THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

С самого начала беременности женщина волнуется за то, чтобы все шло хорошо.

Одним из поводов для волнений могут стать выделения из влагалища.

Прежде чем начать паниковать, нужно разобраться, какие выделения таят в себе опасность, а какие нет.

Самыми тревожными будут кровянистые выделения, которые могут свидетельствовать о прогрессирующей проблеме.

Каждая женщина волнуется о том, какие выделения можно считать нормой, а какие будут говорить о возможной патологии. Все выделения принято разделять по цвету и консистенции.

В самом начале беременности выделений становится больше, они имеют белесый цвет (или же вообще бесцветные), и не отличаются никаким запахом. Причиной таких выделений будут гормоны, которые начинают усиленно работать для того, чтобы плод хорошо закрепился, образовалась плацента и т.д.

Иногда, возможны . Это говорит о том, что у женщины молочница. В этом случае также не нужно паниковать, так как современные лекарственные препараты абсолютно безопасны для женщины и ребенка.

Желтоватые выделения говорят о воспалительном процессе, который может стать причиной выкидыша, особенно на ранних сроках беременности.

Отдельно стоит поговорить о самых опасных, кровянистых выделениях, которые чаще всего свидетельствуют о развитии очень сложной проблемы, которая угрожает жизни ребенка, а иногда даже и матери.

Причины кровянистых выделений

Как уже было сказано выше, больше всего пугает женщин кровянистые выделения. И это вполне нормально, так как именно они говорят об опасности.

Самые опасные — кровянистые выделения в начале беременности

Для того, чтобы подготовить себя к возможным ситуациям, необходимо знать, почему может это случится.

Все причины принято делить на две группы.

Первая содержит причины, которые не несут в себе опасности, и не требуется никакого лечения, вторая — это причины, требующие экстренного вмешательства специалиста.

К первой группе можно отнести:

  • . Часто случается так, что во время беременности, особенно в первые несколько недель, у женщины может начаться так называемое «менструальное кровотечение», которые происходит из-за того, гормоны работают с удвоенной силой и могут вызвать такое кровотечение.
  • Процесс прикрепления плодного яйца к стенке матки. В этот момент может выделиться несколько капель крови, при этом женщина не будет чувствовать дискомфорта.

Ко второй группе можно отнести:

  1. Раздражение шейки матки. Из-за того, что гормоны начинают активно работать, шейка матки становится боле восприимчивой к любым воздействиям. Так, например, половой акт или же простое взятие анализов может привести к кровянистым мажущим выделениям.
  2. Инфекция. Нередко причиной кровотечения во время беременности может стать занесенная инфекция в шейку матки.
  3. Полип.
  4. Миома, а точнее ее узлы. Очень часто у женщин, которые страдают от миомы, могут появиться кровянистые выделения, которые будут обусловлены прикреплением эмбриона в местах концентрации узлов.
  5. Наследственность.
  6. Травма. Одной из наиболее часто встречающихся причин, почему могут возникнуть такие выделения на ранних сроках, является травма. Это может быть падение, удар любой силы.
  7. «Исчезающий близнец». Обычно это происходит после экстракорпорального оплодотворения, но может быть и при естественном зачатии. Иногда при многоплодной беременности происходит отторжение эмбрионов, причем так, что остается один или два.

К самым опасным причинам кровянистых выделений на ранних сроках можно отнести внематочную беременность и пузырный насос.

– это когда плодное яйцо прикрепляется не в матке, а в маточных трубах. Этот процесс очень опасен, так как плодное яйцо растет, и со временем под этим воздействием маточная труба разрывается.

Пузырный насос – это неправильное развитие эмбриона и плаценты. В этом случае ребенок погибает, тем самым создавая реальную опасность для женщины (может начаться сепсис).

Несмотря на то, что есть и не опасные причины появления кровянисты выделений, в любом случае при их появлениях нужно обратиться к врачу, так как только он может точно назвать истинную причину.

Кровянистые выделения, как угроза выкидыша

Одной из самых распространенных причин появления кровянистых выделений является . В этом случае выделения могут быть как

сильными, так и не очень, и иметь цвет от розовых до темно-коричневых.

К другим признакам угрозы выкидыша можно отнести:

  • Боли, которые могут быть как тянущими, так и довольно острыми
  • Тянущие ощущения в пояснице.

Среди причин, которые могут способствовать угрозе выкидыша, относят:

  1. Недостаточная выработка гормона прогестерона, который отвечает за сохранение беременности на протяжении всего срока, а больше все в течение первых недель, пока не сформировалась плацента.
  2. Неправильное развитие плода, а именно генетические отклонения. В большинстве случаев, если у ребенка имеются отклонения в развитии, которые не совместимы с жизнью, то может произойти самопроизвольный выкидыш.
  3. Инфекции.
  4. матери и ребенка. Это бывает том случае, если у матери отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка – положительный. Поэтому, ребенок может взять его от отца, и тем самым будет спровоцирован конфликт.
  5. Физиологические дефекты. Очень часто причиной выкидыша может стать неправильное строение матки, ее шейки.
  6. Возраст. Как известно, что чем старше женщина, тем больше вероятность того, что она не сможет выносить ребенка, так как организм не справится с возложенной нагрузкой.
  7. Курение, злоупотребление алкоголем, наркомания.
  8. Нервные напряжения, стресс, эмоциональные нагрузки, которые могут спровоцировать развитие выкидыша.
  9. Аборты, выкидыши в прошлом.

Для того чтобы точно сказать, что кровянистые выделения являются симптомом выкидыша, врач должен провести ряд исследований, в которые входят:

  • УЗИ, на котором можно увидеть отслойку, развитие гематомы, посмотреть развитие малыша
  • Осмотр на гинекологическом кресле с целью определить, не является ли кровотечение симптомом какой-либо другой проблемы.

