Какая базальная температура на первой неделе беременности. График базальной температуры при беременности

Увидев две долгожданные полоски на тесте, вы начинаете тщательно следить за любыми изменениями, происходящими в организме.

Базальная температура при беременности на ранних сроках реагирует на мельчайшие колебания в гормональной системе и позволяет вычислить отклонения от нормы и своевременно обратиться за помощью в женскую консультацию.

Что такое базальная температура

• Базальной или базовой температурой (далее БТ) называется та, на которую практически не влияет внешняя среда;
• Получить ее значения можно в утренние часы, не поднимаясь с постели, после полноценного ночного сна;
• Измерения проводятся с помощью градусника, помещенного в полость рта, во влагалище или в прямую кишку;
• На значения БТ оказывают влияние такие гормоны, как эстроген и прогестерон, уровень которых меняется в соответствии с днями менструального цикла.

Знайте! Акушеры-гинекологи считают БТ показателем здоровья женской половой системы. Сравнение графиков за несколько циклов способно выявить нарушения в гормональном фоне, период овуляции, а также воспалительные процессы.

Еще только на стадии планирования ребенка значения БТ помогут определить благоприятный период для зачатия без применения дорогих тестов и УЗИ-диагностики. Единственным нюансом является четкое соблюдение всех норм во время проведения измерений.

Почему можно доверять базальной температуре?

Менструальный период состоит из двух фаз.

1. При переходе из одной фазы в другую наблюдается овуляция. Вся сущность метода состоит в построении графика, на основе ежедневных показаний БТ;
2. Для первой половины цикла характерны невысокие цифры, а для второй – высокие, обусловленные воздействием прогестерона.

Овуляция на графике выглядит, как резкий перепад.

Значение БТ примерно за день до наступления овуляции стремительно опускается, а на следующие сутки так же резко поднимается. Свидетельством скорого наступления менструации служат пониженные значения БТ, а вот при оплодотворении во второй фазе они будут стабильно повышены.

Вы можете использовать метод измерения значений базальной температуры, если:

• попытки забеременеть длятся дольше года;
• нужно выявить нарушения в работе половых гормонов;
• нужно предугадать удачное время для зачатия;
• нужно определить наличие беременности до факта задержки менструального кровотечения.

Как по базальной температуре определить беременность?

Весь менструальный период можно отследить по графику базальной температуры. При беременности картина существенным образом отличается от той, что можно увидеть при обычном цикле.

1. Самая первая фаза женского периода – фолликулярная (гипотермическая). В это время происходит формирование фолликула, внутри которого созревает яйцеклетка. Для первой фазы характерна повышенная выработка эстрогена из-за усиленной работы яичников;

Благоприятные значения БТ – от 36,1 до 36,8 градуса. Значения на верхней границе диапазона обычно сопровождаются нехваткой эстрогена. В таких случаях врачи рекомендуют соответствующую гормонотерапию.

1. Момент овуляции. Фолликул разрывается под действием ЛГ (лютеинизирующий гормон) и яйцеклетка выходит наружу, при этом происходит гормональный всплеск. На этом этапе значения БТ резко возрастают до 37,0-37,7 градусов;
2. Последняя фаза – лютеиновая (гипертермическая). Взамен лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело, являющееся источником прогестерона.

• В случае оплодотворения яйцеклетки (во время того, как происходит имплантация, БТ понижается) – она попадает в матку. Желтое тело при этом продолжает расти, выделяя гормоны, позволяющие сохранить беременность и предотвратить маточные сокращения;

Именно эти гормоны и заставляют значения БТ держаться на верхних пределах. Желтое тело функционирует вплоть до полного формирования плаценты.

• Благоприятные значения БТ – выше 37 градусов;
• Если зачатие не произошло, желтое тело разрушается, а уровень гормонов падает. Значения БТ также понижаются и наступает менструальное кровотечение.

Температура – ниже овуляционной

Обычно значение базальной температуры при беременности на ранних сроках составляет 37.1-37.3 градуса.

Бывает чуть ниже, в пределах 36.9 градусов.

Это вы можете выявить, записывая значения базальной температуры в течение нескольких циклов.

Единственным неизменным признаком при возможном факте наступления беременности является отсутствие пониженной базальной температуры после выхода яйцеклетки из яичника.

Особенности «беременного» и «небеременного» графиков

Чтобы понять, какая базальная температура свойственна телу при беременности, а какая - при различных патологиях, нужно обратить внимание на основные характеристики графиков.

