Чем вызваны боли в яичниках у беременных — определяем природу боли и боремся с недугом. Почему у беременной могут болеть яичники на ранних сроках

Воспаление яичников - самое распространенное гинекологическое заболевание. Особенно опасны хронические его формы. И что печально: большинство женщин страдают воспалением яичников в возрасте до 25 лет. Именно в это время немалая часть из них беременеют или пытаются зачать ребенка. И следует отметить, что очень часто становится причиной бесплодия.

Но если яичники начали болеть вдруг уже во время беременности, то, скорее всего, это болят не яичники. Во-первых, гинекологи утверждают, что вместе с маткой они поднимаются немного выше своего обычного расположения. И там, где раньше у женщины были яичники и где сейчас болит или тянет, их уже нет. В таких случаях все описанные ощущения касаются преимущественно связок, поддерживающих матку и также как и яичники, расположенных по обе стороны живота. Именно они, как правило, болят и тянут, когда матка растет. Во-вторых, как заверяют те же врачи, функции яичников с наступлением беременности отключаются, и они просто-напросто не могут болеть в этот период. Другое дело, если вас еще до беременности тревожили боли в яичниках, и на этом фоне произошло зачатие.

Беременность на фоне воспаления придатков находится под угрозой прерывания и ряда осложнений. Поэтому желательно, конечно, решить эту проблему еще до зачатия. С наступлением беременности заболевание обязательно даст о себе знать, и тогда проблем не избежать. Во-первых, как мы уже сказали, выносить беременность в таком случае очень тяжело. Во-вторых, воспаление требует лечения, которое будущему ребенку точно не пойдет на пользу. может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в яичниках (оофорите или аднексите), наличии кисты или опухоли в яичнике, перекруте ножки кисты или в результате нарушения ее целостности. Боль возникает также при наступлении кровоизлияния в яичник (апоплексии). Правда, во всех этих случаях , сильная, продолжительная, нарастающая. Если вы переживаете что-то подобное у себя - необходимо обратиться к врачу немедленно.

Хотя, в большинстве случаев все-таки боль в яичниках оказывается вовсе другой болью, более безобидной. Она проходит сама по себе или при помощи смены положения тела либо после небольшого отдыха или глубокого спокойного вдоха-выдоха.

Преимущественно у женщин болят, как мы уже говорили, связки и маточные мышцы и именно эту боль они путают с болью в яичниках. Также это могут быть кишечные боли - тогда необходимо следить за тем, чтобы стул был регулярным. Но во избежание неприятностей и для своего же успокоения лучше переубедиться в том, что ничего серьезного и опасного для вас и вашего малыша эта боль не предвещает.

Специально для - Елена Кичак

1. Растяжение связок. Во время беременности матка женщины растет и поднимается выше, вместе с этим выше поднимаются и соседствующие органы, а именно яичники . Поэтому, когда женщине кажется, что она ощущает боль в том месте, где привычно находятся яичники – она ошибается, их там, скорее всего, уже нет. А боль могут причинять связки, поддерживающие матку, которые растягиваются при ее активном росте.
2. Воспалительные процессы в яичниках (аднексит) или их придатках (оофорит), на фоне которых произошло зачатие. В таком случае беременная женщина должна быть на постоянном контроле у своего врача-гинеколога, так как такая картина может нести в себе реальную угрозу преждевременного прерывания беременности.
3. Боль в кишечнике, отдающая в низ живота. Часто, женщины воспринимают любую боль в низу живота, как боль в яичниках. Это не верно. Различные кишечные заболевания могут привести к возникновению болей, растекающихся по всей нижней части брюшной полости. Беременной женщине необходимо как следует следить за своим рационом, обязательно добиваясь регулярного и мягкого стула. Если такие боли являются продолжительными – необходимо проконсультироваться с врачом.
4. Новообразования на яичниках. Доброкачественные и злокачественные новообразования, такие как кисты или опухоли могут вызывать сильные боли в яичниках при беременности. Беременные женщины с таким диагнозом должны находиться на постоянном наблюдении у врача и часто практически всю беременность проводят на стационаре в гинекологических отделениях больниц.
5. Внематочная беременность может также вызывать сильные болевые ощущения в яичниках и в низу живота.