После того, как доктор осуществил все манипуляции и поставил точный диагноз, женщина будет отправлена на лечение.

Основные действия при появлении кровянистых выделений

Любая женщина должна знать, что ей нужно будет сделать, если во время беременности, особенно на ранних сроках, у нее появились кровянистые

выделения.

Итак, прежде всего, нужно успокоиться. Хотя сделать это будет не так-то просто, но все же нужно постараться.

После этого необходимо будет сделать следующее:

  1. Лечь и позвонить своему гинекологу. Если же нет номера врача, который ведет вашу беременность, то нужно вызвать скорую помощь.
  2. Выпить какое-то натуральное успокоительное средство, а иногда и по рекомендации врач таблетку Дротаверина или Но-шпы. Это нужно для того, чтобы снять тонус и убрать спазмы.
  3. До приезда врача или скорой помощи нужно лежать и ни в коем случае не вставать, так как даже малейшая физическая нагрузка может ухудшить состояние.

Когда врач осмотрит женщину, он направит ее в стационар для проведения профилактических мер, так как кровянистые выделения – это один из симптомов выкидыша.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности в большинстве случаев могут быть опасными. Поэтому, при любом обнаружении у себя хотя бы небольшой капли крови, нужно обратиться к своему врачу, так как своевременное обращение за медицинской помощью может гарантировать сохранение беременности!

О выделениях в самом начале беременности расскажет видео:

Беременность – период, во время которого женщина особенно внимательно относится к своему здоровью. Происходит глобальная перестройка во всех органах и системах, в том числе изменяется характер, цвет, количество выделений из половых путей, это результат физиологических процессов. Однако любое отклонение становится поводом для волнений. Кровянистые могут появляться в норме, но часто они требуют принятия неотложных мер.

Нормальные выделения во время беременности

После оплодотворения яйцеклетки увеличивается продукция прогестерона, благодаря этому изменяется менструальный цикл – прекращаются месячные. При отсутствии патологии у женщины обнаруживаются светлые, полупрозрачные выделения – влагалище секретирует нормальную слизь и сменяет эпителиальный слой. С течением беременности вязкость, структура, интенсивность секрета из половых путей меняется, это связано с физиологическими процессами.

В первом триместре за функционирование органов репродуктивной системы отвечает прогестерон, во втором и третьем – эстроген. Именно эти гормоны отвечают за характер влагалищного секрета. Существуют нормы выделений по неделям:

  • 1 неделя – условный период, он начинается с первого дня последней менструации, организм готовится к оплодотворению, выделения идентичны менструальной секреции;
  • 2 неделя – отделяемое становятся слизистым, могут обнаруживаться примеси крови – период прикрепления яйцеклетки к стенкам матки;
  • 3 неделя – возможно небольшое кровотечение, свидетельствующее об имплантации, другой вариант нормы – розовые, коричневые, желтые выделения, длящиеся несколько дней;
  • 4 неделя – завершение имплантации сопровождается густым секретом белого цвета без запаха, возможно обнаружение крови;
  • 5 неделя – прозрачный секрет, без запаха, любое изменение является признаком патологического процесса;
  • 6 неделя – прозрачное или белое отделяемое без запаха;
  • 7 неделя – жидкие обильные выделения;
  • 8 неделя – светлые выделения обычной консистенции и цвета, возможен слегка кислый запах;
  • 9 -10 неделя – жидкий водянистый секрет, без запаха;
  • 11 неделя – отделяемое нормальной консистенции, не имеющее цвета или светлое;
  • 12 неделя – возможно присоединение кисловатого запаха;
  • 13-25 неделя – прозрачные, жидкие выделения, объем больше по сравнению с первым триместром;
  • 25-36 – количество секрета умеренное или обильное, цвет белый, запах кисловатый;
  • 36-40 неделя – умеренное количество, беловатый цвет;
  • перед родами обнаруживается слизь, иногда с прожилками крови — отхождение слизистой пробки.

О любых отклонениях нужно сообщать врачу. Особенно, если они сопровождаются болью, другими неприятными симптомами или обнаружением крови – это может быть признаком начала патологического процесса. Чем быстрее будет оказана помощь, тем благоприятнее прогноз. С кровянистыми выделениями во время беременности сталкиваются до 70% женщин. В некоторых случаях они наблюдаются на ранних этапах вынашивания ребенка, иногда – перед родами. Выделения могут быть физиологическими или патологическими. Определить это может только специалист.

Кровянистые выделения в первом триместре

Первые 12 недель – самые главные, так как именно в этот период происходит закладка всех органов и систем плода. Чаще всего выделение крови обнаруживается именно в первом триместре. Подобные процессы могут являться вариантом нормы:

  • прикрепление плода к стенке матки через неделю после зачатия может проявиться небольшими кровянистыми выделениями;
  • кровотечение в дни предполагаемой менструации при гормональном сбое или разрастании плацентарной ткани.

Такие кровянистые выделения не опасны, они непродолжительны, небольшого объема и проходят самостоятельно. На этом физиологические причины кровотечений заканчиваются. В остальных случаях кровянистые выделения возникают как симптом патологии или нарушения в течении беременности.

Внематочная беременность

При нормальной беременности плодное яйцо закрепляется на маточной стенке. Однако под воздействием внешних или внутренних патологических факторов может развиться трубная, брюшная, яичниковая или шеечная беременность. Увеличиваясь в размере, плодное яйцо внедряется в ткани, растягивая их, в результате возникает кровотечение. Наиболее часто это происходит на 5 неделе.

При сильном кровотечении женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. Спасти плод при такой беременности не удается, лечебные мероприятия направлены на сохранение женской репродуктивной системы. Без необходимой помощи возможен разрыв маточных труб с последующим их удалением.

