
Так считается в среднем по женской популяции. А как там оно у вас лично... Кстати, любой женщине хоть раз в жизни рекомендуется проделать это упражнение: построение графика базальной температуры. С ним очень близко знакомятся, как правило, когда возникают проблемы — гормональные и/или с репродуктивной функцией (бесплодием). А вот чтобы просто-напросто знать, что да как, — редко кто интересуется.
Тем, кто всё-таки рискнёт пользоваться биологическим методом (календарным, или ритмическим, или симптотермальным — как его ещё называют), следует иметь в виду, что сроки наступления как овуляции, так и менструации могут изменяться в зависимости от эмоционального состояния, стрессов, климатических условий, инфекционных заболеваний. Поэтому для пущей надёжности биологического метода время, которое в соответствии с построенной вами кривой базальной температуры благоприятно для зачатия, стоит увеличить на два дня «до» и два дня «после». До и после овуляции. То есть — за десять дней до и пять дней после.
Итого на половую жизнь остаётся пятнадцать дней в месяц (при условии стабильного четырёхнедельного менструального цикла). Не так уж и мало. Учитывая, что биологический метод подходит парам, которые, в принципе, не так чтобы категорически против ребёнка. Тем же, кто категорически не желает детей, — биологический метод не очень подходит. Спросите у любого доктора акушера-гинеколога — он вам расскажет массу случаев про «забеременевших во время месячных», причём при прерванном половом акте.
Контрацепция — способ предотвращения оплодотворения яйцеклетки и, следовательно, наступления беременности. Контрацепция — всего лишь часть концепции предохранения. Потому как предохраняться следует не только от нежелательной беременности, но и от инфекций и/или заболеваний, передающихся половым путём, — ИППП, ЗППП.
Прерванный половой акт — не способ контрацепции
Кстати, ещё один способ естественной, традиционной контрацепции: прерванный половой акт . Прерывание полового акта — это извлечение мужского полового члена из женского влагалища перед оргазмом мужчины. Подобный метод основан на способности мужчины чувствовать приближение и наступление момента семяизвержения. Ощутив близость собственного оргазма, мужчина извлекает половой член из влагалища, чтобы туда — и далее, — не попала сперма.
Многие считают прерванный половой акт чуть ли не самым простым и естественным способом контрацепции. Врачи придерживаются другого мнения и не считают прерванный половой акт методом контрацепции. Потому как эффективность его очень низка — около пятидесяти процентов. Беременность может наступить по ряду причин.
Во-первых, у очень многих мужчин выделение спермы начинается задолго до финального семяизвержения. Эти группы сперматозоидов-«лазутчиков» невозможно почувствовать и, соответственно, невозможно контролировать.
Во-вторых, далеко не каждый мужчина и далеко не каждый раз может действительно качественно — своевременно и в полном объёме, — контролировать своё семяизвержение.
Ну и в-третьих — у большей части мужчин прерванное половое сношение вызывает проблемы с потенцией, ослабление эрекции, преждевременное семяизвержение и даже собственно импотенцию. У женщин, вынужденных жить с такими мужчинами, возникают психологические расстройства и даже развивается аноргазмия. В общем, прерванный половой акт дело такое... Очень индивидуальное. Подходит для мужчин с сильной половой конституцией, готовых думать прежде всего о своих женщинах. И уж в десятую очередь — о себе. И подходит, как и биологический метод, только тем парам, которые не категорически против детей и которые уверены в половой «флоре и фауне» партнёра, как в своей собственной.
Метод лактационной аменореи
И чтобы завершить тему естественной контрацепции — ещё раз о методе лактационной аменореи: МЛА — это не «я же грудью кормила!». МЛА подходит только женщинам, практикующим исключительно грудное вскармливание (до полугода дитя не получает ничего, кроме материнского грудного молока), дающим ребёнку грудь по требованию и самые большие ночные перерывы в кормлении у которых не превышают шести часов (дневные перерывы между кормлениями — не более двух часов).
