Во время беременности нередко обостряются хронические заболевания или появляются болезни, которые не беспокоили до этого времени. Грибок может доставить дискомфорт, а также повлиять на самочувствие мамы и здоровье будущего малыша. Поможет ли в этом случае Пимафуцин и является ли он безопасным?
Вреден ли Пимафуцин при беременности
Пимафуцин - это местный антибиотик, который показан для лечения грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи. Согласно инструкции, этот препарат можно применять при беременности. При этом указано, что данные о влиянии на плод отсутствуют. Чаще всего будущим мамам назначают это лекарство при молочнице, или кандидозе.
Разумеется, никаких клинических испытаний лекарств на беременных не проводят, однако этот препарат считается одним из самых безопасных.
Пимафуцин может быть назначен врачом даже на раннем сроке беременности . В I триместре грибковые заболевания женщины потенциально опасны для будущего ребёнка: существует вероятность выкидыша или замершей беременности. Во II и III триместрах инфекция чревата внутриутробным заражением плода. Также во время родов малыш может заразиться грибковым заболеванием. Поэтому на протяжении всей беременности важно прислушиваться к своему состоянию и вовремя начинать лечение при необходимости. Тем не менее существует и другое врачебное мнение.
Молочница считается физиологической нормой беременности, так как усиленный рост грибка наблюдается в 80–90% беременных женщин. Она не опасна как для беременной женщины, так и для плода и новорождённого.
Е.П. Березовская
http://www.komarovskiy.net/faq/beremennost-i-molochnica.html
Состав, действие и формы выпуска
Действующим веществом препарата Пимафуцин является антибиотик натамицин. Он действует только местно и не всасывается в кровь. Его содержание различно в зависимости от формы выпуска лекарства.
Пимафуцин выпускается в свечах, таблетках и в форме крема. При молочнице чаще всего назначают вагинальные свечи. Если очаг инфекции находится в кишечнике, то доктор может дополнить схему лечения приёмом таблеток. Крем в подобных случаях используется при поражении грибком наружных половых органов женщины и её полового партнёра.
Фотогалерея: формы выпуска Пимафуцина
Таблетки Пимафуцин предназначены для приёма внутрь при кандидозе кишечника
Крем Пимафуцин оказывает местное противогрибковое действие на кожу и слизистые оболочки
Вагинальные суппозитории Пимафуцин чаще всего назначают при молочнице
От чего помогает: молочница, кольпит и другие показания
В большинстве случаев при беременности с помощью Пимафуцина лечат кандидоз влагалища, однако спектр применения этого местного антибиотика широкий, что позволяет успешно применять его и при других грибковых поражениях. Показания немного отличаются для разных форм выпуска препарата.
Таблетки могут быть назначены при:
- остром псевдомембранозном и атрофическом кандидозе;
- отомикозах, наружном , вызванном грибками либо осложнившемся кандидозом;
- кандидозе кожи и ногтей;
- кандидозе кишечника;
- вагините (кольпите), вульвите, вульвовагините, баланопостите;
- дерматомикозе.
Суппозитории успешно применяют от:
- вагинита ();
- вульвита;
- вульвовагинита.
Крем может быть назначен в случае:
- вульвита;
- вульвовагинита;
- баланопостита;
- кандидоза кожи и ногтей;
- наружного отита с кандидозом;
- дерматомикоза.
Несмотря на безопасность препарата, не стоит заниматься самолечением. Только врач сможет определить точный диагноз и подобрать подходящую форму лекарства и индивидуальную схему терапии.
Инструкции по безопасному применению
Особенности использования свеч, таблеток и крема
Согласно инструкции, Пимафуцин в свечах следует использовать 1 раз в сутки в течение 3–6 дней. Вводить суппозиторий следует на ночь в положении лёжа. Это необходимо для того, чтобы лекарство, высвобожденное при плавлении свечи, не вытекло.
Препарат в таблетках назначается 4 раза в сутки. Курс длится обычно не более 1 недели. Лечение таблетками можно совмещать с применением свеч и крема.
Обычно после исчезновения неприятной симптоматики терапию Пимафуцином продолжают ещё несколько дней, чтобы предотвратить рецидив инфекции.
Итоговая длительность курса лечения для всех форм препарата устанавливается врачом индивидуально с учётом состояния пациентки.
Противопоказания и побочные эффекты
Среди прямых противопоказаний в инструкции к Пимафуцину отмечена лишь повышенная чувствительность к натамицину и вспомогательным компонентам препарата . Местные побочные эффекты - раздражение влагалища и чувство жжения - могут появиться при использовании Пимафуцина в свечах или в виде крема. Они носят кратковременный характер и обычно не требуют отмены препарата. Таблетки имеют более широкий перечень побочных действий:
- тошнота,
- диарея,
Возможны индивидуальные реакции, связанные с непереносимостью компонентов лекарства.
