Кислая моча - это показатель, который определяется специалистами в ходе лабораторной диагностики. Показатель можно расценивать как количественную характеристику жидкости. Проявление данной характеристики связано с нарушениями в процессе метаболизма.
Характеристика кислотности мочи в научной терминологии обозначается как показатель pH. Существуют нормативные показатели для этой характеристики и отклонения в ту или иную сторону. В целом показатель pH дает представление о соотношении кислотной и щелочной среды в урине. Отклонения от нормы, как правило, свидетельствует о патологических изменениях в определенной сфере жизнедеятельности человека.
В соотношении с общепринятым определением можно утверждать, что кислотность мочи - это соотношение в ней гидроксильных и водородных ионов.
Процесс метаболизма присущ людям на протяжении всей жизни, в ходе него в организм попадают соединения, при распаде которых образуются определенные вещества, способные сдвинуть pH показатель в кислотную или щелочную сторону. Пренебрегать этим показателем нельзя, связано это с тем, что при рекомендациях диет и назначении лекарственных препаратов во многих случаях в расчет принимается кислотность мочи. Если в процессе диагностики была установлена кислая реакция мочи, то врач обязательно прописывает дополнительный курс обследования, который поможет установить причину отклонения.
Стоит иметь в виду, что заниженный показатель pH свидетельствует о неправильной работе почек. Повышенный уровень свидетельствует о так называемой кислой моче. В данном случае высок риск ускоренной кристаллизации солей. Кислая среда может привести к образованию камней в почках, что усугубит процессы жизнедеятельности организма пациента.
Если обратиться к расшифровке кислотности показателя, то здесь все весьма просто и понятно:
- pH 5–7 — свидетельствует о нормальном состоянии и функционировании системы почек;
- pH 4,5 и ниже - свидетельствует о кислой урине;
- pH 7,5 и выше - свидетельствует о щелочной моче.
В случае выявления кислой мочи в ходе диагностики врач обязан потребовать проведения анализа через 2–3 дня. При этом должна быть прописана определенная диета, которой нужно придерживаться на протяжении этого времени. Это связано с тем, что некоторые элементы пищи способны значительно отклонить показатель кислотности. Для 100% правильной диагностики необходимо сравнить несколько показателей с учетом повседневного питания пациента.
Факторы, влияющие на отклонения
Причиной кислой мочи часто является нарушение процессов метаболизма. Изменения могут быть обусловлены употреблением продуктов, которые негативно сказываются на этом показателе. Проблема может быть скрыта и в нарушении водного режима. Недостаток жидкости в организме способен привести к высокой концентрации урины и вызвать кислый запах.
На первых этапах реабилитации врачи назначают специальную диету, которая должна нормализовать кислотные показатели мочи. В рацион в обязательном порядке должны входить продукты, которые после распада будут поставлять в организм как щелочные, так и кислотные элементы. Говоря о соотношении белков, жиров и углеводов в процессе пищеварения, следует понимать, что:
- Повышение концентрации белков и жиров приводит к сдвигу показателей в кислотную сторону.
- Увеличение приема углеводов приведет к изменениям в щелочную сторону.
Наиболее часто симптом кислой мочи проявляется у людей, больных сахарным диабетом. Связано это с тем, что при данном заболевании в моче пациента, как правило, находятся кетоновые тела, которые способны уменьшать уровень pH. В результате из-за повышенного уровня глюкозы и заниженного показателя pH у людей, больных диабетом, обнаруживаются нарушения в работе эндокринной системы.
Лечение многих недугов базируется на анализе мочи. Важность этого показателя трудно переоценить, ведь он позволяет обнаружить большое количество заболеваний на ранней стадии и таким образом устранить проблему в самом начале ее развития.
Причины сдвига показателя в кислую сторону
Следует понимать, что помимо патологических причин существуют и естественные факторы, влияющие на изменение уровня pH в кислую сторону. Многие люди употребляют различные биологические добавки с целью укрепить свое здоровье. Однако часто они просто не осведомлены о химической стороне этих добавок. Нередко в таких препаратах содержатся соединения, способные провоцировать изменения в сторону кислой урины. К естественным причинам развития заболевания относится и содержание продуктов в рационе, которые богаты на кислоты, липиды и белки.
Можно выделить также следующие причины развития недуга:
- Врожденные заболевания почек у ребенка или приобретенные человеком в течение жизни.
- Использование в процессе лечения какой-либо болезни препаратов с высоким содержанием натрия хлорида.
- Если в мочевыделительной системе начинаются воспалительные процессы, которые были спровоцированы инфекцией различного рода происхождения.
- Общее снижение иммунитета. Как правило, причиной этого является частое проявление аллергических реакций и респираторные заболевания, особенно у детей.
- Чрезмерное употребление лекарственных препаратов, при распаде которых образуются вещества с высокой кислотностью.
Медики утверждают, что если моча обладает кислым запахом, то причиной тому может послужить наличие в организме мочекислого диатеза. Это значит, что в процессе нарушения метаболизма произошли отклонения, которые привели к неправильной работе канальцев почек.
Губительным является и высокое содержание белка в пище. При переизбытке этого элемента в рационе начинается накапливание мочевой кислоты. По мнению специалистов, заболевание данного типа чаще всего проявляется у людей, которые имеют однообразный рацион.
Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить причины подкисления мочи. Как правило, к таким факторам можно отнести:
- Нарушения в обмене веществ, которое вызывается сдвигами в работе эндокринной системы.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
- Полученные сильные травмы или ожоги, которые приводят к крайней стадии стрессового состояния.
- Чрезмерная загруженность на работе или слишком активный образ жизни.
- Отказ от употребления пищи животного происхождения.
