THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама

Долгие девять месяцев малыш рос в лоне своей матери, питался через плаценту, и все обменные процессы протекали независимо от него. С момент рождения он начинает функционировать как отдельный организм. И после того как он начинает дышать, самой большой проблемой становится запуск пищеварительной системы. Постепенно желудок и кишечник учатся переваривать поступающие продукты. Сначала это молозиво, потом грудное молоко, а уже потом и твердая пища.

Пока пищеварительная система адаптируется к таким переменам, родителям приходится переживать не самые простые времена. Это колики и ночные беспокойства, запоры и диарея. А еще появляется такой пугающий симптом, как слизь в кале. У грудничков такое случается часто.

Что это такое?

На самом деле это может быть как вариантом нормы, так и симптомом заболевания. Поэтому если вас что-то беспокоит в поведении крохи, а дополнительно вы заметили увеличение количества слизи, то стоит немедленно обратить на это внимание педиатра.

Давайте обратимся к физиологии, чтобы понять, что представляет собой слизь в кале у грудничка. На самом деле железы кишечника приспособлены к ее продуцированию. Однако в норме ее совсем немного, она выстилает стенки и выполняет защитные функции. У малыша организм работает еще не совсем так, как у взрослого, поэтому выработка этого секрета порой корректируется внешними или внутренними факторами.

Как отличить норму от патологии? На самом деле все довольно просто. Педиатры всегда говорят родителям: если кроха нормально набирает вес, то нет причин для беспокойства. С точки зрения физиологии, слизь в кале у грудничка - это сгусток, который состоит из эпителиальной ткани. Вязкое вещество содержит антисептики и иммуноглобулины. О чем это говорит? О том, что слизь в кале у грудничка - это попытка организма защитится от раздражающих факторов.

Возрастные особенности

Выделения из кишечника будут постепенно меняться. Это связано с тем, что деятельность кишечника совершенствуется. Слизь в кале у грудничка меняет свой цвет с момента рождения. Сразу после появления крохи на свет кал имеет черный цвет с зеленоватым оттенком. Это липкая масса, которую трудно отстирать от пеленок, и выявить в ней слизь довольно сложно.

Позднее кал приобретает серо-зеленый цвет, а через месяц он становится желтым. Вы и сами можете определить нормальную работу микрофлоры. В норме испражнения малыша - это неоднородная масса с прожилками непереваренного молока, с кисловатым запахом кефира и небольшой примесью слизи. Если ее очень много, это свидетельствует о патологических процессах в организме ребенка.

На что нужно обратить внимание?

Кал со слизью у грудничка не является тревожным симптомом, но любые перемены во внешнем виде испражнений ребенка лучше всего обсудить с педиатром. Он может успокоить, если все в порядке, либо отправить на обследование, если перемены стула его тоже насторожат.

Слизь легко можно отличить по желеобразным вкраплениям. Это могут быть прожилки или заметный комок, который явно отличается по консистенции от общей массы. Желательно обратить внимание на цвет выделений. Он зависит от вырабатываемых ферментов, благодаря чему указывает на причину их появления. Кроме того, есть сопутствующие признаки, которые говорят о наличии патологических процессов. Это ухудшение самочувствия ребенка, снижение активности и медленный набор массы. У малыша обычно нарушается сон.

Питание мамы

Очень часто причиной слизи в кале у грудничка является как раз то, что сегодня ела мама. Это зависит от чувствительности ребенка. Один не заметит плитки шоколада, а другой остро отреагирует на безобидные овощи и кефир. Если малыш на искусственном вскармливании, он реагирует на перемену смесей или увеличение количества прикорма. Причиной увеличения количества слизи может стать и аллергическая реакция. Помимо этого, изменение консистенции кала и объема слизи может быть вызвано следующими факторами.

Если стул зеленоватый

Встречается такое явление очень часто и всегда вызывает тревогу молодых родителей. На самом деле простое окрашивание кала в зеленый цвет не является опасным явлением. Если поведение крохи остается прежним, то можно успокоиться. Чаще всего такие перемены происходят из-за изменения диеты.

Но нужно добавить, что зеленая слизь в кале у грудничка - это явление несколько иного характера. Если при этом добавляется еще и пена или неприятный запах, то вполне возможно наличие заболевания. В любом случае диагностировать его может только специалист. Симптоматика может указывать сразу на целый ряд проблем, и только лабораторные исследования дадут точный ответ.

Диарея со слизью

Само по себе определение это сложное для понимания. У грудного ребенка стул сам по себе жидкий и частый. Поэтому здесь главным фактором является как раз вид слизи в кале у грудничка. Фото испражнений, равно как и описание ситуации родителями, врачу ничего не скажет и не является основанием для назначения лечения. Обязательно нужно провести лабораторные исследования.

Жидкий стул со слизью говорит о дисбактериозе. Если он продолжается в течение нескольких дней и сохраняется при сбалансированной диете, необходимо обратиться к педиатру и сдать анализы. Самолечение дисбактериоза является неэффективным.

Прозрачная слизь

Обратите внимание, что мы говорим о тех случаях, когда запах выделений не изменился. Со временем мама может заметить, что в каловых массах крохи появились прозрачные водянистые выделения. Это говорит о том, что значительно возросла нагрузка на кишечник ребенка. Кроме того, это означает, что с молоком матери стали поступать другие питательные вещества.

Часто подобное явление наблюдается, если ребенка перевели на прикорм. Необходимо улучшить качество грудного молока или уменьшить количество смеси для прикорма. В этом случае состояние ребенка постепенно нормализуется.