«Беременный» график:

1. низкая БТ в фолликулярной фазе цикла;
2. четко идентифицируется овуляция (резкий скачок БТ вверх);
3. повышенная БТ в лютеиновой фазе цикла;
4. где-то на 21-й день заметно снижаются значения БТ (происходит имплантация яйца) и затем температура опять растет;
5. присутствует третья фаза цикла – гестационная – со значением БТ, равной или превышающей овуляторную.

Нормальный «небеременный» график:

• в первой фазе значения БТ ниже 37 градусов;
• сразу после овуляционной фазы, БТ начинает расти и продолжает далее быть на уровне 37 градусов почти до конца второй фазы;
• за несколько дней до начала менструального кровотечения значение БТ резко падает.

Для ановуляторного графика характерны хаотичные всплески БТ на протяжении цикла. Такие периоды бывают у женщин до трех раз за год.

Как правильно измерить температуру для определения беременности

Наиболее точными показания будут при ректальном введении градусника. Термометр при этом может быть как электронным, так и ртутным, зависит от личных предпочтений. Ниже приведены основные правила того, как измерить базальную температуру для определения беременности:

1. Замер базальной температуры при планировании беременности нужно производить ежедневно по утрам в определенное время после сна, продолжительностью более шести часов. Не стоит вскоре после пробуждения покидать постель или резко садиться;

Кроме того, частые хождения во время ночного отдыха искажают данные исследований.

1. В дневные и вечерние часы происходят достаточно сильные колебания БТ из-за стрессов, повышенной активности или банальной усталости. Перепроверять днем и вечером утренние измерения не нужно, так как это неинформативно;
2. Ртутным градусником температуру измеряют в течение 6-10 минут, электронным – от 2 до 3 минут или до звукового сигнала;
3. Для наглядности, лучше всего начинать проводить измерения и строить график со дня наступления менструации. Это позволит увидеть перепад температур во время перехода от одной фазы цикла к другой и оценить гормональный фон;
4. Для удобства ведения измерений, можно использовать обычный бумажный лист, распечатанный шаблон или приложения, которые автоматически строят графики, на основании внесенных данных.

К сведению. На показатели БТ влияют следующие факторы:

• алкоголь;
• секс за несколько часов до процедуры измерения;
• стресс;
• инфекционные заболевания;
• слишком теплое спальное место, например, от грелки;
• переохлаждение нижних конечностей.

Если какой-то из перечисленных факторов имел место быть, стоит сделать об этом пометку.

Какие показатели позволяют сделать вывод о том, что беременность не состоялась?

Высокие показатели базальной температуры, которые сохраняются длительное время, при возможной беременности, до подтверждения факта задержки, к сожалению, не всегда являются признаком успешного зачатия.

В некоторых случаях такое изменение может быть связано с воспалительными процессами в придатках, а иногда указывать на осложнения течения гестационного периода.

Важно! Стоит обратить внимание, что не нужно начинать паниковать при обнаружении отклонений от нормы, так как каждый организм уникален. В случае любых сомнений, лучше обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.

БТ при угрозе выкидыша

Угроза выкидыша связана с недостаточной выработкой гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Случается это при проблемах с гормональным фоном и некорректно-функционирующем желтом теле, которое в норме появляется вместо фолликула.

Знайте! При данной патологии значения не превышают 37 градусов.

Таким образом, если базальная температура при беременности 36,8 или на одну десятую градуса выше, стоит обратить на это внимание и попытаться понять причины таких изменений.

БТ при замершей беременности

Если развитие эмбриона прекращается, железа, образовавшаяся на месте фолликула, начинает разрушаться, а уровень прогестерона, следовательно, падать. Это приводит к снижению значений БТ до 36,4 – 36,9 градусов.

Бывают случаи, когда при замирании эмбриона, температура продолжает удерживаться на достаточно высоком уровне. Правда, случается, когда и пониженная температура совершенно не является показателем замирания. Стоит всегда прислушиваться к себе и своему внутреннему состоянию.

БТ при внематочной беременности

Важно! В этом случае выработка прогестерона желтым телом не прекращается, как и при нормальном протекании беременности. Делать выводы на основании значений БТ в этом случае нельзя.

Во втором и третьем триместрах она не играет значимой роли. Важно помнить, что аккуратность в измерениях необходима, так как любые отклонения влияют на интерпретацию результатов.

Задавайте вопросы по теме статьи!

Многие женщины при планировании беременности измеряют базальную температуру. Этот метод хорошо знаком тем, кто высчитывает овуляцию или предохраняется в зависимости от фаз цикла. Она помогает установить факт зачатия. Ведь базальная температура при беременности до задержки увеличивается.