Действующее вещество натамицин не проникает через плаценту и в систему кровотока, связывающую организм матери и ребёнка. Поэтому Пимафуцин считается безопасным при беременности. Если какой-либо серьёзный побочный эффект у женщины всё же возник, то следует прекратить лечение, так как есть вероятность, что подобное негативное действие может случиться и в отношении плода . Например, если у мамы появилась аллергия, то малыш может родиться со склонностью к такой же реакции.
Чем можно заменить Пимафуцин в разных триместрах беременности
Бывает и такое, что Пимафуцин не помогает справиться с грибковыми заболеваниями, приносящими сильный дискомфорт. Некоторые женщины отмечают, что после курса лечения этим препаратом выделения и другие неприятные симптомы продолжают их беспокоить. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат, безопасный при беременности.
Таблица: аналоги Пимафуцина, клотримазол и другие антибиотики для лечения грибковых заболеваний на разных сроках беременности
| Лекарственный препарат | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Побочные эффекты | |
| Экофуцин | Суппозитории вагинальные | Натамицин | Повышенная чувствительность к компонентам препарата | - |
|
| Суппозитории вагинальные | Натамицин | - |
|
||
| Таблетки вагинальные | Не рекомендуется применять при беременности (особенно в I триместре). |
|
|||
| Вопрос о назначении препарата должен решаться врачом индивидуально. В этом случае использование аппликатора не рекомендуется. | Редко - ощущение небольшого жжения сразу после введения таблетки | ||||
|
Не рекомендуется применять в I триместре беременности. | Аллергические реакции | |||
| Таблетки |
|
|
|||
| Капсулы вагинальные |
|
Не рекомендуется применять в I триместре беременности. Во II и III триместрах применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. |
|
||
Фотогалерея: лекарственные средства, назначаемые беременным при грибковых инфекциях
Полижинакс не рекомендуется применять в I триместре беременности
С точки зрения изготовителя, приём Нистатина возможен во время беременности
Вагинальные таблетки Тержинан могут вызвать раздражение слизистой и аллергические реакции
В I триместре беременности Клотримазол не рекомендуется к применению
Кандид-В6 не запрещён при беременности, но следует сопоставить пользу для матери и риск для плода
Примафунгин - фармакологический аналог Пимафуцина
Из этой статьи вы узнаете про применение Пимафуцина при беременности в 1, 2 и 3 триместре. Это довольно популярное и известное средство от женщин.
Пимафуцин – это торговое название, то есть бренд, под которым совместная голландско-японская компания Астеллас выпускает лекарственное вещество натамицин. Пимафуцин выпускается компанией в нескольких лекарственных формах – вагинальных свечах (или суппозиториях), креме для наружного или внутреннего (вагинального) применения, таблетках для приема внутрь. Препарат используют в основном для лечения молочницы (кандидоза).
Сегодня мы в основном будем говорить именно о вагинальной форме – свечах или суппозиториях. Фирма выпускает их в количестве три или шесть свечей в упаковке. Количество свечей и режим их приема назначает врач-гинеколог после осмотра и подтверждения диагноза.
Средство относительно недавно вышло на рынок, однако успело завоевать доверие гинекологов, поскольку обладает рядом несомненных достоинств, позволяющих использовать Пимафуцин у разных категорий пациенток, включая и будущих мам. Беременные женщины являются сложной группой пациенток, которым достаточно трудно назначить лечение, ведь практически все лекарства так или иначе оказывают влияние на растущий плод. Почему же средство идеально подходит беременным женщинам?
Механизм действия препарата
Натамицин – действующее вещество препарата Пимафуцин – относительно новое противогрибковое средство, к которому грибки еще не успели сформировать устойчивость и механизмы защиты. Препарат является чистым антимикотиком или противогрибковым средством – то есть подавляет рост и размножение только грибков, разрушая их клеточные оболочки, не касаясь вирусов или бактерий. Именно поэтому нужно четко знать природу вульвовагинита и связанных с ними жалоб – при чистом кандидозе Пимафуцин весьма эффективен, при бактериальном или смешанном процессе – эффект будет незначительным.