Порой педиатры сталкиваются с жалобами родителей на то, что последние постоянно наблюдают слизь в кале у грудничка. Почему так происходит? Если это сочетается с диареей, то, скорее всего, имеет место нарушение микрофлоры кишечника. Оно может быть вызвано нарушением режима питания или аллергией. Несмотря на неприятность такого явления, оно является важным и даже необходимым для того, чтобы организм научился справляться с поступающими веществами. Прозрачная слизь в кале наблюдается также при прорезывании зубов и при насморке. Нередко она сопровождается метеоризмом и запорами.

Примесь белой слизи

Разбираться в том, что значит слизь в кале у грудничка, должен педиатр. Но и родителям необходимо иметь базовые знания, чтобы вовремя обратить внимание врача на изменения. Белые комочки в кале - это тревожный признак. Особенно должно насторожить, если есть примеси крови и жира. Причина - воспалительный процесс и другие заболевания кишечника. В результате мы имеем колики, запоры и диарею. Но окончательный диагноз невозможно поставить без клинических исследований. Поэтому важно как можно быстрее собрать материал на анализ и обратиться к врачу, чтобы он сделал свое заключение.

Примеси розовой слизи

Со времен беременности каждая молодая мама очень боится кровянистых выделений. Поэтому заметив любые оттенки розового в кале ребенка, она впадает в панику. Поводов для волнений действительно достаточно. Обычно присутствие крови в кале окрашивает слизь в розовый или красный цвет. Сразу сделаем оговорку: если в подгузнике вы обнаружили одну или две ниточки слизи с кровянистым оттенком, а вся остальная масса обычного цвета - это вариант нормы.

Сопутствующими признаками патологии являются: жидкий стул, рвота, резкие боли у малыша. может говорить об изъязвлении слизистой ЖКТ или о завороте кишок. Игнорировать симптомы в этом случае не получится, потому как патологии вызывают сильнейшие боли. Списывать их на колики не получится даже у самых неопытных родителей.

Желтый стул со слизью

Казалось бы, именно это и есть тот цвет, который лучше всего отражает хорошую работу кишечника крохи. Оказывается, это не совсем так. Ядовито-желтый цвет при жидкой консистенции говорит о попадании в организм инфекции. При этом слизистые выделения желтого цвета красноречиво свидетельствуют о вирусном поражении. Такое состояние требует немедленной медикаментозной коррекции.

Обычно хватает симптомов и помимо каловых масс: сильная жажда, кожные покровы становятся очень сухими, сердцебиение усиленно, наблюдаются сильные колики. При повышении температуры ребенок становится вялым.

Диагностика

Для врача будет очень важно собрать максимум информации о том, чем питались в последние дни мама и ребенок. Поэтому постарайтесь вспомнить все, до мельчайших деталей. Но для определения настоящей причины происходящего нужно сдать кал. Исходя из симптоматики, врач выпишет направление на анализы: на аллергены, яйца глист, углеводы или дисбактериоз.

Для этого потребуется собрать свежий кал и доставить его в лабораторию. Запаситесь специальным контейнером. Лучше всего оставить ребенка без подгузника, вместо этого подстелите пеленку. После испражнения соберите лопаточкой кал в том месте, где меньше слизи. Если сбор материала происходит вечером, то уберите контейнер до утра в холодильник.

Лечение

Слизь в кале у грудничка сама по себе не требует терапии. Это лишь симптом, который указывает на ту или иную патологию. После расшифровки анализов врач назначает лечение. Обязательно соблюдение строгой диеты для кормящей мамы. Зачастую корректировка питания становится решением проблемы. Но при серьезных патологиях может потребоваться медикаментозное лечение, а порой и хирургическое вмешательство. Не затягивайте с обращением к врачу. Своевременно начатая терапия может сильно облегчить течение заболевания и ускорить выздоровление. После окончания лечения необходимо соблюдать диету еще некоторое время, чтобы пищеварительная система успела восстановиться.

Проблема жидкого стула у грудничка является достаточно актуальной. Если малыш находится на грудном вскармливании, это считается вариантом нормы. Однако иногда он сопровождается повышенным газообразованием и болезненными ощущениями в области живота, вследствие чего ребенок становится беспокойным.

В педиатрии есть четкие критерии по поводу нормального стула у новорожденных детей, однако это понятие очень индивидуальное. У одного ребенка в кале имеются белые комочки и консистенция неоднородная, у другого ребенка – полностью отсутствуют слизь и другие примеси. Это является подтверждением незрелости пищеварительного тракта ребенка.

Жидкий стул у новорожденного на грудном вскармливании считается вариантом нормы

Новорожденный ребенок, который питается только молоком матери, может испражняться столько раз, сколько его кормят.

У ребенка аналогичного возраста, питающегося молочной смесью, испражнения могут быть один раз в дневное время суток.

В первую неделю жизни малыша проблемы со стулом не редкость, поскольку в этот период проходит адаптация. Ребенок привыкает к молоку мамы, и кишечник заполняется разного рода бактериями.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании на протяжении первых трех дней жизни считается пределом нормы и называется меконий. Запаха нет, консистенция напоминает деготь, каловые массы черные.

Это первый кал, состоящий из веществ, которые ребенок проглотил, будучи в утробе вместе с амниотической жидкостью. Появление таких испражнений говорит о том, что постепенно налаживается работа кишечника и молозива малышу достаточно.

В возрасте от 2 до 6 дней стул у новорожденного имеет серый цвет, иногда с зеленым оттенком. Консистенция напоминает мазь, слегка жидковатая. Это «переходной» стул, который указывает на то, что идет нормальное усваивание пищи, а у женщины достаточно молока.

Со временем стул новорожденного ребенка станет золотисто-желтый кашицеобразной консистенции. Иногда кал может иметь зеленоватый оттенок, но это вполне нормально, поскольку ферментные системы печени еще незрелые. Но если каловые массы постоянно зеленого цвета, нужна консультация доктора.

