Каждая неделя третьего триместра беременности является очень важной, ведь совсем скоро кроха, растущий в мамином животе, появится на свет. Эта статья расскажет об особенностях развития плода на 31 неделе.
Анатомические особенности
К этому сроку беременности малыш уже достаточно крупный. Интересно, что с каждым последующим днем увеличивается больше вес ребенка, чем его длина. Такая особенность обусловлена предстоящей подготовкой детского организма к скорому рождению.
Параметры тела плода можно определить при помощи специальных ультразвуковых исследований. Обследование плода, при котором специалист делает основные замеры детского туловища, получило название фетометрия. При помощи данного исследования врачи оценивают, насколько хорошо протекает внутриутробное развитие малыша.
При проведении этого обследования доктор обязательно определяет вес и рост ребенка. Также он измеряет размеры определенных частей тела малыша. Нормальные значения исследуемых клинических показателей представлены в таблице, следующей ниже.
Как развивается?
Довольно интересные изменения начинают происходить в головном мозге у малыша. Этот орган можно сравнить с компьютером, который координирует работу всех жизненно важных органов и систем. В коре головного мозга у ребенка появляется довольно много борозд и извилин. Такое специфическое строение мозговой коры способствует тому, что с каждым днем у малыша формируется все больше рефлексов. Они необходимы ребенку для того, чтобы он через несколько недель смог адаптироваться к новой внешней среде.
Особенности в изменяющемся поведении малыша также обусловлены тем, что между нервными клетками возникает довольно много специфических контактов. Также увеличивается количество синапсов. Такая сложная система нервной деятельности приводит к развитию определенных изменений в самоощущении малыша.
Сформированные органы чувств могут реагировать на различные раздражители. Малыш, который весит всего полтора килограмма, уже способен испытывать целый спектр различных ощущений: он может определить вкус, отвернутся от сильного источника света или даже не «полюбить» какой-то определенный запах.
Научные эксперименты доказали, что плод на 30-31 неделе способен уже достаточно сильно реагировать на различные запахи. Слишком сильный аромат духов, например, может вызвать у плода дискомфорт. Об этом он обязательно «сообщит» своей маме - начнет сильнее толкаться.
К этому сроку беременности у плода появляется уже способность испытывать болевые ощущения. Эта особенность обусловлена достаточно хорошим развитием периферической нервной системы.
Еще одним интересным проявлением жизнедеятельности плода является появление у него икоты. Малыш икает после проглатывания околоплодных вод. За сутки он способен проглотить около 500 мл жидкости . Почки у малыша уже сформированы и функционируют, а это значит, что плод уже способен мочиться.
Появление икоты у малыша может воспринимать и его мама. Обычно беременная женщина чувствует в такой момент, что ребенок пинается или становится очень активным. Такая реакция малыша является вполне нормальной и свидетельствует о физиологическом течении его внутриутробного развития.
К усилению двигательной активности плода могут приводить различные причины. Самой частой из них является тканевая гипоксия. Это состояние сопровождается кислородным голоданием внутренних органов и тканей, возникшим по причине недостаточного поступления в кровь кислорода. На сильную гипоксию плод реагирует обычно усилением двигательной активности. Так малыш пытается привлечь внимание мамы и тем самым сообщить, что он испытывает выраженный дискомфорт.
Если беременная женщина начала ощущать, что ее малыш стал намного чаще и сильнее пинаться, то ей следует обсудить это со своим врачом. Следить за развитием беременности очень важно даже в третьем триместре. Любые появляющиеся неблагоприятные симптомы у будущей мамы должны стать поводом для обращения за медицинской помощью.
Тянуть с медицинской консультацией при появлении подтекания околоплодных вод или сильных болей в животе не стоит.
Малыш, рожденный на 31 неделе, уже жизнеспособен. У него уже есть собственное сердцебиение, и сформировались основные внутренние органы. Однако обычно у таких деток после рождения несовершенно дыхание. Для того чтобы выходить ребенка в первые дни после его появления на свет, требуются особые медицинские условия.
Как выглядит?
Кожа у малыша с каждым днем становится все светлее. Это обусловлено накоплением не только бурой, но и белой подкожно-жировой клетчатки. Количество жира в детском организме постепенно растет. Это необходимо для того, чтобы малыш смог появиться на свет и не переохладиться.
На лице у ребенка уже хорошо видны щеки. С каждым днем они становятся все более пухлыми. Глазки у малыша прикрывают веки. В моменты бодрствования глаза у плода приоткрыты. В те моменты, когда ребенок спит, веки практически полностью смыкаются.
Около локтевых сгибов у ребенка появляются ямочки. С каждым днем кожа у малыша становится все более гладкой. Тело ребенка все еще покрывает лануго - особые пушковые волоски. Кожа у малыша все еще покрыта морщинами, так как он пока находится в водной среде.
Как расположен в утробе?
При беременности врачи несколько раз определяют то, как «лежит» малыш в матке. Дело в том, что положение плода является очень важным клиническим критерием. Правильная оценка расположения плода необходима для подбора адекватного метода родоразрешения.
Не все предлежания являются одинаково функционально выгодными для плода. При некоторых из них самостоятельные естественные роды могут быть весьма опасны из-за развития ряда осложнений и повреждений.
Самым анатомически выгодным предлежанием плода в материнской утробе врачи называют головное предлежание. При нем голова ребенка находится внизу. В таком случае во время родов голова плода проходит первой, тем самым остальным, менее крупным, частям тела малыша появиться на свет становится уже гораздо легче.
Поперечное расположение плода считается уже менее благоприятным вариантом. В этой ситуации плод расположен перпендикулярно продольной линии матки. Расположение основных частей тела малыша поперек родовых путей чревато возникновением трудностей при рождении. В таком случае риск родовых травм довольно высок.
Также не очень благоприятным с физиологической точки зрения является тазовое предлежание. В этом случае плод расположен вверх головой, а таз малыша находится первым по направлению к родовому каналу. В таком случае во время родов нарушается естественное движение плода по родовым путям. В этой ситуации ребенок может «застрять» в родовых путях при своем рождении.
Для того чтобы не допустить осложнений, врачи прибегают к вспомогательному методу родоразрешения, которое известно уже на протяжении многих столетий, - кесареву сечению.
О том, что происходит с мамой и малышом на 31 неделе беременности, вы можете узнать из следующего видео.
Наступил спокойный и размеренный период. Женщине больше не нужно вставать рано утром, добираться до работы или места учебы, больше нет необходимости спешить. 31 неделю беременности женщина встречает дома, она вышла в декретный отпуск. Теперь появилось больше времени на себя и подготовку к предстоящим родам.
Сколько это месяцев?
Продолжается заключительный – третий триместр беременности. 30-31 акушерская неделя соответствует 7 акушерским месяцам и 3 неделям. В привычном календарном исчислении времени прошло 7 месяцев. Согласно правилу Негале, срок гестации исчисляется лунными месяцами. В каждом из них - 28 дней или 4 недели ровно.
31 неделя - это 29 недель от зачатия и 27 недель от первого дня задержки менструации. Роды теоретически могут произойти в любой момент, однако до предполагаемого дня родов остается еще около 9 недель.
Дата в обменной карте будущей мамы вовсе не означает, что роды случатся именно в этот день. Лишь 5% малышей появляются на свет в ПДР, остальные выбирают для себя другое время - до или после указанной даты.
Ощущения женщины
К 31 неделе женщина успевает прочувствовать не только все прелести беременности, но и все ее тяготы. Уже нет былой легкости, простые повседневные дела даются с большим трудом. Женщина быстрее устает, ее могут мучить различные боли. Все системы организма начинают «настраиваться» на скорые роды, и все, что происходит с малышом и мамой на данном сроке, так или иначе оказывается связано именно с этой заблаговременной подготовкой.
Шевеления плода
Начало 31 недели обычно ознаменовывается снижением двигательной активности малютки. Ребенку становится тесно, свободного места в матке остается все меньше, теперь без особых проблем крохе даются лишь движения головой и конечностями. Полные перевороты уже ограничены стенками матки, они практически невозможны.
В то же время движения становятся более сильными, женщина порой ощущает болезненные пинки и тычки. Если малыш находится в тазовом предлежании, движения чаще ощущаются внизу живота, причем женщины уже без особых затруднений определяют, где у малыша голова, где попа, где ножки и ручки.
Малыш подчиняется своему режиму дня. Большую часть суток он, конечно, проводит во сне. Периоды бодрствования могут не совпадать с материнскими. Шевеления давно перестали быть обычными движениями, теперь это язык общения мамы и ее ребенка. Малыш начинает шевелиться более активно, если ему не хватает кислорода и питания, если мама приняла неудобную позу. Часто малыши «стучат» в мамину ладошку, специально положенную на живот. По характеру шевелений мама догадывается о самочувствии своей малютки.
Малыш проявляет высокую метеочувствительность. В ясные дни он более активен, чем в пасмурные и дождливые. Также на него напрямую влияют эмоции мамы. Если женщина счастлива, она радуется, малыш получает гормон радости и активизируется. Если женщина грустит, переживает, находится в состоянии стресса, малыш получает гормоны стресса и снижает активность.
Несмотря на стесненные условия существования, кроха все еще продолжает демонстрировать свой характер. Малыш подвижный и любопытный двигается в утробе чаще и сильнее, чем спокойный, предпочитающий поспать.