Этот метод построен на достаточно тонких и очень высокоорганизованных нейрогормональных отношениях между гипоталамо-гипофизарной системой и органами-мишенями (молочные железы, яичники, матка). Одно-единственное нарушение режима — и привет! Может наступить овуляция и, соответственно — оплодотворение яйцеклетки.
Резюмирую: все естественные методы контрацепции подходят давно устоявшимся парам , коим не чужды любовь и доверие друг к другу. Ну и где женщина готова рожать наделанное, а мужчина — о наделанном заботиться в полном объёме.
Продолжение следует.
Мария Соколова
Время на чтение: 12 минут
А А
Большая часть современных способов контрацепции не дает стопроцентной гарантии, особенно – более трети женщин беременеют при использовании того или иного метода.
Какие же методы для предотвращения беременности считаются наименее надежными?
Календарный метод и расчет безопасных дней — есть ли смысл?
Основа метода
– высчитывание безопасных дней. Как эти безопасные дни определить? Жизнеспособность сперматозоида составляет около трех дней, оплодотворение же яйцеклетки происходит в течение двух дней после овуляции
. Таким образом, ко дню овуляции следует прибавить два дня (в обе стороны): для цикла в тридцать дней это будет пятнадцатый день, для цикла в двадцать восемь дней – тринадцатый. Считается, что именно в эти дни есть риск забеременеть, в остальные же можно «не волноваться».
Недостаток:
Главный недостаток в том, что метод хорош только для идеального цикла . Но много ли женщин, которые могут похвастать таковым? Ведь на время овуляции влияют очень многие факторы:
- Погода
- Хронические заболевания
- Стрессы
- Другие факторы
Не говоря уже о том, что есть женщины, которые беременеют именно в безопасный, вроде бы, период. Поэтому, прежде чем пользоваться данным методом, нужно, как минимум, изучить свой цикл в течение целого года
. По статистике, каждая четвертая женщина беременеет после использования календарного метода.
Температурный метод предохранения — работает?
Основа температурного метода контрацепции
Температура у женщины (измеряется ректально) меняется в соответствии со стадией созревания яйцеклетки: ниже 37 градусов – до овуляции, выше 37 – после
. Безопасные дни определяются следующим образом: температура измеряется каждое утро в течение полугода-года (прямо в постели, минимум по пять-десять минут). Далее сравниваются полученные результаты, выявляется день овуляции, и рассчитывается период, опасный для беременности. Обычно он начинается с 4-го дня до овуляции, заканчивается спустя четыре дня после.
Недостаток:
Так же, как и календарный, данный метод применим лишь при условии идеального менструального цикла
. Кроме того, он весьма сложен своими расчетами.
Прерванный половой акт
Основа метода
известна всем – прерывание полового акта перед семяизвержением.
Недостаток метода:
Ненадежность данного метода имеет место даже при полном самоконтроле мужчины. Почему? Отдельное количество спермы может выделяться с самом начале полового акта . Причем, оно остается незамеченным для обоих партнеров.
Также низкая эффективность метода может объясняться присутствием спермы в уретре, сохраненной еще с прошлого семяизвержения. Из ста женщин, использующих данный метод, тридцать беременеют.
Спринцевание после полового акта
Основа метода – спринцевание влагалища марганцовкой, собственной мочой, отварами трав и прочими жидкостями.
Недостаток метода:
Данный способ опасен не только беременностью, которую вы совершенно не планировали, но и такими последствиями, как:
- Нарушение микрофлоры влагалища.
- Попадание инфекции во влагалище.
- Вагинит.
Доказательств эффективности метода спринцевания не было, и нет. От беременности он не защищает.
Спермицидные смазки — насколько надежен способ?
Основа метода – использование кремов, свечей, желе и пен со спермицидами. Данные средства имеют двойное действие:
- Наполнитель создает механическую границу .