Химическая формула действующего вещества натамицина, который получают путем выделения из культур различных бактерий – стрептомицетов (Streptomyces natalensis). Эти бактерии изображены на фото (вид под микроскопом)
Основным достоинством натамицина является то, что вещество практически не всасывается из желудка и кишечника при приеме через рот и также никуда не абсорбируется из влагалища или с поверхности кожи при наружном применении. Это означает, что молекулы лекарства не попадают в системный кровоток матери, а от нее не проходят через плаценту к плоду. Таким образом, препарат полностью безопасен для растущего плода и может применяться на любом сроке беременности, даже в самом деликатном первом триместре. Одинаковым, доказанным в исследованиях на животных и человеке, профилем безопасности обладает препарат как при вагинальном применении в свечах, так и при приеме внутрь в виде таблеток.
Показания и противопоказания
Обозначим болезни, при которых эффективен препарат:
Свечи показаны при остром и хроническом вульвовагините грибковой природы – обычно кандидозной инфекции.
Крем может применяться при поражении наружных половых органов как у женщин, так и у мужчин. Также крем используется для лечения грибковых поражений кожи, ногтей, грибковой инфекции наружного уха.
Таблетки показаны при кандидозе кишечника, а также в качестве дополнительной терапии упорных, часто рецидивирующих поражений половых органов.
Препарат также завоевал одобрение врачей и пациентов тем, что практически не имеет противопоказаний к применению. Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции – единственные ограничения к его использованию.
Редко, но возможна индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция при лечении Пимафуцином
Достоинства и недостатки препарата Пимафуцин
Начнем с положительных сторон препарата:
- Доступен, поскольку отпускается из аптек без рецепта врача, входит в перечень лекарств обязательного списка, поэтому есть практически в каждой аптеке.
- Эффективен при вагинальном кандидозе в виде свечей или крема, а также при кандидозе кишечника при приеме внутрь. Также лекарство действует против широкого спектра других грибков и дерматофитов.
- Разрешен к приему у детей, беременных женщин и кормящих матерей, поскольку не всасывается в кровоток и не оказывает негативных воздействий на плод или грудного ребенка.
- Удобен в применении, обычно курс лечения свечами составляет от трех до шести дней, а суппозитории нужно вводить во влагалище один раз в день.
- Хорошо переносится, не вызывает практически никаких побочных эффектов. Редким исключением является местное раздражение, зуд и аллергическая реакция.
- Действует быстро, облегчение симптомов возникает уже в первые сутки после введения первого суппозитория.
Перечислим также и недостатки, которые есть у каждого лекарственного средства:
- Лекарство эффективно лишь против грибков, не оказывая никакого влияния на бактерии, вирусы и простейшие, поэтому вылечить свечами Пимафуцина смешанный кольпит не получится.
- Препарат достаточно дорогой. Цена на курс свечей составляет в среднем 10–15 долларов, в зависимости от количества суппозиториев в упаковке.
- Препарат имеет мало аналогов или дженериков, то есть не всегда получается подобрать более бюджетную замену. На данный момент существуют только три дженерика Пимафуцина – белорусский Натацин, российский Экофуцин и молдавский Примафунгин.
Как принимать Пимафуцин
Любое лечение, особенно во время беременности, должен назначать лечащий доктор после осмотра и установки диагноза. Вот 5 основных принципов применения свечей Пимафуцина:
Свечи применяются для лечения острого или хронического рецидивирующего кандидоза половых органов у женщин. Для сопутствующего лечения полового партнера можно использовать крем аналогичного названия.
Схема приема на острый неосложненный эпизод «молочницы» составляет три свечи, а вот при рецидивирующем течении курс продлевается до 6 и более свечей, а иногда дополняется приемом таблеток Пимафуцина внутрь.
Пимафуцин во время беременности принимают согласно общим правилам. Схемы приема одинаковы для беременных всех трех триместров, кормящих женщин и обычных пациенток.
Свечи вводят во влагалище максимально глубоко, желательно на ночь, чтобы растаявшая в тепле свеча не вытекала из влагалища.
Очень важно заканчивать назначенный врачом курс лечения, независимо от того, улучшилось ли самочувствие и пропали ли жалобы. В случае самовольного прерывания курса возможен переход грибковой инфекции в хроническую форму и формирование лекарственной устойчивости у гриба.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .
Во время вынашивания ребенка многие женщины сталкиваются с проблемой ограниченности выбора лекарственных средств. Главные требования, предъявляемые к медикаментам для беременных – эффективность и безопасность, причем не только для материнского организма, но и плода. Очевидно, что таких фармацевтических препаратов на рынке немного.
Согласно статистическим данным Министерства Здравоохранение вагинальный кандидоз или молочница – одна из наиболее распространенных патологий среди женщин в положении. Избавиться от этого коварного заболевания не так просто, как может показаться, поскольку большинство лекарств запрещены при вынашивании ребенка.