Все эти факторы женщине обязательно следует учитывать при подсчете шевелений, которым на 31 неделе она должна заниматься ежедневно.
Как считать шевеления?
Подсчет шевелений необходим для того, чтобы сложить наиболее полное представление о состоянии малыша, ведь любое неблагополучие сразу отражается на его двигательной активности.
Часто женщины при подсчете совершают грубую ошибку, считая каждое движение отдельным. Прежде чем приступать к подсчетам, необходимо запомнить, что одно шевеление - это как единичное движение, так и целая серия движений. Если малыш перевернулся, а потом «пнул» маму пяточкой, это одно шевеление. Если кроха просто «пнул» маму, а за этим не последовало другого движения, то это тоже - одно шевеление.
Для подсчета можно использовать любой из существующих методов. Самым популярным считается метод Пирсона , который в народе назвали «Считай до десяти». Начинают подсчет в 8 или 9 часов утра. Как только женщина мысленно зафиксирует десятое шевеление, она в таблице отмечает время, на которое оно пришлось, и до конца дня больше к подсчету не возвращается. Если до 21 часа, если подсчет начался в 9 утра, или до 20 часов, если женщина начала считать в 8 утра, малыш продемонстрирует 10 шевелений, с ним все в порядке.
Метод Кардиффа также достаточно широко распространен среди беременных. От Пирсона он отличается только тем, что женщина сама выбирает, когда считать шевеления. Если ее плод активнее ночью, она вполне может считать движения по ночам, главное – чтобы за 12 часов малыш также продемонстрировал 10 шевелений.
Менее распространен метод Садовски. Но им тоже можно пользоваться – как отдельно, так и в дополнение к методу Пирсона или Кардиффа. Женщина должна фиксировать шевеления после приема пищи. Если после вкусного ужина в течение часа малыш толкнулся 4 раза и более, оснований для волнения нет.
Подсчет шевелений позволяет женщине быстрее узнать о том, что малыш испытывает трудности. Например, если произошло обвитие пуповиной вокруг шеи , в активную стадию вошел резус-конфликт, возникли патологии плаценты, малышу может угрожать гипоксия. Кислородное голодание опасно необратимыми процессами в головном мозге: нехватка кислорода травмирует нервную систему плода. Гипоксия является частой причиной внутриутробной гибели плода.
Если ваш малыш резко активизировался, его движения становятся хаотичными, частыми, болезненными и беспокойными, не исключена начальная стадия гипоксии. При выраженной и длительной гипоксии дети, наоборот, снижают двигательную активность, чтобы «экономить» кислород. Нужного количества шевелений женщина может не насчитать.
При отклонении от нормы в ту или иную сторону женщине обязательно нужно сообщить об этом своему лечащему врачу. На этом сроке его диагностические возможности шире - теперь он может назначить КТГ (кардиотокографию) в дополнение к УЗИ с доплером, которое определит скорость тока крови в маточных сосудах.
При гипоксии, которая представляет угрозу жизни и здоровью малыша, может быть рекомендовано досрочное родоразрешение путем проведения операции кесарева сечения.
Настроение будущей мамы
Настроение беременной на 31 неделе снова становится зависимым от гормонов. Если на ранних сроках перепады психологического состояния «диктовал» прогестерон, то сейчас на психику женщины оказывают влияние эстрогены. Чем ближе к дате родов, тем больше этих гормонов вырабатывается в организме. Они способствуют повышенной тревожности и мнительности, возникновению страхов.
Наиболее часто женщины на этой неделе жалуются на страх перед родами. Он может быть настолько сильным, что ни о чем другом женщина думать не может. Казалось бы, нужно радоваться скорой встрече с малышом, но женщину ничего не радует, и чем больше она читает материалов о том, как протекают роды, тем сильнее становится этот страх.
Этот страх считается нормальным, и психологи рекомендуют беременным научиться с ним справляться, чтобы не омрачать последние месяцы беременности ни себе, ни ребенку, который уже тонко чувствует перепады маминого настроения. Помимо страха перед возможной болью, женщины теряются в догадках по поводу состояния ребенка. Даже если УЗИ не показало отклонений, у каждой будущей мамы время от времени появляется мысль о том, что она может родить больного малыша.
Кроме того, женщины в третьем триместре переживают за отношения с мужем, ведь от талии уже почти ничего не осталось, а неуклюжесть и набранный вес не способствуют активному и легкому сексу. Женщины боятся родить раньше срока, не доехать до роддома, боятся, что им сделают кесарево сечение. Со всеми страхами можно и нужно бороться.
Психологи рекомендуют не читать про осложнения и трудности во время родов, перестать общаться с людьми, рассказывающими о своем или чужом негативном опыте родов. Вместо этого лучше сосредоточиться на приятном - покупке детских вещей, игрушек, коляски и кроватки. А подготовиться к родам без лишних нервов помогут специалисты на курсах для беременных, куда пришло время записаться, если этого не было сделано ранее. Там научит дышать и тужиться, расскажут о первых признаках родовой деятельности.
Если на 31 неделе женщина не может справиться со своими эмоциями, ее охватывает гнев, она чрезмерно слезлива, можно проконсультироваться с психологом, который бесплатно принимает в любой женской консультации.
Боли
Слабые болевые ощущения считаются совершенно нормальными для этого срока, ведь матка стала большой, растянут связочный аппарат, повышена нагрузка на позвоночник, мышцы, нижние конечности. Такие боли не свидетельствуют о начале родов и с ними нужно просто смириться, ведь теперь они уже вряд ли оставят женщину до самого момента появления малыша на свет.
О начале преждевременных родов на 31 неделе говорят такие симптомы:
- схваткообразные боли внизу живота, усиливающиеся со временем, повторяющиеся через определенные промежутки времени;
- излитие околоплодных вод;
- появление кровянистых выделений из половых органов.
Все остальные боли считаются физиологическими и сильно тревожить женщину не должны. Смещенный центр тяжести из-за большого живота вызывает напряжение связок, мышц и поясничного отдела позвоночника. В результате болит спина, тянет поясницу. Чем дольше женщина вынуждена находиться в вертикальном положении, тем сильнее становятся боли. Но они не носят острого характера, скорее их можно охарактеризовать как тупые и ноющие.
В организме беременной уже несколько недель назад начал вырабатываться релаксин. Этот гормон расслабляет и размягчает связки и кости таза. Так малый таз готовится к родам. Эти процессы приводят к тому, что болит лобковая кость.
Неприятные ощущения придется потерпеть. Но если боль в промежности становится острой и нестерпимой, если между ног болит так сильно, что женщина не может сидеть и стоять, ходить, подниматься по лестнице и переворачиваться с боку на бок, обязательно нужно обратиться к врачу. Так проявляется симфизит - осложнение опасное в первую очередь тем, что естественные роды могут привести к инвалидизации женщины. Часто при установленном симфизите проводят кесарево сечение.
Ночные судороги ног - следствие недостатка кальция в материнском организме. Костный скелет малыша продолжает расти, кости укрепляются. По этой же причине у женщины могут стать ломкими ногти. Если начал болеть зуб, сейчас можно отправиться на прием к стоматологу: большинство обезболивающих средств уже разрешены. Правда, лечение осложняется невозможностью сделать рентгеновский снимок зуба.
Ломота в коленях и голеностопных суставах на 31 неделе - естественное следствие немалой прибавки веса.
Головные боли связаны с большой нагрузкой на сосуды и сердце, а также с перепадами артериального давления.
Если голова болит сильно и часто, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, ведь гипертония, как и гипотония - не самые лучшие спутники беременности в третьем ее триместре.
Характер выделений
Выделения из половых органов - особая, деликатная тема для разговора. На 31 неделе их может стать больше, и в этом не будет ничего патологического. Под действием эстрогенов влагалищный секрет становится более жидким, обильным, но в норме он остается светлым или слегка желтоватым, не имеющим запаха или имеющим слабый кисломолочный запах.
Если количество выделений беспокоит женщину, можно воспользоваться тонкими ежедневными гигиеническими прокладками. Тампоны беременным использовать категорически запрещено, ведь влагалищный секрет должен выходить, а не скапливаться в половых путях.
Если выделения изменились и стали белыми и густыми, появился зуд в промежности, женщине обязательно нужно обратиться к врачу - молочница, хоть и является частым недугом при беременности, должна быть пролечена полностью к моменту родов.
Кровянистые выделения могут говорить о начале преждевременных родов, отслойке плаценты. Медлить нельзя, следует сразу вызвать «Скорую помощь».
Зеленые или серовато-грязные выделения с неприятным рыбным запахом – признак бактериальной инфекции. Если появились водянистые выделения, возможно, отошли воды. Полное отхождение вод трудно спутать с чем-либо другим, а вот частичное их подтекание может долго оставаться незамеченным.
Изменения в организме
Иногда женщине на 31 неделе может казаться, что животу дальше расти просто некуда, но это ощущение субъективное и ошибочное. Живот продолжает расти. Походка женщины становится тяжелой. Самостоятельно ей трудно обуться, почти невозможно согнуться, чтобы поднять что-то с пола.
Рост матки
Матка увеличилась до размеров большого баскетбольного мяча. Высота стояния дна матки на 31 неделе находится в диапазоне 29-32 сантиметров.
Длина шейки матки в норме составляет более 30 мм. Короткая шейка матки может свидетельствовать об угрозе преждевременных родов, ведь малыш уже тяжелый и всем весом изнутри давит на шейку.