Для устранения вышеперечисленных факторов достаточно снизить физические нагрузки или изменить свой рацион. В целом отклонения от привычного режима жизни в лучшую сторону способно преодолеть большое количество факторов, провоцирующих сдвиг pH.
Кислая моча у детей
Анализ урины является обязательной частью медицинского осмотра, когда речь заходит о детях. Помимо кислотности проводится анализ цвета, осадка, плотности и т. д. Связано это с тем, что урина несет в себе огромное количество показателей, которые могут свидетельствовать о многих отклонениях в жизни ребенка.
Этому вопросу стоит уделить большое внимание, так как дети не всегда способны сообщить родителям о своих болях или проблемах, особенно когда речь идет о новорожденных. Мамам и папам стоит очень внимательно подходить к вопросам здоровья своего ребенка, обращать внимание на все изменения, которые происходят в процессе его жизнедеятельности.
Родителям следует обращать внимание на цвет и запах урины ребенка. Если ей присущ неприятный, резкий и кислый запах, то немедленно следует обратиться к специалисту для проведения диагностики и выявления недуга. Отклонение в меньшую сторону pH показателя может свидетельствовать о серьезных и опасных заболеваниях, таких как почечная недостаточность, сахарный диабет или лихорадочное состояние. Часто причиной отклонения может стать голодание, что недопустимо для ребенка в раннем возрасте.
Все из перечисленных заболеваний являются опасными для здоровья, и к их лечению стоит приступать незамедлительно. Категорически запрещено заниматься самолечением, это может лишь усугубить ситуацию.
Кислый запах мочи у женщин может присутствовать в период беременности. В данном случае не стоит впадать в крайности и переживать. Во время вынашивания ребенка часто возникают различные сбои в работе организма, одним из таких факторов может быть изменение показателя pH.
Методы лечения
При пониженном уровне pH, в зависимости от причины возникновения, врачами прописывается комплекс препаратов, которые воздействуют не только на нормализацию кислотности, но и борются с основной причиной проявления недуга. Также составляется специальная диета, которая способна нормализовать соотношение кислотной и щелочной среды и тем самым привести в норму процессы в работе мочеиспускательной системы. Для того, чтобы это произошло, необходимо обогатить рацион щелочными продуктами и снизить прием пищи, способной повысить кислотность.
В первую очередь из рациона устраняются все цитрусовые. А в ежедневном меню обязательно должны присутствовать такие продукты:
- овощи (картофель, капуста, морковь, свекла и т. д.);
- бобовые (чечевица, горох, фасоль и т. д.);
- различные каши, преимущественно злаковые;
- необходимым элементом рациона является рис.
Важным фактором является то, что часто проблемой кислой мочи страдают люди с избыточным весом. Им прописывается диета, которая направлена не только на нормализацию pH показателя, но и на общее снижение веса тела. Такая диета окажет положительное воздействие на работу всего организма. Обязательно надо помнить и о пользе простой воды. При регулярном употреблении ее не менее 2 л в день большая часть заболеваний мочеиспускательной системы не потревожит никогда.
При выявлении первых симптомов нарушения можно произвести анализ самостоятельно. В результате экспертизы будут предоставлены диагностические показатели. Однако ни в коем случае не разрешается заниматься их расшифровкой. Правильно проанализировать ситуацию и назначить подходящий курс реабилитационных мер может только квалифицированный специалист. А это значит, что при каких-либо нарушениях стоит обращаться к урологу для составления комплексного лечения и впоследствии строго придерживаться предписаний врача.
Подведя итог всему вышеперечисленному, хотелось бы отметить, что анализ pH мочи является исключительно важным фактором в выявлении недугов различного происхождения. Даже если причина отклонения не заключается в каком-либо заболевании, а связано оно с неправильным рационом, то следует очень серьезно отнестись к возникшей проблеме. Регулярные нарушения кислотности урины могу привести к более серьезным заболеваниям, связанным как с почками, так и с эндокринной системой. В случае обнаружения первых симптомов необходимо провести тщательную диагностику, чтобы четко понимать, почему произошли подобные отклонения и какими методами с ними следует бороться.
О показателях pH мочи нормы знают не все. Между тем этот показатель рН мочи помогает определить, в каком количестве выделяются водородные ионы в жидкости, вывод которой ложится на почки. pH мочи помогает определить физические свойства выделяемой жидкости, оценить уровень щелочи и кислоты. Показатели мочи pH играют важную роль, поскольку помогают определить общее состояние человеческого организма и провести диагностику заболевания, если оно присутствует.
Определение pH в моче – важная характеристика, которая в совокупности с дополнительными параметрами помогает определить текущее состояние пациента. Если общий анализ мочи демонстрирует, что урина имеет смещение pH, то речь идет о выпадении осадка солей. Так, при показателях в моче ниже 5,5 происходит формирование уратных камней, поскольку кислая среда активно растворяет фосфаты.
Если pH повышен до пределов от 5,5 до 6, то происходит формирование оксалатных конкрементов. Повышенному до 7 pH соответствует формирование фосфатных камней. В таком случае щелочная среда растворяет ураты. Такие показатели в моче у женщин и мужчин очень важны, когда подбирается терапия для мочекаменной болезни.
Назначение ОАМ необходимо, если врач подозревает:
- заболевания мочевыделительной системы;
- проводится профилактический осмотр;
- оценивается динамика заболевания, контролируется развитие осложнений и эффективность проводимой терапии.
Чтобы от общего анализа мочи была получена полноценная информация, важно правильно подготовится к его сдаче. Реакция мочи может измениться, если накануне употреблять овощи и фрукты, которые приводят к смене цвета мочи. Откажитесь от приема мочегонных средств.
Прежде чем осуществить сбор жидкости, выполняется гигиенический туалет наружных половых органов. У женщин существует дополнительный параметр – сбор мочи должен выполняться в дни, свободные о менструации. Собирается жидкость при первом утреннем мочеиспускании.