Впрочем, существуют и исключения из правил – при беременности разрешен. Это наиболее действенное и безвредное противогрибковое средство для будущих мам. Естественно, при условии применения согласно утвержденной инструкции, о которой и пойдет речь далее.
Молочница встречается у 50% женщин в интересном положении. Врачи часто называют этот недуг спутником беременных. Неприятное грибковое заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета и гормональной перестройки организма. Лечение молочницы обязательно, поскольку запущенная патология опасна для плода, особенно, на этапе закладки будущих органов.
Врачи акцентируют внимание на высоком риске инфицирования ребенка, причем не только при вынашивании, но и непосредственно во время родов. Дискомфорт женщине доставляют и характерный зуд, а также сопутствующие выделения.
Крем Пимафуцин – эффективный препарат для беременных, с которого принято начинать борьбу с грибковыми микроорганизмами. Гинекологи назначают его будущим мамам для оперативного устранения патогенных микроорганизмов. Этот препарат применяют на любых сроках вынашивания ребенка.
- Главное действующее вещество мази натамицин и вспомогательные компоненты не способны преодолевать плацентарный барьер, а потому совершенно безопасны для плода.
- В первом триместре медикамент назначает врачом индивидуально. Его применяют предельно осторожно, ввиду высокого риска отрицательного влияния на биохимические процессы формирования органов будущего ребенка.
Безопаснее всего предварительно проконсультироваться со специалистом, дабы исключить возможные осложнения, риски.
Действующее вещество Пимафуцина – химическое соединение, получившее название натамицин. Речь идет об антибиотике широкого спектра действия, способном ингибировать процессы жизнедеятельности большей части патогенной микрофлоры, имеющей грибковую этиологию. Самыми восприимчивыми к его действию являются микроорганизмы из рода Кандида Альбиканс. Впрочем, противогрибковый препарат часто назначают для местной терапии при микотических поражения эпидермиса.
Неоспоримое преимущество Пимафуцин – локальное действие. Действующие вещества не проникают в основное русло кровотока, даже если женщина в положении принимает таблетки. Неудивительно, что препарат получил широкую популярность в педиатрии.
Рассматриваемый медикамент производится в 3-х лекарственных формах:
При возникновении малейших сомнений или побочных эффектов важно обратиться к лечащему врачу. Самолечение при вынашивании малыша категорически противопоказано.
Показания и противопоказания
Согласно аннотации к лекарству, мазь Пимафуцин при беременности назначают для лечения болезней, обусловленных высокой активностью патогенных и потенциально опасных грибковых микроорганизмов.
Показания к применению:
Часто перечисленные недуги возникают при снижении защитных свойств иммунитета. Рассматриваемый препарат подходит для лечения поражений наружных половых органов, слизистых, среднего уха. При отсутствии должной терапии болезнетворные процессы с высокой вероятностью распространяться на соски, глаза, кишечник, ротовую полость.
Ввиду того, что ингредиенты Пимафуцина не абсорбируются кровью, у медикамента практически нет ограничений по применению. Врачи не рекомендуют его использовать пациентам с гиперчувствительностью к натамицину, а также людям с предрасположенностью к аллергическим реакциям. В указанных случаях безопаснее лечиться с помощью заменителей или аналогов, назначаемых доктором.
Можно ли применять Пимафуцин при беременности
Отвечая на вопрос о возможности использования Пимафуцин при беременности, необходимо внимательно изучить инструкцию по применению лекарственного средства. Согласно информации, представленной в аннотации, линимент безвреден для женщин в положении, а также в период лактации.
Никакого негативного эффекта на организм ребенка лекарство не оказывает. Но перед началом приема медикамента, рекомендуем обратиться к врачу, проконсультироваться с терапевтом, педиатром.
Пимафуцин в первом триместре
Первые 3 месяца беременности – один из наиболее ответственных этапов, поскольку в этот период закладываются органы ребенка, формируется плод. Любая медикаментозная терапия может спровоцировать нежелательные последствия и негативно сказаться на внутриутробном развитии малыша, а потому предпочтение отдается народным методам лечения.
Справиться с инфекционными болезнями без применения медикаментом практически невозможно. Но врачи назначают преимущественно, местные лекарства локального действия, не абсорбирующиеся в основное русло кровотока. Эти препараты считаются самыми безопасными.
При беременности, в 1 триместр, крем Пимафуцин используется для терапии молочницы. Несмотря на отсутствие плацентарного барьера, компоненты лекарства не способны навредить плоду.