Если жидкий стул у новорожденного малыша считается вариантом нормы, то, необходимо знать, как его отличить от патологического состояния – поноса.

Различия поноса и жидкого стула:

  • В отличие от обычного стула понос бывает в несколько раз чаще.
  • Стул имеет очень жидкую консистенцию.
  • Малыш беспокойный, поджимает ноги к животу, плохо спит и мало кушает.
  • Испражнения имеют зловонный запах.
  • Понос провоцирует появление высыпаний вокруг ануса и на попе.
  • Патологией считается стул, у которого отсутствует цвет.
  • Обычный жидкий стул не вызывает температуру.
  • При поносе в стуле есть патологические примеси.

Если же ребенок активный и не беспокойный, хорошо кушает, поводов для переживаний быть не должно. Вероятнее это просто физиологическая особенность у ребенка.

Стул новорожденного: что является нормой, а что нет:

Характеристики слизи

В первые 3 месяца жизни грудничка в экскрементах допускается наличие слизистых примесей. Это объясняется адаптацией к новому способу получения питательных веществ и особенностями работы детского кишечника. Если в кале ребенка присутствует умеренное количество примеси слизи, но малыш не беспокойный, переживать не нужно.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании с примесями слизи может быть вызван различными причинами.

Чаще всего она спровоцирована следующими факторами:

  • Малыша начали очень рано или неграмотно прикармливать.
  • Ребенок болен ОРВИ, которая сопровождается насморком. В таком случае ребенок заглатывает слизь, которая выделяется из носа, и впоследствии она переходит в кишечник. Потом вместе со стулом она выходит. Такая слизь не имеет цвета и ее не много.
  • Детское питание не подходит малышу.
  • Женщина неправильно дает ребенку грудь. Ребенок должен достаточно долго сосать одну грудь, чтобы из нее поступало как переднее, так и заднее молоко. Когда малышу поступает только переднее молоко, он не наедается. Заднее молоко обеспечивает получение нужного фермента – лактазы, который необходим, чтобы материнское молоко переваривалось. Атопические проявления характеризуются не только высыпаниями, но и слизистыми выделениями в кале.
  • Нет определенного режима кормления малыша. Если ребенка кормить через очень большие интервалы времени, а также перекармливать, в кишечнике развивается процесс брожения и образуется слизь.
  • Женщина в лактационный период кушает запрещенные продукты. При употреблении в пищу газообразующих продуктов ребенка мучает вздутие живота. Кишечные стенки раздражаются, и в экскрементах появляются слизистые выделения. При употреблении любых продуктов следует наблюдать за тем, как отреагирует кишечник малыша. Желательно даже вести запись продуктов, которые ребенок переносит нормально, а какие ему не подходят.

  • Лактирующая мама проходит лечебный курс некоторыми группами препаратов. Также побочным эффектом при приеме симетикона – препарата от метеоризма может стать присутствие слизистых примесей. После окончания лечебного курса неприятный симптом пропадает.
  • Слизь в кале может быть из-за инвагинации кишечника и если имеются хирургические заболевания ЖКТ. При таких патологических состояниях ребенок плачет от острых болей в животе, в стуле имеются кровяные и слизистые примеси.
  • Инфицирование кишечника может вызвать появление неприятного симптома. Груднички переносят их очень тяжело. Кроме слизи в кале на развитие инфекции указывает понос, сильный озноб, рвота, температура, отказ от приема пищи, дегидратация. С таким состоянием лучше не тянуть и как можно скорее обращаться за неотложной помощью.
  • Кормящая мама кушает глютеносодержащие продукты в избыточном количестве (крупы, макаронные изделия, хлебобулочные изделия). Организм грудничка из-за ферментной незрелости не может переварить пищу, в составе которой есть глютен.
  • У ребенка нарушена микрофлора кишечника. Не запущенные формы дисбиоза характеризуются метеоризмом, твердым стулом, коликами, умеренным количеством слизистых выделений в кале.

Какие продукты могут вызвать появление слизи в кале

Если лактирующая мама кушает некоторые запрещенные продукты, в каловых массах могут быть слизистые примеси. Также после употребления кормящей женщиной этих продуктов стул может стать жидким.

Слизистые выделения в кале могут вызвать следующие продукты:

  • Макароны.
  • Булочки.
  • Хлеб.
  • Майонез.
  • Орехи.
  • Конфеты и пирожные.
  • Сливочное масло.
  • Сыры.
  • Жирное мясо (свинина, баранина) и сало.

Жидкий стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, который развился в результате употребления мамой нежелательных продуктов, легко наладить. Для этого лактирующая женщина должна исключить из меню вышеописанные продукты.

Когда нужно обращаться к врачу

Есть ситуации, когда слизистые примеси носят патологический характер и без врачебной помощи не обойтись.

Лечение в стационарных условиях необходимо если:

  • Малыш очень беспокойный, постоянно хочет спать, отказывается от кормления. Наблюдается сильный метеоризм.
  • У ребенка понос, в котором присутствует много слизи с пеной, кровь, зелень.
  • Фекалии грудничка черные. Причем вариантом нормы считается черный стул после приема активированного угля. Если в испражнениях имеются черные фрагменты, и они приобрели такой оттенок без причины, это может свидетельствовать о том, что в верхнем отделе ЖКТ развилось кровотечение.
  • Малыш беспокойный, вялый, отказывается кушать и плачет от колик.
  • У ребенка повышается температура.

Лечение слизи в стуле

Поскольку слизистые примеси в испражнениях являются только признаком определенных отклонений, а не самостоятельным заболеванием, устранять нужно причину, которая вызвала данное состояние.