Под влиянием гормона прогестерона показатели сохраняются на отметке 37 градусов и несколько выше в течение первых 14–16 недель беременности. Зная об этом, можно удостовериться в своем «интересном положении», глядя на фото графика. Определяются отклонения от нормы: внематочное развитие эмбриона, замирание плода или угроза выкидыша.

Как измерить базальную температуру для определения беременности

Что-то понять, очень сложно

Фиксация показателей БТ – процедура несложная. Ее можно выполнять в домашних условиях, пользуясь обычным ртутным или электронным термометром. Поскольку БТ дает показатели о температуре тела и внутренних органов, ее обычно измеряют ректальным способом. Можно вставлять градусник в рот или влагалище.

Существуют правила, которые нужно соблюдать при измерении температуры. Это обеспечивает достоверный результат.

1. Проводить манипуляцию следует ежедневно в одно и то же время (разница не должна превышать полчаса).
2. Мерить температуру нужно утром сразу после сна. Важно не вставать с постели, не совершать резких движений перед замерами.
3. Данные, полученные днем или вечером, неинформативны.
4. Градусник держат в прямой кишке не менее 7 минут. Если термометр электронный, следует дождаться звукового сигнала.
5. Показатели сразу вносятся в график колебаний температуры за один цикл.

С помощью кривой БТ можно проверить отклонения. Точными считаются данные, когда замеры проводили в течение минимум трех месяцев ежедневно.

На график температуры влияют:

• прием гормональных препаратов;
• острые и хронические заболевания;
• стрессы;
• прием алкоголя;
• авиаперелеты.

Эти факторы способны изменить картину и дать женщине неверные сведения.

Как определить беременность по базальной температуре до задержки

Менструальный цикл состоит из фаз:

• фолликулярная;
• период овуляции;
• лютеиновая.

В фолликулярной фазе происходит усиленная выработка эстрогена. Нормальные значения БТ колеблются от 36,4 до 36,7 градуса (у некоторых до 36,9 °C). Такой режим создает оптимальные условия для созревания яйцеклетки.

Накануне овуляции температура резко падает, а затем так же быстро повышается. Это колебание можно и не заметить. Просто видно, что по сравнению с первой фазой значения повысились в среднем на 0,4 °C. Это свидетельствует о наступившей овуляции.

Пример базальной температуры

С приходом благоприятного момента для зачатия показатели температуры поднимаются и составляют 37 градусов и больше (37,2–37,4). Повышение связано с выработкой прогестерона после овуляции.

Дальнейшая картина зависит от того, состоится зачатие или нет. Если да, то прогестерон продолжает действовать, поддерживая значения температуры на высоких отметках. Если нет, он уступает место эстрогену, под действием которого происходит снижение БТ. Во время месячных значения БТ низкие, в среднем – 36,3–36,5°C.

Высокие отметки температуры тела до задержки позволяют узнать о зачатии даже без теста.

Какая должна быть БТ при беременности до задержки

Заподозрить о зачатии можно, когда уровень БТ после овуляции сохраняется на высоких отметках в течение 15–18 дней. С отсутствием месячных он не снижается. Если сравнить текущий график с прошлыми месяцами, видно, что значения удерживаются на высоких отметках на три дня дольше. Раньше температура начинала снижаться перед менструацией.

О вероятности зачатия говорит появление еще одной фазы цикла – когда в период стойкого повышения температуры происходит ее резкое снижение на один день. Специалисты называют его «имплантационным западением». Это момент, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки.

Консультируйтесь с врачами

В первые дни беременности норма БТ составляет 37,1–37,3 градуса, и лишь после третьего месяца гестации она падает до 36,5 °C.

Всегда ли температура остается стабильной на ранних сроках беременности? Определение БТ важно, потому что позволяет заподозрить патологию в самом начале и предотвратить ее.

Длительное повышение температуры до 38 °C – повод для беспокойства. Сигнализирует о воспалительном процессе, связанном с инфекциями женской половой сферы. Важно обследоваться на внематочную беременность.

Понижение БТ до 36,5–36,8 градуса вызвано недостаточной выработкой прогестерона. Этот гормон необходим для нормального протекания беременности. Кратковременному снижению температуры не стоит придавать значение. Но если оно стойкое, сопровождается тянущими болями внизу живота и кровянистыми выделениями, нужно немедленно обратиться к врачу. Вероятна угроза выкидыша или замирание плода.

В определении беременности не стоит слишком надеяться на график БТ, так как показатели чувствительны к любым изменениям в организме. Особенно это касается женщин, прошедших процедуру ЭКО. Они подвергаются гормональной терапии, и значения могут быть недостоверными.

