Что такое антитела к краснухе. Краснуха - IgG положительный: что это значит? Пути передачи краснухи

Вирус краснухи, антитела IgG

Краснуха (Rubella virus)

Этиология. Краснуха Togaviridae , род Rubivirus

Эпидемиология.

Патогенез.

Клинические проявления.

Серологическая диагностика

Отсутствие антител IgM при рождении не исключает возможности диагноза врожденной краснухи. При реинфекции уровень антител IgM не повышается (необходимо исследовать динамику антител Ig G -- 4-кратное увеличение уровня в парных сыворотках подтверждает диагноз). После вакцинации антитела IgM обнаруживаются через 15-25 дней в 60-80% случаев. .

Вирус краснухи, антитела IgG

Показатель	Характеристика
Материал	Венозная кровь
Правила подготовки пациента	Стандартные, см. раздел № 15
Транспортная среда, пробирка
	Стандартные, см. раздел № 17
Метод тестирования	Проточная цитофлюориметрия
Анализатор и тест-система	BioPlex 2200; BioRad (США)
Референтные значения Антитела Ig Антитела IgG к вирусу краснухи (IE / mL ):
Интерферирующие факторы . М едикаменты
Низкие уровни антител IgM могут быть обнаружены при инфекционном мононуклеозе и других вирусных инфекциях (цитомегаловирус, корь, герпес)

Показания к назначению
Интерпретация результатов
Обнаружено	Не обнаружено
Перенесенная ранее инфекция;	недавнее инфицирование

Описание:

Краснуха (Rubella virus)

Этиология. Краснуха -- острое инфекционное антропонозное заболевание, вызываемое РНК-содержащим вирусом, который относится к тогавирусам (семейство Togaviridae , род Rubivirus ). В отличие от других тогавирусов, вирус краснухи содержит нейраминидазу. Во внешней среде вирус нестоек, быстро погибает при высушивании, при изменениях рН (ниже 6,8 и выше 8,0), под влиянием ультрафиолетовых лучей, эфира, формалина и других дезинфицирующих веществ. Вирус может сохранять свою жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре, легко переносит замораживание.

Эпидемиология. Источником инфекции является человек. Это или больные с клинически выраженной формой краснухи, или лица, у которых краснуха протекает атипично, без сыпи, а также дети с врожденной краснухой, в организме которых вирус может сохраняться в течение многих месяцев (до 1,5 лет и более). Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус краснухи выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпаний. Восприимчивы к краснухе лица всех возрастных групп, но чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста. Дети до 6 мес. болеют очень редко, так как они защищены унаследованным материнским иммунитетом. Но если мать ранее не перенесла краснухи, то ребенок может заболеть с первых дней жизни. У 15-50% женщин существует потенциальная опасность инфицирования краснухой во время беременности, при этом наибольшую опасность для потомства представляет наличие у беременных стертых и латентных форм краснухи, сопровождающихся персистенцией возбудителя. В ходе острой инфекции вирус заражает плаценту и может передаваться плоду. Вторичное воздействие вируса или реинфекция редко ассоциируются с внутриутробной передачей вируса, указывая на факт, что материнский иммунитет (приобретенный естественно или за счет вакцинации) обеспечивает защиту от инфекции в период внутриутробного развития. После краснухи остается прочный и длительный иммунитет. Однако если иммунные лица в течение 10-20 лет не встречаются повторно с этой инфекцией, то иммунитет у них ослабляется и может наступить реинфекция с клиническими проявлениями или без них. Для краснухи характерна зимне-весенняя сезонность заболеваемости.

Патогенез. При передаче воздушно-капельным путём вирус поражает эпителиальную ткань верхних дыхательных путей, попадает в кровяное русло, затем -- в лимфатические узлы, где происходит его репликация.В дальнейшем наступает вирусемия. Гематогенно вирус разносится по всему организму, обладает дерматотропными свойствами, вызывает изменения лимфатических узлов, которые увеличиваются уже в конце инкубационного периода. В это время вирус можно выделить из носоглотки. С появлением сыпи вирус в крови и в носоглотке не обнаруживается, но в некоторых случаях выделение его продолжается 1-2 недели после высыпания. У беременных при вирусемии вирус через плаценту проникает в ткани плода. Происходит это, очевидно, в тех случаях, когда имеются какие-либо дефекты в иммунной системе или медленно вырабатывается иммунитет вследствие гормональной перестройки в организме беременной (у беременных в повышенных количествах вырабатывается кортизон, обладающий иммунодепрессивным действием, что снижает резистентность организма и создает благоприятный фон для развития инфекции).