Укороченная шейка матки на этом сроке требует постоянного наблюдения. Если раньше женщине накладывали хирургические швы или акушерский пессарий, то посещать доктора ей нужно раз в неделю, чтобы вовремя заметить возможные признаки раннего раскрытия шейки матки. Некоторым показано пребывание в стационаре.
С этого срока матка несколько сбавит темпы своего роста. Теперь активно растет малыш, он занимает почти все внутреннее пространство матки. Ближе к родам высота стояния ее дна и вовсе начнет уменьшаться, ведь малыш начнет опускаться вниз, занимать «предстартовую» позицию, плотно прижавшись головкой к выходу из малого таза.
Над линией пупка матка на 31 неделе поднимается почти на 11 сантиметров. От лобкового симфиза до верхнего края матки - более 30 сантиметров. Весит матка около 700 граммов. Женщине становится тяжело дышать, ей постоянно не хватает воздуха, ведь репродуктивный орган сдавливает диафрагму.
Одышка и головокружения, которые возникают при небольшой физической нагрузке, считаются совершенно нормальными для данного срока.
Сдавлены и смещены внутренние органы женщины. Матка давит на желудок, из-за чего у женщины часто проявляется изжога. Сдавление желчного пузыря приводит к нарушению оттока желчи и поносу, тошноте.
Петли кишечника, смещенные назад и сдавленные маткой, становятся причиной запора и повышенного газообразования. Давление матки на мочевой пузырь вызывает частое мочеиспускание. На 31 неделе могут быть и неприятные «сюрпризы» – кашель или чихание, смех могут вызывать у женщины непроизвольное подтекание мочи.
На плановом приеме доктор обязательно измеряет сантиметровой лентой высоту стояния дна матки и расстояние между тазовыми костями. Если матка растет более медленными темпами, врач может предположить внутриутробную задержку развития плода. Опережение ВСДМ - признак крупного плода, а также многоводия.
Прибавка в весе
Прибавка в весе к 31 неделе в среднем составляет 11-13 килограммов. И вес этот складывается из массы молочных желез, матки, плода, плаценты, околоплодных вод, а также увеличившегося количества крови в организме женщины.
Прибавка может быть большей или меньшей. Все зависит от того, какой образ жизни ведет женщина, как она питается, а также от того, какой была ее комплекция до наступления беременности.
- К 31 неделе худощавые девушки, у которых был небольшой массы тела, могут набрать до 12,3 килограмма.
- Женщины с нормальным телосложением и отсутствием проблем с лишним весом - до 10,5 килограммов.
- Женщины, у которых были лишние килограммы или было ожирение той или иной степени, – не более 7 килограммов. Нормальным считается набор массы в пределах 400 граммов в неделю.
Лишний вес осложняет процесс родов и не способствует быстрому восстановлению после них. Все женщины знают, как трудно избавляться потом от лишних килограммов. Но наиболее опасными считаются не превышения нормы веса, а резкие его скачки - на килограмм в неделю и более. Они могут быть признаком развивающегося гестоза – позднего токсикоза.
Заболевание чаще развивается у беременных первенцем, у женщин, возраст которых старше 35 лет, при многоплодной беременности, но и у остальных женщин такое осложнение не редкость. Если отеки внешние, то их замечает сама женщина. Но наиболее опасными считаются отеки внутренние. Именно они порой проявляются скачками веса.
Если у вас в доме еще нет напольных весов, самое время их приобрести. Взвешиваться каждый день не нужно, будет вполне достаточно проводить взвешивание раз в неделю в один и тот же день, например в четверг или вторник.
Взвешивания будут проходить и в кабинете врача на каждом плановом приеме. Если ваши данные отличаются от показаний весов в кабинете гинеколога, берите с собой на прием свои записи, чтобы показать их врачу.
Тренировочные схватки
У большинства женщин на 31 неделе бывают тренировочные схватки. Они проявляются небольшим тонусом матки, женщина ощущает, что тянет поясницу, низ живота. Такие схватки у одних беременных случаются раз в неделю, у других - каждый день. Есть женщины, которые испытывают ложные схватки часто, а есть те, кто не испытывает их совсем.
На вопрос, сколько тренировочных схваток должно быть в норме на этом сроке, никто не ответит, ведь в их отношении не существует норм. Они не влияют на раскрытие шейки матки, никак не приближают день родов, да и тренировочными они называются достаточно условно.
Сам факт тренировки мышц матки не доказан, ведь у женщин, которые за беременность не испытали ни одной тренировочной схватки, рожают ничуть не иначе тех, у которых ложные схватки происходили постоянно.
Еще один распространенный вопрос - за какое время до родов появляются такие схватки. У первородящих женщин ложные схватки проявляются раньше, чем у мам с опытом и стажем. У беременных вторым или третьим малышом тренировочные схватки чаще всего стартуют впервые незадолго до родов - за несколько дней или даже часов.
Другие изменения
Грудь женщины, находящейся на 31 неделе беременности, впечатляет размерами и формой. На ней может проявляться голубоватая сеточка кровеносных сосудов. Грудь выглядит налитой, из сосков может начать выделяться молозиво. Эта питательная жидкость предшествует образованию грудного молока.
У женщин, ранее кормивших грудью, молозива может быть больше из-за слабости сосков и расширенных протоков. Именно сейчас нужно уделить гигиене сосков особое внимание - два или три раза в день ополаскивать молочные железы теплой водой, не выдавливать молозиво. Если беспокоят его подтекания, нужно пользоваться специальными вкладышами для бюстгальтера, которые предотвратят пятна на одежде и белье.
Пигментные пятна на коже, если они проявились раньше, сохраняются и никуда не исчезнут до послеродового периода. А вот новых пятен образовываться на этом сроке уже не будет. Тем не менее женщине следует реже находиться на открытом солнечном свете, ведь ее кожа сейчас чрезвычайно чувствительна к воздействию ультрафиолета.
Повышается вероятность аллергической реакции, а потому не стоит пользоваться новой косметикой, непроверенными марками.
Женщина может обратить внимание на то, что немного снижается зрение. Это закономерное последствие перепадов артериального давления во внутриглазных сосудах. Лечить такую миопию не нужно, она считается физиологической и проходит самостоятельно после родов.
Большинство женщин подчеркивают, что на 31 неделе их начинает мучить бессонница. Очень трудно выбрать удобную позу для ночного сна, ведь среди всего многообразия позиций у женщины остается небогатый выбор - либо правый бок, либо левый.
Развитие плода
Малыш на 31 неделе беременности выглядит вполне сформированным и готовым к рождению. Конечно, он все еще более худой, чем доношенные дети, но в целом он очень напоминает новорожденного.
По размерам кроха напоминает большую дыню. Его рост сейчас находится в пределах 40-42 сантиметров, а вес - до 1600-1800 граммов. Мальчики немного тяжелее девочек.
Во внешности уже хорошо прослеживаются наследственные черты: малыш может быть высоким или низкорослым, пухленьким или худеньким.
Положение плода на 31 неделе беременности в большинстве случае такое, каким оно будет к моменту родов. Если кроха сейчас сидит на попе в тазовом предлежании или находится поперек матки в поперечном предлежании, доктор посоветует беременной специальную гимнастику и стояние в коленно-локтевой позе, чтобы у малыша был шанс повернуться правильно. Такая вероятность все еще существует, но она невелика. Если кроха не развернется, то за 1-2 недели до предполагаемой даты родов назначат плановое кесарево сечение.
Подавляющее количество малышей сейчас находятся в правильной позе - головной. Их головка пока находится высоко над входом в малый таз, если головка на 31 неделе начинает опускаться, врачи говорят о большой вероятности преждевременных родов.
Внешний вид
Малыш перестал был красным. Его кожа приобрела нежный розовый оттенок. Кожные покровы уплотнились, появился слой подкожной жировой клетчатки. Пока еще ее не так много, как нужно для того, чтобы организм малыша мог самостоятельно сохранять тепло в условиях вне материнской утробы, но уже и не так мало, чтобы кроха выглядел худеньким «доходягой».
Кожные покровы разглаживаются, и все складочки и морщинки, которые делали малыша похожим на сморщенного старичка, постепенно исчезают. Появляются вполне симпатичные и пухлые щечки, поправились ножки и ручки, растет животик и уже есть небольшая попа.
Если малышу суждено родиться жгучим брюнетом или шатеном, сейчас его волосы начинают темнеть, образуется пигмент, окрашивающий их. Подросли ресницы и брови, полностью сформировались все черты лица.
Если малышу суждено родиться с ямочками на щеках, то, поверьте, они уже есть. Ушные раковины становятся более твердыми и почти перестают торчать. Однако хрящевая ткань все еще остается довольно мягкой. Если малыш сейчас появится на свет, именно по степени размягчения ушек доктора будут судить о степени его недоношенности и незрелости.
Поза, в которой сейчас находится малыш, – единственно возможная. Учитывая, что ему стало тесно в матке, он принял сгибательное положение, поджал ноги к животику, привел ручки к животу, а подбородок – к груди. Такая позиция позволяет малышу «экономить» место в матке. Пропорции тела выровнялись, головка имеет практически правильную форму, ноги длиннее рук. На 31 неделе полным ходом идет процесс избавления от лануго - светлых волос, покрывавших все тело и удерживающих первородную смазку.