Симптомы разрыва маточной трубы:

  • разлитые боли;
  • напряженность мышц живота;
  • пальпаторное и гинекологическое обследование причиняют дискомфорт.

Угроза выкидыша

Причины угрозы выкидыша различны, подобные процессы происходят при наличии патологии у матери или плода, а также под воздействием внешних факторов. Наиболее часто причиной выкидыша становятся генетические изменения, вызванные наследственными нарушениями или мутациями. Тактика терапии зависит от причины угрозы выкидыша. Пациентка госпитализируется в стационар, все препараты назначает врач, самолечение исключено, ряд медикаментов может усугубить состояние.

На начальных сроках – примерно до середины второго триместра выкидыш протекает в несколько стадий:

  • угроза;
  • начинающийся выкидыш;
  • аборт в процессе;
  • неполный или полный выкидыш.

Обнаружение следов крови возможно уже на первом этапе. Признаки угрозы выкидыша должны быть известны каждой женщине:

  • вагинальное кровотечение различной интенсивности: мажущее или обильное, может продолжаться долго или исчезнуть после появления;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • учащение мочеиспускания.

Травмы

Под влиянием гормонов слизистая оболочка шейки матки становится рыхлой, отечной. Любое воздействие на нее может привести к микротравме. После полового акта или медицинского осмотра возможно кровотечение. Это не представляет угрозу и не должно вызывать тревоги, так как четко отслеживается провоцирующий фактор.

Замершая беременность

Невынашивание становится результатом воздействия различных факторов: заболеваний, наследственной предрасположенности, эндокринных нарушений. В первом триместре существует 2 критических периода, когда могут произойти осложнения: 6-8 неделя и 11-13 неделя. В эти сроки следует особенно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и при возникновении дискомфорта немедленно обратиться к врачу. При остановке развития зародыша начинает выделяться токсин, который запускает механизм выкидыша. В результате матка отторгает плаценту и эпителий, появляются кровяные выделения.

Заболевания матки

Важно на этапе планирования беременности провести диагностику и лечение патологии, в том числе заболеваний репродуктивной системы.

В случае если у беременной диагностирована миома или фиброматоз, зародыш может прикрепиться рядом с узлами, его рост вызывает растягивание тканей, в результате может начаться кровотечение. Выделения в таком случае имеют сукровичный характер и длятся несколько часов.

Недостаточная секреция прогестерона

Прогестерон — гормон, синтезируемый яичниками, который контролирует течение беременности. Дополнительным его источником является плацента, повышение его уровня поддерживает прикрепление плода к маточной стенке и рост. Недостаточное количество синтеза прогестерона может быть следствием наследственной недостаточности яичников (гипоплазия или аплазия), воспалительных заболеваний, травм, кист послеоперационных нарушений. При дефиците гормона эндометрий истончается и кровоточит. Это возможно не только в первом триместре, но и на более поздних сроках – с течением беременности уровень прогестерона должен увеличиваться.

Женщины, перенесшие кровотечения на ранних сроках беременности, имеют высокий риск предлежания, отслойки плаценты, позднего токсикоза и родов раньше срока.

Кровянистые выделения во втором триместре

Во втором триместре беременности причиной кровянистых выделений наиболее часто является преждевременная отслойка плаценты – частичное или полное отторжение. Подобные процессы должны происходить в конце родового периода, но иногда под воздействием патогенных факторов (болезни сердца и сосудов, почечная патология, эндокринные нарушения, воспалительные, дистрофические изменения матки) этот процесс может начаться во время беременности. Плацента отодвигается в результате накопления крови между ней и стенкой матки. Наиболее часто с такой патологией сталкиваются женщины, которым предстоят не первые роды – это обусловлено изменениями эндометрия.

Симптомы отслоения плаценты:

  • кровянистые выделения;
  • гипертонус матки;
  • боль.

При отслойке краев обнаруживаются коричневые выделения, если же процесс начался с центра, то жидкость скапливается между маткой и плацентой, формируется гематома. Если жидкость не может найти выход, кровь пропитывает окружающие ткани.

Кровянистые выделения в третьем триместре

Основной причиной кровотечения в последнем триместре является отслойка плаценты. Это состояние наиболее опасно во второй половине беременности. На ранних сроках плацента имеет резерв роста. Подобные процессы могут стать причиной гибели плода и матери, поэтому женщин с таким диагнозом госпитализируются в стационар.

Кровянистые выделения при беременности появляются в случае предлежания плаценты. В некоторых случаях она располагается низко, перекрывая маточный зев. Подобное положение создает риск недоношенности и гипоксии плода, а также родов раньше срока. Ведущим симптомом являются повторяющиеся кровотечения различной интенсивности, в зависимости от степени предлежания. Подобное может развиться на любом сроке беременности, но чаще – после 30 недели. От отслойки плаценты это состояние отличается отсутствием болевого синдрома.

Небольшие кровянистые выделения на 37-40 неделе – признак того, что шейка матки начинает раскрываться. Как правило, это происходит за сутки до родов, вместе с небольшим количеством крови выходит слизистая пробка.

Если у беременной на поздних сроках диагностировано предлежание или отслойка плаценты, выполняется операция кесарева сечения – роды естественным путем представляют опасность.

Лечение

Обнаружение кровянистых выделений при беременности должно стать поводом срочного обращения к врачу. Прежде всего, необходимо выявить причину подобного состояния. Если кровотечение не связано с физиологическими процессами в организме беременной женщины, то сразу после установления диагноза начинается лечение. В зависимости от характера выявленной патологии могут применяться консервативные и хирургические методы.