Клинические проявления. Инкубационный период длится 2-3 недели. У 30-50% инфицированных краснуха протекает в бессимптомной форме. При случаях с наличием симптоматики клиническая картина включает лихорадку, макулопапулезную сыпь (часто -- едва заметную) и с коротким периодом высыпания, лимфаденопатии, возможно, насморк и конъюнктивит. Аденопатия при краснухе (обычно в затылочной области, позади и ниже сосцевидного отростка, сбоку на шее и под нижней челюстью) является постоянным признаком болезни, являясь часто единственным проявлением.

При трансплацентарной передаче вирус поражает эндотелий капилляров плаценты, вызывая гипоксию плода, затем -- эмбриональные ткани, где подавляет митотическую активность отдельных популяций клеток. Первичное инфицирование вирусом краснухи у матери может привести к: а) отсутствию инфекции у эмбриона, б) рассасыванию эмбриона (только в ходе первой недели беременности), в) спонтанному прерыванию беременности, г) внутриутробной гибели плода, д) заражению через плаценту без поражения плода, е) сопутствующим патологиям плаценты и плода. При заражении матери в первые 2 месяца беременности у плода развиваются пороки сердца (открытый артериальный проток, стеноз легочной артерии и ее ветвей, ДМЖП, ДМПП, тетрада Фалло и др.) Инфицирование на 3-4 месяце беременности приводит к формированию пороков ЦНС (микроцефалия, нарушение психического развития) и поражениям органа слуха (глухота, дефекты кортиевого органа). Врожденные пороки чаще всего бывают сочетанными. Последствия патологии плода и новорожденного зависят от тератогенности вируса и гестационного возраста, при котором была приобретена инфекция. Чем в более ранние сроки происходит заражение матери, тем выше вероятность поражения плода и шире диапазон возможных аномалий развития.

Лабораторная диагностика краснухи. Лабораторная диагностика краснухи основывается на выявлении серологических маркеров (иммуноглобулинов IgМ, IgG и авидности IgG), а также посредством выделения и идентификации вируса. Поскольку в целом выделение и идентификация вируса краснухи является трудоемкой продолжительной процедурой (не менее 2-3 недель), ее проводят в отдельных случаях как специальное исследование, и клинического значения этот метод диагностики не имеет.

Серологическая диагностика

Вирус краснухи, антитела IgМ. Иммунологическим маркером первичной манифестной или клинически бессимптомной краснушной инфекции являются специфические антитела IgM к вирусу краснухи. Антитела IgM появляются в острый период инфекции и могут быть обнаружены уже в первые дни заболевания, достигают максимального уровня на 2-3 неделе и обычно полностью исчезают через 1-2 месяца. В некоторых случаях IgM к вирусу краснухи могут сохранятся до 1 года.

Вирус краснухи, антитела IgG . Специфические антитела IgG обычно появляются примерно через 1 неделю после формирования антител IgM; их уровень быстро увеличивается, достигая плато на 6-10 неделе от начала заболевания, а затем постепенно снижаются до определенного титра, и могут сохраняться на протяжении всей жизни. Реинфекция, которая протекает полностью без симптомов, сопровождается умеренным повышением IgG. Определение антител класса IgG используют при оценке поствакцинального иммунитета (появляются на 25-50 день после вакцинации) и определения инфекции в анамнезе.

Показатель	Характеристика
Материал	Венозная кровь
Правила подготовки пациента	Стандартные, см. раздел № 15
Транспортная среда, пробирка	Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы
Правила и условия транспортировки, стабильность пробы	Стандартные, см. раздел № 17
Метод тестирования	Проточная цитофлюориметрия
Анализатор и тест-система	BioPlex 2200; BioRad (США)
Референтные значения Антитела Ig М к вирусу краснухи (Индекс антител): до 0,8 -- отрицательный результат. Больше 1,1 -- положительный результат. 0,9-1,0 -- сомнительный результат. Антитела IgG к вирусу краснухи (IE / mL ): до 7,0 -- отрицательный результат. Больше 10,0 -- положительный результат. 8,0-9,0 -- сомнительный результат
Интерферирующие факторы . М едикаменты
Низкие уровни антител IgM могут быть обнаружены при инфекционном мононуклеозе и других вирусных инфекциях (цитомегаловирус, корь, герпес)

Показания к назначению
Диагностика перенесенной или недавней инфекции, вызванной вирусом краснухи; обследование при планировании и во время текущей беременности; оценка напряженности иммунитета до/после вакцинации
Интерпретация результатов
Обнаружено	Не обнаружено
Перенесенная ранее инфекция; текущая инфекция (4-кратное повышение уровня антител при проведении исследования в парных сыворотках с интервалом 7-10 дней свидетельствует об активации инфекционного процесса); вакцинация (IgG, как правило, обнаруживаются на 4-6 неделе после вакцинации и сохраняются на протяжении всей жизни); у новорожденных -- при передаче пассивного иммунитета от матери (сохраняется в течении последующих 6 мес.)	Отсутствие инфицирования (у беременных необходимо повторить взятие проб для определения IgG на 16-18 неделе беременности, даже при отсутствии известных контактов с вирусом краснухи); недавнее инфицирование

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

• кровь для исследования сдается только натощак!
• перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
• за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
• исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
• детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

Дмитрий Александрович спрашивает:

Как понять результаты анализов крови на краснуху?