Пимафуцин во втором триместре
Согласно негласным правилам, 2 триместр при беременности – наиболее благополучный период. Его отличие от рассмотренного выше – более широкий перечень доступных медикаментов. И Пимафуцин – не исключение из правил.
Допускается применение во всех лекарственных формах. Если речь идет о выраженной симптоматике кандидозного поражения, могут назначаться сильнодействующие узкоспециализированные препараты. В этот период плод защищен от активных медикаментов плацентарным барьером.
Пимафуцин в третьем триместре
Для лечения молочницы, но при условии, что патологический процесс находится в легкой или умеренной стадии. При беременности в 3 триместр также назначают Пимафуцин. Для терапии болезни в тяжелой форме применяют другие медикаменты – Тержинан и . После исчезновения неприятной симптоматики доктор может назначить рассматриваемый препарат в профилактических целях. Это очень важно, поскольку нивелирует риск инфицирования новорожденного во время появления на свет.
Инструкция и дозировка
Во время беременности крем Пимафуцин применяется исключительно наружно, локально.
- Если речь о поражении грибковыми патогенами ногтей и эпидермиса, состав наносят на проблемные участки тела от 2 до 4 раз в день.
- Вульвовагинит и вульвит лечат аналогичным способом – небольшое количество крема равномерно распределяют тонким слоем по площади поражения. Процедуру повторяют по рекомендации врача от 1-4 раза в сутки.
Продолжительность терапии определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента, как и оптимальная дозировка. При всей безопасности Пимафуцина, его применяют только после консультации с доктором.
Побочные действия
Рассматриваемый противогрибковый препарат очень редко вызывает побочные действия. Зачастую указанные реакции со стороны организма наблюдаются при передозировке лекарства. В случае с кремом и вагинальными суппозиториями они проявляются в форме локального жжения, легкого зуда, покраснения. Перечисленные реакции наблюдаются в последние недели беременности, когда чувствительность организма обостренная.
Аналоги
Некоторым пациентам Пимафуцин противопоказан. Для них подбирают заменители из числа ближайших аналогов. У заменителей аналогичный механизм действия, а также сопоставимый состав.
Аналоги:
- «Фунгавист»;
- «Цискан»;
- «Фунгинок»;
- «Фунзол».
При беременности гораздо действеннее и безопаснее лекарство под названием Тержинан. Но его не назначают в 1 триместр беременности, а применяют только под наблюдением лечащего врача.
Пимафуцин при беременности является одним из немногих разрешенных препаратов для лечения молочницы. Он долгое время применяется во врачебной практике и зарекомендовал себя как безопасное средство.
У будущих мам лечение кандидоза осложнено тем, что назначаемые препараты должны быть не только эффективными, но и разрешенными в период вынашивания. Отличительная черта Пимафуцина – он практически не всасывается в кровь, даже при приеме внутрь.
Активный компонент Пимафуцина – натамицин. Этот антибиотик относится в макролидам, уничтожает большую часть патогенной грибковой микрофлоры. Наиболее чувствительны к его воздействию возбудители (Candida albicans). Также он может применяться при грибковом поражении кожных покровов, распространении дрожжей, представителей рода Penicillium и Aspergillus. Принцип действия Пимафуцина заключается в разрушении клеточных мембран возбудителей инфекции, в результате чего они погибают.
Важная отличительная особенность Пимафуцина в том, что он действует местно. Препарат не попадает в кровь, даже если используется в форме таблеток. Такая специфика делает его безопасным для применения в период беременности, грудного вскармливания, а также для лечения детей различного возраста.
В аптеках представлены 3 формы Пимафуцина :
- Таблетки. Покрыты белой оболочкой, которая устойчива к воздействию ферментов желудка и растворяется в кишечнике. Это позволяет эффективно применять препарат при поражении грибковой инфекцией нижних отделов пищеварительного тракта. Активный компонент – натамицин, вспомогательные представлены картофельным крахмалом, пчелиным воском, сахарозой, лактозой, желатином, тальком, каолином и некоторыми другими соединениями. Таблетки выпускаются в стеклянных флаконах по 20 шт. Стоимость – 450-500 рублей.
- Крем. Белого или желтоватого цвета, наносится на поврежденные участки кожи и слизистой. В качестве активного вещества также присутствует натамицин, в качестве вспомогательных – эфир олеиновой кислоты и децилового спирта, цетилстеариловый спирт, воск, вода и некоторые другие вещества. Крем выпускается в тубах по 30 гр. Стоимость – 270-300 рублей.