Старайтесь вести БТ регулярно

Базальная температура (БТ) – это методика определения овуляции и наступления зачатия. В первые месяцы беременности БТ позволяет следить за нормальным развитием эмбриона и предупреждает о появлении воспалительных заболеваний половых органов. Методику применяют в домашних условиях, ведут ежедневный график на протяжении длительного времени (более 2 месяцев).

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое базальная температура?

БТ представляет собой температуру внутренней среды организма (внутренних органов). Она выше температуры кожи, которая измеряется в подмышечной впадине на 0,2-0,4 градуса. БТ можно измерять в ротовой полости, влагалище или в прямой кишке. Для определения беременности и контроля развития плода на ранних сроках чаще применяют измерение в прямой кишке.

Методика измерения БТ – это длительный процесс, при котором температуру фиксируют ежедневно в одно и то же время. На основании замеров составляют график. Наглядность и эффективность методики позволяет изучить индивидуальные особенности внутренней температуры, что в дальнейшем помогает забеременеть и сохранить эмбрион на ранних сроках внутриутробного развития.

График БТ ведут во время планирования беременности, особенно, если есть проблемы с зачатием. После наступления оплодотворения яйцеклетки ежедневные замеры ректальной температуры проводят до 16-20 недели беременности. После ведения графика становится нецелесообразным.

Норма базальной температуры после зачатия

В первой половине менструального цикла БТ держится на уровне 36, 4-36,9 градусов. В момент овуляции, которая приходится на середину менструального цикла (11-21 день, чаще 14 дней), температура повышается до 37-37, 3 градусов и держится в течение фазы желтого тела 12-16 дней. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула в яичнике после созревания яйцеклетки, синтезирует гормон беременности – . Если зачатие не произошло, желтое тело атрофируется, уменьшается концентрации в крови. На этом фоне БТ снижается ниже 37 градусов, что приводит к появлению циклических менструальных кровотечений (месячных).

При наступлении зачатия БТ держится на уровне 37,1-37,3 градуса в течение второй половине менструального цикла, без снижения перед очередной менструацией. Иногда наступление беременности может возникать при поздней овуляции. В таких случаях наступает менструация на фоне оплодотворения яйцеклетки. При этом показатели БТ могу указать на зачатие – ректальная температура будет держаться на уровне выше 37 градусов. БТ 37-37,3 градуса в норме держится до и постепенно снижается к 20 недели вынашивания плода. Это физиологический процесс, связанный с гормональной и функциональной перестройкой в организме женщины.

Суточные колебания БТ

В течение суток БТ постоянно изменяется. Это связано с приемом пищи, физической активностью, эмоциональными переживаниями, приемом лекарственных препаратов, перегреванием, переохлаждением, переутомлением. Факторы внешней и внутренней среды могут влиять на показатели ректальной температуры. Поэтому важно измерять БТ для контроля зачатия и беременности в утреннее время, не вставая с постели. Такие показатели наиболее точно отражают физиологические процессы в организме, связанные с беременностью.

Как измерить БТ для определения беременности

Для определения зачатия и беременности БТ измеряют утром, не вставая с постели до утреннего туалета и приема пищи, даже воды. Температуру необходимо измерять одним градусником, который держат в прямой кишке 7-10 минут (максимальный ртутный градусник). Электронные градусники показывают результаты замеров в течение 1-2 минут.

Измерение БТ проводят в одно и то же время, допустимая разница – 30 минут. Ночной сон должен быть не менее 6 часов. Недосыпание может повлиять на изменение БТ и дать ложные результаты замеров. Полученные данные отмечают в дневнике, составляя график. Каждый день делают пометки к графику – фиксируют обстоятельства, которые могут повлиять на изменение ректальной температуры. Например, простуда, бессонница, физическая нагрузка, стресс, прием лекарственных препаратов.

График БТ при беременности

Ведение графика БТ на протяжении многих месяцев помогает определить наиболее благоприятную дату для зачатия, оплодотворения яйцеклетки, нормальное развитие плода в первые месяцы беременности, заподозрить воспалительные заболевания половых органов. График удобно чертить на листе в клеточку. На оси X указывают дни текущего месяца, на оси Y – показатели БТ. На пересечение линий отмечают точку. Каждый день фиксируют замеры БТ, соединяют точки между собой. В конце месяца получают график ректальной температуры.

Причины отклонения от нормы

БТ при нормальном течении беременности до 16 недели соответствует показателю 37, 1-37, 4 градусов. Уровень БТ 37 градусов – нижняя граница нормы, пограничное состояние, которое может указывать на нарушение в развитии плода. Уровень БТ выше 37, 5 градусов свидетельствует о развитии осложнений беременности.