Краснуха является инфекцией , которая способна формировать стойкий пожизненный иммунитет . Именно определение факторов иммунной защиты, а также непосредственное обнаружение вируса в анализе крови больного являются основными задачами при лабораторном исследовании.

Антитела, формируемые против вируса краснухи, можно разделить на два основных типа – это иммуноглобулины класса IgM и IgG . По сути, это вещества белковой природы, которые обладают строго определенной конфигурацией, благодаря которой они могут «узнавать» патогенные агенты и производить их уничтожение. Антитела IgM вырабатываются в короткие сроки, в самом начале заболевания. Они ответственны за непродолжительную защиту организма во время острой фазы инфекции. Иммуноглобулины класса IgG начинают синтезироваться только через 2 – 3 недели от начала заболевания и являются теми факторами, которые формируют длительный иммунитет. Они могут быть обнаружены у людей, которые были привиты или болели краснухой, в течение 10 – 15 лет после контакта с возбудителем.

В результатах большинства лабораторных анализов на определение краснухи указывается, какие именно антитела были обнаружены. По их соотношению можно судить об активности инфекционного процесса, а также о наличии или отсутствии иммунитета.

Возможны следующие результаты лабораторных исследований:

• IgM отрицательно / IgG отрицательно. Данная ситуация свидетельствует об отсутствии инфекции на данный момент (IgM - ), а также об отсутствии у обследуемого человека какого-либо иммунитета к вирусу. Подобный результат у девушки детородного возраста, планирующей беременность , является поводом провести вакцинацию .
• IgM положительно / IgG отрицательно. Наличие антител класса IgM свидетельствует об остром инфекционном процессе. Обычно подобный результат встречается в самом начале заболевания. Данная ситуация является вполне безопасной для большинства людей ввиду легкого течения инфекции, однако является крайне опасной для беременных женщин, так как вирус способен заражать плод и вызывать тяжелые патологии развития. Если положительные антитела IgM были обнаружены в первом триместре беременности , ставится вопрос об аборте , так как риск инфицирования эмбриона крайне велик.
• IgM положительно / IgG положительно. Подобный вариант сочетания антител встречается после недавно перенесенного острого инфекционного процесса либо в конце фазы острого заболевания. Данный результат анализа у беременных женщин в первом триместре является поводом для дополнительных обследований, так как зачастую свидетельствует о возможном поражении плода.
• IgM отрицательно / IgG положительно. Выявление только антител класса IgG свидетельствует о наличии иммунитета к вирусу краснухи. Эта ситуация указывает либо на инфекцию, перенесенную в прошлом, либо на активный постпрививочный иммунитет. Обнаружение только данных иммуноглобулинов у беременных позволяет предположить, что плод находится в безопасности.

С целью обнаружения возбудителя применяется метод ПЦР (полимеразная цепная реакция ). Суть его заключается в выявлении небольших фрагментов генетического материала вируса в крови больного. Данный способ является крайне чувствительным и высокоспецифичным. Результат обследования прост для интерпретации, так как обычно формулируется как наличие или отсутствие вируса. Наличие вируса в крови у беременных женщин требует дальнейшего обследования, выявления специфичных антител, а также ультразвукового исследования плода для обнаружения пороков развития, если таковые уже имеются. При неблагоприятных результатах рекомендуется прерывание беременности.

Узнать больше на эту тему:

• Анализ крови на антитела – выявление инфекционных заболеваний (корь, гепатит, хеликобактер, туберкулез, лямблии, трепонема и др.). Анализ крови на наличие резус-антител при беременности.
• Анализ крови на антитела – виды (ИФА, РИА, иммуноблоттинг, серологические методики), норма, расшифровка результатов. Где можно сдать анализ крови на антитела? Цена исследования.
• Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Концентрация ионов (электролитов) в крови: калий, натрий, хлор, кальций, магний, фосфор
• Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Показатели обмена железа: общее железо, трансферрин, ферритин, гаптоглобин, церулоплазмин
• Биохимический анализ крови – нормы, значение и расшифровка показателей у мужчин, женщин и детей (по возрастам). Показатели воспаления, повреждения сердца, остеопороза, пигменты, гомоцистеин, мочевина, мочевая кислота, креатинин

Краснуха — инфекция, появление которой происходит в следствие появления вируса. Заражение краснухой происходит при помощи воздушно — капельного пути. Заболевание не имеет возрастных ограничений, однако, наиболее опасно получить его в период беременности, так как заражение передастся малышу, что может вызвать патологии с рождения. Чтобы узнать, есть ли заболевание, необходимо сдать анализ на краснуху при беременности.