Медикаментозное лечение в каждом отдельном случае индивидуальное:


Категорически запрещается заниматься самолечением жидкого стула у грудничка и без рекомендаций врача пытаться устранить проблему на грудном вскармливании. Лечение назначается исключительно детским врачом.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Причины появления жидкого стула у грудничка при грудном вскармливании:

Качество и консистенция стула маленьких детей – важный показатель состояния их здоровья. Если понос со слизью появляется у грудничка, требуется срочная консультация педиатра. Чтобы не пропустить симптомы опасной патологии, нужно знать признаки патологических изменений стула.

Откуда появляется слизь

Жидкий стул со слизью у новорожденного – это вариант нормы. В первые дни жизни у него выделяется первородный кал − меконий.

В его составе имеется:

  • вода;
  • желчь;
  • слизь;
  • лактобактерии;
  • кишечные палочки;
  • заглатываемая во внутриутробном периоде амниотическая жидкость;
  • клетки эпителия.

Меконий формируется еще до рождения, выводится за первые 2−3 дня жизни. Консистенция первородного кала вязкая, он не имеет запаха, отличается темной окраской.

Затем кал приобретает желтый цвет и желеобразную или водянистую структуру. Сохранение жидкого стула со слизью у грудного малыша первых 3-4 месяцев жизни не должно вызывать беспокойства. Переваривание материнского молока сопровождается образованием в кишечнике ребенка кислот и щелочи, поэтому образование слизи − своеобразная защита от агрессивных последствий биохимических реакций в системе пищеварения.

В норме жидкий стул со слизью у грудничка фиксируется нечасто, потому что эти включения перемешиваются с фекалиями в толстом кишечнике. Если они изредка появляются в виде отдельных фрагментов, повод для беспокойства отсутствует.

Какие симптомы считаются опасными

Промедление с диагностикой нарушения работы детской пищеварительной системы влечет за собой обезвоживание организма. Для грудничка потеря воды в объеме 10% от массы тела грозит комой и летальным исходом.


Чтобы не пропустить начало слизистой диареи у детей, нужно уметь определять нетипичную консистенцию стула и его патологических включений.

Когда стул считается жидким

Для детей, находящихся на грудном вскармливании, типичен кашицеобразный стул. У малышей, питающихся искусственными смесями, начальные проявления диареи более заметны, потому что кал у них более плотный. При введении прикорма фекалии уплотняются, меняют запах и цвет кала, поэтому после 5−6 месяцев у малыша, получающего смешанное вскармливание, несложно заметить признаки неблагополучия.

Внимание! У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул сопровождает каждый прием пищи, появляется 1-2 раза в сутки. При введении прикорма у грудничков он бывает не чаще 3 раз в сутки, у «искусственников» – не чаще 2 раз.

Основные симптомы диареи у детей раннего возраста:

  • кал приобретает жидкую консистенцию, иногда в нем содержатся непереваренные частички пищи, ;
  • разовый и общий объем фекалий увеличивается;
  • испражнения появляются чаще, чем обычно;
  • стандартный запах стула меняется, становится резким и неприятным.

Беспокойство малыша, частый плач, стремление поджать ножки к животу, повышенная температура тела – это проявления патологии пищеварительного тракта.

Виды нетипичных слизистых включений

По внешнему виду слизистых включений в стуле малыша определяют причину внезапного ухудшения его состояния.


О чем говорит цвет, объем и консистенция слизи, если у ребенка понос:

  • прозрачная слизь в небольшом количестве – следствие энтеровирусной инфекции, вызвавшей воспаление стенок кишечника;
  • белая слизь в виде пены или нитей – появляется при кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез), при гельминтозах;
  • желтая, регулярно появляющаяся слизь в выделениях с выраженным неприятным запахом, – признак гельминтоза, дефицита ферментов или инфекции пищеварительного тракта;
  • розовато-красная слизь – признак болезни кишечника, сопровождающейся выделением крови при геморрагическом воспалении пищеварительного тракта;
  • зеленая слизь – появляется в результате деятельности патогенных бактерий в желудочно-кишечном тракте, может сопровождаться кровянистыми включениями, содержать частички пищи.

При любом отклонении от нормы родителям малыша следует немедленно обратиться к педиатру.

Причины отклонения от нормы

Поиск негативных факторов, приводящих к появлению поноса, очень важен для определения стратегии лечения.


Основные причины появления жидкого стула:

  • инфекции кишечника, развивающиеся из-за несовершенного иммунного ответа;
  • непереносимость лактозы, когда диарея обусловлена дефицитом фермента, перерабатывающего молочный сахар;
  • дисбактериоз, как следствие приема кормящей матерью антибактериальных препаратов;
  • прорезывание зубов;
  • непереносимость глютена;
  • нарушение рациона питания кормящей матерью;
  • вирусное заболевание, энтероколит;
  • введение прикорма, не соответствующего возрасту, возможностям пищеварительной системы;
  • гастроэнтерит;
  • нарушение гигиенических правил ухода за ребенком.

Причиной появления зеленого стула могут быть бактериальные инфекции, вызванные стафилококком. При задержке с диагностированием у малыша с такой патологией быстро развивается интоксикация.

Как проходит диагностика при патологически измененном стуле

Если у детей грудного возраста появляется понос со слизью, следует немедленно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу за консультацией.


Лабораторные анализы для выявления причины неблагополучия:

  • общий анализ крови – оценивает интенсивность воспалительного процесса;
  • анализ кала на дисбактериоз – выявляет степень заселения желудочно-кишечного тракта патогенными и полезными бактериями;
  • бактериальный посев на дизентерийную и паратифозную группу, ротавирус, стафилококк – выявляет наличие или отсутствие возбудителей инфекции;
  • анализ кала на яйца глист – определяет наличие или отсутствие гельминтов.

Копрограмма, или развернутый анализ кала, может выявить дефицит ферментов, отдельные патологии пищеварительного тракта. Если с включением слизи приобретает острый характер, проведение этого анализа бесполезно.