Самой смазки также становится меньше. Скоро она сохранится только там, где возможно механическое натирание: в паху, под мышками, в локтевых складках на руках, в подколенных - на ножках и под подбородком.
Если посмотреть на малыша на трехмерном или четырехмерном УЗИ, то на 31 неделе беременности можно будет с большой точностью сказать, на кого он похож, к тому же кроха обязательно покажет многое: умеет он уже немало.
Развитие нервной системы
Процесс дифференцировки коры головного мозга на 31 неделе подходит к концу. Борозды и извилины коры практически сформированы. Сейчас на первое место выходят процессы образования нервных связей.
Электрические потенциалы мозга на 31 неделе не только регистрируются, но и приобретают достаточно регулярный характер.
Около четверти миллиона нейронов образуется в минуту, и каждой из этих нервных клеток находится свое применение. Нейроны лежат в основе всех процессов, которые протекают в нервной системе, в основе всех рефлексов, которые кроха уже приобрел и приобретает в эти дни.
Малыш имеет сосательный и глотательный рефлексы, развит хватательный рефлекс, он может реагировать на прикосновение к коже, отталкивается ножками от препятствий. Дыхательный рефлекс к 31 неделе почти сформирован, грудная клетка малыша совершает дыхательные движения, хотя полноценного дыхания пока нет.
Глазки различают свет и темноту, малыш умеет щуриться, моргать, у него есть рефлекторная светочувствительность. Головной мозг берет под контроль не только двигательные функции организма малыша, но и органы его чувств.
Малыш реагирует на громкие звуки извне. К внутренним звукам (мамино сердцебиение, дыхание и т. д.) малыш уже привык, но вот внешние звуки, которые доносятся до него, его пугают.
Внутренние органы
Внутренние органы малыша полностью сформированы и теперь они только растут и увеличиваются в размерах. Наиболее развито маленькое сердце, оно начало работать одним из первых еще на 5-6 неделе беременности и сейчас обеспечивает все органы и системы малыша кровью, перекачивая за сутки более 20 литров крови.
Около полулитра мочи в сутки производится почками ребенка. Органы пищеварения практически «отрепетировали» взаимодействие. Кишечник регулярно сокращается, в нем появились ворсинки, продолжается накапливание первородного кала «мекония», который состоит из частиц лануго, эпителиальных клеток и примесей желчи, которая попадает в кишечник. За счет нее меконий имеет темно-зеленый, почти черный, цвет.
Продолжается созревание легочной ткани. Маленькие полые пузырьки-альвеолы накапливают сурфактант. Это вещество после рождения малыша не позволит альвеолам слипаться и обеспечит возможность дышать самостоятельно. Недостаточное количество сурфактанта после рождения может стать причиной развития острой дыхательной недостаточности и гибели ребенка.
Жизнеспособность
Дети, рожденные на 31 неделе , в подавляющем большинстве выживают. Они уже вполне жизнеспособны, хоть и не могут похвастаться большим весом и ростом при рождении. Малышу, который родится на 31 неделе беременности, обязательно потребуется помощь врачей.
Недоношенный ребенок не может эффективно удерживать тепло, часто у него возникают проблемы с самостоятельным дыханием. Именно поэтому таких малышей помещают в реанимационные инкубаторы, в которых есть обеспечение кислородом, питание через зонд, а также поддерживаются нужные температура и влажность воздуха.
Задача врачей - помочь малышу дорасти до 2 килограммов. Ребенок с таким весом уже не вызывает опасений у докторов, он хорошо удерживает тепло, кушает, дышит. После того, как это удастся, женщину выпишут домой под наблюдение участкового педиатра и невролога, ведь у недоношенных детей часто возникают проблемы с нервной системой.
Малыш на УЗИ
Плановое третье УЗИ обычно назначается на сроке 32-34 недели, и пока до него еще есть время. Обязательного обследования УЗИ на 31 неделе нет, но его могут назначить женщине с тяжелым акушерским анамнезом, истмико-цервикальной недостаточностью, рисками преждевременных родов. Во всех остальных случаях УЗИ может быть проведено по собственному желанию будущей мамы в любой клинике, оказывающей такие диагностические услуги.
Если женщина хочет выяснить или уточнить пол малыша, то за точность «предсказания» на этом сроке никто не ручается. Поза, в которой теперь находится кроха, затрудняет обзор его половых органов. Именно поэтому считается, что самое лучшее время для определения пола - второй триместр.
Помимо оценки толщины плаценты, индекса амниотической жидкости, количества сосудов в пуповине, важное диагностическое значение имеет фетометрия плода. Именно по длине костей, размерам головки и живота доктор делает вывод о соответствии его развития срокам.
Нормы фетометрии плода на 30-31 неделе беременности
Внутренние органы малыша хорошо визуализируются, доктор может осмотреть каждый и сделать выводы относительно отсутствия или наличия пороков их развития.
Опасности и риски
Вероятность преждевременных родов на 31 неделе оценивается примерно в 7%. Она выше у тех женщин, которые подвергают себя физическим нагрузкам, находятся в состоянии сильного стресса, курят и употребляют алкоголь.
Риск родить ребенка раньше положенного срока выше у тех, кто вынашивает двойню или тройню, а также у беременных старше 35 лет. Для снижения тонуса матки женщине назначают «Но-Шпу» или «Папаверин ». Оба эти спазмолитика снижают тонус гладкой мускулатуры матки.
Еще одна опасность 31 недели беременности - сниженный иммунитет. С самого начала беременности иммунитет женщины подавляется, чтобы у зародыша была возможность развиваться и расти в материнской утробе. К 31 неделе естественная защита женского организма настолько ослаблена, что любой вирус и бактерия представляют для нее вполне реальную опасность.
Если сейчас женщина заболеет гриппом или ОРВИ, ветрянкой или другой инфекцией, большого вреда это ребенку не причинит: его защищает материнский иммунитет. У него уже начала вырабатываться собственная иммунная защита, правда, она еще очень слаба.
Плацента является барьером. Но именно она может пострадать в случае высокой температуры. Поэтому лечение простуды или вирусной инфекции, насморка или больного горла обязательно должно проходить под контролем врача. Самолечение сейчас более опасно, чем сама болезнь.
На 31 неделе беременности из-за большой нагрузки на нижние конечности и давления матки на полую вену могут возникнуть нарушения кровообращения, которые приводят к развитию варикозного расширения вен и к геморрою. Эти неприятные недуги также следует лечить только разрешенными врачом средствами. В аптеках продается множество венотоников и средств от геморроя, но далеко не все они показаны беременным женщинам.
Анализы и обследования
На 31 неделе беременности большинство женщин впервые проходят КТГ. Кардиотокография делается в женской консультации. Два датчика, прикрепленные к животу будущей мамы, на протяжении определенного отрезка времени (не менее получаса) фиксируют шевеления малыша, тонус матки и сердцебиение малыша.
Полученные результаты позволяют сделать выводы о состоянии малыша и его благополучии. Если беременность протекает тяжело, врач может проводить КТГ с этой недели каждую неделю или раз в две недели. Количество обследований индивидуально.
Если на текущей неделе намечен плановый прием, то женщине обязательно нужно сдать общий анализ мочи. Белок в моче на этом сроке может говорить о развитии гестоза. Анализ крови на 31 неделе не назначается, поскольку его будущая мама сдавала неделей ранее при оформлении документов на отпуск по беременности и родам. Если у женщины гемоглобин в норме, уровень глюкозы не превышен, следующий анализ крови она будет сдавать уже перед родами.
Рекомендации на 31 неделе остаются стандартными: женщине показаны прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и богатое витаминами и микроэлементами питание, контроль за набором веса, в меру подвижный образ жизни. Отдельно можно отметить следующие полезные советы.
- Носите поддерживающий ортопедический дородовый бандаж. Он поможет снизить нагрузку на позвоночник, мышцы спины, поясницу и ноги.
- Если отекают ноги и руки, сократите количество соли в своем рационе, не пейте большого количества жидкости непосредственно перед сном.
- Секс не противопоказан, если у врача нет иного мнения на этот счет. Оргазм способствует подготовке мускулатуры матки к родам, а мужская сперма содержит простогландины, которые помогают шейке матки в созревании. Секс должен быть щадящим, а позы – безопасными.
- Перелет на 31 неделе беременности возможен, но женщине обязательно нужно обсудить свои планы на путешествие с врачом. От него нужно взять справку с печатью медицинского учреждения: ее требуют во всех авиакомпаниях после 28 недели беременности.
- Чтобы быстро справиться с головной болью, женщине нужно немного полежать и отдохнуть в затемненном помещении, которое хорошо проветривается. Снизить ночные боли в лобковой кости поможет сон со специальной подушкой для беременных.
- Кожный зуд в области бедер, живота, груди - признак перерастяжения кожи. Если на 31 неделе чешутся живот и бедра, болит пупок, можно применять теплое растительное масло. Его аккуратными движениями втирают в зудящие участки после приема душа.
- Не стоит пренебрегать возможностью посещать курсы для будущих мам, они работают при каждой женской консультации. Делать это можно и вместе с супругом: будущему отцу тоже будет полезно узнать, как ухаживать за новорожденным и чем можно помочь жене в раннем послеродовом периоде.
Остается все меньше времени до родов. На 31 недели беременности стоит уже посещать специальные лекции, на которых научать как вести себя во время родов. Также важно своевременно посещать гинеколога и сдавать анализы, чтобы вовремя выявить возможные патологии.