Симптомы краснухи при беременности

Признаки болезни у беременной не будут как-то отличаться от заболевания любого взрослого человека. Самым первом сигналом станет увеличение лимфоузлов на затылке, шее, реже в области паха. Вторым признаком будет проявившаяся сыпь розоватого цвета, на ощупь напоминающая прыщи. Перед тем, как себя проявит второй признак, беременная девушка испытает на себе ощущения, подобные заболеванию простуды, а именно:

• насморк;
• повышение температуры;
• озноб.

Если во время беременности рядом находятся люди с данными симптомами, желательно избегать контактов с ними, поскольку они могут являться переносчиками краснухи.

Выявление антител

Если всё же пришлось контактировать с людьми, являющимися переносчиками заражения, появляется необходимость в виде врачебного контроля и выявления на антител к краснухе при беременности.

IgM	IgG	Расшифровка
Отрицательный	Отрицательный	Краснуха не найдена, однако, организм не выработал иммунитет. Изолироваться от носителей заражения. Повторить сдачу анализа спустя две недели. При повторном результате дополнительно сдать анализы еще спустя 14 дней. В течение всего обследования должен наблюдаться контроль со стороны специалистов. Если при третьей сдаче результат сохраняется отрицательным, контроль прекращается, однако, беременная будет предупреждена, что организм восприимчив к заболеванию.
Отрицательный	Положительный	Заражение было перенесено до беременности, в следствие чего организм выработал иммунитет. Через 14 дней дополнительно следует пройти анализ. Дополнительная сдача требуется для исключения вероятности ложноположительного результата. Если результат сохраняется, риск заражения плода полностью исключается.
Положительный	Отрицательный	Заболевание выявлено, заражение образовалось недавно. Во время лечения каждые две недели будет браться повторный анализ для контроля заболевания.
Положительный	Положительный	Стадия заболевания запущена. Беременная будет предупреждена о большом риске врожденных патологий малыша. Через 2 недели анализ берется повторно, для выявления результатов лечения. При сохранении результата, будет рассмотрен вопрос о искусственном аборте. Решение будет принято матерью плода.

Как выяснилось, антитела краснухи при беременности могут быть положительными или отрицательными, их сочетание свидетельствует о наличие и отсутствии иммунитета.

Последствия после заражения

Если заражение происходит в первые 2 месяца беременности, риск заражения плода равен 80%, возникновения серьезных патологий — 25%.

Заражение краснухой может убить ребенка во время рождения, а также выработать такие патологии, как:

• полная глухота;
• порок сердца;
• уменьшенный размер глазных яблок/головного мозга;
• критически низкий вес;
• анемия;
• слепота;
• увеличенный размер печени.

Часто при поражении до 4 месяца специалисты настаивают на аборте. Если заражение произошло на любом другом сроке, патологией может стать высыпание на теле, которое с возрастом исчезнет полностью.

Важно: если мать перенесла заболевание в тяжелой форме, но малыш рождается полностью здоровым, стоит учитывать, что вирус в его организме сохраняется на протяжении двух лет, поэтому крайне необходимо проводить постоянный контроль и профилактическое лечение.

Профилактика до беременности

Чтобы избавить себя от возможных переживаний, лечений и решения вопроса о сохранения плода, желательно заранее провести профилактику и сдать анализы. Пройти анализ на антитела особенно рекомендовано в том случае, если заболевание уже было перенесено (вне зависимости от возраста) Настоятельная рекомендация врачей проводится по той причине, что результаты во время перенесения могли быть ложными, следовательно, организм не смог выработать иммунитет.

Если анализы на антитела дадут результаты, повествующие о том, что у организм защищен иммунитетом, врач сообщит, что беременность планировать можно. Если же результат предполагает возможное заражение заболеванием, специалисты рекомендуют сделать прививку, переждать несколько недель, затем планировать зачатие.

Прививка перед беременностью

Женщины нередко интересуются, есть ли необходимость в вакцинации от краснухи при планировании беременности. Прививка не является обязательной, однако, врачи часто настоятельно рекомендуют защитить себя от риска заражения. Последствия поражения заболеванием могут быть весьма серьезными и непоправимыми, а защита перед беременностью в виде вакцинации, приведет риск заболеванию к нулю. Если же результат показал, что иммунитет уже выработан, в прохождении прививки нет никакой необходимости.

После вакцинации необходимо избегать возможности зачатия в течения месяца, так как прививка проникает в кровь именно в течение этого времени. Если женщина уже беременна, проходить вакцинацию противопоказано.

Краснуха — тяжелое и опасное заболевание, защищаться от которого желательно заранее. Как до, так и в период беременности при сдаче анализа рекомендовано проходить повторное обследование, для точного подтверждения анализа.