Лечение диареи со слизью у грудных детей – препараты, диета

Самостоятельное лечение грудного ребенка от диареи недопустимо, его последствия могут быть фатальны. Только квалифицированный специалист может оценить тяжесть состояния, назначить необходимую диагностику, выбрать тактику лечения.

Со рвотой и жидким стулом малыш теряет много жидкости. Организм грудничка обезвоживается стремительно, поэтому врач немедленно приступает к восполнению потерянной жидкости.

Важно! Ежегодно в мире фиксируется около 2 миллионов детских смертей от обезвоживания. Чаще всего они происходят у малышей до 5 лет.

Рекомендуется при сохраненном аппетите кормить детей чаще, небольшими порциями. Их активно поят солевыми растворами (Регидрон, Оралит), смешанными с глюкозой 5%, или со сладким чаем. Каждые 10 минут нужно поить по ½ чайной ложки жидкости.


Если признаки обезвоживания нарастают, малыш не мочится, у него сухие ладошки, губы, одолевает сонливость – это свидетельствует о необходимости обратиться за скорой медицинской помощью.

Для устранения причины диареи назначают:

  • ферменты;
  • пробиотики;
  • антибактериальные препараты;
  • бактериофаги;
  • кишечные антисептики.

Нежелательно применять домашние средства для лечения грудничков. Если нет аллергии, после 7 месяцев можно давать лечебный чай с ромашкой и фенхелем.

Диета – важное терапевтическое средство при терапии диареи. Естественное вскармливание прекращать не рекомендуется, наоборот, малыша как можно чаще прикладывают к груди. У грудничков, получающих прикорм, временно заменяют пищу с богатым содержанием клетчатки следующими продуктами питания – сухари, чай, бананы, картофель без добавления масла и молока.

Первые признаки поноса у детей до года не должны игнорироваться. Экстренная диагностика и своевременное лечение помогут избежать тяжелых осложнений.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Стул ребенка – один из главных показателей не только функционирования пищеварительной системы, но и здоровья организма в целом. Каловые массы начинают формироваться в тонком кишечнике, где происходит всасывание полезных и питательных веществ, после чего продвигаются в толстую и прямую кишку. У детей любого возраста кал состоит из отходов жизнедеятельности организма, бактерий, выделяемых ими токсинов и непереваренной пищи. Исключение составляет первородный кал (меконий): в нем находится достаточно большое количество слизи, пренатальных волос, желчи и других веществ, которые переварил кишечник плода в период внутриутробного роста, а также амниотической жидкости.

Любое расстройство стула в детском возрасте – сигнал о том, что какие-то органы функционируют неправильно. Патология может быть связана с неправильным питанием, эмоциональным напряжением и другими факторами, не требующими медикаментозного лечения, но в некоторых случаях у ребенка могут присутствовать тревожные симптомы серьезных заболеваний. Один из таких признаков – понос со слизью. Если у ребенка появился жидкий стул со слизью, необходимо обратиться к педиатру, так как в норме фекалии ребенка должны иметь другую консистенцию и внешний вид.

Нормальный стул у детей старше 1 года должен иметь продолговатую, вытянутую форму колбаски, однородную структуру, среднюю плотность. На его поверхности возможны небольшие трещинки, но без плотных вкраплений и частиц. Если ребенок съел слишком много продуктов, вызывающих затвердевание кала, фекалии могут выходить в форме отдельных мягких кусочков, но дефекация при этом не должна быть болезненной. Если стул выглядит как небольшие, твердые и сухие комки, у ребенка диагностируется легкая степень запора. Такой же диагноз ставится, если кал выходит в форме колбаски, состоящей из плотных шариков.

При поносе стул у детей становится водянистым, жидким, имеет неоформленную консистенцию, может содержать слизь, пену. Если такой стул возникает чаще трех раз в день, позывы к дефекации становятся болезненными, а объем экскрементов достигает 100-150 г, ребенку ставится диагноз «функциональная диарея». При инфекционном поносе каловые массы часто приобретают зеленоватый оттенок, который является одним из основных признаков роста патогенной флоры в просвете кишечника. Нормальный стул должен иметь коричневый или темно-желтый цвет.

Важно! Если кал ребенка имеет черную окраску и вязкую, липкую консистенцию, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, – это может быть признаком внутреннего кровотечения. До осмотра специалистом ребенка лучше держать в горизонтальном положении (включая период транспортировки, если родители приняли решение добираться до больницы самостоятельно).

Жидкий кал со слизью: что может быть причиной у детей до года?

Жидкий стул у грудничков – вариант физиологической нормы, если возраст ребенка менее 5-6 месяцев. Это связано с незрелостью пищеварительного тракта и временной ферментопатией – состоянием, при котором организм не вырабатывает достаточно количества необходимых ферментов, или их активность недостаточная для переваривания определенных веществ. У большинства младенцев фекалии имеют консистенцию кашицы, в которой могут присутствовать комочки непереваренного молока, небольшое количество слизи, творожистые вкрапления. Если количество слизи превышает десятую часть от общего объема экскрементов, необходимо выяснить причину и в случае выявления патологии обратиться к врачу.

Обилие в рационе злаков или их непереносимость

Почти все виды круп (особенно пшеница и овсянка) содержат глютен – сложный белок, имеющий клейкую консистенцию (клейковина). Если в рационе младенца содержится большое количество блюд с добавлением злаков, в его стуле может появиться слизь, которая выделяется в результате расщепления глютена. Общая консистенция кала обычно не меняется, но у некоторых детей фекалии могут стать более жидкими, при этом их цвет и запах не меняются.

Еще одна причина, связанная с введением блюд из крупы в качестве прикорма, – непереносимость глютена. Заболевание называется «целиакия», является генетической патологией и характеризуется повреждением ворсинок тонкого кишечника, которые отвечают усиленным продуцированием слизи.