После того как происходит зачатие, функции яичников отключаются, так как необходимости в созревании яйцеклеток в этот период нет. Среди специалистов долго шли споры о том, может ли при беременности болеть яичник, какие причины появления такого дискомфорта и существует ли угроза выкидыша при данном состоянии. Современная медицина считает, что при беременности болеть яичник не должен. Если же боль возникает, это свидетельствует о том, что возникла патология в нормальной работе органов и необходима консультация специалиста.
В этой статье мы выясним, почему болят яичники при беременности и когда требуется неотложная помощь.

Будущая мама всегда должна помнить о том, что если у нее появляются какие-либо непривычные ощущения внизу живота или мажущие выделения, ей необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу. Более того, если у беременной появилась тянущая боль в области яичников, следует немедленно вызывать скорую помощь, так как такая симптоматика может говорить о начале схваток (на поздних сроках) и угрозе выкидыша (на ранних сроках). Женщине проведут полное обследование и выяснят причину болезненности яичников. Как же проводят диагностику?

Выявление причины боли проводится поэтапно:

1. Сдача анализов:

• крови (общий, развернутый);
• мочи (общий);
• крови на гормоны (эстрадиол, ХГЧ, прогестерон, глобулин и др.);
• крови из вены для определения уровня холестерина, глюкозы, билирубина и др. (биохимический анализ).

1. УЗИ органов малого таза.
2. Лапароскопия, пункция или другое хирургическое вмешательство. Назначается только в крайних случаях при подозрении злокачественности кистозного новообразования или опухоли).

Вовремя проведенная диагностика дает возможность не только определить причину появления боли в яичниках, но и предотвратить развитие последствий .

Причины болей в яичниках

Боль в яичниках никогда не возникает без существенных на то причин. Нельзя исключать не только патологию самого органа, но и воздействие внешних факторов. Именно поэтому при первом появлении неприятных ощущений в яичниках при беременности нужно срочно пройти полное обследование. Это поможет поставить точный диагноз и своевременно начать лечение.

Чаще всего причиной дискомфорта внизу живота во время вынашивания ребенка становиться внематочная беременность, фиброма яичника или воспаление придатков.

1. Внематочная беременность. Называется так из-за прикрепления плодного яйца вне полости матки. Яичниковая беременность встречается крайне редко, и ее первые признаки появляются на сроке в 5-6 недель. Локализация боли зависит от места прикрепления эмбриона. Если он находится справа, то и боль в правом яичнике будет сильнее. Если беременность внематочная, то боль отдает в поясницу, носит разлитой характер и плохо поддается медикаментозному лечению. На сроке более 6 недель внематочная беременность может осложниться разрывом яичника, что является тяжелым состоянием, требующим немедленной операции и наблюдении в условиях реанимации.
2. Фиброма яичника. Диагностируют ее обычно при ультразвуковом обследовании. На сроке в 6-7 недель появляются болевые ощущения и вздутие живота. Локализация ощущений при этом зависит от того, где именно находится фиброма яичника. Если она справа, то болит правый яичник при беременности и наоборот. На ранних сроках заболевание можно распознать путем пальпаторного обследования – будет отмечаться разный размер органов. Если фиброма яичника расположена слева, то врач может определить, что левый яичник больше правого.
3. Если произошло оплодотворение, женщина может жаловаться на то, что у нее начинает побаливать низ живота. При этом подобные симптомы появляются еще до задержки менструации. Продолжительность такого состояния может колебаться от двух до пяти дней. Так что болевые ощущения в области малого таза могут стать и признаком беременности. Если к боли в области яичников не присоединяются судороги и кровотечение, то опасности для здоровья в такой ситуации нет.
4. Воспалительные заболевания. Сильная боль внизу живота может быть признаком . При этом неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании и отдавать в крестец. Особенно опасно при сроке 4-6 недель, так как большое количество лекарственных средств, необходимых для лечения этого заболевания, негативно сказываются на будущем ребенке.
5. В отдельных случаях причиной болей в яичниках может стать воспалительный процесс в брюшной полости, при котором болевые ощущения отдают во все близлежащие органы. Особенно часто это встречается при аппендиците. Воспаление аппендикса, находящегося справа, можно принять за боль в правом яичнике.