Он активно набирает мышечную массу, его вес достигает примерно 1,6 кг, рост может варьировать от 39 до 42 см. Малыш научился сосать свой пальчик.
Мозг его продолжает активно развиваться. Нервные волокна уже защищены специальной оболочкой, и ребенок может передавать импульсы намного быстрее.
Он уже способен к обучению. Начиная с этой недели зрачки плода почти, такие как у взрослого, они уже реагируют на свет и темноту.
Его кожа розовеет, под ней откладывается жировая ткань белого типа.
Он уже может чувствовать боль, так если нечаянно надавить на живот сильнее, чем обычно, ребенок тотчас среагирует активным шевелением.
Как только начинается 31 неделя беременности, плод становится гораздо восприимчивее к сигналам окружающей среды. Он вздрагивает от резких звуков и испуга, может икать. На этом сроке он хорошо слышит голос родителей и воспринимает колыбельные, которые ему поют.
У плода возрастает масса поджелудочной железы. Она почти готова продуцировать энзимы, отвечающие за расщепления белков, липидов и углеводов. Но они понадобятся после появления новорожденного на свет. На 31 недели поджелудочная железа продуцирует инсулин и поддерживает в организме плода нормальный уровень глюкозы.
Продолжает развиваться и печень, заканчивается формирование клеток, которые отвечают за очищения крови от вредных веществ.
Хорошо функционируют почки плода, они выводят мочу в околоплодные воды.
На этом сроке гестации шевеления плода нужны для развития мускулатуры конечностей. Он периодически совершает хаотичные движения ногами и руками, которые заметны окружающим.
Что происходит с мамой
Как правило, на этом сроке женщина может заметить, что у нее из молочных желез выделяться молозиво, которое представляет собой густую солоноватую жидкость. Оно содержит много полезных веществ, которые необходимы новорожденному в течение первых дней жизни. Со временем оно заменится материнским молоком. Выделения молозива регулирует пролактином, продуцирование которого активируют гормоны, синтезируемые надпочечниками плода.
Вес женщины продолжает расти, с момента зачатия масса ее тела может увеличиться на 9,5-10,5 кг. В норме прибавка веса в неделю составляет 300 гр. Когда она больше, стоит проконтролировать свой суточный диурез. Необходимо высчитать количество выпитой жидкости и выделенной с мочой. Когда этот результат положительный, то все в порядке. Если диурез отрицательный, то, несмотря на то, что нет видимых отеков, вероятней всего жидкость задерживается в организме. В этом случае стоит обратить внимание на свой рацион: исключить из меню все острые, соленые, жирные и жареные блюда.
Сократить поступления в организм ионов натрия, которые задерживают воду в организме. Они содержаться в поваренной соли, поэтому еду желательно не досаливать.
Также нельзя использовать для устранения изжоги пищевую соду. И, конечно же, при появлении отеков стоит сообщить об этом лечащему врачу, так как они являются одним из симптомов позднего токсикоза называемого гестозом. Риск его появления возрастает, если у женщины наблюдаются:
- лишний вес;
- повышенное давление;
- многоплодная беременность;
- патологии сердца и почек;
- возраст старше 30 лет.
В тяжелых случаях гестоз может стать причиной судорог, обморока, смерти беременной. Поэтому не стоит обманывать врача о своем состояние и важно, вовремя сдавать мочу на анализы. Это позволит предупредить появления опасных осложнений.
На этом сроке матка сильно выдается вперед и возвышается над лобковым симфизом более, чем на 30 см. Практически у всех женщин наблюдаются боли в спине, так как сильно усилен поясничный лордоз. Также могут появиться боли в области таза. Они вызваны релаксином гормоном, который размягчает связки лобкового симфиза и позволяет расширить тазовые кости для облегчения выхода ребенка во время родов.
Еще одним признаков позднего токсикоза является тяжесть и боли в животе. Также гестоз может сопровождаться головокружением, головными болями, мельканием мушек перед глазами. В этом случае стоит безотлагательно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы 31 недели беременности
Матка еще сильнее сдавливает соседние органы, в том числе и пищеварительного тракта.
Это может появляться такими неприятными симптомами как:
- запоры, которые могут спровоцировать геморрой, его первым признаком является появление болей в заднем проходе, о них нужно сообщить лечащему врачу, так как если заболевание не лечить оно будет прогрессировать;
- изжога;
- вздутие живота и повышенное газообразование.
На этом сроке может увеличиваться количество выделений из влагалища. Это связано с тем, что кровенаполнения половых органов на 31 недели достигает максимума. Цвет белей может варьировать от молочного до светло-серого. По своей консистенции они однородные, не имеют выраженного запаха.
Организм женщины на этом сроке ослаблен, что может стать причиной , для которой характерно появления зуда и жжения во влагалище. Выделения становятся белыми, с кислым запахом, по внешнему виду напоминающими творог. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти курс лечения, иначе грибок может навредить ребенку во время внутриутробного развития или при родах.
Также стоит сообщить гинекологу, если выделения из влагалища стали зеленого, желтого или землистого оттенка и приобрели резкий запах, так как эти симптомы как правило, свидетельствуют о присоединение половой инфекции.
Нельзя затягивать с посещением врача, если наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, ведь они могут указывать на предлежание или отслойки плаценты.
На этом сроке может наблюдаться подтекание околоплодных вод, которые имеют желтоватый оттенок и жидкую водянистую консистенцию. В этом случае также нужно обратиться за медицинской помощью, так как если нарушена целостность плодных оболочек, ребенок не защищен от патогенных агентов.
Одномоментное излитие амниотической жидкости является признаком досрочных родов. В этом случае стоит тотчас вызвать карету скорой помощи.
На этом сроке гестации почки могут не справляться со своей функцией, в результате появляются отеки конечностей. Нормальным давлением считается давление 120/70 мм рт. ст.
У многих появляется одышка и болевые ощущения в спине. Связано это с тем, что мышечно-связочный аппарат отдыхает, чтобы затем полноценно участвовать в родах.
На этом сроке возрастает риск вздувания вен на ногах.
Ощущения на 31 неделе беременности
На этом сроке организм беременной устает чаще и быстрее. Из-за большого веса плода легкие женщины не могут быть заполнены достаточным количеством воздуха, из-за чего ей становятся все труднее дышать.
Возможно появление одышки, особенно после физической активности. Все движения становятся неуклюжими, возрастает вероятность падения.
Ускоряется обмен веществ, что проявляется чрезмерной потливостью. Нередко женщине становится жарко даже в прохладном помещении.
Это очень хорошо, так как с потом из организма выходят вредные вещества.
Анализы и обследования
На этом сроке раз в неделю нужно посещать гинеколога, который:
- измерит АД и пульс;
- определить прибавку к весу;
- измерит обхват живота;
- прослушает сердцебиение плода;
- оценить результаты анализа крови и мочи.
Кроме этого, в конце 31-ой недели, в начале 32-ой беременную направляют на плановое УЗИ.
Во время него нужно определить, как расположен плод в матки, от чего зависит, как будет проходить родоразрешение: или естественным путем, или при помощи кесарево.
Также узист определяет:
- размеры плода, соответствуют ли они норме;
- объем околоплодных вод;
- нет ли аномалий развития внутренних органов плода;
- обвитие ребенка пуповиной и если оно есть то сколько раз;
- состояние матки и органов малого таза женщины.
Возможные опасности на 31 неделе беременности
На этом сроке гестации нередко у женщины повышается аппетит, поэтому стоит опасаться слишком большой прибавки в весе. Так как это спровоцирует появление отеков, в том числе и внутренних, головных болей, повышение кровяного давления.
Еще одной опасностью, когда идет 31 неделя беременности, являются преждевременные роды.
Для которых характерно отхождения околоплодных вод, появления абдоминальных болей, кровянистых выделений из половых путей.
Иногда при отслойке плаценты не наблюдается выделений из половых путей, но у женщины может начаться внутренние кровотечение. В этом случае у беременной наблюдаются сильные боли в животе, до которого порой просто невозможно дотронуться.
В любом случае если наблюдаются абдоминальные боли стоит безотлагательно вызвать врача, особенно когда у женщины наблюдается многоплодная беременность.
На сроке 31 неделя нужно соблюдать следующие рекомендации:
- Питание должно быть разнообразным. В рационе должны преобладать крупы, молокопродукты, постные сорта рыбы и мяса, свежие овощи и фрукты (кроме капусты, винограда и других продуктов, повышающих газообразование). В меню обязательно должно присутствовать достаточное количество клетчатки, которая поможет справиться с запорами. Также важно соблюдать питьевой режим. Вода размягчает каловые массы, помогает поддержать нормальную микрофлору кишечника, устранить его спазмы и чрезмерное газообразование. Но в день можно максимум выпивать 1,5 л жидкости. Недопустимо пить газированную воду, так как она может спровоцировать метеоризм. Также нужно ограничить употребления кофе и крепкого чая, которые могут стать причиной бессонницы и головных болей.
Из способов термической обработки предпочтение стоит отдавать варке, готовке в пароварке, духовке.
Важно всегда проверять сроки годности. Ведь из-за пищевого отравления выделяется много токсических веществ, которые с током крови попадают в организм плода и могут нанести ему вред.
- Если врач диагностировал дефицит или избыток амниотической жидкости, не стоит садиться на водную диету, так как объем околоплодных вод не зависит от того сколько пьет женщина.
- Стоит регулярно бывать на свежем воздухе, постоянно проветривать помещение, в котором находится будущая мама. Это снизит вероятность появление головных болей, нормализует сон.
- Всегда стоит одеваться строго по погоде. Ведь перегрев может спровоцировать дурноту и даже потерю сознания, в то время как переохлаждение, возможно, станет причиной простуды.
- Нормальное дыхание восстановится ближе к родам, когда живот опуститься, а пока, чтобы снизит вероятность появления одышки по лестнице надо подниматься не спеша.
- Необходимо достаточно отдыхать, но при этом не забывать об адекватной физической нагрузке, которая снизит вероятность появления отеков, варикоза нижних конечностей. Кроме этого, она нужна для тренировки сердца. Во время спортивных упражнений нельзя совершать резких движений. Лучше заняться плаванием, вода действует успокаивающе на организм женщины. Кроме этого, бытует мнение, что именно плавание помогает занять плоду головное предлежание.
- Если отсутствуют противопоказания, такие как угроза досрочных родов, малое количество околоплодных вод или многоплодная беременность, то интимную жизнь можно вести в прежнем режиме.
- Чтобы снизить нагрузку на позвоночник нужно носить дородовый бандаж, подобрать который поможет гинеколог.
- Ношение компрессионных чулок уменьшить нагрузку на кровеносные сосуды нижних конечностей.
- Нельзя сидеть, положив ногу на ногу, так как эта привычка может спровоцировать нарушения кровоснабжения органов малого таза.
Во время отпуска по беременности и родам постарайтесь тщательно подготовиться к встрече с вашим малышом.
На календаре 31 неделя беременности и до родов осталось не больше 10 акушерских недель. Малыш активно набирает вес и продолжает развиваться, но вот женщина чувствует себя не настолько хорошо.
Выкидыш на этом сроке случиться уже не может, но преждевременные роды могут произойти в любой момент. Особенно это актуально для многоплодной беременности.
Развитие ребенка
Плод на 31 неделе беременности свое формирование, по большому счету, уже закончил. Теперь он будет только расти и набирать вес. К финалу седьмого акушерского месяца его рост составляет примерно 40 см, а вес ребенка в 31 неделю может равняться 1500 – 1800 граммам.
Не стоит забывать, что оба показателя сугубо индивидуальны. И небольшое отклонение – допустимая норма.
Если на 31 неделе беременности вес плода достигает 1700 – 1800 грамм, то можно с уверенностью сказать, что малыш родится крупным.
Развитие плода на 31 неделе продолжается. Что происходит с малышом на 31 неделе беременности? Он активно готовится к рождению и уже перевернулся в матке, заняв позицию вниз головой.
Иногда кроха не желает переворачиваться и у выхода из матки оказываются его ножки. В редких случаях он занимает поперечное или косое положение. Но волноваться не стоит, поскольку малыш еще может перевернуться самостоятельно либо в результате выполнения специального гимнастического комплекса.
Ребенок в 31 неделю беременности продолжает активно накапливать подкожный белый жир. И чем толще становится этот слой, тем меньшее число морщинок будет на теле младенца в момент рождения. Кожа при этом становится намного плотнее и приобретает приятный розовый оттенок.
Одновременно с накоплением белого жира у малыша откладывается и внутренний бурый жир. Его функция – защита ребенка от замерзания после родов. В дальнейшем – в течение первого года жизни младенца – он преобразуется в обычный белый жир.
На коже крохи пока еще остается слой первородной смазки, но он становится тоньше. Постепенно пропадает и лануго – пушок, покрывающий тельце ребенка. На 31 неделе беременности развитие органов зрения и слуха завершено.
Малыш умеет моргать, закрывать глаза во время сна и широко их распахивать в периоды бодрствования. Радужка глаза голубая. Такой она останется до момента рождения и в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка. И только позднее глаза получат свой настоящий цвет.
В легких продолжается выработка суфрактанта, но самостоятельно дышать вне материнской утробы смогут пока еще не все младенцы. 31 – 32 неделя беременности – период активного развития мозга. И этот процесс сопровождается ростом головы.
Продолжает увеличиваться масса поджелудочной железы. Ее клетки активно делятся и уже начинают продуцировать собственный инсулин. Но ферменты, отвечающие за пищеварительные процессы, будут вырабатываться органом только после рождения ребенка.
Печень уже способна очищать кровь малыша от токсинов и продолжает производить желчь. Половые органы совершенствуются, но пол ребенка можно определить со стопроцентной уверенностью.
Ощущения будущих мам
Тридцать первая акушерская неделя беременности – достаточно тяжелый период для большинства женщин. Вы очень сильно устаете, поскольку на 31 неделе беременности вес ребенка может достигать 1800 грамм – и это очень много. Матка становится большой и поджимает все внутренние органы.
Многие беременные испытывают нехватку воздуха. Объем легких уменьшается. К тому же женщина становится неуклюжей, что обусловлено смещением центра тяжести. Даже простое движение может стать причиной падения.
Отдышка может беспокоить будущую мамочку не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя. Ускоряется течение обменных процессов, поэтому беременная может сильно потеть.
Грудь продолжает подготавливаться к кормлению младенца и у некоторых женщин из сосков начинает непроизвольно течь молозиво. Это предшественник грудного молока. Сцеживать его не нужно, но если выделение жидкости слишком активное, то нужно пользоваться специальными впитывающими вкладышами.
31-ая неделя беременности – что может тревожить женщину?
- Повышение/понижение показателей артериального давления. При появлении скачков АД об этом необходимо сообщить гинекологу. Доктор назначит сдачу анализов, поскольку на артериальное давление человека влияет работа почек и сердца. Также нужно помнить, что повышению АД может способствовать активное потребление соленостей и тонизирующих напитков. Мочегонные и успокоительные препараты, а также некоторые продукты, наоборот, его понижают.
- Болезненность в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а также суставах. Причина простая – значительное увеличение веса. Чтобы снизить давление, оказываемое беременной маткой, для сиденья нужно выбирать стулья со спинками.
- Дискомфорт и легкие боли в области таза. Причиной становится выработка особого гормона релаксина, вызывающего размягчение и расхождение тазовых костей. Это своеобразная подготовка организма к предстоящим родам и прохождению ребенка по родовым путям.
Вынашивание двойни
31 неделя беременности двойней – сложный для женщины период. Живот становится огромным, поэтому будущим мамочкам настоятельно рекомендуется отказаться от домашних дел.
Двойняшки могут весить по 1500 грамм каждый. Как правило, они уже повернулись головой вниз и готовы к рождению. УЗИ, назначенное на этой неделе, поможет доктору выбрать оптимальный вариант родов. Достаточно часто двойня появляется на свет путем кесарева сечения.
Матка
На этой гестационной неделе матка поднялась над пупком на 11 см, а ее дно относительно лобка расположено на высоте в 31 см. Периодически женщина ощущает ее напряжение и расслабление. Это тренировочные схватки Брекстона-Хигса, в ходе которых происходит постепенное размягчение и укорачивание шейки матки.
Длительность схватки от 30 секунд до 2 минут. Она безболезненная и может доставлять лишь небольшой дискомфорт. Если женщина испытывает в этот момент неудобство, то рекомендуется лечь на левый бок и немного отдохнуть.
Но если сила схваток нарастает, в них появилась периодичность, то необходимо срочно отправляться в больницу. Особенно актуальна рекомендация в том случае, если у женщины открылось кровотечение либо отошли воды.
Живот
Объем живота продолжает увеличиваться. Проблемы может доставлять зудящая перерастянутая кожа. Чтобы облегчить состояние, ее можно смазывать детским кремом или оливковым маслом.
На 31 неделе многие беременные ощущают ритмичные толчки внизу живота – это икает ребенок.
Ультразвуковое исследование
УЗИ на 31 неделе беременности – плановая процедура. Для женщины ультразвуковой метод исследования – возможность увидеть своего ребенка, для доктора – способ получения необходимой информации. Медик сможет определить:
- количество плодов в полости матки;
- их положение;
- фетометрические показатели;
- расположение плаценты и ее состояние.
УЗИ позволяет точно узнать сколько весит малыш.
Определенную опасность представляет ситуация, когда детское место расположено слишком низко относительно внутреннего зева матки – меньше чем в 4 см. Это может стать причиной открытия кровотечения как во время родов, так и на любом сроке вынашивания.
УЗИ-исследование позволяет определить толщину плаценты. Нехватка либо избыток толщины – в сравнении с усредненными показателями – может быть признаком плацентарной недостаточности.
Диагностический интерес представляет и степень старения детского места. На сроке в 31 неделю это первая степень. При выявлении преждевременного старения детского места женщину госпитализируют и назначают специфическое лечение.
В ходе исследования определяется объем амниотической жидкости, проводится допплерография. 31-ая неделя беременности – срок, когда УЗИ позволяет выявить имеется ли у ребенка обвитие пуповиной. Это важная информация, которая будет использована при ведении родов. Кроме всего прочего, специалист сможет оценить развитие ребенка и его соответствие срокам гестации.
Шевеления ребенка
На 31 неделе беременности шевеление плода ощущается особенно сильно, поскольку свободного места внутри матки остается все меньше. Сложившиеся ранее периоды бодрствования и сна у ребенка сохраняются. Но если шевеления на 31 неделе беременности сокращаются – в сравнении с привычным числом – то об этом необходимо срочно сообщить своему гинекологу.
Болезненные ощущения
Вес женщины продолжает увеличиваться, что негативно сказывается на позвоночнике, тазовых костях, коленных суставах. Они могут болеть достаточно сильно, добавляя женщине проблем.
Облегчить болезненность и дискомфорт в спине поможет ношение бандажа. Но предварительно необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если было диагностировано ягодичное либо поперечное предлежание, то бандаж не позволит ребенку выполнить самостоятельный переворот.
Беременность на 31 неделе может осложняться развитием геморроя. Многие женщины жалуются на боли, ощущаемые непосредственно в промежности. Это допустимая норма, но если боли формируются именно в лобковой кости, то необходимо получить квалифицированную медицинскую консультацию.
Головные боли – частые спутницы беременных женщин. Но если они сопровождаются судорогами, непроходящими отеками и помутнением в глазах, то речь идет о развитии гестоза – позднего токсикоза беременности.
Тревожным симптомом может становиться и боль в животе. Если у вас болит живот, и каких-либо объективных причин для этого нет, то об этом необходимо сообщить доктору как можно раньше.
Влагалищные выделения
На 31 неделе беременности выделения должны оставаться прозрачными. Любые изменения в цвете, консистенции либо запахе – повод для обращения к гинекологу. На этой гестационной неделе достаточно часто диагностируется молочница. Симптомами становятся:
- творожистые выделения белого цвета;
- присутствие кислого запаха;
- отечность промежности;
- покраснение слизистой.
Заболевание должно быть полностью пролечено до начала родовой деятельности. В противном случае малыш будет инфицирован при прохождении по родовым путям. Нехорошим признаком становится появление кровавой мазни. Она может оказаться предвестником начала родов.
Особенно если к ней присоединяется болящий живот, тянущие боли, отдающие в поясничный отдел. Не исключено, что прозрачные выделения на 31 неделе беременности – это подтекающая амниотическая жидкость. Состояние требует лечения и, как правило, женщину госпитализируют.
Допустимые прибавки веса
Чтобы избежать набора нежелательных килограммов, необходимо тщательно следить за своим рационом. Аппетит рекомендуется контролировать и питаться только правильными продуктами. Допустимая недельная прибавка – 350 грамм.
Если вес женщины значительно отличается от усредненных норм, то ей будут рекомендовано проведение разгрузочных дней. Меню подскажет гинеколог. Наличие лишних килограммов в сочетании с отеками и высоким артериальным давлением может указывать на развитие позднего токсикоза – гестоза.
Весьма опасного состояния, требующего срочной госпитализации. До родов осталось не так уж и много времени. Женщине рекомендуется отдыхать, гулять и наслаждаться своим положением насколько это возможно.
Для срока 31 неделя беременности характерно спокойное течение и хорошее настроение будущей мамочки, если процесс вынашивания протекает нормально. На этом этапе родители уже начинают придумывать крохе имя.
Малыш все понимает и слышит, но пока не может отвечать мамочке агуканьем, а лишь толчками. Для тридцать первой недели характерно расхождение тазовых костей, увеличение артериального давления, прибавка в весе, но при этом состояние женщины стабильное и не вызывает опасений.
Вступление
С наступлением тридцать первой недели вынашивания плода, будущая мамочка уже должна быть в декретном отпуске и начать посвящать себя будущему малышу. За время, которое осталось до родов, следует подготовить детскую, купить одежду и прочие принадлежности для крохи, и конечно, выбрать ему имя.
Не следует забывать и о своем самочувствии. Поддерживать его в норме, можно при помощи физической активности, правильного питания и своевременных походов в женскую консультацию.
31 неделя беременности: Что происходит ощущения
Декретный отпуск будущей мамочке дают на тридцатой неделе не просто так. С этого срока, ей становится сложнее переживать свое состояние не только в физическом, но и в эмоциональном плане. Предстоящие появление на свет будущего крохи часто вызывает нервозность, а иногда и панику.
Многие беременные, особенно рожающие в первый раз, очень боятся неизвестности и боли, которую придется испытать при родах. Также на настроении будущей мамочки негативно отражается ограниченность в движении, изменение походки и невозможность вести активную жизнь как раньше. Все это связано с выросшим животом.
Будущая мамочка начинает замечать, как меняются ее молочные железы. Они наливаются, становятся слишком чувствительными, соски темнеют и начинает выделяться молозиво. Также беременная ощущает, как сокращаются мышцы матки. Этого не следует бояться, потому что подобные сокращения призваны подготовить ее к предстоящим родам. Подобные тренировочные схватки появляются в конце второго триместра и длятся вплоть до родов. Таким образом, организм будущей мамочки подготавливается к появлению малыша на свет.
Ребенок шевелится и толкается ежедневно, иногда его активность может вызывать дискомфорт. Часто кроха будит маму своими толчками по утрам либо же не дает спокойно отдыхать ночью, так как их биоритмы сна и бодрствования не совпадают. Несмотря на это, за шевелением крохи нравится наблюдать не только женщине, но и всем ее близким, так как приложив руку к животу, можно ощутить, как он толкается и ворочается даже тогда, когда ребенок спит.
Но есть у этого периода и негативные моменты, заключающиеся в усталости и слабости, которые возникают ближе к вечеру. На протяжении всего дня будущую мамочку беспокоят болевые ощущения в поясничном отделе и нижних конечностях, а также сонливость.
Эти проблемы возникают из-за большой нагрузки, которая оказывается на материнский организм, работающий во время вынашивания плода за двоих, чтобы обеспечить нормальную жизнедеятельность себе и рост и развитие малышу. Чтобы улучшить свое самочувствие, женщина должна полноценно отдыхать и хорошо спать по ночам.
Внешние изменения на сроке 31 неделя беременности
С начала вынашивания плода, будущая мамочка не должна набрать более восьми килограммов. Если же ее вес превышает допустимые нормы, ей следует пересмотреть свое меню, убрав из него калорийные продукты, чтобы сбросить лишний вес и привести себя в норму.
Чтобы не набирать лишние кило, в рационе беременной не должно быть фаст-фуда, полуфабрикатов, сладостей и жирных продуктов. Питаться необходимо правильно, дробно, часто и только полезной пищей. К тому же не следует забывать о физических упражнениях.
Живот на этом сроке уже достиг внушительных размеров, а его окружность составляет от 82 до 87 сантиметров. Высота дна матки равняется 31 сантиметру, что приводит к еще более сильному смещению внутренних органов и давлению на них. Из-за этого часто возникают недомогания, вызванные отдышкой и спертостью дыхания, частым мочеиспусканием и проблемами с дефекацией.
Вы также можете узнать какие внешние изменения ждут на сроке 32 неделя беременности, а также как развивается плод, что советуют гинекологи и многое другое. Всю необходимую информацию Вы найдёте в этой статье .
31 неделя беременности: Угрозы и проблемы
В результате гормональных изменений, увеличения матки и нагрузки на опорно-двигательную систему, будущая мамочка начинает ощущать алгию в разных частях тела. Ее частота и интенсивность, зависят от индивидуальных особенностей организма будущей мамочки. Болевые ощущения нельзя терпеть, даже если они не частые и незначительные. Чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем, о них следует рассказать специалисту. Только доктор сможет определить, несет ли подобное состояние угрозу крохе или нет.
- Алгия в поясничном отделе возникает из-за увеличения массы будущей мамочки и соответственно, нагрузки на позвоночный столб. Чтобы свести к минимуму неприятные ощущения, гинекологи советуют с момента роста животика, носить специальный бандаж для будущих мам, фиксирующий живот и разгружающий поясницу.
- Дискомфорт и болевые ощущения, возникающие в заднем проходе и кишечнике усиливаются с наступлением тридцать первой недели вынашивания плода. Они появляются из-за того, что матка давит на органы ЖКТ, приводя к замедленной переработке пищи, которая вызывает проблемы с дефекацией и геморрой.
- Боль в икрах возникает из-за увеличившейся нагрузки на нижние конечности и появления отеков. Иногда появляются судороги ввиду нехватки магния и кальция. Устранить эту проблему можно при помощи правильного питания, употребления витаминно-минерального комплекса и нанесения на нижние конечности венотоников.
Влагалищные выделения на 31 неделе беременности
Если вынашивание плода протекает благополучно, то ежедневно мамочка обнаруживает обильные, прозрачные или молочные выделения, не имеющие запаха с однородной консистенцией. Если же влагалищный секрет изменил свой цвет, запах или консистенцию, а также женщина чувствует дискомфорт и боль в области половых органов, следует немедленно обращаться врачу.
Часто на тридцать первой неделе у беременных возникает молочница, поражающая слизистую оболочку влагалища. Этот недуг быстро и достаточно эффективно лечится, если женщина своевременно обратиться за помощью.
При затягивании похода к гинекологу, может произойти внутриутробное заражение плода.
Отеки нижних конечностей и повышение АД
По окончании тридцатой недели вынашивания плода, необходимо начинать следить за появлением отеков и ростом АД. Это делается для того, чтобы избежать возникновения гестоза, характерного для третьего триместра и очень опасного для жизни матери и ребенка.
Поздний токсикоз – очень серьезный недуг, поэтому его лучше предотвратить, чем потом купировать, так как сделать это будет крайне сложно. При усилении отечности и скачках АД, следует срочно обращаться к гинекологу для предотвращения серьезных последствий.