- Специальный компонент ликвидирует сперматозоиды .
Недостаток:
Из ста процентов женщин, применяющих спермициды, беременеет каждая третья. То есть метод не является стопроцентно эффективным. Также следует отметить следующие недостатки метода:
- Отдельные виды спермицидов теряют эффективность при регулярном применении по причине привыкания к ним организмов обоих партнеров.
- Спермициды считаются опасными из-за содержания ноноксинола-9 , который вызывает разрушение кожного покрова. А трещины на половых органах – прямой путь для инфекции.
- Нарушение инструкции по применению спермицидов кратно увеличивает риск беременности .
Когда подводят оральные контрацептивы?
Основа метода – регулярный прием гормональных препаратов (таблеток). Обычно из ста процентов женщин, практикующих этот способ защиты от беременности, беременеют пять процентов.
Недостаток метода:
- Плохая память нередко становится причиной беременности: забыл принять таблетку, и концентрация в организме вещества, необходимого для защиты, снижается. А пить их, кстати, нужно постоянно и очень долго .
- Также нельзя не отметить главный недостаток таких таблеток. А именно — последствия для организма , даже при условии, что это будут гормоны четвертого поколения. Возможные последствия – нарушение обмена веществ, увеличение веса, .
- Параллельно .
- Многие лекарственные средства снижают, а то и полностью ликвидируют эффективность данной защиты от беременности.
- Данный метод контрацепции не защищает от венерических заболеваний .
Наш народ всегда был хитер на выдумку, вследствие чего в народе еще с давних времен появилось немало и своих «домашних» способов контрацепции, которые, конечно, являются абсолютно бесполезными.
Самая ненадежная и опасная контрацепция — народные методы
- Тампон во влагалище на время полового акта. Неэффективно и опасно: нарушение микрофлоры влагалища, риск травмирования, а о сомнительном удовольствии для обоих партнеров и говорить не приходится. Что касается эффекта – тампон не защитит от беременности.
- Кормление грудью. Считается, что в этот период забеременеть невозможно. Конечно, учитывая, что менструальный цикл после родов налаживается не сразу, риск забеременеть снижается, но уж никак не исключается. И угадать – проснулась ли уже ваша репродуктивная система – невозможно. Многие кормящие мамы, наивно полагая, что они «защищены лактацией», беременели уже через пару месяцев после родов. Поэтому надеяться, что вас «пронесет», как минимум, неосмотрительно.
- Гинекологические заболевания. Это еще одна мифическая «защита» от беременности. На самом деле, только одно женское заболевание исключает риск забеременеть – это .
- Влагалищный душ. Очередная сказка о том, что сильный напор воды, которым промывается влагалище после полового акта, способен «смыть» сперматозоиды. Не верьте. Пока вы бежали от кровати до ванной, сперматозоиды уже вполне могли «доскакать» до заветной яйцеклетки.
- Лимончик внутрь. Миф о том, что создание во влагалище кислой среды обеспечивает гибель сперматозоидов. Чего только не используют наивные женщины – и корочки-дольки лимона, и лимонную кислоту в порошке, и борную кислоту, и даже аскорбинки! Единственный эффект от этой процедуры – внутренний ожог слизистой при передозировке кислоты.
- Отвары трав. «А мне бабушка (подружка…) посоветовала…». Этот народный метод даже не стоит комментирования. Можете себе представить, сколько нужно выпить этого (любого) отвара, и какой он должен быть концентрации, чтобы «утопить» в нем всех сперматозоидов? Сюда же можно отнести настой лаврового листа после секса и свекольный сок – гастрономично, но бесполезно.
- Обмылок хозяйственного мыла, введенного во влагалище. Аналогично. Никакого эффекта, кроме нарушения микрофлоры, бактериального вагиноза и прочих «радостей».