Консервативная терапия

Наиболее часто для лечения состояний, повлекших за собой кровяные выделения во время вынашивания ребенка, используются медикаментозные средства. Препараты выбираются с учетом диагноза, состояния пациентки и истории болезни. Назначая любой препарат, врач учитывает действие лекарственного средства на плод.

Используются медикаменты следующих групп:

  • спазмолитики (Но-шпа);
  • гемостатики (Аминокапроновая кислота);
  • препараты прогестерона;
  • токолитики (Партусистен);
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон);
  • витамины;
  • плазмозамещающая терапия при потере большого количества крови (Реополиглюкин);
  • препараты железа (Феррум-лек) при анемии;
  • антибиотики при инфицировании половых путей (Амоксициллин).

В большинстве случаев при своевременном оказании квалифицированной помощи удается сохранить беременность. Прогноз зависит от причины появления крови. Широкий ряд гормональных препаратов способен заместить дефицит прогестерона, леченее сопутствующей патологии снижает риск угрозы прерывания беременности.

Помимо лекарственных средств широко применяются методы физиотерапии. Электрофорез с магнезией снижает тонус матки, электрорелаксация оказывает расслабляющий эффект, озонотерапия снижает гипоксию плода.

Хирургическое лечение

Операцию проводят если консервативная терапия не может оказать нужного эффекта. Решение о проведении хирургического вмешательства принимается исходя из клинической ситуации. При аборте в ходу проводят выскабливание полости матки, при внематочной беременности удаляют плодное яйцо с помощью эндоскопической операции. Полипы можно удалить без вреда ребенку, также возможно прижигание эрозии шейки матки. Хирургическое лечение у беременных проводится в запущенных случаях, своевременное обращение к врачу делает возможным успешное использование медикаментов на ранних стадиях болезни.

Первая помочь при кровотечении

Для сохранения беременности необходимо срочно предпринять ряд мер:

  • вызвать скорую помощь;
  • обеспечить беременной покой;
  • принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами;
  • при сильном болевом синдроме принять спазмолитик (Но-шпа);
  • приложить холод к нижней части живота;
  • не принимать ванну;
  • не вводить во влагалище тампон.

Женщины, сохранившие беременность на фоне кровяных выделений, должны соблюдать полный эмоциональный покой, а также временно отказаться от половой жизни. В период реабилитации назначаются седативные препараты, физиотерапевтические и другие немедикаментозные методы лечения. При наличии показаний препараты, используемые для лечения в стационаре, назначаются для приема и после выписки беременной. Важно исключение стрессовых ситуаций, здоровое питание, прогулки на свежем воздухе.

Женский организм устроен таким образом, что из половых путей постоянно выделяется секрет различной структуры и количества. Во многих случаях они позволяют оценить состояние пациентки, наличие патологических процессов, особенно в период беременности. Обнаружение кровянистых выделений в период вынашивания ребенка – не причина для паники, тем не менее, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдая рекомендации по лечению можно избежать развития осложнений.

Выделения при беременности на ранних сроках и на последних месяцах - всегда тревожный звоночек. Причины появления крови на разных сроках отличаются, но последствия имеют практически все одинаковые (если не проводить лечение) - самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш или преждевременные роды). Рассмотрим подробнее причины и последствия появления кровянистых выделений в разных триместрах, а также действия, которые должна предпринимать женщина в той или иной ситуации.

1 триместр

Самые первые кровянистые выделения могут появиться в... первый день беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в стенку матки. Но выделения эти не обильны, наблюдаются приблизительно за 7-10 дней до предполагаемого начала следующей менструации.

В некоторых случаях кровянистые выделения при беременности на ранних сроках сбивают с толку женщину, и она считает, что у нее началась менструация. Отличительными признаками данного кровотечения является цвет - темный, коричневый. Выделения обычно густые и скудные, заканчиваются гораздо быстрее обычных месячных. Иногда такое происходит при гормональных нарушениях, а иногда - при беременности. В таком случае, если у женщины имели место незащищенные половые контакты, следует сделать тест на беременность и (или) сдать анализ крови на ХГЧ. При беременности кровянистые выделения обычно возникают именно в дни предполагаемой менструации, и эти дни считаются самыми опасными в плане возможного выкидыша. Ведь кровь идет не просто так... Скорее всего, причина - отслойка плодного яйца. Чем обильнее выделения и сильнее боли - тем меньше шанс сохранить беременность и предотвратить самопроизвольный выкидыш. Потому, каждая женщина должна знать, что кровянистые и коричневые выделения при беременности на ранних сроках - это признак угрожающего или уже начавшегося выкидыша, а никакое не «омовение» плода и не менструация - их во время беременности просто не бывает.

Другая возможная причина появления крови или коричневых выделений - замершая, неразвивающаяся беременность. Диагноз этот довольно непросто поставить на очень ранних сроках, только после 4-5 недель, когда у эмбриона на УЗИ можно увидеть сердцебиение (если плод погиб, то сердцебиения не будет соответственно). Обычно в таком случае происходит самопроизвольный выкидыш через некоторое время, но у женщины, в период ожидания самопроизвольного разрешения ситуации, в матке может начаться воспалительный процесс, а потому российские медики при замершей сразу предлагают сделать «чистку» матки.

И, наконец, самый опасный вариант развития ситуации. Кровянистые выделения появляются при внематочной беременности. Следует сразу подчеркнуть, что в данном случае выделения уже являются признаком того, что скоро беременность прервется, значит, плодное яйцо, которое имплантировалось «не туда», начало отслаиваться. Следует действовать. Если женщина с самого начала беременности посещает врача, то, чаще всего, внематочная не проходит незамеченной. В противном же случае... Одним словом, не оставляйте без внимания выделения. Срочно обращайтесь к врачу, чтобы выяснить их причины.