Важно! Если у ребенка выявлена непереносимость глютена, не стоит полностью исключать злаки из детского рациона. В продаже имеются специальные каши и макаронные изделия без глютена, которые могут использоваться в качестве лечебно-профилактического питания для детей первых месяцев жизни.

Видео — Стул грудничка: что является нормой, а что нет

Непереносимость лактозы

Чаще всего непереносимость молочного сахара (лактозы) имеет временный характер, так как организм начинает вырабатывать достаточное количество лактазы – фермента, необходимого для расщепления молекул молочного лактозы, – лишь к шестимесячному возрасту. Истинная лактазная недостаточность встречается довольно редко (распространенность – менее 5 %) и требует полного отказа от молока и продуктов на его основе, которые можно заменить соевым молоком.

К признакам непереносимость молочного сахара у младенцев относятся:

  • жидкий стул с пеной или слизью, возникающий преимущественно после кормления грудью или молочной смесью;
  • кишечные спазмы и колики;
  • урчание в животе во время кормления;
  • беспокойство во время еды (ребенок может сучить ножками, отворачиваться от бутылочки или груди, при этом его в потребность в питании остается неудовлетворенной).

При временной лактазной недостаточности детям, находящимся на грудном или смешанном вскармливании, рекомендован прием препаратов, содержащих искусственно синтезированную лактазу, например, «Лактазар » или «Лактаза Бэби ». Детям до 12 месяцев 1 капсулу разводят в 20 мл молока или смеси и дают во время кормления. Перед этим необходимо настоять средство 5-10 минут (для ферментации).

Если младенец находится на искусственном вскармливании, педиатр подберет адаптированную молочную смесь, не содержащую молочного сахара.

Прорезывание зубов

Жидкий стул с небольшим количеством слизи в период появления первых молочных зубов (обычно это четыре резца) является вариантом нормы, если не сопровождается другими патологическими симптомами: высокой температурой, болями в животе, рвотой. Разжижение кала происходит за счет усиления активности слюнных желез и повышенного продуцирования слюны, избыток которой стекает в желудок и оттуда поступает в кишечник, перевариваясь с остальной пищей. Если состояние ребенка при этом нормальное, беспокоиться не о чем.

Дети старшего возраста: причины жидкого стула со слизью

У детей старше 1 года одной из основных причин появления слизи в каловых массах являются погрешности в питании. Это могут быть:

  • переедание;
  • несоблюдение режим питания (длительные промежутки между приемом пищи);
  • обильное потребление продуктов после большого периода голодания;
  • употребление продуктов, которые могут раздражать стенки желудка и кишечника и негативно влиять на пищеварительную функцию (газированные лимонады, чипсы и сухарики с добавлением ароматизаторов, сосиски, копченая колбаса и т.д.).

Чтобы наладить стул в детском возрасте, необходимо скорректировать детский рацион с учетом потребностей ребенка и рекомендаций специалистов по питанию детей данной возрастной категории. Если, несмотря на это, у ребенка наблюдаются периодические расстройства стула, необходимо обратиться к педиатру или детскому гастроэнтерологу, чтобы исключить хронические заболевания пищеварительной системы, некоторые из которых перечислены в таблице ниже.

Болезни желудочно-кишечного тракта, при которых может появиться стул со слизью

Заболевание Изображение Что это такое? Другие симптомы
Воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя желудка, вызванное хроническим обсеменением спиралевидными бактериями Helicobacter pylori Тяжесть в желудке, чувство давления и распирания в подложечном пространстве. Неприятный запах изо рта (максимально выражен при инфекционной природе воспаления), отрыжка, изжога, тупые или кинжаловидные боли в верхней части живота. Все симптомы возникают обычно через 20-40 минут после еды
Поражение панкреаса (латинское название поджелудочной железы), сопровождающееся нарушением транспортировки ферментов в тонкий кишечник и их скоплением в тканях органа Боли различной интенсивности в эпигастральной зоне, реже – в абдоминальном пространстве. Сухость губ, постоянное чувство жажды, изжога, ощущение инородного тела в горле (ребенок постоянно пытается сглотнуть комок)
Воспаление стенок кишечника, которое может иметь инфекционную, механическую или травматическую природу Боли в нижней части живота, нарушение стула, метеоризм с синдромом флатуленции («взрывным» отхождением пахучих газов), кишечные спазмы. Возможно повышение температуры, рвота, тошнота, нарушение аппетита

Важно! Если у ребенка жидкий стул со слизью не проходит в течение 1-2 дней, необходимо сдать анализы кала и крови. Общий анализ крови поможет выявить признаки лейкоцитоза, характерного для воспалительных процессов, а копрограмма — оценить функционирование желудочно-кишечного тракта и определить химический состав кала.

Если поднялась температура

Слизистый жидкий стул в сочетании с высокой температурой у детей чаще всего является симптомом пищевой токсикоинфекции или инфекционного поражения желудочно-кишечного тракта. Острые кишечные инфекции входят в тройку самых распространенных «детских» болезней, поэтому родители с раннего возраста должны приучать ребенка к личной гигиене.

Причинами кишечных инфекций могут быть:

  • плохая гигиена рук после контактирования с потенциально опасными веществами и поверхностями (песком, водой в лужах, землей);
  • инфицированные домашние и уличные животные;
  • несвежее мясо, зараженное кишечной палочкой, сальмонеллой и другими бактериями;
  • употребление в пищу тухлых яиц и молочных продуктов, у которых истекает срок годности.