Патологические причины отклонения от нормальных показателей БТ:

• превышение цифр БТ – воспалительные процессы в области малого таза, ;
• снижение цифр БТ – угроза выкидыша, риск возникновения замершей беременности, прогестероновая недостаточность.

Эпизодическое снижение или повышение БТ может возникать в силу физиологических причин, таких как акклиматизация, переутомление, недосыпание, стресс. В последующие дни БТ держится на уровне нормальных показателей. Патологические изменения БТ носят постоянный характер, держатся более 1-2 дней.

При нарушении в графике ректальной температуры необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Врач проведет осмотр, дополнительные диагностические обследования, назначит адекватную терапию для сохранения беременности и поддержания нормального внутриутробного развития плода.

Это исследовательский прием, основанный на гипертермическом воздействии прогестерона на половую систему. Базальная температура при беременности - это ректальные (оральные или вагинальные) показатели, полученные после ночного сна при состоянии полного покоя тела.

Измерение БТ относится к основной категории информативных тестов, определяющих работоспособность яичников и репродуктивной системы женщины.

1. Безуспешные попытки забеременеть на протяжении года и более.
2. При подозрении на бесплодие у одного из партнеров.
3. Признаки гормонального дисбаланса.
4. Соблюдение рекомендаций гинеколога при планировании беременности.
5. В целях предохранения от зачатия, метод точно определяет «опасные дни».
6. В качестве эксперимента при планировании беременности с полом будущего ребенка.

Делайте заметки

По графику температуры можно узнать следующие процессы.

1. Когда происходит созревание яйцеклетки.
2. День наступления овуляции или ее отсутствие.
3. Выявить дисфункции эндокринной системы.
4. Определить заболевания гинекологического характера, к примеру, воспаление придатков, гиперпролактинемию, эндометрит, недостаточность выработки гормонов.
5. Время наступления очередных месячных.
6. Началась ли беременность при задержке менструации или необычном кровотечении.
7. Оценить, как яичники выделяют гормоны относительно разных фаз МЦ, есть сдвиг или нет.

Точную расшифровку графика базальной температуры может дать только специалист по гинекологии. Однако предварительную оценку можно провести самостоятельно, если знать норму и отклонения температурных значений на кривой.

Обоснование метода БТ заключается в анализе выработки половых гормонов, под воздействием которых происходит спад или подъем температурных показателей в разные дни цикла.

В первой (фолликулярной) фазе наблюдается выброс эстрогена, который вызывает снижение значений до минимума. В норме при созревании фолликула температура не должна превышать отметки 37°С.

Непосредственно перед выходом яйцеклетки отмечается небольшой спад показателей. Затем температура постепенно поднимается до своего максимума, что означает наступление овуляции.

В этот момент начинается активный синтез прогестерона, который вызывает повышение показателей до 37,1–37,3°. Перед менструацией вновь наблюдается небольшой спад значений. При месячных температура около 37°С.

Это подробное описание нормального двухфазного графика БТ. Любые отклонения могут свидетельствовать о нарушениях репродуктивной системы или патологии.

Как делают измерение базальной температуры

Правильное построение графика БТ требует строгого соблюдения всех рекомендаций гинекологов. Любое отклонение искажает показатели, которые могут привести к неоднозначной расшифровке врачом.

Алгоритм действий при измерении базальной температуры в домашних условиях.

1. Исследование проводится ежедневно, включая периоды менструации, как минимум 3–4 месяца.
2. Допускается применение любого термометра, цифрового или обычного градусника. Во время проведения эксперимента прибор менять нельзя.
3. Для получения достоверных результатов температуру можно измерить через попу, влагалище или во рту. Предпочтительнее ректально. Способ измерения остается неизменным.
4. Ночной отдых должен длиться не меньше 4–6 часов.
5. При пробуждении нельзя вставать, двигаться, вертеться, даже встряхивать градусник. Поэтому вечером положите термометр на прикроватную тумбочку, чтобы в состоянии полного покоя померить температуру.
6. Исследование проводится утром в одно и то же время. Оптимальное – промежуток от 5 до 7 ч. Допускается отклонение плюс-минус полчаса.
7. Показатели, полученные днем, учитываются, если женщина ночью работает. Сон в течение как минимум 3 часов обязателен.
8. Измерение температуры проводят 5 минут. Значения сразу указывают в графике.
9. Важно в примечаниях записать комментарии, где указываются обильность кровотечения и воздействие внешних факторов. Например, употребление алкоголя или половой контакт накануне, простуда, недомогания, боли в животе, прием медикаментов и т. д.

Пример:

График базальной температуры

Какая должна быть базальная температура после овуляции при беременности

Первый признак зачатия – задержка менструации на фоне стабильно высоких показателей БТ, при этом спад значений перед месячными не происходит.