И еще пара интересных фактов. Нередко во время беременности начинает немного кровить эрозия шейки матки . А еще, кровь может появиться после гинекологического осмотра или полового акта, так как слизистая, за счет действия некоторых гормонов в первый триместр, очень ранимая. Но не стоит из-за этого опасаться осмотров не кресле. Врачи всегда очень трепетно относятся к своим беременным пациенткам, осмотры проводят аккуратно. А если патологий нет, то и осмотры будут очень редкими 1-3 за все 9 месяцев.

2-3 триместры беременности

Причин кровотечений в первом триместре может быть много. А вот во второй половине беременности только 2 - либо предлежание плаценты, либо ее отслойка. Предлежание плаценты обычно замечает врач на УЗИ в начале второго триместра (как раз когда по плану первое ультразвуковое исследование). Предлежание может быть полным или частичным. И в первом, и во втором случае могут возникать выделения при беременности на поздних сроках и во втором триместре. При частичном предлежании велика вероятность того, что плацента самостоятельно мигрирует до необходимого уровня в матке по мере ее роста. Страшнее всего, что при предлежании плаценты велика вероятность ее отслойки, а это уже опасно и для жизни ребенка, и для жизни матери по причине большой кровопотери.

Истечение крови из половых путей во время вынашивания малыша - весьма опасный симптом, особенно на ранних сроках. Данный клинический признак может быть первым сигналом развития многих патологий.

Что приводит к появлению крови при беременности?

Во время своего внутриутробного развития плод имеет общую систему кровотока с матерью. Такая особенность заложена природой. В первые месяцы своего развития у малыша еще нет собственных кровеносных сосудов, которые бы обеспечивали его организм необходимыми питательными веществами и кислородом. Они появятся несколько позже.

В начале беременности у эмбриона происходит очень важный процесс, который врачи называют органогенезом. Во время него у ребенка начинают закладываться все жизненно важные органы и системы. В данный период даже незначительные воздействия могут привести к весьма опасным последствиям для его дальнейшего роста и развития.


При нормальном течении беременности кровотечений из половых путей у женщины быть не должно. Появление крови на нижнем белье - настораживающий признак. В некоторых случаях он может свидетельствовать о развитии опасных патологий, которые могут угрожать развитию эмбриона.

На первых неделях

Появление мажущих кровянистых выделений на 4-5 неделе внутриутробного развития плода может свидетельствовать об успешной его имплантации к стенке матки. Обычно в это время у женщины могут появиться капельки алой крови на белье. Этот симптом для многих будущих мам становится по-настоящему пугающим, так как они еще не подозревают о своем новом статусе.

6-7 неделя беременности - это, как правило, время первого обращения к врачу. В этот период у женщины прекращаются месячные, что и ведет ее на консультацию к специалисту. После проведения гинекологического осмотра у будущей мамочки может появиться небольшое кровотечение или отдельные сгустки крови. Пугаться этого не стоит. Данный симптом самостоятельно исчезнет через пару дней. В этом случае врачи лишь рекомендуют ограничить физические нагрузки и соблюдать покой.


После полового акта

Появление крови на 7-8 и последующих неделях беременности может быть после полового акта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки влагалища, что и приводит к появлению небольшого количества крови на белье. Многие мамочки пугаются этого симптома. Бояться его не стоит. Во время беременности следует лишь выбирать максимально щадящие позы, используемые во время полового акта.

После трансвагинального УЗИ

На 10-12 неделе беременности обычно проводится первое трансвагинальное УЗИ. Оно необходимо для выявления патологий как у развивающегося малыша, так и у его мамы. Данное исследование проводится по назначению акушера-гинеколога, который наблюдает женщину во время всего периода ее беременности.

После такой процедуры у некоторых женщин также может появиться кровотечение из половых путей. Обычно оно выражено незначительно и исчезает самостоятельно через несколько часов. При определенных ситуациях ультразвуковое исследование может проводиться и раньше – на 9-10 неделе беременности.


Появление капель крови на нижнем белье после трансвагинального УЗИ чаще всего является самостоятельным симптомом. Обычно это состояние протекает без боли. У женщины лишь может присутствовать небольшой дискомфорт в половых путях после проведенного обследования. Он также довольно быстро исчезает за несколько дней.

Пузырный занос

Пузырный занос - патология, также ведущая к гибели плода. Она характеризуется заменой эмбриона на соединительную ткань. Причину развития данной патологии, к сожалению, исследователи еще не нашли.Угрозы для жизни женщины это состояние не несет. Плод же погибает.

Внематочная беременность

Внематочная беременность - опасная патология, которая обычно проявляется развитием сильного кровотечения. Эта патология обычно проявляется у женщин во время первого триместра беременности. Крайняя степень данного состояния - разрыв маточной трубы , где находится плодное яйцо.

Начало развития трубной беременности практически никак не отличается от обычной, которая протекает в матке. У женщины также становится положительным аптечный тест на ХГЧ, появляется тяжесть в молочных железах и происходит изменение настроения. Все эти признаки обусловлены изменяющими гормонами, которые начинают вырабатываться после зачатия.



Особенность данной патологии лишь в том, что эмбрион не имплантируется в маточную стенку, а остается в трубе. Такой рост плода не предусмотрен природой, поэтому не имеет дальнейшего развития. Это приводит к тому, что у женщины запускается сильное кровотечение, что ведет к дальнейшему выкидышу.

Данное состояние обычно вызывает у женщины многочисленные неблагоприятные симптомы. Некоторые пациентки даже теряют сознание. Интенсивность болевого синдрома может быть очень выраженной. Для уменьшения боли требуется введение обезболивающих препаратов, лучше парентеральным способом.

Без своевременной госпитализации в этом случае не обойтись. Промедление с транспортировкой в стационар может привести к развитию крайне опасных осложнений. В больнице врачи удаляют все компоненты плодного яйца из придатка. Довольно часто убирается вся маточная труба.