Первым проявлением инфекции почти всегда становится рвота. Она обычно обильная, неукротимая, плохо купируется лекарственными препаратами. В течение 15-40 минут после первого приступа рвоты появляется понос с пеной или слизью. Кал при инфекционном поносе имеет резкий запах и светло-желтую или зеленоватую окраску. У ребенка поднимается температура, появляются болезненные рези в животе, становятся выраженными признаки обезвоживания (бледная кожа, сухие губы). У детей с заболеваниями сердца и сосудов может измениться сердечный ритм, понизиться артериальное давление.

Что делать?

Острое обезвоживание – главная причина детской смертности от кишечных инфекций, поэтому до приезда «скорой помощи» необходимо обеспечить ребенку обильное питье. Нельзя заставлять пить много воды сразу – это лишь спровоцирует новый приступ рвоты и приведет к ухудшению состояния. Лучше всего поить ребенка чистой водой или специальными солевыми растворами («Гидровит », «Регидрон ») по 1 чайной ложке каждые 5 минут.

Классическая схема лечения острых кишечных инфекций включает следующие препараты:

  • спазмолитики для устранения болей и спазмов («Дротаверин », «Спазмонет », «Папаверин »);
  • противодиарейные средства с антибактериальным и противомикробным действием («Энтерофурил »);
  • энтеросорбенты для выведения токсичных веществ из кишечника («Неосмектин », «Полисорб »);
  • жаропонижающие при высокой температуре («Парацетамол », «Панадол », «Цефекон »);
  • противорвотные средства при неукротимой рвоте («Мотилиум для детей »).

Важно! Дети старшего возраста могут лечиться в амбулаторных условиях под контролем участкового педиатра. Лечение младенцев до 1 года проводится в инфекционном стационаре в связи с высоким риском обезвоживания.

В кале появилась черная слизь

Это очень опасный симптом, который может указывать на внутреннее (скрытое) кровотечение или опухолевые процессы в различных отделах кишечника. Если явление носит разовый характер, возможно, изменение окраски фекалий и слизи связано с приемом каких-либо витаминных комплексов или препаратов (например, активированного угля), но при периодическом появлении темной слизи в экскрементах ребенка необходимо обязательно обращаться в больницу.

Желудочно-кишечное кровотечение

Патология опасна тем, что может протекать без выраженных симптомов, пока не дойдет до тяжелой стадии, угрожающей жизни ребенка. Ситуация осложняется, если ребенку меньше 1 года, и он не может объяснить, что именно его беспокоит.

К признакам скрытого кровотечения в кишечнике или желудке можно отнести:

  • боль в животе;
  • повышение температуры (не всегда);
  • черный кал слизистой консистенции без запаха;
  • тошнота;
  • отказ от еды;
  • понижение кровяного давления;
  • повышение частоты сердечных сокращений.

Лечение патологии требует применения хирургических методов (включая дренирование). Для благоприятного прогноза важна скорость госпитализации больного.

Полипоз кишечника

Полипы – опухоли, которые могут иметь плоскую или вытянутую форму, образованные клетками эпителиальной ткани. Полипоз – доброкачественное заболевание, но при длительном отсутствии необходимого лечения патология может стать провоцирующим фактором для развития более тяжелых болезней, например, язвы кишечника.

Если у ребенка диагностирован полипоз, врач может рекомендовать наблюдение, но только при условии единичных полипов небольшого размера. При множественном полипозе опухоли подлежат удалению при помощи эндоскопа.

Колоректальный рак

Самое опасное заболевание кишечника, выживаемость при котором составляет менее 8 % среди больных любого возраста. Большое значение имеет своевременная диагностика, поэтому при любых симптомах, которые могут указывать на рак кишечника, необходимо сразу обращаться к врачу.

К таким признакам могут относиться:

  • стабильное расстройство стула;
  • плохой аппетит;
  • частые диспепсические расстройства (флатуленция, метеоризм, тяжесть и вздутие);
  • повышение ректальной температуры;
  • боли в нижней части живота невыясненной этиологии.

Дети старшего возраста могут жаловаться на постоянную слабость, сонливость, у них снижается успеваемость, появляется рассеянность на занятиях. Кожные покровы обычно бледные, на нижней половине туловища могут определяться участки цианоза (синюшности).

Лечение колоректального рака проводится в несколько этапов. Сначала хирург проводит резекцию части кишечника, на которой расположена опухоль, вместе с окружающими тканями, чтобы исключить вероятность повторного роста злокачественных клеток. В большинстве случаев для обеспечения дефекации выводится кишечная стома – свищевое отверстие на поверхности живота, через которое кал выводится наружу. Стома закрывается специальной прокладкой, к которой крепится герметичный калоприемник.

После оперативного лечения ребенку может быть назначен курс химио-, радио- или лучевой терапии, который проводится по специальному протоколу. В схему консервативного лечения включаются антиоксиданты, альфа-фетопротеин, гормональные препараты.

Стул со слизью в детском возрасте не является нормой. Несмотря на то, что иногда причины патологии могут быть безобидными, родители не должны игнорировать появление данного симптома. В некоторых случаях слизистый жидкий стул является опасным признаком тяжелых заболеваний, поэтому лучшим решением в данной ситуации будет обращение к врачу и прохождение комплексной диагностики.

Родители сталкиваются с нарушением стула у младенца с первых дней жизни. При этом слизь в кале у грудничка обнаруживается достаточно часто. Это не является патологией. Такой кал окрашен в светлый цвет и имеет желеобразную либо водянистую консистенцию. Кишечник при помощи слизи очищается от действия кислот и щелочей. Наличие слизи - абсолютно нормальное явление. Однако при выходе она не должна визуализироваться, так как еще в кишечнике слизь в норме перемешивается с каловыми массами. А потому ее явное присутствие, выделяющееся среди каловых масс, должно настораживать.

Если слизь в кале обнаруживается редко и количество ее невелико, то беспокоится не стоит. Если же слизь находится в каждой порции кала и при этом запах испражнений неприятный и резкий, присутствуют нарушения сна и постоянные срыгивания, ребенок не набирает массу, в испражнениях присутствует кровь, то стоит думать о тяжелых нарушениях здоровья ребенка .

Необходимо обратить внимание на следующие моменты:

Появлению слизи в кале у младенца могут предшествовать следующие состояния:

При обнаружении в кале у малыша слизи сначала необходимо проанализировать рацион матери и проверить грудное молоко на стерильность. Если причина кроется не в этом, потребуется проверить органы ЖКТ малыша и провести адекватное лечение.

Причины слизи в кале у грудничка

При рождении желудочно-кишечный тракт младенца в норме стерилен. После первого приема пищи (в том числе и материнского молока) кишечник заселяется микроорганизмами , формирующими определенную микрофлору. Полезные микроорганизмы - это лакто- и бифидобактерии. Существуют также условно патогенные и патогенные микробы.

Три первых дня у новорожденного отмечается черно-зеленый или черный кал, консистенция которого сходна с густой сметаной. Затем цвет его становится более светлым (серым или серо-зеленым), а консистенция полужидкой. Спустя неделю после рождения : становится желтым или коричневым, напоминающим жидкую манную кашу. При грудном вскармливании могут обнаруживаться необычные цветные включения в кале в том случае, если мама употребляла в пищу яркоокрашенные фрукты или овощи.

В первые месяцы жизни малыша в его кишечнике происходит «борьба» между патогенными и полезными микроорганизмами за преобладание. В конце первого месяца жизни при нормальных условиях кишечник заселяется полезной микрофлорой. Период становления микрофлоры, как правило, сопровождается нестабильным переходным стулом. На этом этапе зеленый кал со слизью не является патологией. К третьей-четвертой неделе жизни стул должен прибрести нормальный цвет и консистенцию, а любые примеси должны исчезнуть.

Дисбактериоз кишечника

Данное состояние встречается у младенцев достаточно часто. Разнообразные патогенные микроорганизмы (стафилококки, энтеробактерии, клебсиеллы, клостридии и другие) могут размножаться в кишечном тракте ребенка и превалировать над полезными бактериями. В результате возникают разнообразные расстройства стула. Если дисбактериоз незначительный, у младенца появляется метеоризм, слизь в кале и запоры. При более тяжелом течении возникает диарея , в кале обнаруживаются прожилки крови, большое количество слизи либо створоженное молоко в виде многочисленных комков. Если в кале присутствует красноватая слизь, это признак появления изъязвлений на слизистой пищеварительного тракта.

Терапия дисбактериоза - достаточно длительный процесс. Вначале проводится санация кишечника ребенка при помощи препаратов: « Энтерофурил» , « Стоп-диар» и различных бактериофагов. Затем начинается тридцатидневный курс по восстановлению микрофлоры препаратами « Линекс» , « Бифиформ» , « Нормофлорин» , « Примадофилус» и так далее. Дисбактериоз склонен к частым рецидивам. Даже тщательная и адекватная терапия не гарантирует, что болезнь не повторится. Профилактика дисбактериозов сводится к правильному питанию и уходу за малышом;

Острые вирусные или бактериальные кишечные инфекции

Часто появление слизи является признаком кишечных инфекций. Ребенок может заболеть сальмонеллезом, дизентерией, кишечным гриппом и так далее. В этих случаях слизь в кале свидетельствует о возникновении воспалительных процессов. Для подтверждения диагноза кишечной инфекции проводят посев кала. Для детей до года возникновение каких-либо изменений стула требует консультации у инфекциониста.

Кишечный инвагинит

Относят к самым опасным болезням. При малейшем подозрении на данную патологию необходима неотложная медицинская помощь . Характеризуется кишечный инвагинит частичной непроходимостью кишечника. Данное состояние может возникать при сдавливании частями кишечника друг друга. Проявляется патология сильными болевыми ощущениями при кормлении и после него, а также рвотой « фонтаном» . Стул вначале частый и жидкий, содержащий слизь и прожилки крови, затем каловый характер его теряется. Спустя сутки после развития заболевания стул представляет собой комковатую слизь с кровавыми прожилками.

Лечение данной патологии проводят в хирургии, выполняя бариевую клизму для распрямления кишечника. При отсутствии своевременного лечения ребенок может умереть от обезвоживания, сепсиса либо болевого шока.

Неправильное кормление

Причинами наличия слизи в кале и диспепсий могут стать неправильное питание, обезвоживание , резкое введение прикормов, большие промежутки между приемом пищи. Кроме примеси слизи, может измениться цвет и консистенция кала. Для лечения таких проявлений следует нормализовать питание малыша, отменить введенный прикорм, а после улучшения состояния ввести его вновь, более плавно.

Недостаток лактазы

Часто становится причиной появления слизи в кале грудничков. Лактаза - фермент, необходимый для сбраживания лактозы (сахаров), входящей в состав молока. Причиной недостаточного количества лактазы может стать врожденное ее отсутствие либо разрушение фермента в тонкой кишке под воздействием большого количества патогенных бактерий. В итоге возникает брожение в кишечнике, следствием которого является метеоризм, боли в животе, диарея , появление в кале слизи и комков сброженного молока.

Для диагностики подобного состояния необходимо провести тест, что определяет наличие в кале углеводов. Для лечения лактазной недостаточности необходимо соблюдение диеты (исключение из рациона любых молочных продуктов) и применение специальных препаратов с лактазой (если младенец питается грудным молоком) либо безлактозных смесей (для искусственников).

Причинами появления слизи в кале также являются:

THE BELL

Есть те, кто прочитали эту новость раньше вас.
Подпишитесь, чтобы получать статьи свежими.
Email
Имя
Фамилия
Как вы хотите читать The Bell
Без спама