Обязательное условие - половой акт за двое суток до наступления овуляции или в день созревания яйцеклетки. Базальная температура в разные периоды менструального цикла может изменяться под воздействием гормонов.

Для начала МЦ характерны нормальные показатели температуры около 37°С. Во второй фазе под воздействием прогестерона БТ будет выше. Как по графику узнать, что наступила беременность.

1. Перед овуляцией показатели несколько ниже нормы, а после выхода яйцеклетки температура резко повышается.
2. Возможно появление выделений, которые исчезают на протяжении двух суток. Это происходит из-за повреждения эндометрия при внедрении зиготы во внутренний слой матки.
3. Подобное явление обычно отмечается на 7–10-й день после овуляции. На графике наблюдается резкий скачок низкой температуры, который называют «имплантационное западение».
4. Разница значений до и после овуляции составляет примерно 0,4 – 0,5°С.
5. Если базальная температура продолжает сохраняться повышенной при задержке месячных, значит, можно говорить об успешном зачатии.

Момент овуляции

При использовании метода ЭКО по графику БТ определить беременность сложно. Перед трансфером яйцеклетки пациентке назначают прием прогестероновых препаратов, которые вызывают повышение ректальных и общих показателей.

Базальная температура в беременном цикле

Гинекологи, а также эндокринологи и терапевты, рекомендуют вести график БТ весь первый триместр гестации. Правила замера при беременности остаются без изменений.

После четвертого месяца контроль ректальных показателей уже не имеет смысла. Однако при имплантации яйцеклетки и вплоть до 20-й недели беременности температура всегда должна сохраняться на уровне 37,1–7,3°С.

Таблица БТ покажет, как изменяется состояние женщины на ранних сроках беременности, а также признаки возможных осложнений. Если показатели начинают скакать, то есть график показывает резкое снижение или повышение базальной температуры, то можно говорить о патологии при беременности.

Западание БТ, то есть резкое падение температуры до 37 градусов, указывает на недостаток выработки прогестерона, что может привести к выкидышу. Женщине выписывают гормональные препараты, например, «Дюфастон».

Если БТ при беременности поднимается до 37,8° (и более) и держится несколько дней, то это может быть следствием попадания инфекции или развития воспалительного процесса.

На позднем сроке беременности, обычно на 40-й неделе, БТ поднимается до 37,4° и выше. Перед родовыми схватками наблюдаются высокие показатели.

БТ при внематочной и замершей беременности

Постепенное падение

Анэмбриония (гибель зародыша) сопровождается снижением ректальных показателей. Развитие патологии чаще наблюдается на раннем этапе формирования плодного яйца.

Процесс неразвивающейся беременности протекает постепенно. Некоторое время гормоны по инерции продолжают вырабатываться клетками хориональной оболочки. Поэтому даже на фоне замирания плода признаки беременности сохраняются.

Если на графике видно, что БТ падает одновременно с появлением неприятных симптомов (боли в животе, пропал токсикоз и напряжение в груди), то нужно срочно бежать к специалисту.

Характерным признаком замершей беременности считается, когда базальная температура упала ниже критического уровня 37°, то есть вернулась к показателям, предшествующим зачатию.

Бывают случаи, когда развитие плода протекает нормально, без проявления тревожных симптомов. При этом признаки анэмбрионии в виде повышения БТ и недомогания возникают внезапно.

Высокая температура до 37,8° и больше при беременности может появиться вследствие развития сепсиса на фоне разложения плода. Поэтому любые колебания значений требуют врачебного внимания.

Внематочную беременность на ранних сроках по графику БТ распознать сложно. В норме гестация должна протекать на фоне повышенных температур.

Признаки эктопической беременности чаще проявляются на 5-й неделе и позже. БТ поднимается больше 37,8°, сопровождаясь темно-коричневыми выделениями, сильным болевым синдромом в области живота и другими неприятными симптомами.

Состояние угрожает жизни и здоровью, поэтому требует немедленной госпитализации.

Такая картина у каждой женщины

Базальная температура не беременной женщины

В норме в лютеиновой фазе менструального цикла БТ держится около 37,1–7,4°. При планировании зачатия половой акт рекомендуют проводить за 1–2 суток до или в день овуляции.

При отсутствии беременности показатели нормального двухфазного графика отображают следующие значения.

1. Первый признак - на 7–10-й день после овуляции происходит имплантация яйцеклетки, что отражается на кривой резким снижением БТ менее 37°. Возможно появление незначительных кровянистых выделений на фоне повреждения эндометрия. Если имплантационного западения на кривой нет, то беременность не состоялась.
2. Второй признак - при успешной имплантации график становится трехфазным. БТ сохраняется на уровне выше 37,1°. При этом наблюдается задержка менструации. Главный фактор - в отличие от графика с подтвержденной беременностью перед месячными наблюдается незначительный спад ректальных показателей.