«Замерзшая» беременность

«Замерзшая» беременность – еще одно патологическое состояние, которое может развиться на ранних сроках беременности. Довольно часто оно проявляется на втором -третьем месяце с момента зачатия малыша.

Характеризуется данная патология тем, что эмбрион под воздействием каких-либо причин просто перестает полноценно развиваться. Это можно определить с помощью специальных гормональных тестов, а также при проведении УЗИ.

Во время остановки беременности у женщины начинают меняться симптомы. Она чувствует гораздо меньшую болезненность в молочных железах. В некоторых случаях у нее появляется болевой синдром в животе, который с течением времени лишь нарастает. Для данного состояния также характерно повышение температуры. Обычно ее значения не превышают 37,5 градусов.


Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки - одна из самых распространенных патологий в женской популяции. Она может встретиться даже у не рожавших женщин. К развитию данной патологии приводят самые многочисленные факторы.

Эрозию шейки матки многие доктора стараются пролечить еще до наступления зачатия. Такая терапия позволяет добиться эпителизации слизистых оболочек и уменьшить риск возможных осложнений во время беременности. Однако, получается это далеко не всегда.


Многие будущие мамочки узнают о наличии у них этого патологического состояния только при беременности. В этом случае любые травматические воздействия могут способствовать выделению крови из половых путей. К ним относятся: УЗИ, глубокий гинекологический осмотр, секс, травмы, инфекции.

Как правило, врачи во время беременности при эрозии шейки матки руководствуются выжидательной тактикой, ограничивая возможность оперативного лечения. Если же обойтись без такой терапии нельзя, то она проводится только по строгим медицинским показаниям.


Полипоз

Полипоз встречается у женщин довольно часто. Многие будущие мамы пренебрегают значимостью лечения данной патологии до беременности. Это абсолютно неверно! Изменяющийся под воздействием гормонов фон способствует росту полипов, что может привести к их инфицированию и даже отрыву. Такие ситуации, как правило, и сопровождаются кровотечением.

Выраженность его зависит от того, насколько большим были оторвавшиеся образования. Довольно часто данная патология проявляется на 11-13 неделе беременности. Лечить полипоз все-таки стоит до беременности, так как это довольно длительный процесс, требующий обязательного времени на реабилитацию.



Варикозное расширение вен

Варикозное расширение сосудов - еще одна патология, приводящая к развитию кровотечения из половых путей. Обычно выраженность его умеренная.

Сопровождается данная патология развитием также и других причин. У некоторых женщин можно увидеть варикозно расширенные узлы также и на ногах. Разрыв тонкой варикозной стенки маточного кровеносного сосуда и приводит к истечению крови из половых путей.

Заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем, также могут привести к развитию эрозивных форм патологий. При обострении они сопровождаются различными видами кровотечений.

Во время беременности существенно снижается иммунитет, что и приводит к активизации многих венерических заболеваний , а также быстрому их развитию. Лечение в этом случае проводится совместно с венерологом. Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться назначение лекарственной терапии.


Самопроизвольный аборт

Самопроизвольный аборт - еще одна, не менее опасная клиническая ситуация. Обычно она протекает на фоне полного благополучия. У женщины возникает сильный болевой синдром, локализующийся преимущественно в нижней трети живота. Боль может распространяться также и в анальную зону, а также на бедра. Болевой синдром, как правило, нестерпимый. От боли женщина может стонать, кричит.

Если кровотечение массивное, то она также может упасть в обморок или потерять сознание. У женщины появляется сильное головокружение, стремительно нарастает общая слабость. В данном случае требуется экстренная госпитализация в стационар.

Без удаления плодного яйца из матки в этом случае не обойтись. Эту процедуру проводят гинекологи. После проведенной операции женщине даются рекомендации и назначаются лекарственные препараты.


Симптомы

Интенсивность выраженности клинических признаков может быть разной. Во многом это зависит от ситуации, которая стала причиной развития кровотечения. Также степень тяжести определяет и количество потерянной крови.

Существует ряд клинических ситуаций, когда потери становятся хроническими. Обычно это происходит, если у женщины присутствуют какие-либо заболевания репродуктивных органов.

Многие инфекционные патологии и эрозивные процессы, протекающие в матке, также могут привести к развитию кровотечения. В этом случае кровь накапливается между ее слоями и будущей формирующейся плацентой. Как правило, в данной ситуации женщина замечает лишь появление на белье капель крови.

Стойкие мажущие выделения становятся причиной развития у нее анемического состояния, сопровождающегося снижением гемоглобина. Это состояние пагубно влияет на внутриутробный рост плода, а также может привести к формированию у него ряда дефектов и аномалий развития.


Довольно часто происходит так, что кровотечения из половых путей начинаются у беременных женщин после принятия ванны или горячего душа. К этому приводит сильное расширение кровеносных сосудов под воздействием высокой температуры.

Также спровоцировать истечение крови могут различные травматические воздействия или интенсивные физические упражнения. Некоторые женщины отмечали, что кровотечение из влагалища у них возникло после поднятия тяжестей.

В некоторых случаях кровь на белье появляется и при посещении туалета. В этом случае требуется обязательно определить источник кровотечения. Если кровь выделяется непосредственно при мочеиспускании, то причина может быть связана с патологиями почек или мочевыводящих путей. Нередко обострение хронического цистита приводит к появлению кровяных прожилок в моче.

Сильное кровотечение приводит к выраженной анемизации женщины. Это проявляется даже в изменении ее внешнего вида. Кожные покровы становятся бледными, холодными на ощупь. Губы синеют. Область под глазами и зона носогубного треугольника приобретают серую окраску.