- Вагинальные суппозитории. Стандартные торпедообразные свечи белого цвета с желтым или коричневым оттенком. Применяются местно, для устранения инфекции на слизистой оболочке влагалища. После введения под действием температуры растворяются и распределяются по всей поверхности. Активное вещество – натамицин. Дополнительно присутствуют твердый жир, цетиловый спирт, сорбит и другие компоненты. Свечи Пимафуцин при беременности назначаются чаще всего, так как именно эта форма эффективнее всех остальных справляется с вагинальным кандидозом.
Показания и противопоказания
Пимафуцин во время беременности показан при заболеваниях, вызванных размножением патогенных грибков. Чаще всего он назначается при остром вагинальном кандидозе, так как заболевание легко возникает на фоне естественного снижения иммунитета в этот период. Также его применение оправдано при грибковых поражениях среднего и наружного уха, кожи и слизистых оболочек. Инфекция может распространиться в полости рта, кишечнике, пищеводе, на глазах и сосках.
Благодаря тому, что Пимфуцин не всасывается в кровяное русло, он практически не имеет противопоказаний. Единственное, что может послужить причиной для отказа от его применения или отмены – индивидуальная непереносимость натамицина. В этом случае врач заменяет препарат.
Можно ли применять Пимафуцин при беременности?
На вопрос о том, можно ли Пимафуцин при беременности, ответ дан в инструкции к препарату. Он разрешен для лечения в этот период, а также при грудном вскармливании. Ни на плод, ни на новорожденного ребенка негативного влияния оказано не будет.
Пимафуцин в первом триместре
В первом триместре все врачи стараются избежать назначения каких-либо препаратов и по возможности сделать упор на народные методы лечения. При инфекциях без медикаментозных средств не обойтись. Более безопасными считаются те, что действуют местно, не проникая в кровяное русло.
Пимафуцин в 1 триместре беременности чаще всего назначается для лечения молочницы. Даже то, что плацента еще не сформирована, и все вещества, всасывающиеся в кровь матери, поступают к ребенку, не является препятствием для его применения.
Пимафуцин во втором триместре
Во время беременности 2 триместр считается самым благополучным. В этот период список разрешенных лекарств достаточно широк. Естественно, Пимафуцин в него входит.
В середине беременности препарат назначется не только в форме свечей или крема, но и в таблетках. При выраженных симптомах кандидоза врач может принять решение о приеме более сильнодействующего средства, так как плацента уже сформирована и частично защищает малыша от вредных веществ.
Пимафуцин в третьем триместре
Пимафуцин при беременности в 3 триместре чаще всего назначается при молочнице легкой и умеренной выраженности. При тяжелых проявлениях препарат заменяют другими ( , Гино-Перварилом, ).
На поздних сроках врач может назначить курс Пимафацуниа с профилактической целью, особенно, если инфекция проявлялась в течение беременности. Это предупредит риск заражения ребенка во время родов и поможет избежать осложнений, связанных с сухостью и трещинами на слизистой оболочке влагалища.
Инструкция и дозировка
Согласно инструкции, использовать Пимафуцин можно на любом сроке беременности.
Выбор формы препарата и дозировка зависят от заболевания и степени его выраженности :
- Таблетки Пимафуцин при беременности назначаются для устранения грибковой инфекции в кишечнике, а также при хроническом течении кандидоза кожи и слизистых оболочек. Стандартная дозировка – по 1 таблетке 4 раза в день. Курс терапии обычно длится неделю.
- Пимафуцин крем (мазь) при беременности назначается для наружного применения. При грибковом поражении кожи и ногтей его нужно наносить на пораженные участки от 1 до 4 раз в сутки. Такая же частота применения необходима для лечения микоза наружного слухового прохода, но после использования крема в него необходимо ввести турунду, сделанную из хлопка или шерсти (натуральных материалов). Крем может применяться для устранения вульвита, вульвовагинита. Способ применения такой же: наносить тонким слоем на пораженный участок от 1 до 4 раз в день. Длительность лечения устанавливается индивидуально, препарат в этой форме необходимо использовать еще несколько дней после исчезновения симптомов.
- Свечи Пимафуцин, согласно инструкции, при беременности могут применяться на любом сроке для лечения вагинального кандидоза, вульвита и вульвовагинита. Дозировка – 1 свеча в сутки. Вводить препарат нужно на ночь, в положении лежа. Длительность терапии определяется индивидуально, но в среднем составляет 5-7 дней. Если заболевание протекает в хронической форме, то вместе с использованием суппозиториев назначается прием таблеток. Выделения после Пимафуцина при беременности связаны с тем, что свеча растворяется во влагалище и в течение дня постепенно выходит.