Пример графика БТ при отсутствии беременности:

Нет беременности

Измерение базальной температуры является одним из самых популярных исследований, назначаемых женщинам на этапе планирования беременности, а также в I триместре. Регулярное определение температуры в прямой кишке позволяет вовремя выявить различные нарушения цикла, заподозрить причину бесплодия, а также обнаружить некоторые отклонения беременности на самых ранних ее сроках.

Показания

Измерение базальное температуры во время беременности проводится при таких состояниях:

• предшествующая недостаточность прогестерона или эстрогена;
• беременность после пролеченного эндокринного бесплодия;
• беременность на фоне ЭКО;
• угроза прерывания беременности.

Во всех этих ситуациях врач может порекомендовать ежедневно измерять температуру в прямой кишке от момента зачатия ребенка до срока 14-16 недель. Наряду с другими методами диагностики определение базальной температуры позволит вовремя выявить такие осложнения:

• угрожающий или начавшийся выкидыш;
• регрессирующая беременность.

Для точного диагноза необходимо сдать кровь на определение уровня ХГЧ и сделать УЗИ для оценки состояния плода и хориона. По результатам обследования подбирается схема терапии и решается вопрос о возможности пролонгирования беременности.

Правила измерения

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии полного покоя. Определение БТ проводится исключительно в прямой кишке. Разница с уровнем температуры в подмышечной впадине составляет до 0,5 °C. В I триместре беременности для выявления различных осложнений имеет значение именно уровень ректальной температуры.

Правила измерения БТ:

1. Определение БТ проводится каждый день одним и тем же градусником. Лучше всего использовать для этих целей чувствительный электронный термометр, но допускается использование и ртутного градусника (с особой осторожностью).
2. Для измерения БТ необходимо аккуратно ввести термометр в прямую кишку и оставить там на 5 минут.
3. Определение уровня БТ проводится утром, не вставая с постели, строго после спокойного сна (не менее 4 часов). При частых пробуждениях измерение БТ будет неинформативным.
4. Рекомендуется проводить исследование примерно в одно и то же время каждый день. Допускаются отклонения в 30-60 минут.

Все данные, полученные в ходе исследования, заносятся в график. Можно чертить график в тетради на листе в клеточку или воспользоваться специальными программами на компьютере. По вертикали в графике указывается разброс БТ (рекомендуется сделать отдельные графы на каждую десятую долю градуса). По горизонтали идут дни беременности (дополнительно указывается и дата – число и месяц).

На уровень базальной температуры могут влиять некоторые факторы:

• половой акт;
• болезни пищеварительного тракта;
• общие инфекционные заболевания (в том числе грипп, ОРВИ);
• плохой, беспокойный сон, частые пробуждения;
• стрессы;
• кормление грудью;
• употребление алкоголя;
• смена климата, перелеты;
• прием гормональных, седативных и иных лекарственных средств.

Все факторы, способные повлиять на уровень БТ, следует указывать в таблице (внизу под датой).

Базальная температура в I триместре: норма

В норме повышение БТ отмечается во время овуляции. В момент выхода яйцеклетки в брюшную полость температура достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на этом уровне на всем протяжении второго цикла. В случае зачатия ребенка предменструального снижения БТ не наблюдается. К сроку ожидаемой менструации БТ остается высокой, что позволяет предположить наступление беременности.

В I триместре беременность БТ находится в интервале 37.0 — 37.4 °C и практически не меняется. Постепенно снижение температуры начинается в начале II триместра, когда заканчивается формирование плаценты и прекращается функционирование желтого тела. К 14-16 неделе беременности БТ опускается до 36.2-36.7 °C и остается на этом уровне до самых родов. В дальнейшем колебания БТ будут отмечаться только после восстановления цикла.

Снижение базальной температуры

В I триместре беременности БТ не должна опускаться ниже 37.0 °C. Даже отметка в 37 градусов уже является пограничной и требует особого внимания. Снижение БТ указывает на развитие патологии:

Угрожающий выкидыш

Под этим термином понимают состояние, при котором высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности. В I триместре это может быть связано в нехваткой прогестерона, инфекциями, патологией системы гемостаза или иными причинами. На самых ранних сроках подобное осложнение чаще всего связано с аномалиями развития плода. Тем выше срок беременности, тем ниже вероятность ее прерывания. По статистике большая часть выкидышей происходит на сроке до 12 недель.