- Спринцевание. Как правило, этим способом пользуются юные выдумщицы, используя в качестве защитного средства – пепси-колу, мочу, марганцовку и пр. Использование пепси-колы (которой, кстати, можно снять накипь с чайника) ведет к заболеваниям влагалища. Это весьма сильное химическое вещество, которое не спасает от беременности. Нет противозачаточных свойств и у мочи. Зато есть возможность занести вместе с мочой инфекцию. Что касается марганцовки – ее противозачаточный эффект настолько мал, что от беременности такое спринцевание не поможет. А сильная концентрация марганцовки станет причиной весьма серьезного ожога слизистой.
- Таблетка аспирина, введенная во влагалище после секса. Крайне низкая эффективность метода. Равносильно методу с марганцовкой.
- Попрыгать после секса. С таким же успехом можно выпить после секса чашечку кофе и покурить. Сперматозоиды – не игральные кубики, их нельзя вытряхнуть из влагалища. А скорость их движения, к слову, составляет три миллиметра в минуту.
Попарить ножки в горчичке.
Абсолютно бессмысленная процедура. Да и сложно представить, как девушка после акта любви мчится за тазиком, чтобы попарить ноги.- Натирание головки члена одеколоном перед половым актом. Неэффективно. Помимо этого, следует помнить о тех «незабываемых» ощущениях, которые ждут мужчину после этой процедуры.
- «В месячные не забеременеешь!» Абсолютная неправда. Нет, для многих женщин менструация – это, действительно, период, в который забеременеть невозможно. Но исключений настолько много, что считать менструацию защитой, по крайней мере, неразумно. Тем более с учетом того факта, что выживаемость сперматозоидов в слизистой матки составляет до трех суток. Эти «хвостатые» очень и очень живучие.
В таком вопросе, как защита от нежелательной беременности, доверять сомнительным народным методам не стоит.
Мы живем не в древние времена, и сегодня у каждой женщины есть возможность сходить на консультацию к специалисту и выбрать для себя идеальный вариант контрацепции .
Способы предохранения от беременности можно условно разделить на эффективные и не очень, зато кажущиеся безопасными и «натуральными». Рассмотрим самые распространенные из первой и второй категории.
Ближе к природе
Естественное предохранение от нежелательной беременности - это неиспользование каких-либо контрацептивов, предлагаемых врачами. Когда, как говорится, все под рукой. К данному виду контрацепции относится подсчет примерного дня овуляции, то есть вычисление так называемых опасных дней. Календарный метод предохранения от беременности имеет право существовать только у женщин с регулярным менструальным циклом, которые тщательно следят за своими критическими днями. Овуляция происходит примерно в середине цикла. Но воздержаться от секса желательно еще +-2-3 дня от серединки.
Более эффективно предохранение от беременности по менструальному циклу, если оно практикуется совместно с измерением базальной температуры. Измеряется она в заднем проходе, обязательно утром, сразу после пробуждения и не вставая с постели. В первой фазе менструального цикла, до овуляции, температура находится примерно на одном уровне, но ниже 37 градусов. Перед самой овуляцией падает. А на следующий день, когда наступает овуляция, повышается примерно на 0,6 градусов, превышает 37 градусов таким образом. Температура останется повышенной практически до самой менструации. А потом снизится. Это будет означать скорое начало критических дней. Если же температура не снизится, это означает высокий уровень прогестерона, который, в случае с задержкой менструации, может свидетельствовать о наступлении беременности.
К немедикаментозным видам контрацепции относится и предохранение от беременности народными средствами контрацепции . Например, спринцевания водой с добавлением уксуса или сока лимона. Смысл - сделать среду во влагалище более кислотной, неблагоприятной для сперматозоидов. Данная методика практически неэффективна. Предохранение от беременности после полового акта немедикаментозными средствами вообще лишено смысла.
Еще более дикая методика - это помочиться после полового акта. Абсолютно бесполезно. Уретра и влагалище не связаны. Такую рекомендацию дают мужчинам, чтобы у тех инфекция, если она попала в уретру при половом акте, не проникла дальше, в мочевой пузырь.