Что кроме давления и отеков может свидетельствовать о развитии гестоза? При его появлении будущая мамочка жалуется на тошноту, рвоту, слабость, повышенные показатели АД, сильные отеки из-за плохой работы почек.
Если в третьем триместре беременная ощущает постоянную тошноту и отмечает усиление отеков, то скорее всего, у нее поздний токсикоз. Если диагноз подтверждается, то матери проводят кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь ей и малышу.
Преждевременные роды на 31 неделе беременности
На тридцать первой неделе вынашивания плода, будущая мамочка сталкивается с различными опасностями, одна из которых заключается в преждевременных родах. Не своевременное появление крохи на свет представляет для его жизни большую угрозу, так как его организм пока еще не может полностью функционировать самостоятельно.
Но если ребенку, появившемуся на свет раньше срока будет оказана квалифицированная помощь, то он сможет не только выжить, но и нормально развиваться в будущем.
Привести к преждевременным родам могут различные патологии развития, стрессы, физическое перенапряжение, употребление горячительных напитков и курение, выкидыши в прошлом и возраст будущей мамочки.
Первыми признаками преждевременного появления крохи на свет являются болевые ощущения в абдоминальной области, отхождение амниотической жидкости, выделения с примесью крови, частое мочеиспускание. Однако, самым главным симптомом являются схватки , которые усиливаются с каждым часом и становятся болезненные. При наличии данной симптоматики следует срочно обращаться к врачу.
31 неделя беременности: Развитие плода
Акушерский срок вынашивания плода рассчитывается с первого дня последних менструальных истечений. Если считать сроки беременности с момента зачатия, то на данном этапе прошло двадцать девять недель, а не тридцать одна. После того как эмбрион закрепился на стенке матки он претерпел множество изменений и уже похож на новорожденного малыша, однако чуть меньшего по размеру. Сейчас кроха набирает массу тела, а также все имеющиеся у него органы и системы продолжают совершенствоваться. По размеру сейчас малыша можно сравнить с фруктом помело. Он весит 1600 граммов, а его рост составляет 40 сантиметров.
За счет того, что у крохи накапливается подкожный жир, масса его тела увеличивается, приводя к появлению складочек и округлостей. Увеличивается количество клеточных структур головного мозга. У малыша активизируется мыслительная деятельность, поэтому он воспринимает и усваивает всю ту информацию, которую получает через органы чувств.
Ребенок хорошо реагирует на раздражители извне, представленные звуком, светом и поглаживаниями. На начальной стадии развития, веки у плода были закрыты, сейчас же ребенок моргает и жмурится при ярком освещении. Помимо этого, его радужка сейчас накапливает пигмент, который отвечает за цвет глаз.
Его дыхательная система уже практически готова работать на полную. На данном этапе происходит созревание и формирование альвеол и продуцирование сурфактанта, который отвечает за правильную работу легких. Поджелудочная занята активной выработкой инсулина – секреторного элемента, отвечающего за переработку глюкозы. Печень продуцирует желчь, способствующую процессу переваривания пищи.
У крохи уже установился распорядок дня. Около двадцати часов в сутки он спит, в остальное время бодрствует, активно толкается и ворочается, что хорошо ощущает его мамочка.
31 неделя беременности: Исследования и анализы
Посещать врача начиная с этого срока будет необходимо раз или два в неделю. На каждом приеме врач будет оценивать самочувствие малыша и мамочки. Прежде чем пойти в женскую консультацию, будущая мамочка должна сдать следующие скрининги:
- Общий анализ мочи;
- Титр антител, в том случае если имеется резус-конфликт.
Мазки на влагалищную микрофлору возьмет гинеколог непосредственно при осмотре. Прохождение регулярного осмотра у доктора, позволит женщине в положении сохранить хорошее самочувствие и не допустить развития различных недугов. Специалист следит за состоянием малыша и прослушивает его сердцебиение. Также он мониторит состояние мамочки, измеряя показатели АД, вес, окружности живота и высоту дна матки.
Все данные фиксируются в карте, которую женщина должна носить с собой. Это необходимо для того, чтобы в случае начала родов, по этой карте врачи могли понять, как помочь женщине и какой вид родоразрешения предпочесть – искусственный или естественный.
УЗИ на 31 неделе беременности
Многих будущем мамочек на тридцать первой неделе вынашивания плода направляют на плановое ультразвуковое исследование. При помощи данного обследования, включая тройной тест, который сдавался ранее, врач может выяснить, как чувствует себя малыш и как он развивается. Также с его помощью можно выявить отклонения в развитии крохи, количество амниотической жидкости, проанализировать состояние плаценты: предлежание и ее зрелость.
В некоторых случаях бывает так, что на двух предыдущих ультразвуковых исследованиях, врач не может определить пол ребенка, так как малыш принимает такую позу, в которой гендерные признаки не видны. То на последнем УЗИ, половую принадлежность крохи уже удается рассмотреть, так как он больше не может ворочаться, а соответственно и принимать закрытые позы.
Питание на сроке 31 неделя беременности
Если учитывать, что еженедельный набор массы женщины не должен превышать трехсот грамм, то, чтобы избежать проблем с лишним весом, пища будущей мамочки должна быть полезной и низкокалорийной.
Чтобы кроха мог нормально расти и развиваться, материнскому организму необходимо получать большое количество белков, представленных морепродуктами, не жирным мясом и рыбой. Минералы и витамины можно получать из свежих фруктов и овощей, а углеводы из зерновых каш.
Не желательные к употреблению продукты, представлены копченостями, полуфабрикатами, крепким чаем и кофе, газировкой, горячительными напитками и мучными изделиями. Из меню следует исключить жареные, соленые и жирные блюда.
Еду нужно готовить с минимумом растительного масла и лучше всего в пароварке. Переедать нельзя, кушать нужно маленькими порциями и часто, помня о том, что лишний вес может повлечь за собой серьезные осложнения во время появления малыша на свет.
Витаминно-микроэлементный комплекс
Организму будущей мамочки нужны витамины. В особенности в них нуждаются женщины, перешагнувшие тридцатилетний рубеж или те, у кого раньше были выкидыши.
Чтобы кроха нормально развивался и не нуждался в питательных веществах, гинекологи выписывают беременным специальные витаминно-минеральные комплексы, в которые входят компоненты, представленные фолиевой кислотой, кальцием, железом, йодом, витаминами E, C, D, A, B.
У любого препарата имеется ряд противопоказаний, поэтому выписывать его должен гинеколог с учетом всех особенностей организма беременной женщины.
Физическая активность на 31 неделе беременности
Несмотря на то, что на тридцать первой неделе вынашивания плода становится трудно сохранять активность и бодрость, это не отменяет важности поддержания своего тела в тонусе. Движение и соответствующие упражнения позволят маме оставаться здоровой и активной вплоть до родов.
На этом сроке можно заниматься акваэробикой, йогой, гулять на свежем воздухе, выполнять упражнения Кегеля, делать специальную гимнастику дома и тренировать дыхание, которое облегчит роды и позволит крохе быстрее появиться на свет.
Выполняя упражнения, мамочка должна следить за тем, как на них реагирует ее малыш. Если ему будет не комфортно и плохо, он обязательно сообщит ей об этом при помощи активных шевелений. В этом случае следует снизить нагрузки, отдохнуть и продолжить заниматься уже на следующий день, подкорректировав тренировки под нужды малыша.
- С тех пор как малыш начал шевелится, за ним нужно тщательно наблюдать . При посещении гинеколога можно узнать, как правильно подсчитывать движения малыша. На сроке тридцати одной недели за 12 часов ребенок должен осуществлять до 10 шевелений.
- Чтобы уменьшить усталость и сонливость нужно полноценно отдыхать и желательно спать днем . Также следует учитывать, что спать можно только на боку. Сон на спине, чреват плохим самочувствием и потерей сознания из-за пережатой полой вены.
- На этом сроке, как впрочем, на протяжении всей беременности, нельзя поднимать тяжести , так как это может привести к преждевременным родам. Физические нагрузки быть должны, но при этом необходимо следить за их умеренностью.
- При малейшем ухудшении самочувствия следует обращаться либо к гинекологу , либо к узким специалистам, чтобы предотвратить развитие заболевания.
- Будущая мамочка должна следить за своим весом и избегать перееданий . Лишние килограммы значительно усложнят жизнь будущей мамочки, вызвав возникновение отечности и проблемы в пищеварении.
- Чтобы наладить связь с крохой перед родами, с малышом нужно разговаривать и гладить животик . Он хорошо слышит и воспринимает тактильный контакт, поэтому такие действия со стороны мамы очень полезны.
Секс на 31 неделе беременности
Если у женщины нет недомоганий, то интимные отношения возможны и даже нужны. Однако следует учитывать, что любая неосторожность в близости может привести к преждевременным родам. Чтобы не навредить малышу, необходимо выбирать позы без давления на живот. Также будущая мамочка должна следить за своим самочувствием.
От секса придется отказаться при много или маловодии, вынашивании двойни или риска преждевременных родов.
Заключение
Вынашивание плода на тридцать первой неделе часто осложнено рядом неприятной симптоматики и нервозности, связанной с предстоящими родами. Хотя гормональная буря уже давно осталась позади и мамочка преимущественно находится в спокойном состоянии, а малыш практически сформирован, некоторые страхи и волнения все же есть.