Иногда бывает довольно сложно понять, почему болит левый яичник при беременности. Для того чтобы определить истинную причину боли и вовремя назначить терапию, при первых признаках дискомфорта нужно обратиться к специалисту.

Характер болей

От того как именно болят яичники при беременности, зависит возможная причина дискомфорта. Если женщине в период вынашивания ребенка кажется что тянет яичники или ноет весь низ живота, это говорит о растяжении связок, которое происходит из-за нагрузки на них увеличивающейся в размерах матки. Чаще всего неприятные ощущения возникают при резких движениях, но иногда могут появляться и в состоянии покоя. К примеру, при долгом положении на боку возможно растяжение боковой связки, из-за чего начинает ныть вся нижняя часть брюшной полости.

Если характер болей покалывающий и непостоянный, то, возможно, речь идет о . Это абсолютно нормальное явление, не угрожающее здоровью женщины.

Желтая киста возникает на месте фолликула, из которого вышла яйцеклетка. При оплодотворении начинает вырабатываться прогестерон, без которого невозможно нормальное вынашивание плода. Если достигает больших размеров, то она начинает растягивать капсулу яичника, из-за чего у женщины и начинаются жалобы на то, что покалывает в нижней части живота. Основной признак кисты – болит яичник на ранних сроках беременности. После 6 недели киста начинает уменьшаться в размерах и приблизительно к 12 неделе исчезает полностью.

Если при беременности начинают болеть яичники и боль при этом сильная, не проходит ни в состоянии покоя, ни при физической нагрузке, то причины могут быть уже более серьезные и требующие немедленной консультации врача. Такие боли дают фиброма яичника, внематочная беременность, угроза разрыва органа. Без оказания необходимой помощи последствия таких состояний бывают крайне неблагоприятными.

Что делать при болях в животе

Если болят яичники при беременности, необходимо выяснить точную причину таких ощущений. Для этого нужно обязательно обратиться в женскую консультацию. Особенно важно это сделать, если болезненные ощущения возникли на ранних сроках беременности, и боль носит выраженный характер. Также следует обратиться к специалисту при следующих состояниях:

1. Боль начинает усиливаться и из тянущей превращается в острую. Отмечается продолжительный период болевого синдрома. В отдельных случаях болезненность на некоторое время утихает, но вскоре живот может заболеть снова, при этом болевые ощущения будут более интенсивными.
2. К дискомфорту присоединяются мажущие выделения коричневого цвета. Это явный признак возможной угрозы начавшегося выкидыша.
3. Об усилении воспалительного процесса говорит и появление выделений зеленоватого цвета с резким запахом. В отдельных случаях повышается температура тела.
4. При появлении чувства тяжести, распирания или напряженности внизу живота следует немедленно обратиться к врачу. Речь может идти об угрозе выкидыша.

При обращении к специалисту назначается дополнительное обследование, которое включает в себя УЗИ органов малого таза, гинекологический осмотр и развернутый анализ крови.

Если после проведения диагностики не обнаружено никакой патологии, или боль в яичнике появилась как признак беременности, то облегчить состояние помогает соблюдение некоторых несложных правил.

В первую очередь беременный организм женщины нуждается в дополнительном отдыхе. Поэтому необходимо обеспечить полный физический и эмоциональный покой. Следует избегать стрессовых ситуаций и большой нагрузки. Исключением может стать комплекс несложных упражнений, назначенный врачом, который помогает укрепить мышцы живота. Если тянут яичники на ранних сроках беременности, то для избежания выкидыша рекомендуется и полный половой покой.

Необходимо нормализовать питание. Ведь довольно часто за дискомфорт в органах малого таза принимают проблемы с кишечником. Следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение в кишечнике. Также рекомендуется отказаться от газированной минеральной воды.

Помните! Во время беременности для уменьшения неприятных ощущений крайне не рекомендуется принимать болеутоляющие препараты, так как это может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. Уменьшить дискомфорт поможет обычный теплый компресс. Если положить на область живота теплую (не горячую!) грелку, то станет намного легче. Консультация врача обязательна!

Чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий, при появлении первых же неприятных ощущений внизу живота необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалистам и ни в коем случае не заниматься самолечением. Незнание причин заболевания и неправильная терапия может крайне негативно сказаться на здоровье будущей мамы и ее ребенка.

В женском организме яичники выполняют репродуктивную функцию. У каждой женщины в них содержится своё количество яйцеклеток. Во время менструального цикла происходит овуляция, представляющая собой выход фолликула из яичника и попадание женской половой клетки в матку, где в перспективе может произойти зачатие.

Если это случилось, маточные придатки приостанавливают свою активность в этот период. Но иногда они могут напомнить о себе болезненными ощущениями, которые свидетельствуют либо о нормальном течении беременности, либо о патологии. Во втором случае может появиться большой риск для здоровья будущей матери и плода.

Эти органы половой системы женщины располагаются в норме по бокам от матки и не превышают 5 см в диаметре.

Их размер колеблется в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей женщины, а также её возраста.

Поскольку во всех органах малого таза во время беременности усиливается кровообращение с целью создания оптимальных условий для развития плода, происходит и увеличение яичников.

Постепенный рост матки приводит к тому, что её придатки меняют свою локализацию и размещаются ближе к передней брюшной стенке. Именно поэтому будущая мама может ошибочно принять дискомфорт внизу живота за патологию яичников.

Почему возникают неприятные ощущения?

Существует множество причин появления неприятных ощущений в области правого, левого или двух яичников. Боли могут иметь различную локализацию, иррадиацию, характер, степень выраженности и время возникновения. Каждая ситуация требует индивидуального рассмотрения. Если женщина заметила появления подобных признаков, ей следует незамедлительно обратиться к врачу.

Во-первых, это позволит ей избавиться от всевозможных страхов, ведь доктор проведёт обследование. Исходя из его результатов станет понятно, есть ли какая-то угроза для здоровья или жизни беременной и плода. Во-вторых, при выявлении угрозы будет оказана необходимая помощь и предоставлены дальнейшие рекомендации.

Стоит запомнить, что болезненные ощущения в придатках могут иметь под собой физиологическое обоснование, являются нормальным проявлением метаморфоз, происходящих с девушкой в положении.

Также они вызываются патологическими состояниями или заболеваниями. При этом обязательно нужно проводить лечение.

Поэтому боли в яичниках, исходя из причин их развития, можно разделить на две основные группы:

1. Физиологические – возникают в результате изменений, происходящих в теле беременной, практически никак не влияют на общее состояние;
2. Патологические – появляются зачастую параллельно беременности, то есть она не является предрасполагающим фактором. Могут усугубить её течение, повысить риск невынашивания, нанести внушительный вред здоровью.

Важно! Большая ошибка – не консультироваться со специалистом по поводу возникновения неприятных или болезненных ощущений, ссылаясь на то, что это нормальное явление у девушки в положении. Но этот период протекает по-разному у каждой женщины, поэтому подход должен быть индивидуальным в любом случае.

К физиологическим причинам возникновения болей относятся:

1. Увеличение матки , из-за которого происходит растягивание фиксирующих её связок. В том числе натягиваются связки, окружающие придатки, поскольку последние, ко всему прочему, меняют своё местонахождение. Это создаёт дополнительное напряжение в соединительных тканях, приводя к болезненным ощущениям;
2. Изменение гормонального фона в период вынашивания ребёнка. Вещества, выделяемые железами и тканями половой системы, стимулируют увеличение тазового кольца. Естественно, это не останется незамеченным со стороны женщины, а субъективное восприятие этих перемен она будет трактовать неправильно, считая, что у неё болят именно яичники;
3. Формирование кисты жёлтого тела – после того, как фолликул выполнил своё предназначение, на его месте образовывается так называемое “жёлтое тело”, оказывающее положительное влияние на течение беременности. При его усиленном функционировании оно начинает расти, сдавливая окружающие ткани, тем самым вызывая боль и ощущение того, что он колит;
4. Нарушение психического состояние беременной – перестройка организма, гормональный дисбаланс зачастую приводят к психическим расстройствам, проявляющихся в виде депрессии, ипохондрии. В этом случае будущую маму могут беспокоить психогенные боли, которые не имеют под собой соматической основы. В такой ситуации рекомендуется обратиться к психиатру.

К патологическим причинам относятся:

1. – кроме болевого синдрома при этом, будет наблюдаться повышение температуры и часто значительное нарушение общего состояния. Симптоматика дополняется тошнотой, рвотой;
2. Новообразования, возникшие на придатках. Это могут быть и доброкачественные (кисты) и злокачественные образования. Выяснить их природу можно только в ходе обследования с помощью лабораторных и инструментальных методов;
3. , – очень опасные патологические состояния, проявляющиеся острым интенсивным болевым синдромом, которые при отсутствии медицинской помощи могут привести к летальному исходу. Мышцы живота становятся очень твёрдыми – это дополнительная помощь при дифференциальной диагностике;
4. Внематочная беременность – когда плод развивается не в полости матки, а в маточной трубе;
5. Процессы, протекающие вне половой системы , но которые воспринимаются как болезненные ощущения в яичниках, называемые неакушерскими болями. Например, воспалённый аппендикс по симптоматике способен напоминать правосторонний оофорит или аднексит. Также при расстройстве пищеварения, нарушении перистальтики могут развиваться запоры с локализацией характерных проявлений внизу живота.

Сформулировать предварительное мнение по поводу факторов, приведших к болям, в некоторой степени поможет их характер.

По этому критерию они могут быть:

1. Колющими – зачастую являются признаком кисты жёлтого тела;
2. Ноющими – в зависимости от интенсивности и длительности могут быть как проявлением нормальной беременности, так и симптомом инфекции или другого заболевания;
3. Тянущими – преимущественно такой вид наблюдается при увеличении размеров матки и растягивания связок;
4. Резким и интенсивным – это повод для обращения к врачу, поскольку это явно вызвано быстро прогрессирующим процессом.

Важно! Неправильно поставленный диагноз ведёт к тому, что назначается некорректное лечение, либо к тому, что терапия вовсе не применяется. Поэтому при наличии сомнений в причинах возникновения неприятных ощущений во внутренних половых органах нужно провести более детальное обследование с подключением других специалистов.

На ранних сроках

В первом триместре, после зачатия, наблюдается начало тех изменений, которые будут в дальнейшем происходить с женским телом.

Это касается и увеличения маточных размеров, изменение нахождения этого органа, его частей.

Связочный аппарат, который ранее фиксировал матку и её придатки, также должен приспосабливаться к новым условиям.

В начале беременности наблюдается растягивание связок, в которых также проходят нервные волокна. Из-за этого появляется ощущение, что на ранних сроках яичники тянут, проявляется тупая боль справа или слева.

Также, как отмечалось ранее, покалывания в области яичников на первых неделях беременности может вызываться кистой жёлтого тела. После 12 недель это образование начинает исчезать, а вместе с ним пропадают все негативные проявления его существования.

Во втором триместре

Следует отметить, что не существует причин для болей, которые чаще встречаются именно в эти сроки. Внутренние половые органы продолжают свой рост, за счёт чего возможно усиление ранее существовавших неприятных ощущений. Также их усиление может быть спровоцировано определённым положением тела или физическими нагрузками.

Боль на поздних сроках

Все ранее перечисленные факторы наблюдаются и в третьем триместре.

Чем ближе становится предполагаемое время родов, тем больше расширяется таз беременной.

Это необходимо для нормального прохождения ребёнка по родовым путям.

Изменение первоначального расположения тазовых костей иногда вызывает дискомфорт в этой области. Ещё не исключено, что женщина может перепутать боли в придатках со схватками, и наоборот.

Что делать при появлении таких признаков?

В первую очередь не стоит паниковать, поскольку, как выяснилось ранее, психическое состояние может существенно влиять на здоровье. Обязательно нужно показаться доктору, детально рассказать ему про специфику этих проявлений, подробно охарактеризовать их. Далее положено провести общий и гинекологический осмотр, сдать биологические материалы для анализа, если это потребуется.

После консультации специалиста беременная будет осведомлена об особенностях своего организма в этом периоде, о физиологической природе болей в яичниках. Если в какой-то момент она обнаружит изменения – увеличение интенсивности, присоединение повышенной температуры, выделений из влагалища различного типа, ухудшение общего состояния, то в ближайшие часы необходимо обратиться за медицинской помощью.