Если результат показывает, что организм восприимчив к поражению, следует максимально защитить себя от образования краснухи, так как при неосторожности последствия со временем могут разочаровать.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "вирус краснухи igg положительный что это значит" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: вирус краснухи igg положительный что это значит

2013-07-15 16:38:55

Спрашивает Елена :

Здравствуйте!
Я планирую беременность.
получила сегодня результаты анализа и не знаю как их понимать, пожалуйста, подскажите:
Вирус краснухи, антитела IgG результат 117 при референтном интервале: до 7.0 -отрицат.; 8.0-9.0- сомнительный; больше 10.0-положительный.
Что это значит и чем мне грозит.
Спасибо!

Отвечает :

Добрый день, Елена. Это значит, что у вас выявлены антитела IgG к краснухе, т.е Вы знакомы с вирусом краснухи (болели ранее или были вакцинированы) и сейчас у Вас к этому возбудителю сформирован иммунитет. С иммунитетом Вы сама больше не сможете болеть краснухой, а все Ваши будущие детки будут защищены от них всю беременность и 6-12 месяцев после родов (пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела IgG к вирусу краснухи) Берегите здоровье!

2015-09-07 14:29:33

Спрашивает Оксана :

Добрый день. Я планирую беременность и решила перестраховаться и сдать анализ на ТОРЧ.
В данном пакете анализов только IgG показатели.

АТ к Cytomegalovirus (IgG) - 14.78 (положительный)
(Отрицательный Положительный >= 1.0)

АТ к Herpes Simplex Virus 1/2 (IgG) - 6.47 (положительный)
(Отрицательный Положительный >= 1.0)

Ат к Chlamydia trachomatis (IgG) - 0.03 (отрицательный)
(Отрицательный Слабоположительный 0.9-1.1
Положительный >= 1.1)

АТ IgG к Toxoplasma gondii - 0.23
(>=10 - положительный)

АТ IgG к вирусу краснухи - 1814
(>=10 - положительный)

Особенно непонятно по двум последним показателям. Очень высокие показатели антител к краснухе - что это значит?
Спасибо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Оксана! Во-первых, роль торч-инфекций явно преувеличена благодаря средствам массовой информации. Если Вас ничего объективно не беспокоит, то зачем выкидывать деньги на ненужные анализы?! Дело в том, что наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и в лечении не нуждается. Это иммунная память организма, отражающая выработанный иммунитет, как в случае с краснухой, например. И не важно, какие титры Ig G указаны в результате. Определенную логику имеет лишь сдача анализа на Ig М, характеризующие острое заражение. Однако повторюсь, если Вас ничего не беспокоит, то смысла в сдаче анализа нет.

2015-07-28 20:10:49

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте! Меня интересует консультация по следующим обстоятельствам. Я беременная 21-22 недель, на 19 неделе сдавала анализы на TORCH, обеспокоили результаты относительно вируса краснухи:
IgG - 394.6 (референтный интервал меньше 10.0 - негативный, больше или равно 10.0 положительный)
IgM - 0.813 (референтный интервал меньше 0.8 - негативный, 0.8-1.0 - сомнительный, больше или равно 1.0 положительный)
Авидность - 86% (референтный интервал меньше 40 - низкая авидность, 40-60 - средняя авидность, выше 60 - высокая авидность)
Гинеколог направила к инфекционисту, который порекомендовал повторить анализ на IgM, сдала сегодня IgM - 0.836 (референтный интервал меньше 0.8 - негативный, 0.8-1.0 - сомнительный, больше или равно 1.0 положительный). При этом неделю назад на губе вскочил герпес, анализы на герпес, сданные на 19 недели следующие:
1 тип IgG больше 8 (референтный интервал до 0.9 - негативный, больше 1.1 положительный, 0.9-1.0 сомнительный)
1 тип IgM - 0.19 (референтный интервал R меньше 0.8 - негативный, 0.8 меньше или равно R меньше 1.1 сомнительный, R больше или равно 1.1 положительный)
2 тип IgG больше 0.4 (референтный интервал до 0.9 - негативный, больше 1.1 положительный, 0.9-1.0 сомнительный)
2 тип IgM - 0.19 (референтный интервал R меньше 0.8 - негативный, 0.8 меньше или равно R меньше 1.1 сомнительный, R больше или равно 1.1 положительный)
По узи, сделанном 4 дня назад - узи признаки в/у инфицирования. При всех анализах у меня ВИЧ+, иммунология 542, вирусная нагрузка 1 114, антиретровирусную назначили только с 24 недели.
Мой доктор в отпуске до 17 августа, замены нет, напросилась к другому доктору, она увидев ВИЧ+ не смотрела другие анализы сказала, что результаты узи связаны именно с ВИЧ+. Я переживаю очень ведь ВИЧ+ был до беременности, все предыдущие четыре узи не давали признаков в/у инфицирования, подскажите пожалуйста при указанных выше анализах, может ли в/у быть связанно с краснухой или герпесом, если нет, что значит IgM к краснухе дважды сомнительные, и если в/у связанна с герпесом насколько это опасно для ребенка, если на губах он у меня вскакивал до беременности много раз, нужно ли сдать какие то дополнительные анализы. Спасибо заранее за ответ!