Женщина начинает чувствовать учащение сердцебиения. Ей становится труднее дышать. Так проявляется недостаток кислорода, который вызван возникшей анемией вследствие сильной потери крови.

При гибели плода в утробе в животе у женщины появляется боль. Интенсивность ее нарастает каждую минуту. У некоторых женщин даже прием обезболивающих и спазмолитических препаратов в этом состоянии не приводит к улучшению самочувствия. Тяжесть состояния прогрессирует с каждой минутой.

Кровянистые выделения на начальных периодах беременности одновременно могут представлять собой и нормальное явление, и осложнения, которые важно своевременно купировать и устранить. О том, что же могут означать кровянистые выделения на ранних сроках беременности, поговорим далее.

Выделения кровянистые в начале вынашивания ребенка – это проявление всегда пугает женщину, которая с нетерпением ждала две положительные голосочки на тесте. Природа такого проявления может быть нормальной, а может свидетельствовать и о наличии осложнений, с которыми самостоятельно справиться будет невозможно.

Почему же возникают такие кровянистые выделения в начале срока развития плода? Основные причины:

  • крепление плода к стенке матки;
  • травмы полости матки, шейки;
  • угроза прерывания;
  • беременность внематочной локализации плода;
  • менструации;
  • гормональный дисбаланс;
  • инфекционные заболевания.

Чтобы лучше понимать, норма такое проявление или нет, необходимо пройти ряд процедур по установлению симптоматики, сдать вес необходимые анализы, и только на основании таких процедур уточнить у гинеколога причину проявления кровянистых выделений в первом триместре.

Основные причины проявления выделений в первом триместре красного цвета

У каждой женщины существуют свои индивидуальные особенности строения внутренних органов и индивидуальное восприятие гормональных перестроек, которые являются обязательными на всех этапах вынашивания малютки. Однако дополнительная консультация с акушером не будет лишней в том случае, если неясная природа появления кровянистых выделений на сроках до третьего месяца.

Алые выделения при беременности в первые два месяца без дополнительных симптоматических явлений в некоторых случаях могут быть нормой. Так организм женщины реагирует на гормональный дисбаланс, а сами кровянистые выделения обтекают поверх плода, что называется менструациями.

Крепления плода

После овуляции и крепления плода к стенке происходит выброс гормона прогестерона, в обязанности которого входит поддержание нормальной температуры тела матки, и концентрации необходимого количества гормонов в самой матке для успешного крепления плодного яйца.

В результате такого процесса повышается температура тела, которая ранее была немного увеличена за счет овуляции. Базальная температура – это наиболее верный способ ранней диагностики желанной беременности, поскольку повышение температуры и ее сохранение после овуляции определит состояние женщины быстрее, нежели тест, который реагирует на гормоны в моче.

Если плод прикрепился в нижней части дна матки или близко около фаллопиевой трубы, то может возникать раздражение и воспаление оболочек, что уже в свою очередь провоцирует слабое выделение крови. Как правило, такое случается нечасто, а сама женщина не ощущает дискомфорта. Однако при периодическом проявлении кровянистых выделений, которые возникают и дальше, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Гормональные процессы на фоне оплодотворения

После того, как сперматозоид попадет в яйцеклетку, она начинает свое движение из трубы фаллопиевой в тело матки, где и происходит ее благополучное крепление. Однако такой процесс возникает только под воздействием необходимого количества гормонов в крови, которое обеспечивает изначально разорвавшееся желтое тельце. Далее уже другие органы будут отвечать за выработку необходимой концентрации гормонов беременности.

Крайне редко женщина может наблюдать на фоне такого гормонального процесса в начале срока вынашивания кровянистые выделения. Однако стоит обратить внимание на симптоматику параллельного характера:

  • небольшое количество крови может наблюдаться на фоне ЭКО оплодотворения, это связано с особенностями строения матки и введения в ее полость оплодотворенной яйцеклетки искусственным путем;
  • не должно наблюдаться на фоне кровянистых отделений базальной температуры выше 37,5 градусов, температура тела также может быть повышена незначительно, особенно в подмышечной зоне;
  • симптоматика не сопровождается болями, спазмами и ознобом.

Также женщину должны насторожить густые и интенсивные выделения, которые свидетельствуют о наличии патологии.

При первых же симптомах беременности необходимо обратиться в женскую консультацию по месту жительства не только для того, чтобы стать на учет беременных, но и для определения типа беременности. Так, стоит исключить риск образования внематочного крепления плода, выявить которую крайне важно до 7-й недели вынашивания. Далее плод разрывает внутренние органы, подвергая мать смертельной опасности.

Имплантация яйцеклетки к телу матки

Если у женщины поздняя овуляция (наступает не на 10-14 день, а на 18-19), то есть риск того, что даже при удачном оплодотворении в первый месяц все же происходит плановые менструации. Такое становиться возможным по причине особенностей строения внутренних органов в физиологическом плане, а также потому, что имплантация яйцеклетки не состоялась, но и с менструациями беременность не вышла.

В момент оплодотворения яйцеклетка вышла из фаллопиевой трубы, но прикрепиться к стенке матки не успела по той причине, что произошло плановое выделение менструаций. Угрозы для благополучного течения процесса развития для малыша в таком случае нет, но вот определить точный срок дальше простым календарным методом будет невозможно. Гинеколог, назначая анализы ХГЧ и сопоставляя их с результатами УЗИ, ставит точный срок, указывая особенности течения предполагаемой беременности.

Беременность, при которой на первых месяцах может наблюдаться менструация, называется в народе «цветной». Опасности для матери и ребеночка такая ситуация не представляет.