Кроме снижения БТ, это состояние сопровождается появлением других симптомов:

• тянущая боль внизу живота;
• иррадиация боли в поясничную область, промежность, крестец и копчик;
• повышение тонуса матки, ощущаемое при пальпации живота (актуально после 10-12 недель).

Угрожающий выкидыш не сопровождается кровотечением. При появлении кровянистых выделений говорят о другой патологии. Лечение включает в себя прием спазмолитиков и гормональных препаратов. При адекватной терапии шансы сохранить беременность довольно высоки.

Начавшийся выкидыш

При этом состоянии кроме тянущих болей внизу живота отмечается появление кровянистых выделений из половых путей. Это могут быть как незначительные мажущие красные или коричневые выделения, так и обильное кровотечение. Чем больше срок беременности, тем больше может быть кровопотеря. Базальная температура при этой патологии будет неизбежно снижаться.

Начавшийся выкидыш при УЗИ определяется как отслойки плодного яйца от стенки матки. Если сердцебиение эмбриона определяется, проводится сохраняющая терапия. В случае, когда эмбрион погибает, показано выскабливание полости матки и удаление плодного яйца вместе с погибшим эмбрионом.

Начавшийся выкидыш может перейти в аборт в ходу, закончиться неполным или полным абортом. В случае неполного аборта в полости матки остаются элементы плодного яйца, и проводится их удаление (выскабливание полости матки). При полном аборте матка очищается самостоятельно, и дополнительное вмешательство не требуется.

Регрессирующая беременность

При этой патологии происходит гибель эмбриона, но матка не сокращается, и выкидыш не случается. Снижение базальное температуры в этой ситуации может быть единственным симптомом. Женщина, которая ежедневно измеряет БТ, может достаточно рано заметить неполадки и обратиться к врачу.

Кроме снижения БТ, возникают такие симптомы:

• исчезновение субъективных признаков беременности (тошнота и рвота, сонливость, изменение вкусовых пристрастий);
• уменьшение молочных желез в размерах;
• боль внизу живота;
• появление кровянистых выделений.

Последние два симптома возникают спустя 2-4 недели после гибели эмбриона. Еще через 10-14 дней может быть повышение температуры тела, в том числе и в прямой кишке. Это связано с распадом тканей погибшего эмбриона и началом воспалительного процесса.

При регрессирующей беременности показано выскабливание полости матки в кратчайшие сроки. В противном случае возможно развитие кровотечения, эндометрита и сепсиса. Самостоятельно от погибшего плода организму избавиться обычно не удается.

Важные аспекты

Всегда ли низкая БТ указывает на патологию беременности? Вовсе нет. Однократное снижение БТ не должно пугать женщину. Это может случайная ошибка измерения или влияние каких-либо факторов, способных изменить уровень температуры тела.

Тактика при снижении БТ:

1. Перемерить температуру в прямой кишке через 10-15 минут (можно взять другой термометр).
2. Проконтролировать БТ в течение трех дней подряд (сравнить полученные результаты).
3. Оценить свое состояние. Определить, есть ли боль внизу живота или другие симптомы. Оценить влагалищные выделения.
4. Если уровень БТ пришел в норму, лечение не требуется. Не лишним будет сообщить об этом врачу, чтобы доктор был в курсе всех изменений.
5. Если БТ остается ниже нормы или прогрессивно снижается каждый день, необходимо срочно попасть на прием к гинекологу.

После проведения УЗИ и других исследований можно будет определиться с диагнозом и разработать дальнейшую тактику.

Повышение базальной температуры

Рост БТ выше отметки 37.4 °C встречается в таких ситуациях:

• острые инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп и др.;
• воспалительные изменения в органах малого таза;
• заболевания кишечника;
• прием некоторых лекарственных средств.

Замечено, что у многих женщин базальная температура держится в интервале 37.5 – 37.9 °C на всем протяжении I триместра. Если будущая мама чувствует себя хорошо, и при обследовании не выявляется отклонений, можно рассматривать это как вариант нормы и индивидуальную реакцию организма на повышение уровня прогестерона.

Рост БТ выше 37.9 °C однозначно указывает на неполадки в организме и говорит о развитии воспалительного процесса. Необходимо пройти обследование у гинеколога и смежных специалистов, чтобы выяснить причину такого состояния и подобрать оптимальную схему терапии.

Измерение базальное температуры во время беременности – это простой способ, позволяющий вовремя обнаружить различные неполадки и выявить опасные осложнения. Женщинам из группы высокого риска по самопроизвольному прерыванию беременности рекомендуется ежедневно измерять БТ на всем протяжении I триместра. При любых сомнениях не лишним будет посоветоваться с врачом.