Чтобы анализа мочи реакция была верная, небольшая порция утренней мочи спускается в унитаз, затем непрерывным мочеиспусканием в специальную тару для сбора отправляется порядка 100-150 мл мочи, оставшееся спускается в унитаз.
Важно правильно выбрать тару. Лучше всего отдавать предпочтение специальным баночкам для анализов, которые продаются в аптеке. Они стерильны, а значит, нормальная база для работы вам обеспечена. Доставить анализ нужно как можно скорее, не позднее двух часов с момента сбора. В противном случае будет спровоцирован рост количества бактерий, а значит, будет повышен этот показатель, чего в норме не должно быть.
Детские показатели
Если говорить о показателе кислотности мочи, норма у детей отличается от показателей взрослых. Так, здоровым ребенком в норме демонстрируется показатель pH от четырех с половиной до восьми. Поскольку моча полностью зависит от физико-химических параметров организма, повлиять на ее показатели может рацион ребенка. Если присутствует в его рационе в основном животная пища, то показатель будет склоняться к кислотной стороне.
Если же родители отдают предпочтение растительной пище и молочным продуктам, то щелочная реакция будет обеспечена. Когда происходит смена этого баланса, важно правильно установить причину. Так, щелочной баланс, который повышен на фоне определенного питания, и баланс, который повышен на фоне патологии – две разные вещи, последняя из которых нуждается в лечении.
Если говорить о грудничках, то показатели их тоже отличны от взрослых. Выработка мочи у них начинается на вторые, третьи сутки жизни. При этом реакция является слабокислой, то есть нормальным показателем будет уровень от 5,4 до 5,9. Однако порой pH в моче может доходить до нейтрального показателя в семь единиц.
Как и в случае с более взрослыми детьми, определяется реакция мочи питанием ребенка, количеством потребляемой жидкости и его общим состоянием здоровья. Если ребенок был рожден раньше срока, то мочевая реакция снижается до пределов от 4,8 до 5,5. Чаще всего такой уровень регистрируется в первый месяц жизни.
Кислая среда
Существует целый набор факторов, которые могут негативно повлиять на реакции мочи. Это проблемы с мочевыделительной системой, смена кислотного уровня в крови, изменение кислотности желудочно-кишечного тракта, неправильный баланс жидкости и пищи, которая составляет рацион человека.
Нельзя исключать и проблемы с почечной тканью. Речь идет о нарушении абсорбционной и фильтрационной способности. Может быть заторможен или отсутствовать вовсе процесс поступления, превращения и выделения обменных продуктов.
Когда анализ говорит о преобладании кислой среды в моче и крови, возникает ряд опасностей. Кислый pH показатель приводит к сокращению эластичности и подвижности эритроцитов, что сказывается на вязкости крови и может приводить к формированию тромбов. Кислая среда опасна и для камнеобразования. На фоне такого pH сокращается активность организма по расщеплению солей, что приводит к формированию конкрементов.
При кислом показателе pH может нарушаться метаболизм. Связывается это с отсутствием активной функциональности ферментов, что оказывает влияние на распад и вывод веществ, которые были отработаны. Это становится причиной скопления серьезных показателей шлаков. Кроме этого, в кислой среде организм не в состоянии усваивать в нужном количестве минералы и витамины.
Кислая мочевая среда нередко приводит к размножению болезнетворных бактерий. Для определения их дополнительно сдается бакпосев. В норме у человека показатель мочи должен быть слабощелочным. Однако все же он считается индивидуальным, поэтому нужно учитывать физиологические особенности пациента.
Щелочные показатели
Если показатель pH постоянно сдвигается в щелочную сторону, то причиной этого может быть резкая смена рациона питания. Щелочные показатели могут быть признаком неправильной работы почечного механизма, отвечающего за регуляцию кислотно-основного состояния. Чтобы подтвердить такой факт, потребуется регулярная сдача мочи в течение не менее чем трех дней.
Если сдвиг pH в щелочную сторону имеет постоянную основу, важно исключить вероятные причины такого положения дел. Речь идет о молочно-овощной диете или введении щелочных растворов. Если такого в жизни пациента нет, вероятно присутствует инфекция мочевых путей. Для предотвращения получения неверных данных важно доставлять исследуемый образец в течение двух часов в лабораторию, поскольку при длительном стоянии моча начинает сдвигаться в щелочную сторону по показателю pH.
Причинами защелачивания может быть дистальный почечный тубулярный ауидоз, при котором происходит постоянный метаболический ацидоз, бикарбонатами демонстрируется низкий уровень, а концентрация хлора в кровяной сыворотке повышена. Увеличение количества калия в крови тоже приводит к защелачиванию среды.
Такой анализ может говорить о проблемах с надпочечниками, в частности, гипофункции их коры, что приводит к недостаточности органа. Щитовидная железа при таком положении дел, напротив, отличается гиперфункцией.
Щелочная среда часто демонстрируется при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей. Важно исключить случаи, когда процесс был спровоцирован микобактерией туберкулеза или палочкой кишечного типа. Щелочной показатель будет продемонстрирован и больными, у которых накануне была продолжительная рвота, что привело к водной и хлорной потере. Повлиять на этот уровень может и употребление в излишнем количестве минеральной воды, отличающейся высокими щелочными показателями. Говорить это может и о почечной недостаточности в хронической форме.
Женские нормы
Часто измерение pH показателя проводится у женщин при беременности. Если говорить о показателях женских в целом, то они не отличаются от мужских. Для здоровой взрослой женщины показатель составляет от 5,3 до 6,5.
Зависит показатель в основном от рациона питания. При большом количестве пищи животного происхождения урина закисляется, если женщина придерживается питания, основной которого являются растительные продукты и молочка, то реакция смещается в щелочную сторону.
Однако все это не соответствует положению дел при беременности. При беременности показатель pH, как и многие другие, меняется. Речь идет о понижении уровня pH. Особенно выраженным это понижение является у женщин при беременности, которые страдают от токсикоза. Поэтому важно отслеживать уровень кислотно-щелочного баланса.
Обычно при беременности с этим проблем не возникает, поскольку врачами назначаются постоянные профилактические тесты для будущих мам. Это позволяет контролировать здоровье не только самой будущей матери, но и ребенка на всех этапах развития, а значит, предотвращать развитие каких-то патологий или подбирать им лечение на первых стадиях, когда лечение является наиболее эффективным.
Моча - это жидкость, которая выводится из организма с помощью мочевыделительной системы. Через почечную фильтрационную систему высвобождаются излишки и реабсорбируются обратно вещества. Из почек урина переходит к мочевому пузырю, в мочевыделительный канал и выходит наружу.
С помощью выведения веществ из организма моча контролирует кислотность (ph). Если выделяются основные вещества, реакция мочи становится щелочной , если кислые - приобретает кислотность, если их поровну - нейтральной. Поэтому кислотность мочи не постоянна.
Для определения кислотно-основного состояния урины применяется несколько методов. Исследование можно пройти дома и в клинике. В поликлинике тестирование проводят в процессе общего анализа мочи. Если обнаружено нарушение, вызванное заболеванием, анализ делают дома для контроля над организмом и процесса лечения.
Свойства мочи
В лаборатории определяют физические свойства урины. Они зависят от внешних факторов, влияющих на уровень кислот и оснований, потребляемой пищи, количества выпитой жидкости, состояния здоровья человека .
- Объем. Количество урины, выделенной за сутки, составляет от 1 до 2 литров за день. Показатель зависит от количества съеденной пищи и выпитой жидкости. Если объем урины меняется, это приводит к патологическим состояниям организма (полиурия - увеличение, олигурия - уменьшение , анурия - полное отсутствие выделенной урины).
- Плотность. В норме равна 1010-1025 г/л. Это показатель, который характеризует концентрацию веществ в одном литре урины. Если количества жидкости организма недостаточно, это вызывает гиперстенурию (концентрация веществ на 1 литр жидкости повышается). Если внутрь организма поступает мало пищи или нарушена фильтрационная способность почечной системы и вещества не выделяются, это приводит к гипостенурии (снижению концентрации). Если нарушены процессы реабсорбции и секреции почек, наблюдается изостенурия.
- Прозрачность. В здоровом организме урина прозрачная, имеет желтый соломенный цвет. Утром она может стать более насыщенной и помутневшей из-за того, что мочевой пузырь долго не опустошается. При появлении патологии , в урине образуется осадок, выделяются хлопья, жидкость мутнеет.
- Цвет. В урине содержатся пигменты (уробилиноген, урохром), которые определяют ее цветовые признаки . В норме с утра урина темнее, днем — светлая. Чем больше жидкости пьет человек, тем светлее окраска. При появлении нарушения или заболевания организма, урина становится красной (содержит эритроциты), зелено-желтый (болезни печени, инфекции), белый (появление жиров), коричневый и розовый (прием лекарственных средств или употребление красящих продуктов).
- Ph в норме составляет от 5 до 7. Она меняется при смене диеты, активных физических нагрузках, возрастании температуры тела или окружающей среды, состояниях, при которых активно выходит жидкость из организма (рвота, диарея). Кислотность меняют заболевания.
Кислотно-основное состояние мочи меняется при изменении внешних воздействий. Показатель колеблется в пределах 4,6-7,8. Если кислотность не возвращается к норме в течение продолжительного времени, необходима диагностика для выявления причины отклонения в уровне биологической жидкости.
Факторы, влияющие на кислотность
Обратившись к врачу, пациент узнает, от чего кислая среда зависит . Существуют внешние и внутренние факторы, по причине которых смещается кислотно-основное состояние урины:
- ежедневный рацион питания;
- состояние обмена веществ;
- изменение ph крови;
- состав желудочного сока;
- фильтрационная способность почек;
- заболевания мочевыделительной системы.
Если кислотность повышается, организм пытается компенсировать состояние, забирая микроэлементы из костей и органов. Такая ситуация происходит при белковой диете с большим поступлением мяса, кофе, шоколада и других продуктов.
У вегетарианцев (людей, не употребляющих мясо, в их рационе преобладает растительная пища) наблюдается ощелачивание урины.
Уровень кислотности мочи .
Нормальная реакция мочи зависит от возраста, пола, количества потребляемой жидкости , питания, состава пищи, употребляемых лекарственных средств, состояния здоровья. Расшифровкой результатов занимается терапевт, уролог, нефролог. Он расскажет, какая норма характерна для пола и возраста пациента.
Нормальные показатели кислотности у мужчин
У мужского и женского пола реакция урины одинакова. Но для мужчин с большим процентом мышечной массы тела, предпочитающих белковую диету, характерно увеличение кислотно-основного равновесия в кислую сторону.
Таблица нормального числа ph мочи у мужчин.
Нормальные показатели кислотности у женщин
У большинства женщин количество мышечной массы небольшое, среднее значение ph урины для них меньше. Максимальный пик реакции мочи наблюдается во время кормления грудью. Причина этого в том, что выделяется большое количество жидкости с молоком. В это время повышены метаболические процессы.
Во время вынашивания ребенка показатель баланса ph меняется в щелочную или кислую сторону. Это зависит от состояния организма беременной женщины , гормонального фона, метаболических процессов.
Таблица нормы кислотности мочи у женщин.
Нормальные показатели кислотности у детей
Показатель мочи у здорового ребенка зависит от возраста. Если материал для анализа собирался после еды, лаборант обнаружит измененную кислотность, которая зависит от употребляемой пищи . Увеличение кислотности наблюдается у недоношенных малышей и младенцев, кормящихся искусственно.
Таблица нормального числа ph урины у детей.
Закисление мочи
Это значит, что реакция мочи низкая . Существуют причины, почему происходит закисление:
- белковая диета;
- размножение патогенной флоры, вызванной туберкулезной бактерией и кишечной палочкой мочеполовых путей;
- развитие кетоацидоза (при сахарном диабете);
- прием лекарств (таблетки аспирина, капельницы с хлоридом кальция или аммония);
- потеря жидкости (недостаточное поступление, усиленное потение из-за повышенной температуры тела или окружающей среды, диарея, рвота);
- нарушение минерального обмена (потеря калия);
- нарушение надпочечников (первичный или вторичный гиперальдостеронизм - усиленная выработка гормона альдостерона, опухоль).
Ощелачивание мочи
Это значит, что ph в моче значительно повышен . Причины установления щелочного состояния урины:
- рацион питания, содержащий растительную кисломолочную продукцию, минеральную воду;
- выведение хлора через рвоту;
- снижение почечной фильтрации (гломерулонефрит, почечная недостаточность );
- прием лекарств (никотинамид, адреналин);
- снижение количества гормона альдостерона, вырабатываемого надпочечниками;
- почечный ацидоз;
- нарушение в работе или гиперфункция паращитовидной железы ;
- заболевания мочеполовой системы с болью при мочеиспускании .
Ощелачивание урины сопровождается сбоями работы органов и систем. Это приводит к следующим симптомам :
- появление воспалительных процессов, кожной сыпи;
- снижение резистентности иммунной системы;
- нарушение функции дыхательной системы;
- заболевание почек, вызванное накоплением мочевой и щавелевой кислот;
- воспалительными проявлениями полости рта (кариес, стоматит).
Способы определения уровня кислотности урины .
Выделяют разные способы определения показателя уровня ph в анализах мочи . Если человека беспокоят симптомы заболевания, ему нужно обратиться к врачу, он даст направление на ОАМ, чтобы выявить все показатели урины и поставить диагноз. Если исследование выявило отклонение кислотности, следует проходить тестирование домашних условиях , чтобы контролировать болезнь, знать помогает ли лечение. У терапевта можно узнать, как определяют кислотность мочи в домашних условиях .
Этот метод предназначен для проверки показателя дома. Вскрыв упаковку, можно обнаружить две полоски, которые имеют красный и синий цвет. Их опускают внутрь контейнера, куда помочился человек. Результат определяется по следующим показателям:
- ни одна полоска не поменяла цвет – реакция нейтральная;
- обе полоски изменили окраску – присутствуют кислые и щелочные продукты ;
- если только красная бумажка стала синей, это говорит о щелочной среде;
- если только синяя бумажка стала красной, значит у мочи кислая реакция .
У этого метода есть погрешности, при получении результатов с отклонениями, необходимо сдать повторное тестирование в условиях лаборатории. О достоверности результата говорят два одинаковых анализа.
Исследование методом Магаршака
Метод использует индикаторную жидкость, то есть ту, которая меняет цвет при появлении определенной химической реакции. Реагент добавляется в контейнер с уриной. По истечении нескольких минут выпадает осадок определенного цвета , который указывает на уровень кислотности:
- яркий фиолетовый – ph составляет 6-6,2;
- бледный фиолетовый – 6,3-6,6;
- серый – 7,2-7,5;
- зеленый – 7,6-7,8.
Если индикатор показал отклонение от нормы, повторный тест проводят через 3-4 дня. При повторении результата необходимо обратиться к врачу, пройти клинические исследования и узнать, что это значит и что такое ph .
Этот метод исследования является наиболее точным, используется в лабораториях. Купив его в аптеке, человек сможет самостоятельно измерять кислотность , контролировать заболевание и знать, помогает ли ему терапия.
В упаковке имеются полоски для правильного определения уровня кислотности, которые опускают в биологическую жидкость, и шкала. На ней находится множество цветов, каждому из которых соответствует свой ph. Разница от исследования с лакмусом состоит в том, что цветов намного больше, можно наиболее точно определить количество кислот и щелочей.
После погружения тест-полоски в жидкость, она станет определенного цвета. Нужно сравнить этот цвет со шкалой. Под каждым из цветов указана цифра, соответствующая определенному уровню ph.
Показатели, отличные от нормы
Возможны различные причины отклонения от нормы. Среди них могут быть нарушения подготовки для сбора мочи:
- сбор жидкости в нестерильную банку (для этого используются только контейнеры из аптеки);
- рацион питания, содержащий большое количество поваренной соли;
- сбор биоматериала в неправильное время (делают это только утром);
- долгое стояние контейнера с жидкостью, которое способствует выпадению осадка.
Другой причиной могут стать нарушения организма:
- заболевания почек;
- болезни печени;
- гипервентиляция легких (у людей, находящихся на искусственной вентиляции легких);
- воспалительные заболевания мочеполовых путей;
- метаболические нарушения (диабет);
- медикаментозная терапия.
Чем опасны отличные от нормы показатели ph
Чрезмерное отклонение кислотно-основного состояния мочи опасно появлением камней в мочевыделительной системе. Они приносят пациенту острую боль. Выходя по каналу, камень повреждает слизистую оболочку. Это приводит к выделению крови с уриной.
Камни состоят из разных веществ, об их составе говорит степень изменения реакции урины :
- 5,5-6 – формирование конкрементов из оксалата;
- ниже 5,5 – образуются ураты;
- если среда сильнощелочная – формируются фосфатные образования.
Нормализация уровня кислотности мочи
Для нормализации кислотно-основного состояния используют специальную диету и медикаментозные средства, чтобы повысить или понизить кислотность. Если человек вылечит заболевание с помощью лекарств, но не изменит рацион питания, болезнь вернется снова, так как причина ее не исчезла. Самостоятельно лечить такие опасные заболевания нельзя, необходимо обратиться к врачу и узнать, что делать .
Медикаментозное лечение сдвига реакции урины зависит от причины, вызвавшей состояние.
- Антибиотики. Применяются при попадании инфекции в желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему.
- Сорбенты (Смекта). Применяют при отравлениях, расстройствах ЖКТ (диарея).
- Капельницы с минеральными веществами используют при чрезмерном выходе минералов (рвота,диарея).
- Операционное вмешательство назначается при мочекаменной болезни, опухолях надпочечников.
Влияние народных средств не доказано, поэтому не стоит их применять, не проконсультировавшись с врачом.
Диета при показателях ph, отличных от нормы
Продукты, которые необходимо снизить или исключить из рациона:
- белковая пища (большое количество мяса , бобовых, орехов);
- молочная продукция (молоко, кефир, сметана, творог);
- масла растительного происхождения;
- зеленые овощи;
- фрукты.
Продукты, которые не изменяют кислотность :
- изюм;
- крупы;
- употребление небольших порций щелочной минеральной воды .
Если у мочи
Реакция (рН) мочи – это показатель баланса щелочей и кислот. В норме реакция мочи обычно слабокислая или нейтральная (pH в пределах 5,0–7,0). Изменение реакции мочи во многом зависит от питания, количества выпитой жидкости и от состояния организма. Чем ниже уровень pH – тем среда более кислая. Щелочная среда имеет высокий уровень pH.
Норма pH мочи
У здорового новорожденного pH колеблется в пределах от 5,5 до 6,0. pH мочи у недоношенных детей находится в пределах от 4,8 до 5.5. После периода новорожденности (старше одного месяца) у детей, находящихся на грудном вскармливании , pH мочи нейтральная или щелочная - 7,0-7,8. После прекращения грудного вскармливания (отнятия от груди) – реакция такая же, как и у взрослых – 6,0-7,0. Реакция мочи у детей, находящихся на искусственном вскармливании колеблется в пределах от 5,5 до 7,0.
Нормальная реакция мочи здорового взрослого человека и ребенка старшего возраста находится в пределах от 5,5 до 7,0 (чаще всего 6,0 -6,5), а при патологии – около или менее 5,0 и от 7,0 до 9,0. Хранение мочи при комнатной температуре приводит к её защелачиванию (повышению уровня pH).
Основные причины, приводящие к изменению рН мочи
| Повышение рН (рН >7,0) Щелочная среда | Снижение рН (рН менее 5,0) Кислая среда |
|---|---|
| При употреблении в основном растительной и молочной пищи | Чрезмерное потребление мясной пищи |
| Употребление щелочных минеральных вод | Сахарный диабет |
| Лихорадка | |
| При высокой кислотности желудка | Голодание |
| Длительная рвота (потеря хлора и воды) | Обезвоживание организма (кроме рвоты): снижение потребления жидкости, длительная диарея |
| Болезни почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит | Болезни почек: почечная недостаточность, мочекаменная болезнь |
| Повышение уровня калия крови | Нарушение электролитного баланса крови: понижение уровня калия крови (гипокалиемия), снижение уровня хлора крови (гипохлоремия). |
Для чего определяют pH мочи
Самостоятельное определение pH мочи не имеет большого значения, но в сочетании с симптомами и другими лабораторными показателями дает важную информацию о заболевании или применяемой терапии.
Определение реакции мочи имеет значение при мочекаменной болезни. Смещение рН мочи в ту или иную сторону способствует выпадению в осадок различных солей:
- при рН ниже 5,5 (кислая среда ) чаще образуются уратные камни . Если среда кислая, то это способствует растворению фосфатов;
- при pH от 5,5 до 6,0 – оксалатные камни;
- при pH выше 7,0 (щелочная среда ) - образуются фосфатные камни . Щелочная среда способствует растворению уратов.
Реакция мочи влияет на размножение и активность бактерий, а также на эффективность лечения антибиотиками. Подбирая соответствующую диету и лекарственные препараты можно изменить реакцию мочи. Однако необходимо знать, что щелочная среда создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы в почках и мочевыводящих путях.
Могут колебаться в довольно широких пределах, причем данные флюктуации могут быть физиологическими или патологическими. Физиологические колебания являются вариантом нормы, а патологические отражают какое-либо заболевание.
Повышение или понижение относительно нормы какого-либо показателя невозможно оценивать однозначно, и делать вывод о наличии заболевания. Результаты анализов могут помочь выяснить возможную причину нарушений, которые могут находиться лишь на стадии синдрома, а не сформировавшегося заболевания. Поэтому своевременное выявление отклонений в анализах поможет начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. Также показатели анализов могут использоваться для контроля над эффективностью лечения.
Рассмотрим вероятные причины изменений различных показателей общего анализа мочи.
Причины изменения цвета мочи
При наличии патологии моча может изменять свой цвет, который указывает на определенный синдром и заболевание.Соответствие цветов мочи различным патологическим состояниям организма отражено в таблице:
| Патологический цвет мочи | Возможное заболевание (причина изменения цвета мочи) |
| Коричневый, черный |
|
| Красный (цвет мясных помоев) |
|
| Темно-коричневый пенистый (моча цвета пива) |
|
| Оранжевый, розово-красный |
|
| Бурый (цвет крепкого чая) |
|
| Бесцветный или бело-желтый |
|
| Молочный (цвет молока, сливок) |
|
Данные цветовые вариации помогут вам сориентироваться, но для постановки точного диагноза следует учитывать данные других методов обследования и клинические симптомы.
Причины появления мути в моче
Нарушение прозрачности мочи представляет собой появление мути различной степени выраженности. Муть в моче может быть представлена большим количеством солей, клеток эпителия , гноем, бактериальными агентами или слизью. Степень мутности зависит от концентрации вышеперечисленных примесей.Время от времени у каждого человека бывает мутная моча, которая образована солями. Если вы не можете сдать эту мочу для анализа в лабораторию , то можете провести тест для выяснения природы мути.
Чтобы отличить соли в моче от других вариантов мути в домашних условиях, можно немного подогреть жидкость. Если муть образована солями, то она может либо увеличиться, либо уменьшиться вплоть до исчезновения. Муть, образованная клетками эпителия, гноем, бактериальными агентами или слизью, при нагревании мочи совершенно не изменяет свою концентрацию.
Причины изменения запаха мочи
Запах свежей мочи в норме - не резкий и не раздражающий.Чаще всего отмечаются следующие патологические запахи мочи:
1.
Запах аммиака в моче характерен при развитии воспаления слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит , пиелит, нефрит).
2.
Запах фруктов (яблок) в моче развивается при наличии кетоновых тел у людей, страдающих сахарным диабетом 1 или 2 типа.
Причины изменения кислотности мочи
Кислотность мочи (рН) может изменяться в щелочную и в кислую область, в зависимости от типа патологического процесса.Причины формирования кислой и щелочной мочи отражены в таблице:
Причины изменения плотности мочи
Относительная плотность мочи зависит от функции почек , поэтому нарушение данного показателя развиваются при различных заболеваниях этого органа.Сегодня различают следующие варианты изменения плотности мочи:
1.
Гиперстенурия – моча с высокой плотностью, более 1030-1035.
2.
Гипостенурия – моча с невысокой плотностью, в пределах 1007-1015.
3.
Изостенурия –низкая плотность первичной мочи, 1010 и менее.
Однократное выделение мочи с высокой или низкой плотностью не дает оснований для выявления синдрома гипостенурии или гиперстенурии. Данные синдромы характеризуются длительным выделением мочи в дневное и ночное время, с высокой или низкой плотностью.
Патологические состояния, вызывающие нарушения плотности мочи, отражены в таблице:
| Гиперстенурия | Гипостенурия | Изостенурия |
| Сахарный диабет 1 или 2 типа (плотность мочи может достигать 1040 и выше) | Несахарный диабет | Хроническая почечная недостаточность тяжелой степени |
| Острый гломерулонефрит | Рассасывание отеков и воспалительных инфильтратов (период после воспалительного процесса) | Подострые и хронические нефриты тяжелой степени |
| Застойная почка | Пищевая дистрофия (частичное голодание, дефицит питательных веществ и т.д.) | Нефросклероз |
| Нефротический синдром | Хронический пиелонефрит | |
| Образование отеков | Хронический нефрит | |
| Схождение отеков | Хроническая почечная недостаточность | |
| Понос | Нефросклероз (перерождение почечной ткани в соединительную) | |
| Гломерулонефрит | ||
| Интерстициальный нефрит |
Определение химических веществ в моче при различных заболеваниях
Как мы видим, физические свойства мочи при наличии каких-либо заболеваний могут изменяться довольно значительно. Кроме изменения физических свойств, в моче появляются различные химические вещества, которые в норме отсутствуют, или имеются в следовых количествах. Рассмотрим, при каких заболеваниях происходит увеличение концентрации, или появление в моче следующих веществ:- белок;
- желчные кислоты (пигменты);
- индикан;
- кетоновые тела.
Причины появления белка в моче (протеинурии)
Появление белка в моче может быть вызвано различными причинами, которые классифицированы в несколько групп, в зависимости от происхождения. Патологическое увеличение концентрации белка в моче выше 0,03 г называется протеинурией. В зависимости от концентрации белка различают умеренную, среднюю и выраженную степени протеинурии. Умеренная протеинурия характеризуется потерей белка до 1 г/сутки, средняя – 1-3 г/сутки, выраженная – более 3 г/сутки.Виды протеинурии
В зависимости от происхождения, различают следующие виды протеинурии:- ренальная (почечная);
- застойная;
- токсическая;
- лихорадочная;
- экстраренальная (внепочечная);
- нейрогенная.
| Вид протеинурии | Причины развития протеинурии |
| Ренальная (почечная) |
|
| Застойная |
|
| Токсическая | Применение следующих медицинских препаратов в очень высоких дозах: салицилатов, изониазида, обезболивающих и соединений золота |
| Лихорадочная | Сильное повышение температуры тела, вызванное любым заболеванием |
| Экстраренальная (внепочечная) |
|
| Нейрогенная |
|
Причины появления глюкозы (сахара) в моче
Появление глюкозы в моче называется глюкозурия. Наиболее распространенная причина глюкозурии – это сахарный диабет, однако существуют и другие патологии, которые приводят к данному симптому.Итак, глюкозурия разделяется на следующие виды:
1.
Панкреатическая.
2.
Почечная.
3.
Печеночная.
4.
Симптоматическая.
Панкреатическая глюкозурия развивается на фоне сахарного диабета. Почечная глюкозурия является отражением патологии обмена веществ, причем возникает с раннего возраста. Печеночная глюкозурия может развиваться при гепатитах , травматических повреждениях органа, или в результате отравления токсическими веществами.
Симптоматическая глюкозурия вызывается следующими патологическими состояниями:
- сотрясения головного мозга ;
- гипертиреоз (увеличенная концентрация гормонов щитовидной железы в крови);
- акромегалия;
- синдром Иценко-Кушинга;
- феохромоцитома (опухоль надпочечников).
Причины появления билирубина в моче
Билирубин в моче появляется при паренхиматозной или обструктивной желтухе . К паренхиматозным желтухам относят острые гепатиты и циррозы . К обструктивным желтухам относят различные варианты закупорки желчных ходов с препятствием нормальному оттоку желчи (например, желчнокаменная болезнь , калькулезный холецистит).Причины появления уробилиногена в моче
Уробилиноген в концентрации, превышающей 10 мкмоль/сут, определяется в моче при следующих патологиях:- инфекционный гепатит;
- хронический гепатит;
- цирроз печени ;
- опухоли или метастазы в печень;
- гемоглобинурия (гемоглобин или примесь крови в моче);
- гемолитические желтухи (гемолитическая болезнь новорожденных , гемолитические анемии);
- инфекционные заболевания (малярия , скарлатина);
- лихорадка любой причины;
- процесс рассасывания очагов кровоизлияния;
- заворот кишок;
- желчные кислоты (пигменты);
- индикан.
Причины появления желчных кислот и индикана в моче
Желчные кислоты (пигменты) появляются в моче при повышении концентрации прямого билирубина в крови выше 17-34 ммоль/л.Причины появления желчных кислот в моче:
- болезнь Боткина;
- гепатиты;
- обтурационная желтуха (калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь);
- цирроз печени.
Причины появления кетоновых тел в моче
Кетоновые тела включают в себя ацетон, оксимасляную и ацетоуксусную кислоты.Причины появления кетоновых тел в моче:
- сахарный диабет средней и высокой степени тяжести;
- лихорадка;
- сильная рвота ;
- терапия большими дозами инсулина в течение длительного промежутка времени;
- эклампсия беременных;
- кровоизлияния в мозг;
- черепно-мозговые травмы ;
- отравление свинцом, угарным газом, атропином и т.д.
Расшифровка микроскопии мочевого осадка
Одним из самых информативных фрагментов общего анализа мочи является микроскопия осадка, при которой подсчитывают количество различных элементов, находящееся в одном поле зрения.Лейкоциты, гной в моче – возможные причины появления
Увеличение количества лейкоцитов более 5 в поле зрения свидетельствует о патологическом процессе воспалительного характера. Избыточное содержание лейкоцитов называется пиурией – гной в моче.Причины, вызывающие появление лейкоцитов в моче:
- острый пиелонефрит ;
- острый пиелит;
- острый пиелоцистит;
- острый гломерулонефрит ;
- лечение аспирином , ампициллином ;
- употребление героина.
Иногда для уточнения диагноза мочу окрашивают: присутствие нейтрофильных лейкоцитов характерно для пиелонефритов, а лимфоцитов – для гломерулонефритов.
Эритроциты, кровь в моче – возможные причины появления
Эритроциты в моче могут присутствовать в различных количествах, причем при их высокой концентрации говорят о крови в моче. По количеству эритроцитов в мочевом осадке можно судит о развитии заболевания и эффективности применяемого лечения.Причины появления эритроцитов в моче:
- гломерулонефрит (острый и хронический);
- пиелит;
- пиелоцистит;
- хроническая почечная недостаточность ;
- травмы (ушиб , разрыв) почек, уретры или мочевого пузыря ;
- туберкулез почки и мочевого тракта;
- опухоли;
- прием некоторых медикаментов (сульфаниламидные препараты , уротропин, противосвертывающие средства).
Цилиндры в моче – возможные причины появления
Среди всех видов цилиндров чаще всего в мочевом осадке отмечается появление гиалиновых. Все остальные виды цилиндров (зернистые, восковидные, эпителиальные и т.д.) появляются значительно реже.Причины обнаружения различных видов цилиндров в моче представлены в таблице:
| Вид цилиндров мочевого осадка | Причины появления цилиндров в моче |
| Гиалиновые |
|
| Зернистые |
|
| Восковидные |
|
| Эритроцитарные |
|
| Эпителиальные |
|
Клетки эпителия в моче – возможные причины появления
Эпителиальные клетки не просто подсчитывают, но и разделяют на три типа – плоский эпителий, переходный и почечный.Клетки плоского эпителия в мочевом осадке выявляются при различных воспалительных патологиях уретры - уретритах. У женщин небольшое увеличение клеток плоского эпителия в моче может и не быть признаком патологии. Появление клеток плоского эпителия в моче мужчин без сомнений говорит о наличии уретрита.
Клетки переходного эпителия в мочевом осадке выявляются при цистите, пиелите или пиелонефрите. Отличительными признаками пиелонефрита в данной ситуации является появление клеток переходного эпителия в моче, в сочетании с белком и смещением реакции в кислую сторону.
Клетки почечного эпителия появляются в моче при серьезном и глубоком поражении органа. Так, наиболее часто клетки почечного эпителия выявляются при нефритах, амилоидном или липоидном нефрозе или отравлении.
Патологии, приводящие к выделению солей в мочу
Кристаллы различных солей могут появляться в моче и в норме, например, в связи с особенностями диеты . Однако при некоторых заболеваниях также отмечается выделение солей с мочой.Различные заболевания, вызывающие появление солей в моче, представлены в таблице:
В таблице представлены наиболее часто встречающиеся соли, имеющие диагностическое значение.
Слизь и бактерии в моче – возможные причины появления
Слизь в моче определяется при мочекаменной болезни или длительно протекающих хронических воспалениях мочевого тракта (цистит, уретрит и др.). У мужчин слизь может появляться в моче при гиперплазии предстательной железы.Появление бактерий в моче называется бактериурией, Она вызывается острым инфекционно-воспалительным процессом, протекающим в органах мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, цистит, уретрит и т.д.).
Общий анализ мочи дает достаточно большой объем информации, которую можно использовать для постановки точного диагноза в сочетании с иными приемами. Однако помните, что даже самый точный анализ не позволяет диагностировать какое-либо заболевание, поскольку для этого необходимо учитывать клинические симптомы, и данные объективных обследований.