Отвечает Янченко Виталий Игоревич :

Не понятно какие признаки по УЗИ. Но на краснуху у вас иммунитет. Нужно исключить Токсоплазмоз, вирус Эпштейтн-Барр, ЦМВ. Еще раз проконсультироваться со специалистом по признакам в/у инфицирования. Лучше записаться в ПАГ в г.Киеве.

2014-10-07 12:15:58

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте.Сыну 2.10 мес. и у нас анализ Антитела IgG к цитомегаловирусу112.1 а диапазон нормы до 0.5 отрицательный,0.5- 1.0 серая зона, больше 1.0 - положительные а второй анализ Антитела IgG к вирусу краснухи >500 А НОРМА менее 10.0 - отрицательные результат, более или равно 10.0 - положительные результат. Что это значит и чем эти анализы череваты для здоровья и как их лечить. СПАСИБО)))))

Отвечает Марков Артём Игоревич :

Здравствуйте, Людмила! У Вашего ребенка хроническая цитомегаловирусная инфекция с неустановленной стадией активности. Необходимо дообследование количественным ПЦР методом на вирусную ДНК в крови, слюне и моче. Что касается краснухи, то у Вашего ребенка иммунитет (такое бывает после прививки КПК или перенесенной краснухи). Больше этот анализ можно не повторять. Д-р Артем Марков

2014-05-22 08:28:24

Спрашивает Наталия :

Здравствуйте! У меня 18 неделя беременности, недавно сдавала анализ на Торч-инфекции и вот, что получилось:
Parvovirus B19, антитела IgG 4.64 R R 0.8 R >= 1.1 - положительный результат

Вирус краснухи, антитела IgG 98 IE/mL До 7.0 - отрицательный результат
8.0 - 9.0 - сомнительный результат
Больше 10.0 - положительный результат

Цитомегаловирус (CMV), антитела IgG 6 AI (Индекс антител) До 0.8 - отрицательный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат
Больше 1.1 - положительный результат

Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgG 4.7 AI (Индекс антител) До 0.9 - отрицательный результат
Больше 1.1 - положительный результат
0.9 - 1.0 - сомнительный результат

Это те результаты, которые выделены красным и превышают норму. Подскажите, что это значит,как эти результаты могут повлиять на плод, его дальнейшее развитие и на мое здоровье. Также что бы Вы посоветовали предпринимать для того, чтобы все было хорошо? Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Наталия! Результаты обследования на ТОРЧ-инфекции указывают на ранее перенесенную краснуху с формированием активного иммунитета, а также на давнее знакомство организма с вирусом простого герпеса, парвовирусом и цитомегаловирусом. Если уровень IgM к перечисленным вирусам расценивается лабораторией как отрицательный - указанные инфекции находятся в "спящем" состоянии и неопасны для течения беременности и развития плода. Берегите здоровье!

2013-01-30 10:31:31

Спрашивает Марина :

Здравствуйте! Я планирую беременность уже 3 года. Год назад сдавала анализы на TORCH-инфекции - к токсоплазмозу иммунитета не было: антитела IgG и IgM были отрицательные. 29 ноября 2012 года я снова сдала анализ на токсоплазмоз в "Лабсервис" и результат таков: IgG 1,0 - положительный). 14 января пересдала снова (в "Лабсервис"): антитела к токсоплазме IgM K=0,961 (0,8 - 1,0 - сомнительный результат), IgG -

Отвечает Корчинская Иванна Ивановна :

Находитесь ли Вы в постоянном контакте с домашними животными, котами в первую очередь? Если да, то анализ на Ig M нужно пересдать через 2 нед. после последнего анализа. При нарастании титров более, чем в 4 раза, потребуется лечение антибиотиками. В противном случае, если Вы не употребляете в пищу плохо прожаренное мясо, не пребываете в контакте с животными, то санации не требуется и можно планировать беременность. Успехов Вам!

2012-08-28 08:20:25

Спрашивает Елена :

Добрый день! помогите разобраться в результатах анализа рубела вирус IgG конценртация 172.0 МЕ/мл положительный. Референсные значения 0,0-10,0 отрицательный. что это значит, надо или нет мне делать прививку от краснухи перед беременностью???