Несмотря на относительную безопасность Пимафуцина, при беременности он может применяться только по назначению врача. Специалист сможет оценить степень заболевания, а также установить оптимальную дозировку лекарства и длительность его применения.
Побочные действия
Пимафуцин в форме таблеток может спровоцировать тошноту и рвоту в первые дни приема, позже эти симптомы проходят. Суппозитории и крем в отдельных случаях вызывают побочные реакции местного характера: покраснение, зуд, жжение обработанных участков.
Редко могут проявиться аллергические реакции. Как правило, препарат переносится хорошо пациентами разных возрастов, а также беременными. При передозировке риск развития побочных эффектов возрастает.
Беременность – это особый период в жизни женщины, когда ей приходится с самой высокой ответственностью подходить к выбору лекарственных средств и строго следовать рекомендациям врача. Этот принцип распространяется на лекарственные средства от всех болезней, в том числе и от тех, которые, казалось бы, являются «традиционными» спутникам беременности. К таким распространенным заболеваниям относится и вагинальный кандидоз, или молочница (детальнее: ). Для ее лечения существует множество различных средств, однако беременным пациенткам врачи предпочитают назначать наиболее безопасное из них, а именно, пимафуцин . Пимафуцин является противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия, который не имеет противопоказаний для применения во время беременности . В большинстве случаев беременным женщинам назначается местная терапия пимафуцином в форме вагинальных суппозиториев. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и течения заболевания и может составлять от 3 до 9 дней. Препарат вводится во влагалище по одному суппозиторию на ночь, перед сном.
Что является показанием для назначения пимафуцина?
Во время беременности вследствие гормональной перестройки организма женщины его иммунная защита ослабляется, изменяется микрофлора влагалища, и эти факторы создают благоприятную возможность для поражения грибковой инфекцией. На ее фоне у женщины могут развиваться такие воспалительные процессы, как вагинит, вульвит или вульвовагинит. Они поражают кожу и слизистую наружных половых органов и влагалища, вызывая зуд, жжение и дискомфорт. Как и любое воспалительное заболевание, кандидозные вагиниты, вульвиты и вульвовагиниты неблагоприятно сказываются на течении беременности. В случаях особенно тяжелых осложнений кандидоз является причиной истончения и ослабления оболочек плода под воздействием продуктов жизнедеятельности грибков, что может привести к преждевременному их разрыву. Кроме того, во время родов ребенок может инфицироваться кандидозом при прохождении по родовым путям. Поэтому врачу необходимо, с одной стороны, назначить эффективное лечение молочницы, а с другой стороны, подобрать такое лекарственное средство, которое не будет негативно влиять на плод и течение беременности. Таким лекарственным средством является пимафуцин. Его активное вещество, натамицин, оказывает местное воздействие на клетки грибков, нарушая целостность их мембран и вызывая тем самым гибель микроорганизмов. При этом сам препарат оказывает лишь местное воздействие и не всасывается с поверхности кожи или слизистой в кровь, то есть, не проникает через маточно-плацентарный барьер.
Как осуществляется терапия пимафуцином?
Существует несколько лекарственных форм данного препарата. Лечение пимафуцином при беременности чаще всего проводится местно. Перинатолог назначает беременной женщине терапию влагалищными суппозиториями пимафуцина, содержащими по 100 мг натамицина. В этом случае свеча вводится глубоко во влагалище один раз в день перед ночным сном в положении лежа. После введения суппозитория желательно не вставать в течение нескольких часов, так как под воздействием тепла тела суппозиторий быстро растворяется с образованием пены, которая равномерно покрывает все слизистые оболочки. Если в этот момент встать, то активное вещество быстро вытечет из влагалища и лекарственный эффект будет сведен к минимуму. В большинстве случаев одного лечебного курса свечей пимафуцина бывает достаточно, чтобы вылечить кандидоз половых органов.
Однако в некоторых случаях грибковая инфекция протекает генерализованно, то есть, кроме влагалища, поражает и внутренние органы. При генерализованном кандидозном поражении организма грибки находятся в стенках кишечника, откуда и происходит постоянное заражение половых органов. В этом случае одно лишь местное лечение будет малоэффективно, поэтому его совмещают с системной терапией, назначая дополнительно к свечам пимафуцин в таблетках. Таблетки продаются в упаковке по 20 штук, каждая таблетка содержат 100 мг натамицина.