К более-менее адекватным народным рекомендациям можно отнести прерванный половой акт. Это популярное предохранение от беременности после родов, когда женщина регулярно кормит грудью, и из-за этого факта вероятность зачатия довольно мала, хотя существует. Цель - не допустить попадания спермы во влагалище. Семяизвержение происходит вне женских половых органов. Метод не слишком надежный, но имеет место у многих пар. Предохранение от нежелательной беременности при грудном вскармливании только по методу лактационной аменореи (в первые 6 месяцев после родов при регулярном кормлении ребенка с промежутками не более 3 часов, овуляция не происходит) может подвести.
Самым популярным видом контрацепции вот уже на протяжении десятков лет является презерватив. К нему нет противопоказаний. И только у единиц женщин может возникнуть аллергия на латекс. Кроме функции предохранения от нежелательной беременности , презерватив еще и спасает от венерических заболеваний. Эффективность его высокая. Но иногда презервативы рвутся...
Тогда на помощь приходит средство экстренной контрацепции. Нет, это никакое не спринцевание, а прием гормонального препарата (продается в аптеке без рецепта). Метод не совсем безвредный, но точно более безопасный, чем аборт. Срабатывает почти всегда, если принят практически сразу после полового акта. Для регулярной контрацепции не подходит.
Если есть желание предохраняться гормональными таблетками, то врач посоветуют современные низкодозированные монофазные пероральные контрацептивы. Это их официальное название. Хороши эти препараты тем, что практически на 100% эффективны. Но есть и минусы - возможные побочные действия. К которым относится снижение сексуального влечения, сухость влагалища, иногда набор лишнего веса и т. д. С другой стороны, эти же препараты обладают лечебным действием. Часто их назначают женщинам с эндометриозом, страдающим обильными менструальными кровотечениями. К гормональным видам контрацепции относятся также специальные импланты, вагинальное кольцо, пластыри, но они, где-то из-за неудобства использования, где-то из-за высокой цены, менее востребованы.
Для рожавших же женщин со здоровой маткой, без половых инфекций, врач может порекомендовать установить внутриматочную систему, то есть спираль. Обычно спираль покупает сама женщина, врач рекомендует модель, а установку выполняет всегда только гинеколог. Так же как и удаление. Первое время после установки системы у женщины могут быть спазмы внизу живота, кровянистые выделения. Но обычно через несколько дней все нормализуется. Беременность при установленной спирали маловероятна. Зачатие может произойти разве что только в том случае, если спираль сдвинется со своего места в сторону шейки матки, то есть освободит часть эндометрия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки. Чтобы такого не произошло, каждая женщина должна периодически проверять длину нити, которая спускается от спирали через шейку матки во влагалище. Если эта нить вдруг не найдется или станет длиннее, нужно срочно сделать УЗИ матки или хотя бы посетить гинеколога.
Подобные внутриматочные способы предохранения от беременности после 40-45 лет тоже подходят, но обычно женщинам в таком возрасте рекомендуют специальную спираль, которая не только механически не дает прикрепиться яйцеклетке к стенке матки, но и выделяет гормоны. Они благотворно влияют на эндометрий, служат профилактикой гиперплазии.
И, наконец, так называемая химическая контрацепция. Идеально подходит для молодых пар, у которых пока нет регулярной половой жизни. Кремы, вагинальные свечи и таблетки вводятся во влагалище непосредственно перед половым актом. Они равномерно покрывают влагалище и шейку матки химическим веществом, губительным для сперматозоидов. Но к сожалению, данный вид контрацепции по своей эффективности уступает остальным перечисленным. Зато не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.
Как видите, существуют разные, довольно удобные методы предохранения от беременности: свечи, таблетки, кольцо, спирали, презервативы. Есть из чего выбрать. А вот пытаться обойтись народными методами не стоит. Это наверняка приведет к нежелательному зачатию.