2011-08-09 12:07:18

Спрашивает Наталья :

Здравствуйте! Помогите разобраться с результатами. Я планирую беременность, предварительно здала анализы на TOCH - инфекции. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты, так как мой доктор в отпуске, а я волнуюсь.
Антитела IgG к Toxoplasma gondii - результат - 309.4 МЕ/мл менее 1,0 - отрицательный результат;
от 1,0 до 30,0 - сомнительный результат; более или равно 30,0 - положительный
результат.
Антитела IgG к цитомегаловирусу - результат - 2.8 МЕ/мл менее 0.4 - отрицательный результат;
от 0.4 до 0.6 - сомнительный результат; более 0.6 - положительный результат
Антитела IgG к вирусу краснухи - результат - 263.5 МЕ/мл менее 10,0 - отрицательный результат;
более или равно 10,0 - положительный результат.
Антитела IgG к HSV 1/2 - результат - 3.6 Индекс. менее 0.9 - отрицательный результат;
от 0.9 до 1.1 - сомнительный результат; более 1.1 - положительный результат
Это значит, что все результаты положительные? И мне нужно все это лечить? Пять лет назад у меня и у мужа обнаружили герпес HSV 1/2 и мы его благополучно пролечили. Все время был в пределах нормы, по этим данным нам опять требуется лечение? В результатах так же выделены зоны
повышенного внимания, в нее попали результаты цитомегаловируса и токсоплазмоза. Дейсвительно ли мне нужно на них обратить особое внимание? И последний вопрос: С такими результатами возможноли родить здорового ребенка? Заранее благодарна за ответ!

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Добрый день, Наталья! Да, результаты положительные, но лечить ничего не нужно. По крайней мере, пока не нужно. Что касается герпеса, то ранее Вы скорей всего пролечили его активацию, а от самого вируса герпеса Вы не могли избавиться, так как носительство этого вируса является пожизненным. Результаты Ваших анализов говорят лишь о том, что Вы, как и большинство взрослых, являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½. Носительство этих вирусов не опасно, лечения не требует. Так как Вы планируете беременность в ближайшее время, Вам нужно определить активность вирусов на данный момент. Для этого методом ПЦР Вам нужно провести анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи (ЦМВ) и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов обнаружена не будет, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, беременности и малышу не мешают, лечения не требуют. Активность вирусов Вам нужно будет определять не только сейчас, но и в каждом триместре беременности и при появлении сыпи (ОРВИ) во время беременности. Кроме того, у Вас есть или еще только заканчивает свое формирование стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и вирусу краснухи. Перед зачатием нам нужно прояснить ситуацию с иммунитетом. Для этого Вам нужно дополнительно методом ИФА провести анализ крови на авидность IgG к токсоплазмам и вирусу краснухи, методом ПЦР провести анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если авидность будет высокой, ДНК токсоплазм обнаружена не будет, можете смело беременеть. Ведь в этом случае иммунитет у Вас сформирован полностью, Вы сама больше никогда не будете болеть токсоплазмозом и краснухой. Значит, обследоваться и лечиться от краснухи и токсоплазмоза Вам больше никогда не нужно. Кроме того, все Ваши будущие детки защищены Вашими антителами от вируса краснухи и токсоплазм на весь период беременности и 6-12 месяцев после родов. Будьте здоровы!

2013-11-18 16:41:01

Спрашивает Анна :

Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться. Мы планируем беременность, я сдала анализы и результаты меня напугали. Помогите пожалуйста расшифровать что все это значит, опасно ли это для будущего ребенка и как этих опасностей избежать.
Результаты:
Цитомегаловирус (CMV), антитела IgG результат > 8, референтные значения - AI (Индекс антител), единицы - до 0.8 - отрицательный результат 0.9 - 1.0 - сомнительный результат больше 1.1 - положительный результат;
Вирус краснухи, антитела IgG, результат - 84, референтные значения - IE/mL, единицы до 7.0 - отрицательный результат 8.0 - 9.0 - сомнительный результат больше 10.0 - положительный результат;
Вирус простого герпеса (HSV) 1 типа, антитела IgG результат - 2.3, референтные значения - AI (Индекс антител), единицы до 0.9 - отрицательный результат больше 1.1 - положительный результат 0.9 - 1.0 - сомнительный результат;
Вирус простого герпеса (HSV) 2 типа, антитела IgG, результат Parvovirus B19, антитела IgG результат - 2.81, референтные значения - R, единицы R = 1.1 - положительный результат.
Огромное Вам спасибо

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина» :

Здравствуйте, Анна! Результаты проведенного скринингового обследования на ТОРЧ-инфекции говорят лишь о том, что Вы имеете устойчивый пожизненный иммунитет к краснухе, а также о том, что Ваш организм ранее встречался с цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса 1 типа и парвовирусом. Чтобы исключить недавнее инфицирование этими вирусами (ситуация, потенциально опасная для плода, при которой зачатие следует отложить на несколько месяцев), рекомендуется провести тест на авидность обнаруженных антител, а также анализ на антитела класса IgМ к указанным агентам. При высоких показателях авидности и отсутствии IgМ препятствий для беременности нет; при низкой авидности и наличии IgМ - может понадобиться дообследование и даже лечение под контролем инфекциониста. Берегите здоровье!