Чтобы не возникали рецидивы кандидозного поражения влагалища, необходимо, чтобы партнер женщины также пролечился. Даже если у него нет никаких симптомов молочницы, возбудители этого заболевания могут находиться под крайней плотью, на головке полового члена и, попав на слизистую оболочку влагалища, начать там активно размножаться. Поэтому партнеру женщины, которая лечится от кандидоза, рекомендуется провести местную терапию с помощью пимафуцина в форме 2% крема. Крем наносится на кожу и слизистую один или несколько раз в день. Лечение продолжается еще несколько дней после исчезновения симптомов поражения у обоих партнеров.
При сильном ослаблении иммунитета кандидоз иногда поражает слизистые оболочки полости рта. В этом случае врачи рекомендуют использовать пимафуцин в форме 2,5% суспензии для местного лечения. Однако подобное поражение ротовой полости встречается у взрослых людей достаточно редко.
Какова длительность лечения пимафуцином при беременности?
Длительность местного лечения с помощью свечей определяется интенсивностью заболевания и может составлять от 3 до 9 дней.
При системной терапии рекомендуется прием по 1 таблетке пимафуцина 4 раза в день в течение 7-10 дней. Пимафуцин не оказывает тератогенного воздействия на плод, не проникает из кишечника в кровь матери, то есть не наносит ребенку никакого вреда, поэтому его применение разрешено на протяжении всего периода беременности.
Достаточно редко отмечается побочное действие препарата при приеме внутрь, которое проявляется в виде тошноты и диареи. Оно не требует отмены лечения и проходит само спустя некоторое время. При местном применении возможно ощущение дискомфорта и жжения.
Передозировка пимафуцина не вызывает никакого токсического поражения организма.
Единственным противопоказанием к назначению пимафуцина является повышенная чувствительность пациента к компонентам, входящим в состав препарата.
Пимафуцин при беременности: Отзывы
В некоторых случаях лечение пимафуцином может не давать положительного эффекта, однако чаще всего это происходит, когда прием препарата производится недостаточно длительное время.
Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев пимафуцин если не полностью уничтожает возбудителей грибковой инфекции, то существенно облегчает ее течение, избавляя от неприятных и даже мучительных симптомов. Вот отзывы нескольких женщин о лечении пимафуцином:
Екатерина уже сталкивалась с молочницей и до беременности. Но тогда она принимала дифлюкан, который ей хорошо помогал. В первые недели беременности, отметив у себя знакомые симптомы молочницы, Екатерина хотела вылечить ее привычным способом, но перед приемом таблетки дифлюкана решила прочитать инструкцию к препарату. Увидев, что данный препарат противопоказан для применения в период беременности, женщина не стала заниматься самолечением, а обратилась к врачу. Ей был назначен шестидневный курс свечей пимофуцина. Екатерина почувствовала облегчение после первого же дня лечения. После проведения полного курса свечей симптомы молочницы не возобновлялись до 30-ой недели беременности. На этом сроке произошел рецидив заболевания, и Екатерине была назначена комплексная терапия таблетками и свечамипимафуцина. После недельного курса лечения симптомы молочницы исчезли и больше не появлялись.
Ксения впервые столкнулась с молочницей на 19-ой неделе беременности. Ощущения зуда и жжения были очень неприятными. Врач выписал женщине свечи пимафуцин трехдневным курсом. Симптомы молочницы прошли, однако улучшение оказалось кратковременным. Через две недели Ксения опять пришла на прием к врачу с жалобами по поводу молочницы. На этот раз ей был назначен пимафуцин в свечах в течение 6 дней, в таблетках, по 1 штуке 4 раза в день в течение недели, и даны рекомендации для лечения мужа 2% кремом пимафуцина. После того, как все назначения врача были выполнены, молочница больше не беспокоила Ксению.
Светлана не замечала у себя никаких неприятных симптомов, но на плановом приеме в женской консультации на сроке беременности 12 недель перинатолог сообщила ей, что в мазке найден грибок Candida в значительном количестве, и необходимо лечение. Светлана не последовала рекомендациям врача, так как опасалась навредить ребенку «лишней химией». Через несколько недель она стала замечать у себя обильные творожистые выделения, которые ее напугали. Посетив врача, которому полностью доверяла, женщина попросила подобрать самое безопасное лекарственное средство, какое только возможно. Ей было рекомендовано местное лечение свечами пимафуцина в течение 6 дней. На этот раз Светлана последовала всем указаниям врача, и лечение ей помогло.
Пимафуцин при беременности является одним из самых безопасных препаратов, поэтому не следует подвергать сомнению рекомендации врача, который назначает курс пимафуцина беременной женщине. В подавляющем большинстве случаев это лекарственное средство поможет будущей матери решить ее проблемы, и совершенно определенно не нанесет ни малейшего вреда плоду.