В зависимости от места имплантации, может наблюдаться такой вариант, как неудачное место крепления плодного яйца. Если плод прикрепился ко дну тела матки или около верхней части около трубы, то может возникать травматизации органа и слизистой матки. Внематочной такая беременность не называется, но существует риск развития кровотечения на протяжении всего срока вынашивания малютки в матке.

Женщина должна вести слабую физическую нагрузку, избегать активных напряжений и стрессов. Вероятность выносить до безопасного срока достаточно высокая, главное – это снизить риск травматизации шейки матки. Гинеколог посоветует избегать половых контактов на протяжении всей беременности. Особенно актуальным является такое требование на поздних сроках, когда плод уже достаточно большой и давит своим весом на шейку матки.

Небольшие кровянистые выделения после осмотра

Отдельно стоит рассмотреть такую возможность выделения незначительного количества крови на ранних сроках после осмотра в гинекологическом кресле. В процессе осмотра влагалища и матки, гинеколог вставляет медицинское зеркало, фиксируя его в необходимом положении. При осмотре беременность видна, ощутима, а окрас влагалища и цервикального канала изменен (фиолетовый).

Для определения состояния слизистой на наличие патогенной флоры гинеколог берет анализ или соскоб с поверхности слизистой влагалища и шейки матки. Опасности такое действие для течения беременности не несет, поскольку соскоб берется аккуратно, женщина может почувствовать легкое пощипывание и покалывание. Первые два дня также наблюдается легкое и незначительное выделение мажущей крови. Болевые ощущения не присутствуют. После заживления ранки все симптомы исчезают.

Алые кровянистые выделения

Вышеописанные проявления кровянистых выделений на первых периодах беременности не представляют собой опасности, однако существуют причины, по которым необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в ближайшее отделение гинекологии и акушерства.

Так, в большинстве случаев алые обильные кровянистые выделения со сгустками крови на ранних сроках происходят по причине наличия аномалий беременности. К таким аномалиям относят:

  1. Внематочное развитие. Состояние, которое является смертельно опасным для женщины, которая рискует не только остаться бесплодной, но и умереть. Вероятность летального исхода при открытом кровотечении достаточно высокий и представляет статистику в 40%. То есть, из 10 женщин, которые выявили внематочную беременность несвоевременно, 4 женщины умирает от кровотечения.
  2. Разрыв трубы происходит также по причине внематочной локализации плодного яйца. Такое состояние считается экстренным, требующим незамедлительной госпитализации. Но, даже врачи не могут справиться с опасными проявлениями внутрибрюшного кровотечения, которое угрожает жизни женщины. в таких ситуациях речь о сохранении плода не идет, главная задача – спасти жизнь матери и в лучшем случае сохранить репродуктивные органы для последующих беременностей.
  3. Патологии шейки матки также являются достаточно частыми причинами начала кровотечения при беременности на ранних сроках. К таким патологиям, как правило, относят истмико-цервикальную недостаточность, травмы физиологического характера (после большого количества абортов любого патогенеза). Нежная ткань шейки матки при любом давлении выделяет кровь в незначительном количестве, но если такое состояние наблюдается постоянно, а срок беременности достаточно большой, то рекомендована госпитализация и постельный режим. Никакие гормональные препараты не смогут устранить симптоматику и снизить кровотечение, если причина такой патологии – травмы. Шейка матки очень плохо заживает, особенно при беременности.
  4. Угроза прерывания беременности является частой причиной открытого кровотечения на ранних сроках, в том числе. Женщина наблюдает обильные выделения красного или бардового оттенка, боли в нижней части живота, а также негативный тест. Госпитализация срочная, медлить с которой означает рисковать жизнью.

Прерывание беременности не всегда сопровождается болями и интенсивными крововыделениями. Часто женщина не наблюдает яркой симптоматики и болезненности, однако отслаивание плаценты или плода уже началось.

Как остановить кровянистые выделения на ранних сроках

Лечение кровотечения зависит от причин, по которым стало возможно данное осложнение. Стоит понимать, что в ряде случаев важная симптоматика не позволяет проводить самолечение и только госпитализация поможет устранить выделения опасного патогенеза.

Если причина – гормональный дисбаланс или недостаточное количество вырабатываемых гормонов, которые необходимы для адекватного развития ребенка, то принимается решение о заместительной временной или постоянной гормональной терапии.

Если врач назначил прием Утрожестана, самостоятельно менять дозировку нельзя, прерывать лечение также, поскольку такая оплошность спровоцирует выкидыш на фоне резкого скачка гормонов. Прием необходимой порции гормонов проводится круглосуточно, то есть, если стоит задача принимать по 3 таблетки в сутки, то женщина должна рассчитать время так, чтобы в организм поступало необходимое и своевременное количество гормонов, вне зависимости от времени суток.

Травмы половых внутренних органов, к примеру, после оперативного вмешательства или ЭКО заживают несколько дольше, нежели это происходило ранее, а потому главная стратегия лечения в данной ситуации – это постельный режим и соблюдение рекомендаций врача:

  • избегать физических нагрузок, особенно подъем по ступенькам, прессовые упражнения, поднятия тяжестей более 5-ти килограмм;
  • сексуальный отдых до тех пор, пока врач не разрешит;
  • безопасные гинекологические средства гигиены, которые рекомендовано применять только после консультации с акушером;
  • прием таблеток и препаратов в том количестве, в котором это указано в истории болезни.

Лечение кровотечения в случае опасного состояния при выкидышах или внематочных беременностях не производится по той причине, что необходимо хирургическое удаление беременности как таковой. Кровотечение – это только симптомы, основная же причина – осложнение течения беременности, которая представляет собой угрозу для жизни матери.

Стоит помнить, что в случае сложных клинических проявлениях врач принимает решение на основании сохранности жизни матери, а не плода. Новые беременности возможны в том случае, если своевременно определена патология и устранены ее причины.

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама