Все будет по плану, или как начинаются роды? Что такое слизистая пробка? Когда и как она отходит? Как можно обезболить роды

Приветствую Вас, мои дорогие читатели, подписчики и гости! Каждый раз, собираясь написать очередную статью, я стараюсь затронуть по-максимуму интересную тему. И сегодняшняя статья о теме правильные роды, а точнее 15 ответов на самые интересные и часто задаваемые вопросы беременных (следующие ТОП – 15 вопросов и ответов читайте в статье «»).

ТОП – 15 ответов на главные вопросы о родах

Итак, начнем!

1. Когда надо срочно ехать в роддом?

Схватки имеют свойство нарастать со временем. Сначала они похожи на ноющую боль как во время менструаций, без периодичности. Как только схватки принимают периодичный характер (для первородящих схватки повторяются каждые 5 минут в течение 2 часов, для повторнородящих – каждые 10 минут в течение 1,5 часов), боль усиливается, живот каменеет, нужно срочно ехать в роддом. Лучше вызвать скорую помощь, чтобы Вас доставили куда нужно без траты времени на поиски приемного отделения роддома.
Если у Вас произошло излитие вод – это повод незамедлительно ехать в роддом. Не забудьте записать время излития и сообщить его врачам, так как длительный безводный период опасен для жизни ребенка. Обычно излитие вод происходит при открытии шейки матки на 7 см, но нередки случаи преждевременного излития вод. Например, у меня воды отошли при раскрытии в 2 см, но я заранее легла в роддом и была под наблюдением специалистов.

2. Что такое слизистая пробка? Когда и как она отходит?

Слизистая пробка – это плотный комок светлой слизи или с прожилками крови. Она всю беременность находится в шейке матки и выполняет защитную функцию: не пропускает инфекцию в матку, тем самые защищает плод. Отхождение слизистой пробки – не признак начала родов, так как она может отойти и за неделю до родов. У кого-то она отходит постепенно, и даже незаметно, а некоторым женщинам доводится почувствовать и увидеть ее отхождение. Объём слизистой пробки примерно со столовую ложку.

3. Куда и к кому обращаться в роддоме, если ехать своим ходом?

Вы приезжаете сразу в приемное отделение, где Вас встретят сотрудники роддома. Там сразу возьмут анализы крови, мочи, измерят таз, сделают УЗИ и проведут осмотр на кресле.

4. Можно ли мыться и кушать перед поездкой в роддом?

Если у Вас отошли воды, то быстренько принять легкий душ нужно обязательно, так как роды однозначно в ближайшее время. Не забудьте в это время побриться.
По поводу приема пищи – не наедайтесь, так как открытие шейки матки может сопровождаться тошнотой и рвотой. Не стоит упускать из вида, что в случае чего имеет место быть экстренное кесарево сечение, а оно делается только на пустой желудок.

5. Обязательно ли брить промежность перед родами?

Да, это обязательная процедура. И лучше, если Вы ее сделаете аккуратно дома, нежели на быструю руку и тупыми лезвиями в роддоме. Дело в том, что волосы осложняют осмотр роженицы и никак не совместимы в случаях наложения швов и проведения кесарева сечения. Ни от одного, ни от другого Вы не можете быть застрахованы.

6. Почему перед родами может повыситься температура?

Во-первых, повышение температуры может быть индивидуальной реакцией на начинающиеся роды.
Во-вторых, повышение температуры может говорить об инфекции в организме.

7. В каких случаях обезболивают в родах?

Как это ни печально, но в обезболивании действительно нуждается небольшая часть женщин. Да, во время родов больно всем, но это не значит, что Вам больнее всех. Акушеры и гинекологи сами контролируют процесс родов и, если Вам действительно, необходимо немного обезболить схватки, они это сделают. Доверьтесь медперсоналу и все будет хорошо!

8. Зачем делают КТГ во время родов?

КТГ сообщает об интенсивности схваток, о сердцебиении плода в ответ на схватки. Аппарат КТГ будет подключен к Вам на протяжении всего процесса появления ребенка на свет (весь 2 период родов).

9. Как часто осматривают в роддоме?

Вас обязательно осмотрят на кресле в приемном отделении, после излития вод и далее будут проверять насколько открылась шейка матки. Периодически акушерка будет измерять температуру, давление, пульс.

10. Что делают, если шейка матки не раскрывается?

Обычно шейка очень плохо раскрывается или совсем не раскрывается при слабой родовой деятельности. В таких случаях женщине могут поставить капельницу с окситоцином или простогландинами, проколоть околоплодный пузырь или, если шейка матки хоть немного раскрыта, растягивают ее вручную. Манипуляции скажем так малоприятные, но не смертельные. Если уж ничто не помогает, то женщине делается экстренное кесарево сечение.

11. Как долго идут схватки при родах?

14. Когда нужно тужиться?

Вы не сможете пропустить этот момент, так почувствуете желание потужиться. Оно возникает самостоятельно, когда шейка матки полностью раскрыта и головка ребенка начинает давить на мышцы промежности. Период вытуживания ребенка длится примерно 5-30 минут.

15. Как правильно дышать во время схваток?

Правильное дыхание во время схваток очень сильно помогает уменьшить боль, отвлечься и контролировать ситуацию. В то же время Вы должны помнить о том, что при глубоком, легком и расслабленном дыхании раскрытие шейки матки происходит гораздо эффективнее. Если женщина зажата, неправильно дышит, ребенок испытывает кислородное голодание, а женщина выматывается, устает, а боль все равно не отступает! В начале схватки нужно глубоко вдохнуть, задержать воздух и медленно выдыхать. Схватки нужно продышать, а не прокричать!
Это были 15 вопросов и ответов о правильных родах!
Помните, что роды – это процесс естественный! Не нужно их бояться, но настроиться на боль, возможно разрывы или надрезы (речь о них пойдет во 2 части данной статьи) – ваша основная задача! Как только Ваш крошка родится, Вы поймете, что это самое главное счастье на свете, оно стоит этих мук!
С уважением, Дарья!

Вот и закончились последние недели ожидания. Начинаются схватки. Наступает кульминационный момент всей беременности - еще несколько часов, и вы увидите своего малютку. Конечно, вы будете волноваться и переживать за исход родов, но если вы хорошо подготовились и понимаете, чего вам ждать, что происходит на каждой стадии схваток, - значит, и смелость тоже вернется. Дать жизнь ребенку! Ведь это такое счастье! Готовьте себя, заранее осваивайте приемы и методы релаксации и управления дыханием - они помогут вам сохранить самообладание и справиться с болью. И не пугайтесь, если во время схваток что-то будет не совсем так, как вы предполагали.

КАК ОПРЕДЕЛИТЬ НАЧАЛО СХВАТОК

ВАША ТРЕВОГА о том, что вы пропустите наступление схваток, абсолютно беспочвенна. Хотя ложные сокращения, которые случаютсяв последние недели беременности, иногда действительно можно принять за начало родов, настоящие схватки вы не спутаете ни с чем.

ПРИЗНАКИ СХВАТОК

Появление
Приоткрываясь, шейка матки выталкивает окрашенную кровью слизистую пробку,которая закупоривала ее во время беременности.
Что делать Это может случиться за пару дней до начала схваток, поэтому, прежде чем звонить акушерке или в роддом, дождитесь, когда боль в животе или спине станет постоянной или отойдут околоплодные воды.

Отхождение околоплодных вод
Разрыв околоплодного пузыря возможен в любую минуту. Воды могут отходить потоком, но чаще сочатся понемногу - их задерживает голова ребенка.
Что делать Сразу же вызовите акушерку или скорую помощь. Госпитализация надежнее, даже если еще нет сокращений, поскольку возможно заражение. А пока положите вафельное полотенце, чтобы оно впитывало влагу.

Сокращения матки
Сначала они дают о себе знать как тупые боли в спине или в бедрах. Через некоторое время начнутся сокращения, похожие на ощущения во время болезненной менструации.
Что делать Когда сокращения станут регулярными, фиксируйте интервалы между ними. Если вам кажется, что схватки начались, вызывайте акушерку. Пока они не очень частые (до 5-ти минут) или болезненные, спешить в роддом нет смысла. Первые роды продолжаются обычно довольно долго, 12-14 часов, и часть этого времени лучше провести дома. Медленно похаживайте, останавливаясь для отдыха. Если воды еще не отошли, можно принять теплый душ или слегка подкрепиться. В родильном доме вам могут посоветовать не приезжать раньше, чем схватки усилятся и начнут повторяться каждые 5 минут.

ПРЕДВЕСТНИКИ СХВАТОК
Слабые сокращения матки происходят на протяжении всей беременности. В последние несколько недель они учащаются и становятся более интенсивными, поэтому иногда их можно принять за начало схваток. Почувствовав такие сокращения, встаньте, походите и прислушайтесь, продолжаются ли они, становятся ли паузы между ними короче. Предвестники схваток обычно нерегулярны.

ПЕРИОДИЧНОСТЬ СХВАТОК
Проследите динамику сокращений в течение часа: начало и конец, усиление, нарастание частоты. Когда схватки стабилизируются, их продолжительность должна быть не менее 40 секунд.

ПЕРВЫЙ ПЕРИОД

НА ЭТОЙ СТАДИИ мышцы матки сокращаются, чтобы раскрыть шейку и пропустить плод. При первых родах сокращения продолжаются в среднем 10-12 часов. Не исключено, что в какойто момент вас охватит паника. Как бы хорошо вы ни были подготовлены, ощущение, что с вашим телом происходит нечто неподвластное сознанию, может испугать. Сохраняйте спокойствие и старайтесь не мешать своему телу, делайте то, что оно подскажет. Именно сейчас вы понастоящему оцените присутствие рядом мужа или подруги, особенно если они знают, что такое схватки.

ДЫХАНИЕ В ПЕРВОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
В начале и в конце сокращения дышите глубоко и ровно, вдыхая носом и выдыхая ртом. Когда сокращение достигнет своего пика, прибегните к поверхностному дыханию, но теперь и вдохи и выдохи - через рот. Не дышите так слишком долго - у вас может закружиться голова.

ПРИБЫТИЕ В РОДДОМ

В приемном отделении вас встретит сестра-акушерка, которая выполнит все формальности и подготовительные процедуры. Муж в это время может находиться рядом с вами. Если вы рожаете на дому, вас подготовят к родам аналогичным образом.

Вопросы акушерки
Акушерка проверит регистрационные записи и вашу обменную карту, а также уточнит, отошли ли воды и наблюдался ли выход слизистой пробки. Кроме того, задаст ряд вопросов о схватках: когда они начались? как часто они происходят? что вы при этом ощущаете? какова продолжительность приступов?

Обследование
Когда вы переоденетесь, вам измерят кровяное давление, температуру и пульс. Врач проведет внутреннее обследование, чтобы установить, насколько раскрылась шейка матки.

Обследование плода
Акушерка прощупает вам живот, чтобы определить положение ребенка, и с помощью специального стетоскопа прослушает его сердце. Не исключено, что минут 20 она будет записывать сердцебиение Плода через микрофон - эта запись поможет установить, достаточно ли кислорода получает ребенок при сокращениях матки.

Прочие процедуры
Вас попросят сдать мочу для анализа на наличие сахара и белка. Если у вас еще не отошли воды, можно будет принять душ. Вас направят в предродовую палату.

ВНУТРЕННИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Врач будет по необходимости проводить внутренние обследования,контролируя положение плода и степень раскрытия шейки матки. Задавайте ему вопросы - вам тоже следует знать о происходящем. Обычно раскрытие матки идет неравномерно, как бы. толчками. Обследование проводится в интервалах между схватками, поэтому, чувствуя приближение очередного сокращения, вы должны будете сообщать об этом врачу. Скорее всего, вас попросят лечь навзничь, обложившись подушками, но, если такое положение неудобно, можно лежать на боку. Постарайтесь, насколько возможно, расслабиться.

СХВАТКИ
Шейка матки - это кольцо мышц, в обычном состоянии сомкнутых вокруг маточного зева. От него отходят продольные мышцы, образующие стенки матки. Во время схватки они сокращаются, втягивая шейку внутрь, а затем растягивая ее настолько, чтобы в маточный зев прошла голова ребенка.
1. Шейка матки под действием гормонов расслабляется.
2. Слабые сокращения плавно разглаживают шейку матки.
3. Сильные сокращения приводят к раскрытию шейки матки.

ПОЛОЖЕНИЯ ДЛЯ ПЕРВОГО ПЕРИОДА РОДОВ
В первый период старайтесь испробовать разные положения тела, находя для каждой стадии самое удобное. Эти положения надо освоить заранее, чтобы в нужный момент вы могли быстро принять подходящую позу. Возможно, вам вдруг покажется, что лучше лечь. Ложитесь не на спину, а на бок. Голова и бедро при этом должны опираться на подушки.

Вертикальное положение
На начальной стадии схваток используйте какуюнибудь опору - стену, стул или больничную койку. При желании можно встать на колени.

Положение сидя
Сядьте лицом к спинке стула, опираясь на подложенную подушку. Голова опущена на руки, колени раздвинуты. Еще одну подушку можно положить на сиденье.

Опираясь на мужа
На первой стадии родов, которую вы, наверное, перенесете на ногах, во время схваток удобно положить руки на плечи мужу и опереться. Муж может помочь вам рвсслабиться, массируя спину или поглаживая плечи.

Положение на коленях
Встаньте на колени, раздвиньте ноги и, расслабив все мышцы, опуститесь верхней частью тела на подушки. Спину держите как можно прямее. В интервалах между сокращениями садитесь на бедро.

Опора на четыре точки
Встаньте на колени, опершись на руки. Это удобно проделывать на матраце. Двигайте тазом вперед и назад. Не горбите спину. Между схватками расслабляйтесь, опускаясь вперед и положив голову на руки.

РОДОВЫЕ БОЛИ В СПИНЕ
При головном предлежании голова ребенка упирается вам в позвоночник, вызывая боль в спине. Чтобы ее облегчить:
во время схваток склоняйтесь вперед, перенося вес на руки, и совершайте посту-пательные движения тазом; в интервалах ходите
в интервалах между схватками пусть муж массирует вам спину.

Массаж поясницы
Эта процедура облегчит боли в спине, а также успокоит и подбодрит вас. Пусть муж массирует вам основание позвоночника, круговыми движениями надавливая на него выступом ладони. Воспользуйтесь тальком.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ

Больше двигайтесь, ходите в интервалах между схватками - это поможет справляться с болью. Во время приступов выбирайте удобное положение тела.
Держитесь как можно прямее: голова ребенка будет упираться в шейку матки, сокращения станут сильнее и эффективнее.
Сосредоточивайтесь на дыхании, чтобы успокоиться и отвлечь свое внимание от схваток.
Расслабляйтесь в перерывах, чтобы сберечь силы до того времени, когда они будут особенно нужны.
Пойте, даже кричите, чтобы облегчить боль.
Смотрите в одну точку или на какойлибо предмет, чтобы отвлечься.
Реагируйте лишь на эту схватку, не думайте о следующих. Представьте себе каждый приступ как волну, "оседлав" которую вы "вынесете" ребенка.
Чаще мочитесь - мочевой пузырь не должен мешать продвижению плода.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ

Хвалите и всячески подбадривайте жену. Не теряйтесь, если она раздражается, - ваше присутствие все равно важно.
Напомните о методике релаксации и дыхания, которой она обучалась на курсах.
Протирайте ей лицо, держите ее за руку, массируйте спину,предложите переменить позу. Какие прикосновения и массаж ей нравятся, надо знать заранее.
Будьте посредником между женой и медицинским персоналом. Во всем держите ее сторону: например, если она попросит болеутоляющее.

ПЕРЕХОДНАЯ ФАЗА

САМОЕ ТРУДНОЕ время родов - конец первого периода. Схватки становятся сильными и долгими, а интервалы сокращаются до минуты. Эту фазу называют переходной. Измучившись, вы, наверное, на этой стадии будете либо подавлены, либо чрезмерно возбуждены и слезливы. Возможно, вы даже утратите чувство времени и между схватками будете проваливаться в сон. Это может сопровождаться тошнотой, рвотой и ознобом. В конце концов у вас возникнет огромное желание, натужившись, вытолкнуть плод. Но если вы сделаете это раньше времени, возможен отек шейки матки. Поэтому попросите акушерку проверить, раскрылась ли шейка полностью.

ДЫХАНИЕ В ПЕРЕХОДНОЙ ФАЗЕ
Если начинаются преждевременные потуги, делайте два коротких вздоха и один длинный выдох: "уф, уф, фу-у-у-у". Когда позывы к потугам прекратятся, сделайте медленный ровный выдох.

Как остановить потуги
Если шейка матки еще не раскрылась, в такой позе делайте двойной вздох и длинный выдох: "уф, уф, фу-у-у-у" (см. справа вверху). Возможно, вам понадобится обезболивание. Встаньте на колени и, склонившись вперед, опустите голову на руки; тазовое дно должно как бы висеть в воздухе. Это ослабит позывы к потугам и затруднит выталкивание плода.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ

Старайтесь успокоить жену, подбадривайте, утирайте пот; если она этого не хочет - не настаивайте.
Дышите вместе с ней во время схваток.
Наденьте ей носки, если начнется озноб.
Если начнутся потуги, немедленно позовите акушерку.

ЧТО ПРОИСХОДИТ С ШЕЙКОЙ МАТКИ
Шейка матки, прощупываемая на глубине 7 см, уже достаточно растянута вокруг головки плода.
Если шейка матки уже не прощупывается, значит, ее расширение завершилось.

ВТОРОЙ ПЕРИОД КАК ТОЛЬКО раскрылась шейка матки и вы готовы к потугам, начинается второй период родов - период изгнания плода. Теперь к непроизвольным сокращениям матки вы добавляете собственные усилия, помогая вытолкнуть плод. Схватки стали сильнее, но они уже менее болезненны. Потуги - это тяжелый труд, однако акушерка поможет вам найти самое удобное положение и будет руководить вами, подсказывая, когда надо тужиться. Не торопите события, старайтесь делать все правильно. При первых родах второй период обычно длится более часа.

ДЫХАНИЕ ВО ВТОРОМ ПЕРИОДЕ РОДОВ
Чувствуя позыв к потуге, глубоко вдохните и, наклонившись вперед, задержите дыхание. Между потугами делайте глубокие успокаивающие вдохи. Медленно расслабляйтесь, когда сокращение спадает.

ПОЗЫ ДЛЯ ИЗГНАНИЯ ПЛОДА
При потугах старайтесь держаться прямее - тогда на вас будет работать и сила тяжести.

На корточках
Это идеальное положение: просвет таза раскрывается, и плод выходит под действием силы тяжести. Но если вы не готовили себя к этой позе заранее, вы скоро почувствуете усталость. Прибегните к облегченному варианту: если муж сядет на край стула, раздвинув колени, вы сможете сесть между ними, опираясь руками на его бедра.

На коленях
Это положение менее утомительно, к тому же оно облегчает потуги. Если вас будут поддерживать с двух сторон, это придаст телу большую устойчивость. Можно и просто опереться на руки; спина должна быть прямой.

Сидя
Рожать можно сидя на кровати, обложив шись подушками. Как только начнутся потуги, опустите подбородок вниз и обхватите ноги руками. В интервалах между потугами отдыхайте, откидываясь назад.

КАК ПОМОЧЬ СЕБЕ
В момент сокращения натуживайтесь исподволь, плавно.
Старайтесь так расслабить тазовое дно, чтобы вы чувствовали, как оно опускается.
Расслабляйте мышцы лица.
Не пытайтесь контролировать кишечник и мочевой пузырь.
Отдыхайте между схватками, берегите силы для потуг.

ЧЕМ МОЖЕТ ПОМОЧЬ МУЖ
Старайтесь как-то отвлечь жену между потугами, продолжайте успокаивать и подбадривать ее.
Рассказывайте ей о том, что вы видите, например о появлении головки, но не удивляйтесь, если она не будет обращать на вас внимания.

РОДЫ

ПИК РОДОВ наступил. Младенец вот-вот появится на свет. Вы сможете дотронуться до головки вашего малыша, а вскоре и взять его на руки. Сначала, наверное, вас охватит чувство огромного облегчения, но за ним последуют и удивление, и слезы радости, и, конечно же, чувство безмерной нежности к ребенку.

1. Головка плода приближается к вагинальному отверстию, надавливая на тазовое дно. Скоро появится макушка: с каждым толчком она будет то выдвигаться, то, возможно, несколько откатываться назад при ослаблении сокращений. Не беспокойтесь, это совершенно нормально.

2. Как только покажется макушка, вас попросят больше не тужиться - если головка выходит слишком быстро, возможны разрывы промежности. Расслабьтесь, немного отдышитесь. В случае угрозы серьезных разрывов или какихлибо нарушений у ребенка вам могут сделать эпизиотомию. По мере того как головка расширяет вагинальное отверстие, возникает ощущение жжения, однако оно длится недолго, сменяясь онемением, которое вызвано сильным растяжением тканей.

3. При появлении головки лицо ребенка обращено вниз. Акушерка проверяет, не обмоталась ли вокруг шеи пуповина. Если это произошло, ее можно снять, когда высвободится все тельце. Затем младенец поворачивает голову вбок, разворачиваясь перед полным высвобождением. Акушерка протрет ему глазки, носик, ротик и, в случае необходимости, удалит слизь из верхних дыхательных путей.

4. Последние сокращения матки, и тельце ребенка высвобождается полностью. Обычно ребенка кладут роженице на живот, поскольку его еще удерживает пуповина. Возможно, в первый момент малыш покажется вам синеватым. Его тельце покрыто первородной смазкой, на коже остались следы крови. Если он дышит нормально, его можно взять на руки, прижать к груди. Если дыхание затруднено, ему освободят дыхательные пути, а при необходимости дадут кислородную маску.

ТРЕТИЙ ПЕРИОД РОДОВ
В конце второго периода родов, наверное, вам сделают внутривенную инъекцию препарата, который усиливает сокращения матки, - тогда плацента отойдет практически мгновенно. Если вы будете ждать, пока она отслоится естественным путем, вы можете потерять много крови. Заранее оговорите этот момент со своим врачом. Чтобы удалить плаценту, врач кладет одну руку вам на живот, а другой осторожно тянет за пуповину. После этого он должен проверить, что плацента отошла полностью.

ШКАЛА АПГАР
Приняв ребенка, акушерка оценивает его дыхание, частоту сердцебиения, окраску кожи, мышечный тонус и рефлексы, вычисляя балл по 10-балльной шкале Ангар. Обычно у новорожденных этот показатель колеблется от 7 до 10. Через 5 минут проводят повторный подсчет: начальный балл, как правило, растет.

ПОСЛЕ РОДОВ
Вас обмоют и, если необходимо, наложат швы. Неонатолог осмотрит новорожденного, акушерка взвесит его и обмерит. Чтобы у младенца не возникло редкое заболевание, связанное с недостаточной свертываемостью крови, ему могут дать витамин К. Пуповину отрезают сразу после рождения.

ВОПРОС и ОТВЕТ "Я боюсь травм во время родов. Существует ли такая опасность?"
Не бойтесь, такой опасности нет - вагинальные стенки эластичны, их складки способны растягиваться и пропускать плод. "Надо ли сразу же после родов дать ребенку грудь?" Дать грудь можно, но если малыш не берет - не настаивайте. Вообще-то сосательный рефлекс у новорожденных силен, и когда они сосут, у них хорошее настроение.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

РОДЫ РЕДКО проходят безболезненно, но и боль имеет особый смысл: ведь каждая схватка - это шаг к рождению малыша. Вам могут понадобиться обезболивающие средства - это зависит от хода схваток и вашей способности справляться с болью. Возможно, вам и удастся ее пересилить, используя методику самовспоможения, но если обостряющаяся боль станет невыносимой, просите у врача обезболивающее.

ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
Эта анестезия снимает боль, блокируй нервы нижней части тела. Она эффективна, когда схватки вызывают боли в спине. Однако эпидуральную анестезию вам предложат не в каждой больнице. Время ее применения должно быть рассчитано так, чтобы действие анестетика прекратилось ко 2-му периоду родов, иначе возможно замедление родовой деятельности и увеличение риска эпизиотомии и наложения щипцов.

Как это происходит
Для проведения эпидуральной анестезии требуется ок. 20 минут. Вас попросят свернуться калачиком, чтобы колени упирались в подбородок. Анестезирующее средство введут шприцем в поясницу. Игла при этом не извлекается, что позволяет при необходимости вводить дополнительную дозу. Действие анестетика прекращается через 2 часа. Ему могут сопутствовать некоторая затрудненность движений и дрожь в руках. Эти явления скоро проходят.

Действие
На вас Боль пройдет, ясность сознания сохранится. Некоторые женщины ощущают слабость и головную боль, а также тяжесть в ногах, которая иногда сохраняется несколько часов.
На ребенка Никакого.

ЗАКИСЬ АЗОТА С КИСЛОРОДОМ
Эта газовая смесь значительно уменьшает боль, не снимая ее полностью, и вызывает эйфорию. Применяют в конце 1-го периода родов.

Как это происходит
Газовая смесь поступает через маску, подсоединенную шлангом к аппарату. Действие газа проявляется через полминуты, поэтому в начале схватки надо сделать несколько глубоких вдохов.

Действие
На вас Газ притупляет боль, но не снимает ее совсем. Вдыхая, вы почувствуете головокружение или подташнивание.
На ребенка Никакого.

ПРОМЕДОЛ
Это лекарство применяют в 1-й период родов, когда роженица возбуждена и ей трудно расслабиться.

Как это происходит
Инъекцию промедола вводят в ягодицу или бедро. Начало действия - минут через 20, продолжительность - 2-3 часа.

Действие
На вас Промедол проявляет себя поразному. На кого-то он действует успокаивающе, расслабляет, вызывая сонливость, хотя сознание происходящего полностью сохраняется. Бывают и жалобы на утрату контроля над собой, состояние опьянения. Вас может подташнивать и пошатывать.
На ребенка Промедол может вызвать у ребенка угнетение дыхания и сонливость. После родов дыхание легко стимулировать, а сонливость исчезнет сама собой.

ЭЛЕКТРО-СТИМУЛЯЦИЯ
Прибор электрости-муляции уменьшает болевые ощущения и стимулирует внутренний механизм преодоления боли. Он работает на слабых электроимпульсах, которые воздействуют на область спины через кожу. За месяц до родов узнайте, есть ли такой прибор в роддоме, и научитесь им пользоваться.

Как это происходит
Четыре электрода накладывают на спину в местах сосредоточения нервов, идущих к матке. Электроды соединены проводами с пультом ручного управления. С его помощью можно регулировать силу тока.

Действие
На вас Прибор уменьшает боль на начальной стадии родов. Если схватки очень болезненны, действие прибора малоэффективно.
На ребенка Никакого.

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА СОСТОЯНИЕМ ПЛОДА

НА ПРОТЯЖЕНИИ всего периода родов врачи постоянно фиксируют частоту сердцебиений плода. Это делается обычным акушерским стетоскопом или с помощью электронного монитора.

АКУШЕРСКИЙ СТЕТОСКОП
Пока вы в родильной палате, акушерка регулярно прослушивает через брюшную стенку сердцебиение плода.

ЭЛЕКТРОННЫЙ МОНИТОРИНГ ПЛОДА
Этот метод требует сложного электронного оборудования. В одних стационарах такой мониторинг (контроль) применяют на всем протяжении родов, в других - эпизодически или в следующих случаях:
если роды вызываются искусственно
если вам сделали эпидуральную анестезию
если у вас осложнения, которые могут угрожать плоду
если у плода обнаружены отклонения от нормы.
Электронный мониторинг абсолютно безвреден и безболезнен, однако существенно ограничивает свободу движений - тем самым вы не можете контролировать схватки. Если врач или акушерка предложили вам постоянный мониторинг, выясните, действительно ли это необходимо.

Как это происходит
Вас попросят сесть или лечь на кушетку. Тело зафиксируют подушками. На животе закрепят липкие ленты с датчиками, которые улавливают сердцебиения плода и регистрируют сокращения матки. Показания прибора распечатываются на бумажной ленте. После отхождения околоплодных вод частоту сердцебиений ребенка можно измерять, подведя электронный датчик к его голове. Этот метод мониторинга наиболее точен, однако не очень удобен. В некоторых роддомах используют радиоволновые системы мониторинга с дистанционным управлением (телеметрический мониторинг). Их преимущество в том, что вы не привязаны к громоздкому оборудованию и во время схваток можете свободно передвигаться.

ОСОБЫЕ МЕТОДЫ РОДОВСПОМОЖЕНИЯ
ЭПИЗИОТОМИЯ
Это рассечение входа влагалища для предотвращения разрыва или с целью сокращения второго периода родов при угрозе здоровью плода. Чтобы избежать эпизиотомии:
научитесь расслаблять мышцы тазового дна
при изгнании плода держитесь прямее.

Показания
Эпизиотомия понадобится, если:
у плода ягодичное предлежание, крупная голова, другие отклонения
у вас преждевременные роды
применяют щипцы или вакуум
вы не контролируете потуги
кожа вокруг входа во влагалище растягивается недостаточно.

Как это происходит
В кульминационный момент схватки делается надрез влагалища - вниз и, обычно, чуть в сторону. Иногда на обезболивающий укол нет времени, однако боли вы все равно не почувствуете, поскольку частичное онемение тканей происходит и вследствие того, что они растянуты. Довольно длительным и болезненным, возможно, окажется наложение швов после эпизиотомии или разрыва - сложная, требующая особой тщательности процедура. Поэтому настаивайте, чтобы вам сделали хорошую местную анестезию. Шовный материал через некоторое время растворяется сам, удалять его не нужно.

Последствия
Неприятные ощущения и воспаление после эпизиотомии в порядке вещей, но боль может быть сильной, особенно при инфицировании. Разрез заживает за 10-14 дней, но если вас и потом чтото будет беспокоить, обратитесь к врачу.

ИЗВЛЕЧЕНИЕ ПЛОДА
Иногда, чтобы помочь ребенку появиться на свет, применяют щипцы или вакуум-экстракцию. Использо- вание щипцов возможно только при полном раскрытии шейки матки, когда в нее вошла голова плода. Вакуум-экстракция допустима и при неполном раскрытии - в случае затяжных родов.

Показания
Принудительное извлечение производится:
если у вас или у плода во время родов обнаружились какие-то отклонения
в случае ягодичного предлежания или преждевременных родов.

Как это происходит

Щипцы Вам сделают обезболивание - ингаляционный или внутривенный наркоз. Врач накладывает щипцы, обхватывая ими голову ребенка, и осторожным потягиванием выводит ее наружу. При наложении щипцов полностью исключают потуги. Далее все происходит естественно.
Вакуум-экстрактор Это небольшая присоска, соединенная с вакуумным насосом. Через влагалище ее подводят к головке плода. Пока вы тужитесь, плод осторожно вытягивают по родовому каналу.

Последствия
Щипцы могут оставить вмятины или синяки на голове плода, но они не опасны. Через несколько дней эти следы исчезают.
Вакуумная чашка-присоска оставит легкую припухлость, а затем синяк на голове ребенка. Это тоже постепенно сойдет.

СТИМУЛЯЦИЯ РОДОВ
Стимуляция означает, что схватки придется вызывать искусственно. Иногда применяются методы, позволяющие ускорить схватки, если они идут чересчур медленно. Подходы врачей к стимуляции зачастую различны; поэтому попытайтесь выяснить, какова практика искусственного вызывания родов там, где вы будете рожать.

Показания
Схватки вызывают искусственно:
если при задержке родов на срок более недели обнаружены приз-наки нарушений у плода или расстройство функций плаценты
если у вас высокое артериальное давление либо какие-то другие осложнения, опасные для плода.

Как это происходит
Искусственно вызываемые роды планируют предварительно, и вам предложат лечь в роддом заранее. Используют 3 метода стимуляции схваток:
1. В канал шейки матки вводят гормональный препарат цервипрост, размягчающий шейку матки. Схватки могут начаться примерно через час. Этот метод не всегда эффективен при первых родах.
2. Вскрытие околоплодного пузыря. Врач прокалывает отверстие в околоплодном пузыре. Большинство женщин при этом не испытывают никакой боли. Вскоре начинаются сокращения матки.
3. Через капельницу внутривенно вводят гормональный препарат, способствующий сокращению матки. Попросите, чтобы капельницу поставили на левую руку (или на правую, если вы левша).

Последствия
Введение гормонального препарата предпочтительнее - вы можете свободно двигаться во время схваток. При использовании капельницы схватки будут интенсивнее, а интервалы между ними короче, чем при обычных родах. К тому же придется лежать.

ЯГОДИЧНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
В 4-х случаях из 100 младенец выходит нижней частью тела. Роды при таком положении плода более длительны и болезненны, поэтому они должны проходить в стационаре. Поскольку голова, самая крупная часть тела ребенка, при родах появится последней, ее заранее измеряют ультразвуковым сканером,чтобы убедиться в том, что она пройдет через таз. Потребуется эпизиотомия; часто применяют кесарево сечение (в некоторых клиниках оно обязательно).

БЛИЗНЕЦЫ
Близнецов обязательно надо рожать в больнице, поскольку для их извлечения часто используют щипцы. К тому же у одного из них может быть ягодичное предлежание. Вероятно, вам предложат эпидуральную анестезию. Первый период родов будет один. Вторых - потужных - два: сначала выходит один ребенок, за ним - второй. Интервал между рождением близнецов - 10-30 минут.

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ

ПРИ КЕСАРЕВОМ сечении ребенок появляется на свет через вскрытую брюшную стенку. О необходимости операции вам сообщат заранее, но эта мера может быть вызвана осложнениями при родах. Если кесарево сечение запланировано, применят эпидуральную анестезию, то есть вы будете в сознании и сможете сразу увидеть малыша. Если необходимость в операции возникает во время схваток, то и тогда эпидуральная анестезия возможна, хотя иногда требуется общий наркоз. Трудно смириться с тем, что вы не можете родить нормально. Но эти переживания преодолимы, если вы подготовитесь психологически.

КАК ЭТО ПРОИСХОДИТ
Вам обреют лобок, к руке подведут капельницу, а в мочевой пузырь вставят катетер. Сделают обезболивание. В случае применения эпидуральной анестезии между вами и хирургом, наверное, установят экран. Обычно делается горизонтальный разрез, затем хирург с помощью отсоса удаляет околоплодные воды. Ребенка извлекают иногда с помощью щипцов. После отторжения плаценты вы сможете взять его на руки. Сама операция длится минут пять. Еще 20 минут занимает наложение швов.

Разрез
Разрез "бикини" делается горизонтально, над верхней линией лобка, и после заживления он почти незаметен.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
Долго лежать, не вставая, вам после родов не позволят. Ходьба и движения для вас совершенно неопасны. Первые дни разрез еще будет болезненным, поэтому попросите обезболивающее. Стойте прямо, поддерживая шов руками. Дня через два начните легкие упражнения; еще через день-другой, когда снимут повязку, можно купаться. Швы снимают на 5-й день. Через неделю вы будете чувствовать себя совсем неплохо. Первые 6 недель избегайте больших нагрузок. Спустя 3-6 месяцев шрам побледнеет.

Как кормить грудью
Положите ребенка на подушки, чтобы он своим весом не давил на рану.

Страх перед болью во время родов укореняется в душе женщины изначально, и, даже уже один раз родив, она может продолжать бояться. Почему он возникает понятно, все говорят, что нет ничего больнее, чем роды. Кто-то сравнивает родовую боль с переломами 20 костей сразу, кто-то говорит, что это была самая большая боль в его жизни.

Если же вы ждете ребенка, вы, конечно, изо всех сил настраиваете себя на позитив. Благодаря доступности информации приходит понимание, что это естественный процесс, который не должен доставлять особой боли. К концу срока успокаиваешься и желание окончания беременности становится сильнее этих страхов. Но вопрос, облегчают ли роды, всё равно остается. Даже у самого уверенного в себе человека должна быть надежда, что если вдруг будет слишком больно, ему помогут.

Делают ли обезболивающее при родах

Конечно, сделать роды легкими и безболезненными можно, причем анальгетики во время родов в том или ином виде сейчас применяется практически у 90% рожениц. Можно так это сделать, что женщина просто проспит их, и её придется будить в самый ответственный момент.

Обезболивающее во время родов даже стало источником дополнительного заработка роддомов, практически везде можно получить эту услугу платно (речь идет об эпидуральной анестезии). В женской консультации вам могут выдать список необходимых для роддома вещей, до сих пор в нем могут быть и лекарственные препараты, предназначенные для ослабления схваток.

Шансов продумать роды у вас сейчас предостаточно, хотя с точки зрения того, что лучше для мамы и ребенка при физиологических родах, рождение без лекарств, конечно, предпочтительнее.

Как можно обезболить роды

Есть несколько вариантов сделать роды безболезненными. Они разные по эффективности и безопасности. Другой вопрос, нужно ли это. Иногда потеря болевой чувствительности жизненно необходима. Например, если схватки сильные, частые, но неэффективные, и шейка матки не раскрывается.

Для данного процесса применяют следующие методы:

• Физиологические. Это расслабляющий массаж поясницы, спокойная музыка, специальные дыхательные техники и упражнения, ванна и душ.
• Спинномозговая и — специальный укол во время родов в области позвоночника с введением препаратов к спинному мозгу. Самый надежный и современный метод. Такой укол при родах начинает действовать буквально через 5 минут, полностью снимая болевые ощущения.
• Применяются и другие препараты при родах, которые вводятся внутримышечно, внутривенно и другими способами. В основном это спазмолитики, наркотические анальгетики и препараты, воздействующие на центральную нервную систему. Применяется даже закись азота (средство для наркоза), которой женщина дышит через маску, самостоятельно регулируя степень обезболивания.
• Иглорефлексотерапия и другие физиотерапевтические методы воздействия. Применяется не во всех роддомах.

Бывает и такое: в конце второго периода родов в течение примерно 40 минут - 1 часа идут очень интенсивные, частые схватки, приводящие к полному раскрытию шейки матки. Усталость, накопившаяся за прошедшие часы, дает о себе знать, появляется сильное чувство давления на низ, малыш давит своей головкой на шейку матки и крестцовое сплетение, головка плотно прижимается к входу в малый таз и до рождения крохи остается совсем немного.

Женщина, которая говорит твердое «нет» любым медицинским вмешательствам, в это время может просто сломаться. Именно в такие моменты роженица чаще всего кричит - сделайте мне кесарево, сделайте хоть что-нибудь, прекратите это! Но именно сейчас уже поздно что-то делать. Если роженице ввести действительно избавляющее от боли лекарство - у малыша после рождения могут быть осложнения, например, угнетение дыхания.

И тогда необходимый укол делают как плацебо. Например, вводится но-шпа, которая не оказывает вообще-то влияния на матку. Этот укол делается лишь для успокоения мамы, пока она будет ждать его действия - успеет родить.

Как обезболить схватки при родах самостоятельно

Степень выраженности болевых ощущений во время родов во многом зависит от того, как сама роженица воспринимает родовой акт. Если вы сопротивляетесь схваткам, зажимаетесь, то ваше тело быстро устает и вы начинаете чувствовать боль. Нередко бывает так, что женщина изначально ждет боли во время родов и тем самым провоцирует её появление. Это порочный круг - чем сильнее сопротивляться схваткам, тем сильнее боль, чем сильнее боль, тем сильнее вы зажимаетесь. Матка работает изо всех сил, но шейка не может раскрыться - вы не даете ей сделать это своим страхом.

Болевой синдром нарастает вследствие накопления молочной кислоты в мышцах матки и сопротивления её самой себе: одни мышцы работают на раскрытие, а другие спазмируются и не дают раскрыться. Благодаря тому, что в настоящее время курсы подготовки к родам имеют возможность посещать практически все будущие мамы, и у вас есть возможность заранее научиться, как обезболить роды самостоятельно.

На курсах вы узнаете всё про специальные техники дыхания и релаксации в родах, про упражнения, помогающие , вы настроитесь на то, что рожать - это не больно, и не должно быть больно. Хорошо, если с вами на родах будет партнер, не обязательно муж. В качестве помощника во время родов может выступать даже ваша мама, тетя или подруга. Ей нужно вместе с вами ходить на эти курсы. Здесь научат делать расслабляющий массаж при родах, дышать вместе с роженицей, поддерживать и направлять её в нужную минуту.

Да, роды не могут быть абсолютно безболезненны. Неприятные ощущения, конечно, будут. Отчасти на то, насколько сильно вам будет неприятно и больно, вы можете повлиять самостоятельно. И помните о том, что если вы вдруг не справитесь - есть альтернативные способы снять боль, анальгетики при родах применяются, если вы в этом будете нуждаться, вам будут помогать.

/ Mari Комментариев нет

Роды — это изгнание зрелого и способного к самостоятельной жизни плода: приблизительно так звучит медицинское определение. Как бы наука ни стремилась дать всем процессам точное определение или описание, но все-таки «роды» являются точкой отсчета новой счастливой жизни в качестве родителей.

Для мамочек это самый ответственный и незабываемый день в жизни. И это понятно: маме придется сильно потрудиться, а малышу — преодолеть нелегкий путь в большой мир. Как правильно себя вести и куда бежать? Как начинаются роды? Странные ощущения — это уже оно или может просто тренировочные схватки? Давайте разбираться вместе.

Как понять, что начались роды?

В последние недели беременности страх выносить ребеночка сменяется страхом перед родами. Примечательно, что боятся не только неопытные мамы, но и те, кому не впервой. Для первых — это страх перед неизвестным, а у повторнородящих страхи основаны на полученном ранее опыте.

В третьем триместре малыш растет и активно прибавляет в весе, маме остается только хорошо питаться и отдыхать. В последние недели становится все труднее передвигаться, нелегко найти удобное положение для сна, приходится еще чаще бегать в туалет (особенно ночью). А также появляются один за другим признаки скорых родов.

К предвестникам родов относят:

1. опущенный живот и выпученный пупок;
2. отхождение слизистой пробки;
3. отхождение околоплодных вод;
4. тупые боли в спине;
5. частые (намного чаще обычного) мочеиспускание и жидкий стул (женщины часто принимают это за расстройство желудка);
6. изменение аппетита или предпочтений в еде, потеря веса (до 1-2кг);
7. схватки;
8. «синдром гнездования» — мама на подсознательном уровне начинает готовить дом к приезду нового члена семьи, перепроверять вещи для малыша, «доукомплектовывать» сумку в роддом и так далее.

При этом одни признаки служат сигналом к поездке в роддом, а другие просто напоминают, что времени осталось мало.

Как скоро начнутся роды, если все признаки налицо? Как беременность, так и сами роды, всегда индивидуальны. Среди множества факторов на процесс могут влиять:

• порядок беременности (первая, последующая);
• возможных осложнений;
• наследственность;
• непредвиденных обстоятельств (например, сильное нервное потрясение).

Но обо всем по порядку...

Очередным поводом для беспокойства беременных женщин в преддверие родов является страх пропустить или не заметить схватки.

Схватки — это главная движущая сила родов. С их помощью раскрывается шейка матки, отделяется плацента от стенок. Благодаря схваткам, мамин организм буквально «выталкивает» ребенка.

Многих беременных, которые впервые станут мамами, интересует, на что похожи схватки? Точного медицинского определения нет. Приходится полагаться на описания ощущений уже родивших женщин. Во многих рассказов чаще всего схватки сравнивают с сильными менструальными болями или болезненными ощущениями при расстройстве (крутит живот, боль то нарастает, то слабеет).

Боль при схватках имеет волнообразный характер, то есть начинаются в зоне дна, быстро распространяется и охватывает всю мускулатуру матки, затем наступает расслабление и пауза. Такие сокращения обычно достаточно болезненные для женщины, но терпимы. Если положить руку на животик, можно легко почувствовать как он становится очень твердым, а затем схватка проходит.

Важно! Во время схваток будущей мамочке необходимо расслабиться, дышать глубоко и размеренно. Из-за сокращения матки пережимаются сосуды, поэтому нужно постараться обеспечить кроху достаточным объемом кислорода.

Женщина не в силах управлять схватками, это полностью «автономный процесс». Сначала схватка длится 10/15секунд, ближе к потугам 1/1,5минут. Чем ближе потуги, тем короче и паузы между схватками. Если сначала паузы составляли 10-15минут, то ближе к самим родам — 2/3минуты.

Потуги — это сокращение мышц поперечного пресса, а если говорить об ощущениях, то возникает неконтролируемое желание тужиться. Схватки могут длиться в среднем 10/12 часов (в отдельных случаях до 16часов) у первородящих. У повторнородящих — матка может раскрыться за 6-8 часов.

Вместе с мышцами матки могут расслабляться кишечник и мочевой пузырь. Потому схватки часто могут сопровождаться жидким стулом или частыми позывами к мочеиспусканию.

Как определить характер схваток: ложные или настоящие?

Не все схватки означают, что должны начаться роды. Существуют такие понятия, как «тренировочные схватки», «схватки-предвестники», «ложные схватки». Это сокращения матки, которые происходят время от времени без какой-либо четкой закономерности. Они носят не сколько болезненный, сколько дискомфортный характер, но с приближением срока родов становятся все ощутимее, могут причинять боль. Иногда женщина совсем ничего не замечает, а порой они настолько сильные, что беременная принимает их за настоящее начало родов.

Впервые это явление было описано Джоном Брекстоном Хиксом в 1872 году, как кратковременное (30 секунд — 2 минуты) сокращение матки. При этом женщины отмечают повышенный тонус (напряженность) матки. Обычно наблюдается по истечению 20 недели беременности. С приближением срока ложные схватки могут становиться сильнее и продолжительнее. Поэтому часто употребляется название «схватки Бекстона Хикса».

Почему появляются тренировочные схватки?

Дело в том, что матка является мышцей, от работы которой напрямую зависит благоприятный исход родов. Любая мышца нуждается в постоянной тренировке, чтобы находится «в форме». Если на состояние большинства наших мышц мы можем влиять, то матка, как и сам родовой процесс не поддается контролю. Поэтому тренировочные схватки — своеобразная зарядка для матки, чтобы в ответственный момент все прошло гладко.

В чем же принципиальное различие?

Главным признаком настоящих схваток является их периодичность и регулярность. Боль постоянно усиливается, а схватки учащаются. В то время как тренировочные могут пройти самостоятельно или после смены положения тела, небольшой прогулки или успокоительного травяного чая.

Важно! Когда беременная не может определить характер своих схваток, нет ничего страшного, если лишний раз обратиться к врачу. С помощью осмотра он без труда отличит ложную тревогу от истинных схваток.

Как определить, что слизистой пробки больше нет?

Слизистая пробка представляет собой комок слизи, герметично закрывающий шейку матки. Это еще один уровень защиты малыша от различных инфекций. Например, если мама будет купаться в речке или бассейне. Пробка формируется после надежного закрепления зародыша в матке по окончании первой недели беременности.

Однако, когда в крови повышаются эстрогены и беременность вскоре завершится родами, пробка размягчается и отходит.

Этот процесс имеет несколько возможных вариантов. Пробка может отойти:

• по частям, мажущие выделения (напоминают выделения в конце или начале женского цикла);
• сразу и в полном объем, сгусток объемом приблизительно как маленькое куриное яйцо;
• по цвету может отличаться в каждом отдельном случае: розоватая, желтоватая или бесцветная.

Иногда очень тяжело не перепутать это с привычными выделениями из влагалища, поскольку пробка меняет свою консистенцию под действием гормонов. На женских форумах встречаются сравнения пробки с медузой или желе. Удаление пробки может произойти и после осмотра гинеколога.

Могут наблюдаться некоторые примеси крови, напоминающие прожилки. Если же кровь содержится в значительном количестве, следует обратиться к врачу.

Очень часто женщины не успевают увидеть как отошла пробка. Во многих случаях это происходит по утрам в душе или туалете. Остается только ощущение, что из влагалища что-то вышло. Некоторые женщины ощущают напряжение и тянущие боли внизу животика и слабые болевые толчки. Обычно такие ощущения плавно преобразуются в схватки. Но не стоит поддаваться панике.

Через сколько после выхода пробки начинаются роды

Далеко не всегда начинаются роды после отхождения пробки. Специалисты уверены в нормальном протекании беременности, когда пробка выходит и за две недели до родов, но не раньше. Это может произойти и вместе с излиянием околоплодных вод, непосредственно перед родами. Таким образом, после освобождения шейки матки от пробки до самих родов могут пройти как считанные часы, так и несколько дней. Но все же следует сообщить об этом своему врачу, который примет решение о возможной госпитализации.

А пока пауза между схватками не сократилась до 10 минут, можно дать последние указания мужу, привести себя и мысли в порядок, принять теплый приятный душ, отдохнуть.

• избегать горячих ванн, купания в бассейнах — пробки больше нет, и малыш не так надежно защищен от инфекций;
• воздержаться от половых актов — если схваток еще нет, а вы не отказывались от секса на поздних сроках, то самое время об этом задуматься;
• чаще меняйте нижнее и постельное белье, относитесь к личной гигиене с особым вниманием.

Отсутствие родовой активности после отторжения пробки не является нарушением и ничем не вредит малышу. В течении недели-двух малыша способен защитить околоплодный пузырь, который остался целым.

Отошли воды

Околоплодные воды окружают нерожденного ребенка, создают тепло и уют. А когда приходит время, околоплодный пузырь с жидкостью лопается, и становится понять что начались роды — самое время ехать в роддом, если будущая мама задержалась дома.

Когда жидкость покидает околоплодный пузырь, женщина не ощущает боли. Временами можно услышать звук самого разрыва пузыря, схожего с хлопком или щелчком. Зато все роженицы в один голос твердят, что воды было по меньшей мере ведро. Ощущение целого потока нельзя перепутать с обильным мочеиспусканием. С чем связано такое яркое преувеличенное чувство объяснить сложно, но скорее всего оно служит предупреждением для мамочки о том, что время пришло.

А сколько в действительности воды в мамином животике? Оказывается, нормальный объем вод составляет приблизительно литр, к тому же вода редко выходит полностью до рождения малыша. Различают два вида околоплодной жидкости:

1. «передняя» амниотическая жидкость — это те воды, появление которые чувствует мама; большая часть жидкости находится перед головкой малыша, и способствует продвижению малыша к выходу; в среднем составляет 800/1000мл, объем также зависит от веса мамы и малыша;
2. «задняя» жидкость, соответственно покидает лопнувший пузырь после родов, поскольку ребеночек перекрывает ей выход; их роженица не ощущает, поскольку это совсем незначительный объем — до 200мл.

Иногда воды отходят порциями (постепенно) — это нежелательное явление, симптом определенных осложнений в родах. Такие подтекания являются признаком повреждения околоплодного пузыря. Жидкость может «уходить» капельками или малыми дозами. Беременные не сразу обращают на это внимание, поскольку это можно принять за обычные выделения или временное недержание мочи. Точный ответ может дать врач на основание исследований.

Воды по графику. Когда вовремя?

Природа повсеместно норовит внести свои коррективы. Воды уже отошли, организм дает понять, что скоро начнутся роды. Роды, как и здоровье малыша зависят от состояния мамы, течения беременности и ряда случайностей. Уже с 32 недели в любой день может лопнуть пузырь, а малыш появиться на свет. В зависимости от сроков, различают:

1. дородовое излитие;
2. своевременное;
3. затяжное излитие.

Недоношенная беременность, причины и последствия

Недоношенной беременностью считается, если роды у женщины наступают в период 28-36 (включительно). На сегодняшний день медики отчаянно борются за жизнь малышей, рожденных начиная с 22 недели. Законодательство обязывает врачей оказывать медицинскую помощь новорожденным с весом от 500г.

Для ребенка такая «спешка» чревата слабым здоровьем и серьезным риском для жизни.

Среди основных причин акушеры называют:

• первая беременность в юном возрасте (до 18 лет);
• сильный (ранний или поздний) токсикоз;
• ТОРЧ-инфекции (герпес, токсоплазмоз, краснуха, ВИЧ, гепатит);
• неправильное питание, экология, вредные привычки;
• многоплодие;
• небольшой интервал между беременностями 1-3 года;
• аборты и выкидыши в прошлом;
• неправильное расположение ребенка;
• гинекологические болезни;
• хронические заболевания со стороны обоих родителей;
• хирургическое вмешательства или травмы во время беременности;
• ухудшение психологического состояния будущей мамы и др.

Когда отходят воды раньше срока, то вскоре начнутся роды. Схватки могут быть невыразительными, а на очень маленьких сроках вовсе отсутствовать, из-за неготовности крохи к жизни вне утробы.

Важно! Если воды отошли — а схваток не наблюдается, дожидаться их уже нет времени. Самым верным решением будет обратиться в больницу. Без околоплодных вод малыш лишается возможности питаться, очередное промедление уменьшает его шансы на выживание.

Если малыш не «торопится» покидать мамин животик

При нормальной родовой деятельности отхождение околоплодной жидкости при размягченной и приоткрытой приблизительно на 4 см матке — самое хорошее время. Если говорить об интервале между водами и схватками, то специалисты утверждают, что лучше всего, когда эти два процесса совмещены. В медицинской практике описаны случаи, когда роженицы начинают чувствовать схватки по истечении 10-12 часов после удаления околоплодной жидкости — это также не является отклонением или осложнением.

Если наступила 40 или 41 неделя беременности, а роды не начинаются, и кроха не собирается разлучаться с мамой, то врачи называют беременность переношенной с некоторыми оговорками. Дело в том, что беременность у женщин рассчитывается исходя из 28-дневного менструального цикла. Но день овуляции также индивидуален, как и течение самой беременности. Если овуляция наступает на несколько дней позже, то и роды после 42 недели считаются нормальными (пролонгированная беременность). При условии, что ребенок рождается без признаков перенашивания.

Реальное (истинное) перенашивание считается патологией, имеет свои негативные последствия для малыша и мамы.

Если малыш «опаздывает» с рождением, ему грозят:

• старение плаценты — снижается ее способность обеспечивать ребенка необходимым количеством кислорода и питательных веществ, а зрелый ребенок требует все больше;
• уменьшение до минимума объема околоплодных вод увеличивается вероятность обвития пуповиной;
• околоплодные воды мутнеют из-за попадания первородного кала «мекония», который ребенок также может заглатывать;
• родовые травмы;
• малыш рождается без первородной смазки, кожа сухая.

Для мамочки повышается риск излишнего травматизма, значительных разрывов, поскольку ребенок заметно подрос и его косточки с каждым днем становятся менее эластичны. Часто наблюдается слабая родовая деятельность, могут возникать кровотечения.

Наличие перенашивания врач определяет посредством осмотра и УЗИ, после чего принимает решение о стимуляции родов.

Очень часто в таких случаях роды наступают самостоятельно. Если врач не видит противопоказаний, то искусственная стимуляция родов не проводится, ребенок рождается естественным путем. Из 100 случаев переношенной беременности 98 деток абсолютно здоровы.

Когда пузырь не может лопнуть самостоятельно, врачам приходится помочь и проколоть его. Для такого вмешательства в беременность существует целый ряд показаний:

1. слабые, нерегулярные схватки;
2. перенашивание;
3. резус-конфликт;
4. повышенная плотность самого пузыря;
5. поздний токсикоз;
6. низкая плацентация, многоводье и другие.

Вся эта информация дает беременным представление о том, что будет происходить. Даже если на очереди вторая беременность, признаки могут проявиться совсем другого характера или, в нехарактерной для первой беременности, последовательности. Потому не стоит заранее пугаться или придумывать себе проблемы со здоровьем накануне родов.

Что делать, если начались роды?

Если признаки начинающихся родов появились в роддоме, мамы, конечно волнуются, но спешить им уже некуда. А что делать, когда воды отошли дома, путь в больницу только предстоит. В первую очередь нужно максимально унять волнение, исключить панику, а дальше действовать осторожно и четко:

1. вызовите Скорую;
2. смените белье, если есть необходимость — при этом роженице может потребоваться помощь, поскольку важно не вставать, матка уже открывается — есть риск занести инфекцию или потревожит кроху;
3. по возможности оденьтесь;
4. если интенсивные схватки уже происходят, делайте дыхательные упражнения;
5. при красном, коричневом цвете околоплодных вод, будущей маме необходимо лежать ровно и спокойно до приезда Скорой;
6. всем, кто находится рядом, также важно взять себя в руки и поддержать женщину.

Как не бояться?

Самый верный способ не боятся — это воспринимать информацию о том или ином отклонении, случае, возможности, как дополнительные сведения, которые помогут быть готовой ко всем ситуациям. Не нужно бояться, что роды могут начаться невовремя или возникнут проблемы. У вас есть врач, всевозможные исследования и материнские инстинкты.

Даже в случае, когда определенные сложности неизбежны, паника не лучший советчик. Эффективнее смотреть на ситуацию с философской стороны: хорошо, что вы узнали об это заранее и врач уже разработал комплекс мероприятий для вас и малыша. А значит все будет по плану!

Существуют различные мнения по поводу того, что можно кушать перед родами. Все они довольно противоречивы. Как же поступить правильно? Самое главное – прислушиваться к своим потребностям и здравому смыслу. А если хочется чего-то «запрещенного», то просто не забывать о мере. Каждый организм индивидуален, и даже в родах, которые регулируются идентичными естественными колебаниями гормонального фона, женщина может испытывать непохожие, индивидуальные потребности в еде.

Если хочется, то кушайте на здоровье! В этом случае будет правильнее спрашивать, какие продукты перед родами можно кушать, а от каких лучше отказаться.

Питание перед родами за несколько недель

Обоснованно рекомендуют переход на растительно-молочную диету за 3–4 недели перед родами. Йогурты, фрукты, творог, каши, салаты, супы позволяют насытиться и при этом не перегрузить кишечник и поджелудочную железу. Начиная с 36 недели, ребенок может появиться на свет в любое время. Поэтому такая диета способствует нормальному течению всего родового процесса, когда бы он ни начался, и подготовке организма к родам.

Почему нельзя сладкое и сдобное? Во-первых – это лишние калории. Во-вторых – при переваривании указанных продуктов в кишечнике преобладают бродильные процессы, что способствует газообразованию. Плюс к этому эти же продукты способствуют или усугубляют запоры. Еще нужно учесть вероятность появления или обострение геморроя.

На что обратить внимание?

Достаточно важным продуктом перед родами является растительное масло. Это мощная защита от разрывов в родах. Под его действием эластичность кровеносных сосудов и тканей родовых путей увеличивается. Если у вас в этом вопросе есть гастрономические предпочтения – то можно употреблять любое: оливковое, подсолнечное, тыквенное, льняное, ореховое и т. д. Используйте масло для заправок к салатам, что комфортнее, или выпивайте одну ложку в чистом виде ежедневно.

Кушать ли в родах и во время схваток?

Физиология родов такова, что у голодной женщины замедляется, приостанавливается родовая деятельность. Причина тому – повышение уровня адреналина. С появлением схваток, если возникает желание, имеет смысл покушать. Если кушать не хочется – то и не стоит.

Женский организм может самостоятельно восполнять энергетические затраты из собственных запасов. Судя по ощущениям большинства рожениц, есть в родах не хочется, да и некогда. Особенно это касается быстрых (стремительных) родов. Еда в них неактуальна, неуместна. А вот в затяжных родах кушать советуют… Шоколад.

Для чего на родах нужен шоколад?

Используют шоколад для стимуляции родов. Но обязательно черный (горький). В некоторых роддомах плитка черного шоколада значится в списке обязательных вещей в роддом. Считается, что содержащиеся в горьком шоколаде вещества оказывают стимулирующее действие на шейку матки – открытие ее происходит быстрее и снижают болевой порог. Снижение чувствительности к боли происходит благодаря содержанию серотонина, который стимулирует высвобождение эндорфинов – гормонов «счастья». Но нужно быть осторожным – раскрытие шейки часто сопровождается тошнотой и позывами к рвоте.

Применение шоколада для стимуляции родов имеет положительные и отрицательные отзывы. Поэтому кушать ли перед родами шоколад решать вам с доктором. Просто приготовьтесь его взять в роддом. А в родах вы сами решите – нужен он конкретно вам или нет. Если решитесь, то, главное, – не съедать всю плитку сразу. Выбирайте шоколад для родов самый свежий и качественный, с максимальным содержанием масла какао. Белые и молочные плитки – не имеют выраженного стимулирующего действия на шейку матки.

Употребляя горький шоколад для стимуляции родов, стоит помнить об его сенсибилизирующем влиянии – способности вызывать аллергию. Аллерген может влиять не только на материнский организм, но и на рождающегося человечка.

5 правил приема пищи перед родами

• Если кушать хочется – сделайте это. Присутствие психологического дискомфорта, вызванного голодом, удлиняет роды. При отсутствии аппетита – через силу кушать не стоит.

• Съедайте приготовленную еду небольшими порциями.

• Лучшие продукты перед родами – это , сваренное яйцо, сухофрукты, хлебцы, печеные фрукты, галетное печенье.

• Скорее всего, съев вышеперечисленные продукты, вам захочется пить. Возьмите с собой воду или заранее приготовленный травяной сбор, чай в пол-литровых бутылочках с крышками «спорт». Как показывает практика, из них удобнее пить не разливая. Общепризнанный факт, что лучшее питье при родах – чистая вода. Большой объем жидкости в желудке растягивает стенки и замедляет переваривание. Тем самым вызывая позывы на рвоту. Пить нужно небольшими порциями.

• Приготовьте с собой горький шоколад.

Еда перед родами не влияет на их длительность и частоту хирургических вмешательств. Оперативное родоразрешение – кесарево сечение – возможно и после приема пищи. Раньше для обезболивания использовали общий наркоз. Этим и был вызван запрет на еду перед родами. Ныне широко применяют эпидуральную анестезию. Поэтому принятая пища не является помехой к проведению операции.

Существует мнение, что есть перед родами нельзя, чтобы предотвратить непроизвольную дефекацию в потужном периоде. По этой же причине рекомендуют перед родами клизму. Физиологически организм задуман очень мудро и в начале родовой деятельности кишечник опорожняется самостоятельно. Так что этот аргумент – не повод мучить себя в родах голодом.

Заключение

Еда перед родами не должна вызывать дискомфорта. Малые порции разрешенных продуктов помогут вам восстановить силы и поднять настроение. Что можно кушать перед родами – вы уже знаете. А в остальном положитесь на свой организм, просто прислушивайтесь к нему.