Анализ крови на антитела IgG и IgM против краснухи проводится для подтверждения текущей или перенесенной инфекции. Исследование можно также использовать для выявления людей, которые никогда не имели контакта с вирусом краснухи и не были вакцинированы.

Тест для обнаружения IgG-антител против краснухи проводится у всех женщин в период беременности и у женщин, которые планируют беременность, чтобы проверить, имеют ли они достаточный уровень защитных антител, предохраняющих от заражения.

Когда проводится тестирование

У женщин, у которых наблюдаются симптомы, указывающие на краснуху , независимо от того, беременны они или нет, выполняется тест для обнаружения антител IgG и IgM. Оценка уровня антител IgG и IgM обязательно осуществляется у беременных женщин, у которых появилась лихорадка , сыпь и/или другие симптомы, которые могут указывать на краснуху.

Тесты на наличие антител IgG и IgM против краснухи могут быть также проведены у новорожденного, с подозрением на заражение вирусом краснухи или имеющего врожденные дефекты , которые могут указать на краснуху (глухота, катаракта, нарушения в сердечно-сосудистой системе, расстройства центральной нервной системы).

Так как для выработки антител IgG и IgM против краснухи требуется определенное время от момента заражения, исследование должно быть повторено через 2-3 недели.

Иногда исследование на антитела IgG против краснухи проводится для подтверждения устойчивости к заражению вирусом. Это может потребоваться у работников здравоохранения.

Краснуха – интерпретация результатов

Обследование перед беременностью

IgG (-), IgM (-) – означает отсутствие связи с болезнью . Женщина не имеет вируса краснухи и никогда не имела. Ей следует сделать прививку. В течение трёх месяцев после вакцинации нельзя беременеть.

IgG (+), IgM (-) – означает, что пациент имел дело с вирусом раньше, а сейчас у него поздняя фаза продолжающейся инфекции или антитела сохранились от давнего заражения. Очень важно различать эти две ситуации. Для этого следует повторно проверить уровень антител через три недели. Если активность антител будет расти, то это хроническая стадия инфекции (следует применять лечение). Если активность антител упадет или не изменится, инфекция краснухи уже перенесена и такой человек снова не заболеет. Тогда нет необходимости повторять исследования перед планируемой беременностью.

IgG (+), IgM (+) – означает, что человек был (или имеет) заражен вирусом краснухи. Необходимо начать лечение и избегать беременности в течение, по крайней мере, трёх месяцев.

Исследование во время беременности

IgG (-), IgM (-) – означает отсутствие связи с болезнью. Человек не имел и не имеет вируса краснухи. Ему следует избегать ситуаций возможного заражения краснухой, особенно в первом триместре беременности. Профилактически можно принимать специфический или стандартный иммуноглобулин. Необходимы регулярные контрольные обследования.

IgG (+), IgM (-) – означает, что пациент сталкивался с вирусом раньше, и это поздняя фаза продолжающейся инфекции или антитела сохранились от прошлого заражения. Очень важно различать эти две ситуации. Для этого следует повторно исследовать уровень антител спустя три недели. Если активность антител будет расти, это указывает на хроническую инфекцию (следует применять лечение). Если активность антител упадет или не изменится, то инфекция уже перенесена и человек имеет устойчивости к вирусу краснухи.

IgG (+), IgM (+) – означает, что пациент в данный момент или раньше был заражён вирусом. Краснуха у беременных женщин является серьезным заболеванием, которое может вызвать пороки развития у детей. Если женщина не болела краснухой или не знает, что больна, то должна выполнить исследование на наличие антител. Если результат будет положительным, необходимо устранить вирус из организма. Если результат будет отрицательный, пациентка должна обязательно избегать заражения краснухой, особенно в первом триместре беременности. Обязательно должна сделать прививку перед следующей беременностью.

Антитела против краснухи

Как у взрослого человека, так и у ребенка, отсутствуют антитела IgG против краснухи. Наличие антител IgG, но не IgM, указывает на предыдущий контакт с вирусом или на вакцинацию и получение эффективного иммунитета . Наличие IgG без антител IgM у новорожденных означает, что IgG-антитела матери перешли к ребёнку в период внутриутробного развития. Они могут защитить ребенка от инфекции в течение первых шести месяцев жизни, а наличие IgM у новорожденного указывает на то, что ребёнок был заражен в период плодного развития (IgM-антитела матери не проникают через плаценту к ребенку).

Наличие антител IgM (с наличием IgG или без) как у детей, так и взрослых, указывает на продолжающееся заражение. Иногда могут возникать ложноположительные результаты теста, поскольку происходят перекрестные реакции с другими белками. Чтобы подтвердить результаты исследования на IgM-антитела, врач может назначить исследование уровня антител IgG и повторение теста через три недели.